실 습 일 지실습일자2009년 4월 3일 금요일 ( 1회 )성 명실습지도자9:00 - 9:30 출근, 담당구역 청소 및 정리9:30 - 10:00 하루일과 안내 및 실습준비10:00 - 10:50 실습 전반 사항 오리엔테이션10:50 - 11:00 휴식11:00 - 12:00 자기소개서 작성12:00 - 13:30 점심식사13:30 - 15:30 자기소개서 발표15:30 - 17:30 조 편성 및 일지 쓰는 요령 숙지17:30 - 18:00 하루 실습정리 및 평가시 간장 소주 제9:00 ~ 18:00둔산종합사회복지관1학기 실습지도 오리엔테이션작년 여름 계절 학기부터 사회복지라는 새로운 학문에 도전하게 되었을 때, 1년 동안 42학점을 어떻게 공부해야할까 막막하기만 하였다. 그런데 벌써 마지막 학기인 사회복지실습을 받게 되었다. 뿌듯하기도 하고 기쁘기도 하고 마지막 과목이라는 생각에 아쉬운 생각도 든다. 정보통이 늦은 관계로 간신히 둔산종합사회복지관에 실습신청서를 내고, 설레는 마음으로 버스를 타고 출근을 했다. 집에서 가까워서 생각보다 빨리 복지관에 도착했다. 사무실에 들어가니 나보다도 먼저 온 실습생들이 보였다. 대부분이 나보다 연배가 위인 직장인이나 주부들이였다. 서먹하게 인사를 하고 실습실에 가방을 풀고 우리는 청소를 하기 시작했다. 고등학교를 졸업한 이후 빗자루와 걸레를 들어본 적은 처음이다. 마치 학창시절도 돌아간 듯 가슴이 벅차올랐다. 청소를 마친 후, 고내봉부장님께서 들어오셔서 간단히 실습 첫날 일정을 소개해주시고 간단히 티타임을 가졌다. 내가 나이가 가장 어려서 잽싸게 사무실로 쫓아가서 커피 11잔을 타서 실습생들한테 나누어 주었다. 간단히 인사를 하면서 나랑 동갑인 실습생이 있다는 것을 알았다. 마치 친구 하나가 더 생긴 듯 즐거웠다. 가벼운 티타임 후, 고내봉부장님 지휘아래 실습 전반 사항에 대한 오리엔테이션이 시작되었다. 깔끔하게 요약된 “사회복지 실습지도 계획서”를 바탕으로 고내봉부장님께서 앞으로 120시간동안 어떻게 실습을 하는지에 대해다. 반팔티셔츠에 반바지를 입고 수통골로 출발했다. 가는 길가에 벚꽃이 만발한 것을 보니, 기분이 매우 좋았다. 수통골로 등산을 하러 온 다른 등산객들로 수통골 입구는 많은 사람들로 북적거렸다. 복지관에서 출발하시는 사회복지사분들이 조금 늦는다는 연락을 받고, 우리는 가벼운 모닝 커피를 마시며 주변 자연 경관을 둘러보았다.모든 사람이 도착하고 인원을 체크한 후, 수통골 등산을 시작하였다. 나는 어렸을 때부터 등산을 매우 싫어했다. 태생이 호흡기관이 약한지라 등산 같은 운동을 하면 숨을 너무 차서 얼굴이 새하얗게 질리기 때문이다. 그래도 수통골은 다른 산에 비해 그리 높지 않다는 이야기를 듣고 천천히 올라가기 시작했다. 10분도 안 되서 숨이 헐떡거리고 다리가 아팠지만, 다함께 단합하는 의미로 하는 등산이기 때문에 꾹 참고 끝까지 올라갔다. 1시간이 넘게 걸어 올라가니 드디어 정상에 도착했다. 정상에서 차가운 바람을 맞으며 하늘을 바라보니, 아까까지 힘들었던 생각이 싹 사라져버렸다. 우리는 옹기종기 모여앉아 복지관에서 준비해온 두부김치와 더덕막걸리를 한잔씩 먹었다. 사막에서 오아시스를 만난 듯, 너무 시원하고 맛있었다. 이렇게 함께 등산을 하니, 실습생들 사이도 더 돈독해지고 복지관 직원들과도 친숙해져 다함께 화합할 수 있는 좋은 경험이 된 것 같다. 휴식을 마치고 가벼운 몸으로 산을 천천히 내려왔다.등산을 마치고, 반장님께서 예약해놓으신 식당으로 갔다. 오리훈제로 유명한 집이다. 손을 씻고, 각자 자리에 앉아 열심히 먹었다. 해물 파전도 나왔는데, 역시나 맛있었다. 열심히 땀 흘리고 먹는 점심이라 그런지 정말 꿀맛이였다. 관장님과 부장님의 뜻 깊은 말씀도 듣고, 실습생들과 많은 이야기도 나누고, 매우 즐거웠다. 식사를 마치고, 밥 먹은 것 소화도 할 겸 뒷풀이로 노래방을 갔다. 내가 나이가 가장 어린 관계로 먼저 노래를 불렀다. 첨엔 어색하고 쑥스러웠는데, 시간이 지날수록 너무 재밌었다. 특히 부장님의 노래솜씨가 예술이다. 복지관을 그만두신다면 트로트 가수로 올해로 최초로 복지관이 설립된 지 20주년이라고 한다. 그동안의 복지관 발전을 한눈에 볼 수 있는 영상이었다. 영상을 마치고 대북공연이 시작되었다. 난타를 치는 사람들이 와서 북을 치며 공연을 하였다. 박자가 안 맞는 부분도 있었는데 볼만했다.오후 2시가 되고, 제2부 공식행사가 시작하였다. 진행은 윤인구 아나운서가 맡았다. 윤인구 아나운서 또한 대학에서 사회복지학을 전공한 사회복지사라고 한다. 각 지역 깃발을 들고 입장식이 시작되었다. 큰 깃발을 들고 호명하는 지역대로 각 지역 대표 관장님께서 입장하셨다. 서울부터 제주도까지 전국의 복지관이 하나가 되는 날이었다. 입장식을 마치고, 내빈소개를 하고, 우리는 모두 일어나 국민의례와 애국가를 불렀다. 그리고 사회복지관 종사자 전진대회를 시작하는 구호와 함께 행사가 본격적으로 시작되었다. 여러 축하영상메시지가 상영되었다. 여러 부류의 사람들이 사회복지사의 날을 축하해주었다. 그리고 한국사회복지관협회 배윤규 회장님의 축사를 들었다. 앞으로 더 발전된 우리나라 복지를 위해 힘쓰겠다고 하신 말씀이 인상 깊었다. 또 강인구 청화대 사회정책 수석께서 대통령 축사를 대독하셨고, 손건익 사회복지정책 실장님께서 보건복지부장관 격려사를 대독하셨으며, 윤석용 국제보건복지가족위원의 축사도 잘 들었다. 특히 윤석용 위원님의 사회복지사 월급을 올려한다는 말씀이 딱 맘에 들었다. 개화사와 축사, 격려사가 끝난 후 사회복지에 힘쓴 사람들을 위한 표창 및 시상이 시작되었다. 대전지역에서는 관장님 1분이 상을 타셨다. 우리 복지관에서 고내봉 부장님 같은 분이 상을 타셔야 하는데... 안타까웠다. 모든 시상식을 마치고, 위기가족 지원단 발족 퍼포먼스를 했다. 경기장 맨 뒤에서 불꽃이 쏘아지고, 폭죽이 터졌다. 깜짝 놀라면서도 멋진 퍼포먼스였다. 그 다음 순서로 결의문이 낭독되고 사회복지 홍보대사로 가수인 안치환님이 위촉되었다. 그리고 사회복지법인 중부재단에게 감사패를 전달함으로서 공식행사가 끝났다.드디어, 오후 3시 30분, 제3부 문화행사가 하시고 말씀도 너무 잘하셨다. 이런 저런 이야기를 나눈 후에 나중에 찾아뵙겠다며 집을 나섰다. 마지막으로 70대 초반의 여자 어르신 집으로 갔다. 역시나 너무 고우시고 정정하셨다. 손수 차를 내오셔서 마시면서 프로그램에 대해 설명하기 시작했다. 할머니께서는 좋은 일을 해주셔서 감사하며 프로그램 참여에 동의하셨다. 총 4명의 어르신 중 3명이나 참여 동의를 얻어서 매우 보람찼다. 재가방문을 마치고 복지관으로 돌아오니, 이미 다른 실습생들은 모두 다 끝내고 우리를 기다리고 있었다. 오늘은 지역사회보호와 재가복지봉사센터에 대한 실습을 받고 실제 적용을 해봄으로서 모든 실습 일정이 끝났다. 서로 수고했다는 격려의 인사와 함께 실습이 종료되었다.급식서비스에는 많은 자원봉사자가 필요한 것 같다. 나중에 기회가 되면 나도 참여하고 싶다.경로식당의 식사시간이 이른 것 같다. 식사를 준비하고 정리하는 시간과 복지관분들도 점심을 먹는 시간이 맞물려서 11시부터 12시까지로 운영되고 있는 것은 알겠는데, 조금만 늦춰 11시 30분에서 12시 30분으로 운영된다면 더 효과적일 것 같다.외식지원사업의 대상자가 노인봉사자 15명을 대상으로 한다는 것이 합리적이지 못한 것 같다. 봉사를 하는데 대가가 주어진다면 진정한 봉사가 아닌 것 같다. 무료 식사 대접이 꼭 필요한 대상자를 선정하여 이루어진다면 더 좋을 것 같다.사랑의 손자녀 캠프에 필요한 소요예산이 적은 것 같다. 지역적으로 지원이 더 이루어진다면 노인과 학생들이 더 넉넉하게 나들이를 즐길 수 있을 것 같다.사랑의 손자녀 연결 서비스가 독거노인에게는 외로움을 해소하고 참여하는 학생들에게는 봉사와 함께 주어지는 봉사활동 점수로 서로에게 좋은 일이지만 자칫하면 봉사활동 점수를 얻기 위해 억지춘향으로 이루어질 수도 있다는 생각이 들었다.결연서비스 대상자 욕구 조사를 하기 위해 재가방문을 돌면서 어르신들과 담소를 나눌 때, 내가 어렸을 때 돌아가신 할아버지와 할머니 생각이 났다. 처음 보는 사람임에도 불구하고 친절하게 맞이해주시고 직접 우리복지관의 예산은 단식주기고, 총계주의 원칙을 지키고 있다. 준예산은 하고 있지 않으며, 추경예산은 5월 말부터 실시하고 있다. 예비비나 예산의 전용은 거의 사용하고 있지 않다. 또 우리 복지관은 수입과 지출 재무 업무를 동일한 사람이 운영하고 있고, 2006년부터 연도별, 쓰임별로 통장을 따로 관리하고 있다. 후원금 관리도 지정후원금과 비지정후원금으로 나누어 접수하여 관리하고 있으며, 감사는 매년 1회 이상 법인과 시설에 대하여 실시하고 있다. 사회복지사께서 재무회계 원칙적으로 일처리를 하다 보니, 담당 실무자와 마찰이 잦다고 한다.점심시간, 실습생 다함께 점심을 먹고 이은하 실습생이 맛있는 커피를 사주셔서 감사하게 잘 마셨다. 오후에는 푸드 뱅크가 있는 날이라 차를 타고 신탄진 공장으로 갔다. 초반에 한번 빵을 가지러 간 적이 있어서 낯설지 않았다. 공장에 도착하여, 위생 모자와 장갑을 착용하고 빵을 담기 시작했다. 섞여서 모양이 망가지게 않고 종류별로 담았다. 담은 빵들은 다시 차로 옮기고 다시 복지관으로 왔다. 2층 식당으로 빵을 옮기고, 경로당과 방과 후 교실로 갈 빵은 쟁반에 예쁘게 담고, 재가복지로 빵 배달을 나갈 빵을 포장하기 시작했다. 한 봉지에 6개씩 종류별로 담기 시작했다. 날씨가 점점 더워지는 관계로 빵 겉에 싸여져 있는 초콜릿이 녹아서 흘러내렸다. 최대한 빨리 맛있는 빵을 배달하기 위해 재빠르게 움직였다. 빵 포장을 마치고, 2명씩 조를 이루어 김권태 팀장님께서 주신 수급자 명단을 가지고 배달을 시작했다. 대부분 저소득 아동과 독거노인이 대상이었는데, 배달된 빵을 받으시고 너무 고마워하셨다. 더운 날씨에 집집마다 돌아다니다보니 땀도 흘리고 다리도 아팠지만, 어려운 사람들에게 행복을 나누어줄 수 있는 일을 할 수 있다는 것에 감사했다. 빵 배달을 마치고 2층으로 가서 뒷정리를 마친 다음, 실습실로 돌아왔다. 오늘 하루도 오전에는 재무 회계, 오후에는 푸드 뱅크를 하면서 무사히 실습이 종료되었다.재무회계 실습 지도를 받는데, 교육학에서 배다.
정신장애인의 직업재활을 위한 취업 프로그램“세상으로 향하는 희망의 문을 열고”09. 1학기 실습 집단 연구과제 3조차 례1. 사업명 ………………………………………………………………………………………… 12. 사업의 필요성1) 대상자 욕구 및 문제점 …………………………………………………………………… 12) 지역 환경적 특성 ……………………………………………………………………………23) 경험적 근거……………………………………………………………………………………24) 본 사업과 관련된 지역 복지자원 현황 ………………………………………………… 23. 서비스 지역, 서비스 대상 및 클라이언트수1) 서비스 지역 ………………………………………………………………………………… 32) 서비스 대상 ………………………………………………………………………………… 33) 서비스 대상 선정기준 및 방법 ……………………………………………………………34) 클라이언트수 …………………………………………………………………………………34. 사업 목적 및 목표 ……………………………………………………………………………35. 사업내용1) 세부사업내용 …………………………………………………………………………………42) 목표에 대한 평가방법 ………………………………………………………………………83) 담당인력 구성 ……………………………………………………………………………… 84) 사업 진행 일정 ………………………………………………………………………………95) 홍보 계획 …………………………………………………………………………………… 106) 지역자원 활용 계획 …………………………………………………………………………106. 예산계획 ……………………………………………………………………………………… 117. 향후운영계획 ………………………………………………………………………………… 121. 사업명 : 정신장애인의 직업재활을 위한 취업 프로그램세상으로 향하는 희망의 문을 열고2. 사업의 필요성1) 대상자 욕구 및 문제점본 프로그램은 사회적으로 도태되어있는 정신장애인들에게 그들은 무 9급 행정 직렬에 장애인 특별채용이 처음 실시되었고, 1990년 1월 13일 장애인 고용촉진 등에 관한 법률이 제정되었다. 하지만 이와 같은 과정 속에서 정신장애인은 장애인 범주에 포함되지 못함으로 직업정책의 주류화에서 철저히 소외되었다. 그러다 지난 1995년 정신보건법의 제정으로 제16조(사회복귀시설의 종류)에서 필요한 훈련을 행하고 직업을 알선함으로 사회복귀 촉진을 도모하는 직업훈련시설을 규정하고, 제49조(직업지도 등)에서 구체적 권리가 명시되지는 않았지만 국가 또는 지방자치단체의 직업지도에 대한 노력을 규정하게 되었다. 하지만 1998년 정신장애인 고용 실태를 보면 300인 이상 대상 사업체는 1919개소이고, 고용의무인원은 38145명인데 실제 장애인 근로자수는 10625명으로 0.54%만이 고용되어 있다. 이는 정신장애인이 장애인 범주에 포함되기 이전의 자료로서, 2000년에 처음 장애인 등록을 한 정신장애인을 생각해보면 거의 고용된 정신장애인은 없으리라 추정된다. 더군다나 의무고용에 앞장서야할 국공립 기관조차도 장애인의 고용을 외면하고 있다는 사실은 이러한 국가 정책이 실효를 거두지 못하고 있음을 잘 설명해 주고 있다. 결국 1992년 2월 8일 장애인복지법 개정과 2000년 7월 장애인 고용 촉진 및 직업재활법 개정으로 정신장애인을 법 적용 대상으로 규정함으로서 정신장애인 직업재활 정책은 새로운 전기를 마련하게 되었다.그러나 이러한 서비스가 정신장애인들을 위한 정신보건센터나 사회복귀시설을 통하여 이루어지는 것이 아니라, 장애인복지관 종별 35개소에 한정해서 직업재활 프로그램을 실시한다고 되어 있어 대부분의 정신장애인들의 취업이 매우 어려운 실정이다. 우리 지역 서구 삼천동 주변에도 많은 정신장애인들이 거주하지만 직업재활을 위한 시설은 찾아보기 힘들다. 본 프로그램을 통해 정신장애인들의 직업재활이 활성화되어 취업을 하여 그들의 꿈과 이상을 실현할 수 있는 발판이 되었으면 한다.2) 지역 환경적 특성대전광역시 서구 삼천동은 2006년 12월 기준 통해 많은 정신장애인의 취업률을 높이고자 한다.4) 본 사업과 관련된 지역 복지자원 현황현재 삼천동에는 정신장애인 직업 재활을 위한 프로그램을 진행하고 있는 곳이 거의 없다. 둔산 종합 사회 복지관에서 시행하고 있는 사업 가운데 장애인과 관련된 부분을 살펴보면, 가족 복지 사업에서 장애인 정보화 교육으로 장애인의 사회 적응과 자격증 취득을 위한 원도우, 워드프로세서, 인터넷 교육이 진행되고 있고, 자활 사업에서도 주부 컴퓨터 교실, 가사 도우미, 직업 능력 개발 강좌, 시설 견학 등 주로 지역 일반 주민을 대상으로 하는 사업이다. 또한 교육 문화 사업에서는 재가 장애인을 위한 장애인 문화 체험이 전부인 실정이다. 즉, 우리 지역에서 정신장애인 직업 재활과 관련된 복지자원은 매우 취약한 실정이다. 주로 정신장애인들은 일반적인 기초 교육정도만 받고, 생계와 직접 관련된 직업 능력 개발에 관한 교육은 받지 못한 채, 정부에서 나오는 생계지원금으로 살아가고 있기에 정신장애인들의 절반이상이 생활고를 느끼고 있다. 게다가 요즘 경기 불황으로 일반인들조차 취직이 어려운 마당에 정신장애인으로서 취업전선에 뛰어든다는 것은 더욱더 어려운 실정이다. 사회복지가 추구하는 가장 중요한 가치가 평등임을 감안할 때, 우리는 정신장애인의 근로의욕을 촉진시켜야하며 정신장애인의 직업 능력 개발을 통한 소득보장을 강구하여야 한다.다행히도 대전에는 한국장애인고용촉진공단의 대전직업능력개발센터에서 장애인의 취업을 위한 교육훈련이 진행되고 있고, 대전광역시립산성복지관에서는 장애인을 위한 직업 진로 교육이 진행되고 있다. 또 대덕구장애인복지관에서도 장애인 자립 지원 사업을 통해 장애인에게 직업적 잠재능력을 개발하여 자립할 수 있도록 상담과 평가를 바탕으로 취업에 필요한 훈련을 실시하고 취업알선 및 지원고용을 실시하고 있다. 더 나아가 충남대학교, 한남대학교, 대전대학교, 목원대학교 등 각 대학 내의 사회복지 관련 인적자원들을 충분히 활용할 수 있는 장점이 있다. 물론 정신장애인만을 위한 직업 재활 프에용역 프로그램주5회, 총 20회 시행정신장애인의 사회통합과 자존감 촉진2-2. 정신장애인 20명에섬유 프로그램주5회, 총 20회 시행2-3. 정신장애인 20명에조립 프로그램주5회, 총 20회 시행2-4. 정신장애인 20명에판매 프로그램주5회, 총 20회 시행5. 사업내용1) 세부사업내용성과목표프로그램활동(수행방법)시행시기수행인력참여인원시행횟수시간정신장애인의기초 직업재활향상일상생활기술및 사회성 습득 훈련▶ 개인 신변처리- 적절히 옷을 입고 몸치장을 하는 것과 대인관계에서 바른 태도로 대화를 나누는 법을 알려주어 스스로 자기 일을 할 수 있도록 유도한다.▶ 집안일 하기- 집안에서 옷을 적절히 정리하고 정리정돈과 청소하는 법과 기본적인 음식을 장만하는 법을 알려준다.▶ 기본개념 익히기- 자신과 가족에 관한 기본정보를 습득하고 시간, 날짜, 돈 개념에 관한 지식을 제공한다.▶ 지역사회 시설 이용하기- 공중전화사용법과 공중화장실이용법을 습득시키고 길에서 교통법규를 지키면서 대중교통수단을 이용할 수 있도록 교육한다.3월~6월사회복지사1명강사1명자원봉사자5명20명매주(월. 화)1일3시간주2회작업 습관의 훈련▶ 가능한 직업을 알고 탐색하기- 일을 통하여 얻을 수 있는 가치와 보수적인 측면을 이해시키고 직업에 관한 종류와 자신의 직업적 흥미와 장단점 등을 말할 수 있도록 유도한다.▶ 관리자와 동료와 적절한 관계 유지하기- 직업에 있어서 관리자의 역할과 지시에 대응하는 자세와 동료와 협력하여 일하는 법을 제공한다.▶ 시간을 엄수하고 작업 기준에 맞게 작업하기- 출퇴근과 작업시간 및 휴식과 식사시간의 개념을 인지시키고 직업 안전에 관한 것을 알려준다.▶ 작업실에서 적절한 역할 수행하기- 작업을 할 때 자신의 역할을 이야기할 수 있게 유도하고 작업실의 공구의 쓰임과 명칭에 관해 알려준다.3월~6월사회복지사1명강사1명자원봉사자5명20명매주(수)1일3시간주1회작업 기능의 훈련▶ 기능적인 읽기, 쓰기, 셈하기- 간단한 안내문에 대해 설명하고 이력서 쓰는 방법과 간단한 셈하는 법을 가르1명자원봉사자5명20명매주(월~금)1일3시간주5회섬유 프로그램▶ 봉재- 기초 바느질하는 방법과 간단한 소품을 만들고 재단하여 만드는 법을 알려주고 몸소 체험하여 습득하도록 유도한다.▶ 다림질하기- 직물을 분류하고 섬유를 감별하여 다림질하는 하는 방법을 알려주고 몸소 체험하여 습득하도록 유도한다.▶ 재봉틀 다루기- 재봉틀 기초를 알려주고 몸소 체험하여 간단한 작품 만드는 법을 알려준다.8월사회복지사1명강사1명자원봉사자5명20명매주(월~금)1일3시간주5회조립 프로그램▶ 조화 조립하기- 준비물을 가지고 조화를 만드는 방법을 시범적으로 보이고 스스로 따라서 만들 수 있도록 유도한다.▶ 여러 가지 장식품 만들기- 다양한 재료를 가지고 목걸이, 귀걸이, 머리핀 등을 만드는 방법을 가르친다. 창의적으로 만들도록 유도한다.▶ 상자 만들기- 전개도를 바탕으로 상자를 본뜨고 접어서 완성하는 방법을 알려준다. 몸소 체험하여 익힐 수 있도록 유도한다.9월사회복지사1명강사1명자원봉사자5명20명매주(월~금)1일3시간주5회판매 프로그램▶ 상품의 분류 및 진열하기- 상품군별로 분류하고 진열하는 목적과 원칙에 맞게 진열하고 가격표붙이는 법까지 알려준다.▶ 상품 구입 및 운반하기- 상품을 구입하고 취급 및 보관하는 방법까지 알려주고 몸소 체험하여 익힐 수 있게 도와준다.▶ 판매하기- 다양한 상품에 관한 정보를 이해하고 판매하는 기술을 익히도록 알려주고 몸소 체험할 수 있도록 유도한다.▶ 포장하기- 포장 목적과 고려사항에 따라 포장하는 방법을 알려주고 몸소 체험하여 익힐 수 있도록 유도한다.10월사회복지사1명강사1명자원봉사자5명20명매주(월~금)1일3시간주5회2) 목표에 대한 평가방법성과목표목표에 대한 평가방법성과지표자료원자료수집방법자료수집시기정신장애인의 기초 직업재활 향상정신장애인의 기초 직업 재활 능력의 향상율(변화량)복지관 자체조사사전.사후 검사지프로그램 과정기록지 출석부매회 프로그램 종결후정신장애인의 사회통합과 자존감 촉진정신장애인의 취업 증가량자아존중감척도를 통한 자존감 향상율복지관 작성
▷ 발췌도서명: 알콜중독자들을 위한 선교적 전략▷ 저자: 박종암▷ 년도: 1994년▷ 발췌장소: 대전광역시 서구 갈마도서관제1장. 서론급변하는 산업사회의 가치관과 생활양식의 변화에 따라 여성 및 청소년의 음주가가 증가하고 음주의 양태도 지난날의 손님 접대나 인간관계의 원활한 사교의 폭을 벗어나서 자기불안의 해소나 공격성의 수동적 표현 등으로 때와 장소를 구별하지 않고 방임적으로 사용되고 있어서, 알코올 중독의 문제는 이제 더 이상 묵인할 수 없는 사회적 병폐로 대두되고 있다. 알코올 중독은 개인적인 중독현상 이외에도 정서적 장애와 진행성 신경질환은 물론 간, 심장, 근육, 소화기관 등의 신체적 질병과 다양한 정신적 질병을 일으키고 사회적으로 빈곤, 취업문제, 가정문제, 도덕관의 황폐, 범죄 등의 문제와 직?간접적으로 연관을 가지고 있다. 그러므로 알코올 중독을 단일적으로 이해하기 보다는 복합적인 문제로 바라보아야 한다. 이 책은 우리 시대의 가장 심각한 문제 중의 하나인 알코올 중독에 대하여 우리가 어떤 이해를 가져야 하고, 그들의 문제를 궁극적으로 어떻게 기독교적인 차원에서 해결할 수 있는지에 대한 선교적 통찰과 그 방법을 제시함을 목적으로 한다.제2장. 알코올 중독에 대한 고찰제1절 알코올의 기원술의 기원은 탈무드, 성서 등에서 관련 이야기를 찾을 수 있고, 원시시대에는 과일이 광주리에 오래 담아둬 썩으면서 발효된 것을 술로 먹었다고 한다. 수렵시대에는 과실주를 유목시대에는 젖술을 농경시대에 와서야 곡주가 만들어졌다고 한다. 각 나라의 신화에서도 술의 기원을 찾을 수 있는데 그리스는 박카스신, 이집트에서는 오시리스신, 인도에서는 소마신 등이 있다. 우리나라에서는 최초로 술에 관한 이야기가 기록된 것은 ‘고삼국사기’로서, 고구려를 세운 동명성왕의 건국이야기에 나타나있다.제2절 알코올 중독에 대한 이론적 배경알코올 중독이란 용어를 가장 최초로 사용한 사람은 스웨덴의 학자 Mangus uuss이다. Williams는 알코올 중독자를 개인의 유용하고 생산적인 시민타나므로 모든 것은 술을 중심으로 생각하고 몰래 술을 마시는 경우가 잦아진다. 음주로 인한 기억상실이 빈번해지고 가족, 친구, 직장에서 음주로 인한 문제가 발생하고 불안과 우울함에 싸이게 된다.(3) 위기단계가장 심각한 증산을 보이는 단계로 이때는 음주에 대한 조절능력을 상실하여 금단 증상이 나타난다. 하루에 제일 먼저 해야 할 일이 술을 마시는 일이라고 생각한다. 이 단계에 이르면 배우자는 이혼을 생각하게 되고 부모와 형제들은 폐인으로 여긴다. 중독자는 반사회적인 성향을 갖게 되고 더욱 술을 찾게 된다.(4) 만성적 중독단계자신의 패배를 인정하고 깨어 있을 동안에도 계속 취해있어야 하는 종국적인 단계이다. 논리적 관념도 없고 사고 능력이 극도로 저하된다. 이 단계에 이르면 알코올 냄새가 나는 것이면 어떤 것이든지 마시게 된다. 이때 치료가 이루어진다 해도 정서적 완전 회복은 어렵다.제4절 신체와 정신기능은 알코올에 어떤 피해를 받고 있는가제1항 알코올과 소화기관의 관계식도염이나 식도암을 유발하고, 농도가 높은 술은 오심과 구토의 원인이 된다. 또 급성 위염을 일으키고 위출혈과 위궤양을 유발시키기도 한다. 또한 췌장염을 발생시킨다.제2항 알코올은 간을 혹사시킨다.간염과 지방간 상태가 나타난다. 더 심해지면 간경화로 발전될 수 있다.제3항 알코올은 심장에 부담을 준다.술은 혈관의 상태를 악화시켜 알코올성 심근증을 유발시키고 각기병을 발병시킨다.제4항 알코올은 혈액기능을 약화시킨다.술은 혈액의 응고를 돕는 혈소판의 기능을 떨어뜨린다.제5항 알코올은 신경을 멍들게 한다.알코올은 흥분제가 아닌 억제제다. 중추신경계를 억제시켜 수년간 과음한 사람은 일시적 기억상실증상을 보일 수 있다.제6항 알코올은 뇌일혈을 유발시킨다.제7항 알코올이 뇌에 미치는 영향술은 뇌세포를 녹인다. 그래서 뇌기능은 저하되고 알코올성 치매증을 보이기도 한다.제8항 알코올과 담배의 상승작용음주와 흡연을 함께 하면 암의 유발시키는 상승작용을 한다. 술만 마시는 사람보다 술을 마시면서 담배를 함께 피는, 배우자의 음주로 인한 또 다른 알코올 중독자를 낳는 결과를 가져오게 된다.제2항 가족기능(1) 알코올 중독자의 아내알코올 중독자의 아내는 배우자의 음주행동으로 고통을 받고 있으며, 남편의 음주를 조절하지 못한 자신의 태도를 비하시키고 남편으로부터 학대를 받고 변태적인 쾌감을 느끼는 피학대음란중적인 경향이 나타날 수도 있다.(2) 부모-자녀관계일반적으로 알코올 중독자의 부모-자녀관계는 부정적이고 가혹하며 엄격하며 일괄성 없는 교육으로 특정 지워진다.(3) 알코올 중독자의 자녀알코올 중독자는 냉정하고 무관심하여 자녀를 지나치게 방임한다. 자녀는 안정과 승인, 애정을 터득하려고 애쓰지만 항상 거절당하므로 욕구불만에 차있다.(4) 가족의 사회적 고립의 증가친구나 지역사회로부터 소외되기 때문에 가족 전체의 사기가 떨어지고 알코올 중독자 자녀는 사회성이 결여되고 기본적인 관계조차 곤란하게 된다.제3항 감정의 흐름과 관계 성향알코올 중독자 가족 내에 흐르는 원한, 이기심, 두려움, 불만, 자만, 자기본위, 자기연민의 감정은 부부관계를 어색하고 부자연스럽게 연장시키고 가족 구성원이 가정에 속하기를 꺼려하거나 가정을 요람이나 끌리는 장소보다는 지옥이란 생각을 갖게 하여 밖으로 돌리는 등 가족붕괴를 더욱 가속화시키는 결과를 초래한다.제4항 가족 역할에서의 태도(1) 알코올 중독에 대한 가족의 조절문제를 부인하려는 시도→ 문제를 숨기려는 시도→ 분열과 해체→재조직의 시도→문제에서 도피하려는 시도→가족의 재조직→전가족의 재조직(2) 가정의 위기양상실업과 경제적 낭비로 재정상의 어려움을 겪거나, 자녀의 정서 발달에 악영향을 준다. 또 부부갈등으로 별거, 이혼을 유발시키고 자녀의 가출, 사고 등이 나타난다. 또한 반사회적인 음주운전, 범죄, 싸움, 강도 등의 행위가 나타날 수 있다.제5항 알코올 중독자를 돕기 위한 가족에 대한 도움가족, 특히 배우자는 알코올 중독자의 모든 점을 이해하고 난관을 극복하기 위해 협력자가 되어 치료분위기를 형성해야 한다. 치료는 언제나 관심을 애정을 가 지루함, 단조로움, 거부감 그리고 외로움의 문제에 대한 해답을 준다.제2항 종교적 경험종교적인 경험을 함으로서 영적인 문제에 대한 해답이 알코올에 해답을 줄 수 있다.제3항 종교적 접근의 효과종교적 접근과 해결은 개인에게 알코올 중독이라는 특별한 문제에 직면에서 뿐만이 아니라 알코올 중독의 원인을 구성하는 일반적인 욕구 불만의 행동에서 실망과 단조로움에서 그리고 내적 불화에서도 초인간적 도움을 줄 수 있다. 또 종교적 접근은 알코올 중독자에게 용인된 삶의 존재의 느낌을 제공하고, 그들의 실존적?궁극적 불안을 조절하는 매개체가 될 수 있다. 또한 효과적인 종교적 접근은 의미 있는 철학적 삶에 기초한 인격을 세움으로서 알코올 중독자로 하여금 삶의 목적을 발견할 수 있도록 한다.제4항 영적인 힘종교적인 영적인 힘을 바탕으로 자신보다 위대한 힘에 의지하여 하루하루 술을 마시지 않고 하루가 모여 주일이 되고 주일이 모여 달로 또한 몇 년까지 이어져 가게 될 것이다.제3장. 알코올 중독에 대한 선교적 접근제1절 알코올 중독자를 위한 목회 상담제1항 상담의 기본(1) 상담의 기본적 자세리더자는 알코올 중독자를 정신의학적인 측면에서 이해할 수 있는 기본지식을 갖추고 있는 것이 좋다. 알코올 중독자 상담에서 우선 상대방의 자존심을 상하지 않도록 유의하면서 어떤 상황과 배경 속에서 알코올 중독에 이르게 되었는지를 조심스럽게 물어야 한다. 또한 리더자는 알코올 중독자에게 알코올이 어떻게 문제를 일으키고 있으며 그가 도움이 필요하다는 사실을 받아들일 준비가 되어 있는가를 확인하여야 한다. 알코올 중독자 그가 질병을 가지고 있다는 것을 인정하고 느끼게 하며 반드시 치유될 수 있다는 확신을 심어 주어야 한다.(2) 상담의 원칙① 알코올 중독자는 불안과 공포, 두려움, 죄의식, 자기비하, 소외감 등으로 외로움을 느끼기 때문에 비평이나 평가 같은 말은 최대한 피해야 한다.② 알코올 중독자는 스스로가 자발적인 도움을 요구할 때까지는 어떠한 도움도 받아들이지 않기 때문에 중독자 자신이 자원어야 한다.② 건전한 상담을 할 때와 마찬가지로 일반적인 원리와 상담기술을 적용하는 것이 중요하다.③ 이 종류의 상담에 특별히 관계있는 문헌에 포함되어 있는 통찰력에 대한 지식이 필요하다.(2) 동역의 위임자를 찾으라① 알코올 중독자는 때때로 난폭한 행동을 할 때가 있으며 혼미한 정신 착란을 일으킬 때도 있으므로 도움을 줄만한 동역자가 필요하다.② 알코올 중독자는 인내심이 결여되어 있으므로 방약무인적인 행위를 자행할 때가 있으므로 가까운 파출소와 미리 정보 교환을 가질 필요가 있다.③ 사회복지기관, 의사, 심리학자 등의 도움을 구하는 것이 바람직하다.④ 단주 친목회 또는 이와 유사한 단체나 알코올 전문 병원 등과 정보 교환을 가질 필요가 있다.(3) 친밀한 분위기 조성① 리더자는 유연한 모습으로 온화한 음성과 부드러움을 줌으로써 알코올 환자가 리더자를 신뢰할 수 있는 믿음을 준다.② 알코올 환자는 정서 불안정으로 불평, 원망, 원한, 적개심이 표출되기 쉬우므로 리더자는 이 같은 감정을 수용할 수 있는 준비가 필요하다.③ 리더자는 알코올 환자에게 자기의 행동은 자신이 책임을 져야 한다는 책임 분담에 대해서 설명해 주어야 한다.제2절 알코올 중독 치유를 위한 성서적 이해제1항 성서적 배경요 3:6과 요 10:10 그리고 마 11:28, 시편 55:22, 사 61:1에서 찾을 수 있다.제2항 알코올 중독자의 인격 회복을 위한 성서적 근거(1) 창세기 1장 31절“하나님이 그 지으신 모든 것을 보시니 보시기에 심히 좋았더라”(2) 출애굽기 23장 25절“너희 하나님 여호와를 섬기라 그리하면 여호와가 너희의 양식과 물에 복을 내리고 병을 제하리라”(3) 누가복음 4장 18절-19절“주의 성령이 내게 임하셨으니 이는 가난한 자에게 복음을 전하게 하시려고 내게 기름을 부으시고 나를 보내사 포로된 자에게 자유를, 눈먼 자에게 다시 보게 함을 전파하며, 눌린 자를 자유케 하고 주의 은혜를 전파하게 하려고 하심이라”(4) 시편 103장 3절“저가 네 모든 죄악을 사하시며 네 모”
장애의 종류를 한 가지만 자유롭게 선택해서 설명하고, 복지적 차원에서 어떤 지원이 필요한 것인지에 대해 논하시오!1. 시각장애의 정의1) 특수교육진흥법- 두 눈의 교정시력이 0.04 미만인 자- 시력의 손상이 심하여 시각에 의하여 학습과제를 수행할 수 없고, 촉 각이나 청각을 학습의 주요수단으로 사용하는 자- 두 눈의 교정시력은 각각 0.04 이상이나 특정의 학습매체 또는 과제를 통해서도 시각적 과제 수행이 어려운 자- 특정의 광학기구와 학습매체를 통해서만 시각적 과제를 수행할 수 있는 자2) 장애인복지법- 두 눈의 시력이 각각 0.1 이하인 자- 한 눈의 시력이 0.02 이하, 다른 눈의 시력이 0.6이하인 자- 두 눈의 시야가 각각 10도 이내인 자- 두 눈의 시야의 1/2을 상실한 자3) 의학적기준- 전맹: 시력이 전혀 없는 상태- 광각: 암실에서 눈에 광선을 비추었을 때 이를 인식할 수 있는 상태- 수동: 눈앞에서 물체를 좌우로 흔들었을 때 이를 알아보는 정도의 상태- 약시: 일반 활자는 읽을 수 없으나 일상생활은 할 수 있는 상태2. 시각장애의 원인1) 선천적 원인홍채에 빛이 많이 들어오는 것을 막지 못하는 백색증, 다른 한쪽 눈을 많이 사용하는 바람에 사용하지 않아 시력이 저하된 경우인 패용성 약시, 안구가 없어 눈이 안쪽으로 들어간 무안구증, 수정체가 뿌옇게 되어 있어 문제가 있고 빛이 흩어져 광민감성을 가지고 되는 백내장, 안구형성이 현저히 작아서 발생하는 소안구증, 스스로가 조절이 되지 않아 눈동자가 불규칙적으로 움직여 초점을 맞추기 어려운 안구진탕증 또는 시신경 위축으로 인해 시각장애가 나타날 수 있다.2) 출생 시 원인임신 중 약물 중독이나 유도분만 중의 외상, 신생아 학대 등에 의해 시각장애가 나타날 수 있다.3) 후천적 원인후천성 백내장, 녹내장, 고혈압성 망막증, 당뇨병성 망막증, 눈의 굴절과 근육이상, 교통사고, 산업재해, 뇌질환, 전신 대사성 질환에 의한 합병증, 감염병 등으로 시각장애가 나타날 수 있다.3. 시각장애의 특성일반적으 한다. 그러므로 시각장애를 가지고 있는 경우에는 필요한 정보를 받아들이는데 많은 어려움이 있다. 어렸을 때부터 시각장애를 갖고 있는 경우에는 일반인에 비해 인지적 발달 속도가 지연될 수 있고 보행능력이나 환경과의 상호작용에서 제한점을 갖게 된다.정보를 조사하거나 분석하는 능력은 시각장애인과 일반인들과 별 차이가 없으나 시각장애인은 시각 이외의 감각으로 감각자료를 입수하기 때문에 이들의 경험 내용은 일반인들과 다르다. 결국 시각장애인이 교육을 받기 위해서는 그들의 실제적인 경험을 높이기 위해 시각 이외의 감각으로 자극을 받아들일 수 있게 하는 특수한 교수방법이 필요할 것이다.또 시각장애로 인한 정신적 지체가 올 수 있다. 정신적 지체가 시각장애의 필연적 결과는 아니지만, 시각장애가 있는 사람이 감각자료에 대한 경험이 부족하면 지능의 발달이 지체될 수 있는 확률이 크다. 또한 선천적인 맹아는 시간적 모방이 제한되어 있어 언어발달이 지연되며 의미를 모르고 사용하는 단어가 많다. 어휘 사용에 있어서도 그 수적인 면에서는 다양하지만 추상적인 표현이 많아 언어주의에 빠지기 쉽다. 즉 대화를 할 적에 다양성이 부족하며 말을 크게 하는 경향이 있고 말의 속도가 느리고 몸짓이나 입술의 움직임이 적은 편이다. 어떤 경우에는 시각의 제한으로 인해 다른 감각, 특히 청각까지 잃는 경우도 생기게 된다.시각장애인은 자기의 문화 속에서 행동하는데 필요하고 충분한 도구를 갖고 있다고 할 수 없다. 일반인은 이러한 결함을 알고 있기에 심리사회적으로 경시할 수 있다. 시각장애아동 중에는 몸을 흔들거나 머리를 젖히거나 눈을 찌르는 등 부적합한 행동을 하는 경우가 있다. 이러한 특유의 행동을 ‘맹인벽’ 이라고 하는데 이는 외부 세계로부터 자극의 결여를 보상받기 위한 자기 자극 행동이다. 보통 고등학교 때 사라지지만 심하면 성인기까지 나타나는 경우도 있다. 대개 사람들과 화합하지 못해 공동체적인 사회에 적응이 어려운 경우가 많기 때문에 시각장애인들은 사회적인 능력이 결여되는 경우가 많다. 그래서은 체력적으로 약하거나 운동능력이 뒤떨어지는 경우가 많다. 시각을 쓸 수 없기 때문에 운동량이 부족할 수밖에 없고 운동경험이 제한되기 때문이다. 주로 바깥 활동보다 집에서 있는 시간이 많기 때문에 신체적으로 점점 약해지고 갖가지 병까지 걸리는 경우가 생긴다. 몸이 아프게 되면 나중에는 정신적으로 힘들어진다.4. 시각장애인의 사회적응시각장애인의 사회적 적응은 사회적 장애를 극복하고 자신의 문제를 이해하고 수용하면서 사회의 정당한 구성원으로서 사회 활동에 적극적으로 참여하여 건강한 생활을 영위하게 되는 것이라 할 수 있다. Maslow의 욕구이론에 의하면 인간은 모두가 태어나면서부터 심리적인 건강과 성숙을 향한 잠재능력과 본능적인 욕구를 가지고 있으며, 대다수의 사람들은 완전한 인간성, 즉 자아실현의 수준에 도달할 가능성을 가지고 있다고 한다. 장애로 인하여 일상생활과 경제적 자립에 제약을 받게 되고 사회참여와 능력발휘의 기회가 제한되며 장애인에 대한 사회적 편견이 존재하는 우리 사회에서 장애인들은 기존의 신체적, 지적 장애와 더불어 심리, 사회적 장애까지도 갖게 된다. 환경 속에서 경험적 상호작용이 이루어지는 범위를 제한시키는 요인은 점점 증가하며, 이것은 감각 정보의 양을 최대로 증가시키려는 시각장애인의 능력을 저해한다. 시각장애인도 환경과 관련을 맺고 있고 그 환경 속에 존재하는 사람과 사물 및 사건에 대하여 충분히 이해할 능력을 갖고 있다. 그러나 그들은 주위 세계에 대한 가설을 세우고 검증할 수 있는 반복적이고 구체적인 경험이 부족하다. 사회적 행동은 관찰과 모방을 통하여 학습된다. 그러나 시각장애인은 관찰과 모방을 통하여 사회적 행동을 학습하기 어렵다. 이들에게는 관찰 횟수와 범위 및 다양성이 제한되고 사회적 상황에 참여할 기회도 제한된다. 특히 시각장애인은 비교할 대상이 없기 때문에 그들의 행동이 사회적으로 바람직하지 못하다는 것을 깨닫지 못하는 경우가 있다.시각장애인의 행동이나 태도는 유전되는 것이 아니라 사회적으로 학습된다. 시각장애인이 의존적이고각장애인이 유능하고 독립적이라면, 그것도 유전된 것이 아니라 학습된 것이다. 이와 같이 인간은 사회화 과정을 통하여 만들어지고 시각장애인도 동일한 과정을 통하여 성장한다. 시각장애아동의 성격과 사회성의 문제는 실명 그 자체 때문에 일어난다고 하기 보다는 시각장애에 대한 사회적 환경의 반응 때문에 일어난다고 할 수 있다. 대부분의 사람들이 일상생활을 수행하는 데 시력이 중요한 역할을 한다. 그러므로 시력을 잃게 되면 적합한 적응 행동과 대처 기술을 습득할 때까지 무기력하고 의존적일 수밖에 없다. 따라서 시각장애 학생은 사회적으로 고립감이나 소외감을 느끼는 경향이 많다. 특히 자기가 대화할 상대를 스스로 선택하기 어렵고, 상대가 먼저 말을 걸어오기를 기다려야 한다. 집단 속에서는 화제가 자신에게 돌려지는지 알기 어렵고 사회적 상호작용에서 다양한 비언어적 의사소통을 이해하지 못하기 때문에, 더욱 일반인과의 대화에 어려움을 느낀다. Cowen은 7~12학년의 시각장애 학생과 일반 학생 167명, 그들의 어머니 167명과 아버지 66명을 대상으로 사춘기 시각장애 학생의 적응과 부모의 태도 및 이해 정도의 관계를 알아보는 연구에서 부모의 이해 정도가 높을수록 학생의 적응 정도가 높으며, 부모의 사회 경제적 수준이 높을수록 학생의 적응 정도가 높다고 하였다. Lowenfeld는 유아기에 자유롭게 활동할 수 있는 능력을 개발시키지 못하면 발달에 퇴행은 물론 장래 성공과 독립적 생활에 크게 지장을 받는다고 했다. 뿐만 아니라 활동의 제한은 심리적 분노를 발전시켜 일반적으로 보는 세계에 대한 증오심으로 발전되기도 한다고 주장했다. Lukoff와 Whiteman은 법적 맹인 498명과의 면접을 토대로 독립의 가능성은 교육, 지능, 성, 잔존시력, 사회계층, 부모의 태도 등에 달려 있다고 하였다. 시각장애는 개인적, 사회적, 정서적 욕구에 영향을 준다. 또 시각장애는 잠재적 또는 기존의 성격 특성을 악화시키는 경향이 있다.선천성 맹인의 위기는 후천성 맹인이 경험하는 외상과 매우 다 과정을 따른다. 시각장애인은 자기 수용과 자기 존중을 탐색하는 과정으로 설명할 수 있는 단계를 거치면서 다른 단계로 넘어간다. 중도 실명자의 적응 과정은 신체, 사회적 외상, 충격과 부정, 애도와 위축, 자포자기와 우울증, 재평가와 재확인, 대처와 동원, 자기 수용과 자기 존중의 단계를 거치며, 실명 시기, 시력 정도, 중요한 타인의 지원, 전문적 서비스의 이용 가능성 등의 여러 요인들이 이 적응 과정에 영향을 미친다.5. 시각장애인을 위한 복지정책1) 저소득 시각장애인을 위한 생계보장시각장애인의 직업관련 특성상 취업직종이 다양하지 못한 실정이고 그나마 이들을 위한 직업훈련 및 직업영역 확대에 대한 논의들이 비교적 최근에 시작되는 단계에 있으므로 빈곤한 생활을 영위하고 있는 저소득 시각장애인에 대한 기본적인 생계보장의 필요성이 높아지고 있다. 조사결과에서도 나타난 바와 같이 다른 장애에 비해 만성적인 실업에 처한 경우가 많은 것으로 나타나고 있는 바, 경제위기로 인한 실직 장애인과 그와 상관없이 경제활동을 하지 못하여 생활이 어려운 경우에는 기본적인 생계지원이 이루어지도록 하여야 하며, 장애로 인한 추가비용의 보전이라는 측면에서 장애수당이 확충되어야 한다. 이와 함께 실태조사에서 나타난 바와 같이 실직 장애인과 저소득 장애인을 위한 정부의 대책이 장애인에게는 접근이 용이하지 못하다는 점에서 보다 다양화된 정책이 추진될 필요가 있다. 생활보호사업의 경우에는 수급자격 요건을 완화하여 적용하고, 한편으로 또한 실업급여나 각종 대부사업 등에 있어서도 많은 장애인이 혜택을 볼 수 있도록 자격요건 완화가 필요하다고 하겠다. 한편 공공근로사업의 경우에도 시각장애인들이 참여할 수 있는 영역을 개발하고 관련 정보를 제공하여 참여기회를 확충하여야 한다. 한편 시각장애인의 경우 직업훈련을 받은 경험이 적고, 또한 장애로 인해 구직활동을 포기하는 경우가 많다는 측면과 자영업을 희망하는 시각장애인이 많다는 점을 고려하여 창업지원을 위한 기술, 경영정보 제공, 창업에 필요한 훈련 등것이다.
“선진국의 장애인 복지”1. 미국의 장애인 복지1) 특성미국은 52개주로 구성된 연방국이기 때문에 장애인복지정책이 강한 지방분권적 성격을 갖고 있다. 그렇기 때문에 수혜자와 직접 접촉하는 운영기관 대부분이 사설이다. 또 수혜자에 대한 자조의 원칙이 강조되고 있다.2) 장애의 정의미국은 의학적 기준에 의한 판단으로 한정시키지 않고 장애인을 사회활동능력이 없는 자까지 포함하고 있다.3) 장애인 복지정책(1) 소득보장① 사회보장장애보험(SSDI)미국의 공적부조프로그램 중의 하나로, 개정된 사회보장법(1972)에 의해 시행되는 제도로 사회보험으로 충분한 보호를 받지 못하는 노령과 장애로 인한 노동력 상실자의 소득보장에 목적을 둔 제도이다. 1986년 이 제도의 예산 920만 달러 중 약 70%가 장애인을 대상으로 하고 있다.② 보충보장소득(SSI)장애로 인해 근로가 어려운 장애인의 실소득의 일부를 제공해 주기 위해 마련한 제도이다.(2) 의료보장국민의료보장(Medicare)과 저소득자 의료보조(Medicaid)가 있다. 국민의료보장은 65세 이하인 장애인에게 병원비용과 의료비용을 보장해 주고 있고, 저소득자 의료보조는 우리나라 의료급여제도와 유사한 제도로 수혜자인 장애인에게가 아닌 의료제공자에게 직접 제공된다.(3) 고용정책① 일반고용정책재활법에서는 긍정적 행동 계획과 재활서비스, 기업과의 제휴에 의한 훈련을 강조하고 있고, 장애인법에서는 장애인이 장애를 이유로 차별받지 않도록 법을 규정하여 고용기회 균등을 강조한다.② 보호고용정책와그너 오데이(Wagner-O'Day)법에 의한 보호작업장을 운영하고 있고, 직무배치, 직무현장훈련과 옹호, 지속적인 평가, 사후지도의 지원 고용 제도를 두고 있다.2. 독일의 장애인 복지1) 특성독일 장애인 복지정책은 궁극의 원리, 정상화의 원리, 기회균등의 기본 이념을 갖고 있다.2) 장애의 정의모든 건강문제와 모든 육체적, 정신적, 심리적 변이가 일시적으로 나타날 뿐만 아니라 이로 인해 사회생활에 침해를 받게 되는 상태를 의미한다.3) 장애인 복지정책(1) 소득보장독일은 장애인들이 직업 또는 경제활동능력이 직업불능 또는 경제활동불능으로 판정될 경우, 연금급여를 지급하고 있고, 재해보험인 경우에는 부상연급을 지급한다. 의료 재활 담당기관은 질병수당, 부상수당, 질병보호수당을 지급하도록 되어있으며, 장애인으로 어떤 급여도 받지 못하는 경우에는 사회부조의 급여를 받는다. 장애를 가진 아동은 아동수당을 받을 수 있는데, 원칙적으론 16세까지 이며, 지속적으로 교육을 받는 경우 27세까지 지급된다. 장애인의 일괄급여 수준은 8등급으로 나누어 장애등급에 따라 결정된다.(2) 고용정책① 일반고용제도공공 및 민간 고용주들은 상시근로자수 중 6% 이상의 중증장애인을 고용하도록 하는 할당고용제도가 있는데, 6% 할당 고용율을 달성하지 못한 사업주는 1인당 월 200DM를 주중앙복지사무소에 납부해야 한다. 만약 초과하여 중증장애인을 고용하였을 경우 1인당 8000~18000DM의 조성금을 지급해준다. 또 중증장애인을 해고하려는 경우 중장부조사무소의 인가를 필요로 하며 적어도 4주간의 고지기간을 두고 있다.② 보호고용제도일반 노동시장에 참여할 수 없을 경우 보호작업장을 이용할 수 있다. 장애가 심한 최중도장애인은 이용할 수 없으며, 임금은 일반근로자의 1/6~1/3수순이다. 1984년, 75000명의 장애인이 근무하고 있다.③ 직업재활정책직업훈련교사, 심리상담가, 직업상담가, 의사 등 전문가들의 공동작업에 의해 직업훈련을 시키고 있다.(3) 특수교육특수학교로는 정신장애인, 행동장애인, 지체장애인, 언어장애인, 학습장애인, 청각장애인, 시각장애인 등을 위한 학교가 있다. 의무적으로 3년간 받는 것이 보통이고 교육기간은 연장이 가능한데 원칙적으로 장애인 의무교육은 최대한 21세까지로 제한하고 있다.3. 영국의 장애인 복지1) 특성영국의 장애인 복지정책의 이념은 차별 또는 사회적 편견의 제거, 사회통합, 완전참여이다.2) 장애의 정의의료적인 모델을 이용하여 정의를 내리고 있으며 손상과 기능적 제한 정도에 따라 종합적인 평가를 하고 있다.3) 장애인 복지정책(1) 소득정책① 산업재해장애급여(IIDB)산업재해 또는 직업병으로 인한 손상으로 최소한의 작업 목표를 달성하는데 14% 정도 장애가 있는 근로자에게 주어지는 급여이다.② 장애생계수당(DLA)16세 이상을 위한 수당과 16세 이하를 위한 수당으로 구분하여 지급하고 있다.③ 장애인 개호수당(ICA)노동연령에 있는 사람이 중증장애인으로 개호할 경우에 제공되는 급여이다.④ 무능력자 급여(ICB)장애로 인해 일을 할수 없는 주연금 대상 연령인 사람들에게 지급되는 급여로 저축이나 소득과 관계없이 지급된다.⑤ 독립생활기금(Independent Living Fund)중증장애인들이 시설에서 보호받는 대신 집에서 살 수 있도록 장기간 재정적 지원하는 것으로 그 대상연령은 16세 이상 65세 이하이다.(2) 고용정책① 일반고용제도20인 이상 종업원을 고용한 사업주는 종업원의 3% 이상을 장애인으로 고용하도록 한 할당 고용제와 엘리베이터 조작요원, 주차장 관리요원 등의 직종에는 장애인 이외의 자를 고용을 유보하는 유보직종제도를 시행하고 있다. 취업을 원하는 장애인은 직업센터에 등록을 해야 하며, 전문적으로 담당하는 고용담당관을 배치하고 있다. 또한 고용재활센터(ERC)를 운영하고 있다.② 보호고용제도장애인 고용법에 의해 설립된 램플로이 공사가 대표적인 보호작업장이다. 또한 전체 보호고용 장애인의 약8%가 재가고용이 되어 있고, 램플로이 공장에 소속되어 있는 장애인들을 지역 내 기업체 등에 나가서 특별한 감독 하에 취업을 하는 보호 산업 그룹제도가 있다.(3) 교육정책영국의 특수학교는 장애인 전원취학이 법적으로 시행되고 있기 때문에 그 설치가 급속도로 증가하고 있고, 그 종류도 세분화되어 있다. 특히 공립특수학교의 정신지체, 지체부자유, 시설 내 아동의 특수학교가 증가하고 있다.4. 일본의 장애인 복지1) 특성일본은 1993년 ‘UN장애인 10년’ 이후의 장애인 시책추진의 기본지침으로서 장애인대책에 관한 신장기계획을 마련하고 장애인의 자립과 사회참가를 더 한층 촉진하기 취하여 동년에 심신장애인대책기본법을 장애인기본법으로 개정하였다.2) 장애의 정의신체 또는 정신에 장애가 있으며 장기간에 걸쳐 직업생활에 상당한 제한을 받거나 또는 직업생활을 영위하는 것이 현저히 곤란한 자로 정의된다.3) 장애인 복지정책(1) 소득정책① 사회보험장애기초연금은 국민연금에 의해 지급되는데 20세 이상 60세 미만의 모든 사람을 대상으로 한다. 2001년, 1급 장애인에게는 1005300엔이 지급되며, 2급 장애인에게는 804200엔이 지급되고 있다. 장애후생연금은 후생연금에 의해 지급되며 피보험자의 적용범위는 상시근로자 5인 이상의 회사, 공장, 상점, 사무소 등의 사업소를 대상으로 강제 적용하고 있다. 또 공무원이 재직 중에 질병이나 어떤 부상으로 인해 장애를 입고 퇴직할 경우, 장애공제연금이나 장애일시금이 지급된다.② 공적부조특별장애인수당은 20세 이상의 1~2급 장애인으로 일상생활에 있어서 상시 특별 개호를 필요로 하는 재택장애인에게 지급된다. 장애인복지수당은 20세 미만의 신체적, 정신적 중등장애아로 일상생활에 있어서 상시 개호를 필요로 하는 재택장애아에게 지급된다. 또 20세 미만의 1~3급 장애아동을 둔 부모에게 지급되는 특별아동부양수당이 있다.(2) 의료보장심신 장애인에게 의료비를 지원하고 있고, 갱생의료와 육성의료를 급부하고 있다. 동경도립 심심 장애인 구강보건센터에서는 심신 장애인에 대한 치과진료와 건강진단, 지도, 예방조치를 하고 있다.