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  • 5장 임프란트 발표 (p71~72)
    5장 임프란트학 발표 (p71~72)임프란트 부작용 및 합병증신경다발이 지나감 하악구치부 : 하치조신경① 잔존 치조골이 상실되어 implant를 식립 하면 신경 손상 가능성 ② 손상 시 라도 신경을 누르지 않는 다면 증상은 경미 수주~수개월 후 회복 ③ 신경을 계속 누르게 될 경우 증상이 없어지지 않을 수 있음 ☞ 따라서 신경을 누른 상태에서는 식립하지 않아야 함!!(1) 감각이상, 마비- 정상적인 치유과정에는 통증이 없는 것이 보통 통증 지속 시 감염 의심 - 감염 방지 방법 ① 최대한 무균 상태의 수술 ② 술 전 and 술 후의 항생제 투여 ③ 구강위생청결 (술 후에 양치용액으로 잘 헹구기) - 큰 동맥이 손상을 입는 경우 거의 일어나지 않음 - 시술 후 스며 나오는 듯한 출혈 거즈로 압박 지혈임프란트 부작용 및 합병증(2) 통증(3) 출혈임프란트 부작용 및 합병증- 증상 ① 상부구조물이 덜거덕 거리는 느낌 ② 임프란트 전체가 빠지는 감각 - 증상이 빨리 오거나 자주 느끼게 된다면.. 과도한 교합력이 작용하는 것을 의미 ① 교합조정 ② 헐거워진 나사 조여줌, 파절된 나사 교환(4) Implant 연결 나사의 파절 및 헐거워짐임프란트 부작용 및 합병증(5) Implant 상부구조물의 파절① 금 도자기 - 완충작용을 하는 치주인대가 없음 - 저작 시 충격 흡수 안됨 ② 원인 : 과도한 교합 ③ 방법 : 상부보철물 수정임프란트의 치료기간 / 검진임프란트 식립 부위의 상태에 따라 달라짐 ① 발치 여부 ② 골 이식 여부6) 주기적 검진문제 : 처음 1~2년 이내에 대부분 나타남 ① 치과에 자주 내원 (3~6개월) ② 청결 정도 확인 ③ 임프란트 주위염 여부 확인 ④ 교합관계 주기적으로 점검 교합조정식립 부위의 상태에 따른 치료방법결손부위의 골질이 양호한 경우- 1회 수술법 - 상악 : 3~6개월, 하악 : 2~3개월 - 약 3개월간 평가 - 임프란트 식립 부위의 상태 - 최종 보철물 제작발치와 동시에 식립 할 수 있는 부위- 골이식 필요 상악 : 4~6개월, 하악 : 2~3개월 경과 관찰 - 2회 수술법 - 임시치아를 장착하고 3개월 정도 평가 - 최종 보철물 제작식립 부위의 상태에 따른 치료방법염증 존재 부위발치 후 1달간 잇몸이 치유될 기간 기다림 골 이식을 동반한 임프란트 식립 그 외 치료과정은 통법과 동일골 이식 후 식립해야 할 부위- 골 이식 후 기존의 뼈와 유착할 기간을 기다림 (상악 : 4~6개월, 하악 : 3개월) - 1차수술 또는 1, 2차 동시 수술 - 약 2~3개월 후 임시치아 제작 - 3~6개월 정도 구강관리능력 및 안정성 평가 최종보철물 제작발표를 마치겠습니다.{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2012.06.26| 9페이지| 1,500원| 조회(276)
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  • 치면열구전색 평가B괜찮아요
    서론연구 방법 및 목적결론124연구결과3치면열구전색제 도포 후 광중합 할 때까지 의 경과시간이 전색제 침투에 미치는 영향저자 : 최선아 [2005]요즈음 소아들이 즐겨 먹는 음식들은 정제된 당분이 많은 과자류, 사탕류, 탄산음료가 주를 이루고 있기 때문에 과거에 비해 치아 우식 이환률이 높다. 때문에 치아우식증을 예방하는 방법 중 치면열구전색의 방법이 나날이 중요시 되가는 가운데 치면열구전색제의 침투도를 증가 시키고 유지력을 향상시키기 위한 교합면열구의 처리법이나 열구 자체의 형태에 대한 연구는 많았으나, 전색제의 필러 함양 도에 따른침투도나 중력의 영향에 대한 연구는 많지 않았다. 실제로 임상에서움직임이 많고 행동조절이 어려운 소아에게 전색제를 적용하고 빨리 중합하는 경우가 많은데 이런 경우 전색제가 충분히 침투할 수 있는 시간이 이루어지는지에 의문이 생기게 된다. 이에 본 논문에서 연구하고 한다.우식 감수성이 높은 구치부의 우식예방법인 치면열구전색법의 초기 우식 방지효과를 알아보기위함광학현미경을 이용하여 각 표본의 열구부위를 검사한 결과 전색제를 도포하고 중합할때까지 경과된 시간이 3초 5초 10초 20초 순으로 전색제의 필러 함양과 도포부위에 관계없이 깊이 침투하여 통계적으로 차이를 보임 Unfilled형인 Teethmate가 filled형인 ultraseal XT Plus 공히 시간경과에 따라 침투도가 증가, Teethmate F-1이 Ultraseal Xt Plus에 비해 침투도가 깊게 나타남 (Table2) Teethante F-a와 Ultraseal XT Plus 모두 상악보다 하악에서 시간경과에 따른 침투도가 증가하였으며 통계적으로 차이를 보임 (Table3)연구결과를 종합해 볼때, Unfilled sealant로 하악에 20초간 도포하였을때 가장 깊은 전색제 침투를 보였다. 임상에서 전색제 도포시 부가적인 처치가 없으면 전색제가 충분히 침투하기 위해서는 중합하기 전까지 20초정도 기다려야 할것으로 사료된다.한국 아동 및 청소년의 치면열구전색 실태에 관한 조사연구저자 : 천기탁 [2005]우리나라가 전반적으로 예방치과 진료가 많이 보급되지는 아니한 실정에 있으므로, 실제로 아동들의 치면열구전색에 대한 보급률은 그리 높지는 아니한 실정으로 추정된다. 그리고 구치의 교합면은 늘 치아우식중에 이환이 잘 되는 부위 중의 하나이다. 치면열구전색사업의 문제점을 보면 평가 기준과 시행이 모호해서 이루어지지 않고 있음을 알 수 있다. 예를 들면 구강건강증진도, 우식예방정도, 탈락율, 실패율, 2차 우식 발생률을 들 수 있겠고 관리 감독의 소홀과 평가 부재도 들 수 있겠다. 또한 다소 실패사례가 발생되어 보여지는 것으로 초기 우식치아에 대한 처치 기준 불명확과 완전한 방습미비 등 다소 미흡한 여건, 실패 시 책임소재 불분명을 들 수 있겠다. 따라서 보다 철저한 대책이 요구된다고 보겠다.최근 수년 전부터 민간치과진료기관과 공중구강보건사업을 통하여 시행되고 있는 우리나라 아동들에 대한 치면열구전색시술의 보급률과 치면열구전색 수혜자와 비수혜자 간에 우식발생의 차이를 알아봄으로써 향후 치면열구전색사업이 확대, 발전, 기획에 이바지 하고자 하는데 그 목적이 있다.1. 2003년도에 유치열에 전색을 시행한 아동은 연령에 따라 평균 2.3~5.0%로 나타났고 1인당 평균 전색치 수는 0.05개~0.15개 수준으로 집계되었다. 2. 2003년도에 유치열에서 전색보급율은 성별, 지역별에서 는 모든 연령층에서 차이가 없었으나 2000년도와 비교해 서 3세-5세 연령층에서는 보급률이 높았던 것으로 나타남. 3. 2003년 영구치열에 전색을 시행한 아동은 20.5~36.7%로 집계되었고, 1인당 평균 전색치 수는 0.64~1.03개로 나타남. 4. 2003년도 영구치열에서 전색보급율은 14세 연령층을 제 외하고는 모든 연령층에서 남녀간 차이가 없었으나, 지 역별로는 농어촌이 중소도시나 대도시에서보다 6세~10 세 연령층에서 훨씬 보급률이 높았던 것으로 나타났으며, 11세~14세 연령층에서는 차이가 없었던 것으로 나타났다. .5. 영구치열에서 전색제 보급률과 1인당 전색치아수는 2000년에 비하여 2003년도에 훨씬 높았던 것으로 나타났다. 6. 전색경험아동과 전색비경험아동간에 12세 우식경험영구치 지수는 전색경험아동에서 평균 2.53±2.65로 나타났고 전색비경험아동에서 평균 3.48±3.29로 나타나서 두 군간에 차이가 있었던 것으로 나타났다. 7. 2000년부터 보건복지부의 농어촌 학교대상 학교구강보건 사업 의 일환으로 치면열구전색사업을 전개하여 왔던 결과 2003년도 조사에서 특히 농어촌지역 1인당 평균 전색 치아수가 높았던 것 으로 사료되었으며 우식경험치 지수도 낮아졌기에 향후 우리나라 아동의 치아우식을 예방하기 위한 보다 효율적인 치면열구전색 시술의 확대 보급이 요망되었다.치면열구전색사업에 대한 호응도와 전색제 유지율에 관한 연구저자 : 김진수 [2004]치아우식을 예방하기 위하여 국내외 학자들로부터 많은 연구가 이루어져 왔지만 그 결과는 학자마다 다르고 이제까지 국내에서 공중구강보건사업으로 치면열구전색 시술 후 이에 대한 호응도 및 만족도 평가에 관한 조사연구가 부족한 실정이다. 따라서 치면열구전색사업이 치아우식증 예방이라는 목적을 달성하기 위해서는 치아우식증예방효과가 평가되어야 하나 이는 비교적 장시간이 소요되므로 치면열구전색이 치아우식증예방효과를 나타내기 위한 기본 전제 즉 유지율을 평가하면 간접적으로 사업 목표 달성 정도를 평가할 수 있을 것이다. 또한 사업대상 주민들의 호응도 및 만족도를 조사하면 사업형식 및 과정에 대한 평가도 할 수 있을 것이다. 이에 본 연구에서 조사하여 그 결과를 알아보고자 한다.1. 보호자의 치면열구전색 인지율은 84.7% 이었으며, 치과 의원 (35.0%)이나 학교(31.6%)를 통하여 정보를 얻는 경우가 많았다. 2. 치면열구전색을 실시한 후 대다수가 만족하였다(86.2%). 3. 치면열구전색을 실시 한 후 최소 4개월부터 최대 10개월까지의 기간을 잡아 유지율을 평가한 결과, 완전 유지율은 98.1%로 나타 났고, 부분유지율은 1.7%이었다.전색제가 완전히 탈락된 경우는 412개 치아중 1개(0.2%)에 불과하였다.4. 치면열구 전색의 수용과 관련이 있는 요인은 치면열구 전색인지유무와 치과방문경험, 자녀의 치아건강에 대한 관심도이었다. 치면열구전색에 대하여 알고 있고, 치과방문경험이 있으며, 자녀의 치아건강에 대한 관심도가 높을수록 치면열구전색 수용율이 높았다. 5. 치면열구전색을 수용한 보호자는 수용하지 않은 보호자에 비해 구강건강신념 중 중요성과 유익성이 높았다.{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2012.06.26| 21페이지| 2,000원| 조회(299)
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  • 상악제1대구치의 형태설명
    복습문제 p 84.? 상악 제 1대구치 ?1) 융선 (복습문제 3번)? 사주융선 : 원심협측교두의 삼각융선과 근심설측교두의 삼각융선이서로 비스듬히 연결된 1개의 뚜렷한 연합융선원심협측교두에서 근심설측교두로 주행? 변연융선 : 근심면과 원심면 가장자리에 있음 (근심변연융선, 원심변연융선)근심변연융선이 원심변연융선보다 더 길고 높으며 뚜렷하게 발육됨? 삼각융선 : 각 교두의 4개의 삼각융선2) 교두 (복습문제 1번, 5번)? 교합면에 4개의 교두가 잘 발달됨? 교두 크기순서 : 근심설측교두 〉근심협측교두 〉원심협측교두 〉원심설측교두3) 치근 (복습문제 2번, 7번)? 협측 : 근심협측근, 원심협측근 , 설측 : 설측근? 3개의 치근관? 치근 크기순서 : 설측치근 〉근심협측치근 〉원심협측치근? 상악 제1대구치는 치근의 이개도가 커서 벌어져 있는 형태이며,제 2대구치는 치근이 모아져 있어 융합된 형태이다.[상악 제 1대구치][상악 제 2대구치]4) 제 5교두 (복습문제 4번)? 위치 : 상악 제 1대구치의 근심설측교두의 설면에 나타남? 제 5교두(carabelli tubercle) : 불규칙한 발육구에 의해 경계를 이루게 되며 상악 제 1대구치의
    의/약학| 2010.03.19| 1페이지| 1,000원| 조회(2,832)
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  • 상악견치의 형태와 하악견치와의 비교
    복습문제 p 69.? 상악견치 ?1) 절단 (복습문제 4번)? 첨두 : - 순설의 중앙에서 순측에 위치- 근. 원심의 중앙에서 근심에 위치? 순설의 길이 > 근. 원심의 길이 ? (하악견치도 이와 유사)2) 설면 (복습문제 3번)? 근심변연융선, 원심변연융선, 치경결절, 설면융선? 치경결절 : 6개의 전치중 가장 잘 발육 됨? 설면 가운데를 지나는 설면융선 잘 발달됨 ? 근심설면와 와 원심설면와를 나눔원심변연융선근심변연융선치경결절설면융선원심설면와근심설면와3) 상악견치 vs 하악견치 (복습문제 1~2번,5번)상악견치하악견치? 맹출: 11~12세? 구강 내 치근길이 가장 김? 크기: 상악견치 > 하악견치? 융선과 결절 발육이 뚜렷
    의/약학| 2010.03.19| 1페이지| 1,000원| 조회(1,680)
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  • 신앙과 삶에 있어서의 인간중심적 세계관과 하느님중심의 세계관
    - 목 차 -Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1) 성경말씀2) 현대사회의 배경가. 인간중심주의로 인한 생태위기3) 자연관가. 정의나. 자연관의 변화4) 세계관가. 인간중심적 세계관나. 하느님 중심적 세계관5) 자연과 合一된 삶가. 기독교적 인간과 자연의 관계나. 자연을 통한 하나님과의 교감Ⅲ. 결 론Ⅰ. 서 론오늘날 산업기계문명과 과학을 숭배하는 세상 속에 살고 있는 우리 현대인들은 자신의 욕심, 사리사욕을 채우기 위해 혈안이 되어 살아가고 있다. 즉 자신을 위해서라면 수단과 방법을 동원해서 완수하고야 마는 "목적 지향적인 삶"을 살아가고 있다는 것이다. "하늘 아버지의 뜻" 보다는 "인간의 뜻"대로 살아가고 있는 이러한 현실에서 가장 비극적인 일은 하느님의 또 다른 창조물인 자연이 인간의 뜻을 실현하는 도구로 전락하고 있다는 것이다. 따라서 이처럼 무서운 인류의 힘이 미치는 생태위기와 이로 인해 진정한 자연인이 되어 살아가는 삶이 얼마나 중요한 것인지 살펴보고자 한다.Ⅱ. 본 론1) 성경말씀예수께서는 그 곳에 이르러 제자들에게 “유혹에 빠지지 않도록 기도하라”하시고는 돌을 던지며 닿을 만한 거리에 떨어져서 무릎을 꿇고 기도하셨다. “아버지, 아버지의 뜻이 어긋나는 일이 아니라면 이 잔을 저에게서 거두어 주십시오. 그러나 제 뜻대로 하지 마시고 아버지의 뜻대로 하시옵소서” (누가 복음 22장 40-42절)2) 현대사회의 배경가. 인간중심주의로 인한 생태위기근대화에서는 환경문제가 지구적 환경문제로까지 대두되고 있다.① 지구온난화- 지구의 기온이 높아져 지구 전체에 걸쳐 이상현상이 빈발하는 것.- 근대화 이후 화석연료 사용 → 그로 인해 발생한 이산화탄소 등의 기체들이 지구의 대기권에 두텁게 쌓임 → 지구로 들어온 태양열이 다시 외계로 빠져나가기 어려워짐 → 온실화- 지구의 온도 상승으로 생태계 이상. 모든 생명체의 심각한 위기② 오존층 파괴- 지구의 성층권을 둘러싸고 있는 오존층이 파괴되어, 생명체에 치명적 영향을 입히는 자외선 등의 각종 우주선이 지구로 쏟아져 들어오게 된 것.- 프레온 가스 등: 우리가 안전하다고 믿고 일상적으로 사용했던 물질들의 우리의 생명 위협하는 역설적 현상.- 이는 ‘의도하지 않은 결과’에 주의하지 않은 오만한 문명의 ‘필연적 결과’이다.- 공업력이 갖고 있는 무서운 잠재력에 주의해야 한다는 것을 보여줌.③ 생물종 다양성의 감소- 생물종의 급속한 감소는 결국 지구생태계의 급격한 교란을 가져옴.꽃이 펴도 열매를 맺을 수 없고, 해충이 창궐해 전염병이 만연하고, 식량 의약품의 부족과 같은 심각한 현상을 낳는다.3) 자연관가. 정의인간과 자연의 관계. 인간과 자연이 관계 맺어온 방식나. 자연관의 변화- 고대: 범자연주의. 자연이란 인간,자연,신이 공존공생하는 유기적 자연- 중세: 기독교가 지배. 자연과 인간이 신에 의해 창조됨.신-인간-자연의 계층적 순서인간은 신을 위해 존재하고, 자연은 인간을 위해 존재.- 근대: 자연은 인간과 신으로부터 독립되어, 크기 형태 운동 등의 요소로 파악됨.양적 관계만으로 자연을 수학적, 물리적으로 파악하려함. 기계적 자연관이는 자연을 과학적 관찰의 대상으로만 규정 → 인간과 자연을 분리. →관찰의 주체인 인간과 객체인 자연 사이에 더 이상 유기적 관계는 없어짐.⇒ 인간-주체, 자연-객체라는 이 이분법적 사유는 인간중심적 세계관과 맞물려 형성 되어, 인간을 신처럼 절대적인 ‘주체’의 자리에 놓고, 자연을 절대적 권위를 가진 인간이 마음껏 이용하고 지배할 수 있는 대상으로 설정했다.- 이러한 자연관은, 인간을 위해 자연을 효율적으로 개발하는 데 주력함.→ 인류의 물질적 조건을 크게 개선. / 한편으로는 공해, 자연파괴 등 환경문제 문제.4) 세계관가. 인간중심적 세계관(인간중심주의)- 서구 중세 기독교의 영향을 받은 인간중심적 세계관 + 근대의 기계적 세계관⇒ 인간의 자연정복사상.- 인간은 주체, 자연은 대상.- 주체인 인간이 자연을 정복하는 과정이 곧 진보라는 사고방식을 의미함.- 자연의 존재목적은 다만 인간의 필요에 대한 공급에 있을 뿐이다.- 인간만이 이성이 있음. 이성이 없는 자연은 단지 인간의 도구와 수단에 불과.- 근대 특징요소: 이성적 주체, 객관적 대상, 진보에 대한 확신→ 이중 이성적 주체가 가장 중요 요소. 인간의 지위를 세계의 중심에 놓은 후 인간 에 의한 자연정복은 정당성 확보. 이에 따른 자연개발과 파괴는 심화됨.- 백인만이 우월한 이성을 가졌다는 서구우월주의의 배경이 됨.나. 하느님 중심적 세계관신앙인은 무위의 삶, 즉 “내 뜻대로”, “인간의 뜻대로” 살지않고 “하늘아버지의 뜻대로” , “천지의 이치”에 맞게 사는 것, “자연에 순응”하며 사는 것을 말한다. 그것은 자신의 사리사욕, 자신의 욕심, 자신의 이기심, 자신의 안락을 위해 사는 것, 그리고 어떤 인위적이고 조직적인 것을 버리고 오직 하늘 아버지의 말씀에 의지해서 살아가는 것을 의미한다.5) 자연과 合一된 삶가. 기독교적 인간과 자연의 관계인간만이 하나님의 자녀와 형상이 아니다. 언덕 위 꽃 한 송이, 바람 한 점, 하늘의 구름 한 조각, 시냇물가 풀 한 포기, 여름날의 메뚜기 한 마리, 개구리, 올챙이도 모두 다 하나님의 자녀들, 모두 다 하나님의 창조사업의 동역자들, 모두 다 하나님의 일꾼들인 것이다. 그래서 자연은 하나님의 거룩한 성전이고, 하나님의 작은 숨결인 것이다.나. 자연을 통한 하나님과의 교감자연과 合一된 삶, 자연과 내가 하나의 생명으로 사는 삶을 의미한다. 언덕 위 꽃 한 송이와 내가 하나의 생명이라는 신앙 고백적 삶을 살아가는 것, 산 너머에서 불어오는 바람을 맞으며 이것이 하나님의 숨결임을 느끼며 살아가는 삶이다. 하나님은 자연을 통해 우리에게 말씀하시어 깨닫게 하시고 그리하여 우리는 하나님과 교감할 수 있다.
    자연과학| 2010.03.19| 4페이지| 1,500원| 조회(197)
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