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[주의력결핍과 과잉행동장애 ] 주의력결핍과 과잉행동장애

주의력결핍·과잉행동장애 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder:ADHD)1. 주의력 결핍·과잉행동장애의 정의주의력결핍·과잉행동장애 아동들은 일반적으로 주의력결핍 및 과잉행동의 문제뿐만 아니라 좌절에 대한 참을성의 부족, 자극적인 놀이를 제외한 과제에 대한 낮은 수행동기, 과제수행시 지속성의 부족, 자신의 행동에 따르는 결과예측을 잘하지 못함, 실수를 통해 새로운 행동을 학습하는 능력의 부족 등과 같은 행동 특성을 나타내 보임을 말한다. 대부분 이러한 문제는 성인기까지 계속되며, 성인기에 이르러서는 직장에서 업무수행과 관련해 요구되는 계획, 조직, 수행, 관리 등과 같은 수행행동에 문제를 나타내 보이는 것을 말한다.{DSM-Ⅳ에 나타난 주의력 결핍·과잉행동장애의 진단 준거Ａ. 주의력 결핍의 증상·세부사항에 주의를 기울이지 못하고 학교 활동이나 기타 활동에서 부주의로 인해 실수를 저지른다.·주의를 지속적으로 유지하는 데 어려움을 겪는다.·사람들이 이야기를 할 때 귀를 기울이는 것 같지 않다.·지시를 잘 따르지 않고 맡겨진 책임을 다하지 않는다.·과제와 활동을 조직화하는 데 어려움이 있다.·정신적인 노력을 지속적으로 투입해야 하는 일을 회피하고 싫어한다.·외부 자극에 의해 방해받기 쉽다.·매일매일 하는 일과를 잊어버린다.B. 과잉행동·충동성의 증상·손이나 발을 계속 만지작거리거나 꼼지락거린다.·자리에 앉아 있어야 하는 상황에서 자리를 뜬다.·마구 돌아다니고 기어오르는 부적절한 행동을 나타낸다.(청소년이나 성인의 경우 에는 안절부절못하는 태도로 나타날 수 있다.)·조용히 놀거나 조용한 활동을 하기가 어렵다.·때로는 마치 발동기가 달린 것처럼 행동을 멈추기가 어렵다.·끊임없이 말을 한다.충동성·질문이 다 끝나기도 전에 답을 쏟아 놓는다.·순서를 기다리기가 힘들다.·다른 사람을 방해하거나 끼여든다.C. 진단에 필요한 기준주의력 결핍 우세형 : A 증후군에서 여섯 가지 이상 해당될 때과잉행동·충동성 우세형 : B증후군에서 여섯 가지 이상 해당될 때복합형 : A와 B를 합해서 총 여섯 가지 이상 해당될 때D. 추가적 진단 준거 : 위의(A)와 (B)의 행동증상들이·최소 6개월 이상 지속되어야 한다.·발달수준에 비추어 볼 때 부적응적, 불규칙적 특성을 가지고 있어야 한다.·아동이 7세가 되기 이전에 나타나야 한다.·아동이 생활하는 여러 환경이나 상황에서 나타나야 한다.·전반적 발달장애(pervasive developmental disorders), 정신병 또는 다른 정신 장애(mental disorders)로 인해 발생하는 것이 아니어야 한다.{2. 주의력결핍·과잉행동장애의 원인ADHD의 원인에 대해 많은 연구가 있어 왔는데, 현재의 연구결과는 생물학, 유전적, 신경학적인 요인이 원인이라는 것이 현재까지의 결론이다.(1) 유전ADHD의 가장 큰 원인은 유전이라고 여겨진다. ADHD 아동들이 한명 혹은 그 이상의 ADHD를 가진 친척이 있다는 것은 드문 일이 아니다. 따라서 이 장애는 가족을 따라 전해지는데 아주 많은 숫자의 ADHD 아동들의 아버지는 자신들 또한 어렸을 적에 이 장애의 특징을 가지고 있었다고 말하며, 이보다 적기는 하지만 여전히 많은 수의 어머니들 또한 아동 시절에 ADHD의 특징을 가지고 있었다고 보고한다.부모와 자녀의 유전 관계에 대한 연구들은 일란성 쌍생아인 경우 유병율 51%, 이란성 쌍생아의 경우 33%라는 연구 보고가 있고, 대체적으로 유전적인 요소가 30~50%정도의 영향을 준다고 한다.(2) 태아기의 발달과 출생 요인많은 연구자들은 어떤 아동들에게 있어서는 주의력 결핍 장애가 출생 이전이나 출생 전후의 스트레스의 결과이며, 이러한 스트레스는 뇌의 기능에 이상을 가져온다고 생각하고 있다. 임신 기간 중의 감염이나 외상 혹은 다른 합병증, 조산이나 분만 과정의 합병증 등이 태아에게 잠재적인 문제를 야기할 수 있다. 그러나 이러한 문제들은 주의력 결핍 장애의 결정적인 요소는 아니라는 연구결과들이 많이 보고되었다.(3) 임신 중의 어머니의 음주임신 기간 중에 술을 마시는 여성들은 과잉행동과 주의력 결핍의 특징을 지닌 아동을 가질 위험이 더 높다.(4) 뇌 구조, 각성, 신경 화학적 기능의 이상들비록 약5%의 ADHD 아동만이 신경학적인 손상에 대한 확실한 증거가 있지만 주의, 각성, 활동의 조절과 통제와 관련된 뇌 영역의 기능에 어떤 문제가 있다는 증거가 점점 늘어나고 있다. 도파민, 노어에피네프린, 세로토닌 등은 뇌의 활동에 중요한 역할을 하는 신경 전달 물질들의 예이다. 이들은 각각의 도파민, 노어에피네프린, 세로토닌 화학 시스템을 구성하여 우리의 감각, 사고, 지각, 기분, 주의, 행동을 조절한다. 이들 중에 어떤 하나도 제대로 기능을 하지 못하면 개인의 행동에 광범위한 영향을 미친다.(5) 납중독납중독이 ADHD아동의 아주 소수만을 설명하는 것 같기는 하지만 혈중에 있는 납의 증가와 과잉행동 사이에는 관계가 있다는 것이 많은 연구가 밝혀져 왔다. 아동들은 납이 포함된 도료를 먹거나 자동차 배기 가스에서 나오는 납에 노출됨으로 해서 납의 혈중농도가 증가하는 것으로 여겨지고 있다.(6) 가족 요인과잉행동을 보이는 아동과 정상 아동을 가진 가족의 양육방식과 훈육 방법을 조사한 연구에서 아동과 부모간의 상호작용을 통해서 부모가 그들의 자녀로 하여금 ADHD를 발전시키도록 한다는 증거는 발견되지 않았다.그러나 대부분의 사람들은 구조, 일과, 훈육, 질서가 부족한 가정에 사는 아동들이 부주의, 충동성, 과잉 행동과 같은 증상들을 보이는 파괴적인 행동 장애를 발전시킬 가능성이 많다는데 동의한다. 무질서한 가족간의 상호작용을 하는 가정에서 자란 아동은 자주 열등한 조직 기술과 자기 통제에 있어서 어려움을 가지며, 그리고 그들의 행동에 대한 의무를 받아들이는데 실패한다.3. 주의력결핍·과잉행동장애 아동들의 특징* 반복을 요하는 과제에 대해 주의 지속의 어려움(시각적, 청각적, 내적인 산만성)* 규칙이나 외부의 간섭하는 행동제한에 강한 반발* 학습 부진: 지능에 비해 현저하게 학교 성적의 저하* 학습이나 과제 수행의 불규칙

사회과학| 2005.05.14| 4페이지| 1,000원| 조회(1,331)

행동장애, 주의력결핍, 과잉행동장애, 주의력결핍과 과잉행?, 과잉행동

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[사회복지협의회의 목적] 사회복지협의회의 목적

1. 사회복지협의회의 목적사회복지사업법 제33조 (사회복지협의회)에 따르면,①사회복지에 관한 조사?연구와 각종 복지사업을 조성하기 위하여 전국단위의 한국사회복지협의회(이하 "중앙협의회"라 한다)와 시?도단위의 시?도사회복지협의회(이하 "시?도협의회"라 한다)를 둔다.②제1항의 규정에 의한 중앙협의회와 시?도협의회는 이 법에 의한 사회복지법인으로 하되, 제23조제1항의 규정은 이를 적용하지 아니한다.→제 23조제1항: 법인은 사회복지사업의 운영에 필요한 재산을 소유하여야 한다→사회복지사업법 시행령 제17조: 각 협의회의 운영경비는 회원의 회비, 국가 및 지방자치단체의 보조금, 사업수입 및 기타 수입으로 충당한다.③중앙협의회와 시?도협의회의 조직과 운영등에 관하여 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.2. 사회복지협의회 발전과정? 1952년 2월 : 당시 사회부(현, 보건복지부) 주최로 개최된 전국사회사업가대회에서 한국사회사업연합회 창설? 1954년 2월 : 사단법인 한국사회사업연합회로 허가? 1961년 6월 : 16개 사회복지단체 병합하여 사단법인 한국사회복지사업연합회로 명칭 변경? 1970년 5월 : 사회복지법인 한국사회복지협의회로 명칭 변경? 1975년 2월 : 지하 1층, 지상 8층 규모 사회복지회관 준공? 1983년 5월 : ‘사회복지사업법’ 개정협의회를 법정단체로 규정? 1984년 : 경기, 충북, 충남, 경북, 전북, 전남 지역에 지방사회복지협의회 조직? 1985년 : 서울, 부산, 대구, 인천, 경남, 제주 지역에 지방사회복지협의회 조직? 1998년 : ‘사회복지사업법’ 개정지방사회복지협의회 독립법인화? 2003년 : 현재 한국사회복지협의회 및 전국 16개 지역 시?도 사회복지협의회 조직 운영3. 한국사회복지협의회의 주요업무사회복지사업법 시행령 제 12조 제1항에 따르면, 한국사회복지협의회(중앙협의회)는 다음 각호의 업무를 행한다.1. 사회복지에 관한 조사연구 및 정책건의2. 사회복지에 관한 교육훈련3. 사회복지에 관한 자료수집 및 간행물 발간4. 사회복지에 관한 계몽 및 홍보5. 자원봉사활동의 진흥6. 사회복지사업에 종사하는 자의 교육훈련과 복지증진7. 사회복지에 관한 학술도입과 국제사회복지단체와의 교류8. 보건복지부장관이 위탁하는 사회복지에 관한 업무9. 기타 중앙협의회의 목적달성에 필요하여 정관으로 정하는 사항→회원단체 상호간의 연락 조정 및 협의→시?도 사회복지협의회의 업무지원 및 협력 증진→사회복지자원 개발에 관한 사항→사회복지에 관한 정보화사업의 진흥→공동모금사업의 지원→사회적 취약계층을 위한 지원 사업4. 지역사회복지협의회사회복지사업법 시행령 제 12조 제3항에 따르면, 시?도사회복지협의회는 당해 관할구역 안에서 제1항 제1호 내지 제7호의 사업과 시?도지사 또는 중앙협의회의 장이 위탁하는 업무 및 정관이 정하는 업무를 행한다5. 지역복지협의체- 지역복지협의체는 지역사회 단위에서의 사회복지와 관련된 민-관(-학) 연계체계를 말함- 2002년 15개 지역에서의 시범사업을 시행(지속적 확대 예정)1) 지역복지협의체의 기능(1) 지역사회복지계획의 수립과 건의 및 심의(2) 지역복지서비스 조정 및 연계를 위한 기반 마련(3) 지역사회복지에 관한 정책 건의(4) 지역사회복지 자원의 개발2) 지역복지협의체의 기본모형- 실질적 협의가 이루어지도록 반드시 실무협의체를 구성지역사회복지협의체(의장, 협의체 간사)시?군?구 공무원, 사회복지이용시설장, 사회복지생활시설장,보건소장, 주민조직 대표, 복지서비스 수요자(클라이언트) 단체 대표,사회복지관련 시민단체 및 종교계 대표, 사회복지분야전문가,실무협의체 간사, (인근지역 복지시설장)지역사회복지기획분과조정분과자원개발분과실무발의관리심의실무협의체(실무협의체 간사)사회복지전담공무원, 사회복지이용시설 실무자,사회복지생활시설 실무자, 보건소 실무자,기타 사회복지 및 보건서비스 제공 실무자실무팀실무팀실무팀복지서비스 수요자1. 사회복지공동모금회의 목적사회복지공동모금회법 제 2조에 따르면,"사회복지공동모금"이라 함은 사회복지사업 기타 사회복지활동의 지원에 필요한 재원을 조성하기 위하여 이 법에 의하여 기부금품을 모집하는 것을 말한다.사회복지공동모금회는 사회복지공동모금사업을 관장하기 위한 민간 사회복지법인이며, 공동모금을 통하여 사회복지에 대한 국민의 이해와 참여를 제고함과 아울러 국민의 자발적인 성금으로 조성된 재원을 효율적이고 공정하게 관리?운용함으로써 사회복지증진에 이바지함을 목적으로 한다.2. 사회복지공동모금의 기본원칙1) 자발성: 기부금품은 기부하는 자의 의사에 반하여 모집하여서는 아니된다.2) 공정성: 공동모금재원은 지역?단체?대상자 및 사업별로 복지수요가 공정하게 충족되도록 배분하여야 하고, 목적 및 용도에 맞도록 공정하게 관리?운용하여야 한다.3) 효율성: 공동모금재원의 배분은 객관적인 기준에 따라 효율적으로 이루어지도록 하고, 그 결과를 공개하여야 한다.3. 사회복지공동모금회의 발전과정? 1970년 1월 : 사회복지사업법 제정 공표. 동법 제 24조에 근거하여 한국사회복지공동모금회 창립? 1972년 11월 : 최초의 공동모금계획 실시? 1975년 : 이웃돕기 성금사업(관주도 공동모금활동) 시작.? 1980년 : 사회복지사업기금법 제정.? 1981년 : 이웃돕기성금과 장애인성금 통합한 사회복지사업기금이 보건복지부에 설치→관 주도에 의한 민간성금의 모집과 배분? 1983년 5월 : 사회복지사업법 개정시 공동모금회 관련 조항 삭제? 1992년 : 민간 경제?사회단체에서 ‘이웃돕기중앙운동추진협의회’ 결성? 1993년 : 이웃돕기성금 감사 결과 정부가 이웃돕기성금을 선심성 행정이나 정부예산이 투입되어야 할 곳에 사용하고 있는 등의 문제점 지적? 1994년 : 사회복지공동모금법 제정안 국회 제출→공무원 모금행위 금지, 성금용도 한정? 1997년 3월: 사회복지공동모금법 제정? 1998년 : 관변조직의 성격, 기존 모금활동 위축 등의 이유로 사회복지공동모금법 폐지 주장 확대.? 1999년 3월: 대체입법으로서 사회복지공동모금회법 제정4. 사회복지공동모금회의 주요사업사회복지공동모금회법 제 5조에 따르면, 모금회는 다음 각호의 사업을 수행한다.

사회과학| 2005.05.14| 5페이지| 1,000원| 조회(878)

사회복지, 사회복지협의회, 사회복지협의회의 목?, 협의회, 복지협의회

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[주의력 결핍 및 파괴적 행동장애] 주의력 결핍 및 파괴적 행동장애

Ⅰ. 주의력 결핍 및 파괴적 행동장애(Attention―Deficit and Disruptive Behavior Disorders)1. 주의력 결핍 및 파괴적 행동장애의 구분1) 주의력―결핍 및 과잉행동장애(Attention―Deficit/Hyperactivity Disorder)― 주의력―결핍 우세형― 과잉행동―충동 우세형― 복합형2) 파괴적 행동장애― 품행장애(Conduct Disorder)― 반항성 장애(Oppositional Defiant Disorder)Ⅱ. 품행장애(Conduct Disorder)1. 품행장애의 정의다른 사람의 기본적 권리를 침해하거나 나이에 적합한 사회적 규범이나 규칙을 위반하는 행동을 지속적이고 반복적으로 나타나는 장애.2. 품행장애의 특징1) 사람이나 동물을 위협하는 공격적 행동(예: 위협, 폭행, 무기 사용, 노상강도, 날치기, 성폭행, 예기치 않은 임신, 타살, 자살 등)2) 재산상 손실이나 손상을 가하는 비 공격적 행동(예: 일부러 불을 지른다)3) 사기나 도둑질(예: 거짓말, 문서위조, 무단침입)4) 심각한 규칙 위반성행위(예: 2번 이상의 가출, 무단결석)5) 죄책감과 자존심 결여6) 평균이하의 지능이 동반되기도 한다.7) 성 차이가 난다.(남: 싸움, 도둑질, 기물파괴, 학교훈련문제 등. 여: 거짓말, 무단결석, 가출, 매춘 등, 여성보다 남성에게 흔하다)8) 흔히 주의력 결핍 및 과잉행동 장애와 함께 나타난다.3. 품행장애의 원인부모의 거부와 무관심, 고약한 유아의 성질, 가혹하고 일관성 없는 양육 방식, 신체적 학대나 성적 학대, 지도의 결여, 어린 시절 수용 시설에서의 생활, 보호자의 잦은 교체, 대가족의 크기, 비행 친구와의 접촉, 가족의 정신 병리가 그러한 요인에 속한다. 특히 부모가 반사회 인격장애이거나, 알코올 중독인 경우 특히 흔하다.4. 품행장애의 진단 기준A. 다른 사람의 기본적 권리를 침해하고 나이에 맞는 사회적 규범 및 규칙을 위반하는, 지속적이고 반복적인 행동 양상으로서, 다음 가운데 3개(또는 그 이상)항목이 지난 12개월 동 안 있어 왔고, 적어도 1개 항목이 지난 6개월 동안 있어 왔다.사람과 동물에 대한 공격성(1) 흔히 다른 사람을 괴롭히거나, 위협하거나, 협박한다.(2) 흔히 육체적인 싸움을 도발한다.(3) 다른 사람에게 심각한 신체적 손상을 일으킬 수 있는 무기를 사용한다.(예: 곤봉 벽독, 깨진 병, 칼 또는 총)(4) 사람에게 신체적으로 잔혹하게 대한다.(5) 동물에게 신체적으로 잔혹하게 대한다.(6) 피해자와 대면한 상태에서 도둑질을 한다(예: 노상 강도, 날치기, 강탈, 무장강도).(7) 다른 사람에게서 성적 행위를 강요한다. 재산의 파괴재산의 파괴(8) 심각한 손상을 입히려는 의도로 일부러 불을 지른다.(9) 다른 사람의 재산을 일부러 파괴한다(방화는 제외). 사기 또는 도둑질(10) 다른 사람들의 집, 건물, 차를 파괴한다.(11) 물건이나 호감을 얻기 위해, 또는 의무를 회피하기 위해 거짓말을 흔히 한다 (예: 다른 사람을 속인다.)(12) 피해자와 대면하지 않은 상황에서 귀중품을 훔친다.(예: 파괴와 침입이 없는 도둑질, 위 조 문서). 심각한 규칙 위반심각한 규칙 위반(13) 13세 이전에, 부모의 금지에도 불구하고 밤늦게까지 집에 들어오지 않는다.(14) 친부모 또는 양부모와 같이 사는 동안 적어도 2번 가출한다(또는 오랫동안 돌아오지 않는 1번의 가출)B. 행동의 장해가 사회적, 학업적, 또는 직업적 기능에 임상적으로 심각한 장해를 일으킨다.C. 18세 이상일 경우, 반사회성 인격장애의 진단 기준에 맞지 않아야 한다.발병연령에 따라 유형을 세분한다.소아기 발병형: 10세 이전에 품행장애 특유의 진단 기준 가운데 적어도 1가지가 발생한 경우청소년기 발병형: 10세 이전에는 품행장애의 어떠한 진단 기준도 충족시키지 않는다.심각도의 세부 진단가벼운 정도: 진단을 내리기 위해 요구되는 정도를 초과하여 나타나는 문제가 매우 적고, 그 리고 다른 사람에게 단지 가벼운 해를 끼친다.중간 정도: 품행 문제의 수와 다른 사람에게 끼치는 영향의 정도가 "가벼운 정도"와 "심한 정도"의 중간이다.심한 정도: 진단을 내리기 위해 요구되는 정도를 초과하여 나타나는 품행문제가 많거나, 또 는 다른 사람에게 심각한 해를 끼친다.Ⅲ. 반항성 장애(Oppositionanl Defiant Disorder)1. 반항성 장애의 정의권위 인물에 대해 반복되는 거부적, 도전적, 불복종적, 적대적 행동을 연속해서 하는 장애.2. 반항성 장애의 특징1) 화내기2) 어른과 논쟁하기3) 적극적으로 어른의 요구나 규칙을 무시하거나 거절하기4) 고의적으로 타인을 귀찮게 하기5) 자신의 실수나 잘못된 행동을 남의 탓으로 돌리기6) 타인에 의해 기분이 상하거나 쉽게 신경질 내기7) 화내고 원망하기 또는 악의에 차있거나 앙심을 품고 있기3. 가계양상반항성 장애는 적어도 부모 가운데 한쪽 부모가 기분장애. 반항성 장애. 품행장애, 주의력 결핍 및 과잉행동장애, 반사회성 인격장애, 또는 물질 관련 장애를 갖고 있을 경우 보다 발병률이 높다.

사회과학| 2005.05.14| 4페이지| 1,000원| 조회(644)

행동장애, 주의력 결핍, 주의력 결핍 및 파괴?, 파괴적 행동장애

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[사회복지관] 사회복지관 평가A좋아요

지역사회복지론제10장 사회복지관※ 사회복지관 운영의 기본원칙(1) 지역성의 원칙사회복지관은 지역사회의 특성 및 지역주민의 문제와 욕구를 신속하게 파악한 후 사업계획 수립시 반영하여 지역사회의 문제를 해결하고, 이에 따른 서비스를 제공하여야하며, 주민이 적극적으로 참여토록 유도함으로써 주민의 역할과 책임을 조장하여야 한다.(2) 전문성의 원칙사회복지관은 다양한 지역사회문제에 대처하기 위해 일반적 프로그램과 특정한 문제를 해결할 수 있는 전문적 프로그램이 병행될 수 있도록 지식과 기술을 보유한 전문인력이 사업을 수행해야 하고, 이들 인력에 대한 지속적 재교육 등을 통해 전문성을 증진토록 하여야 한다.(3) 책임성의 원칙사회복지관은 지역사회 이용자 등에게 사업수행에 따른 효과성과 효율성을 입증하고 책임을 다하려는 다각적 노력을 기울여야 한다.(4) 자율성의 원칙사회복지관은 다양한 복지서비스를 효율적으로 제공하기 위하여 복지관의 능력과 전문성이 최대한 발휘되도록 자율적으로 운영되어야 한다.(5) 통합성의 원칙사회복지관은 사업을 수행함에 있어 지역 내 공공 및 민간 복지기관서비스 간에 연계성과 통합성을 강화시켜 지역사회복지체계를 효율적으로 효과적으로 운영되도록 하여야한다.(6) 자원활용의 원칙사회복지관은 주민욕구의 다양성에 따라 다양한 기능인력과 재원을 필요로 하므로 지역사회 내의 복지자원을 최대한 동원 ? 활용하여야 한다.(7) 중립성의 원칙사회복지관은 정치활동, 영리활동, 특정 종교활동 등에 이용되지 않게 중립성이 유지되도록 하여야 한다.1. 사회복지관의 기능 및 역할지역사회복지관은 지역사회의 충족되지 않은 욕구와 문제를 발견해서 주민들에게 필요한 서비스를 제공하는 가장 대표적인 직접서비스기관이며, 미국의 인보관활동에서 그 기원을 찾을 수 있다. 딜릭(Dillick)은 지역사회복지관이 기능을 수행하는 데 있어서 가장 중요한 것은 지역활동에 주민은 참여시키는 것이라고 지적하고 있다. 즉, 주민들을 참여시켜 그들이 처해 있는 환경을 변화할 수 있도록 돕는 보다 근본적인역사회 및 주민의 연대감을 조성하는 매체로서 지역사회주민의 복지증진을 위한 종합복지센터의 역할을 수행하여야 한다고 규정하고 있다.이러한 사회복지관의 기능과 역할에서 알 수 있듯이 사회복지관은 “지역사회에서 일정한 시설과 전문인력을 확보하고, 지역사회주민의 욕구충족을 위해서뿐만 아니라 지역사회문제의 예방과 개선을 위한 직접적인 혹은 간접적인 사회복지서비스를 제공하며, 주민참여와 자원동원 등의 분야에서 지역사회가 공동으로 대처하는 능력향상에 기여함으로써 지역사회 통합을 증진시키려는 지역사회중심의 복지기관”이라 할 수 있다. 사회복지관의 기능과 역할사회복지관의 기능사회복지관의 역할종합적 사회복지서비스 전달의 기능① 문제를 지닌 개인이나 가정에 대한 지원서비스를 제공하는 역할② 사회화 또는 발달적 욕구충족을 위한 서비스센터로서의 역할③ 특수한 문제나 욕구에 부응하여 구체적 서비스나 정보 제공 및 의뢰서비스를 제공하는 역할지역사회 문제해결및 지역사회조직화의기능① 지역사회문제해결을 위한 주민참여의 중심체로서의 역할② 지역사회개발을 위한 주민 또는 기관간의 공동계획 및 조정의 역할③ 특정집단의 이익대변 및 사회행동센터로서의 역할양기능에 수반되는공통의 역할① 지역사회 자원동원의 역할② 지역사회욕구조사와 문제파악의 역할③ 지역주민의 단합과 연대감조성의 역할2. 사회복지관의 역사적 배경1) 태동기(1906년~1944년)최초 우리나라 사회복지관 운동은 외국의 선교단체에 의해 실시되었다. 우리나라에서 지역사회복지관 운동은 1906년 원산에서 반열방이 건립되었고 이것이 발전하여 1926년에는 ‘보혜여자관’이 지어졌다. 감리교 선교부에서는 1921년 현재 ‘태화기독교사회관’의 전신인 ‘태화여자관’ , 1922년 개성에 ‘고려여자관’을 짓고 그 프로그램의 내용은 여성계몽 및 교육, 육아법, 어린이 건강이 주종을 이루었다.또한 1929년 조선총독부에 의해 동부인보관이 건립되었는데 주요사업으로는 직업보도, 자립작업장, 생업자금의 대부, 상담사업, 아동교육 및 각종 주민교육을 실시하였다.태동 설립이 이루어졌다. 예컨대 1956년 최명환 목사가 개인으로 ‘아현 인보관’을 설립하였고, ‘선명회’에서는 1974년에 성남시에 성남사회복지관을 설립했고, 아동복리회는 1986년 외원철수를 대비하여 ‘한국어린이재단’으로 개칭하고 독자적인 운영을 위하여 종래의 사회복지관을 통합?조정하였다.이와 같이 사회복지관의 형성기에 드러난 특징은 첫째, 대학이 직접 사회복지관의 운영주체로 출현하였다는 점과 사회복지관의 설립주체가 다양화되었다는 것이다 둘째, 70년대에 대다수의 외원기관이 철수함으로써 사회복지관의 운영은 재정차원에서 대단히 어려움을 겪게 되었다. 이에 국가가 사회복지관에 보조금을 지원하는 등 국가지원이 부분적으로 이루어지면서 사회복지관사업의 기본골격을 형성하였고, 사회복지관을 정착시키려는 시기로 파악할 수 있다.3)확대기(1983년~현재)1980년대 초반까지 우리나라의 사회복지관은 양적, 질적인 면에서 1970년대의 골격을 그래도 유지하였지만 1983년 사회복지사업법의 개정에 따라 사회복지관은 종합사회복지관 가형과 나형 그리고 사회복지관으로 나누어지면서 공식적으로 국가의 지원을 받게 되었다. 1980년대 후반 사회복지관 발전과정에서의 특징은 첫째, 국가는 심각한 주택문제를 해결하고자 저소득층 주민을 위한 영구임대주택을 건립할 때 영구임대주택단지내 사회복지관도 건립하도록 하였다. 둘째, 재벌기업 및 민간단체에 의한 사회복지관의 건립이 활성화되었다. 셋째, 1988년 사회복지관 운영, 건립 국고보조사업 지침이 마련되어 오늘날의 국가지원금 산출방식이 정해졌다. 1955년부터는 본격적인 지방자치시대를 맞이하여 지역사회복지를 위한 사회복지관의 역할이 더욱 중요시되고 있다.3. 사회복지관의 현황1)사회복지관의 설치현황사회복지관의 규모에 따라 종합사회복지관 가형(2,000m² 이상)과 나형(1,000m²~2,000m²), 사회복지관(5,00m²~1,000m²)으로 분류된다.에서처럼 대체적으로 설치규모에 따라서는 나형 복지관이 약 60%를 차지하고 있음을 알 수 있다. 그직 및 직원배치기준구분종합사회복지관 가형종합사회복지관 나형사회복지관조직복지1과 복지2과 서무가정복지 지역복지 담당아동복지 직업지도청소년복지복지1과 복지2과 서무가정복지 지역복지 담당아동복지 직업지도총무과 서무가정복지 담당아동복지지역복지직원배치기준17명14명9명첫째, 사회복지관의 인력부족으로 사회복지관 내 종사간의 업무분장에 따른 업무가 불명확하고 사회복지사들은 과중한 업무에 시달리고 있다.둘째, 인력과 관련된 문제점은 경제적 처우이다.셋째, 자원봉사자 활용에 문제가 있다. 29.3%는 사회복지관 내 자원봉사자를 충분히 확보하지 못한 것으로 나타났다.3)재정운용사회복지관의 사업비, 인건비, 관리비 등 재정은 ‘사회복지관 사업법’ 및 ‘보조금의 예산 및 관리에 관한 법률’에 의거하여 국가가 80%, 법인의 자체부담 20%를 충당하는 것으로 규정하고 있다. 에서 살펴보면 종합사회복지관 가형인 경우 총 1억 2백만 원, 종합사회복지관 나형인 경우가 6천8백만 원, 사회복지관이 4천7백만 원 정도 지원하고 있음을 알 수 있다.사회복지관의 수입현황을 살펴보면 정부보조금이 전체 평균 41.3%로 복지관 수입의 가장 큰 부분을 구성하고 있다. 그러나 지역사회주민의 욕구를 충족하고 주민복지를 향상시키기 위해서는 국가의 지원수준이 확대되어야 할 것은 두말할 필요가 없다. 정부의 사회복지관 운영비지원현황(단위: 천원, 1995년 현재)구분종합복지관 가형종합복지관 나형사회복지관연총액102,42068,64047,520산출근거월 10,670천원 ×12개월 × 80%월 7,150천원 ×12개월 × 80%월 4,950천원 ×12개월 × 80%사회복지관의 재정과 관련된 가장 큰 문제는 사회복지관 예산이 매우 부족하다는 것이다. 이것은 대부분 사회복지관 운영법인의 재정 능력(자체 동원과 외부 조달능력)이 약하여 정부의 재정지원에 의존할 수 밖에 없는 상황에서 정부의 보조금 지원 역시 매우 적다는 데에서 비롯되는 문제이다. 비영리 민간기관인 사회복지관 운영법인의 이사회는 대부분 명예직 이사들로나형16개단위사업4개단위사업사회복지관14개단위사업2개단위사업 사회복지관의 사업내용사업분야(6개 분야)단위사업명(31개 단위사업)가정복지사업① 가정문제 종합상담 ② 직업 ? 부업기능훈련③ 취업 ? 부업안내(무료직업안내소 운영) ④ 보건 ? 의료서비스⑤ 선의봉사실 운영 ⑥ 생활안정자금지원⑦ 부녀자 교양교육 및 취미교실⑧ 생활보호대상자의 상담 및 사후관리아동복지사업① 아동선도 및 사회교육 ② 어린이 공부방③ 어린이기능교실 ④ 자모상담 및 교육⑤ 유아보육교실청소년복지사업① 청소년 상담 및 교양교육 ② 청소년 독서실③ 근로청소년 사회교육 ④ 청소년 기능교실노인복지사업① 노인 사회교육 및 여가지도 ② 불우노인결연③ 노인부업실 ④ 노인가정봉사원 파견⑤ 노인식사 및 목욕 서비스장애인복지사업① 장애인 서비스 알서 및 이송 ② 자립적업장 설치 ? 운영③ 재가장애인 서비스지역복지사업① 주민사회교육 ② 자원봉사자 양성③ 후원자 개발 ④ 주민취미교육⑤ 사회조사 ⑥ 주민편의시설 제공첫째, 지역복지의 핵심기관으로서 사회복지관은 직접적 서비스 제공뿐만 아니라 지역주민들을 조직화하고 지역 내의 서비스를 조정하는 지역사회조직의 기능이 미흡하다.둘째, 서구의 경우, 아동복지기관, 가족복지기관 및 지역사회센터 등 사회기관이 그 기능별로 분화되어 있는데, 우리나라에서는 사회복지관이라는 명칭하에 이러한 기관의 기능이 적당히 혼재되어 있는 실정이다.셋째, 지역특성 및 주민욕구에 부합하는 프로그램이 빈약하고 사회복지관마다 유사한 프로그램들이 대부분을 차지하고 있다.넷째, 사회복지관 내 공간 중 많은 부분이 어린이집과 사회교육 강의실로 이용되고 있어 상담실 등 전문 프로그램을 위한 공간이 부족한 실정이다. 이처럼 사회교육 프로그램 비중이 높은 것은 사회복지관의 빈약한 재정상태와 밀접하게 관련되어 있다.다섯째, 주민참여의 결여현상이다. 복지관의 의사결정과정에 수혜대상인 지역주민이 참여함으로써 복지관의 기능을 대폭 활성화시킬 수 있다.4. 사회복지관과 자원동원1)자원동원의 필요성지역사회 자원동원의 중요성은 .

사회과학| 2005.05.14| 10페이지| 1,000원| 조회(507)

사회복지, 복지관, 사회복지관

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주의력결핍 및 과잉행동 장애

◆ 목 차 ◆1. 정의 및 특징(1) 정의（2）특징1) 주요 문제2) 부수적 문제2. 진단기준(1) 진단 기준이 되는 증상1) 부주의2) 과잉행동3) 충동성(2) 진단 시 필요조건(3) 부모와 교사가 간편하게 진단하는 방법3. 발생 원인(1) 생물학적 요인1) 유전2) 뇌손상3) 뇌의 화학물질 이상(2) 심리사회적 환경과 양육방식1) 부모와 가족2) 임신3) 유년기의 특성4) 아동의 기질과 부모 성격과의 상호작용4. 치료(1) 약물치료1) 약물의 작용2) 약물의 부작용(2) 부모교육1) 스트레스에 효과적으로 대처하기2) 자녀와 좋은 관계 맺기3) 자녀의 자존감 키워주기(3) 의사소통교육 방식1) 의사소통의 기본 자세2) 듣기 기술3) 말하기 기술(4) 행동수정기법1) 칭찬과 보상2) 교육적 처벌주의력결핍 및 과잉행동 장애1. 정의 및 특징(1) 정의: 주의력결핍 및 과잉행동 장애에는(Attention Deficit Hyperactivity Disorder: 이하 ADHD) 부주의(inattention), 충동성(impulsivity), 과잉 활동성(hyperactivity) 등을 그 특징으로 하는 아동기 진단 군으로서 행동장애, 정서장애, 학습장애 등의 심리적 결손을 수반하는 Disruptive Disorder로 분류된다.(2) 특징 :1) 주요 문제: 과잉장애 아동의 주요한 특징은 자신의 행동을 억제하지 못하는 것이며, 이러 아동은 행동을 통제하는 능력과 관련하여 다음의 세 가지 문제를 가지고 있다.- 한곳에 주의를 유지하기 어려우며 쉽게 싫증을 내고 지루해 한다.- 충동을 통제하거나 억제하기 어렵다.- 과다한 활동을 보이고 몸을 가만히 두지 못한다.여기에 두 가지를 더 덧붙인다면 다음과 같다.- 규칙과 지시를 따르기 어렵다.- 행동이나 기분 변화가 심해서 이를 예측할 수 없다.주의력 결핍 및 과잉행동 장애 아동은 비슷한 나이의 다른 아이들에 비해 이런 문제들이 심하게 나타난다.그렇다고 항상 주의 산만하거나 과잉행동을 보이는 것은 아니고 상황에 따라 행동이 이 아니라 부주의하기 때문이다.또 직접 관계가 없는 사소한 자극에도 쉽게 산만해지고, 다른 사람들은 보통 무시하는 자동차 경적소리 같은 사소한 소음이나 사건에 주의를 기울이기 때문에 하고 있었던 일 을 자주 중단하게 된다. 예를 들어 공부를 하다가도 밖에서 무슨 소리가 들리면 곧바 로 일어 나 밖으로 나가고, 공부라던 것은 잊어버린다.이들은 흔히 일을 체계적으로 처리하기 어렵기 때문에 숙제라던가 문서작업과 같은 지속 적인 참여와 정신적 수고가 요구되거나 일의 체계성이나 집중적인 주의력이 요구되는 활 동을 대단히 싫어하고 하지 않으려고 한다.또한 부주의한 경향 때문에 준비불이나 해야 할 일을 잊어버리는 경우가 많아서 일상 생활이나 일하는 습관이 혼란스럽다. 자기 물건을 잘 분실하고 부주의하게 다루고 손상 시킨다.2)과잉행동: 과잉행동은 무언가를 계속 만지작거리거나 자리에서 옴지락거리고, 가만히 앉아 있어 야 할 경우에도 잠시도 가만히 앉아 있지 못하는 것으로 나타난다. 또 상황에 맞지 않 게 지나치게 뛰어다니거나, 아무데나 기어오르고, 일을 조용하고 차분하게 하지 못한 다. 끊임없이 활동하거나 마치 무언가에 쫓기는 사람처럼 보이고 지나치게 수다스럽게 말하기도 해서, 어떤 계획과 목적을 가지고 행동하는 것이 아니라 정신없이 뭔가를 하 는 것처럼 보인다.과잉행동은 나이와 발달 수준에 따라 다양한데, 어린 아동에게는 이 진단을 신중하게 내려야 한다. 주의 장애가 있는 걸음마 시기와 학령기 이전의 소아는 모든 것을 항상 멋대로 한다는 점에서 정상적인 아이들과 다르다. 그들은 앞뒤로 돌진하고, 옷을 입히 기 전에 이미 문 밖으로 뛰어 나가며, 집안을 온통 정신없이 뛰어다닌다.주의력결핍 및 과잉행동 장애가 있는 학령기 아동도 비슷한 행동을 나타내지만, 걸음마 시기나 학령기 이전의 소아에 비해 빈도나 강도는 더 약하다. 학령기 아동들은 자리에 계속 앉아 있지 못하고 자주 일어나며, 의자에서 몸을 뒤틀고 옴지락거린다. 주변에 있 는 물건을 만지고, 손을 두드리거나 지나치게 발 상황에서 자리를 이탈한다.* 부적절한 상황에서 지나치게 뛰어다니거나 기어오른다.(청소년 또는 성인에서는 좌불안석으로 나타날 수 있다)* 조용히 여가 활동에 참여하거나 놀지 못한다.* “끊임없이 활동하거나” 마치 “무언가에 쫓기는 것처럼” 행동한다.* 지나치게 수다스럽다.* 질문이 채 끝나기도 전에 성급하게 대답한다.* 차례를 기다리지 못한다.* 다른 사람의 활동을 방해하고 간섭한다(예 : 대화나 게임에 참견한다).B. 장애를 일으키는 과잉행동-충동 또는 부주의 증상이 7세 이전에 있었다.C. 증상으로 인한 장해가 두 가지 또는 그 이상의 장면에서 존재한다.(예 : 학교, 작업장, 가정)D. 사회적, 학업적, 직업적 기능에 임상적으로 심각한 장해가 초래된다.E. 증상이 광범위성 발달장애, 정신 분열증, 또는 기타 정신증적 장애의 경과 중에만발생하지 않으며, 다른 정신장애(예 : 기분장애, 불안장애, 해리성 장애, 인격장애)에 의해 잘 설명되지 않는다.주의력결핍 및 과잉행동 장애의 진단 기준(DSM-IV)(2) 진단 시 필요조건① 불안한 아동도 주의가 산만하기 때문에, 이를 고려해서 진단해야 한다.② 주의산만과 충동성, 과잉행동이 여러 상황에서 나타나야 한다.(3) 부모와 교사가 간편하게 진단하는 방법여러분의 자녀나 학생이 다음 열 가지 행동을 어느 정도나 보이는지를 해당 점수에표시 하십시오.0 1 2 3전혀 없음 약간 상당히 아주 심함1. 차분하지 못하고 지나치게 활동적이다. 0 1 2 32. 쉽게 흥분하고 충동적이다. 0 1 2 33. 다른 아이들에게 방해가 된다. 0 1 2 34. 한번 시작한 일을 끝내지 못하고, 주의 0 1 2 3집중 시간이 짧다.5. 늘 안절부절못한다. 0 1 2 36. 주의력이 없고 쉽게 주의가 분산된다. 0 1 2 37. 요구하는 것은 금방 들어주어야 한다. 0 1 2 3그렇지 않으면 쉽게 좌절한다.8. 자주 또 쉽게 울어버린다. 0 1 2 39. 금방 기분이 확 변한다. 0 1 2 310. 화를 터뜨리거나 감정이 격하기 쉽고 0 서 이 가설이 지지된 다. 과잉행동을 신경전달물질 같은 생화학적 과정의 이상에서 오는 것으로 보는 이론에서 는 과잉행동의 발달에서 환경적 독소가 중요한 역할을 한다고 강조한다. 과거 수년간 인위 적인 식품첨가물, 형광성 불빛이나 공해 등의 현대적인 환경요소들이 ADHD의 발생에 영향을 미쳤을 것이라는 제안들이 나왔다. 특정 식품의 첨가물들이 아동의 중추신경계를 망쳐 놓는다는 주장도 있었다. 그러나 또 다른 연구 결과를 보면, 이러한 식품첨가물을 배제한 섭식 치료를 했을 때 긍정적인 효과를 보인 아이들이 극소수여서 명확한 결론을 내리기는 어렵다.(2)심리사회적 환경과 양육방식: ADHD의 원인이라고 단언할 수는 없지만, ADHD를 유발하는 데 영향을 준다고 생각되는 위험요인들이 몇 가지 있다. 이것은 주로 아동이 태어나기 전의 태내 환경이나 가족 특성 같은 것이다. 이러한 위험요인들이 ADHD를 직접 유발하는지는 알 수 없지만, 이러한 위 험요인이 없는 가정에서 태어난 아동들보다 위험요인을 가진 가정에서 태어난 아동들이 ADHD에 걸릴 확률이 더 놓은 것으로 보아, 주의력결핍 및 과잉행동의 원인과 유지에 영 향을 주는 것으로 보인다.1) 부모와 가족: 부모와 가족의 문제를 거론할 때는 역시 유전적 요인이 가장 중요하다. 유전적인 요인 외의 심리사회적인 요인들을 보면, 어머니의 낮은 학력이나 부모의 낮은 사회적 지 위, 편부나 편모, 그리고 아버지가 가족을 버린 경우 등이 가족과 관련된 위험 요인 들로 제기되어 왔다. 그러나 이러한 요인들은 ADHD의 유병률을 미세한 정도로 상승 시 킬 뿐이며, 그런 부모를 둔 아동들이 반드시 ADHD에 걸리지도 않는다.따라서 이런 요인들은 ADHD와 조금 연관되어 있는 정도이다.2) 임신: ADHD 원인 중의 하나로 임신이나 출산 때의 상황을 고려해 볼 수 있다. 일부 연 구들은 어머니가 임신이나 출산할 때 어떤 문제가 있었거나 합병증을 겪으면서 낳은 아 동이 그렇지 않은 경우보다 ADHD에 걸리는 확률이 더 많다고 보고한다. 린의 사용을, 6세 이상일 때 리탈린의 사 용을 승인하고 있다. 이외에 자주 쓰이지는 않지만 우울증 치료제들도 주의력결핍과 과잉 행동의 치료에 효과가 있다. 불안장애나 우울장애가 있는 경우나 틱장애가 있어서 리탈린 같은 중추신경 자극제를 사용할 수 없는 경우에 이런 항우울제를 사용하면 좋다.1) 약물의 작용① 행동과 정서에서의 효과약물치료를 받은 많은 사례들에서 아동이 해야 하는 숙제에 주의를 기울이는 것이 정상적 으로 보일 만큼 매우 향상되었다. 약물치료를 받고 있는 대부분의 아동은 충동적이고 공격 적이거나 수란을 피우는 행동, 교사나 부모의 말에 반항하는 것, 파괴행동과 같은 문제들 이 훨씬 줄어들었다. ADHD아동에게 자극제 약물을 사용하라고 권하는 이유는 바로 이런 효과 때문이다.② 학습과 학업에서의 수행 변화많은 연구들에서 중추신경 자극제가 아동의 지적인 기능, 기억, 주의력 그리고 학습에 어 떤 효과가 있는지를 연구하였다. 연구 결과, 자극제 약물치료가 아동의 주의력, 충동조절, 적절한 운동 협응 그리고 반응시간 등을 개선시킨 것으로 나타났다. 일부 아동은 단기기억 력이 개선되기도 하였다.자극제 약물치료가 당장 시험점수를 올려주는 것은 아니다. 그러나 약물치료는 주의력이 좋아지게 하고 과잉행동을 줄여주기 때문에 아동이 수행해야 하는 작업량을 실질적으로 증 가시켜 준다. 또한 충동적이고 무계획적인 행동을 줄여서 실수를 줄여주고, 작업의 정확도 도 더불어 증가시켜 준다.③ 사회적 행동의 변화자극제 약물치료는 ADHD아동이 그들의 부모와 교사 그리고 도래 집단과의 사회적 상호작 용의 질을 향상시켜 준다. 그 이유는 자극제 약물이 부주의나 주의산만 그리고 안절부절 못하는 것과 같이 대인관계에 안 좋은 영향을 주는 행동을 줄여주기 때문이다. 지나친 행 동과 충동성이 줄어들면서 다른 아이들과의 다툼도 줄어들게 된다. 이에 따라 새로운 친구 를 사귀기 등 또래들과의 관계도 개선되어 전체적인 사회적응 능력이 향상 된다.2) 약물의 부작용: 약물을 복용할 때 약간의다.

사회과학| 2005.05.14| 13페이지| 1,000원| 조회(735)

주의력결핍, 주의력결핍 및 과잉행, 과잉행동, 과잉행동 장애

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