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가족문제

〔목 차〕Ⅰ ------------------------- 문제의 제기Ⅱ ------------------------- 한국사회의 변화와 가족1 ----------------------- 현대 한국사회의 변천과 의식변화2 ----------------------- 한국가족의 변화Ⅲ ------------------------- 가족문제의 개념과 형태1 ----------------------- 가족문제의 정의2 ----------------------- 가족문제의 원인과 형태Ⅳ ------------------------- 가족 문제 관련이론1 ----------------------- 사회변동론2 ----------------------- 사회부적응론3 ----------------------- 기능주의4 ----------------------- 갈등주의5 ----------------------- 상호작용주의6 ----------------------- 여권주의Ⅴ ------------------------- 가족의 유형적 특성과 문제1 ----------------------- 맞벌이가족2 ----------------------- 노인가족3 ----------------------- 이혼 및 재혼가족4 ----------------------- 한부모가족5 ----------------------- 가정폭력Ⅵ ------------------------- 가족문제의 해결과 대책1 ----------------------- 가족기능의 체계적 지원2 ----------------------- 가족정책의 확대 강화3 ----------------------- 다양한 가족지원방법 및 프로그램 개발4 ----------------------- 사회통합을 통한 가족문제 해결Ⅶ ------------------------- 출처10장. 가족문제Ⅰ. 문제의 제기: 가족의 문제는 가족만의 문제가 아니며, 개인 ? 사회와 불가분의 관계를 가지므로 가족 문제를 다루기 위의 유지에 필요한 법률, 관습 등 비물질 문화는 그에 적응하여 변화하지 않기 때문에 이러한 문화 지체(cultural lag)가 사회문제를 발생시킨다고 한다. Ex) 자동차 사망사고의 증가.(자동 차라는 물질문명의 도입 속도를 운전 예절·문화 등의 비물질 문화가 따라가지 못해서 사망자 증가)또한 문화지체의 반대 현상도 나타나고 있다. 그것이 기술지체이다. 기술지체란 교육이 나 정보통신의 발달로 선진국에서 발달된 이념이 먼저 도입되었으나 그것을 지원할 기 술의 발전이 늦어서 발생하는 좌절, 갈등이다. Ex) 환경의식은 앞서있으나 환경친화적 인 상품을 생산할 기술력이 부족하여 파생되는 문제들③ 사회문제는 어떤 정책 영역간의 부조화에 의하여 발생·심화되기도 한다.사회문제에 대처하기 위하여 다양한 정책들이 시행되지만 그 정책이 급격한 사회변동을 불러일으키고 그에 따라 다양한 사회문제가 발생하는 경우.④ 사회문제는 사회변동의 영향이 각 사회계층간에 다르기 때문에 발생한다.사회변화의 영향이 모든 사회 구성원에게 동일하게 나타나는 것이 아니고 일반적으로 보다 취약한 계층에 심각한 영향을 주기 때문에 발생한다.⑤ 국제적 환경변화는 사회변동과 사회문제를 촉발할 수 있다.2)사회부적응론길린(Gillin)- 사회병리는 개인과 사회구조와의 사이에 부조정관계로부터 발생된다고 보고 있다. 개인과 사회구조와의 사이에 집단의 존속과 개인의 기본적 욕구충족이 현저하게 저 하되어 문화의 구성요소들 사이에 충돌이 발생하기도 하고, 기능적으로 사회적 결함이 파 괴되는 상태, 즉 부적응이 일어나기도 한다. 가족은 언제나 자연적·사회적 환경에서 오는 위협 아래서 생활한다. 사회적 위기와 타격을 무난히 극복하는 가족이 있는 반면 어떤 가 족은 쉽게 내부적 파괴를 일으킨다. 위기에 대처하여 가족적으로 극복할 수 있는 능력이 없는 가족은 그 자체를 위기 속으로 몰아넣게 되는 것이다. 이러한 가족의 문제는 심리적 으로 건전하지 못하고 가족간의 상호관계가 원만치 못하여 갈등과 좌절감 및 정서적 불안 이 있을 이어진다. 둘째, 이혼 후 느끼는 감정은 분노와 용서의 양가감정, 고독감, 불행, 죽고 싶은 감정을 포함한다. 이러한 과정은 이혼 후 필연적으로 경험하는 과정으로서 어떻게 이 과정을 벗어나는가에 따라 적응 단계에서 빨리 회복될 수 있는가를 결정한다고 볼 수 있다. 셋째, 자녀와의 별거로 인한 외로움이다. 비양육모의 경우 자녀로 함께 생활할 수 없음으로 인해서 더 큰 외로움을 느끼게 된다.남성은 이혼 충격을 표현을 하지 않을 뿐 심리적 고통을 당하기는 여성과 마찬가지다. 더욱이 남성은 여성보다 결혼에 더욱 의존하기 때문에 이혼 전에는 여성에 비해 스트레스를 덜 느끼나 이혼을 하면 더욱 고통스러운 것으로 나타난다. 남성도 여성과 마찬가지로 분노와 용서의 양가감정으로 번민한다. 특히 경제적 제공자로의 남편의 역할에 충실했음에도 불구하고 배우자의 부정으로 이혼한 남편에게 있어서 배신으로 인한 분노의 감정은 대단히 크다.ㄹ.대인관계 문제이혼 후 겪는 문제 가운데 심각한 것은 사회에서 이들의 삶을 지지해 줄 공간이나 집단이 없다는 것이다. 때로 이혼자들은 가장 가까운 사람에게조차 자신의 경험을 이해 받지 못하며 그들의 고통스러운 결정을 지지해 주는 사람은 드물다. 대부분의 경우 부모는 자녀의 이혼을 지지하지 않는다. 형제자매 역시 이혼자가 기대고 의지할 만한 존재가 못 된다. 그들은 이혼자가 겪는 고통과 이혼의 어려운 감정을 이해하고 지지하기 보다는 오히려 외면하고 싶어한다.친구들의 경우에도 많이 다르지 않다. 친구의 이혼을 돕고 격려하는 친구도 있지만 대부분은 이혼을 지지하기보다는 말린다. 이혼자는 친구에게조차 동정받는 처지가 되거나 호기심이나 경계의 대상이 되기도 한다. 더구나 서로 달라진 삶의 문제들은 친구간의 이해와 공감의 폭을 제한하며 현실적인 교류를 어렵게 한다.한편 이혼자들이 사회적 관계유지에 어려움을 겪는 것은 도시보다는 농촌에서 더 많은 어려움을 예측할 수 있다. 도시보다는 농촌에서 이혼에 대해 보수적이고 부정적이어서 이혼한 당사자들은 농촌에서의 생활에전처, 전혼 자녀, 전혼 친척관계 등 다양한 가족 내 가족관계가 존재하므로 이 관계들의 경계를 잘 조율하는 것은 재혼가족의 적응에 중요한 관건이 된다. 그러지 못할 때 재혼가족 내에서의 위치와 역할에서 갈등을 유발되기도 한 다.* 자녀요인에 따른 갈등 유형 *① 실제적인 본인자녀에 대한 편애배우자의 전혼 자녀와 함께 사는 경우 본인의 자녀보다 자신의 자녀를 눈에 띄게 편애하 는 모습은 부부사이에 갈등요인이 된다. 여기에는 한국사회의 혈연중심주의가 사실상 모 든 재혼가족 내의 계부모-계자녀 관계를 방해하는 배경이 되고 있다. 우리 아들이 김씨 성이거든요. 우리 아저씨는 백가예요. 그런데 아저씨가 솔직히 자기 성하고 같으면 정이 가겠지만 정이 안 간다고... 자기 아이들이 텔레비전 앞에 앉아 있는 것은 그렇게 예뻐 보이는데 현관문 딱 열고 들어와서 우리 애들이 텔레비전을 보고 있으면 꼴도 보기 싫다고... 그 얘기를 나한테 직접 해요. 너무 충격적인 거 있죠.② 계자녀 양육거부현재 배우자의 자녀가 자기 자식이라는 생각을 가지고 애정을 가지기는 쉽지 않은 일이다. 그럼에도 불구하고 자신의 위치에서 할 수 있는 만큼은 한다는 생각으로 자녀를 양육하지 만 아이가 속을 썩이거나 계모에 대한 주위의 편견을 접하면서 계자녀 양육을 거부하기에 이르게 된다. 그리고 이러한 요인이 부부간 갈등을 일으키기도 한다.③ 계부모로서의 배우자에 대한 본인의 선입견첫남편의 외도로 초혼에 실패한 강모씨는 네 살난 딸아이를 하나 데리고 평범한 회사원인 김모씨와 재혼했다. 김씨에게는 여섯 살 된 아들이 하나 있었는데, 강씨는 자신이 아들에게 잘 하면 김씨도 자신의 딸에게 잘 할 것이라는 생각에 최선을 다해 아들과 딸을 똑같이 대하려고 노력했다. 그러나 남편 김씨는 강씨가 자신이 낳은 딸만 편애하고 아들은 미워한다며 강씨를 때리기 시작했다. 방구석에 몰아넣고서 닥치는 대로 던지고 때리는데, 나중에는 네 살난 어린 딸아이도 같이 몰아넣고 때리는 것이었다. 정말 피가 거꾸로 솟는 것 같았지만, 두 번모 가족이라는 부정적이고 차별적인 용어를 사용하였으나, 이러한 가족을 새로운 가족 형태의 하나로서 긍정적으로 수용하고자 하는 의도로서 최근에는 한 부모 가족이나 부자 가족 및 모자 가족이라는 용어가 더욱 일반적으로 사용되고 있다.그동안 부정적이고 결손의 의미가 강하게 나타났던 편부 및 편모를 온전하고 가득하다는 의미의 우리말 '한'을 사용함으로써 어느 가정과 똑같이 평등한 가족으로 건강하고 행복할 수 있다는 의미입니다.우리나라에서 한 부모 가족은 계속 증가 추세에 있고 발생원인 별 수치에서도 과거에는 배우자의 사망에 의한 가족이 다수를 차지하였으나 점차적으로 이혼이나 별거, 유기 등에 의한 발생률이 증가하고 있는 추세이다.2)한 부모 가족의 문제(1)모자가족의 문제모자가족의 문제는 가족 안에서 중요한 역할을 수행했던 부의 부재로부터 기인한다. 모자가족이 어떠한 문제에 직면해 있느냐에 대한 구분은 연구자에 따라 다소 차이가 있지만 포괄적으로 보면 다음의 두 가지 측면에서 살펴볼 수 있다.첫째, 경제적 측면이다. 모자가족이 겪는 경제적 문제는 부의 상실로 인한 소득의 감소문제뿐만 아니라 주택문제 그리고 모의 취업문제 등을 포함한다. 대부분의 모자가족은 주 수입원인 부의 상실과 함께 소득이 감소하거나 상실된다. 그리고 이러한 소득의 상실이나 감소는 모로 하여금 소득과 생계유지를 위해 직업 전선에 나서도록 만든다. 그러나 문제는 이들 모자가족 모가 취업할 수 있는 직업이 주로 저소득 영역이라는 점이다. 중요한 것은 모자가족의 경제적 문제가 단순히 경제적 어려움으로 그치는 것이 아니라 이것이 모자가족 구성원들의 정서적ㆍ사회적 측면은 물론 이들의 가족관계에 영향을 준다는 사실이다.둘째, 심리ㆍ사회적 측면이다. 모자가정의 심리ㆍ사회적 측면에서 가장문제가 되는 것은 부의 부재로 인한 가족 내에서의 역할과 지위의 변화에 적응해야 하는 점이다. 모자가족의 모와 자녀는 공백 상태가 되어버린 부의 역할을 메우고 이를 분담해야 하는 긴장과 갈등을 경험한다. 예전에 자신에게 기대되었던다.

사회과학| 2007.05.07| 37페이지| 1,500원| 조회(417)

가족문제, 가족정책, 가족유형별 특성

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[가족복지]치매노인가족의 현황과 복지

치매노인가족Ⅰ. 서론1.노인 및 치매의 정의1) 노인의 정의2) 치매의 정의3) 치매의 원인 및 분류2. 치매의 사회문제1) 인구의 고령화2) 치매의 사회문제Ⅱ. 본론3. 치매노인 및 부양가족에 대한 서비스 현황1) 치매노인 현황 및 추계2) 의료비용3) 요보호 및 치료시설 현황4) 사회적 차원의 보호비용4.치매노인가족의 부양 요구도1)부양단계2)부양부담3)치매노인 주부양자의 사회복지 서비스 욕구 분석5. 치매노인 정책1) 치매 관련 사회적 대응의 법적 기초2) 한국의 치매정책과 전망3) 개정된 노인복지법상의 치매정책4) 정책과제 추진6. 치매노인 가족에 대한 서비스 현황1) 시설복지서비스2) 재가복지서비스7. 노인복지시설의 문제점8. 외국의 치매노인 서비스1) 미국2) 일본3) 네덜란드Ⅲ. 결론부록- 기관 방문참고문헌Ⅰ. 서론1.노인 및 치매의 정의1) 노인의 정의신체적, 심리적, 그리고 사회적 측면에서 인생주기에 따라 변화하는 노화과정에 있는 남녀로 정의하거나, 생리적 및 신체적 기능의 퇴화와 더불어 심리적인 변화가 일어나서 개인의 유지기능과 사회적 역할기능이 약화되고 있는 사람이라고 정의 할 수 있다.2)치매의 정의치매는 그 자체가 어떤 활동을 이야기하는 진단명이 아니라 단지 특정한 증상들이 나타나서 어떤 기준을 만족시키는 경우를 이야기하는 하나의 증후군(증상복합체)이다.수 세기동안 사람들은 그것을 노망이라고 부르면서 나이를 먹게 되면 피할 수 없이 필연적으로 오는 것으로 생각했다. 하지만 지금은 치매는 단지 나이가 들어 발생하는 그런 생리적인 현상이 아니라는 것으로 알려져 있다.치매는 여러 가지 질환들에 의해 나타나는 병적 증상이다.치매의 증상들은 원인 질환의 종류와 정도에 따라 매우 다양하게 나타나는데, 아주 가벼운 기억장애부터 매우 심한 행동장애까지 나타나게 된다. 그러나 모든 치매 환자들은 기억장애 외에도, 사고력, 추리력 및 언어능력 등의 영역에서 어느 정도의 장애를 같이 보이게 된다. 또한 인격 장애, 성격의 변화와 비정상적인 행동들도 치매가 우에는 비용부감이 약간 줄어든다.재가복지 서비스(도시근로자기구 월평균 소득이상의 가족)가정봉사원제도 활용할 경우1일 - 4시간 기준 1만 5천 원- 12시간 기준 3만 5천 원- 24시간 기준 4만 5천 원- 목욕이나 용변서비스 3~5천원 추가 비용부담유료 가정봉사원 파견 서비스의 경우- 월평균 최저 45만원 ~ 최고 150만원 비용 부담주간보호서비스- 1일 5천 원, 월평균 10만원 비용부담단기보호서비스- 월평균 60만원 비용부담 (시설에 따라 다름)노인전문요양시설- 실비로 입소 월 62만원 + 특별 간병비 20만 원정도- 완전 유료 치매환자 150만원 매월 납부현재 우리나라에서 실시되고 있는 재가복지서비스는 가정봉사원 파견사업, 주간보호사업, 단기 보호 사업으로 구분될 수 있다.3)요보호 및 치료시설 현황 노인주거복지시설 및 노인의료복지시설 총괄표무료시설실비시설유료시설합계소계양로요양전문요양소계양로전문요양소계양로요양전문요양복지주택시설수23689*************734295입소인원정원17,9366,0987,5574,2811,0831249594,4762,7953743741,17023,495현원14,1434,3546,0603,729810807304,4761,*************7,312종사자수4,7267841,9841,*************541316082505,641(단위 : 개소, 명)*보건복지시설 현황. 보건복지부 2004년 재가노인복지시설 총괄표(단위 : 개소, 명)시?도합 계가정봉사원파견시설주간보호시설단기보호시설시설수이용인원종사자수시설수이용인원종사자수가정봉사원수시설수이용인원종사자수시설수이용인원종사자수정원현원정원현원계유급무급정원현원정원현원합 계36817,97318,4051,58116514,66714,9476098,9445698,3811552,7072,*************9259*보건복지시설 현황. 보건복지부 2004년4) 사회적 차원의 보호비용인구고령화의 영향으로 노인의료비는 크게 증가하고 있으며 앞으로도 그 증가추이는 반전될 기미가 전혀 없부양자와 주가사담당자의 역할을 동시에 수행하는 경우와 수면이 부족하다고 느끼는 경우에 피로도가 더 높은 것으로 나타났다.3) 치매노인 주부양자의 사회복지 서비스 욕구 분석치매노인의 부양부담감을 줄이기 위해 주부양자가 희망하는 사회복지 서비스에 대해 인터뷰한 결과는 과 같다.주부양자의 사회사업적 욕구구분명(%)응답내용심리사회적 서비스에 대한 욕구9(22.5%)-치매상담 및 가족모임-가계보조 및 세금혜택 등 경제적 지원-치매노인가족을 위한 교육서비스-치매노인에 대한 종교 및 문화적 서비스시설서비스에 대한 욕구15(37.5%)-요양시설-치매노인 전문병원재가보호 서비스에 대한 욕구16(40.0%)-목욕서비스-간병 서비스에서 보는 바와 같이 주부양자들은 재가보호서비스가 가장 필요하다고 답했다. 다음으로는 시설 서비스가 가장 필요하고 심리사회적 서비스가 가장 필요하다는 순으로 나타났다. 즉 대부분의 주부양자들은 재가보호 서비스와 시설 서비스를 필요로 하고 있으며, 그 중에서도 특히 간병 서비스와 치매노인 전문병원에 의한 시설 서비스를 가장 희망하는 것으로 보여 지고 있다. 또한 치매노인 뿐만 아니라 치매노인가족을 위한 사회사업과 서비스가 절실히 필요하다는 점을 알 수 있다.특히 심리사회적 서비스 욕구에 대해 목욕서비스, 치매의 증상 및 대처방안에 대한 교육, 경제적 어려움으로 인한 감면혜택 및 저렴한 요양원이나 시설에 대한 정보, 간병 서비스, 종교적 서비스를 희망하는 부양자도 있다.72세인 할아버지는 목욕을 하는 것을 싫어하고 이를 하고자 하면 때리고 물건을 던지는 등의 폭력적이어서 목욕을 할 수 없었으나 정기적인 목욕 서비스를 실시하면 강제로라도 청결을 유지할 수 있다는 욕구를 보였다.치매노인이 잠을 자지 않고 말의 수가 적어지는 이상행동을 하여 치매에 대한 전반적으로 이해하지 못하고 ‘이러한 행동을 할 때는 어떻게 해야 하는지 모르겠어요. 막막하고 답답해요’ 하면서 지속적인 교육에 대한 욕구를 보였고 다른 사람들은 어떻게 대처하는지에 대해서도 알고자 하였다.경제적으치매의 예방?진단?치료기법의 연구와 보급, 치매전문인력(의사, 간병인력, 상담원 등)의 양성 및 치매관련 각종 정보?자료(가정보호요령)를 제작 보급할 수 있는 치매종합연구소 설치를 장기적인 관점에서 검토하여 치매에 대한 종합적인 관리체계가 구축될 수 있도록 할 계획이다.7> 치매 전문 교육 실시현재 치매에 대한 체계적인 간병이나 환자관리에 대한 교육이 거의 없거나 민간차원에서 산발적으로 이루어지고 있어, 일선 보건소의 간호사나 노인복지시설 종사자들이 환자 상담이나 간병에 애로가 많으며, 치매환자를 보호하고 있는 가족들의 경우도 어려움을 겪고 있다.이에 따라 정부에서는 국립보건원에 “치매환자관리자반”을 신설하여 시?군?구 보건소의 간호사를 대상으로 하여 교육을 시킬 예정이다.3) 개정된 노인복지법상의 치매정책1) 치매관련 주요 개정 내용①노인복지법(97년 8월 22일 개정)- 치매노인에 대한 연구 및 관리 사업을 국가 또는 지방자치단체가 실시할 수 있도록 함(제29조)- 치매?중풍 등 중증질환노인과 만성퇴행성 노인환자를 효율적으로 관리하기 위하여 노인전문요양시설, 유료노인전문요양시설 및 노인전문병원을 설치할 수 있도록 함(제34조)②노인복지법시행규칙(보건복지부령 제74호, 98년 9월 4일 개정)- 시장?군수?구청장은 관할 보건소에 치매예방 및 치매환자관리를 위한 치매상담신고 센터를 설치하여 치매환자의 등록?관리, 치매환자 및 그 보호자에 대한 상담 등의 업무를 수행하도록 함(제12조)- 시장?군수?구청장은 입소자의 건강상태를 참작하여 필요하다고 인정하는 경우에는 양로 시설입소자를 노인요양시설 또는 노인전문요양시설로 입소시키거나 노인요양 시설 또는 노인전문요양시설의 입소자를 양로시설로 입소시킬 수 있도록 함(제23조)③보건 분야 주요 개정 내용ㅇ 노인전문병원제 도입(신설) : 법 제35조, 시행규칙 제18조?21조?22조- 노인복지법시행규칙에서 정한 시설 및 인력기준을 갗추어 시?도지사의 허가를 받아 설치- 입원대상은 노인성질환자 및 말기환자- 의료기관 명칭은 상담ㆍ진료, 목욕서비스, 치매정보제공 등 다양하지만 현재 우리나라는 사회적인 서비스는 제공기관이 부족하고 또한 국민기초생활수급권자 위주로 서비스를 제공하고 있어서 다수 중산층의 노인들 또는 저소득 취약 층이라 할지라도 부양가족이 있는 치매노인들은 재가복지서비스를 받지 못하고 있는 실정이다.*보건복지부 2003년도 노인복지시설 현황 보고 중에서시/도합계가정봉사원파견시설주간보호시설단기보호시설시설수이용인원종사자수시설수이용인원종사자수가정봉사원수시설수이용인원종사자수시설수이용인원종사자수정원현원정원현원계유급무급정원현원정원현원합계36817,97318,4051,58116514,66714,9476098,9445698,3811552,7072,*************9259이 표에서 나타난 것처럼 가정 봉사원파견시설의 수는 165개소이다. 165개소에서 수용할 수 있는 정원은 14,667명이다. 현재 보건복지부에서 우리나라 치매노인의 수를 35만 명 정도로 추정하고 있으며, 그 중에서 표에서 나오는 것처럼 가정봉사원파견시설을 원하는 수는 14,979명이 있다. 정원에서도 약300여명의 치매노인들이 재가서비스를 받지 못하고 있는 것이다. 단기보호시설 경우에도 정원에 비해서 이용을 원하는 수의 약200명이 서비스를 받지 못하고 있다.대상자는 65세 이상 국민기초생활수급권자는 무료, 저소득층 노인(도시근로자 가족 4인당 월 평균소득 270만원 미만인 가구의 65세 이상)에게는 실비로, 그리고 무료나 실비이용 대상노인 이외의 65세 노인에게는 유료로 제공하고 있다.문제점으로 가정봉사원이 제공하는 서비스의 내용이 극히 일반적이고 전문적이지 못하다는 것이다. 치매노인에게 제공되는 서비스는 주로, 말벗, 가사지원서비스에 그치고 있으나 치매노인은 병간호수발, 의료서비스, 건강관리서비스, 야간간호, 기능훈련 등 간호서비스의 제공을 매우 필요로 하고 있다. 따라서 치매노인에 대한 간호서비스의 제공을 위하여 유급가정봉사원과 유료가정봉사원을 활용하여야 할 것이다.이처럼, 치매환자서비스의 전달체계는 조직

사회과학| 2005.12.14| 40페이지| 1,500원| 조회(919)

치매노인, 치매노인가족, 치매노인정책, 치매노인현황

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