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  • 경영경제 용어정리 1000개
    1.가격전략: 제품이나 서비스의 현시성의 정도, 유행에 좌우되는 정도나 고객에 의한 품질의 평가가 용이성의 정도에 있어서 제품·서비스의 고유한 특성이나 기술혁신의 속도라든지 경쟁의 격렬성 등에 시장의 환경에 의해 다양한 가격전략이 존재한다.2.가치망: 기업마다 가지고 있는 가치 사슬이 인터넷이라는 매개체를 통해 하나의 망으로 형성된 것을 말한다.3.감자 : 기업의 자본금을 줄이는 것.4.노무이사: 주식회사의 업무집행기관으로서 이사회의 구성원 중, 노무문제를 담당하는 이사를 말한다.5.개발예정용지: 무분별한 난개발을 막기 위해 지정하는 도시기본계획 용어. 준농림지의 계획적인 개발을 유도하기 위해 도. 농 통합도시 등에 종종 지정돼왔다.6.노사관계: 기업활동은 근로자를 고용하는 사람, 즉 사용자로서의 경영자가 통일적인 지휘 아래로 공용된 사람, 즉 피용자의 협력에 의해서 행하여지지만, 이 사용자로서의 경영자와 피용자로서의 근로자의 관계를 노사관계하고 한다.7.거미집 이론: 어떤 재화를 공급하는 데는 시간이 걸린다 라는 이론.8.노사협의회: 근로자와 사용자가 상호 협조하여 근로자의 복리증진, 기업의 건전한 발전과 산업평화에 힘쓴다는 목적으로 구성한 협의기구.9.거시경제학: 국민경제의 전체적인 현상인 국민소득, 고용, 실업, 물가, 투자, 저축, 국제수지 등의 문제를 연구대상으로 한다.10.노사협주: 단결권·단체교섭권의 법적 승인을 전제로 사용자와 그 단체가 노동조합과의 대립관계를 극복하고 노사간의 규칙을 확립하여, 그 아래서 항상적인 협력관계를 완성시키고 산업평화를 실현하는 것.11.경쟁 라운드(CR): 세계 어디나 동일한 경쟁 조건을 만들겠다는 목표 아래, 경쟁의 의미와 내용을 다시 규정하고 무역 마찰을 야기하는 모든 행위를 경쟁 위반의 차원에서 규제하려는 제도12.능률급: 일정한 기준 이상의 능률을 올린 근로자에게 특별할증임금을 지급함으로써 근로자의 근로의욕을 높이며 일의 능률을 올리게 하는 것을 목적으로 하는 임금제도.13.경쟁제한: 공정거래제도는 자원의 효율지 트레이너: 불특정 다수의 사람에게 무언가를 전달·호소를 하기 윈한 기업명 또는 상품명.148.메인터넌스숍: 변형적인 숍제도의 하나로 조합원유지숍제도라고 한다. 이는 조합원이 됨녀 일정기간동안 조합원으로서 머물러 있어야 한다는 제도이다.149.메일 크레디트: 수출어음을 산 은행이 이들 어음을 담보로 어음 우송 기간중 어음 지불지의 은행으로부터 자금의 융통을 받는 일.150.감채기금: 대량의 채권을 발행할 때 발행자는 상환기에 대량의 상환자금이 소요되므로 이에 대비하여 일정한 자금을 적립한다. 이 제도를 감채기금제도, 그 자금을 감채기금이라 한다.151.명령계통: 조직적으로 규정된 명령 전달의 경로를 말한다.152.명목임금: 근로자가 노동의 대가로 받는 화폐액이 명목임금, 이것을 실제 구매력으로 나타낸 것이 실질 임금이다.153.모니터링코스트: 에이전시이론에 있어서 대리인이 원래의 이익에 반하는 행동을 하지 않도록 감시하는 것을 모니터링, 그리고 그것에 드는 비용을 모니터링코스트라고 한다.154.모듈 기업: 회사 내에 생산시설을 갖고 있지 않거나 갖고 있어도 최소한의 시설만 보유하고 부품이나 완제품을 외부기업으로부터 조달해 최종제품을 판매하는 기업.155.모듈플랜트: 모듈공법에 의해 건설되는 플랜트. 플랜트는 일반적으로 수천, 수만개의 부품으로 구성되는데 종래에는 부품을 현장으로 반입, 조립해서 건설해 왔다.156.모랄 서베이: 사기조사 또는 근로의욕조사. 종업원이 기업에 대해 어떤 심리적인 연대감을 가지고 있는가를 조사하는 것.157.모럴 해저드: 통상 도덕적 해이로 번역된다. 윤리적으로나 법적으로 자신이 해야할 최선의 의무를 다하지 않는 행위.158.모빌오피스: 움직이는 또는 이동 사무실. 사무실이나 지정된 자리, 정해진 출·퇴근시간이 따로 없고 각자의 판단에 따라 근무시간도 자유다.159.모회사: 친회사라고도 부른다. 자본소유를 기본으로 임원파견, 융자, 거래, 기술·업무제휴 등에 의해서 다른 기업의 사업활동을 지배하고 있는 지배회사이다.160.갑기금: .308대표채권: 미국의 재무부채권 (TB) 처럼 한 나라의 채권시장을 대표하는 채권. 대표채권의 수익률과 비교해 각종 채권의 수익률이 공시되기 때문에 국내외 투자자들에겐 자신이 투자하고자 하는 채권의 적정 투자수익률을 따져볼 수 있는 근거가 된다.309.독점: 특정의 자본이 생산과 시장을 지배하고 있는 상태를 말한다.310.동시호가: 주식시장 개장전에 접수된 매수.매도주문은 똑같은 시간에 접수된 것으로 보고 개장과 동시에 가격.수량우선에 따라 일괄적으로 거래를 체결해주는 매매방법.311.동태 경제학: 어떤 여건의 변동이나 시간의 변동을 고려하면서 경제변수들 간의 상호의존관계를 분석하는 경제학이다.312리스채: 리스회사들이 자금조달 수단으로 발행한 채권을 말한다. 은행. 투신사 등이 리스채를 사주면 리스사는 그 돈으로 기계설비를 구입해 기업들에 임대(리스) 해준다.313.메가트렌드(megatrend): 미국의 미래학자 존 네이스비츠의 저서 [메가트렌드]에서 유래한 용어. 현대 사회에서 일어나고 있는 거대한 조류를 뜻하는 것314.무급가족종사자: 보수를 받지 않고 1주일에 18시간 이상 가족일을 도우면 노동통계를 낼 때 무급가족종사자로 분류된다.315.무수익 여신: 은행이 대출을 해줬지만 원리금을 제때 못받아 묶여 있는 돈을 말한다.316.무역금융: 정부가 기업의 수출을 돕기 위해 지원하는 정책자금.317.무역자유화: 수출자유화를 의미한다.318.보완재: 한 상품을 따로 따로 소비할 때보다 두 상품을 동시에 소비하면 더욱 큰 만족을 얻을 수 있는 두 상품이다.319.보정적 재정정책: 재정을 균형요소로서 이용함으로써 경제의 불안정을 수정, 극복하려는 정책을 말한다.320.부외거래: 금융기관의 회계장부에 기록하지 않은 거래를 말한다.321.분사경영: 조직이 방대해진 기업이 경영다각화로 활성화를 기하기 위해 몇 개의 기업으로 조직을 분활하는 일.322.불루 라운드(BR): 취약한 임금이나 열악한 노동 조건을 개선하라는 것으로 국제적 근로 기준을 준수하지 않는 나라에는 조개, 곡물, 피혁, 가축 등을 가리킨다.474.수요 법칙: 상품의 가격과 수요량 사이에 역의 관계가 성립하는 현상475. 민주주의: 민중에 의한 지배, 즉 국민이 국가의 주인으로서 국가 권력을 가지고 그 권력을 스스로 행사하는 정치476.미국 독립 선언: “모든 사람은 태어날 때부터 생명, 자유, 평등, 행복을 누릴 수 있는 권리가 있으며, 정부란 이 권리를 지켜주기 위해 구성된 것”임을 천명하여 민주 정치의 원리를 밝혔다.477.빈부격차: “가난한 사람과 부자인 사람의 차이가 매우 크다”라는 의미를 지니고 있다.478.다수결 원칙: 집단의 의사를 다수의견에 의하여 결정하는 원칙.479.소수 의견의 존중: 민주 사회에서는 소수의 의견도 존중되어, 소수자가 다수의 의견을 자유롭게 비판할 수 있는 권리가 인정되어야 한다.480.의회제: 모든 국민들이 정치에 직접 참여하기가 힘들기 때문에 각 지방의 대표들이 모여 의견을 나누는 회의.481.간접 민주 정치 제도: 국민이 직접 뽑은 대표에 의하여 국민의 의사가 정치에 반영된다.482.선거 공영제: 선거에 필요한 비용의 일부나 전부를 국가에서 부담하면서 선거를 관리하여, 모든 입후보자에게 공정한 선거 운동과 기회 균등을 보장하는 데 그 목적이 있다.483.복수 정당제: 정당이 여러 개 있는 정당 제도로서 모든 민주 국가에서 채택하고 있다. 이는 국민들의 복잡하고 다양한 이익과 정치적인 의사를 집약하고 조직화하여 국정에 반영하기 위해서이다.484.정당: 정치권력획득을 목표로 정견을 같이하는 사람들이 공통된 정책에 입각하여 이익을 증진시키고자 결합한 정치결사.485. 지방 자치제(풀뿌리 민주주의):일정한 지역을 기초로 하는 지방자치단체가 중앙정부로부터 상대적인 자율성을 가지고 그 지방의 행정사무를 자치기관을 통하여 자율적으로 처리하는 활동과정.486.광역 자치 단체: 지방자치법 제2조 1항 1이 규정하는 서울특별시·각 광역시 및 각 도의 행정기구와 의회.487.기초 자치 단체: 지방자치제도에서 핵심적인 기능을 하는 각 어서 이자율, 환율 및 판매 가격 등을 고시하는 방법 중의 하나로서 매입률과 매도율의 두 가지 가격을 일시에 고시하는 것을 말한다.619.매매율차: 매도환율과 매입환율과의 격차를 매매율차라고 하는데, 이러한 격차는 외환딜러의 입장에서 보면 매매이익의 원천이 되며, 고객의 입장에서는 거래비용의 성격을 띠고 있다.620.매매증거금: 중개회사가 고객으로부터 납입받은 위탁증거금 중에서 일부를 결 제기관(또는 거래소)에 납부하는 증거금을 일컫는다.621.매매차익: 주식, 채권 등 유가증권을 사고 팔 때 생기는 이익이다.622.매물상태확인서: 주택을 비롯한 부동산을 사고 팔 때 중개업자가 대상물건의 권리관계나 입지여건·내부시설 등에 대해 확 인한 내용을 기입한 서류를 말한다.623.매상부수: 신문잡지나 서적 등의 실제판매부수, 유가부수라고도 한다.624.매수공황: 각종 투자자들이 가격 수준에 상관없이 투자 포지션의 획득을 위하여 대량매입을 행함으로서 주가가 급격히 상승하는 기간.625.매수법: 기업합병이 매수로 구분되면 취득회사는 피취득회사의 자산을 공정한 시가로 평가하여 회계처리하는데 이를 매수법회계라 한다.626.매수부문: 증권거래에 있어서 순매수포지션을 취하게 되는 기관 투자가들, 특히 연금기금포트톨리오 관리자들을 의미한다.627.매수신호: 주가 그래프, 거래량 등의 기술적 분석지표에 의해 주어지는 매입 적기의 신호를 말한다.628.매수역지정가 주문: 특정 주식을 지정가격(stop price) 이상일 경우에만 매입하도록 중개인 에게 요구하는 주문.629.매수옵션 협약: 매수합의 이후부터 완료까지 제3자에 의한 위협을 없애기 위한 매수회 사와 피매수회사 간의 계약.630.매수요청: 증권을 매도할 용의가 있음을 나타내는 증권 소유자의 공시 행위.631.매수인의 채무보증설: 신용장에 법률관계에 대한 이론으로 신용장은 매수인의 대금지급의무를 개설은행이 보증하는 것이라는 설이다.632.매수자 시장: 수요보다 공급이 훨씬 많은 상태의 시장으로 매수자가 주도적으로 매매 조건을 다.
    경영/경제| 2013.01.24| 59페이지| 5,000원| 조회(505)
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  • 현제투약하고 있는약물
    현제 투약하고 있는 약물약품명투약방법적응증? 효과부작용금기Oxytocin5~10IU IM5~10IU를 HD1L에 mix해서 IV분만유도,진통미약시 분만촉진, 분만후 자궁수축과 산후출혈방지에 사용함발진,여드름,탈모증,현기증,두통,피로,발한,경련,고혈압,오심, 구토,변비,체중증가,황달등임신중독증 및 다태아 임부,심장,신장,혈관장애환자,광범위한 자궁수술을 받은 환자,자궁의 과도한진통 시Eruvin1ⓐ IM태반 만출후, 분만후 출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술후, 유산후 출혈.구역,구토,복통, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 두통,졸음,현기증임부,아두만출전, 고혈압, 임신중독증 환자Lidocaine용량은 마취부위 및 방법, 개인의 수용능력에 따라 다름 일반적인 초회 성인용량경막외 마취, 전달마취,침윤마취,염증시 국소적마취, 치과인상시 구역억제혈압저하,안면창백,맥박이상, 호흡억제,진전, 경련 등의 증상중증의 출혈또는 쇽상태의 환자,주사부위 또는 그 주위의 염증환자, 패혈증환자 등Gentamicin1ⓐ IM항생제(임균성 요도염, 신우신염, 방광염, 복막염등쇼크,과민증,신부전,간장애,구역,구토,설사, 구토,피부소양감,
    의/약학| 2012.02.03| 1페이지| 1,000원| 조회(132)
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  • 산욕생리에대한 연구 보고서
    목 차1. 산욕기 정의2. 산욕기 생리적 변화- 신체적 변화- 정서와 행동상태 변화3. 산욕기때 산부 영양4. 산욕기 산모의 운동5. 산욕기 합병증6. 산욕기 산모의 관리7. 산욕기 간호8. 참고문헌9. 실습소감산욕생리에 대한 연구 보고서1. 정의① 넓은 의미 - 정상 임신의 복구가 일어나는 분만 후 수주 동안② 일반적 의미 - 분만 후 6주까지이 기간 동안에는 수유에 필요한 유방의 변화만을 제외하고 산모의 모든 신체가 임신 전의 상태로 복구되며, 모유 수유하지 않는 여성에서는 배란이 일어나게 된다.2. 산욕기 생리적 변화- 신체적 변화1. 자궁의 변화① 자궁의 저부 - 분만 후 제대 부위에 위치하는데, 분만 후 12시간 내에 제대 위 1cm에 위치한다. 그 후 자궁 저부는 분만 10~14일째까지 하루에 손가락 한마디씩 내려오고, 계속해서 더 이상 촉진되지 않을 때까지 골반강으로 내려온다.분만에 따른 자궁의 크기와 모양의 변화(a) - 임신시의 자궁(b) - 분만직후 배꼽 아래로 내려온 자궁(c) - 비임신시때의 자궁② 오로 - 산후 약 2~4일 동안 지방성 상피세포로 구성된 오로는 조직의 파편들, 탈락막이며 이 때 나오는 혈액은 붉은색을 띤다. 점차 색이 옅어지거나 갈색빛으로 되면서, 7~10일째에는 흰색이나 노란색을 띤다. 질 분비물은 3주째 중단되고 태반자리는 6주째에 완전히 치유된다.③ 자궁경부 - 태반만출 직후 경부는 거의 긴장도가 없거나 임신 전 상태와 비슷하다. 2~3일 안에 임신 전 상태처럼 되어 2~3cm 이완된다. 경부개대는 임신 전의 움푹 팬 것보다는 길게 찢어진 모습처럼 남아 있게 된다.2. 자궁벽, 자궁근, 골반저의 근육과 복벽은 산욕기 동안 탄력을 회복한다. 분만 직후 질벽은 질의 주름이 없어지기 때문에 부드럽고 부어 있게 되며 주름은 산욕 3주 후에 다시 나타나게 된다. 6주 후에 질의 퇴축이 완성된다.3. 임신 동안 축적되었던 세포의 수분이 배설되기 시작하기 때문에 산후 2~5일에서 이뇨현상이 나타난다.4. 유방① 태반이 탈락되어 에 정상으로 회복된다.② 산욕 7~14일에 기초 대사율이 증가하는데 이는 약간의 빈혈, 수유, 정신적 변화에 의한 이차성이다.11. 위장관/혈액계 기능① 산욕 초기에 위장관 긴장도와 운동이 저하되어 변비를 초래할 수 있다.② 정상 장 기능은 산후 2~3일에 회복된다.③ 정상 간 기능은 산후 10~14일에 회복된다.④ 담낭의 수축력은 작은 담석의 배출에 따라 증가하여 정상으로 회복한다.12. 근골격계 기능① 전신 허약감과 피로가 일반적이다.② 복부 긴장도 감소가 일반적이다.③ 직장 분리기가 산후 4~6주에 치유된다. 완전한 치유 전까지 복부 운동은 금기이다.※ Homan 징후의 양성은 혈전성 정맥염을 의미하므로 주치의에게 알려야 하며, 이때 다리를 마사지해서는 안 된다.13. 피부 기능① 밝은 색 선조(stria)와 흑피증(melasma)이 산후 4~6주에 사라진다.② 탈모가 산후 4~20주 동안 증가하다가 임신 전처럼 굵지는 않지만 다시 정장하게 된다.- 정서와 행동상태 변화① 소극기(taking in)- 분만 후 수면을 취한 후 피로가 풀리면서 시작된다.- 소극적이고 의존적인 행동을 한다.- 수면과 음식섭취에 관심을 갖게 되고, 산모 자신과 신생아에 대해 걱정한다.② 적극기(taking hold)- 산모로서의 역할과 독자적인 기능을 시작한다. 주로 2~7일에 나타난다.- 산모가 신생아를 잘 돌볼 수 있도록 확신을 가진 만큼 충분한 설명을 듣기를 원한다.- 자신과 신생아 돌보기에 개방적이다.2. 일부산부는 분만 후 처음 며칠간 다행증(euphoria)을 경험하기도 하고 퇴원에 대하여 비현실적인 계획을 세우기도 한다.3. 많은 산모들이 분만 후에 불편감, 피로감, 탈진 또는 호르몬의 변화로 인해 일시적인 감정 동요를 경험한다.4. 일부 산모는 산후 3일째 ‘산후 우울증(postpartum blues)’을 경험하며, 불안정, 식욕감퇴, 불면증, 슬픔을 경험하거나 울기도 한다. 이것은 일시적인 상태이나, 심하거나 계속되는 우울증은 심각하게 다루어야 한다.3. 산욕기Kegel 운동(질 근육 강화) - 소변을 참는 것처럼 질의 근육을 수축한다. 하루에 15회씩 시향하며 하루 5회씩 증가시켜 최대 40회까지 시행한다. 일단 익숙해지면 유지하기 위해 하루에 4~5회 시행한다.*복부 호흡 - 똑바로 누워 무릎을 구부리고 손은 배 위에 놓은 후 발바닥은 편평하게 한다. 배로 숨을 들이쉬는데 이때 배꼽이 척추뼈에 닿을 듯이 들이쉰다. 이 상태로 5초간 참았다가 숨을 내쉰다. 10회 정도 시행할 수 잇을 때 머리를 든다. 위와 같은 방법으로 숨을 들이쉰 후 가슴 쪽을 향해 머리를 들고 천천히 4까지 센다. 머리를 천천히 내리면서 4를 세고 숨을 내쉰다. 숨을 들이쉴 때 근육이 움직이게 된다. 10회 정도 반복한다.*팔 돌리기 - 30cm 정도 다리를 벌리고 팔을 옆으로 내린다. 어깨를 이용하여 크게 원을 그리면서 팔을 돌린다. 10~20회 반복한다. 그 다음 양팔을 위, 아래, 앞, 뒤로 천천히 뻗으며 숨을 깊게 쉰다. 5~10회 반복한다.*단거리 걷기 - 처음에는 5분 정도 시행하고 매일 5분씩 시간을 증가한다.*어깨 옆으로 돌리기 - 똑바로 누워 왼쪽 팔을 오른쪽 가슴 위에 올린다. 오른팔은 반대로 한다. 오른팔이 몸을 잡아당기는 것처럼 하여 오른쪽 어깨를 들고 왼쪽으로 몸을 올리는 것처럼 한다. 늑골과 엉덩이 순서로 나선 모양이 되도록 움직인다. 왼쪽 팔을 가슴위에 편안하게 놓고 왼쪽으로 누워 엉덩이를 오른쪽으로 향해 뒤쪽으로 돌리고 늑골, 어깨 순서로 돌려 똑바로 눕는 자세가 되도록 한다. 반대편도 똑같이 반복한다. 각 방향을 천천히 5회씩 시행한다.② 분만 후기 운동은 처음 산욕기 진찰 후(산후 1~2주) 시행한다.*자전거(대퇴부, 위, 허리 강화) - 바닥에 누워서 팔은 옆으로, 손바닥은 아래로 한다. 자전거를 타는 것처럼 다리를 굴린다. 무릎을 가슴까지 당긴 후 최대한 뻗고 깊게 숨쉰다. 적당한 속도로 피곤하지 않게 한다.*둔부운동(둔부 강화) - 똑바로 누워 다리를 뻗는다. 양쪽 다리를 교대로 들어올린다. 10회 반복한 부으면서 통증을 수반하는 증상을 보인다⑦ 요실금분만직후 산모들이 겪게되는 대표적인 불편이 요실금이다. 재채기를 하거나 웃을 때 혹 은 가벼운 운동을 할 때 오줌이 낄끔 새나오는 증세인데 이는 반드시 치료를 받아야 한다. 요실금은 방광 수축기능이 약화되면서 탄력이 적어짐에 따라 일어난다. 항문이나 요도주위 의 괄약근이 원래 약한 사람, 아기가 유난히 컸던 사람, 난산이었던 산모에게 증세가 특히 심하다. 요실금은 골반 아래부위의 근육운동을 통해서 치료할 수 있다. 소변이 나오는 것을 참을 때처럼 회음괄약근을 수축시켜 약 10초동안 긴장상태를 유지한다. 서있거나 앉아있을 때 수시로 이 운동을 하면 치료가 된다. 하지만 이러한 운동으로도 치료가 되지 않는다면 치료를 받아야 한다.⑧ 변비와 치질출산직후 활동을 하지 않고 줄곧 누워만 있으면 변비가 많이 생긴다. 또한 아이를 키우 다보면 변의를 느낄 때도 화장실에 갈 수 없는 경우가 많은데 그로 인하여 변비가 되기도 한다. 변비는 채소나 과일과 같은 섬유질이 많은 음식을 섭취함으로써 치료가 될 수 있다. 하지만 무엇보다도 중요한 것은 매일 일정한 시간에 여유있게 변을 보고 규칙적인 운동을 하는 것이다. 하지만 변비가 심하더라도 젖을 먹이는 어머니라면 설사약을 복용해 서는 안된다. 치질에 거렸더라도 심한 출혈이나 통증이 없다면 좌욕이나 시판되는 약을 사용하여 치료할 수 있다. 심한 통증이 있다면 전문의를 찾아야 할 것이다.⑨ 요통분만후 몇주 동안은 허리가 아프다. 하루종일 아기를 안아올리고, 기저귀를 갈며, 목욕시 킬 때 구부정한 자세를 취하면 증세는 더욱 악화된다. 통증이 생기지 않게 하려면 올바른 자세를 취하는게 중요한다. 우선 산후 몇 주간은 몸을 앞으로 구부리는 것을 피해야 한다. 아기를 안을 때도 어머니가 무릎을 꿇고 들어올리도록 한다. 가벼운 체조나 목욕을 통하여 혈액순환을 활성화시키면 허리의 통증이 완화되기도 한다.⑩ 부종임신중의 부종은 흔한 증세이다. 산욕기에 대부분의 산모가 부종이 없어지는데 다리나 발목의정이라고 이해하고 산모를 도와주는 가족들의 지혜가 필요한다. 드물기는 하지만 산후 정신 신경증이라고 하는 정신장애로 가는 경우도 있다. 원래 신경증적인 요소 가 있었던 산모에게 나타나는데 이런 경우 정신과 치료를 받아야 한다.- 산후 우울증의 주요증세1. 눈물이 많아진다.2. 깊게 낙심하면서 우울해진다.3. 지나치게 신경과민이 된다.④ 집중하지 못하고, 건망증이 심해진다.⑤ 시간개념이 불분명해진다.⑥ 닥쳐오는 문제에 대처할 수 없다고 여긴다.⑦ 불면증이 심해진다.⑧ 자포자기하는 경향이 있다.⑨ 무능력하다고 느낀다.⑩ 자기 자신과 아기의 건강에 두려움이 앞선다.⑪ 과도하다 싶을 정도로 지나치게 조심한다.⑫ 기분이 몹시 나빠진다.⑬ 성적인 관심이 없어진다.⑭ 아기에 대한 관심이 전혀 없거나 아기를 무시한다.6. 산욕기 산모의 관리① 출산 첫날- 수면을 충분히 취한다.- 출산 뒤 첫날은 출산으로 인한 피로에서 회복될 수 있도록 휴식하는 것이 가장 중요하다.? 부드럽고 따뜻한, 소화하기 쉬운 음식을 골라 먹는다.? 분만 후 가능한 한 빨리 소변을 본다. ?? 오로 처리와 함께 출혈에 주의한다.? 손과 발을 간단히 움직이는 연습을 한다.? 회음절개 및 열상에 의한 관리- 회음절개 부위를 관찰 : 발적 , 부종 , 좌상 , 혈종 , 봉합상태 등- 얼음 주머니 적용 : 출혈 감소 , 부종 경감 , 진통 효과 (2시간 정도)- 온열요법 적용 (분만 24시간 후 3 - 4회 ) :? 좌욕과 heat lamp- 통증 경감을 위해 진통제를 경구, 국소도포.② 출산 2일째- 몸을 일으킬 수 있으므로 오로 처치를 직접 할 수 있다.- 일어날 때 벌떡 일어나는 것을 삼간다.? 회음부 처치분만 후 외음순, 회음부, 항문 주위를 깨끗이 씻고 항상 전방에서 후방으로 닦아낸다. 가장 좋은 치료는 좌욕을 자주 해 주는 것이다 (하루 2~3 회)? 좌욕- 목적: 상처 부위 빨리 아물게 하고 통증을 완화시킨다.- 방법①스테인레스 대야에 물을 끓인다. 40℃정도로 식힌다②대야에 회음부위가 잠기게 앉~7일째
    의/약학| 2012.02.03| 18페이지| 2,000원| 조회(237)
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  • 민츠버그 수간호사의 역할 평가B괜찮아요
    1. 대인관계적 역할1) 대표자 역할: 조직의 대표자로서 의식이나 사회적, 법적인 의무를 수행한다2) 지도자 역할: 조직의 구성원들이 조직의 욕구에 맞게 일할 수 있도록 조정,통제하는 역할3) 섭외자 역할: 간호조직의 하위 부서와 전체적인 건강관리조직 내에서 의사소통,좋은 인간관계 또는 연락망의 매개자로서의 역할을 하여 조직의 외부환경과 관련된 외부인과의 관계를 유지2.정보적 역할1) 모니터 역할: 의사소통하거나 조직을 순찰함으로써 내부적, 외부적 정보 수집2) 전달자 역할: 수집한 정보를 관리계층이 하위자에게 전달3) 대변인 역할: 조직의 성과와 문제 등의 정보를 외부에 알림3. 의사결정자 역할1) 기업가 역할: 조직의 변화에 대한 정보를 바탕으로 사업을 추진함2) 문제처리자 역할: 조직이 당면한 중요한 문제들의 해결을 모색3) 자원배분자 역할: 조직 내의 모든 자원의 활용과 관련된 의사결정4) 중재자 역할: 인간과 집단 간의 중재민츠버그가 제시한 ‘관리자의 10가지 기능’에 근거하여,수간호사가 실지로 하고 있는 기능을 파악. 서술하고,그가 어떠한 작업유형에 속하는지 판단>1. 대인관계적 역할1) 대표자 역할어떠한 기관, 집단에서든 그곳의 대표자가 있기 마련이다. 수많은 직원 및 팀원들이 있지만 그곳에서 최고 위치에 있는 한명이 그 역할을 수행하는데, 병원의 각 병동에서는 ‘수간호사’가 주로 그 역할을 담당한다.그런 의미에서 [A병동의 수간호사]는 그 역할에 부합하고 있다고 본다.예를 들면, 병동 대표로서 유니폼 부터가 다른 간호사와는 다른 디자인, 다른 색(흰색)의 옷을 입고 있는 점도 대표자로서의 상징적 의미가 아닌가 하는 생각이 든다.또한 병동 대표로서 병원 간호부 회의에 참석을 하고, 병동의 모든 환자 현황 등을 간호부에 보고하는 일도 수간호사의 업무이다.또한 병동에서 일어나는 모든 사건, 일에 대해 책임을 지는 것도 대표자로서의 의무가 될 수 있으며, A병동 수간호사는 그런 점에서 병동 모든 일에 남 몰라라 하지 않으며, 책임감 및 사명감을 갖고 조2) 지도자 역할대인관계적 역할의 두 번째는 지도자 역할이다. 간호지도자론 교과서에 따르면, 이 역할이 관리에 대한 문헌에서 가장 주목받고 있는 부분이며 모든 관리상의 역할에서 가장 널리 인식되고 있는 부분이라 한다.거의 모든 조직의 관리자는 최고 위치에 있는 윗사람이며, 다른 직원 및 팀원들에 비해 경험과 연륜이 있는 경우가 많다. 그런 의미에서도 관리자는 지도자로서의 역할에 부합하는 조건을 갖추고 있으며, 또한 부하직원들을 동기유발 시키고, 효과적으로 조직 목표를 성취할 수 있게 하는 조직의 분위기를 조성해야 하는 것이다.A병동의 수간호사는 병원의 다른 수간호사의 연령대에 비해 30대 초반의 젊은 수간호사다.또한 내가 일하는 A병동은 내과 병동인데, A병동 수간호사는 산과 병동 경력이 대부분이며 내과 병동은 거의 접해보지 않아 내과병동 경험 및 연륜은 다른 팀원(평간호사)들에 비해 부족한 것이 사실이다.또한 그런 사실을 모든 팀원들이 알고 있으며, 그로인해 내과병동의 경험이 많은 책임간호사 또는 그 밑의 연차 높은 간호사가 병원 업무에 있어서는 지도자의 역할을 종종 하게 되는 경향이 많아 진다.지도자라는 것은 본인의 노력과 역량도 중요하지만, 팀원들의 존경이나 신뢰도 중요한 부분인데, 이런점에서 지도자 역할에 어려움이 있다고 생각된다.실지로 많은 케이스가 있는 내과 병동에서는 하나하나의 질환별 증상이나 검사, 처치 등에 대해 자세히 알아야 하는 경우가 많은데 수간호사의 이에 대한 이해부족으로 오는 갈등 또한 발생하는 경우가 있었다.그러나 A병동 수간호사는 다른 병동의 나이 많고 오래 근무해온 다른 수간호사에 비해 열정이 있고 많은 부분에서 노력을 한다. 실지로 A병동에서는 심폐소생술을 시행해야 하는 경우가 흔치 않은데, 1년에 1번 정도 이러한 상황이 발생하게 되면 다른 간호사들은 당황하기 마련이다. 그러나 A병동 수간호사는 여러번의 심폐소생술 교육을 수료하고 자격증까지 취득하여 병동에서의 응급상황 대처 프로토콜을 만들어 비치하고, 병동 내 간호사 교육을 여 애매하게만 알고 있던 심폐소생술에 대해 정확히 알게 해 주었다. 이로인해 간호사들의 응급상황에 대처하는 능력을 키워 업무중 응급상황에 두려워 하던 간호사들의 업무상 동기유발에 기여한 것은 사실이다.이러한 정황으로 볼 때 A병동 수간호사의 지도자 역할 수행은, 현 근무지인 내과 병동의 경험이 적어 그런 점에서 부족한 것은 사실이지만, 열정을 갖고 지도자의 역할에 충실하고자 하는 관리자이다.3) 섭외자 역할섭외자 역할은, 한마디로 조직적 인맥을 통한 조직 외부의 사람들을 다루는 것에 중점을 두는 역할이며 또한 조직과 외부환경의 매개자로서 활동하는 것이다.병원 내에는 수많은 조직이 존재한다. 총무과, 심사과, 관리과, 시설과부터 의사들의 집단, 수많은 의료기사들이 있는 영상의학과, 임상병리실, 약국 등.. 많은 조직들이 존재하며 병동업무는 이 중 어느 하나와도 연관되지 않은 곳이 없다.수간호사는 섭외자로서 이 외부조직의 사람들과 잘 상통하며 정보를 얻고, 병동 내부와 외부에서의 매개자로서의 역할을 담당할 수 있는데, A병동의 수간호사는 병동 내 팀원, 각 병동의 수간호사 등 개인적 인맥에 치중하는 경향이 있어 이는 지적할 점이라 생각한다.실지로 임상병리과, 영상의학과와 의사소통하는 일은 거의 없으며 업무적인 전화 정도만 오가며 부서마다 의견 차이가 있을 시에도 적당한 조율을 하지 못하는 경우가 많다.2. 정보적 역할1) 모니터 역할간호관리자는 조직 내에서 일어나고 있는 일에 관한 정확한 정보를 갖고 있어야만 모니터의 역할을 제대로 수행할 수 있다. 간호관리자는 내부적 및 외부적 정보를 끊임없이 구하고 받아야 하는데, 주로 부하직원과 의사소통하거나 조직을 순찰함으로써 정보를 얻게 된다.내가 속해있는 A병동의 수간호사는 모니터 기능과 관련하여, 보통의 기능정도를 수행한다고 보인다.내부적으로는 주기적으로 A병동 간호사 한명 한명과 면담을 하며 그들에게 일어나고 있는 감정적 변화, 환경적 변화에 대해 늘 숙지한다. 매일 아침마다 그 전날에 일어난 이벤트에 대해 검토하고다.또한 매일 얼마 전 퇴원한 환자를 몇 명 선정하여 ‘해피콜’이라는 전화를 통해 환자에게 입원 시 느낀 점 등을 평가받는다. 이는 ‘고객(환자)으로서 병동 평가정보’ 라는 모니터기능과 관련된 일 중 하나일 것이다.그러나 외부적 모니터에 대한 기능은 약간 떨어진다고 생각된다. 이는 섭외자 기능과 연관되는 부분인 듯 한데, 대표자로서 기본적으로 외부에서 얻어지는 정보는 물론 일반 평간호사들보다는 많지만 다른 관리자와 비교했을 때 모니터 기능이 떨어지는 경향이 있다.앞에서 섭외자 기능에서도 개인적 인맥에 치중하는 경향이 있다고 한 것 처럼, 외부적 모니터와 관련된 기능은 조금 부족하다.그러나 병동 내부적 정보에 한해서는 성실히 모니터기능을 수행하고 있다.2) 전달자 역할A 병동 수간호사는 외부에서 얻은 공식적 또는 비공식적 정보의 대부분을병동 간호사들과 공유한다. 이런 부분에서 병동 간호사들은 만족하고 있고,수간호사도 전달자 역할을 성실히 수행한다.3) 대변인 역할간호사로서 일을 하다 보면 병동 내 일어난 불미스러운 사건을 겪는다던지, 잘못된 간호로 인한 부정적 결과, 환자 컴플레인 등 여러 가지 좋지 못한 일이 있다. 또한 업무량의 과다, 간호사의 부족, 부당한 대우 등으로 대부분 간호사들이 겪는 고충 들이 늘 있기 마련이다.A병동 간호사는 이에 대한 대변인의 역할을 잘 이행하고 있다.상부 보고 시 간호사 부족과 업무시간 초과 등에 대해 간호사들이 겪는 고충 등을 성실히 보고하여 개선하고자 노력한다.다른 병동 수간호사들과 비교하면, 그렇지 않은 수간호사도 있다. 간호사들이 힘든 상황과 부정적인 감정 등을 겪어도 상부보고하지 않고 묻어두려는 수간호사도 있기 마련이다.소위 말하는 ‘싫은 소리’하기 싫어서, ‘상부에 밉보이지 않으려고’ 대부분 간호사들이 그렇게 생각한다.하지만 A병동 수간호사는 융통성 있게 병동의 입장을 대변하며, 개선되지 않는 부분도 있지만 실제 조금씩 변하는 것도 있다.또한 간호사들의 의견을 적절히 반영하여 외부에 병동 내 정보를 제공한다.A 병동 잘 이행하고 있다 생각한다.3. 의사결정자 역할1) 기업가 역할나는 간호사의 업무라는 것이, ‘기업가’와는 동떨어진 느낌을 받는다. 간호사란 특수한 경우를 제외하고는 늘 병원 이라는 곳에 취업을 해서 그곳의 직원으로 일 할 수 밖에 없는 직종이기 때문일까?그러나 요즘같이 서로 고객(환자)을 유치하려고 하고, 많은 아이디어가 필요한 시대에는 간호사도 기업가정신이 필요하며 간호관리자도 기업가 역할이 필요할 듯 싶다.기업가 역할은 문제를 해결하고, 조직 내 변화를 통해 향상을 꾀하는 기회를 끊임없이 찾는 것이다. 변화를 주도하고 비전 및 추진력이 있어야 한다.A병동 수간호사는 병동 내에서 수직적인 리더이기 보다는 수평적 리더로서 간호사들과 소통하며 새로운 아이디어를 내어 병동을 변화시켜 보려 노력한다.하지만 지금까지 크게 개선된 점이 있기 보다는 사소한 것에 관심을 둔다. 예를 들면, 입원환자를 간호사가 받을 때 좀더 빨리 전산업무를 처리 할 수 있도록 전산 내 Set내용을 정비한다던지, 물품위치를 좀더 일하기 효율적인 곳에 재 배치 한다던지 하는 것 등이다.제한된 권한 내에서 변화를 주도하고 비전 및 추진력을 가진 기업가 역할을 하기엔 역부족인 듯 싶다.2) 문제 처리자 역할A병동 수간호사는 대부분의 갈등 및 병동 내 발생하는 문제를 효율적으로 처리한다.장비의 고장 또는 파손, 분실, 전산의 오류 등은 대부분 수간호사가 맡아 전문부서에 연락을 하거나 스스로 처리하는 경우가 많다.그리고 오랜 병동 생활의 결과인지 A병동 수간호사는 환자들의 클레임, 컴플레인에 즉각적으로 융통성 있게 대응할 줄 알며 이로 인한 문제를 효율적으로 처리하는 모습을 보여주며 또한 병동과 병동 간 갈등에서는 다른 병동 대표자인 그 곳 수간호사와의 타협을 통해 대부분 잘 해결이 된다.그러나 병동과 관련 없는 다른 부서(시설과, 영상의학과, 임상병리과 등) 와의 갈등에는 문제처리능력이 미미하며 간호사들이 다른 부서와의 분쟁 시 화가 나거나 험담을 할 때 함께 맞장구 치는 정도로 넘어가는 경우가다.
    의/약학| 2012.02.03| 7페이지| 2,000원| 조회(1,566)
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  • 심부전 건강사정 요약정리
    1. 심부전 정의심장 기능의 이상으로 대사 조직의 요구를 충족시킬 수 있는 만큼의 충분한 양의 혈액을 구출해낼 수 없거나 또는비정상적으로 확장기압이나 용적을 증가시켜야만 충분한 혈액을 구출해낼 수 있는 상태로 정의할 수 있다.심장의 장애와 이로 인한 임상증상을 초래할 수 있는 모든 구조적 또는 기능적인 원인들이 심부전을 초래할 수 있으므로특정질병이 아니라 다양한 원인에 의한 임증후군(clinical syndrome)이다.2. 심부전의 종류와 용어① 만성 심부전심부전의 가장 흔한 형태로 심부전 증상이 비교적 안정적으로 지속되는 상태이다.② 급성 심부전심부전이 급성으로 처음 발생한 경우나 만성 심부전이 급성 악화를 보이는 경우로 폐울혈, 말초부종 및 말초관류 부전을동반하며 원인이나 정도에 따라 다양한 임상상을 보인다. 급성 심부전의 여러 형태로는 고혈압성 급성심부전, 폐부종,심인성 쇽, 고박출성 심부전, 우심부전이 있다.③ 보상된 심부전심실확장기말 용적이나 압력이 상승되어 있고 구혈율이 저하되어 있는 등심장 기능의 장애가 있더라도 치료나 다른보상기전을 통하여 심부전 증상이 해소된 상태이다. 흔히 말초 및 폐울혈 에 의한 증상이나 징후가 치료로 해소된상태를 뜻하며 치료에 의해서도 이런 증상이 남아있는 경우를 보상심부전이라고 한다.④ 수축성 심부전좌심실 수축기능 장애를 동반하는 심부전의 전형적인 형태이며 상당수에서 확장기능 장애를 동반한다.⑤ 확장기 심부전심부전의 증상과 징후를 가지고 있으면서 안정시 좌심실 구혈율 즉, 수축기능이 정상 범위로 보존된 경우이다.젊은 연령층에선 드물며 노인, 특히 여성에서 흔하고 수축기 고혈압과 섬유화를 동반한 심근 비후가 확장기능장애의주요 원인이다. 확장기 심부전을 최근에는 좌심실 수축기능이 보존된 심부전이라 부르기도 한다.3. 심부전의 임상 증상 및 신체소견심부전의 주된 임상증상 및 신체소견 은 크게 두 가지로 볼 수 있다① 호흡곤란, 부종, 수포음과 같이 혈관내 및 간질 조직의 용적 과부하로 인한 것② 운동능력 저하, 피로감, 신장기능 장애와 같은 불충분한 조직 관류에 의한 것이런 임상증상 및 신체소견 은 치료에 따라 다양한 정도로 나타나며 처음에는 주로 임상증상 및 신체소견이 악화되어병원을 찾으나 치료로 상당수의 환자에서 일상생활에 불편을 느끼지 않는 상태로 호전되어 유지된다.최근 유럽심장학회에서 제시한 심부전 지침에는 심부전의 임상증상 및 신체소견은 다양 할 뿐 아니라 치료 등에 따라변화하므로 증상이나 그 정도에 따라 무증상 심기능장애, 지속적 심부전, 치료후 무증상 심부전과 일시적인 심부전 등의 용어로 구분하기도 하여 서로의 관계를 도식화하였다 (그림 1).심부전의 임상증상 및 신체소견의 범위는 상당히 넓으며 급성 심부전, 보상부전 만성 심부전, 안정형 만성 심부전으로크게 나눌 수 있으며 (표 2) 에 각각의 임상적 특징을 요약 하였으며,그밖에 수축성 심부전과 확장기 심부전의 임상상 을 (표 1) 에 요약하였다.심부전 환자의 상태는 매우 다양하게 나타나서 서서히 또는 급격히 악화되거나 치료에 의해 호전되기도 하며 (그림 2).에서와 같이 매우 다양한 임상경과를 보인다. 따라서 ACC/AHA 지침에서는 과거 뉴욕심장협회의 기능분류에 따른 심부전의 정도를 경증, 중등증, 중증으로 분류하기 보다는 StageA, B, C, D의 4단계로 분류하고 각각에 따른 치료 지침을 제시하고 있다심부전 발생 위험이 높은 환자로 구조적인 심장질환이나 심부전 증상을 동반하지 않은 상태. 고혈압, 관동맥질환,당뇨병, 심근증의 가족력, 심장독성을 가진 약물 사용이나 알코올 과다복용 등 심부전의 발생과 관련된 위험인자를가진 경우이다.구조적인 심장질환을 가지고 있으나 심부전의 증상이나 징후를 나타낸 바 없는 상태. 좌심실의 비후, 섬유화, 확장이나수축력 저하를 동반하거나 심근경색의 기왕력을 가진 경우이다.구조적인 심장질환을 가지고 있으면서 현재 또는 과거에 심부전 증상을 동반한 상태. 좌심실 수축기능 저하로 인한 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 있거나 과거 심부전 증상으로 치료하였으나 현재는 증상이 없는 경우이다.중증 심장질환으로 최대한의 내과적 치료에도 불구하고 심부전 증상을 가지고 있거나 특별한 치료법이 필요한상태. 심부전으로 자주 입원하거나 안전하게 퇴원할 수 없거나, 심장이식을 기다리는 상태, 정맥주사 치료가 지속적으로 필요하거나 기계적 순환보조 장치에 의존하는 환자가 해당된다4. 신체검진① 시진? 대상자가 침상에서 쉬는 동안에 주로 어떤 자세를 취하며 (앙와위, 기좌호흡),헐떡거리거나 빠른 호흡을 하는가, 또는 기침을 하는가를 관찰.? 대상자의 피부상태를 사정.? 열이나 청색증, 식은땀, 치부의 감각상태를 관찰.- 쇽이나 순환부전: 피부가 차고 축축한 경우- 탈수나 열이 있을때: 따뜻하고 건조.? 대상자의 외경정맥상태와 둔부나 발목에서 요흔성 부종(pitting edema)이 있는지 사정.- 경정맥이 울혈상태와 요흔성 부종, 호흡곤란, 흉통등이 동시에 나타나면 심부전을 의미.② 타진? 심장의 위치와 크기, 질병상태 등을 알 수 있다.? 울혈성 심부전에서 심장의 확대와 전위(displacement)상태를 확인하는데 유용하다.? 타진음: 공명음(resonance), 고음(tympany), 탁음(dullness), 심탁음(flatness)등? 심장 기저부에서의 - 증가된 탁음 : 대동맥류에서 나타남.- 감소된 탁음 : 페기종에서 나타남.? 비만한 사람이나 흉부근육이 발달된 사람에서는 탁음이 잘 들리지 않음.③ 촉진? 흉부 전면의 심장과 대혈관 부위를 촉진한다.
    의/약학| 2010.11.09| 3페이지| 1,500원| 조회(552)
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