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[사회복지]장애인복지

- 장애인 복지 -< 서 론 >1. 장애인의 개념1) 장애인의 개념(1) 사전적 정의신체의 일부에 장애가 있거나 정신적으로 결함이 있어서 일상생활이나 사회생활을 하는 데 상당한 제약을 받는 사람.(2) 우리나라 장애인 복지법의정의우리나라 장애인 복지법에 정의되어 있는 장애인은 신체적, 정서적 장애로인하여 장기간에 걸쳐 일상생활이나 사회생활을 하는데 상당한 제약을 받는자로서 대통령으로 정한 기준에 해당되어야한다.2) 장애인 문제(1) 장애인구의 증가문제세계적으로 약12%가량의 인구가 심신장애를 갖고 있으며 이수는 앞으로 계속 늘어날 전망이다.(2) 의료적문제의료시설에 종사하는 전문적 의료인력의부족, 의료수가가 비급여 관계로 인한 장애인의 의료비증가, 장애인의조기발견체계 부족, 일관된 의료서비스 전달체계 확립 미흡등이있다.(3) 교육적문제장애인 교육의 문제는 특수교육시설 및 내용의 미흡, 장애인을 일반인과 격리시켜 교육시키는 것에 따른 문제 등이 있다.(4) 사회적 차별의 문제장애인의 교육 및 노동기회 부족을 해결하기 위해선 사회적 편견과 차별을 제거해야 한다.(5) 가족생활의 문제장애인이 있는 가정에서 겪는 가족생활의 문제로는 장애인의 장애상태를 인정하고 받아들이지 못하는 가족구성원의 문제와 장애인의 보호부담의 증가가 커지면서 가족들의 정신적, 물리적 고통이 가중되는 것과 장애인의 경제적 자립 불가능으로 인한가족들의 경제적, 심리적 부담 등이 있다.2. 장애인복지의 개념1) 장애인 복지의 정의사회복지의 한 분야로써 심신의 손상으로 인해 사회생활에 어려움을 겪고 있는 사람들에 대하여 의료적, 교육적, 직업적, 사회적 심리적 서비스를 제공하고, 동시에 사회적인식개선과 물리적 환경을 조성하여 그들이 안정된 삶을 영위할 수 있도록 하려는 구가및 사회의 조직적 활동이라 할 수 있다.2) 장애인 복지의 목적장애인이 가지고 있는 잔존능력을 최대한 개발하여 사회적응능력을 향상시키고 자립생활을 유지할 수 있도록 한다.3) 장애인 복지의 개념(1) 정상화기본적으로 장애인을 정상인그 사람의 긍정적 측면을 구축하는 것이 더욱중요하게 된다. 그러므로 정상화 이론은 어떤 집단 내에 일탈되거나 낙인찍힌 사람이많을수록 개인의 낙인찍힐 요소를 줄이고, 집단 내에 일탈된 사람의 비율을 감소시키고, 가치 있는 것들을 내보이고 첨가시킴으로써 일탈이나 낙인에 대한 어느 정도의보안이나 균형을 맞추는 일이 매우 효과적인 것이라는 것을 가정한다.④ 개인의 능력증진 강조가치이하로 평가된 사람이나 그럴 위험이 있는 사람의 능력증진을 강조하는 것이다.⑤ 모방력사람들의 성격, 다른 사람이나, 환경과 상호작용하는 방법, 옷차림, 언어습관 등 인간행동의 모든 측면은 모방에 의해 많은 영향을 받는다.가치이하로 평가된 사람들은 공통적으로 ⓐ가치 있는 모델로부터 분리 소외도어 있으며,ⓑ사회적으로 낮은 평가를 받는 특성이나 행동을 보이는 사람들과 함께 있으며,ⓒ가치있는 사람에게 봉사하는 사람보다 낮은 능력을 갖고 있는 사람에 의해 서비스를받게 된다. 이러한 문제 등은 올바른 모델링을 통한 사회화의 중요성을 고려해 볼 때탈시설화 정책 등을 통해 극복되어 져야 한다.⑥ 사회적 이미지 향상역사적으로 가치 이하로 평가되었던 사람과 관련된 상징이나 이미지는 동물성, 질병과 죽음, 범죄성, 무익, 무능력, 조롱거리와 같이 상당이 부정적이다.가치이하로 평가된 사람에 대한 이미지 연상은 검은 안경을 낀 맹인, 거지, 게으른원주민, 불결한 죄인과 같은 연상을 하게 되며 이 연상은 세대를 거쳐 이러한 고정관념에 들어 맞지 않은 사람에게조차도 그 이미지를 전의 시킨다.따라서 가치이하로 평가된 사람의 이미지에 관련될 수 있는 인간 서비스는 어떤 형태이건 긍정적 이여야 한다.⑦ 사회적 참여의 중요성사람들의 장애인에 대한 부정적인 인식 즉 장애인을 소외, 가치없는 존재라는 인식은사회 통합을 저해한다. 사람은 누구나 능력을 가지고 있으며 장애인도 한 사람의 인간으로 잠재능력을 가지고 있으므로 그 능력을 발휘할 수 있도록 국민들의 인식, 태도를 바꾸고 사회적 상황, 환경을 제공해 줄때, 장애인도 가치 있blic Assistance)로, 영국에서는 국가부조(National Assistance)로, 프랑스에서는 사회부조(Social Assistance)로 표현한다.? 사회보장기본법 제3조 제3호에 의하면, "공공부조라 함은 국가 및 지방자치단체의 책임하에 생활유지 능력이 없거나 생활이 어려운 국민의 최저생활을 보장하고 자립을 지원하는 제도를 의미한다"라고 정의하고있다. (종래에는 "공적부조"라는 용어를 사용하였으나, 1995년 12월 30일 제정된 사회보장기본법에서 "공공부조"라는 용어로 변경하였다.)? 공공부조의 협의의 개념은 자본주의 사회의 모순이 심화됨에 따라 그 구조적 산물로서 빈곤이 발생됐다는 역사적 인과관계를 인정하여 국가의 책임 하에 일정한 법령에 따라 공공비용으로 경제적 보호를 요구하는 자들에게 개인별 보호 필요에 따라 주게 되는 최저한도의 사회보장을 일컫는 데 이 역시 사회보장의 일환으로 이해되고 있다. 이와 같이 공공부조는 빈자의 생활보호 기능에서 그 의의를 찾아 볼 수 있는데 생활보호는 최저한의 수준에 그쳐야하며 이를 국가최저(National Minimum) 또는 사회최저(Social Minimum)원칙이라 부른다.? 공공부조제도는 사회보험계획을 추진하는 과정에서 대상자 적용에 문제가 발생하는 경우에는 이를 보완하기 위하여 사용할 수 있다.(3) 장애인고용제도[http://www.lawnb.com/lawinfo/law/info_law_searchview.asp?ljo=l&lawid=00236700](4) 장애인복지시설? 현행 장애인복지법 시행규칙에 의한 종류: 크게 장애인생활시설, 장애인지역사회재활시설, 장애읹직업재활시설, 그리고 장애인유료 복지시설 등으로 분류되고 있다.① 장애인생활시설장애유형별 생활시설(지제장애인생활시설, 정신지체인생활시설 등), 중증장애인요양시설, 장애영유아생활시설(만6세 이하의 장애영유아) 등으로 나누고 있다.② 장애인지역사회재활시설장애인복지관, 장애인공동생활가정, 장애인주간보호, 단기보호시설, 장애인의료재활시설, 장애 보호시설 등에 관한 정보를 제공하여 주고 내담자들에게 직업에 대한 결정력, 제반기술 그리고 직업과 관련 있는 행동 및 태도, 직업탐색능력, 고용과정에 있어서의 면접기술, 직업세계에서의 적응능력 등을 배양하여 주는 전체적인 재활과정이다.e. 보호고용일반적으로 통상적인 고용이 될 수 없는 장애인을 위하여 보호적 조건하에서 행하여지는 훈련 및 고용이다.f. 지원고용작업장에서의 일이 지원서비스의 준비에 달려 있다는데 기초하고 있다. 즉 지원서비스의 성격이나 정도에서 프로그램의 유형이나 물리적 상황을 재정립한 지원고용 모델은 중증장애인을 통합된 환경의 작업장에서 일할 수 있게 하다는 것이다. 지원고용 모델에서 특히 강조하는 것은 고도의 기술을 준비시키기보다는 현재 작업에서 가능한 직무를 하게 해 준다는 것이다.g. 사후지도(=추후지도=추수지도)장애인이 일정한 과정을 마치고 취업한 뒤에 발생하는 직업과 관련된 문제해결을 위한 도움을 주는 과정이다.(4) 사회재활? 장애인이 사는 물리적, 사회적, 경제적, 심리적 환경조건들을 정비하여 인간다운 만족스러운 생황을 영위하는 것으로 정의① 대상 : 모든 장애인② 주요내용 : 장애인 관계법의 정비, 행정의 정비, 경제적 환경의 정비, 물리적 환경의 정비, 장애인의 심리적*정서적 문제의 해결, 사회적*문제적 기회의 확대를 들 수 있다.(5) 심리재활? 장애인과 가족 등 주위 사람들의 심리적 측면은 장애인의 의료, 교육, 직업, 사회재활 과정에 있어서 욕구, 정서, 관심, 가치관, 태도 등의 일련의 심리적 요인으로 작용한다. 따라서 장애인과 가족 등 주위 사람들에 대한 심리적 안정을 도와주는 과정을 말함.① 대상 : 장애을 가진 사람과 장애를 가진 사람에게 영향을 줄 수 있는 가족 및 주위사람들.② 주요내용 : 심리검사, 상담, 심리치료, 가족치료, 집단활동 등이 있다.(6) 재활공학? 장애인이 손상된 부위를 공학기술을 통해 재활시키는 새로운 분야? 넓은 의미에서 장애인재활을 위한 기술과 공학, 학습 및 생활편의를 위한 자조용구 혹차구역을 이용할 수 있는 표지가 발급되며, 장애인이 탑승한 경우에만 표지의 효력을 인정읍ㆍ면ㆍ동에 신청주요사업명지 원 대 상지 원 내 용비 고?장애인복지시설 및 단체 명의의 자동차13. 장애인결연 사업?시설 입소 장애인 및 재가 저소득장애인?결연을 통하여 장애인에게 후원금품 지원, 자원봉사활동, 취업 알선※신청기관-시설생활 장애인：한국장애인복지시설협회(T.718-9363∼4)-재가장애인：한국복지재단(T.777-9121∼4)14. 장애인용LPG연료세금인상액지원?복지(구입)카드 또는 보호자카드로 수송용 LPG를 구매하는 장애인용 LPG 승용차 소지자?월 250ℓ 지원-240원/ℓ(잠정적)읍ㆍ면ㆍ동에 신청15. 농어촌 재가장애인 주택개조사업?기초생활보장수급자 및 차상위계층중 등록장애인으로 자가소유자 및 임대주택 거주자?가구당 4,000천원(1,000가구 지원)읍ㆍ면ㆍ동에 신청2) 기타 중앙행정기관에서 시행하는 사업주요사업명지 원 대 상지 원 내 용비 고16. 승용자동차에 대한특별소비세면제?1∼3급 장애인 본인 명의 또는 장애인과 주민등록표상 생계를 같이 하는 배우자ㆍ직계존속ㆍ직계비속ㆍ직계비속의 배우자ㆍ형제ㆍ자매중 1인과 공동명의로 등록한 승용자동차 1대?특별소비세 및 교육세 전액 면세자동차판매인에게 상담국세청소관관할세무서17. 승용자동차LPG 연료사용 허용?장애인 또는 장애인과 주민등록표상 거주를 같이 하는 배우자, 직계존ㆍ비속,형제ㆍ자매로 등록한 승용자동차 1대?LPG 연료사용 허용(LPG연료사용차량을 구입하여 등록 또는 휘발유 사용차량을 구입하여 구조변경)※LPG승용차를 사용하던 장애인이 사망한 경우는 동 승용차를 상속받은 자에게도 사용 허용시ㆍ군ㆍ구 차량등록기관에 신청산업자원부소관18. 차량구입시도시철도채권구입 면제?장애인명의 또는 장애인과 주민등록상 같이 거주하는 보호자 1인과 공동명의로 등록한 보철용의 아래차량중 1대-비사업용 승용자동차-15인승 이하 승합차-소형화물차 (2.5톤미만)?도시철도채권 구입의무 면제(지하철공사가 진행되고 있는 특별시와 광역시에 통신

사회과학| 2006.06.19| 30페이지| 1,500원| 조회(573)

장애인복지, 사회복지개론, 장애인복지론, 장애인복지의개념

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[사회복지]사회복지와 자원봉사

사회복지와 자원봉사♡목 차♡Ⅰ. 서론1. 사회복지와 자원봉사 -------------3Ⅱ. 본론1. 자원봉사의 의의 -------------32. 자원봉사의 필요성 -------------43. 자원봉사의 개관 -------------54. 자원봉사활동 조정자 -------------65. 자원봉사활동 조정자의 역할 -------------66. 자원봉사활동 조정자의 자질 -------------87. 자원봉사활동 조정자의 업무 -------------88. 자원봉사활동 조정자의 활동분야 -------------12Ⅲ. 결론1. 자원봉사활동의 문제점 -------------132. 자원봉사활동의 문제점 개선방안 -------------143. 한국에 있어서 자원봉사활동의 활성화 과제 -------------15Ⅳ. 참고1. 대학생 자원봉사활동 -------------172. 자원봉사활동 진흥법 -------------183. 관련기사 -------------204. 참고문헌 -------------21Ⅰ. 서론1. 사회복지와 자원봉사사회복지는 인간의 안녕(well-being-well-fare과의 차이)을 추구하는 사회적 인간적인 노력을 총칭한다. 이는 복지사회 구현을 목적으로 현대 사회문제들을 조직적이고 과학적으로 예방, 치료하는 것을 의미한다. 자원봉사 활동은 모든 인간이 인간으로서 존엄성을 유지할 수 있도록 서로 돕는 조화로운 사회를 만드는데 목적이 있다. 이러한 측면에서 볼 때 사회복지와 자원봉사활동은 공동의 이념에서 출발한다고 볼 수 있다.1) 사회복지와 자원봉사 활동의 목적① 사회복지: 인간의 안녕을 추구하기 위해 현 사회의 제반 문제들을 예방, 치료해 복지사회로 나아가는 것② 자원봉사활동: 인간의 기본적인 욕구를 충족하고 가정의 기능을 회복, 보완, 인간 상호간 성숙할 수 있도록 자발성, 자주성, 창조성, 책임감을 향상해 사회의 비복지적인 문제를 해결, 예방해서 복지사회를 구현하는 것2) 사회복지와 자원봉사 활동의 관계① 자원봉사활동은 근대사회에서 참여하는 단체의 조직과 운영에 있어서 민주적인 방식과 절차를 따라야 한다.③ 자원봉사의 목적화 - 자원봉사는 그 자체가 목적이지 다른 목적을 성취하기 위한 수단으로 이용되어서는 안된다.5) 자원봉사자의 자세자원봉사는 시민으로서 수행해야할 책임과 의무를 초월해서 하는 것으로 인간의 기본적 욕구이면서 자연스러운 행위이다.① 자신이 관심 있는 일부터 시작한다.② 자기 주변에 가까이 있는 일부터 시작한다.③ 상대방이 필요로 하는 활동을 해야 한다.④ 자원봉사 대상자를 자신과 동등하게 여겨야한다.⑤ 자원봉사는 가늘고 길게 해야 한다.⑥ 약속은 반드시 지킨다.⑦ 활동에 한계를 그어야 한다.⑧ 활동을 기록하고 점검해야 한다.⑨ 자신의 성장을 위해 지속적인 노력을 기울어야 한다.⑩ 겸손한 태도와 감사하는 마음을 가져야 한다.⑪ 기관의 직원과 좋은 관계를 유지해야 한다.⑫ 가족과 직장의 이해를 얻어야 한다.⑬ 활동 중에 알게 된 비밀은 반드시 지킨다.4. 자원봉사활동 조정자1) 자원봉사활동 조정자의 정의자원봉사자가 되려는 사람과 자원봉사활동을 요청하는 사람(기관)에게 적절하게 대응하여 자원봉사활동이 성공적으로 이루어지도록 하는 사람을 '자원봉사활동 조정자'라고 한다. 한국여성개발원에서는 '관리자' (자봉활동센터 관리자)로 쓰고 있고, 일부 기관에서는 '담당자' 혹은 '전문가'로, 이성록은 '관리 조정자'로 사용하고 있다.2) 필요성자원봉사활동이 성공적으로 이루어지기 위해서는 자원봉사활동 조정자가 필요하다.자원봉사활동은 자원봉사활동을 하려는 사람의 욕구충족과 자원봉사활동을 요청하는 client의 욕구 충족이 이루어져야 한다. 최근 자원봉사화동을 하려는 지원자가 크게 증가하고 있다.우리나라 사회복지는 중? 고등학생의 사회봉사활동을 하려는 욕구에 적절히 대응하지 못하고 있다. 봉사자를 모집하는 일은 쉬워졌지만 이들에 대한 교육?훈련, 적절한 배치, 활동의 실천, 평가 및 보상, 사후관리 등은 소홀한 실정이다. 이로 인해 단순히 점수를 취득하기 위해 자원봉사활동에 참여하는 학생들이 서비스를 필요로 하는 의뢰가 있을 때에 기본적으로 파악해야 하는 내용은 과 같다. 자원봉사활동 요청시 파악 내용1. 의뢰자에 대해①성명 ②관계③소속/직업(전문기관에서 의뢰한 경우) ④연락처 ⑤자원봉사활동의 이해 정도2. client에 대해①성명 ②주소 ③교통기관(가는 방법)④심신의 상태(상세하게) ⑤보호 상황 ⑥가족 형태 ⑦경제 상황⑧가족, 친족 등의 도움⑨관계기관의 관계(기존제도, 서비스이용상황)3. 의뢰의 이유, 경과4. 의뢰내용①요구하는 서비스 내용 ②빈도 ③요일·시간대④자원봉사자의 조건(성별·나이 등)5. 가정방문의 일정 조정자원봉사활동 요청은 client 개인이나 가족·친척·이웃 등의 "개인"으로부터 의뢰되는 경우와 사회복지 관계 기관이나 시설·단체의 "직원"이 연락해 오는 경우가 있다.개인적인 의뢰에 대한 담당자의 자세는 잘 듣는 것(경청)이다. 도움을 구하는 사람은 반드시 진실만을 말하지 않을 때가 있다. 숨은 내용을 잘 파악하기 위해 경청이 필요하다.조정자는 수집된 정보들을 근거로 자원봉사자 소재 여부를 판단해야 한다. 판단을 위해서는 client의 상황, 활동의 난이도, 사회 자원의 대체 유무 등 종합적으로 검토하여야 한다.② 방문·면접접수된 케이스에 대해서는 가능한 한 가정 방문을 하는 것이 바람직하다. 이는 client의 욕구를 보다 정확하게 파악할 수 있고, 자원봉사자의 활동을 용이하게 하는데 도움이 된다. 사정상 방문할 수 없는 경우에는 기관으로 직접 오도록 하여 의논하는 것도 한 방법이 될 수 있다.③ 사정(사전 평가)최초의 의뢰 시에 파악한 자료와 가정 방문을 통해 얻게 된 정보를 정리하여 사례의 전체적인 상황을 파악하고 일정한 의견을 가질 필요가 있다.조정자가 행하는 사정에는 두 가지 단계가 있다. 첫째는 client의 전체적인 상황에 대한 사정이다. 둘째는 client 상황 가운데서 자원봉사자가 관계할 과제에 대한 사정이다. 왜 자원봉사자가 그 부분을 맡는가?, 어디까지 자원봉사자가 해야 할 것인가?, 자원봉사활동으로 인하여 어떤한다. 자원봉사자에게 자신의 존재 의의를 잘 평가해 주고 활동의 기쁨과 부담감을 공유할 수 있는 기회를 제공해 주기 위해 사후관리가 필요한 것이다.? 자원봉사활동은 client와 자원봉사자 각자의 욕구와 동기 충족으로 끝나는 것이 아니라 상호간의 원만한 협동 관계를 유지하게 하고 더 나아가 제도의 변혁이나 창조로 이어지도록 하기 위하여 사후관리가 필요하다.② 사후관리의 과정자원봉사활동이 끝난 뒤 쌍방으로부터 활동의 상황에 대하여 파악할 필요가 있다. 자원봉사자가 방문을 잊어 버렸거나, 서비스 내용이 사전의 협의와 틀린다거나, 없다고 한 가족이 있는 등의 문제가 발생할 수 있다. 이에 대하여 조정자는 적절한 조치를 취하여 효과적인 자원봉사활동이 지속되도록 해야 한다.③ 사후관리의 방법자원봉사자의 사후관리를 위한 예로 사례발표회를 들 수 있다. 사례발표회에는 자원봉사자와 조정자, 다른 영역에서 활동하는 자원봉사자, 관계 전문가 등이 주로 참여하게 된다. 발표되는 과제를 참석한 모든 사람들이 공유하게 되며, 참석자 상호간의 학습을 할 수 있으며, 관계 전문가의 조언을 들을 수 있는 장점이 있다. 또한 자원봉사자가 활동하고 있는 사례 중 여러 전문 기관이 관계되어 있는 경우도 있다. 이러한 경우 관계자와 연락 및 진행 방침 등에 대한 논의가 필요한 경우 합동 사례발표회를 개최할 수도 있을 것이다.4) 자원봉사활동의 평가와 보상① 자원봉사활동의 평가자원봉사활동의 평가는 자원봉사활동이 목표대로 잘 진행되는지 여부를 파악하여 프로그램의 확대, 지속, 축소 등의 정책을 결정하고, 재원 제공자에게 재원의 효율적인 사용을 객관적인 자료를 통하여 알릴 수 있고, 자원봉사자와 조정자 및 관련자의 사기를 진작시키기 위해 필요한 것이다.② 자원봉사활동의 보상자원봉사활동의 보상은 자원봉사활동을 확신·지속시키기 위해 필요한 것이다. 보상은 수단이지 목적이 아니다. 자원봉사활동을 하게 되면 그 보상은 ‘암소가 가면 송아지가 따라 가듯이’ 주어지는 것이다. 보상은 자원봉사자의 동기를 적절한 정보 제공(PC. DB구축), 거주이전에 따른 지역간 활동연계 및 기록유지, 교육 및 활동사례 등을 처리할 수 있는 지역간, 기관간 상호 연계된 관리체계가 없기 때문에 자원봉사자들의 지속성을 이끌어 내지 못하고 있다.2. 자원봉사활동의 문제 개선방안1) 자원봉사활동 수요처 개발자원봉사활동에 대한 국민적 의식전환가 사회적인 참여분위기가 조성되어도 자원봉사자를 활용하겠다는 수요처가 없거나 수요처에서 반갑게 맞아주지 않으면 자원봉사자와의 연계는 어렵게 된다. 따라서 자원봉사활동의 활성화를 위한 가장 기본적인 과제는 도민 모두가 자신의 욕구와 능력에 적합한 자원봉사활동터전과 활동프로그램에 손쉽게 접근할 수 있는 시스템을 구축해야 한다.① 개인 및 가정 : 아동, 청소년, 여성, 노인, 장애님 및 환자, 편부모가정, 빈곤가정, 실가정 등② 기관 및 시설 : 사회복지기관, 공공기관, 시민운동단체, 자원봉사단체, 의료기관 등③ 지역사회 : 자연환경, 주거환경, 범죄 및 교육환경, 교통, 구호활동, 시민운동 등2) 다양한 자원봉사활동 프로그램 개발오늘날의 자원봉사활동은 “모든 사람이 봉사자”이고, “모든 사람이 수혜자”라는 개념으로 바뀌어 지고 있기 때문에 활동범위가 개인의 생활영역 전반에서 일어나 활동영역과 활동프로그램은 자원봉사자를 활용 또는 육성하는 기관의 필요성과 봉사자의 특성에 따라 선별적으로 설게되어져야 한다.① 직접적인 대인 서비스 제공 프로그램 : 도움의 대상자나 집단에게 직접 대면하여 상담, 개별지도, 집단지도, 일상생활의 문제 등을 해결해 주거나 편의를 제공하는 전통적인 사회복지분야의 자원봉사활동.② 기관의 행정사무를 제공하는 프로그램 : 공공 및 민간기관에서 서류정리, 타이핑, 전화응답, 우편업무, 환경보호활동, 교통정리, 대민상담, 프로그램 기획 등의 업무를 처리하거나 지원.③ 섭외?홍보?모금 프로그램 : 기관의 생존 및 봉사활동 증진을 위한 다양한 모금활동.④ 정책수립 및 자문역할 프로그램 : 경영 내지 행정에 경험이 많은 사람들이 정책결정을 위한 위문이다.

사회과학| 2006.06.19| 22페이지| 1,500원| 조회(1,292)

사회복지, 자원봉사, 자원봉사론, 자원봉사활동, 자원봉사문제점

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[사회복지]아동학대

《아동학대》< 아동학대>■ 서 론- 아동학대가 사회문제를 일으키는 이유대부분의 사람들은 아동학대 현상이 매우 드물게 일어난다고 생각하고 그 결과를 별로 심각하게 받아들이지 않으며 ‘단순한 가정사’, ‘자녀에 대한 체벌’, ‘집단시설에서의 아동에 대한 통제’ 정도로 여겨왔다. 어떤 형태로든 아동에게 가해지는 학대는 신체적 손상뿐만 아니라 마음에 깊은 상처가 남고 자아존중감과 타인에 대한 신뢰감을 상실하게 된다. 이렇게 상처받은 아동은 성인이 되어도 정상적인 사회생활을 하기 힘들게 되거나 폭력을 경험한 아동은 폭력의 가해자가 되는 경향이 있다는 사실을 고려해 볼 때 아동학대는 사회문제로 다루어져야 한다. 아동학대는 부모의 교육수준, 소득수준, 연령, 종교에 관계없이 발생되고 있어 우리가 알고 있는 것 보다 훨씬 심각하다. 따라서 아동학대를 발견, 개입, 예방하는 것은 큰 과제이다.■ 본 론Ⅰ. 아동학대의 정의 및 유형1. 아동학대의 정의(1) 법적 정의개정아동복지법 제2조 용어의 정의에 보면 "아동학대라 함은 보호자를 포함한 성인에 의하여 아동의 건강·복지를 해치거나 정상적 발달을 저해할 수 있는 신체적·정신적·성적 폭력, 가혹행위 및 아동의 보호자에 의하여 이루어지는 유기와 방임을 말한다."라고 규정하여 적극적인 가해행위 뿐만 아니라 소극적 의미의 방임행위까지 아동학대의 정의에 명확히 포함하고 있다.즉, '자기보호 또는 감독을 받는 1만의 자에 대한 학대행위'를 말하는데, 여기에서 학대행위란 '아동에게 가해진 행위로 인하여(우연한 것-accidental-은 제외) 아동의 건강 혹은 복지를 해치거나 혹은 정상적인 발달을 저해할 수 있는 모든 신체적·정신적 상해, 성적행위 및 방임을 포함한다. (아동복지법 제2조 제4호)이는 "아동의 복지나 아동의 잠정적 발달을 위협하는 보다 넓은 범위의 행동"으로 확대하며 신체적 학대뿐만 아니라 정서적 학대나 방임, 아동의 발달을 저해하는 행위나 환경 더 나아가 아동의 권리보호에 이르는 매우 포괄적인 경우를 규정하고 있다.※ 여기모로부터 학대 받은 경험이 있다.알콜중독·약물중독 : 알콜중독·약물중독에 빠진 부모들은 자신을 잘 통제하지 못하고 아 동을 학대하기도 한다.부모의 그릇된 아동관?양육관 : 아동을 소유물로 생각하며, 아동에 대한 권리의식에 대한 이해가 부족하다. 또한, 체벌과 훈육을 혼동한다.부모의 낮은 자아 존중감, 낮은 감성, 의기소침부모의 분노, 좌절 혹은 성적욕구와 같은 충동과 감정조절의 무능력원치 않는 아동부모의 불안, 우울증, 기타 정신질환2. 아동관련 원인아동요인이 학대의 유발요인인지, 학대로 인한 결과인지는 확실하지 않다. 그러나, 아래의 특성을 보이는 아동들은 부모나 양육자의 신체적, 심리적 부담감을 가중시키고 부모들이 쉽게 지치게 된다. 또한 부모와의 애착형성이 어려운 경우가 많아 신체적?심리적으로 지친 상태에서 아동에게 지속적인 관심과 애정을 주는 것이 어려울 뿐만 아니라 장애아나 기형아에 대한 사회적 편견은 부모에게 큰 스트레스로 작용하여 아동을 학대할 가능성이 높아지게 된다.미숙아, 기형아만성 혹은 급성질환아신체적·정신적·기질적으로 특이하거나 장애를 가진 아동운동 및 언어 등 발달이 늦은 아동심하게 보채거나 밤에 잘 자지 않는 아동문제행동을 보이는 아동음식을 먹거나 잠을 자는데 어려움을 나타내는 아동사회적 반응의 결핍, 고집스런 울음과 외모수유의 어려움분리 불안의 결함자신감 결여, 지나친 경계, 무반응, 겁이 많음적대적 행위, 충동적 특성, 폭력적 행동, 고집이 셈대인 관계에 둔감하고 매력이 없음, 운동 조절 결함3. 가정적·사회적 요인가정적?사회적 요인은 가족관계 및 구조의 문제, 사회전반의 분위기 등이 포함되며, 이 요인은 복합적으로 상호작용하여 발생하게 된다.가족관계의 문제 : 가족 구성원간에 갈등이 존재하거나 가족 상호작용이 약하여 아 동학대가 발생한다.가족구조의 문제 : 미성년가족, 한부모가족, 이혼가족, 재혼가족 등 가족구조의 특성 이 아동학대의 원인이 될 수 있다. 이는 양육에 대한 지식의 부족, 높은 스트레스, 가족 간의 긴밀한 상호작용의 와 떨어지거나 그 위협을 받음으로써 유발된다. 아이가 파괴되거나 사라지기를 바라는 부모의 소원에 순응하는 것이다. 인지발달 장애로 대상의 항상성(object consistency)이 결여되어 부모와 떨어지는게 어렵다.(8) 학교적응의 어려움집중력 장애, 과잉운동, 인지손상 등으로 학업성취가 어렵다. 공격성 행동문제와 학습부진으로 불려가고 더욱 학대받게 된다. 부모에 대한 분노가 선생님에게 옮겨가 수업 중의 방해행동으로 나타나 악순환이 된다.(9) 중추신경계 장애심한 뇌손상을 제외하고는 뇌손상 때문에 중추신경계 손상이 온다고 하기는 충분치 않다. 두부 손상이 없는 많은 아동이 신경학적 손상을 보인다. 그린(Green)의 학대환경과 중충신경계 발달의 관계연구에 의하면 신체적 손상보다 잘못된 신체적 ? 심리적 환경이 이상을 초래한다. 즉, 학대아동의 신경학적 문제는 잘못된 양육, 영양부족, 부적합한 의료적 처치, 비정상적 자극 때문이다.Ⅳ. 아동학대의 실태1. 아동학대 발생건수2000년 보건복지부가 전국 표본조사로 실시한 “한국의 아동학대실태조사 연구”에 의하면 한국의 아동학대발생률은 43.7%로 아동 5명당 2명이 학대를 받는 것으로 조사되었다.또한 2004년 한국아동학대예방협회에서 실시한 “한국의 아동보호 : 회고와 전망”에 의하면 1391 전화를 통하여 접수된 신고건수는 2002년에 4,093건, 2003년에는 4955건으로 약 21%가 증가했고, 2003년에 비해 2004년에는 신고건수가 6,998건으로 약 40.4% 증가한 것으로 나타났다. 이는 2001년 2606건보다는 2.7배나 증가한 것이다.년도신고건수조사기관1997807아동상담소 및 민간단체 비공식 자료19981238아동상담소 및 민간단체 비공식 자료19992155아동상담소 및 민간단체 비공식 자료2000(10월~12월)1678전국 17개 시?도 아동학대예방센터20014133전국 17개 시?도 아동학대예방센터20024111전국 17개 시?도 아동학대예방센터20034938전국 19개 시?도 아동학대예 규정에 의한 의료기관에서 의료업을 하는 의료인 ③ 아동복지시설의 종사자 및 그 장 ④ 장애인 복지법 제 37조의 규정에 의한 장애인복지시설에서 장애아동에 대한 상담?치료?훈련 또는 요양을 행하는자 ⑤ 영유아보육법 제7조의 규정에 의한 보육시설의 종사자 ⑥ 윤락행위등 방지법 제11조 및 제14조의 규정에 의한 복지시설의 종사자 및 여성복지상담소의 상담원 ⑦ 모자복지법 제7조 및 제 20보의규정에 의한 모자복지상담소의 종사자 및 여성복지상담소의 상담원 ⑧ 가정폭력방지 및 피해자 보호 등에 관한 법률 제5조 및 제7조의 규정에 의한 가정폭력 관련 상담소의 상담원 및 가정폭력피해자보호시설의 종사자 ⑨ 아동복지지도원 및 사회복지법 제14조의 규정에 의한 사회복지전담공무원등을 규정하고 있다.(3) 긴급전화 및 아동보호전문기관의 설치국가와 지방자치단체는 아동학대를 예방하고 수시로 신고를 받을 수 있도록 긴급전화를 설치하여야 하고(동법 제23조), 학대아동의 발견?보호?치료에 대한 신속한 처리 및 아동학대예방을 전담하는 아동보호전문기관을 설치하여야한다.(동법 제24조 제1항 본문)시?도지사는 학대받은 아동을 신속하게 신고 받을 수 있도록 긴급전화를 관할지역내의 아동보호전문기관에 설치하도록 되어 있고, 긴급전화는 매일 24시간동안 운영하여야 하며, 보호조치의 필요성 또는 시급성 여부를 판단할 수 있는 상담원을 배치하도록 되어 있다(동법 시행령 제14조)다만, 국가나 지방자치단체에 직접 할 수 없는 경우에는 아동상담소, 아동복지시설, 아동학대 예방협회 등의 비영리법인을 아동보호전문기관으로 지정할 수 있도록 하였으며(동법 제24조 제1항 단서), 아동보호전문기관의 설치?운영에 소호되는 비용의 전부 또는 일부를 국가나 지방자치단체가 보조할 수 있도록 비용부담 근거조항을 마련하였다(법 제31조 제 4호)한편, 아동보호전문기관은 ①학대받은 아동의 발견?보호?치료의뢰 ②아동학대의 예방 및 방지를 위한 홍보 ③아동학대행위자를 위한 상담?교육 등 ④아동학대행위자. 아동학대행위자로 신고된 례에 대해서도 학대행위자에게 일정시간의 교육 및 상담 수강명령을 내려 향후 심각한 학대로 발전될가능성을 낮추도록 한다. 가정 복귀된 아동에게 학대가 재발할 때는 다시 법원에 장기격리보호를 요청해야하며 동일한 절차를 밟아야한다. 만약, 학대행위자가 격리를 거부할 때는 처벌을 받도록 하고 법원의 판결에 이의가 있을 시에는 항고가 가능하도록 한다.- 장기격리보호아동의 가정 복귀 절차장기격리보호 판결을 받은 사례의 아동이 가정으로 복귀될 가능성이 있다면 판결 후 보호자와 아동학대예방센터간에 약정서를 박성하여야한다. 장기 격리 보호된 아동을 가정으로 복귀시키기 위해서는 정기적으로 철저한 평가를 해야 한다. 정기적인 평가는 법원 및 법원에서 임명한 위원들로 구성된 가칭‘아동가족평가위원회’에서 하게 되며 평가위원회의 구성원들로는 판사, 의사, 아동발달전문가, 각계전문가, 임상심리사, 사회복지사 등이 포함된다. 때로 사안에 따라 별도의 평가위원을 임명할 수도 있다. 평가는 아동 연령에 따라 달라지는데, 연령에 따라 평가기간을 다르게 구분한 이유는 아동의 연령이 어릴수록 친숙한 양육자로부터의 분리가 아동에게 중요한 심리적 손상 및 발달에 영향을 미치게 되므로 신속한 평가를 통해 아동의 조기 가정복귀가능성을 증대시키기 위함이다. 이러한 가정 복귀평가는 격리 후 18개월까지 정기적으로 반복되어지며, 18개월까지는 보호자의양육태도 및 아동의 거주환경 등이 여전히 부적절하다고 판단될 때에는 친권상실청원 등의 절차를 거치게 된다. 친권상실천원은 아동학대예방센터가 법원에 청원서를 제출하고, 법원은 친권상실 또는 가정 복귀 판결을 최종적으로 내리게 된다. 더불어 친권상실이 결정된 사례는 입양, 위탁가정 등의 영구배치가 결정되어야 하고, 가정 복귀된 사례는 아동의 연령이 18세가 될 때까지 사후 관리하도록 한다.3) 서비스현황(1) 학대행위자 조치결과학대행위자에 대한 조치결과는 상담이 74.8%인 1,574건으로 가장 많았고, 학대행위자가 잠적 혹은 주소지 불분명 등으로 신원파악이 불가능하.

사회과학| 2005.12.26| 28페이지| 1,500원| 조회(725)

아동학대, 아동복지, 사회문제론, 아동복지론, 아동문제

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[사회복지]환경문제

환경문제? 목 차 ?2p ???????????????????????????? 서론2p ???????????????????????????? 환경문제의 개념- 환경문제의 정의/ 특성6p ????????????????????????????? 환경문제의 현황- 수질/토양/ 대기/산성비/폐기물환경문제의 영향- 지구온난화/성층권오전고갈13p ???????????????????????????? 환경문제의 원인17p ???????????????????????????? 환경문제에 대한 정책 및 프로그램19p ???????????????????????????? 환경문제 해결책 및 대안21p ???????????????????????????? 결론Ⅰ. 서론우리 사회에서 환경문제는 최근 들어 아주 빠른 속도로 부각되는 문제 중의 하나이다. 인간에 의한 환경의 파괴는 아주 오래 된 역사를 가지나 환경문제가 사회문제로 부각된 것은 극히 최근의 일이다. 그런데 이 문제는 날이 갈수록 심각해지고 있으며 거의 대부분의 사회문제와 직접 ? 간접으로 관련되어있다. 환경문제는 지구상에 살고 있는 모든 생명체의 삶에 영향을 미치는 문제로 대두되고 있다. 따라서 어느 다른 사회문제 못지않게 해결의 필요성이 요청되는 문제가 바로 환경문제이다.환경문제는 어느 한 나라에 국한된 문제가 아니라 지구 전체의 문제이며 국지적인 문제가 아니라 국제적인 문제로 인식되고 있다. 따라서 각국은 다른 나라의 환경문제에도 관심을 기울이고 있으며 국제적인 공동 노력을 더욱 확대해 가고 있다.우리나라에서도 과거 어느 때보다도 환경에 대한 관심이 고조되고 있으며, 환경문제 해결을 위한 노력도 증가하고 있다.환경문제에 관심을 갖고 연구하는 학문은 다양하다. 사회학, 경제학, 정치학, 행정학, 법학, 지리학등 사회복지 분야 뿐 아니라 다양한 분야에서 환경문제를 연구하고 있다. 이것은 환경문제가 매우 복합적인 문제이며 우리 생활 전반에서 영향을 미치는 문제임을 나타낸다. 다양한 학문분과에서의 많은 연구에서 환경문제의 원인을 밝히고견해에는 찬성하지 않는다. 이들은 현재의 산업 경제는 성장을 위해 사용되어지는 자원들을 필요로 하므로 본질적으로 불안정하다고 본다. 이러한 견해를 지지하는 기능주의자들은 부분적인 개혁만으로는 현재의 환경문제는 해결하지 못한다고 본다. 이들은 우리의 사회 체계들의 중심적 가치 중의 많은 부분들이 환경의 역기능적으로 작용하기 때문에 보다 근본적인 변화가 있어야 한다고 주장한다. 동시에 인간이 현재의 부를 지속적으로 증가하기 위해서는 자연에 대한 지배가 필수적이며, 이러한 현재의 태도는 항구적으로 인간의 존재에 위협을 가하게 된다고 본다. 즉, 현재의 경제체계는 사람들의 건강과 복지를 위해 보다 많은 생산물을 생산하기 위해 환경을 오염시키고, 자원을 고갈시키기 때문에 역기능적이라고 보는 것이다. 이러한 기능론자들은 환경문제를 해결하기 위한 해결책으로 우리사회의 재 조직화와 가치 체계의 변화라는 보다 근본적인 변화를 요구한다.② 갈등주의환경에 대한 착취를 인간에 대한 착취와 마찬가지로 파악한다. 어떤 갈등이론가들은 자본주의 국가에서의 경제적 구조는 부유한자에 의한 빈곤한 자의 착취뿐만 아니라, 보다 증대되는 자연에 대한 착취를 유지해야 한다고 주장한다. 자본주의 국가의 경제는 환경적 비용에 아랑곳하지 않고 빠른 이익을 획득하기 위해서는 보다 자연에 착취적인 과학기술적 수단을 사용하여야만 하는 경쟁의 원리가 지배하게 된다. 갈등이론가들은 한 회사가 보다 환경오염에 대한 정책적 규제를 준수하게 되면 이것은 이를 준수하지 않은 경쟁업체와의 경쟁에서 지게 된다고 본다. 환경문제를 해결하기 위한 하나의 해결책은 큰 오염원을 배출하는 업체에게 부담금을 국가가 부과하는 것인데, 갈등이론가들은 거대한 규모의 오염배출 업체들은 보다 강력하기 때문에 많은 사람들과 이해관계가 얽힌 규제적 환경정책에 반발하며 따르지 않을 수 있으므로 인해 환경문제가 더 심화된다고 본다.이러한 환경에 대한 착취는 국제적으로도 마찬가지로 일어나게 된다. 갈등이론가들에 따르면 보다 산업화된 나라들은 재생이 불량우리나라에서 오?폐수는 하루 20,541천톤에 이른다. 생활하수는 가정, 상업지역, 공공시설 등 일상적인 과정 및 도시생활과정에서 배출되는 것으로 사람이 주된 오염원이다. 2000년 약 46,878천명이 살고 있으며 이로 인한 생활하수발생량은 하루 16,273천톤에 이른다.산업폐수는 주로 제품제조, 수리, 세척등 제조업시설에서 배출되는 것으로 이러한 배출물을 처리하는 시설을 폐수처리시설이라 한다. 축산폐수는 소?돼재등 가축사육과정에서 발생되는 축산분뇨를 말하는데 우리나라에서 하루 축산폐수는 121천톤에 이른다. (환경부, 2000)< 표. 1 > 우리나라 4대 강 연도별 수질변화1990199119921993199419951996199719981999영산강6.75.65.64.57.37.05.67.35.96.8낙동강3.04.03.33.44.65.14.84.23.02.8금강3.13.03.23.13.74.33.73.42.42.6한강1.01.11.11.21.21.31.41.51.51.5(환경부 2000) (단위 : BOD, ㎎/ℓ)② 토양오염토양오염이란 산업과 생산 활동에 따라 각종 유해물질이 토양에 주입되어 이 토양을 기본 매체로 성장하는 각종 식물, 특히 농산물이 유해한 물질을 흡수함으로써 이를 섭취하는 인간이나 동물에게 해를 끼치거나 토양의 물리적 ? 화학적 성질을 변화시켜 성장을 저해하는 현상을 말한다. 토양오염의 주원인은 가정에서 배출되는 생활 폐기물, 광공업 활동에서 비롯되는 산업 폐기물, 농경지나 산림 지역에 살포되는 비료나 살충제와 같은 화학 물질, 빗물에 용해되어 내리는 대기오염 물질 등이 있다.우리나라의 토양은 대체로 농산물재배 제한기준에 비추어 볼 때 안전하다고 볼 수 있으나,최근에 생산과 소비가 증가하고 과학기술의 발달로 말미암아 배출되는 유해물질의 양이 크게 증가하였을 뿐만 아니라, 새로운 종류의 유해 물질이 추가되기 때문에 토양오염이 날로 심화되고 있다. (농약에 의한 오염, 생활하수에 의한 오염 세균, 바이러스 등 각종 병원균이 식물성장에 1999종이생산량8,9528,4009,614종이생산량7,9726,6457,943원료사용량합계9,1428,4879,777펄프3,056(33.4%)2,724(32.1%)2,908(29.7%)소계6,086(66.6%)5,763(67.9%)6,869(70.3%)폐지국내4,5303,8694,687수입1,5561,8942,182국내폐지사용률56.8%58.2%59.0%(환경부. 2000) (단위 : 천톤)ⅱ) 고철고철은 고로에서 선철 제조공정에 주로 사용하였으나 제강기술의 발전으로 전기로에서 철강, 합금철 제조시 사용할 수 있게 됨에 따라 고철사용량이 증가하는 추세이다.< 표. 6 > 연도별 금속캔 재활용 실적199719981999발생량370293333재활용량181200213재활용률(%)48.968.363.5(환경부. 2000) (단위 : 천톤)ⅲ) 폐유리폐유리병의 분리수거 확대, 폐 유리의 재활용 기술개발로 인하여 폐 유리병, 폐판유리등 폐유리 사용률은 지속적으로 증가하는 추세이다.2) 환경오염의 영향환경을 파괴적인 방법으로 사용하는 것은 인간의 신체적, 정서적, 사회적 건강을 위협하고 인간에게 엄청난 대가를 요구한다. 우리는 환경을 잘못 다루기 때문에 고통을 당하는 것이다. 수질의 오염은 우리의 생명과 건강을 위협하게 되고, 안전한 물을 얻기 위하여 더 많은 자원을 소비해야만 한다. 토양오염은 식품의 생산을 줄일 뿐만 아니라 동식물 및 인간의 생명과 건강에 치명적 영향을 미친다. 대기오염은 우리의 건강과 생명에 치명적인 영향을 미친다. 이러한 환경오명을 포함한 모든 환경파괴는 우리들뿐만 아니라 다음세대에게도 대가를 요구한다. 또한 살아 있는 다른 생명체들도 인간이 환경파괴를 한 데 대한 대가를 지불하게 된다.이제 현대 산업사회의 발전과정에서 대량생산, 대량소비는 불가피하게 대량의 자원을 소비하고 그것으로 인한 환경오염과 그 피해는 사회비용을 증가시키고 경제발전의 효과를 상쇄하고 인간의 건강, 생명을 위협하는 결과를 가져올 것으로 우려된다.이제 환경파괴의 결과가 지구전체불필요한 상품을 끊임없이 판매하는 데 기여하고 있다. 이렇게 점증하는 대량소비의 결과로 증가한 생산품들은 대기와 수질오염, 자원의 고갈, 그리고 쓰레기 처리산업의 팽창이라는 세 가지 손실을 환경에게 준다. 자연환경은 공해와 쓰레기에 의해서 파괴되어 왔지만 더 근원적으로는 사람과 자원을 착취하는 경제체제로 인해 손상되었다.또 하나의 문제는 자본주의 사회에서 자원을 이용하여 얻는 이익은 개인이나 개별기업과 같은 사적 조직에 돌아가지만 그 자원의 이용과 개발에 따른 모든 손실 비용은 사회전체가 부담하게 된다는 점이다. 즉, 사적인 비용 및 이익은 계산되지만 현세대와 특히 미래세대가 부담하게 되는 사회적, 환경적 비용은 계산에 포함되지 않는다. 이익을 얻는 사람과 비용을 지불하는 사람이 따로 인 것이다.현재 전 지구적 위기로 표현되는 생태계위기의 가장 직접적인 원인은 자본주의적으로 수행되어 온 생산, 소비 그리고 분배 체계에 있다. 현대 산업체제는 전반의 발전이 생태계 파괴를 담보로 이루어져 왔다. 결국, 자본주의적 경제성장과 교역의 일차적 목적이 인간 삶의 질적 향상이 아니라 이윤의 극대화나 경제적 효율성 추구에 있는 한, 인간과 생태계 파괴는 결코 중단되기 어려운 것으로 보인다. 다음은 이와 같은 자본주의 경제체제와 관련된 몇 가지 구체적인 원인들이다.ⅰ)기술에 대한 신뢰예로부터 인간이 자연과 관계하는 기본적인 방법은 숙명론적 태도로 환경에 대해 복종하면서 환경이 인간을 지배하는 힘으로 여기는 것이었다. 이는 환경과는 조화로운 삶을 갈망하며 인간은 자연을 필요로 하고 자연 또한 인간을 필요로 한다는 인식에 기반하고 있다.그러나 현대를 사는 사람들은 주어진 대로 환경을 받아들이기보다는 강에 댐을 만들고, 삼림을 벌목하고, 터널을 뚫고 하는 과정을 통해 환경을 정복하고 변화시키려고 한다. 이러한 논리는 바로 기술에 대한 믿음에서부터 시작되었다. 과학의 발전은 인간이 자연을 정복하고 이용하는 데 필요한 많은 지식과 정보를 제공하였으며 그에 따른 신뢰도 함께 성립하였다.

사회과학| 2005.12.26| 23페이지| 1,500원| 조회(742)

환경, 환경문제, 사회문제, 사회문제론, 환경문제의 정의

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[사회복지]정신건강문제

정신건강 문제Ⅰ. 서론개인의 정신건강은 개인의 문제이며 동시에 사회적인 문제이기도 하다. 사회문제로서의 정신건강 문제는 정신 장애인들의 사회적으로 문제가 되는 행동들뿐만 아니라 현재 우리 사회에서 이들이 겪고 있는 다양한 문제들을 포함한다. 1950년대 말부터 발견하기 시작한 향정신병적 약물(antipsychotic drugs)의 사용으로 오늘날 정신장애의 증상들은 대부분 생리학적으로 조절할 수 있게 되었으며, 의료적인 치료를 받은 대부분의 정신 장애인들은 일반인들과 함께 지역사회에서 생활할 수 있게 되었다. 하지만 정신 장애인들에게 적절한 치료를 제공하고 이들이 사회에 복귀하여 적응할 수 있도록 지원하는 사회정책과 프로그램, 수준은 매우 열악한 실정이다.뒤에서는 최근 사회적으로 문제가 되고 있는 여러 정신건강의 문제들 중 이슈가 되고 있는 정신분열증과 우울증, 그리고 섭식장애의 정의와 원인, 현황, 현행 사회정책과 프로그램, 서비스내용을 살펴보고, 이와 관련된 문제점들에 대한 해결책을 제시하고자한다.Ⅱ. 정신건강 문제의 정의와 현황설리반과 탐슨(Sullivan & Thompson)에 의한 사회문제의 정의에 따라 정신건강 문제를 다음과 같이 규정할 수 있다. 정신건강 문제는 정신건강과 관련된 사회적 상황으로서, 사회에서 영향력 있는 사람들이 자신들의 가치를 위협한다고 규정하고, 많은 사람들에게 영향을 미치며 또한 공동의 노력에 의해 개선될 수 있는 상황이다.먼저 정신건강문제의 현황을 살펴보기 정신장애의 내용과 성격에 대해 알아보면 다음과 같다.1. 정신장애의 분류정신장애는 “현재 겪고 있는 고통이나 장애 혹은 현저히 증대된 사망, 고통, 장애나 자유상실의 위험과 관련되는 임상적으로 중요한 개인의 행동 혹은 심리적 증후군이나 양식”으로 정의한다(APA, 1994:xxi). 신체질환과는 달리 정신장애는 장애의 원인이 명확히 밝혀지지 않은 상태에서 서로 구분되는 증후군에 의해 여러 유형으로 분류한다.현재 어떠한 구분체계도 정신장애의 경계를 완벽하게 설명하지는 못하지감정의 혼란, 인격의 황폐화와 퇴행이 가장 심한 유형이다. 행동은 원시적이고 충동 적이며 의미 없는 웃음이나 얼굴 찡그림 등이 특징적이다. 이 유형은 다른 사람들이 언뜻 보더라도 무언가 이상이 있음을 알아차릴 수 있을 정도로 행동이 무절제하고 비정상적이다. 세수를 한다거나 머리를 감는 등의 개인위생에도 전혀 관심이 없다. 자주 환각 상태에 빠지며 망상은 그 내용이 다양하고 수시로 변하며 기이하다. 연상 작용의 와해가 두드러져서 지리멸렬한 사고, 스스로 말을 만들어 내는 '실어증', 이말 저말을 섞어서 하는 '언어의 샐러드화'현상이 나타난다. 감정반응도 매우 부적절하고 예측할 수 없으며 충동적이고 공격적인 행동을 보인 다. 병이 진행되면 점차 감정의 둔화, 자폐적 양상, 퇴행이 심해진다.(2) 긴장형?15-25세 사이에 자주 나타나며 대개 정신적으로 상처를 받은 후 급성으로 발병?다른 유형에 비해서는 현저히 감소된 추세?어떤 자극에도 반응을 보이지 않고 마치 마네킹이 된 것처럼 한 자리에 꼼짝 않고 몇 날 며 칠씩 같은 자세를 유지함?또한 남들의 동작을 그대로 따라 하거나 시키는 일은 무조건 복종함?드물기는 하지만 갑자기 난폭해져서 자해를 하기도 하고 폭력을 휘 두르는 경우도 있음(3) 망상형주위 사람들이나 환경이 자기를 괴롭히고 있다는 피해망상(예를 들어 옆집에 사 는 사람이 자기를 죽이려 한다는 망상), 자기가 현실적인 아닌 대단한 사람이라는 과대망상(예를 들어 자기가 우리나라에서 제일 큰 재벌회사의 아들이라는 등), 주위에서 일어나는 모든 일들이 자기와 관계가 되어서 일어난다는 관계 망상(텔레비전이나 라디오에서 자기 이야기가 나온 다, 길가는 사람들이 웃는 것이 자리를 비웃는 것이 다), 건강 염려성 망상(자기에게 죽을 정 도의 큰 병이 있어 의사가 자기에게 병을 숨기고 있다), 애정망상(유명한 연예인이나 저명인사가 자기를 좋아한다) 등 여러 망상이 복합적으로 나타나며 이때 대부분 환각을 동반한다. 환청은 주로 자신을 비난하거나 위협하는 내용이다. 20대 을 가지고 있다.③ 먹는 데 통제력을 상실한 것 같은 느낌이 든다.④ 체중에 따라 자아존중감이 결정된다.⑤ 음식을 섭취하고 난 후에는 반드시 후회하고 부끄러움이나 죄책감을 느낀다.⑥ 여러 번 실패하면서도 다이어트를 계속한다.⑦ 짧은 시간에 엄청난 양의 음식을 섭취한다.⑧ 음식을 몰래 먹고 먹은 것에 대하여 거짓말을 한다.⑨ 단식이나 약물 복용 등과 같은 극단적 다이어트 방법을 이용한다.⑩ 음식을 섭취한 후 의도적으로 구토를 한다.⑪ 과도하게 운동을 한다.⑫ 스트레스를 풀기 위하여 주로 먹는다.⑬ 배고프지 않을 때에도 습관적으로 음식을 계속 먹는다.합병증으로 소화기관 장애나 혈청 전해질의 불균형, 치아의 손상, 이하선 팽창, 심한 변비, 무월경, 골다공증 등을 유발하며, 불안정한 정서나 자신감 상실 , 자살 충동, 우울증, 불안증, 대인회피 등의 정신질환도 유발할 수 있어 그 문제가 심각한 편이다.2. 정신장애의 현황 정신장애의 10만 명당 유병률정신병 및 신경증적 장애계백분율%남여가. 기질적 정신병 상태1. 노인성 초로성 기질적 정신병 상태2. 알코올성 정신병3. 약물성 정신병4. 일과성 기질적 정신병5. 기타 기질적 정신병 상태나. 기타 저인병 상태1. 정신분열성 정신병2. 정동성 정신병3. 편집상태4. 기타 비기질성 정신병5. 소아에 기원 특이성을 가진 정신병다. 신경증상 장애, 인격장애 및 기타 비정신병적 장애1. 신경증성 장애2. 인격장애3. 성도착 및 성적장애4. 알코올 의존성 장애5. 약물 의존6. 비의존성 약물 남용7. 정신적 요인에서 발생하는 생리적 기능장애8. 다른 데서 분류되지 않은 특수 증상과 증후군9. 급성 스트레스 반응10. 조정 반응11. 기질적 뇌손상에 따른 비정신병적 정신장애12. 다른 곳에서 분류되지 않은 우울장애13. 다른 곳에서 분류되지 않은 행동장애14. 아동기 및 청소년기에 특이한 정서장애15. 소아기의 운동 과다성 증후군16. 발육상 특수지원17. 다른 곳에서 분류된 질환에 관련된 정신요인라. 정신발육 지연1. 가벼운 정뜻하고 외향적, 활동적이며 정력적이다. 순환성격이 많아 특히 조울병과 관련이 깊다고 하였다.3.심리적 요인정신장애를 일으키는 심리적 요인으로는 대인관계와 여러 형태의 박탈, 알력과 불안 등이 많이 거론된다. 원활치 못한 대인관계는 스트레스로 작용하여 불안한 정서장애가 일어난다. 특히 어린이에 대한 과보호나 묵살은 바람직한 인격형성에 지장을 초래하여 성격의 정서적 성장, 사회적 성장에 보탬이 되지 못하는 경우가 많다. 이와 함께 박탈의 문제에 있어서 어릴 때의 감각의 박탈이나 정상적인 성장에 필요한 경험의 박탈, 또는 사회적 격리는 정서발달에 크나큰 장애를 초래한다고 한다.4. 사회문화적인요인사회 문화적 요인으로는 가족환경, 사회 환경, 문화 환경들을 들 수 있겠는데. 가정은 가장 먼저 그리고 가장 직접적으로 개인의 성격형성에 영향을 주는 곳이다. 건전한 가족은 앞으로 타인과의 관계를 원활케 해주는 역할을 하며 용납될 수 없는 행동에 대한 통제를 배우게 된다. 그러므로 예를 들어 자녀교육에 일관성을 유지함으로써 사회적응능력을 키우게 되고, 외부와의 접촉성이 결여된다면 지적발달에 지연을 초래하기도 한다. 또 가족구성원의 변화나 그 가족의 사회적인 위치변화도 성격이나 성장에 영향을 준다. 가족 내 불화는 특히 청소년의 비행이나 반사회적 행동에 기초가 되는 경우가 많다. 또 최근에는 도시화가 빠르게 진행되고 있어 이에 따르는 교통사고나 대형사고, 공기오염, 소음공해, 과밀한 인구 등의 자극이 스트레스로 작용하여 잠재된 요소를 유발시키기도 한다.각각의 정신장애별로 그 원인을 살펴보면 다음과 같다.1) 정신분열증의 원인(1) 생물학적 원인① 유전적요인유전적 요인이 정신분열증의 발병에 관여되어 있을 것이라는 연구들은 주로 환자 가족들 간의 이환율 조사, 쌍둥이연구, 양자연구 등을 통해 이루어진다. 가족연구 내지 친족연구들을 보면 일반인들의 정신분열증 이환 위험률 morbid risk는 0.3-2.8%인데 비해 환자의 부모는 0.2-12% 동기간에는 3-14%이다. 부모 중의사소통의 복잡성 등에 따라 발병에 영향이 주어진다고 생각된다.2) 우울증의 원인(1) 생물학적 원인① 유전적 소인과 환경적 요인우울증은 일란성 쌍둥이의 일치율(25∼93%)이 이란성 쌍둥이의 일치율(0∼38%)보다 훨씬 높으며, 이병에 유전적 소인이 관여한다는 사실을 보여 주고 있다. 그러나 이 데이터를 통해 일란성 쌍둥이라도 그 일치율이 결코 100%는 아니며, 따라서 환경적 요인을 무시할 수 없다는 사실 또한 알 수 있다.생물학적 원인을 주장하는 또 하나의 근거는 우울증의 생화학적 가설과 그에 의거한 항우울제의 개발을 들 수 있다. 이 항우울제의 주요 성분은 신경 세포로부터 다음 신경 세포에 신호를 전달하는 신경 전달 물질이다. 우울증의 생화학적 가설은 간뇌, 뇌간 변연계 등 정동에 관계하는 뇌의 부위에서 신경 전달 물질의 대사가 장애를 받거나 전달 기구가 장애를 받기 때문에 발생한다는 것이다. 신경 전달 물질 중에서 우울증의 원인이 된다고 생각되는 것으로 모노아민, 특히 카테콜아민, 인돌아민 등이 거론되고 있다. 우울증을 치료하는 약은 신경 전달 물질의 활동을 강화시키는 것으로, 이를 통해 생물학적 원인에 대한 가설은 단순한 가설을 넘어 하나의 사실로 받아들여지고 있다. 우울증이 중증일수록 그만큼 많은 종류의 신경 전달 기구가 장애를 받는지 모른다. 만일 그렇다면 작용 순서가 다른 약제를 병용하는 요법이 필요하게 된다. 생물학적 원인을 주장하는 근거는 또 있다. 고령자의 우울증이 증가하고 있다는 사실이다. 우울증이 증가하는 요인의 하나로, 고령에 따른 뇌의 노화에 의해 감정을 조절하는 기능이 약해진다는 점을 생각할 수 있다.(2) 심리적인 원인우울증을 일으키는 심리적 원인으로는 특정한 성격을 가진 사람이 우울증에 걸리기 쉽다는 점을 우선 지적할 수 있다. 그런 특정한 성격들을 분류해 보면 다음과 같다.① 순환 성격(循環性格)우울증에 걸리기 쉬운 성격으로 특징은 다음과 같다.㉠ 사교성이 좋고 사람이 좋다. 친절하고 친해지기 쉽다.㉡ 명랑하고 유머가 있다..

사회과학| 2005.12.26| 14페이지| 1,500원| 조회(614)

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