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[장식예술]장식예술이란????

?서론-장식예술이란??본론-웨딩 장식-출산 축하 장식-돌잔치 장식?결론-맺음말서론장식예술이란, 인간의 신체나 주거공간을 꾸미는 것을 목적으로 하는 조형예술로써, 이미 형태가 있는 것의 표면을 기술로써 인공적으로 끼워 넣거나 칠하고 깎아내어 원래의 것보다 더 아름답게 하려는 것이다.신체장식은 자신의 육체를 꾸미는 것으로써, 안료를 바르거나 문신을 하거나 특별한 것을 몸에 다는 장식과 복식을 통한 장식이 있다.또한 주거공간장식에는 융단·벽걸이·샹들리에·가구·장식물·장신구 등이 있고 공예적 성격을 띠는 것도 있다. 회화나 조각도 실내를 꾸미려는 목적으로 제작·이용되는 경우에는 장식예술의 기능을 가진다.나는 장식예술 중에서 주거공간장식에 대해서 주거공간 장식 중에서도 우리가 살아가면서 꼭 겪는 결혼과 출산에 대한 데코레이션에 대한 것을 이야기 하려고 한다.우리나라는 결혼에 대한 장식은 신경도 많이 썼지만, 아기가 태어났다는 것에는 기쁘고 행복해 하기는 하지만, 장식을 하는 일은 드물었다. 그러나 요즘은 아기가 태어난다는 것에 대해서 아내와 아기에게 축하한다는 메시지가 담긴 남편의 사랑을 병실의 장식으로써 많이 표현하고 있다.그래서 나는 웨딩장식과 출산축하 장식 그리고 돌잔치 장식에 대해서 알아보려고 한다.본론1. 웨딩장식요즘 웨딩장식은 너무나 많은 아이디어로 예쁘고, 화려하게 꾸미고 있다.)의 사진처럼 꾸며져 있다.위의 사진 2장은 교회에서 볼 수 있는 전형적인 예식장 장식인 것이다.)

생활/환경| 2005.12.09| 9페이지| 2,000원| 조회(420)

장식예술, 돌잔치, 출산축하, 웨딩장식

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[환경]환경호르몬

?서론?1.환경호르몬이란?2.환경호르몬의 종류3.환경호르몬의 작용기전 경로4.환경호르몬의 영향(사례)5.대책?본론?1. 환경호르몬의 정의?호르몬: 생체의 특정한 세포에서 만들어져 분비되는 물질의 일종.?환경호르몬: 생물체에서 정상적으로 생성, 분비되는 물질이 아니라 인간의 산업 활동을통해서 자연계에 생성, 방출된 화학물질이 생물체에 흡수되면서 이러한 물질들이 생물체에서 호르몬처럼 작용하는데서 연원된 이름.-->>환경호르몬은 일반 호르몬의 작용을 억제하기도하고 또 강화시키기도 하면서 극미량으로 생체의 발육과 성장 및 각종 기능에 중대한 영향을 미치기 때문에 최근에 심각한 문제2. 환경호르몬의 종류-1996년3월 미국《잃어버린 미래(Our Stolen Future) 출판 -> 세계적인 관심을 끌기 시작.-> 주요 환경호르몬들이 생성되어 생태계 전체로 순환되는 메카니즘과 이로 인한 영향들을 각종 사례들을 통해 검토한 책-환경호르몬으로 추정되는 물질: 각종 산업용 물질, 살충제, 농약, 유기중금속류,다이옥신류, 의약품으로 사용되는 합성에스트로겐류 등.-세계야생동물보호기금 목록(World Wild Life Fund List)에서 67종, 일본 후생성에서 143종, 미국에서 73종의 화학물질을 환경호르몬으로 규정(미국은 주에 따라 규제물질의 종류가 다양)-세계자연보호기금 : 성기이상, 생식불능 개체수 급증.미국 플로리다주의 호수: 농약으로 오염-> 수컷악어의 생식기 퇴화-> 개체수 급감미국 및 캐나다 오대호 주변의 조류: 알껍질이 얇아졌다는 사실 확인.영국의 하천: 원인-합성세제 -> 암수동체 잉어 발견.---->>92년 덴마아크의 스카케벡 교수: 지난 50년 동안 인간의 정자수가 반으로 줄어듦을 보고하기도 함즉, 환경호르몬은 생물체내에 축적되어 수세대에 이르기까지 영향을 미치며, 일부는 불가역적인 변화를 일으키는 것으로 알려져 있음.?환경호르몬의 종류?식품 포장재 속의 내분비교란물질-식품 속에 함유된 내분비교란물질: 주로 생물농축을 통해 식품(동, 식물)에 축적, 또는l exposure)->몇몇 치과용 수지: Bisphenol A 포함.Olea와 몇몇(1996)은 Bisphenol A diglycidylether methacrylate (bis-GMA)를 포함한 봉합제(sealant)가 MCF7 유방암세포에 에스트로제닉 활성(oestrogenic)을 갖는다는 것을 발견. 11명의 환자에서 이빨 치료를 한 후 1시간 뒤 타액 샘플을 분석한 결과 Bisphenol A와 bis-GMA가 검출(2) Phthalates1) 사용° 프탈레이트:1930년대 이래로 플라스틱의 가소제(plasticisers)로 사용.->생산되는 전체 가소제의 1/4 가량이 디에틸헥실프탈레이트(diethylhexylphthalate)임->영국에서는 프탈레이트를 클링필름(cling film-식품포장용의 폴리에틸렌 막)이나 대부분의 다른 식품과 접촉하는 플라스틱의 제조에 사용하는 것을 중단.->플라스틱이나 판, 호일로 싼 제품 등에 인쇄를 할 때 사용되는 잉크는 포장에 사용되어온 접착제에 있는 것처럼 보통 프탈레이트 함유->유아용 조유(調乳, baby milk formula), 치즈, 마아가린, 스낵용 칩 등 발견(비닐바닥제, 유화 페인트에서도 발견)->프탈레트는 diethylhexylphthalate (DEHP),monoethylhexylphthalate (MEHP),dimethylphthalate (DMP),buthlbenzylphthalate (BBP),dibutylphthalate (DBP),dioctylphthalate (DOP) 등 포함2) 인간에의 노출(Human Exposure)->프탈레이트의 주된 노출: 식품의 포장과 제조 공정시 식품에서 흡수된 화학물질에 의한 것으로 알려져 있음.?영국의 농무부, 수산부, 식품부(The UK Ministry of Agriculture, Fisheries and Food, MAFF)는 다양한 제품에 대해 프탈레이트 함량을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻어냄.° 칩이나 쵸콜렛 바, 치즈같은 식품의 프탈레이트 수준단백질호르몬의 두가지의 그룹으로 나뉘는데 이들의 작용기전은 상이하다. 크기가 작은 스테로이드호르몬은 직접 세포내로 들어가 수용체와 결합하여 작용을 나타내며, 수용성인 단백질호르몬은 세포막의 수용체와 결합하여 신호를 2차 메신저에 전달함으로써 작용을 나타낸다.*용어설명 ? receptor : 수용체, ? regulatory site : 조절부위(DNA와 결합하는 부위) ? transcription : 전사(mRNA 합성과정), ? translation : 해독(protein 합성과정)? ribosome : 단백질 합성에 필요한 세포내 소기관, ? nucleus : 핵, ? cytoplasm : 세포질현재 내분비계장애물질의 작용기전을 밝혀내기 위한 연구가 미국, 일본, 유럽 등 각국에서 수행되고 있는데, 지금까지 알려진 수용체 결합과정에서의 내분비계장애물질의 작용은 호르몬 유사(mimics), 호르몬 봉쇄(blocking), 촉발(trigger)작용 등으로 나뉠 수 있다?호르몬 유사작용: 호르몬수용체와 결합하여 내분비계장애물질이 마치 정상호르몬과 유사하게 작용하는 것ex) DES(diethylstilbestrol: 합성 에스트로젠)->> 이러한 유사물질은 정상호르몬보다 강하거나 약한 신호를 전달함으로써내분비계의 교란 작용을 유발가능.?호르몬 봉쇄작용: 호르몬 수용체 결합부위를 봉쇄함으로써 정상호르몬이 수용체에 접근 하는 것을 막아 내분비계가 기능을 발휘하지 못하도록 하는 것.ex) DDE(DDT의 분해산물): 정소의 안드로젠호르몬의 기능을 봉쇄.?촉발작용: 내분비계장애물질이 수용체와 반응함으로써 정상적인 호르몬작용에서는 나타나지 않는 생체 내에 해로운 엉뚱한 대사작용을 유발.?영향: 암과 같은 비정상적 생장, 대사작용의 이상, 불필요하거나 해로운 물질의 합성정상반응인체내 호르몬이 표적세포에 도달하여 수용체와 결합함으로써 정상적인 반응이 일어난다(용어설명 rceptor :수용체, cell :세포, reaction :반응)봉쇄작용내분비장애물질이 호르몬 수용체의 결합부가 원활히 이루어지지 않음으로써 유아기에 환경호르몬에 노출된 경우는 기형의 발생, 자손 중 기형의 발생 등으로 연결될 수 있다는 가설이 성립되어 있다.환경호르몬이 농축된 태아 태아 몸속에 있는 환경호르몬 농도이상과 같이 실험과 연구를 통해 증명되어졌거나, 증명 중에 있는 피해 외에도 일반적으로 더욱 많은 피해사례들이 보고되고 있다.환경호르몬에 의한 피해는 일반적인 환경오염물질에 의한 피해보다도 훨씬 적은 농도에 노출되어도 영향이 있을 수 있다는 사항이다. 즉 우리의 일상생활 속에서 환경호르몬에 노출될 확률이 대단히 높다는 것이다. 현재와 같이 우리 인간을 비롯한 각 생명체가 농약, 플라스틱, 페인트 등 각종 화학물질에 둘러 싸여 살아가는 한 환경호르몬의 피해를 입을 확률은 점차로 높아지며 이제부터 적극적 대처방안을 강구하지 않으면 환경호르몬에 의한 피해는 점차 가속화 될 것이다.2)피해사례①북해 바다표범 몰살88년 4월 덴마크 앞바다 앤포드 섬에 서식하는 바다표범들이 집단적으로 폐렴증세를 보였다. 그 후 바다표범의 사체들이 북해 전역의 바다에 떠올랐다. 이듬해 89년 2월까지 유럽 북해 연안에서 모두 1만 7천 마리가 사망했다. 조사한 결과 PCBs의 대부분이 바다표범 생식선의 스테로이드 합성에 장애를 줄 뿐 아니라 갑상선 기능의 저하를 일으킨다는 보고가 있었다.플로리다 아메리카표범 수컷의 혈액을 채취해 검사한 결과 암컷호르몬인 에스트로젠이 정상에 비해 수배 이상 높게 검출되었으며, 발육과 생식기의 이상이 관찰되었는데 그 후 원인이 DDE나 PCBs가 사료에 오염되었기 때문이라는 결과가 나왔다.환경중의 내분비계장애물질들은 야생생물의 생식과 발생에 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 현재까지 수정율 감소, 개체수 감소, 수컷의 생식관의 암컷화, 갑상선기능이상, 면역계이상 등이 보고되고 있다.②가마우지의 비뚤어진 부리80년대 중반 이후 미국 오대호 유역 가마우지들의 기형이 속출했다. 한쪽 눈이 없다든지 장기가 몸체 바깥에 붙어 있곤 했다. 이래 위의 부리가 구부러진 연어의 상당수에서 비정상적인 갑상선비대가 관찰되었는데 연어는 먹이사슬의 상위포식자에 해당하며, 이러한 현상은 오염물질이 농축된 먹이를 섭취했거나 또는 오대호내의 오염물질을 비롯한 복잡한 환경요소로 인한 내분비계장애에 기인한 것으로 추측되었다.일본에서도 1996년에서 1997년에 걸쳐 도쿄의 다마강에서 수십ppt(ppt는 1조분의 1), 쓰미다강에서는 수백 ppt 농도로 알킬페놀이 검출되었으며, 이와 동시에 수컷 잉어의 비율이 현저히 낮아진 것이 발견되었다.그밖에 펄프공장 하류에 서식하는 농어류(Perca fluviatilis)에서 성숙지연, 생식기의 퇴축, 성징결여 등이 관찰되었으며, 오염지역의 강이나 호수 등에 서식하는 물고기들의 수컷 생식능력 저하, 혈장중의 성선자극호르몬 또는 스테로이드의 저하, 2차 성징의 미숙 등 지금까지 다양한 사례가 관찰되었다.비정상적으로 갑상선이 비대된 연어?인간? 정자감소일본, 미국, 영국, 프랑스, WTO(세계보건기구)의 연구와 발표에 의하면, 세계 각국 남성의 정자 감소현상은 심각한 상황이며, 보편적으로 평균 1930년대 ml당 1억1000만개에서 현재 5500만개로 감소된 상태임. 이는 일반적인 성행위로 아이가 생길 수 있는 최저 기준인 1ml당 2000만개를 넘는 20대가 86% 뿐이라는 것을 나타내며, 계속 방치할 경우 인류의 존속에 영향을 끼칠 수도 있음.?우리나라에서 베트남 전쟁에 참가했던 고엽제 피해자들 중 일부가 불임과 성기능장애 현상을 보이고 있으며, 경남 양산의 LG전자부품서 유기용제인 Solvent - 5200 취급 근로자들에게서 집단적인 불임현상 발생(여성 28명, 남성 12명), 2년 후에도 호르몬 분비이상으로 여성 12명, 및 활동성 감소로 남성 4명이 불임상태임.베트남 호치민시티고엽제의 피해를 입은 아이들? 미국 오대호 주변 거주자들 중 어려서부터 오대호의 물고기를 많이 먹고 자란 산모로부터 태어난 아이들 가운데 출생 시 뇌의 크기가 상대적으로 작고, 운동신경 장애 등의 성장장애를 겪는 경우가 타지.

생활/환경| 2005.12.09| 16페이지| 2,500원| 조회(290)

환경, 환경호르몬, 호르몬

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[향수]향수 시장조사와 이번 겨울 trend

?시판 향수 시장조사?현재 시판 중인 향수 No.10현재 시판중인 향수 랭킹 10위를 알아보기 위해, 삼성동 코엑스에 위치한 HUE plase와 동덕여대에 위치한 진선미뷰티샵, 그리고 천안 갤러리아에 있는 매장들을 돌아보면서 시장조사를 하게 되었다.?코엑스 HUE place.1. 불가리 블루2. Delicious3. Secret wish4. 에끌라 랑방5. 랄프6. 쁘띠마망7. 구찌엔버8. 제니퍼로페즈라이브9. 라이트블루10. 모스키노 러브러브? 월곡동 진선미 뷰티샵1. 안나수이 드림2. 구찌3. 쁘띠마망4. 라이트블루5. 플라워 바이 겐조6. 러시7. 만다리나 덕8. 제니퍼로페즈라이브9. 에스쁘아10. 시크릿위시? 천안 갤러리아 불가리1. 옴니아 크리스탈린2. 쁘르팜므3. 불가리 블루4. 쁘띠마망5. 쁘르옴므6. 아쿠아7. 오파퓨메 오떼블랑8. 오파퓨메 오떼베르9. 불가리 노떼-> 불가리 매장은 불가리에서 취급하는 향수만을 판매하는 것이어서 랭킹 10위까지 측정하기 힘들었다.?Lux a Lux (천안 갤러리아 매장)1. 안나수이 시크릿 위시2. 에끌라드 아르페슈랑방3. 마이 또랑뜨4. 모스키노 러브러브5. 알마니6. 페르가모7. 겐조8. 모스키노 러브러브9. Caline?샤넬 (천안 갤러리아 매장)No.5, 샤스, 코코가 주를 이룸?랑콤 (천안 갤러리아 매장)미라클이 젤 판매량이 높음?Estee Lauder (천안 갤러리아 매장)플레저 인텐스. 비욘드 파라다이스가 주를 이룸? 올 가을, 겨울에 새로나온 향수의 trend?올 가을, 겨울에 새로 시판되고 있는 향수는 만다리나덕, 제니퍼로페즈라이브, 그리고 시크릿 위시였다.제일 먼저 시크릿 위시는 탑 노트에 레몬·금잔화·멜론이 어우러진 신선한 향, 미들노트는 블랙 커런트와 파인애플이 조화를 이룬 상큼한 향, 베이스노트는 화이트 시더 우드와 앰버, 스킨 무스크의 부드러운 잔향 으로 이루어진 향수로 요정이 간직한 신비로움과 마법에 대한 믿음을 향취로 나타낸 제품으로 프루티 플로럴 무스키 계열의 향으로 이뤄졌다. 불투명함과 투명한 반짝임이 대비되는 크리스탈 바틀은 아르 누보 양식에서 영감을 얻은 것으로 직선과 곡선이 조화를 이루며 신비로움을 드러낸다. 향수 패키지 앞면의 작은 요정은 꽃무리를 스쳐지나 듯 날아가면서 로고를 그리고 있으며, 패키지 뒷면의 두번째 요정은 발을 공중으로 향하고 팔로는 자신의 무릎을 안은 채 날아다니는 마법의 묘약을 표현하면서 신비로움을 불러일으킬 수 있는 향수인 것 같다.두 번째로 만다리나 덕은 자유롭고 개성있으며 세련된 감각을 중요시하는 20대를 위한 새로운 향수를 겨냥해 나온 것이라고 한다. 매혹적이고 독립적이며 자신감있는 여성을 위한 새로운 향수로 혁신ㆍ열정ㆍ전문성과 감수성을 표현한다. 옐로 프리지아의 자연스럽고 투명한 향이 쟈스민의 우아함과 독특한 달콤함과 어우러져 세련되고 에너제틱한 느낌으로 다가서는 것도 이 향수의 강점이며, 카리브産 베르가못 향유, 백후추(후추씨의 겁질을 벗기고 말린 향신료의 일종), 자스민차, 화이트 치자나무 등의 추출물을 주요 성분으로 함유한 제품으로 개발되어 나왔다. 파워풀하고 생동감 넘치는 화이트와 옐로우의 향조로 케이스에서도 느껴지듯이 옐로우의 느낌으로 밝고 경쾌한 감성을 전달하게 하는 향수인 것 같다.마지막인 제니퍼로페즈라이브는 제니퍼 로페즈가 4번째로 선보인 제품으로 20세에서 30세의 넓은 타겟층을 대상으로 에너지, 재미, 자유를 주요 컨셉으로 친구들과 춤을 추며 자유롭고 즐거운 시간을 보낼 때의 무드가 ‘라이브’의 분위기를 이끈다. 댄스라는 애칭을 가지고 있는 ‘라이브’는 댄서로서의 그녀의 모습을 형상화한 제품으로 여성 600명(18세~30세)으로 구성된 1차 소비자 반응 조사에서 가장 그녀다운 향수라는 평을 받는 향수이다.이 향수의 향은 프루티 플로랄로 이탈리안 오렌지, 파인애플,스파클링 시스리안 레몬, 프리지아. 릴리, 바닐라, 엠버의 향취가 조화를 이룬다. 댄스의 리듬과 같은 경쾌하고 화려한 향취와 클럽의 라이트를 연상시키는 독특한 바틀이 ‘리브’를 댄서의 화신으로 만든다.개인적으로 나는 달콤한 것을 좋아하지 않는 편이라서 안나수이 제품은 별로 좋아하지 않는데, 이번에 새로 나온 시크릿 위시 제품은 안나수이의 특유의 달콤함은 있지만 드림과는 다르게 시원하면서 신비감을 형성하게 하여 정말 이름대로 무언가 비밀이 있을 것 같은 느낌이 들게 하는 향수라 생각된다. 향수의 무뇌안이던 내게 스틸 제니퍼로페즈, 제니퍼로페즈 글로우바이제로, 제니퍼로페즈 마이애미 글로우에 이어 제니퍼로페즈라이브가 4번째 향수라는 사실에 너무나 놀라움을 금하지 않았다. 이번에 새로나온 라이브제니퍼로페즈는 제니퍼로페즈의 활동감있는 모습을 연상시켜 만든 것이란 생각이 든다. 이번 영화 퍼펙트 웨딩에서의 제니퍼로페즈의 역할과 어울릴 것 같은 향이었다. 마지막으로 만다리나 덕은 프리지아향이 나면서 약간 스파이시 한 느낌이 들어 톡톡 튀는 여성들에게 어필 할 수 있는 향이란 생각을 했다.

예체능| 2005.12.09| 3페이지| 2,000원| 조회(904)

시장조사, 향수, trend, 탑10

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[에이즈]에이즈 치료법

AIDS 예방법은 과연 있는가..............에이즈(AIDS)란 후천성 면역결핍증후군(Acquired Immune Deficiency Syndrome)으로 1981년 세계의학협회에 처음 보고된 후 세계적으로 전파되고 있다. 에이즈를 일으키는 바이러스를 HIV(human immunedeficiency virus)라 하는데 인간 면역결핍 바이러스 1형(HIV-1)과 인간면역결핍 바이러스 2형(HIV-2)이 있다. 이것은 림프구에 접근하는 성질이 있으며 림프구 중 T-4림프구에 침범하여 이 림프를 죽이게 된다. 에이즈에 걸리면 T-4림프의 수는 줄고 바이러스는 계속 늘어나기 때문에 그 결과 면역 기능이 저하되어 여러 가지 병이 생기게 된다. 감염 경로는 성 접촉, 특히 동성연애자간의 항문 성교가 문제이며 이성간 성 접촉에서도 감염될 수 있다. 성 접촉 이외에 수혈 또는 혈액 제제 투여로 감염될 수 있으며 약물 투여 시 사용하는 주사침으로도 감염되고 임신에 의한 수직감염도 있을 수 있다.이러한 에이즈에 대한 치료법은 아직까지 많은 노력을 기울이고 있다. 최근까지 많은 연구결과들이 나오고 있다. 지난 8월 17일 스페인과학연구소에서 콜레스테롤 강하제가 에이즈를 지연시킨다는 연구 결과가 나왔다. 간단히 소개하자면, 스페인 과학연구소의 면역학자 구스타보 델 레알 박사는 스타틴이 HIV의 숙주세포 출입을 차단함으로써 에이즈 바이러스(HIV)의 증식을 억제한다는 사실이 소규모 임상시험을 통해 확인되었다고 밝혔다. 레알 박사는 HIV가 면역세포에 출입하려면 악틴 세포골격(actin cytoskeleton)이 재배열되고 면역세포와 바이러스 세포막에 적절한 콜레스테롤이 유지되어야 한다는 사실을 시험관 실험과 쥐 실험에서 밝혀냈다. 이를 확인하기 위해 레알 박사는 HIV의 증식을 억제하고 면역체계 기능을 회복시키기 위한 강력항레트로바이러스치료(HAART)를 아직 시작하지 않은 HIV 감염자 6명에게 콜레스테롤 강하제 로바스타틴을 한 달 동안 투여했다. 그 결과 HIV의 수가 줄어들고 면역세포인 T세포의 수가 증가했다. 로바스타틴의 투여를 중단했을 때는 HIV의 수가 다시 늘어났다. 스타틴은 HIV가 세포막을 열지 못하게 하는 한편 이미 감염된 세포에서 빠져나오지 못하게 막아 결국 HIV가 다른 세포를 감염시키지 못하게 하는 것으로 생각된다고 레알 박사는 설명해했다고는 하지만 이 자료를 보고, 계속 연구되어지는 자료들 만을 가지고 너무 낙관적으로만 바라봐선 안된다. 왜냐하면 지난 2003년 11월 13일에는 에이즈 예방백신으로 만들어졌던 “에이즈백스”가 2002년까지 4년에 걸쳐 북미, 네덜란드 등지에서 백인 5천여명을 대상으로 실시한 임상실험 결과 효과가 있다는 것을 입증하지 못해서 결국 효과가 없음이 밝혀졌던 사건이 있었기 때문이다.

의/약학| 2005.12.09| 1페이지| 1,000원| 조회(589)

면역, 에이즈, 후천성, 결핍증후군

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[장기이식]장기이식에 관한 나의 생각

서론“장기이식”에 관해서 어떤 장기이식에 대해서 조사를 할까 생각을 했다. 우선, 장기이식이란 “어떤 조직 또는 장기의 파손된 기능을 대상할 목적으로 원래 존재하는 장소에서 다른 장소로 조직 또는 장기를 옮기는 것” 이다.이렇듯, 장기이식이라는 것은 손상되거나 파손된 장기를 새로운 장기로 대체하여 건강하게 살고자 하기위해 나타난 것임을 알 수 있다. 이러한 장기이식에서 가장 중요한 것은 우리 몸이 거부반응이 일어나지 않아야 한다는 것이다. 즉, 이것은 면역과 관련이 있다고 할 수 있는 것이다.나는 장기이식의 종류가 너무나 많기 때문에 총괄적인 장기이식보다 장기이식의 종류에 대해서 좀더 좁혀서 들어가려고 생각을 하였다. 그 중에 생각한 것이 “골수이식”이다. 모든 장기이식이 다 면역학적으로 관련이 있지만, 그 중에서도 “골수이식”이 면역이라는 것이 가장 많이 필요할 것이라는 생각에 “골수이식”을 다루려고 한다.본론골수이식이 성공적으로 실시된 것은 불과 20년밖에 되지 않았지만, 급속히 발달하여 일부 혈액질환, 면역질환, 악성종양 등 광범위하게 적용되며 효과적으로 이들 질환을 치료할 수 있는 새로운 치료 방법이다.골수이식은 수술과 같은 외과적 치료방법이 아니라, 수혈과 같은 것으로 피 대신 골수를 주입하는 것이다. 골수는 뼈 속에 있는 스폰지와 같은 연한 조직으로 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판 등의 혈액과 면역체계의 여러 성분들을 만든다. 이러한 여러 종류의 세포들은 우리의 몸을 질병으로부터 보호하며 건강하게 유지하는데 중요한 구실을 한다. 골수이식은 환자의 비정상적인 골수를 적합한 다른 사람의 정상골수나 환자 자신의 건강한 골수로 대치시키는 것이다.골수이식에는 형제나 형제가 아닌 공여자로부터 얻을 수 있는 동종골수이식과 유전적으로 완전히 일치하는 일란성 쌍둥이로부터 얻을 수 있는 동형골수이식, 그리고 자가골수 및 말초혈액 조혈세포의 이식이 있다.세계적으로 250여 의료기관에서 매년 4,000여건(동종골수이식) 이상의 이식이 시행되고 있으며 대부분은 백혈병이지만 다른 악성 종양 치료를 위해서도 시행되고 있다. 골수이식은 이식 전에 화학요법, 방사선 요법, 그리고 기타 치료방법을 통해 환자의 병든 골수를 모두 파괴시킨 후 환자의 면역체계를 억제한 상태에서 시도된다. 이식된 골수는 환자의 뼈 속에 자리를 잡고 새로운 혈액 세포들을 만들기 시작한다. 골수이식이 성공적이고 악성 백혈구들이 다시 생기지 않으면 병에 대한 치료가 더 이상 필요 없게 된다.골수이식은 주로 급성 임파구성 백혈병, 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 재생 불량성 빈혈, 그리고 치료에 잘 반응하지 않는 임파종, 일부 악성 종양의 치료로 시행된다.골수이식을 시행하여 환자가 도움을 받을 수 있을지를 결정하는 데는 환자의 나이(대개 40세 이하), 전신상태, 간과 심장 등의 장기의 상태, 혈액 질환과 기타 다른 질환에 대한 치료경력 등을 고려해야 한다.일반적으로 환자와 가까운 사람이 공여자가 된다. 왜냐하면 공여자의 골수와 환자의 골수가 유전적으로 동일해야 하기 때문입니다. 그래서 건강한 일란성 쌍둥이 형제들 사이의 이식이 가장 성공적입니다. 환자의 형제나 자매들은 쌍둥이가 아닌 경우에도 공여자가 될 수 있다. 형제나 자매의 약 1/4에서 거의 동일한 유전적 구성을 가지므로 공여자가 될 수 있다. 부모는 특별한 경우에만 공여자가 될 수 있다.이와 같이 유전적 동일성 혹은 조직 적합성이 중요한 문제이고, 성별의 차이나 ABO 혈액형의 차이는 큰문제가 아니다. 가족이 아니더라도 공여자가 될 수 있으나, 유전적으로 적합한 공여자를 찾기는 매우 어렵기에 골수이식이 힘들다는 것이다.그러나, 환자 자신도 공여자가 될 수 있다. 발병하기 전이나 병이 어느 정도 호전된 상황에서 환자 자신의 골수를 뽑아 냉동 보관하였다가 이식하는 방법이 있으며 이를 "자가 골수 이식"이라 한다.우리 몸의 방어체계에는 병을 일으킬 만한 이물질을 찾기 위해 끊임없이 온 몸을 돌면서 감시하는 백혈구들이 있는데, 이들 세포들은 자기 것이 아닌 이물질로 판단된 것에 대해서는 결사적으로 대응하게 된다. 따라서 다른 사람의 조직을 이식하면 얼마 되지 않아 파괴되기 때문에 유전적으로 적합성이 있는 사람들 사이의 이식이 가장 성공적인 것이다.일란성 쌍둥이들의 신체 조직은 서로 동일하기 때문에 골수이식이 쉽게 성공하게 된다. 그러나 다른 사람들 사이에서는 유전적인 미묘한 차이점들이 있기 때문에 거부반응으로 일으키게 되는 것이다. 이식된 골수가 환자의 조직이나 장기를 파괴하는 상황이 초래될 수 있으며, 이러한 경우를 이식편대숙주반응(GVHD)이라 한다.일부 백혈구세포는 자기 것 이외의 다른 조직을 인식하고 거부할 수 있는 구조를 세포 표면에 가지고 있다. 이러한 것을 인간 백혈구 항원(HLA)이라 하는데, 이 HLA는 A,B,C,D 등의 항원으로 구성되어 있으며, 공여자와 환자사이에 이 항원이 모두 일치해야 가장 성공적인 골수이식이 되는것다.이들 항원이 일치하는지를 알기 위해 HLA 검사와 혼합 임파구 배양검사(MLC)가 필요하다. 이 두가지 검사를 하는데는 소량의 피만 있으면 되는데, 공여자의 피에서 얻은 세포와 환자의 세포를 함께 5일간 배양하여 결과를 판정하여, 세포들이 죽거나 두 종류의 세포사이에 교차반응이 심하면 HLA 부적합 판정을 하게 되는 것이다.-HLA 검사 :실제로 이식이 필요한 위급한 상황이 발생할 경우, 이식의 성공여부를 결정짓는 필수 검사다. 그러나 HLA 유전자검사를 정밀하게 하기 위해서는 약 30만원 이상의 비용이 지출되는데, 국내 대부분의 탯줄은행에서는 이러한 비용을 줄이기 위하여 HLA 유전자 검사를 생략하거나 뒤로 미루어 놓고 있다. 만약 모든 탯줄혈액의 HLA 검사를 미리 해 놓지 않으면 위급한 상황이 발생할 경우, 정밀검사에 따른 시간소요 그리고 추가비용 지출 등으로 시의 적절한 대응이 이루어지지 않는다. 서울탯줄은행은 공여 프로그램에 참가하시는 모든 분들에게 HLA 유전자 검사를 엄격하게 실시하고 있다.- 림프구혼합배양검사(mixed lymphocyte culture test, MLC)T 림프구는 HLA 유전적 배경이 서로 다른 세포를 인식할 때 증식되는 성질이 잇는데 이러한 특성을 이용한 검사.ㄱ. Two way법: HLA형이 서로 다른 두 개체로부터 분리한 림프구를 혼 합배양하면 다른 개체의 림프구에 있는 항원의 작그을 받아 림프구가 증식(아세포로변하고 DNA를 합성함)되는데, 그 증식정도를 DNA합성 시 결손된 H-thymidine량으로 측정하여 그 차이를 알아냄.ㄴ. One way법: 한 개체로부터 분리한 림프구(stimulator cell)를 특수처리 (방사선조사나 mitomycin-C)하면 림프구증식이 억제되므로 자극세포에 대한 검체(반응세포)의 증식력만을 측정할 수 잇음(장기이식에 중요함)

의/약학| 2005.12.09| 3페이지| 1,500원| 조회(283)

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