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  • [생명과학] 에이즈(AIDS) 평가A좋아요
    1. 서 론우선 에이즈에 대한 레포트를 쓰게 된 계기는 필라델피아 라는 영화를 보고나서이다. 이 영화의 소재 중 하나가 에이즈였다. 줄거리는 동성연애자인 변호사 앤드류(Andrew Beckett: 톰 행크스 분)는 필라델피아에서 가장 이름있는 법률사무소에 입사하여 촉망받는 변호사로 발돋움한다. 회사에서 동성연애자를 혐오한다는 것을 알고, 앤드류는 동성연애자라는 사실과 에이즈 환자임을 숨겨왔다. 자신이 완성해 놓은 하이라인사의 고소장이 마감 전날 사라진 일로 인해 그는 회사로부터 해고 당한다. 자신의 해고가 계획된 것이라 생각한 그는 법률사무소 대표 찰스(Charles Wheeler: 제이슨 로바즈 분)를 상대로 소송을 제기하고자 이전 자신의 라이벌이었던 변호사 조(Joe Miller: 댄젤 워싱턴 분)를 찾아간다. 조는 처음엔 앤드류가 에이즈 환자라는 이유로 거절하나 결국 그의 신념과 확신에 끌려 법정 투쟁에 들어간다. 그리하여 그는 앤드류가 해고당한 이유는 그의 능력 부족이 아니라 에이즈 때문이며, 질병으로 인한 해고는 차별이며 위법임을 입증한다. 자신의 권리와 명예를 회복한 앤드류는 얼마후 조용히 눈을 감으면서 영화는 끝난다. 한 인터넷 뉴스에서는 현재 전 세계적으로 3,488만명이며 아시아에선 지난해에만 110만명이 새로 감염됐고, 50만명이 사망했고, 현재 감염자는 740여만명에 달하는 것으로 추산되고 있고 한다. 현 상황은 15년 전 아프리카와 비슷해 당장 특단의 조치들을 취하지 않을 경우 큰 재앙이 벌어질 것으로 예측된다고 한다.어떤 것에 대한 공포는 그것에 대해 자세히 모르는 데서 기인하는 경우가 많다. 에이즈의 경우도 마찬가지로 뭔가 치명적인 것, 그러면서 ‘문란한’ 성관계와 연관된 그렇고 그런 이(성매매 여성, 동성애자)들에게나 해당되는 일이라고 생각하면서, 나와는 무관하다고 여기는 경향이 강하다. 언론에서 에이즈를 다루는 방식 역시 ‘에이즈 감염인의 성매매, 동성애자 감염인의 살인극’ 등 호기심을 자극하는 쪽으로 일관할 뿐 공포의 근원인 무지한 이 바이러스는 뇌와 기타 기관까지의 침투가 가능하기 때문에 많은 에이즈환자들이 운동이나 기억력, 인체의 기능에 장애를 초래하게 된다. 에이즈 환자들의 사망원인은 단순히 HIV에 감염되었기 때문이 아니라, HIV가 인체에 침투하여 정상적인 면역기능을 점차 감소시켜 어떠한 질환이 발생해도 이를 막아 낼 수 없는 상태로 만들기 때문이다. 면역체계란 외부의 이물질에 대한 인체의 방어기능을 담당하는 세포들의 집합이다. 면역체계는 백혈구 세포가 몸 전체를 순회하다가 정상적인 상태에서는 있을 수 없는 어떤 이물질(세균, 병원균)을 발견하면, 이에 대한 공격을 시작하면서 작동된다. 이들 백혈구 세포 중 어떤 것은 질병의 발병원인을 직접적으로 잡아먹음으로써, 또 어떤 백혈구 세포는 인체 내로 침입하려는 발병원인에 대응하여 항체를 만듦으로써 인체를 방어한다. HIV항체를 제외하고 나머지 대부분의 항체들은 질병이나 감염에 대해 방어하는 역할을 정상적으로 수행한다. 그러나 HIV감염으로 면역체계가 손상되면, 질병이나 감염으로부터 신체를 효과적으로 보호하는데 문제가 발생하게 된다.3. 감염 경로일반적으로 에이즈바이러스(HIV)는 감염인의 체액(혈액, 정액, 질분비물, 모유)을 통해 감염된다 이런 체액을 통해 HIV에 감염되는 주된 경로는 다음과 같다.. HIV감염자와 성관계를 가진 경우. 감염인이 사용한 주사기, 주사바늘을 같이 사용할 경우. HIV에 감염된 혈액을 수혈 받을 경우. 감염된 산모의 임신이나 분만 도중에, 혹은 감염된 엄마의 수유를 통해. 의료 행위 중의 사고 (오염된 주사바늘에 찔리기 등)이 중에서 성관계를 통한 감염이 대부분(우리나라의 경우 평균 97% 이상)을 차지하고 있어, 에이즈를 성병으로 보는 견해도 상당하다. 정맥주사로 마약을 사용하는 중독자의 경우 여럿이서 주사기를 공유하는 과정에서 감염되고 있다. 감염인의 혈액을 통한 감염의 경우 1985년 모든 헌혈액에 대한 HIV검사가 시작되기 전에는 혈액이나 혈액을 구성하는 일부 물질, 혈액응고 물질 등의 수혈이서 한 개의 주사기로 투입하는 상황에서 그 중 한 명이라도 HIV감염인이 있을 경우 주사바늘 속에 남겨진 HIV가 주사약과 함께 혈액 냉로 직접 투입되기 때문에 감염의 위험성은 더욱 더 증가 할 수 있다. 코카인 역시 위와 같은 HIV감염을 야기하는 행동들을 유발하는 작용을 하기 때문에 위험하다. 알코올 또한 HIV에 감염될 수 있는 상황에 대한 판단력에 영향을 미치게 된다. 이러한 약물들이 직접적으로 HIV를 감염시키는 것은 아니지만, 큰 영향을 미칠 수 있다는 점을 주의해야 한다.또한 일반적을 잘못 알고 있는 것 중 모기나 곤충에 물렸을 경우 에이즈에 감염다는 잘못된 사실이다.HIV는 곤충에 의해 감염되지 않는다. 아직 곤충에 의해 HIV가 감염되었다는 사례는 보고된 바 없었다. 에이즈를 포함하여 HIV감염의 대부분이 20세에서 50세 사이의 남녀에게 많이 발생한다. 모기와 같은 곤충들은 노인이나 어린아이들을 포함한 모든 연령대의 사람들을 공격한다. 만일 모기와 같은 곤충들이 HIV를 감염시킬 수 있다면, 노인이나 어린아이들에게서 더 많은 HIV 감염 현황을 보이고 있어야 할 것이다. 모기가 HIV를 감염시킬 수 있다는 가정 하에 시나리오는 다음과 같다. 우선은 모기가 HIV에 감염된 사람을 물어야 할 것이고, 그리고 나서는 다음과 같은 상황이 전개되어야 할 것이다. 곧장 다른 사람에게 가서 대롱에 남겨진 감염된 사람의 혈액을 주사한다. 바이러스에 감염된 사람의 혈액이 모기의 온 몸에 퍼져서 모기의 타액을 통해 다른 사람에게 HIV가 감염된다. 그러나 모기는 한 사람을 공격하고 바로 다른 사람을 공격하지도 않으며, 빨대 안에 다른 사람을 감염시킬 만큼의 충분한 혈액을 갖고 있을 수도 없다. 또한 모기의 타액에까지 바이러스가 퍼져 나아갈 수도 없다. 따라서 사람에게 주사되는 모기의 타액은 HIV를 감염시킬 수 없다는 결론이 나온다고 할수 있다.4. 증상 및 징후에이즈라고 하면 떠오르는 것은 바싹 마른 체로 온몸에 반점이 돋아나 있는 임종을 앞둔 이를 떠올린 바로 이 에이즈 증상이 여러 다른 증상과 차이가 없기 때문이다. 그러나 HIV에 실제로 감염된 사람에게 이 증상이 나타난다면 이 증상을 'HIV 급성감염증'이라고도 말할 수 있느데, 이는 인체에 들어온 HIV가 증식하여 혈액 속으로 도는 바이러스혈증(血症)으로 인해 일어난것으로 볼 수 있다. 이러한 증상은 특별히 치료하지 않아도 감염인 자신의 면역력에 의해 억제되면서 저절로 사라지게 된다. 그리고 항체는 이 증상의 소실 후 수주만에 검출된다. HIV가 인체에 침범하고 1-6주의 초기 잠복기가 지나 증상이 나타나는 경우에는 발열, 오한, 관절통, 두통, 인후통, 근육통, 구역, 복통, 설사가 발생할 수 있으며 경우에 따라서는 홍반, 담마진, 임파선종대, 비종대 및 압통, 인두충혈, 경부강직도 병발할 수 있다.(2) HIV에 감염된 후 임상경과에이즈에 감염되면 일부 감염자에서 수 주 후에 독감과 비슷한 증상을 느끼지만, 대개 는 에이즈 증상이 나타나기까지 수년간 아무런 증상도 없이 정상인과 똑같은 생활을 하 게 된다. 그러나 일부감염인은 이 시기에 목이나 겨드랑이, 사타구니 등에 임파선이 붓는 경우도 있다. 그러나 이 시기에 아무런 증상이 없다 하더라도 면역기능은 계속 감소하게 되며, 또한 남에게 전파시킬 수 있는 감염력도 갖고 있다. 감염후 대개 8-10년이 지나면 에이즈로 이행하게 되는데, 이러한 에이즈로 이행하기 바로 직전, 다시 말해서 수개월 또 는 1-2년 전에 몇 가지 전구증상이 나타난다. 전구증상으로서는 밥맛이 없고, 피곤하고, 잠잘 때 심하게 땀을 흘리거나, 이유 없이 열이 나고, 설사가 계속 되면서, 체중이 급속히 감소하기도한다. 또한 여러 가지 피부병이 나타나기도 하고, 기억력이 나빠지거나, 집중력 이 떨어지고, 몸의 균형을 잡기가 힘들어지면서, 심한 경우에는 글씨 쓰는 것조차 힘들어 진다. 특히 한달 이상의 고열, 10% 이상의 체중감소, 한달 이상의 설사증상이 에이즈 발 현이 가능한 고위험군환자, 예를 들면 동성연애자나 성생활이 부정한 자,지능저하, 우울증, 경련, 진전 등의 증상이 나타나고 후기에는 기억장애, 전신쇠약이 발생하여 환자를 백치상태로 만들어 직장생활은 물론, 일상생활도 전혀 못하게 한다.5. 치 료(1) 에이즈 치료에이즈는 HIV라는 바이러스에 의해 유발된다. 이 바이러스를 퇴치하는 약은 아직까지 개발되지 않고 있다. 1987년 3월, 미국에서 HIV를 직접적으로 공격하는 AZT라는 약이 최초로 허가를 받았으며, 식품의약품관리국(FDA)은 곧이어 ddi, ddC, d4T와 같은 항바이 러스 약품들을 선보였다. 이밖에도 여러 단계의 연구와 실험을 거친 수많은 약품들이 있 다. 현재 대부분의 치료법들이 면역체계가 정상적으로 기능을 수행하지 못할 때 에이즈환 자에게 발생하게 되는 기회감염을 통제하는 데 큰 역할을 하고 있다. 이러한 치료법들은 HIV자체에 영향을 미치지는 못하고 있다. 이 치료법들은 에이즈 환자의 기회감염을 줄이 거나 예방하는 작용을 할뿐이다. 현재까지 HIV감염의 치료법과 백신개발을 위한 연구가 지속적으로 진행되고 있다. 또한 1986년 국제보건기구에 의해 시작된 에이즈 프로그램에 서는 과학자들에게 HIV에 대항할 효과적인 새로운 약품의 공동개발을 지원하고 있다.(2) 에이즈 치료의 가능성현재까지 HIV감염을 치료하는 방법은 없다. 바이러스 감염은 인위적으로 치료되는 것 이 아니다. 일반적으로 치명적이지 않은 바이러스가 인체에 침입하여 침입한 바이러스 고 유의 감염경로를 통해 인체에 퍼진뒤에 인체는 침입한 바이러스에 대해 스스로의 자체면 역체계를 통해 건강을 회복시키는 작업을 진행한다. 그런데 HIV감염의 경우에 이러한 자 체면역체계의 작동으로 해결되지 않는다. HIV는 인체의 각 기관을 구성하는 세포나 면역 세포 안에 숨어서 진행하기 때문이다. 현재까지 개발된 항HIV 약제는 1987년 지도부딘 (Zidovudine, AZT)이 미국 식품의약청의 첫 공인을 받았고 1999년까지 16종류(성분으로 는 14가지)의 약제가 공인된 상태이다. 약제는 크게 세 가지로 분류한다다.
    공학/기술| 2004.11.28| 7페이지| 1,000원| 조회(419)
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