*인* 스토어

*인*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

47개
전체 판매량

300개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 47개

[간호]마취

1. 마취의 목적① 통증 감소② 의식상실(수술을 기억하지 못하도록)③ 근육이완2. 수술 전 투약① 목적: 수술 전 불안을 감소시키기 위해서(진정제,최면제), 호흡기와 구강내의 분비물을 최소화하기 위해서(항콜린제) 그리고 통증을 완화하기 위해서(진통제) 마취제가 덜 필요하도록 대사를 감소시키기 위해 투여함② 환자를 수술방으로 옮기기 전 병동이나 수술방에 도착한 직후 대기실에서 투여→ 구토, 저혈압, 심장 및 감각변화를 포함한 이상반응의 징후를 세심하게 관찰3. 마취의 종류? 전신마취 : 흡인마취와 정맥 마취(1) 흡인 마취A. Intubation을 실시① Intubation 전에 근이완제 주입② Tracheal tube 준비a. 여자: 7번을 기준으로 6.5번·7번·7.5번을 준비b. 남자: 8번을 기준으로 7.5번·8번·8.5번을 준비c. 아동: 아동의 나이/4 + 4 = tube의 크기(예) 4살된 아동: 4/4 + 4 = 5번 tube 준비③ Tracheal tube의 위치a. Carania 위 3~4cm 에 위치하여야 함b. 환자의 체위가 바뀔 때에는 항상 tube의 위치를 확인 하여야 함c. 정상: 양쪽의 폐가 똑 같이 들림④ Tracheal tube를 Baluning 시킴목적: 복압상승으로 인한 흡인을 예방하고 산소가 새는 것을 방지하고 움직이지 않도록 고정하기 위함B. 흡인 마취제① Isoflurane② Enflurane③ Sevoflurane④ DesfluraneC. 흡인 마취 방법① 기전: 폐에 순수한 산소 100%로 채워줌 → 흡인마취제로 100%로 채워줌→ 이 마취제가 모세혈관을 통해 뇌로 감 → 의식소실이 옮② 이러한 기전으로 인해 마취 후 오심·구토증상이 옮③ 깨울 때에는 흡인 마취제를 끄고, 산소로 다시 100%로 채워줌(2) 정맥마취【흔히사용되는 정맥용 마취제】약물(분류)이점단점Droperidol(Inapsine)정맥용 정온제마약성 진통제와 강한 항구토성 Barbiturates에 대한 상승작용저혈압, 빈맥Midazolam(Versed)정맥용 정온제소량으로 단시간내에서 유도기 도달: 몇 시간 동안 부분적인 또는 완전한기억장애의발생이 높음호흡억제/활력징후의 변화 초래, Thiopental보다 느린 효과, 기억력상실 우려Sufentanil Citrate(Sufenta)정맥용 마약성 진통제보조약물의 사용없이 빠른 최면과 마취 가능: 수술 스트레스에 대한 교감신경 반응억제호흡억제/골격근 강직Thiopental Sodium(Pentothal)정맥내 혹은 직장내Barbiturate(소아용)신속하고 부드러운 유도 및 회복과량시 호흡 및 심혈관 억제: 갑작스런 혈압하강Fentanyl Citrate(정맥용 혹은 근육용 마약성 진통제)스트레스 반응 감소: 초강력 마취제호흡억제: 근육강직과 서맥Alfentanil(Alfenta)정맥용 마약정 진통제매우 짧은 작용기간천천히 제거되고 반복사용시 작용기간 연장? 부분마취 : 전신마취가 적합하지 않거나 금기일 때, 진정제와 함께 혹은 단독으로 이용함(1) 척수마취(spinal anesthesia)A. 자세- 세우등처럼 구부린 자세, 구부린 다리의 무릎에 머리가 닿을 정도로 척추를 과신전 시킴B. 마취주사 부위- L1 ~ L2- 가장 안전한 부위는 배꼽이 위치한 선 부분임C. 마취 후 Level Test를 시행함(2) 경막외 마취- 척수강 속의 경막 주위공간으로 주사되어 짐. 항문, 직장, 질, 회음부 수술이나 다루기 힘들고 지속적인 통증 시, 그리고 산부인과에서 사용됨A. 장점- 비록 실패율이 더 높다고 보고되지만 척수마취와 비교 시 저혈압, 두통, 신경적 합병 증의 잠재력의 정도가 더 낮음B. 단점① 마취의 높이를 잘 조절 할 수 없음

의/약학| 2006.02.02| 3페이지| 1,000원| 조회(778)

마취, 정맥마취, 경막외마취, 척수마취, 흡인마취

미리보기

닫기
[간호]담낭절제술 수술 과정 평가D별로예요

수술 Case1. 날짜 : 12월 3일2. 진단명 : Cholelithiasis3. 수술명 : Laparoscopic Cholecystectomy4. 마취형태 : 전신마취5. 체위 : supine6. 수술과정

의/약학| 2006.02.02| 2페이지| 1,000원| 조회(1,557)

담석증, 담낭절제술, Cholelithiasis, Laparoscopic Ch..

미리보기

닫기
[간호]응급실의 중증도 분류

응급실의 중증도 분류응급이라 함은 한 개인이 갑작스런 질병, 상해로 인하여 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황에 처하게 됨을 말하며 응급간호라 하는 것은 돌발적이고 예기치 못한 긴급상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 약화방지를 막고 통증의 경감을 위하여 신체적, 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단하며 치료를 제공하는 인명구조술을 말한다.현재는 국민의 건강에 대한 인지도가 높아짐으로 인해 의료기관을 찾는 환자의 수가 증가하고, 비응급환자의 응급실 내원이 증가하고 있는 추세이며 응급실의 과밀화와 더불어 비응급환자의 내원이 증가하기 때문에 즉각적인 치료를 요하는 긴급환자의 신속한 의지와 이에 적합한 치료구역 설정이 절실하게 되었다. 또한 노년층이 많고 선진국에서 증가하는 심장병, 고혈압, 당뇨병 등의 내과적 질환의 경우 급작스러운 위험 상태에 빠지는 경우가 많아 이를 위한 신속한 의료적 처치와 간호가 요구하게 되었다.그러나 환자나 환자의 가족들은 자신이야말로 진정 응급진료가 필요하다고 생각하기 때문에 의료인에 의한 환자의 중증도 분류와 응급환자의 치료순위 매김이 필수불가결 요소가 되고 있다.응급환자의 중증도 분류(Triage)란 응급처치와 환자이송의 우선순위를 결정하기 위하여 환자를 중증도별로 구분하는 것이라고 정의할 수 있다. 제한된 인원으로 많은 환자를 구조하고 처치하기 위해서는 정확한 중증도 분류가 필수적이라 할 수 있다.중증도에 따른 일차적인 목표① 생명을 위협하는 상황에 처한 환자상태를 즉각적으로 사정② 응급실에 내원하는 환자의 흐름을 조정③ Acute area의 불필요한 혼잡을 예방topic 응급실환자의 중증도 분류⇒ 내원하는 환자들은 국제 질병분류를 이용한 분류는 다양한 응급환자들을 분류하는데 매우 복잡하고, 응급환자의 위급한 정도를 손쉽게 판단하기 위해서는 여러 가지의 기준치가 필요하며, 중증도 분류 책임자의 평가(주로 활력징후 및 의식상태 주호소등과 외상환자 중증도 분류 지침에 의함)를 받아 일반적으로 긴급환자, 응급환자, 비응급환자ㅡ의 세 가지 유형으로 분류한다, 그러나 초기분류 후 각 환자에게 적합한 응급처치 구역으로 안내되어도 응급환자는 매 30-60분마다 비응급환자는 매 1시간에서 2시간마다 재평가해야한다, 이는 환자에게서 발생되는 어떠한 변화도 찾아내어 변화된 중증도 분류 및 이에 따른 치료계획을 세워야 한다,? 응급관리의 우선순위- 활력징후의 심각한 변화- 의식상실, 흉통대상자- 심한 통증 대상자, 지혈되지 않는 출혈 대상자- 치료가 지연될 경우 상태가 심하게 악화되는 대상자- 갑작스런 시력상실, 타인을 침해하는 행동양상- 정신적인 황폐상태- 노인, 아동대상자, 원인불명의 증후? 중증도 분류 : 일반적으로 3가지 범주로 구분→ 그러나 환자를 좀 더 적절한 방법으로 안전하게 치료하기 위해서 보다 규모가 큰 병원에서는 5가지 범주가 요구될 수도 있다.분류정의적용응급환자수분 혹은 단시간 이내에 응급처치를 시행하지 않으면 생명 또는 사지를 잃을 가능성이 높은 중증 환자기도폐색, 심장마비, 호흡곤란, 쇽, 의식불명, 개방성 흉부손상, 갑작스런 시력상실, 정신황폐, 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 연가양 흉부(flail chest), 대량출혈 혹은 수축기 혈압이 80mmHg이하, 혼수상태의 중증 두부손상, 개방성 복부 손상, 골반골 골절을 동반한 복부손상, 기도화상을 동반한 중증 화상, 경추손상이 의심되는 경우, 원위부 맥박이 촉지 되지 않는 골절.긴급환자수시간 이내에 응급처치를 요하는 중증 환자.복강 내 출혈, CVA, 심한통증, 갑작스러운 마비, 계속되는 오심구토, 설사, 중증의 화상, 경추를 제외한 부위의 척추 골절, 다발성 골절.비긴급환자수기간/수일 후에 치료하여도 생명에 관계가 없는 환자.연조직 상해, 피부손상, 경증의 열상 혹은 단순 골절, 경증의 화상 또는 타박상4가지 범주 시스템 : 응급, 긴급, 안정, 비긴급분류정의적용1군 환자생명이 위급하거나 사지가 절단된 위험이 있고, 수분 내에 치료급성 심정지호흡곤란, 호흡정지, 심한 다발성손상, 대량출혈 등2군 환자생명이 위급하게 될 가능성이 있고 30분 이내에 치료급성복통, 개방성골절 등3군 환자잠재적으로 심각하나 생명이 위급하지 않으며 2시간 내에 치료복통, 혈전성 정맥염 등4군 환자빨리 치료할 필요가 없으며 합병증이 없음감기, 발진, 악화되지 않은 만성질병 등5가지 범주 시스템 : 응급, 긴급, 안정, 비긴급, 이송? 응급환자에 대한 간호신체손상은 생리적으로나 정신적인 항상성을 파괴한다. 따라서 신체적, 정신적 측면 모두 고려된 환자간호가 이루어져야 한다.① 갑자기 손상을 입은 환자의 기본적인 불안을 이해하고 수용한다. 환자가 가질 수 있는 죽음, 단절감, 격리 등에 관한 공포를 알고 있어야 한다.- 말할 때나 행동하고 반응할 때 되도록 따뜻하게 대한다.- 환자가 이해할 수 있는 수준으로 설명해준다.- 환자와 가족의 권리를 수용하고 그들 고유의 느낌을 공유한다.- 침착하고 확실한 태도를 유지하여야 한다.

의/약학| 2006.01.31| 4페이지| 1,000원| 조회(2,129)

응급환자, 응급실의 중증도 분류, 응급관리, 응급실 간호사

미리보기

닫기
[간호학]모성 용어

용어 및 약어여성 생식기 해부, 생리에 관련된 용어 및 약어.true pelvis: 진골반hymen:처녀막birth canal:산도true conjugate:진결합선pelvic inlet:골반입구pelvic outlet:골반출구mid pelvis:중골반ischial spine:좌골극vulva:외음부Bartholin's gland:바르톨린샘lavia majora:대음순lavia minora:소음순clitoris:음핵perineum:회음부perineal body:회음체vagina:질fornix:질원개cervix:자궁경부uterus:자궁endometrium:자궁내막myometrium:corpus:체부fallopian tube:나팔관ampullary portion:팽대부(?)ovary:난소임신과 관련된 용어pregnant 임신abortion 유산antepartum 분만전umblical cord 제대Warton's jelly 왓슨젤리ductus venosus 정맥관래그두 ovale 난원공I.U.P.(intra uterine pregnancy) 자궁내임신L.M.P.(last menstrual period) 최종월경기P.M.P.(previous menstrual period) 월경기전I.U.F.D.(intra uterine fetal death) 자궁내태아사망I.U.G.R.(intra uterine growth retardation) 자궁내태아발육지체viability 태아생존력still birth 사산G.P.L.A.(gravida, para, living baby, abortion)E.D.C.(expected data of confinement) 분만예정일G.P.(gestational period) 임신기간primigravida 초임부primipara 초산부multipara 경산부presumptive sign 추정적징후probable sign 가정적징후positive sign 확정적징후Braxton-Hicks contraction 임신 초기~말기까지 전 임신 기간을 통해 간헐적으로 발생하는 불규칙적인 무통성 수축Chadiwick's sign 임신 6~8주에 발생, 혈액공급 증가로 정맥저류에 의해 질점막이 자청색으로 변함Hegar's sign 임신 6~12주에 자궁협부가 부드러워짐H.O.F.(heght of fundus) 자궁저부높이quickening 태동감chloasma 갈색반linea nigra흑선ballotment 부구감morning sickness 입덧round ligament:원인대broad ligament:광인대Montogomery gland:몽고메리샘ovum:난자Graafian follicle:그라프난포(여포)corpus luteum 황체corpus allbicans 백체ovulation배란sperm정자conception수태menstruation월경menarche월경menopause폐경기ammenorrhea무월경F.S.H.(follicle stimulation hormone)난포자극호르몬L.H.(lutenizigng hormone)황체형성호르몬I.C.S.H.(interstitial cell stimulating hormone)간질성세포자극호르몬H.C.G. hormone(human corionic ganadotrophic hormone) 성성자극호르몬fertilization 수정trophoblast 영양배엽blastocyst 미분화배아세포morula 상실배implantation 착상decidua 탈락막chorion 융모박chorionic villi 맥락막의 융모amnion 양막, 양수placenta태반embryo태아fetus태아estrogen 에스트로젠progesteron 프로제스테론testis 고환epidydimis 부고환penis 음경scrotum 음낭testosteron 테스토스테론seminiferous tubles 세정관seminal vesicle 저장낭prostate 전립선acini cell 선방세포Leydig cell 라이디히 세포분만과 관련된 용어labor - 진통delivery - 분만premature labor - 조기진통fetal head suture - 태아 두위 봉합fetal lie - 태위fetal attitude - 태세presentation - 선진부position - 태향cervical effacement - 경관 거상cervical dilatation - 경관 개대station - 선진부 하강 정도B.O.W.(bag of water) - 양막show - 이슬vertex - 두정위breech - 둔위transition - 변이bearing down sensation -복압push 밀어내다appearing 외관crowning 발로episiotomy 회음절개술meconium 태변tocography 출산기로N.S.T.(non stress test) 비지극 검사C.S.T.(contraction stress test) 수축반응검사F.A.S.T.(fetal acoustic stimulation test) 태아 청각 자극 검사fetal distress 태아 가사molding 주형caput succedaneum 산류cephalohematoma 뇌혈종fontanel 천문lanugo 솜털vernix caseosa 태지Apgar score 아프가 점수N.S.V.D.(normal spontaneous vaginal delivery) 자연질경분만C/S.(cesarean section) 제왕 절개술PROM(pre rupture of membrane) 조기파막prolapse of cord 제대탈출atony 무긴장증dystocia 난산C.P.D.(cephalo pelvic disproportion) 아두골반부적합산욕과 관련된 용어puerperium 산욕기maternal-infant bonding 모아 유대감maternal infant interaction 모아 상호작용taking-in phase 소극기taking-hold phase 적극기postpartal bluse 산후 우울증room-in 모자동실부인과 질환과 관련된 용어dysmenorrea 월경불순, 월경곤란, 월경통menorrhagia 월경과다sterilization 불임(성), 피임(법), 불임법(거세, 정관절제, 또는 난관절제 등에 의해서 생식불능이게 하는 것)infertilization 불임I.U.D.(intra uterine divices) 자궁내 삽입 피임기구vaginitis 질염cervicitis 자궁경관염, 자궁경부염

의/약학| 2006.01.31| 3페이지| 1,000원| 조회(881)

분만, 임신, 여성 생식기 해부, 생, 부인과 질환 용어, 산욕용어

미리보기

닫기
[간호학]불임에 관한 약물치료

불임에 관한 약물치료여성건강간호학여성은 매달 한 번씩 월경을 하며, 우리 눈에 보이지는 않으나 새로운 월경과 더불어 난자는 난소 안에서 성숙 과정을 거쳐 배란에 이르게 된다. 규칙적인 월경을 하고 있는 여성에서 배란이 되는 날짜는 대개 월경 시작일로부터 보름 정도 되었을 때이다.난자는 난포라는 주머니 속에 있으며 난포는 배란 때까지 크기가 커지면서 여러 가지 호르몬 작용에 의해 난포 주머니가 터지게 되는데 이 현상을 배란이라고 한다. 난포가 터지면 난포 안에 있던 난자가 나팔관 속으로 들어가게 되는데 이러한 배란 과정은 계속적인 초음파 촬영으로 확인할 수 있다.불임의 치료는 정확한 진단 하에서 개개인에게 가장 효과적인 방법을 선택하여야 하기 때문에 선택된 치료 방법이 성과를 거두기 위해서는 보통 수개월이 걸리기 마련이므로 병원에서 권하는 대로 차례차례 과정을 밟는 것이 중요하다.♧ 배란 유도제① 클로미펜 약제생리 5일째부터 하루 1알(50mg)씩 5일간 복용한 후 초음파 촬영으로 난포의 크기를 측정하면서 배란이 잘 일어나는지 관찰하게 된다.배란이 임박했다고 판단될 때 격일제로 부부관계를 하면 임신의 기회가 증가된다.부작용에는 다태아임신율이 올라간다는 것(100중 5명)과 자궁경부 내 점액분비가 좋지 않아 임신을 방해할 수 있다는 것이 있다.② 호르몬 주사(HMG : 인체폐경성선자극호르몬,FSH : 난포자극호르몬)호르몬 주사를 맞아 배란을 유도시키면 임신 가능성이 높아지게 된다.호르몬 주사는 주로 생리 2~3일째부터 주사하여 난포가 충분한 크기로 커질 때까지 계속 근육주사하며, 난포가 충분히 성숙되었다고 판단될 때 배란을 일으키는 주사(HCG : 인체융모성선자극호르몬)를 맞고 부부관계나 인공수정을 하여 임신 기회를 증가시키게 된다.

의/약학| 2006.01.31| 3페이지| 1,000원| 조회(1,085)

배란 유도제, 클로미펜 약제, 호르몬 주사, GnRH 제제, 불임에 관한 약물치..

미리보기

닫기