*동* 스토어

*동*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

1개
전체 판매량

0개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균B
자료문의 응답률

-

전체자료 1개

각종 진단검사 개요 및 간호방법 평가B괜찮아요

흉곽 X-선검사(chest X-ray study)1. 의 의흉부 X-선 검사는 폐결핵 등 폐의 이상을 발견해내는 방법으로 집단 검진시에 사용되거나 병원에 입원하는 사람들에게 정규적으로 시행되는 검사이다. X-선검사에 의해 많은 정보가 얻어지며 다음과 같은 것을 확인할 수 있다.(1)폐종양(일차적 폐종양)과 전이된 폐종양, 심장종양(점액종:mixoma), 흉곽벽종양(연조직 육종 : soft tissue sarcomas), 흉곽골 조직 종양 (골형성성 육종 : osteogenic sarcoma)(2)폐렴증(폐렴, 늑막염 : pleuritis), 심낭염증(pericarditis).(3)늑막삼출액 축적(pleural effusion), 심낭삼출액.(4)축적(심낭삼출 : pericardial effusion),폐삼출액 축적(폐부종 : pulmonary edema),(5)폐 공기축적(COPD)시와 늑막의 공기축적(기흉;pneumothorax).(6)흉곽뼈 골절(7)횡경막 탈장(diaphragmatic hernia ;hiatal)2. 검사과정하기 전에 대상자에게 절차를 설명하고, 옷이나 금속제품을 허리 아래로 내리게 하여 금속의 음영이 찍히지 않도록 한다. 건강상태에 따라 방사선실에서 찍기도 하고 침상에서 찍기도 한다. 사진은 서서 찍거나 앉아서 찍지만 누워서 찍기도 한다. 자세를 취한 후 숨을 깊에 들이마시게 한 다음 사진을 찍을 동안 잠시 숨을 참도록 한다. 앙와위에서는 흉곽내의 삼출물의 양을 확인할 수가 없다. 보통은 신체의 후면에서 신체의 전면으로 X-선을 방사하는 후전 조사법(posteroanterior view)을 먼저 시행하고 환자의 측면에서 방사하는 외측 조사법(lateral view)을 시행하기도 한다. 또한 사위 조사법(lordotic view)은 보통 결핵을 발견하기 위하여 행하여지며 폐첨(apex)부위를 잘 보기 위한 방사법이다. 와위 조사법(decubitus view)은 늑막강내에 고인 삼출물을 확인하기 위하여 촬영하는 것으로 환자가 정확한 자세를 eral decubitus position으로 눕힌다.젤리를 묻힌 Probe을 삼켜서 구강을 통해 식도에 주입한다.검사하는 동안에는 비강호흡을 하고 입안에 고이는 침이나 분비물을 흘려 버리도록 알려준다.입안에 고인 분비물을 제거하기 위해 Suction을 하기도 한다.식도내에서 Probe의 깊이와 각도를 조절하면서 심장을 관찰한다.4. 간호시 고려사항(1) 검사후 적어도 2시간 또는 마취효과가 완전히 사라질 때까지 구강섭취를 금해야 한다.(2) 드물지만 검사후 부작용으로 빈맥, 고혈압 등이 나타날 수 있으므로 활력징후를 관찰한다심혈관 조영술(Angiography)1. 의의영상활동 혈관 조영술과 병행하여 조영제를 혈관내로 주입하여 혈관분지를 통과하는 조영제의 통로를 기록하는 것이다. 관상동맥의 구조, 구조적 기형(폐핵, 결손, 누공형성) 또는 비정상적인 심장판막 기능 파악에 유용하다.2. 검사 방법심혈관조영술은 서혜부(사타구니)의 혈관에 가느다란 플라스틱관(Catheter)을 삽입하여 혈관을 따라 심장 안으로 넣어 검사를 한다. 검사에 걸리는 시간은 대략 1~2시간 정도이고 주사를 놓을 때 약간의 통증이 있으므로 성인은 서혜부위에 국소 마취를 한 후 검사를 하며, 어린이인 경우는 진정제나 수면제로 전신마취 후 검사를 시행한다. 몸안으로 기구가 들어가는 검사이므로 출혈 및 감염 등의 합병증이 생길 수 있다. 따라서 입원을 필요로 하는 검사이고 통상 2박3일 정도이며, 그외 심장정밀 검사(시술포함)나 수술을 하기 위하여 입원한 경우에는 검사(시술포함)와 수술여부에 따라 입원 기간에 차이가 있다3. 검사전의 주의조영제의 과민 반응 검사를 한다. 검사 당일에는 아침부터 음식물 섭취를 금한다.4. 검사시 주의사항혈관 내에 카테타가 들어 있으므로 안정을 취하고 움직여서는 안되고 통증으로 기분이 나쁘면 검사중이라도 의사에게 즉시 알리도록한다. X-선 촬영 시에는 지시에 따라 확실하게 숨을 멈춘다.5. 간호시 고려사항(1) 조영술을 하기 전 공복상태를 유지한다.-구토로 인한 폐한다.(2) 조영제에 대한 알레르기 반응을 예방하기 위해 환자에게 요오드 알레르기가 있거나 과거에 정맥조영제에 대한 알레르기 경험이 있었는지 파악한다.(3) 조영제가 정맥관을 통해 주입될 때 열감이 느껴질 수 있음을 알려준다.(4) 검사시간을 10~30분이 소요된다고 알린다.(5) 검사도중 부동자세를 유지하도록 교육한다.(6) 검사 후 일상활동을 할 수 있음을 알려준다.(7) 조영제의 배설을 돕기 위해 수분섭취를 권장한다.자기공명영상(Magnetic resonance imaging, MRI)1. 의 의강력한 자기장과 공명 주파수를 이용하여 영상을 만들어내는 해부학적 영상기술이다. 조직이 강력한 자기장에 놓이면 조직내의 수소원자가 자기장내에서 정렬하게 된다. 자기공명영상에서는 조직의 자기화를 변화시키기위해 박동하는 공명 주파수가 적용되며, 이는 조직의 명확한 이미지를 만들어내게 된다.2. 간호시 고려사항(1) 시계, 틀니, 보청기, 신용카드, 열쇠 등 금속성 물질을 제거한다.(2) 7세 이하 어린이는 잠을 재워서 검사를 시행하기 때문에 검사시간 6시간 전부터는 잠을 자지 않게 하고 검사시작 4시간전부터는 절대 금식시킨다.뇌파검사(Electroencephalography, EEG)1. 의 의뇌파 검사는 대뇌 피질에서 발생하는 자발성 전기활성을 측정하여 뇌의 각 고유 영역의 기능을 객관적으로 평가할 수 있는 검사이다. 간질, 혼수, 기질적 뇌 증후군, 수면ㄷ장애, 뇌사의 판정을 위한 생리학적 시정자료를 제공한다.2. 기본원리(1) 대뇌피질에서 생성되는 전기적 활동을 기록하기 위해 두피에 전극을 붙인다. 전기 자극은 이를 증폭하여 뇌의 파로 기록되는 놔파로 변환된다.(2) 전기적 방해물이 없는 방에서 검사가 수행되나 이동 가능한 검사기계를 이용하여 침상에서 검사할 수도 있다.3. 검사시 주의사항기본 뇌파기록을 위해 조용히 누워 이완한 상태로 눈을 감고 있도록 한다. 기본 뇌파기록 후 비정상 파형을 이끌어내기 위해 여러 가지 스트레스 상황이 주어지면서 검사하게 된다.4copr를 통해 기록되며 신경관의 전도가 계산된다.3. 간호시 고려사항(1) 외부자극과 발작적인 근육활동을 인한 불편감이 있다는 것을 설명한다.바륨 관장(Barium enema)1. 의 의전체적인 대장을 관찰하기 위한 형광투시 X선 검사로 barium sulfate로 관장한 후 시행된다. 종양, 폴립, 게실, 누공, 폐색과 궤양성 대장염 같은 구조적 변화를 관찰할 수 있다.2. 간호시 고려사항(1) 환자에게 다음의 사항을 교육한다.1) 필요한 x선 촬영을 한다.2) 더 정확하게 보기 위해 적절한 준비가 필요하다.3) 모든 관의 표면이 불투명 용액으로 덮이도록 바륨을 정체시키는 것이 중요하다.(2) 대장의대변물을 청결하게 하기 위해 가능한 방법을 교육한다.1) 검사 1~3일전에 저잔여 식이물 섭취한다.2) 검사 전날 맑은 유동식이를 섭취한다.3) 검사 전날 경구 하제, 좌약을 투여하고 청결 관장 한다.(3) 검사일 자정부터 금식한다.(4) 바륨관장 후 관장을 하거나 하제를 투여하여 바륨 배출을 돕고 장의 폐색을 예방한다.(5) 검사 후 며칠 동안 바륨에 의해 밝은색의 대변이 배출됨을 설명한다.초음파 검사(Ultrasonography)1. 의 의기관의 영상을 파악하기 위하여 고주파음을 복부기관위에 초점을 맞추어 검사하는 비침습적인 검사이다. 초음파 검사는 크게 상복부, 하복부(골반), 경부, 유방, 기타 부위 초음파 검사로 나뉘어지며 경우에 따라 혈관의 상태를 보기 위해 도플러(Doppler) 검사를 시행 할 수 있다. 검사 과정은 검사 부위에 알맞은 탐촉자를 대고 젤리나 오일을 바르며 검사가 진행된다. 검사는 인체에 전혀 해가 없으며 별다른 통증이나 불편은 없으나 하복부(골반) 검사 중 필요에 따라 경직장이나 경질 초음파 검사가 시행되는 경우에는 통증이나 불쾌감이 있을 수 있다.2. 간호시 고려사항(1) 특정한 식이, 완하제 또는 장을 청결히 하고 가스를 줄이기 위한 약물을 투여하여 시술 전 환자를 준비한다.(2) 적어도 검사 6시간 전부터 금식을 해야 한다.(서 배출되어 담낭에 축적되는 경구용 요오드가 함듀된 조영제를 주입하여 담석확인과 담낭의 긴으을 확인하는 방사선 촬영을 시행한다.2. 간호시 고려사항(1) 요오드나 어류, 조영제에 알레르기가 있는지 확인하다.(2) 촬영하기 10 ~ 12시간 전에 조영제를 투입하거나 자가 주입을 교육한다.(3) 담낭의 수축을 방지하고 담낭을 비우기 위해 조영제 주입 후에도 계속 금식하도록 한다.(4) 첫 번째 검사에서 정확한 담낭의 영상이 나오지 않을 경우 재검사를 해야 한다는 것을 설명한다.(5) 확실하게 황달이 나타난 환자는 간에서 조영제가 담낭으로 배축되지 못하므로 검사를 시행하지 않는다.내시경적 역행성 담관췌장조영술(Endoscopic retrograde cholangiopan-creatography, ERCP)1. 의 의내시경적 역행성 담췌관 조영술은 십이지장내시경을 통하여 십이지장으로 열리는 주유두 또는 부유두에 가느다란 튜브를 삽입함으로써 담관 및 췌관을 조영하는 특수검사이다.이 검사는 담관 및 췌관 조영술로 간내담관, 간외담관 및 담낭 등의 담관계와 췌장 질환을 진단할 수 있으며, 또한 십이지장과 십이지장 유두부 질환을 직접 육안적으로 진단하고, 필요에 따라서 직시하 조직생검으로 각종 십이지장 질환을 확진할 수 있으며, 담관결석의 내시경적제거술 및 담관의 양성협착 및 담관암에 의한 악성협착으로 인한 폐쇄성 황달의 내시경적 담관액 배액술을 시행할 수 있다.2. 기본원리총담관과 췌관으로 캐뉼라가 삽입되고 조영제가 담관으로 주입되어 방사선 영상을 볼 수 있다.3. 검사 전의 주의(1) 요오드나 어류, 조영제에 알레르기가 있는지 확인한다.(2) 시술 전 적어도 4시간동안 금식한다.(3) 의치를 제거한다. 처방대로 환자에게 함수와 국속마취제를 삼티도록 교육한다.(4) 진정되기 전에 환자에게 동의서를 받는다.(5) 활력징후를 정상적으로 유지한다.(6) 정맥주사용 수액을 연결한다.(7) 처방대로 항생제를 투여한다.4. 간호시 고려사항(1) 활력징후를 고려한다.(2) 복부팽만과 이다.

의/약학| 2004.11.14| 15페이지| 1,000원| 조회(1,009)

진단검사, 검사, 간호방법, 검사과정

미리보기

닫기