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  • [마약]마약과 건강
    마 약 ( 麻 藥 )? 마약의 정의 및 분류? 마약이란 - 마약은 한자로 ‘麻藥’이라고 쓴다. 흔히 이 ‘삼 마(麻)’자를 ‘마비 마(痲)’자로 오인하는 경우가 있는데 잘못된 표기이다. 마약은 의학적 정의가 아닌 법률상의 정의로써 ‘양귀비, 아편 및 코카엽과 이로부터 추출되는 모든 알칼로이드로서 대통령령이 정하는 것과, 이와 똑같은 해독작용을 일으킬 우려가 있는 합성화학물질로서 대통령령이 정하는 것’이라고 정의하고 있다. 또 세계보건기구에 따르면 마약은 ‘약물사용에 관한 욕구가 강제적일정도로 강하고 사용약물의 양이 증가하는 경향이 있으며 금단현상등이 나타나고 개인에 한정되지 아니하고 사회에도 해를 끼치는 약물’로 정의되어 있다.? 마약 중독 진단 기준(세계보건기구 전문위원회)①약물이 필요하다는 강한 욕구가 있고 그래서는 안된다고 생각해도 억제할 수 없다.②약물의 사용량이 많고 사용기간이 길기 때문에 자기행동이 조절되지 않는다고 자각하고 있다.③약물을 끊었을 때 일어나는 증상을 가볍게 할 목적으로 다른 것을 사용하고 그것이 효과가 있는 것으로 자각하고 있다.④최초에는 적은 양으로 효과가 있었는데 약의 양을 늘리지 않으면 효과가 없다.⑤그 약물을 사회적인 상식으로는 생각되어지지 않는 방법으로 사용한다.⑥그 약을 중지할 때는 의식이 이상하게 되기도 하고 정신병의 증상이 보인다.⑦계속 약물을 사용하고 있기 때문에 다른 즐거움이나 흥미를 갖고 있지 않다.⑧정신이나 육체에 해로움이 있다는 증거가 확실해도 그 약물사용을 계속하고 있다.⑨약의 사용을 끊어도 곧바로 다시 사용을 시작하는 경향이 있다.? WHO 전문위원회의 의존성약물의 분류의 존 형육 체 의 존정 신 의 존내 성약 물모 르 핀 형+++++++++아편,모르핀, 헤로인, 페치딘, 코데인코 카 인 형-+++-코카인대 마 형-++-마리화나, 해쉬쉬암페타민형-++++(+)암페타민, 메스암페타민환각약물형-+++LSD,메스카린, 싸이로시빈, 디메칠트립타민(DMT)바르비탈계약 물 형+++++++세코날, 페노바르비탈 등, 메프께 피면 마취 상태에 빠져 몽롱함을 느끼고 습관성이 되면 중독현상이 나타난다. 중국 1906년부터 아편의 재료가 되는 양귀비의 재배를 전면 금지하였다.2. 아 편 : 아편은 양귀비과의 2년생초인 양귀비의 열매에서 추출한 즙액을 굳힌 것 또는 이것을 가공한 것이다. 아편은 생아편, 의약용 아편인 아편말 그리고 흡연용 아편으로 나눈다. 생아편은 덜 익은 양귀비 열매에 상처를 내어 유출되는 유액을 채집하여 건조시켜서 덩어리로 만든 것이다. 이것을 가루로 하여 모르핀의 함유량을 10%로 조절한 것을 ‘아편말’이라 하여 의약용 아편으로 쓰고 있다. 아편말은 갈색의 가루이며, 특이한 냄새가 나고 맛은 매우 쓰다. 흡연용 아편은 생아편을 물에 녹여 불용분을 제거한 후 증발 농축하여 엑스상으로 만든 것으로서, 특별한 곰방대를 써서 작은 램프의 불로 발연시켜 흡연한다. 아편은 주로 인도·터키·유고슬라비아·파키스탄에서 재배·제조되며, 전 세계의 생산량은 약 100만kg이나 된다. 아편, 양귀비의 마취약 또는 수면약으로서의 효능은 오랜 옛날부터 알려져 있었으며, 이집트에서는 기원전 1500년대에 저술된 에 유아가 지나치게 울 때는 울음을 그치게 하기 위해서 양귀비의 즙이 효과가 있다고 기술하고 있다. 1~12세기까지 상품으로서의 아편은 소아시아만의 산물이었으나, 그 후 아라비아인에 의하여 페르시아·인도, 중국에 퍼졌다. 중국에는 약품으로서 13세기경에 전해지고 17세기에는 흡연의 풍습이 시작되었다. 1757년 영국의 동인도회사가 인도의 아편의 전매권을 잡게 되자 중국으로의 반출이 증가하기 시작하였는데 정부의 엄중한 단속에도 불구하고 그 양은 급속히 늘어나 그 결과 영국과의 사이에 아편전쟁(1840∼1842)이 일어났다. 청국 정부는 1906년에 10년 계획으로 양귀비의 재배와 아편의 흡연을 절멸시키는 계획을 세우고, 1909년 상하이에서 미국, 영국, 프랑스, 독일, 이탈리아, 일본 그 밖의 나라들과 국제회의를 개최하여 아편 흡연을 근절하는 최초의 국제협정을 체결했다. 아편은 약약제사 P.J.로비케가 아편으로부터 분리하였다.6. 코 카 인 : 코카인은 코카나무의 코카잎에서 추출한 알칼로이드로서 현재 세계에서 가장 문제가 되고 있는 마약이다. 코카나무속에는 약 100종의 식물이 있지만 몇몇 종만이 코카인을 얻기 위해 재배된다. 안데스산맥(해발고도 700∼1,700m 되는 곳의 비가 많이 내리는 계곡 사면)에 많이 심으며, 페루·볼리비아·콜롬비아·인도네시아·스리랑카·타이완에서 재배한다. 1532년 에스파니아 사람들이 페루 산골 마을에 들어갔을 때 주민들이 모두 이 잎을 씹고 있었다고 한다. 하루 평균 30∼50g의 잎을 석회 또는 불 땐 재와 함께 씹으면 짧은 시간이지만 힘이 생기고 피로와 배고픔을 잊을 수 있다. 이 작용 때문에 코카나무는 행복을 가져다주는 상징물이 되었으며 잉카의 신은 양손에 코카나무의 잎을 들고 있는 모습으로 묘사되었다. 코카인은 사람의 점막을 통하여 흡수되어 지각 신경 말단에 작용함으로써 통증과 미각 등의 감각을 마비시킨다. 이런 기능으로 1862년부터는 수술이나 진찰을 할 때 국부마취제로 쓰이기 시작하였다. 코카인은 미국의 최대 남용 마약류이다. 세계 최대의 코카인 수출국 콜롬비아가 미국과 지리적으로 가까운 위치에 있다는 사실은 긴 국경선을 가진 미국이 코카인의 침입을 저지하는데 처음부터 애로를 겪었던 이유중의 하나이다. 미국에서 코카인이 만연하게 된 또 다른 이유는 에이즈의 유행과 관계가 있다. 이전에 헤로인주사를 돌아가면서 맞던 관습이 에이즈감염의 원인이 되었다는 지적이 나오자 주사기를 사용하지 않고 코로 흡입할 수 있는 코카인으로 관심이 쏠리게 되었다는 것이다. 보통 코카인은 빨대 같은 것을 이용해 코를 통해서 들이마시면서 비점막을 통해서 흡수시키는데, 이 때문에 상용자에게서 좌우 콧구멍 사이에 구멍이 뚫려 버리는 비중격 천공의 증상을 많이 볼 수 있다. 비점막을 통해서 흡수된 코카인은 뇌에 직접 작용한다. 왜냐하면 코는 눈과 마찬가지로 뇌의 전방기관이고 뇌세포와 직결되어 있기 때문이다. 그렇기 때문에 코카 : 세계 최대 마약밀매조직인 '쿤사'가 개발한 야바는 태국에서는 '말처럼 힘이 솟고 발기에 좋은 약'이라고 해서 'Horse Medicine'으로 통용되고 있다. 그동안 태국과 일본, 호주 등에서 청소년층과 격무에 시달리는 회사원들을 중심으로 남용되던 야바가 2000년도부터는 국내에서도 남용사례가 적발되고 있다. 한번 복용하면 3일간 잠을 자지 않을 정도로 환각효과가 강하며 중독성도 강하다. 기존 히로뽕과 달리 노란색이나 붉은 색을 띠고 있는데다 정제나 캡슐형태여서 의약품으로 위장하기도 쉽다. 또 주사기로 투약하는 번거로움이 없는데다 가격이 저렴해서 젊은 층을 중심으로 확산이 우려되고 있다. 실제로 캡슐 1알(0.2 g)에 태국돈 100-120바트(3,000-5,000원 상당) 정도로 10만-30만원 하는 히로뽕(0.03 g)보다 훨씬 싸다.5. G H P : GHB(감마 하이드록시 부티레이트)는 FDA가 공식적으로 이 제품의 부작용을 인정하고 시판을 금지하기 전까지만 해도 건강식품 취급소에서 흔히 볼 수 있는 제품이었다. 무색무취의 GHB는 소다수 등 음료에 몇방울 타서 마시게 되면 10-15분내에 약물효과가 나타나기 시작하여 3-4시간 지속된다. 약물효과로는 기분이 좋아지고 다소 취한 듯 하면서도 몸이 쳐지는 듯한 느낌이 든다. 그러나 단순음료가 아닌 알콜류에 타서 마시면 그 효과가 걷잡을 수 없이 급속히 나타나 의식을 잃을 수 있으며 이 경우 추후 발생한 일을 기억할 수 없게 된다. 성범죄용으로도 악용되어 '데이트 강간 약물'로 불리기도 한다. 또 이 약물은 24시간내에 인체를 빠져나가기 때문에 사후 추적이 불가능하다. 미 의료행정당국에 따르면 지난 90년 이후 GHB와 관련해 32명이 사망했으며 3천500건의 과용 사건이 발생한 것으로 집계되고 있다. GHB와 관련된 응급처치 건수도 92년 20건에서 96년에는 629건으로 급증했다. 1999년 11월 19일 미국 상원은 GHB의 소지를 불법화하는 법안을 통과시킨 바 있다. '가장 엄격한 연방통제를 받마취제인 ‘케타민’은 안전한 약물이지만 의존성 및 금단 증상이 있으며, 특히 동물용의약품으로 유통 시 유통질서가 문란하게 되어 그 남용 가능성이 높은 실정이며, 현재 미국의 경우 통제 물질 ScheduleⅢ에, 홍콩의 경우에는 통제물질 ScheduleⅠ에 해당하는 물질이나, UN에서는 향정신성물질로 관리되고 있지 않고 있다. 또한 캐나다에서는 마약류로 콜롬비아에서는 향정신성의약품으로 각각 관리하고 있는 실정이다. 중앙약사심의위원회 회의결과 마약류관리에 관한 법률 제2조 제4호 나목에 해당하는 향정신성의약품으로 지정, 관리하는 것이 타당함으로 결론지었다.4. 불면증치료제인 ‘쿠아제팜’ : 불면증치료제인 ‘쿠아제팜’은 벤조디아제핀계 약물로서 외국에서는 의료용으로 사용되는 안전한 약물이지만 의존성 및 금단증상이 있어 그 남용가능성이 높아 일본의 경우 향정신약제3종, 미국의 경우 통제물질 ScheduleⅣ로 관리하고 있다.중앙약사심의위원회 회의결과 마약류관리에 관한 법률 제2조 제4호 라목에 해당하는 향정신성의약품으로 지정, 관리하는 것이 타당함으로 결론지었다.? 우리나라의 마약류 남용 유래와 실태? 아편계 마약 : 우리나라는 오래 전부터 중국과 밀접한 관계를 맺어 양국 국민간 빈번한 접촉이 있어 왔으며 중국상인의 아편이 평안도, 함경도의 국경지역에서부터 팔리기 시작하였고, 한편 외국 선교사들도 아편을 의료용으로 도입해옴으로써 국내 아편 사용자가 증가하게 되었다. 그 뒤 한일합방 후 조선총독부는 마약단속법을 제정하였으나 별 실효를 거두지 못하였고 오히려 일제하에 앵속을 전매작물로 합법적으로 재배케 함으로써 아편상요이 더욱 확산되었다. 1945년의 광복, 1950년의 6?25로 정치사회적인 혼란 중에 마약사용자와 중독자는 점점 늘어나게 되었다.? 합성마약 메사돈으로 인한 마약화 : 1962년경부터 정부에서 허가받아 제조시판하던 진통제 주사약에 합성마약인 메사돈을 넣음으로써 사건이 발생하였다. 이 진통제 주사약은 처음에는 마약 공급 루트를 통해 중독자들에게 쓰여졌으나 점다.
    의/약학| 2006.07.09| 11페이지| 1,000원| 조회(756)
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