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  • 사지마비 환자의 ADL 평가B괜찮아요
    사지마비 환자의 ADL1.척수손상환자의 분류 및 임상적 특징1)마비된 몸의 분류에 따른 분류-사지마비(tetraplegia , quadriplegia) : 목(경추)부분의 척수가 손상되는 것으로 상지, 몸통, 하지의 운동 또는 감각기능이 단독 또는 함께 소실될 뿐 아니라 방광, 대장 및 성 기능까지도 상실된 상태다.-하지마비(paraplegia) : 등뼈 이하(흉추, 요추) 부위에서 척수가 손상되는 것으 로 척수원추 및 마미손상을 포함한다. 이때는 몸통과 하지의 마비와 방광, 대 장, 및 성 기능들의 장애가 있게 된다.2)신경학적 기능수준 (neurological level)에 따른 분류-신경학적 기능수준이란 환자의 좌우 양측에 정상적인 감각과 운동기능을 유지 하는 척수의 가장 아랫단의 분절을 지칭하며, 환자가 일상생활에서 스스로 기 능적으로 어떤 동작을 수행할 수 있는지를 알려주는 유용한 분류법으로 제5경 수 사지마비란 제 5경수 신경근까지는 건강하고 그 아래 부위부터 손상을 입 었다는 것을 의미한다. 감각과 운동수준은 종종 한 환자에서도 오른쪽, 왼쪽에따라 다를 수 있으며, 몸의 한쪽에서도 서로 다를 수 있다.기능수준근육/작용기능적 회복제활 계획C1-3흉쇄유돌근, 상부승모근/경부안정인공호흡기 의존 : 구경부지지대가 달린 전동의자차를 혀로 조절체위 취하기, 폐관리, 언어치료, 횡격막 신경자극, 가옥개조, 24시간 간병인 쓰기C4승모근/경부 신전횡격막 호흡턱이나 혀로 조정하는 전동의자차, 의존적 자기관리, 보조기로 사무기술마우스 스틱으로 그리기, 책장 넘기기, 컴퓨터 자판치기, 강직 관리, 가옥개조C5삼각근/어깨 굴곡신전,외전이두근/주관절 굴곡회외근/손바닥을 위로 올림제한적 자기관리, 정리와 보조기로 가정기술 : 손으로 전동의자차 조절 : 의존적 이동전동의자차 손조절, 제한된 수동의자차 조절(막대 이용),손 고정부목 식사, 보조기 사용하여 옷입기, 가옥개조C6요측수근 신근/수근 신전, 건고정기능적 독립 위한 최고 손상 수준: 의자차 수동조작, 손가락 집기: 독들은 손의 보장구를 이용하여 음식을 씹을 수 있는 크기로 주면 스스로 식사할 수 있 으며, 상의 입기, 양치질과 세수를 할 수 있다.의욕이 강한 환자는 시간이 오래 걸리긴 하나 하의도 입을 수 있다. 또한 많은 C6 사지 마비 환자들은 스스로 도뇨삽관을 할 수 있으며 장 프로그램을 수행할 수도 있다.전동휠체어가 편리하나 수동휠체어를 스스로 밀 수 있다.휠체어 좌석과 같은 높이의 다른 장소로 이동할 때는 미끄럼판(sliding board)을 이용할 수 있다. 또한 휠체어를 싣는 리프트와 손으로 기어변속이 가능하도록 개조된 밴 (van) 형태의 자동차는 혼자서도 운전이 가능하다.(4) 제 7 경수(C7) 및 제 8 경수(C8) 이하 사지마비 환자의 기능팔꿈치를 펴는 삼두박근과 손가락 운동이 부분적으로 가능하므로 이동능력을 현저하게 개선시킨다.이들은 손가락을 펴거나 손목을 구부릴 수 있으므로 침상에서의 이동, 양치질과 세수, 소 변 및 대변처리, 상의 입고 벗기, 휠체어와 자동차로의 이동 등을 거의 독립적으로 수행할 수 있다. 또한 많은 환자에서 바지나 치마를 입고 벗을 수 있다.C8 사지마비 환자에서는 거의 완벽하게 수동휠체어를 사용할 수 있다. 환자 스스로 휠체 어를 자동차안에 넣을 수 있으므로 밴과 같은 큰 차 대신 일반승용차를 운전할 수 있다. 여러 가지 가정관리도 보다 쉽게 수행할 수 있다.2)감각기능의 회복도(1)상지①완전 사지마비 환자에서 수상 후 1개월에 팔꿈치를 구부리는 주관절 굴곡근이 도수근 력검사척도상 0점인 경우 완관절 신전근의 기능은 결국 돌아오지 않으나, 주관절 굴 곡근이 1-2점(정상의 25%미만)일 경우 완관절 신전근은 기능할 수 있는 3점으로 회 복된다.②상지의 운동기능의 회복은 완전 또는 불완전 사지마비 환자 모두에서 수상 후 6개월 가지 최대로 이루어지며 그 이후에는 대개 멈추는 양상을 보인다.(2)하지①불완전 사지마비 환자에서 항문 주위에 통각을 정상적으로 느끼는 경우, 하지 운동 기능의 회복이 좋다.3. 운동 훈련- 척수손상 환육 단위는 남아 있으며 근육은 완전 또는 불완전 탈신경지배 상태가 된다. 근력강화는 수상 직후 중 환자실에 있을 때부터 시작되어야 하며 수상부위 이하에서 기능이 잔존한 모든 근육 은 전 관절운동범위에 걸쳐 능동적 운동과 저항운동을 하여야 한다.① 근력강화훈련의 실제가장 흔한 것은 점진적 저항운동(Progressive resistance exercise: PRE)으로 드롬 (Delorme)의 방법이라고도 하는데, 1회에 10번을 반복하는 것을 3회에 걸쳐 하는 것 으로 1회 때는 환자가 수행할 수 있는 최대저항의 1/2, 2회 때는 3/4, 그리고 마지막 에는 최대강도로 10번을 반복하는 것이다(10RM).저항을 주는 방법으로는 손으로 저항(도수저항)을 주는 것 외에 스프링, 아령, 바벨, 모래주머니, 추가 달린 도르레 등과 광배근바, (pushup block) 등의 특별한 기구를 사용하기도 한다.드물기는 하지만 근력강화를 위해서 기능적 전기자극(FES)을 사용하기도 하는데, T4 이상의 척수손상 환자에서는 자율신경 반사부전을 초래할 수 있으므로 조심해야 한다. 주의할 점은 골다공증, 경직, 통증, 관절구축, 척추보조기를 사용하고 있을 때 에는 이에 맞게 근력강화훈련 프로그램을 수정하여야 하며 해당 전문의와 상의 하도 록 한다.② 지구력 훈련큰 저항으로 적은 횟수를 반복하면 주로 근력을 강화시킬 수 있는 반면, 저항을 적 게 하면서 반복횟수가 많은 것은 지구력을 증가시키는 방법이다.③수동적 관절운동수동적 관절운동은 급성기부터 환자 스스로 움직일 수 없거나 부분적인 움직임만 가 능한 모든 관절에 시행되어야 하며 지속되어야 한다. 이 운동의 목적은 모든 관절을 통증 없이 최대 운동범위를 유지하게 하여 일상생활동작의 수행과 간호를 하는데 어 려움이 없도록 하고, 부수적으로 마비된 사지의 혈액순환을 돕고 피부상태를 개선시 키며 일시적인 통증과 경직의 완화를 얻는데 있다.관절운동범위가 제한되는 이유로는 통증, 경직, 부목에 의한 고정, 관절부종, 근육의 단축, 또는 골격판 넣기ⓐ 한 손은 허벅지를 잡아당김과 동시에 다른 손도 잡아당기는 것을 도와준다.ⓑ 한 발은 침대 위에 둔다.ⓒ 미끄럼판은 침대위로 올라간 허벅지 밑에 둔다.ⓓ 올라간 다리를 똑바르게 편다5. 다리 올려놓기ⓐ 나머지 다른 발도 같은 방법으로 들어서 침대에 둔다.6. 올라가기ⓐ 몸을 앞으로 구부리면서 한 팔을 휠체어를 밀고 다른 손은 몸을 바닥에서 올린 다.ⓑ 어깨를 사용하여 팔꿈치를 곧게 펴서 미끄럼판으로 이동한다.나) 휠체어와 좌변기사이에서 이동하기▶ 사지마비 환자의 이동① 손사용이 힘든 사지마비 환자의 경우 휠체어를 변기와 마주보게 위치한 후, 양쪽 발판을 하나씩 제거하고 발을 약간 앞쪽 바닥에 내려놓는다.② 그 다음 양쪽 휠체어 바퀴를 손바닥으로 눌러 엉덩이를 들어서 약간 앞으로 가져 다 놓는다.③ 변기 양쪽에 있는 팔걸이를 양팔로 잡고 엉덩이를 변기로 옮겨 놓는다. 변기에서 (4) 매트 활동-매트 활동은 환자의 활동이 허용되자마자 시작되어야 하며 근력과 기능적 관절가 동범위 향상을 발전시키고 새로운 중력중심의 인식을 향상시키며 자세 안정성을 증 진시키며, 역동적 균형을 촉진한다.1) 구르기(Rolling)-사지마비 환자는 팔, 머리, 목을 이용하여 모로 눕기 ↔ 바로 눕기 엎드리기 ↔ 바로눕기를 할 수 있다. 이 동작을 하기 위하여 먼저 목, 견갑대, 팔과 상부 몸통 의 근육들을 강화해야 한다.?환자는 한쪽에서 다른 쪽으로 팔과 머리를 흔들고 나서 환자가 구르고 있는 쪽으 로 강하게 던진다.?체간과 고관절은 그 뒤를 이어 움직인다.?발목을 교차하는 것은 구르기를 촉진하므로 양다리를 꼰 상태에서 한 쪽 고관절 밑에 베개를 두어 구르기를 유도하며 나중에는 베개를 빼고 시행해 본다.?구르기 중에 팔꿈치는 펴도록 하고 어깨는 앞으로 굴곡시켜 몸 앞에서 교차하게 한다.?일단 구르기가 숙련되면 환자는 엎드리기에서 모로 눕기를 연습하고 그 다음 바 로 눕기에서 팔꿈치를 괴고 엎드리기를 연습한다.휠체어로 옮겨 앉을 때는 이와 반대로 실시한다.2) 팔굽으로 엎드리기( 앉는다.좁은 침대에서는 시행이 어려우며, 사지마비 환자가 사용할 수 있는 방법이다. 하 지마비 환자도 이와 비슷하게 옆으로 돌아누운 다음 양팔을 사용해서 일어나 앉 을 수 있다.7) 다리의 위치-사지마비 환자가 자신의 다리를 이동시키려면 손목관절 신전근, 이두박근, 삼각 근과 어깨 관절을 고정시키는 근육들이 강화되어야 한다. 또한 앉은 자세에서 한 팔을 들었을 때 균형을 잘 잡을 수 있어야 한다. 침상에서 다리를 위치시키는 것 은 팔을 무릎이나 허벅지 뒤에 끼우고 다리를 들어서 위치시킨다.8) 엎드려 무릎으로 기기-일부 하지마비 환자는 무릎으로 길 수 있다. 이 자세에서는 체중 이동과 몸통조 절 능력이 향상된다. 또 삼두박근을 이용한 push-up도 용이하게 할 수 있다. 하 위 사지마비와 모든 하지마비 환자는 이 동작을 수행할 수 있어야 한다.고관절 이하로 근력을 가진 일부 하위 하지마비(L4이하)에서 네발기기와 무릎기 기는 보행훈련을 하기에 앞서 아주 훌륭한 동작이다.4. 일상생활 동작 훈련-일상생활동작의 개념은 식사하고, 옷 입고, 그리고 개인적인 독립에 기초한 개인 위생 동작들이 포함된다. 자조활동(self-care)인 식사하기, 목욕과 위생, 대?소변 조절, 옷(상 의, 하의)입고 벗기, 의사소통 기술, 운동성과 이동, 가정관리 활동, 지역사회활용 기술, 여가활동이 일상생활 동작의 개념에 포함된다. 이런 기본적인 동작들에 있어서의 독립 의 상실은 신체상에 손상을 주고 환자와 관련 있는 가족이나 주위 사람에게 또한 영향 을 주게 된다. 의존적 자조활동은 종종 우울증의 첫 증상으로 나타나거나 주요한 원인 이 된다. 그러므로 일상생활 동작 훈련은 자조활동의 의존성을 감소시킬 뿐 아니라 나 아가 우울증의 예방에도 매우 중요하다. 또한 사회생활을 시작하는 출발로서 일상생활 동작의 독립적인 수행은 중요한 의미를 지니고 있다.1.식사하기1)먹기 - 경추 3-4번 손상 : electric feeder를 사용- 경추 4-5번 손상 : Wrist-extensor su.
    의/약학| 2004.05.08| 15페이지| 1,000원| 조회(1,809)
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  • [통증] 통증의 기원 평가B괜찮아요
    The Origin of Pain통증의 기원{▶ Part I 통증의 기전과 이론 ◀정의통증은 조직손상으로부터 신체를 보호할수 있도록 도와주는 경고 신호이다. Sherrington은 손상된 조직을 해롭게 할 수 있는 자극에서 벗어나게하는 보호반사의 심인성 보조물로 통증을 정의 했다.통증은 조직의 손상이나 파괴에 의해 생성되는 감각의 경험이다. 통증은 관련통과 방사통을 제외하고 손상 된 부위에서 느끼게된다. 그러나 통증은 뇌에 의해 인지되는 것이다. 통증은 통증은 손상은 유용하고 필요한 것인데 기억해야할 것은 단지 손상의 징후가 아니라 그 자체를 치료해야하는 것이다.통증의 분류 Types of Pain. Continous and Intermittant (지속적 간헐적). Dull and Sharp(둔한 날카로운). Acute and Chronic (급성 만성). Constant and Variable (일정한 변하는). Local and Referred (국소부위 관련부위). 통증의 신경생리. 감각 Sensory감각기능의 기본개념감각의 종류. 외수용성 감각(exteroceptic sense) 외 환경에서 발생한 정보를 받아들이는 종류의 감각- 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각, 온각, 냉각, 진동감각, 통각. 내수용성 감각(enteroceptic sense) 체내에서 발생한 정보를 받아들이는 종류의 감각- 평형감각, 위치감각감각의 질(quality) 아종의 감각을 다른 감각으로 세분한 것.- 시각: 적, 녹, 청, 청각: 주파수, 미각: 단맛, 신맛, 짠맛, 쓴맛특수 신경에너지의 법칙 Law of specific nerve energy각 감각기에는 특정자극을 받아들이는 세포가 있어 이를 감수체(receptor)라 한다. 어느 질의 감각을 일으키기 위해서는 맞는 자극이 해당 감수체에 가해져야만 한다. 이와 같이 감수체에 전압변동을 유발 시킬수 있는 자극을 특정감각자극(specific sensory stimulus) 또는 맞는 자극 (adquate stimulus)라니며 미만성 신호 를 전달한다. 다른 하나는 척수시상로로서 섬유는 반대측으로 사서 시상에서 시냅스를 이룬다. 복측후외측 핵에 이르러 반대측 외측 몸통과 안면으로부터 오는 동통의 인식을 중계한다.통증의 이론통증이론의 역사 Historical theories of painIntensive theory 1874/ ErbSpecificity theory 1895/ vonFreyStrong s theory 1895/ StrongPattern theory 1934/ NafeCentral summation theory 1943/ LivingstonThe fourth theory of pain 1940s/ Hardy, Wolff, and GoodellSensory interaction theory 1959/ NoordenbosGate control theory 1965/ Melzack and Wall통증과 통증조절 이론들 Theories of Pain and Pain ControlGate Control Theory (Level 1)Central Biasing Theory (Level 2)Endorphinergic Inhibition (Level 3)관문조절설 Gate Control Theory관문조절설이라는 이름은 신경계에 관문기전이 있다는데서 유래된 이름으로 이미 앞에서 설명한바와 같이 관문이 위치는 척수후각의 Lamina II와 Lamina III에 있는 것으로 알려져 있다. 통각전도에 관여하는 척수 후각은 6개의 층으로 나뉘는 데 후각의 배측가장자리에 있는 세포층을 제 I층 그보다 복측에 있는 층을 차 례로 II-III층 교양질, 제 IV-VI층 수핵이라고 부른다. 유해한 자극이 주어지면 이흥분을 전달하는 Aδ섬유 와 C섬유들은 후근의 외측부위를 거쳐 척수로 들어간다음 Lissauer의 전도로에 들어가 짧은 거리를 상하 로 달리면서 여러개의 가지를 내어 척수신경원들과 연접을 이룬다. Kumazawa와 Perl(1978)에 의하면 두 가지 구심성섬유중에서 Aδ섬유는 제 AIN)-각종 장기로 부터의 통각3. 통각의 전도속도/성질1)제 1또는 빠른 통각(FIRST OR FAST PAIN)-찌르는 듯한 통각이며 예리하고 빨리감각되며 일어나는 장소가 정확히 알려지며 개인의 감정적 색체나 사회적, 문화적 배경등의 영향을 받지 않는 통각2)제2 또는 느린 통각(SECOND OR SLOW PAIN)-주로 화끈 거리는 통각 또는 둔한 통각이며 늦게 감지되며 통각이 느껴지는 장소의 한계가 명확하지 않으면서 지속적이며 자극이 제거된 후에도 계속하며 견디기 어려운 불괘감을 주며 개인차가 심하고 이른바 문화적 배경의 영향을 크게 받는 통각으로 구분되어진다.4. 통증의 전달경로1)첫째 신경원은 (FIRST ORDER NEURON) 은 말초신경에 속하는 지각신경세포로서 유해자극을 받아 척수의 후각에 있는 세포나 뇌간에 있는 지각 종지핵에 연접한다.2)둘째 신경원은 (SECOND ORDER NEURON)은 시상에서 기시하여 대뇌피질의 체성지각 영역에 종지한다.5. 표재통1)정의피부, 피하조직, 점막 등에서 기시한 통증2)목적1조직손상을 유발하지 않는 중등도의 자극은 외부의 손상유발요인으로부터 개체를 보호2외상, 화상, 피부에 투여된 화학적 물질, 피부질환 등은 급성조직손상을 유발하여 급성통증을 초래3침해수용체를 자극하며 침해수용체 정보는 A-δ, C신경섬유를 통하여 중추신경계에 전달4조직손상은 세포내 물질을 유리시켜ㄱ 통증의 역치를 낮추고ㄴ반응정도를 증가시키며ㄷ낮은 빈도의 자발적 방전ㄹ후방전을 유발하여 손상부위의 통증, 압통, 분절반사, 상분절반사등을 초래2) 특징날카롭고, 따끔따끔하며, 화끈화끈하고, 욱신욱신한, 찌르는듯한 통증이며 국소적이고 손상의 정도는 회복에 소요되는 시간에 영향을 준다.3) 증상1피부압통피부에 가해진 압력에 의한 통증 및 불쾌감은 말하며 피부, 피하조직 등의 외상이나 염증에 의한 침해수용체의 감각 때문에 나타난다.2 통각과민과 이질통통각과민은 유해자극에 대한 반응이 증가된 상태를 이야기 하며, 이질통은 무해성 자극으로도 통증이통증(superficial pain)- 정확하게 예리한 통증심부 통증(deep pain)- 점진적으로 발생하며, 위치를 찾기가 어렵다3 심부에서 널리 분포되어 있어 어느 국소인지 정확히 알 수 없고, 심한 동통을 호소4 자유신경말단의 자극에 의하여 유발되는 체성 연관통은 동통의 근본적인 기시부이며, 연관통의 부위를 지배하는 신경은 근본적 동통 자극에 의하여 활성화 되지 않으며, 방사통을 전달하지도 않는다.5 뇌가 감각 신경계통을 통하여 뇌에 도달하는 신호의 원천을 잘못 파악하기 때문에 나타나기도 한다.6 병변의 깊을수록, 근위부일수록, 강한 자극 강도일수록 전위되는 정도가 크다.3) 임상양상1 표재성 통각과민, 지각과민, 민감내장통과 심부체성통증을 질병 부위에 분포하는 동일 척수분절에 의하여 지배되는 피부절에 2차 통각과 민 반응을 유발한다.2 반사성 근육수축근육수축은 심부 체성통증과 내장통의 매우 중요한 임상적인 증상이며, 원인이 되는 부위와 유해자극의 정도에 따라 수축부위와 연관통 정도가 영향을 받는다. (예: 담낭염과 충수염시에 우상복부와 우하복부의 근육수축, 신장 부위의 병변시 거고근의 수축 )3 심부 통각 과민과 민감근육수축과 내장 자체에 의한다.4 자율신경계 증상내장통과 연관된 심부 체성통증 등에서 교감신경 및 부교감신경 작용을 동반하는 것은 잘알려진 사실인데 교감심경계 과민반응으로 혈압상승, 빈맥, 발한, 입모, 내분비계의 작용을 동반한 혈관수축 등의 증상이 나타나며, 부교감 신경계 과민반응으로는 서맥, 저혈압, 전신 피로연관통과 국소동통 (local pain)이 서로 일치하지 않을때 이 두 동통의 감별은 쉽다. 그러나 서로 일치하면 두 통증을 분리해서 설명하기 힘들며, 따라서 요통이 어디서 끝나는지 연관통이 어디서 시작하는지 구별하기가 모호하다. 이와 같은 경우 요통을 방사통으로서 설명할 수 있다. 예를 들면, 요통이 둔부통과 관련되면 이 경우에 요통이 둔부내로 방사되는 것으로 나타나지만, 그러나, 요천추 부위와 둔부는 비슷한 신경분절 (L4, 이온을 안정종류: 경박외 차단요법, 미추강 차단요법, 신경근 차단법, 추관관절 차단법 등4. 열치료기전: 통각섬유가 온도 감각 섬유의 간섭으로 흥분성과 전도성을 억제,국소, 전신 혈액순환, 온도상승으로 근방추의 방전감소, 근육이완, 자육신경 반사에 의한 통증개선종류: Hot pack, Hydrotherapy: whirlpool, heated pool,Diathermy: shortwave, microwave , Ultrasound5. 냉치료기전: 통증역치 상승, 근방추의 활성도 저하, 방전량 감소, 관절파괴 효소의 기능억제효과종류: Cold packs, Ice massage. vapocoolant spray6. 운동치료 (THERAPEUTIC EXERCISES)기전: 경련성 억제, 근긴강 저하, 혈류 개선, 신경압박 감소근. 근막성 통증 유발 개선 - 통증완화의욕의 증강- 중추성 하행성 섬유를 통한 통증제어종류: Range of motion/stretching , Strengthening ,Cardiovascular aerobic conditioningSpecific exercises , Relaxation exercises7. 전기치료 (ELECTROTHERAPY)기전 : 직경이 크고 전도속도가 빠른 구심성 유수신경 섬유가 자극되면 관문이 폐쇄되므로 직경이 작고 속도가 느린 구심성 무수신경 섬유 즉 C 섬유의 자극이 척수 후각에서 이미 차단되어 전달세포를 자극할 수 없게되어 동통감지가 일어나지 않는다고 한다.종류: TENS8. MASSAGE기전: 피하, 표재성 근육층에 생긴 섬유성 격절을 작게 분해해서 혈액이나 임파액의 순환으로 체외로 배설시켜 근육의 동통을 제거, 근육 경련 감소 - 진통작용 진정작용{▶ Part III 근골격계와 신경계의 구조물별 통증 양상 ◀근골격계에서의 동통양상동통 유발 구조물(Pain-producing structures)A.근골격계 SYSTEM.1. SKIN1) 피부에는 어느 신체 조직 보다 자유신경 종말의 분포 밀도가 높다.2) .
    의/약학| 2004.05.08| 15페이지| 1,000원| 조회(1,014)
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  • [생물] 초등학생 광합성 평가B괜찮아요
    광합성의 정의를 설명하기 전에 먼저 에너지가 변하는 과정이라는 것을 아래와 같은 예로 설명하는게 좋을 듯 싶습니다우리 주위에서는 여러 가지 에너지의 전환과정을 쉽게 찾아볼 수 있습니다. 다음 이야기 안에서 에너지 전환과정을 찾아봅시다.한밤중에 갑자기 깬 채욱이는 배가 고프다는 것을 알았습니다. 오후에 축구를 하였더니 너무 고단해서 저녁 먹을 시간까지 기다리지 못하고 잠이 든 것이었습니다.식구들이 깰까 봐 손전등만 켠 채욱이는 식탁 위에 맛있는 김밥이 있는 것을 알아냈습니다. 깨면 먹으라고 어머니께서 준비해 둔 것이지요. 배고픈 탓에 후딱 먹어치운 채욱이는 토스트를 더 먹으려고 토스터를 켜고 식빵을 하나 넣었습니다.그 순간 텔레비전을 보시던 아버지께서 오시더니 차를 드시기 위해 물이 든 주전자를 올려놓고 가스렌지를 켜셨습니다.몇 가지나 찾을 수 있습니까? 에너지가 변환되는 예는 우리 주위에서 얼마든지 찾을 수 있다는 것을 알 수 있을 것입니다.먼저 축구를 할 때는 우리 몸에 저장된, 음식물로부터 얻은 화학 에너지가 근육의 활동 에너지로 바뀝니다. 또한 손전등의 스위치를 켜면 건전지에 저장된 화학 에너지가 빛 에너지로 됩니다.음식을 먹을 때는 음식물에 함유되어 있는 에너지가 화학 에너지의 꼴로 저장됩니다. 우리의 몸은 일을 하거나 운동 에너지를 만들기 위해 이렇게 저장된 에너지를 사용합니다.한편 토스터는 전기 에너지를 열 에너지로 변환시킵니다. 또 텔레비전은 전기 에너지를 빛 또는 소리 에너지로 변환시킵니다. 가스렌지는 가스에 저장된 화학 에너지를 열 에너지로 변환합니다.이 밖에도 라디오에서는 전기 에너지가 소리 에너지로 변환되며 형광등에서는 전기 에너지가 빛 에너지로 변환됩니다.또 화분에서는 어떤 일이 일어날까요? 화분의 식물에서는 빛 에너지가 화학 에너지로 전환됩니다. 이 화학 에너지야말로 이 땅위의 모든 생명체가 살아가는 기본 에너지입니다.그리고 그 에너지는 태양으로부터 받아 변하는 과정이라는 걸 설명하면 더 좋겠죠태양으로부터 에너지를 얻는 방법태양은 오랫동안 에너지의 원천이 되어 왔습니다. 식물은 태양의 빛을 이용하여 광합성을 합니다. 동물들은 음식물로 식물들을 먹습니다. 수백만 년 전의 식물과 동물로부터 오늘날 우리가 이용하는 석탄, 석유, 천연가스 등이 만들어졌습니다.이처럼 화석 연료도 수백만 년 전 태양 빛으로부터 온 것입니다. 지구에 도달하는 태양 에너지는 전세계에서 사용하는 연료 소비량의 1만 2천 배나 됩니다. 하지만 이 풍부한 에너지는 모으거나 저장하기가 어렵습니다.태양 에너지를 이용하려면 빛을 한 곳에 모아야만 합니다. 태양열 주택에서는 태양 쪽으로 향한 지붕에 태양열을 모으는 장치가 있습니다. 여기서 데워진 물을 온수탱크에 저장하여 난방에 이용합니다.태양열은 발전에도 이용됩니다. 태양열 발전소에서는 여러 개의 거울로 태양 빛을 한 점에 모아 물을 끓입니다. 이렇게 생겨난 수증기가 발전기의 터빈을 돌리는 것입니다.초등학생이니까 어려운 말보다는 실험을 통해 알면 더 쉬울 것 같습니다1.하루전에 잎을 은박지로 싼다2.다음날가렸던 잎을딴다 3.잎을 알코올에 담가 물이 담긴 비커에 넣어 가열4. 잎을꺼내 물로 씻는다 5.잎에 요오드 용액을 떨어뜨려 색의 변화를 관찰6.요오드 용액을 녹말 용액에 떨어뜨렸을 때의 색과 비교●잎의 일부분을 은박지로 가리는 이유잎에 이미 만들어져 있던 녹말은 밤을 지나면서 호흡에 의해 다 써 버리고,아침에 해가 뜬 후 광합성에 의해 새로운 녹말을 만들지 못하게 하기 위해서이다.●잎을 알코올에 넣고 가열한 후의 잎의 색깔잎을 알코올에 넣고 가열하면 엽록소가 녹아 나와 녹색이 없어지고 흰색이 된다.●묽은 요오드 용액에 의한 잎의 색깔 변화▷ 햇빛을 받은 부분보라색으로 변한다.▷ 햇빛을 받지 못한 부분변화가 없다.▷묽은 요오드 용액에 의해 잎의 색깔이 달라진 이유햇빛을 받은 부분은 광합성에 의해 잎에서 녹말이 만들어졌기 때문이다.▷잎에서 녹말이 만들어질 때 필요한 것햇빛과 공기 중의 이산화탄소, 물이 필요하다.●숲에 들어갔을 때의 느낌시원하고 상쾌한 느낌이 든다.식물체가 광합성 작용에 의해 만든 산소를 내어 놓기 때문이다.●식물에서 녹말의 사용식물체의 각 부분으로 이동되어 식물체를 구성하는 재료와 생활에 필요한에너지원으로 쓰이고, 일부는 저장 기관에 저장된다.1) 원동력 : 광합성 기계를 돌리는 원동력은 태양에너지이다.공급되는 에너지가 적으면 생산물도 적게 된다. 그러나 에너지가 너무 많다고 생산물도 많아지는 것은 아니다. 즉 광합성 기계를 가동시킬 에너지만 공급하면 되고 그 이상은 필요가 없게 된다. 그러므로 공급되는 태양에너지가 증가하면 광합성량도 증가하지만 어느정도 증가하면 더 이상 증가하지 않고 일정해 지는데 이때의 빛의 세기를 광포화점이라 한다. 또한 태양의 복사에너지중에서 보라색과 적색을 주로 사용하며 녹색은 대부분 반사시켜 식물의 잎이 녹색으로 보이는 것이다.2) 원자재 : 광합성 공장의 원자재는 물과 이산화탄소이다.수중식물은 충분한 물이 공급되며 물속에 녹아있는 이산화탄소를 이용한다. 육상식물은 뿌리털을 통해 물을 흡수하고 잎의 기공을 통해 이산화탄소를 흡수한다. 뿌리털에서 흡수된 물이 높은 잎의 엽록체까지 끌어올리는 원동력은 기공에서 일어나는 흡인력에 의한 증산작용 때문이고 그 이외에 흡수된 물을 위로 밀어올리는 뿌리압(근압)과 가느다란 모세관으로 되어있는 물관 구조상의 모세관현상 그리고 물분자 사이의 응집력이다. 물론 이들 원자재가 모자라면 광합성량도 적겠지만 많다고 많이 생산되는 것은 아니고 어느 이상이 되면 일정해진다.
    자연과학| 2003.11.19| 4페이지| 1,000원| 조회(558)
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  • [남북관계] 남북관계와 평화변영의 모색
    남북관계와 평화번영의 모색김대중 대통령의 햇볕정책은 그동안 굳어 있던 남북관계에 유연성을 가지게 된 좋은 계기가 되었다. 게다가 빌 클린턴 정부의 원조는 더욱 큰 힘이 되었다. 햇볕정책의 성과로 첫째는 남북간의 교류를 활성화시켜서 서로에 대한 신뢰를 강화했다는 점, 둘째로 실리적인 측면으로 보자면 이 신뢰의 강화가 장기적으로 국방비의 절감 및 전쟁발생의 억지로 이어지리라는 것이다. 그러나 민주당의 대북 정책에 대한 불만이 많던 공화당이 집권하면서 상황은 매우 달라지게 되었다. 현 한반도의 가장 큰 위협으로 그리고 생존의 문제로 북핵이 부상하였다. 물론 북핵 문제는 어제오늘 일이 아니다. 오래전부터 북한의 핵은 커다란 이슈거리였다. 실제로 김영삼 정권 시절 한 차례 위험했을 때가 있었다. 그러나 다행히도 그때의 위험은 1994년 제네바 합의로 아슬아슬하게 비켜갈 수 있었다.과연 북한은 핵 문제를 일으킴으로써 무엇을 얻으려 하는 것일까 핵 문제의 주목은 북한의 위상이 제고되고 주목받을 수 있는 중요한 카드이다. 핵은 관심을 받지 못하고 지나칠 수 있는 세계의 이목을 집중시킬 수 있기 때문이다. 예전 북한은 소련에 많은 지원을 받고 있었다. 그러나 1962년 이후 북한은 강력한 무기를 가지고 중국, 소련에 의지하지 않고 자신의 안전을 지킬 것인가에 관심을 가지게 된다. 이런 맥락 속에서 주변국들을 환기시키고 북한의 입지를 강화 할 수 있던 것이 핵이었던 것이다. 또한 이미 지난 90년대 중반 많은 북한 관련 학자들이 예언하였듯이 북한은 이미 발전은 커녕 자력으로 체제를 유지할 능력마저 상실했다. 경제력의 완전 상실은 80년대에 몰락하기 시작하여, 90년대에는 식량의 수습 실패로 체제에 위협을 받고 있다. 그리고 해마다 늘어나는 탈북자의 수와 끼니도 때울 수 없는 식량난은 인민에 대한 통제가 강력했던 당의 실권은 약화 된지 오래이다. 이런 상황에서 북한은 대남적화 전략을 대폭 수정하여, 일단 살아남기 위한 전략으로 수정하였으며 벼랑끝 전술로서 핵을 들먹거리는 것이다. 즉 북한의 핵은 김일성 때보다 영향력이 떨어진 김정일 체제의 유지를 위한 것이다. 그러므로 북한은 김정일 정권 보장만 된다면 쉽게 핵 무기를 포기 할 것이다. 하지만 미국의 경우 안전보장은 해 줄 수 있으나 정권 보장은 인정할 수 없다는 입장이다. 이런 가운데 지난 4월 4자 회담과 6자 회담으로 이어졌다. 4자 회담의 경우 미국, 중국, 소련, 북한이이 대상자였고 6자 회담의 경우 미국, 중국, 러시아, 남한, 일본, 북한이 함께 했다. 회담의 취지는 동북아의 평화를 위한다는 명분을 내세우고 있으나 그 이변에는 주변국의 이해관계가 복잡하게 얽혀 있다. 미국의 경우 북한에 친중적인 정부를 수립하려하고, 중국은 겉으로 보아 미국을 도와 북한 달래는 듯 보이지만 결국에는 경제적 이익과 동북아의 패권, 그리고 미국에 도전한다는 인식을 주지 않기 위함이다. 또한 일본의 입장은 미·일 관계로 관심을 두나 중국에 대한 견제가 들어있으며 러시아는 유럽의 중심으로부터 동북아로 확대하고 국제사회에서의 입지와 북한의 친미 변화를 막기 위함이다. 이렇듯 국제사회의 관계는 서로의 이익을 위한 행동이 명분에 가려져 있다. 마지막에는 북한의 핵 문제는 우리 민족이 해결해야 할 과제이다. 북한 핵문제는 안으로는 정치, 외교적인 문제를 넘어 문화적으로도 접근하여 정부만의 문제로 여길 것이 아니라 모든 국민이 관심을 갖도록 하는 것이 중요하다. 나아가 국제적으로는 북미 불가침이라든지 남북불가침 조약을 체결하여 자연스럽게 북한 스스로 문을 열게 만들고 북한을 같은 동등한 상대로 보는 것이 중요할 듯 싶다.
    인문/어학| 2003.11.19| 1페이지| 1,000원| 조회(335)
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  • 한국영화 변천사
    한국영화 변천사┃움직이는 그림속의 놀라운 세계(우리나라에 최초로 소개된 영화)(1800년대 말 ~ )우리 나라에 처음으로 영화가 상영된 것은 언제였을까. 기록에 의하면 1899년 한국을 여행하던 미국인 여행가 엘리아스 버튼 홈즈(Elias Burton Homes)가 고종황제 앞에서 처음으로 영화를 상영하였다고 한다.이 신기한 구경의 댓가로 그는 황제로부터 비단과 부채등의 하사품을 받았다고 하는데..... 그러나 이때의 상영은 고종황제를 비롯한 한정된 인사들을 대상으로 한 제한적인 상영이었기 때문에 일반인들은 그보다 몇년이 더 지난 후에야 비로소 이 신기한 경험을 나눌 수 있게 되었다.┃몰려드는 사람들, 신기한 구경거리(우리나라 최초의 대중상영 영화)(1900년대 초반 ~ )1903년 6월 23일자 황성신문에 실린 광고를 통해 보면, 동대문의 한성 전기회사 기계창고에서 일반인을 대상으로 10전의 입장료를 받고 단편영화를 상영했었다는 기록을 읽을 수있다. 영화의 내용은 유럽이나 미국, 서울의 풍경을 찍은 단편필름이었으며 저녁 8시부터 10시까지 상영되는 이 새로운 구경거리에 매일 저녁 1천여명의 관객이 몰리는 성황을 이루었다 고 한다. 당시 서울의 인구가 20여만명 이었음을 생각할 때 그당시 사람들이 가지는 새로운 것에 대한 호기심과 동경을 미루어 짐작할 수 있다. 이렇듯 첫 대중상영에서 성공을 거두자 한성 전기회사 마당은 "동대문 활동 사진소"로 불리우며 점차 관람시설도 갖추어 나가게 되었고 1907년에 이르러서는 "광무대"라는 이름의 정식 공연장으로 점차 서울의 명물이 되어갔다.┃처음만나는 스크린속의 이야기(우리나라 최초의 극영화)(1920년대 ~ )한일 합방과 함께 나라의 국운은 점차로 기울어갔지만 개방된 세계에 관한 호기심과 근대화된 서구 신문물에 대한 갈증은 점차 커져가게 되었다. 이러한 중에 스크린 위에서 만나는 전혀 새로운 풍경과 그 경험은 당시의 사람들에게 새로운 문화와 의식의 해방구가 되었을 것이다. 활동사진의 관객이 점차로 늘어나면서, 외국의 필름만을 그대로 상영하던 모습에서 벗어나 우리 힘으로 촬영한 영화에 대한 욕구가 커져가게 되었다. 이러한 토대 위에 영화로서의 면모를 갖춘 우리 영화가 처음 만들어지기 시작한 것은 1923년에 들어서 "서선 키네마"라는 영화사의 작품인 "국경"이 제작되면서 부터이다. 당시 5만원의 제작비를 들여서 한국과 중국과의 국경지대에서 있었던 이야기를 영화화 한 우리나라 최초의 극영화로 기록되는 이 영화는 그러나, 어떤 이유에서인지 상영 하루만에 종영하게 되었다.┃울고웃는 활동사진( 한국 영화의 태동기, 그 의미깊은 영화들.) (1920 ~ 1930년대)우리 나라에 영화 제작이 본격화되면서 초기 1926년에서 1935년 동안 은 흑백 무성영화의 전성기 였다. 그중 1926년 9월에 발표된 나운규의 "아리랑"은 한국 영화의 전환기를 마련한 중요한 작품으 로 평가된다. 민족적 사실주의 영화의 대두라고 평가되는 이 영화는 또한 당시의 암울한 시대상항과 맞물려서 당시 우리 정서에 커다란 반향을 불러 일으켰고,한편으로는 태동하는 한국 영화계에 활력 을 불어넣는 자극제가 되었다. 이어서 1930년대 후반에 들어서면서 한국영화에도 발성영화가 등장 하게 된다. 최초의 발성영화는 1935년에 발표된 으로 기록되어있다. 그러나 막대한 제작비가 소요되는 발성영화는 자본과 경험에 미숙하고 영세한 당시 영화계에 있어서 큰 부담이 되었으며 그로 인해 제작편수와 내용적인 변에 있어서 오히려 위축되는는 결과가 되었다.┃그때를 아십니까, 반딧불 날아다니던 가설극장(영화에 대한 일반인들의 관심,우리 영화가 싹을 틔울때.)(1950년대 후반 ~ )6.25 전쟁 이후 잠시 주춤했던 우리 영화계는 1950년대 후반에 이르러 제 2의 황금기를 맞게 되었다. 이시기에 이르러 우리 영화계는 과거의 영세한 수준의 모습을 탈피해서 어느정도 현대적인 스튜디오와 기자재를 마련하게 되었고, 새로운 영화인력들을 갖추어 활력있는 모습으로 성장해 나가기 시작했다. 영화인들을 위한 전문교육기관인 서라벌 예술학교의 설립을 시작으로 전문적인 소양을 키운 영화인들이 배출되기 시작했으며 전란 이후 신축된 극장과 마을 곳곳의 가설극장을 통해 우리 영화에 대한 관심과사랑이 자라나기 시작한 것도 이시기의 모습들이다.이러한 관심에 힘입어 1959년에는 한국 영화 사상 처음으로 한 해 제작편수가 100편을 넘어서는 활황을 누리게 되었다.┃스크린을 누비는 청춘의 우상( 중흥기로 접어든 한궁영화. 사랑받던 그때 그 배우들.)(1960년대 ~)1960년대에 들어서 한창 인기를 누렸던 멜로드라마는 당시 서민층의 가정을 중심으로 한 여러가 지 생활 현실을 반영하는 것이었다. 이러한 모습은 후반에 들면서 점차 신파의 색채를 강하게 띄게 되는데 그 대표적인 작품으로 정소영감독의 "미워도 다시한번"(1968)을 들 수 있다. 이 작품의 성 공으로 "속 미워도 다시한번(1969)", "미워도 다시한 번 3편(1970)", "미워도 다시한번 대 완결편 (1971)"등의 속편이 제작되었으며비슷한 스토리전개를 가진 아류작들이 수없이 만들어지기도 했다. 또한 60년대 중반에 이르러 우리 영화는 "청춘영화"라는 하나의 뚜렷한 경향을 띄게 되었다. 기성세대에 대한 반발이나 뚜렷하고 개방적인 사고방식을 가진 청춘의 주인공들을 등장시키는 이런 영화들을 통해서 젊은 관객들은 그들의 청춘스타에 열광하게 되었고 이러한 연쇄적인 호응으로 힘입어 당시의 영화는 점차 생동감 점치는 젊은 느낌들을 공유하는 창구 역할을 하게 되었다. 이 시기의 대표적 영화로는 김기덕 감독의 "맨발의 청춘"처럼 신분차이를 극복하고 사랑을 찾는 젊은이들의 모습을 그린 작품들이 있었다.┃경아, 영원한 우리의 사랑(우리나라 대중적 상업영화의 전성시대.)(1970년대 ~ )1970년대에 들어 우리영화계는 TV의 전국적인 보급과 유신체계 하의 가혹한 검열로 인해 침울하고 위축된 시기를 맞게 되었다. 표현의 자유를 침해당한 이러한 시대적 여건으로 인 해 우리 영화는 폭 넓은 제작의 기회를 갖지 못한 채 지나치게 소비적이고 상업적인 흐름 으로 진행되어 갔다. 이장호 감독의 "별들의 고향(1974)"에 이어 홍수처럼 밀려나온 호스티스물의 영화들이 그것이었는데 이는 급속도의 경제성장의 그늘에서 소비적이고 향락적인 허울에 밀린 소외된 대상의 모습을 주인공으로사회와 삶 자체에 대한 냉소적 시각을 담고 있는 것이었다. 최인호의 원작을 토대로 한 이 "별들의 고향"은 주인공 에 대한 폭발적 사랑을 받으며 기념비적 숫자의 관객을 동원하여 70년대의 영화사적 이정표로 기록되는 것이었다.┃색깔있는 영화들( 소재의 다양한 접근과 영화적 해석으로 새로워지는 한국영화)(1980 ~ )1980년대에 들어 한국 영화는 또 한번의 큰 전환점을 맞이하게 되었다. 70년대에 영화에 대한 정책적 통제가 마구잡이식 영화의 검열을 통해 폭 넓은 표현의 다양성 을 가로막았던 것에 비해 80년대에 들어서서는 제5공화국의 출범과 함께 표방했던 개방적 민주사회에로의 방향전환을 힘입어 영화 제작에도 보다자유로운 분위기가 마련되었다.괄목할 만한 경제적 성장과 그에 따른 정서적 풍요와 의식구조의 다양화는 우리 영화에 있어서도 다양하고 대담한 스토리전개와 화면 구성을 가능하게 했다. 이러한 변화에 걸맞게 이두용,이장호,임권택감독으로 대표되는 80년대 영화에서는 대상에 대한 심도있는 접근과 대중성과 맞물린 예술적 가치로서 다양한 각도의 영화미학이 구현되고있다. 1983년 "꼬방동네 사람들"로 데뷔한 배창호감독 역시 여러 작품들에서 관객동원에 성공하며 한국 영화 최고의 흥행감독으로 활발한 활동을 한 감독으로 기록되고있다.
    예체능| 2003.10.27| 3페이지| 1,000원| 조회(603)
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