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당뇨병 case study, sope형식 있어요

당뇨Ⅰ. 서론1.연구의 목적 및 필요성근래 생활수준의 향상과 의학의 발달로 심혈관계의 질환이 급증하고 있으며, 특히 당뇨병은 인류의 생활이 도시화, 산업화되고 음식문화의 변화로 점점 세계적으로 빈도가 증가하고 있다. 이 질병은 조기 발견이 어렵고 환자 본인이 모르고 있는 경우가 많아 잘못된 생활양식을 그대로 유지하는 경우가 많다. 당뇨병은 여러 가지 합병증이 뒤따라 생명에 위협을 주기 때문에 조기 발견과 치료 유도가 간호사에게 가장 중요한 책임이 되고 있다. 따라서 이를 예방 및 회복시키기 위한 생활양식 개선을 수행하고 대상자에게 질병을 잘 조절하도록 올바른 지식을 전달하는 등의 간호를 함으로써 환자의 건강을 증진시켜야하므로 이 사례를 통해 당뇨병에 대한 올바른 지식을 습득하고자 한다.Ⅱ. 본론1.문헌고찰1)당뇨(DM)이란?당뇨병은 혈액 속에 포도당 수치가 정상 범위를 넘어서는 상태로 소변에서 당이 나온다고 하여 붙여진 이름으로 인슐린의 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하는 혈당 상승이 특징인 당질 대사장애이다. 다시 말하면 당뇨병의 근원적 결함은 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍과 포도당 자극에 대한 인슐린 분비의 불일치라 할 수 있다. 임상적으로 혈액 속에 당 성분이 나오고 이에 수반되는 대사장애를 특징으로 하는 질환이다. 즉, 췌장에서 만들어지는 인슐린이 절대적으로 부족하거나, 상대적으로 부족하거나, 조직 내에서 작용이 되지 않아 혈액 안의 당 성분이 많은 것이다.2) 당뇨의 원인 및 병태생리(1) 당뇨의 원인ㆍ제 1형 당뇨병유전과 환경요인이 유발인자로 꼽히고 있다. 즉 coxackie 바이러스와 같은 어떤 바이러스가 췌장의 베타 세포에서 인슐린을 합성하여 분비시키는 능력이 감소시켜 주로 40세 이전에 발생하는 특징이 있다. 인슐린의 절대량이 부족하여 발생하는 것이기 때문에 반드시 인슐린으로 치료하여야 한다.초기에는 어느 정도의 베타세포가 남아 있어서 인슐린이 합성되어 분비되나 시간이 경과할수록 베타세포의 파괴가 진행되어, 결국에는 인슐린의비되는 경우에도 인슐린이 작용하는 세포가 인슐린에 대하여 반응하지 못하는 인슐 린 저항성의 증가 반드시 인슐린이 필요하지는 않다. 소아에서 발생하는 제 2형 당뇨병은 주로 유전적으로 발생하며 비만과 잘 동반된다. 이 경우치료를 위해 인슐린을 사용할 수 있으나 주로 체중 조절과 적절한 운동으로 혈당이 조절된다. 한국에서는 비비만형이 전체의 70~80%를 차지하며 발병 당시 급격한 체중 감소를 경험하는 환자의 수가 많은 것으로 보고되고 있다. 제 2형 당뇨병의 발병 위험도는 나이, 비만도,운동부족에 비례하여 증가되며 제 1형 당뇨병에 비하여 더 강한 유전적 소인을 가진다.(2) 병태생리(1)당뇨병제 1형 당뇨병은 췌장의 랑겔한스섬의 염증(인슐린염. insulitis)이라고 부르는 이 과정은 자가 면역 반응이 되는 것 같다. 바이러스에 감염된 후 베타세포는 항원에 대해 부적절하게 인식되어 순환하는 T세포에의해 파괴된다. 세포파괴과정은 섬세포항체가 나타남으로써 더 심해진다. 섬세포항체는 새로 진단된 제 2 형 당뇨병의 85%이상에서 나타나며 베타세포에 이어 알파세포도 파괴된다. 그러므로 인슐린 부족과 비교적 과다한 글루카곤이 있다. 때로 췌장은 초기 진단 후 혈당을 정상 수준이나 거의 정상에 가깝게 시도 할 수 있다. 그러나 이 기간은 6개월 정도 지속할 수 있고 결국 진성 당뇨병이 되어 고혈당을 나타낸다.제 2형 당뇨병은 세포막 수용체의 인슐린에 대한 불용성 때문에 온다. 장기간 비만 상태로 있을 때 볼 수 있는 병태생리적 변화로 온다. 비만상태는 인슐린에 대한 저항이 증가되나 인슐린 생성에 의해 보상된다. 그러나 당뇨병 대상자의 췌장은 인슐린 생성이 증가하는 수용체의 문제를 보상할 수는 없다.새로운 이론은 비만 대상자에게 오랜 기간 순환하는 인슐린양이 높으면 세포들은 인슐린화되어 인슐린의 작용에 더욱 저항이 생긴다고 제시하고있다.3) 당뇨(DM)의 증상(1) 당뇨병소변 배설량 증가(포도당, 케톤 배설), 체중 감소(대사 안됨)⇒ 다뇨(170~180ml/dl, 수분이 없을 수도 있다.노화로 쉽게 생각 할 수 있어 구분을 잘 해야 한다.4) 당뇨(DM)의 진단(1) 당뇨병 (정상치 70~110mg/dl. 140mg/dl이면 당뇨병. 공복시:115mg/dl이하,식후2시간:140mg/dl이하)① 혈당 : 대상자에게 특별한 준비없이 뽑은 혈액으로 검사하여 당뇨여부를 선별한다.(당뇨병진단을 받은 경우가 없는 상태에서 혈당이 높은 경우 쿠씽증후군, 외상, 과다 한 성장호르몬 분비 및 임신 후와 같은 에피네프린 증가로 인한 것인지 구분해야함)ㆍ 공복시 혈당 검사(fasting blood sugar test : fBST)⇒ 수분 제외하고 금식. 140mg/dl이상 2,3회이면 당뇨 의심ㆍ 식후 혈당 검사 (2hr postprandal sugar test : ppst 식사 2시간후)ㆍ 자가 혈당 측정, 당화혈색소 증가 : 정상 - 6~7.5%, 당뇨 11%이상ㆍ 당화알부민 - 혈당 스스로 조절 가능할 때ㆍ C-펩티드 : 내부에서 인슐린 생성 수준 측정. 정상 인슐린 : 1~20㎶/ml,펩티드 정상 : 공복시 1~2ng/ml, 당부하 : 4~6ng/mlㆍ 경구당부하 검사 : 공복시 혈당 검사 (정상식이함)② 요당검사 : 소변 속에 포도당(케톤, 단백질)이 얼마나 함유되어 있는가를 검사하는 것으로 식사 후 1～2시간 후에 실시하는 것이 정확하다.5) 당뇨(DM)의 치료(1) 당뇨병♠식이요법ㆍ 가능한 정상혈당 범주에 달성, 혈중지질의 정상 범주 유지ㆍ 혈당치의 광범위한 변화예방ㆍ 어린이와 청소년의 정상 성장 발달 유지ㆍ 개인에 따른 체중 감소 목표 달성(남자:(키-100)×0.95 여자:(키-100)×0.9 ±10%범위)ㆍ 식탁에 준비된 음식은 모두 먹게 하고 식욕이 없을 때는 식사를 굶지 말고 당질을 국물의 형태로 섭취하게 한다.ㆍ 농축된 당질 음식, 지방음식 제한ㆍ 식사시간 규칙적, 일정한 양의 식사, 칼로리 제한♠약물요법ㆍ 경구혈당강하제 : 식전 30분에 복용하는 것이 좋다.제 2형 당뇨병 대상자에게 쓰며 부작용으로 저혈당, 홍반, 위있는 사람이다.ㆍ 인슐린 요법 - 혈당을 낮춘다.▷ * 혼합형은 혈당조절이 힘든 대상자에게 투여▷ 주입기구 : 인슐린 펌프(계속적으로 regular 투여),주사(제1형 당뇨병 환자는 매일, 제2형 당뇨병 환자는 식이요법이나운동요법 및 경구혈당강하제로 조절이 잘 되지 않을 때 사용)종류작용시간최대효과,발현시간지속시간속효성(RI)Humalog(반드시 식사 후 투여)즉시0.5~1.52~4Regular0.52~45~7Actrapid0.53~66~8Humaulin R0.52~46~8중간형Insulatard1~26~1218~24Monotard1~26~1218~24NPH2~44~1010~16Humulin NPH1~36~1214~24장기간형Ultralente6~1014~2418~20혼합형(속+중)Mixtard(30% regular, 70% NPH)0.5~12(3~4,8~12)16~24Novolin(70%regural, 30% NPH)▷ 인슐린 용량개인의 요구량(심하게 아픔,감염,외상,수술,사춘기 등의 대상자에게는 높게 투여됨)인슐린 주사에 대한 대상자의 반응 (보통 시작: 체중 1kg당 0.5~1unit/하루)대상자 스스로 혈당 체크하고 의사는 그 체크표에 따라 식이, 운동 및 스트레스 요인 등 을 참고하여 인슐린 용량 조절▷ 주사부위 & 방법피하주사(삽입길이:1.25cm이하시 90˚, 1.5cm이상시 45˚): 베벨이 위로, 공기 주사기의 tip아래까지 인슐린 체우고 1cc주사기로 45˚ 각도힙은 2번째 손가락이 지지하며 연필 잡듯이 한다.범위 : 상박외측, 복부, 양쪽 대퇴부(복부금지시)배꼽 주위 5cm는 효과가 없으므로 주사는 피한다.주사 후 문지르지 않는다.▷ 인슐린 혼합 방법: 인슐린 작용의 급한 요구 + 하루종인 작용한 인슐린 양(regular 인슐린 + NPH 또는 lente 인슐린 + regural 인슐린)♠운동 요법ㆍ 포도당을 에너지로 이용할 수 있어 비만 예방과 체중 감소에 도움이 된다.ㆍ 운동근 으로부터 인슐린의 활성화를 촉진하는 물질이 방출되고, 근육 300mg/dl이상인 사람은 강한 운동은 금물이다.ㆍ 대상자의 연령에 따라 최대 심박동의 60~75%까지 운동을 해야 한다.Ⅲ. 사례연구이름 : 백 ○○나이 : 67세성별 : 여입원일 : 2005년 9월 11일 16시 30분진단명 : Rt. APN입원상태입원경로 : 응급실입원방법 : 휠체어활력증후 : 혈압 : 130/90mmHg 체온 : 38.4℃ 맥박 : 92/min호흡 : 26/min 체중 : 57㎏ 신장 :155cm사회적상태직 업 : 주부종 교 : 불교성장지역 : 충청도교육정도 : 초등학교 중퇴입원동기 및 과거병력주 증 상 : Rt flank pain, fever, APN입원동기 : 30일 전부터 오환이 나고 몸에 힘이 없고, Rt flank pain과거병력 : DM가족병력 : 없음.최근투약상태 : 경구용혈당하강제 아침에 3알, 저녁에는 2알 복용중아침에 NPH 30단위로 투여.신체적상태호흡기문제 : 없음동 통 : 있음. Rt flank pain마비 및 쇠약 : 없음명백한기형 : 없음시력장애 : 없음청력장애 : 없음피부색깔 : 정상의식 및 정서 상태지남력 :시 간(있음) 의식상태(Alert)장 소(있음) 의사소통(원활함)사 람(있음) 정서상태(안정)습 관대 변 : 횟수 1회/day소 변 : 횟수 4~5회/day수면상태 : 수면상태 7시간음 주 : 없음 흡 연 : 없음진단 검사1. ultrasono abdomenㆍKnown DM patient, about 30yrs durationㆍLeft renal about 1.4cm sized parenchymalcystsuggestive of APN2.일반혈액검사= 대상자는 RBC, Hgb, Hct 수치가 낮아 진 것으로 보아 빈혈과 감염이 보인다.항목정상치결과의의9월12일증가감소WBC4.0-10×10314.90순환장애,외상,백일해,급성감염,악성조양,혈청병세균감염,골수기능저하,재생불량성빈혈,악성빈혈RBCM:4.2-6.3×106F:4.0×5.4×1063.97다혈구혈증,설사,폐섬유증,탈수빈혈,출혈,골수기능부전HgbM: 남

의/약학| 2016.07.06| 13페이지| 5,000원| 조회(78)

당뇨, 당뇨 case study, 당뇨관리, 당뇨병 케이스스터디

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산욕기 관리분만실목 차1. 병원에서의 처치 2. 산후 회복을 위한 과정 3. 산후 증세 4. 출산후의 부부생활 및 피임 5. 산후 식생활 및 다이어트를 돕는 운동 6. 산후 우울증 7. 산후 검진산욕이란?출산직후부터 산모의 몸이 원 상태로 돌아가는 기간을 말하여 6∼8주를 산욕기간이라 합니다.1. 병원에서의 처치자연분만  2박 3일간의 입원기간. 자궁의 수축, 질의 출혈량, 회음절개 부위 관찰 및 유방관리. 제왕절개술  5박 6일∼일주일 정도 입원. 자궁의 수축, 질의 출혈량, 통증관리 및 유방 관리, 차료 운동 등 필요관리.2. 산후 회복을 위한 과정자궁의 수축 오로 ① 산후에 흐르는 액체로서 태반에 붙어 있는 부위에서 흐르는 피이고 월경량보다 조금 많은 편입니다. 적색 오로 : 분만 후 1∼4 일 갈색 오로 : 분만 후 5∼9 일 백색 오로 : 분만 후 10∼15일 ② 질 분비물은 한달 정도면 멈추게 되는데 그 이상이 되어서 혈액이 다량 섞인 분비물이나 심한 악취가 있으면 전문의와 상담이 필요.월경의 회복 수유부 : 젖을 뗄 때까지 월경이 없을 경우가 있으나 대개 3개월 지나면 월경시작 비수유부 : 6∼10주 사이 월경 시작  주 의 월경이 있기 전에도 부부관계를 가질 경우 임신 될 가능성을 무시 할 수 없기 때문에 부부관계를 시작한 다면 반드시 피임을 해야 합니다.방광과 장 처음 며칠 동안은 소변을 자주 보는 것이 좋으며 소변을 볼 때 고통이 따를 수도 있는데 따뜻한 물로 좌욕을 하면 통증도 가라앉히고 빠르게 회복. 회음 절개술이나 치질로부터 고통을 받는다면 변비가 문제 될 수도 있다. 많은 양의 수분을 섭취하고 과일, 채소 등 섭취로 변비를 해소.회음부 관리 회음부의 청결은 회음부와 항문 주위를 깨끗이 함으로서 감염을 예방하며 회음부의 증진. 소독된 물이나 지노베타딘 등 소독세제를 사용. 회음부 상처의 실은 1주일 후면 자연 흡수되나 체질에 따라 다를 수도 있으므로 뽑는 경우도 있다.  회음 세척기계  재래식 사용법3. 산후에 겪는 고통들치질과 변비 변비  섬유질이 많은 음식 즉, 채소나 과일을 섭취. 음식으로 안될 때 항문 좌약 이용. 치질  좌욕, 연고, 약제 복용 유방울혈 분만 후 2∼3일 후면 젖이 돌기 시작하며 울혈이 생기기 전부터 관리함이 좋다.피부와 머리카락 산후 탈모 임신선 살갗이 터져 흉하게 되었던 것도 가라앉지 만 출산 전과 같이 되돌리기는 어려우므로 임신 중 부터 이 기간까지 철저한 피부관리가 필요. 운동 허리에 무리가 가지 앉도록 하며 바른 자세 유지가 중요.요실금 : 소변을 본 뒤 소변이 방광에 남아 있거나 밖으로 세어 나오는 증세로 단순히 출산 후 후유증이라고 가볍게 넘겨서는 안되며 출산 후 체조와 운동에도 불구하고 상태가 호전되지 않을 때 의사에게 보이고 치료를 받도록 한다. 산욕열 : 가장 많은 원인은 요도나 자궁의 감염 그 외 유방의 울혈, 유방염, 또는 감기처럼 임신과 연관되지 않은 경우도 있다. ☞ 치료  원인에 따라 항생제의 치료 방법이 결정.산후풍 ◈ 예방법 ◈ ① 찬바람이 들어오는 것을 차단해 산모가 찬바람을 쐬는 것을 금한다. ② 산후 7일 까지는 찬물을 사용하지 말고 가급적으로 물을 손을 넣는 것은 피하도록 한다. ③ 아랫배와 외음부는 계속 따뜻하게 보온한다. ④ 차고 딱딱하고 기름지며 맵고 뜨거운 음식을 먹거 나 지나친 과식은 피하도록 한다.4. 출산후의 부부생활 및 피임법질과 외음부의 상처가 회복된 후 시작하는 것이 좋으며 상처가 아물었다 하더라도 질 점막이 약한 상태이기 때문에 출산 후 한 달 동안은 성 관계를 삼가는 것이 좋다. 출산 전 가족계획을 하도록 하며 산후 첫 관계를 가질 때부터 피임법을 하는 것이 바람직하다.5. 식생활 및 다이어트를 돕는 운동식생활 분만 후 체중감소는 3∼5kg인데 아기와 양수, 태반의 무게, 생리적으로 부과되는 조직액, 혈액의 증가분 등이 이때 빠지게 된다. ① 균형 있는 식사를 하되 지나친 과식은 피한다. 모유 수유를 하는 산모의 경우는 하루 2000∼2500kcal, 분유를 하는 산모의 경우 1500∼2000kcal가 필요단백질과 철분 : 출혈, 오로로 인한 손실을 보충하기 위하여 생선, 육류, 계란, 간, 콩, 녹황색 채소 등을 충분히 섭취. 물 : 땀과 소변으로 배출된 수분을 보충하기 위하여 충분한 양의 물을 마신다.산후 비만 방지 과다한 열량 섭취는 피해야 하며, 모유로 수유하는 경우라도 지나친 칼로리 섭취는 좋지 않다. 적당한 운동으로 비만을 방지하고, 출산으 로 늘어난 체중을 감소시키기 위해 개인의 꾸준한 노력이 필요.전통적인 산후 조리 식품 잉어, 가물치 : 단백질이 많고 소화되기 쉬운 지방, 칼슘, 비타민 B1 이 많다. 늙은 호박 : 산후 소화 기능이 약해지는 것을 방지하고, 원기를 보호해 주며, 부기를 빼주고, 신진대사 촉진, 이뇨 작용을 하며, 소화 흡수율이 높은 당분이 많아 피로 회복에 좋다.미역 : 요오드가 함유되어 있어 유즙 분비 에 좋고 자궁 수축과 지혈의 역할을 해준다. 변비 예방을 위해 충분한 수분과 섬유소 (현미, 잡곡류, 과일, 야채)를 섭취하도록 한다. 꼬리곰탕이나 우족탕은 고단백 식품이면서 수분이 많아 유즙 분비를 원활하게 해준다. 산후 약해진 뼈와 치아의 건강을 위해 두부 및 콩류제품, 뼈째 먹는 생선(잔멸치, 마른 새우, 뱅어포)등 해조류를 섭취한다.② 아침은 거르지 말고 반드시 먹어야 하며 일, 치즈 등의 간식으로 필요한 영양분을 보충한다. ③ 빈혈증세가 나타나면 의사와 상의하여 철분 제제를 복용한다. 산후 운동 케겔 운동6. 산후 우울증① 산모의 10∼15%가 산후 우울증을 겪으며 남편의 정성어린 도움과 사랑, 격려가 가장 필요하다. ② 주위에서 산모를 따뜻한 마음으로 이해하고 감싸주는 것이 필요하다.대표적인 증상 불안과 공포에 시달린다. 불면증이 오거나 또는 지나치게 잠만 자고 싶어한다. 감정의 굴곡이 심하다. 현저하게 식욕이 떨어진다. 육체적인 고통과 불안한 느낌이 사라지지 않는다. 기억력이 쇠퇴하고 집중력이 저하된다. 성욕이 상실된다. 계속적인 피로와 무기력함에 시달린다. 아기에게 무관심해 지거나 지나치게 관심을 쏟는다.7. 산후 검진본원에서는 1주후와 4주후에 하고, 2차 검진은 6주경에 행하고 있습니다. 이상 시는 즉시 병원을 방문토록 하고 있습니다. 검사내용 : 체중, 유방, 자궁출혈, 질 분비물, 골반, 혈액검사, 복부 상태 등.8. 유방 관리모유는 정상적인 성장과 발달을 위한 적절한 영양분과 수분 공급원이며, 특히 초유에는 지용성 비타민, 단백질, 무기질 등이 다량 함유되어 있고, 면역체가 많이 들어 있어 건강과 두뇌 발달에 도움을 준 다. (초유 분비 – 첫 2일에서 4일간)모유 수유가 아기에게 이로운 점자연식이 소화가 잘되고, 구토, 설사, 변비, 알레르기 같은 장애가 적다. 적절한 온도와 무균상태. 콜레스테롤 함유량이 많다. → 콜레스테롤 대사능력 증대 모성애와 만족감으로 정서적 안정감이 있다.모유가 산모에게 이로운 점산후 자궁복구 촉진 시간, 경제적 절약 유방암 발생율이 낮고, 자연 피임이 된다. 엄마로서의 역할에 대한 자신감, 여성 으로서의 성취감을 가지게 된다.수유 시 주의점수유 전 손과 젖꼭지를 청결히 한다. 젖을 물릴 때 검은 유륜 부위까지 깊게 물린다. 아기 코가 산모의 가슴에 눌리지 않게 한다. 자세를 편안히 한다.젖을 잘 나오게 하기 위한 마사지뜨거운 물에 적신 수건으로 젖을 따뜻하게 한다. 젖꼭지 주위에서 바깥쪽으로 문지른다. 젖이 꼭지로 모이도록 문지른다. 유륜을 잡고 가슴쪽으로 밀어붙인 다음에 잡아 올려서 젖을 짜고, 손가락을 놓는 것을 되풀이한다.젖을 말리려면적응증 : 전염성이 있는 질환, 간염 보균자, 함몰유두, 직장에 다닐 경우 본인이 젖을 말리기를 원할 경우 방법 : 충분히 짜낸 후 2주 이상 복대로 묶는다. 도중에 풀지 않도록 하고 울혈이 생겼을 경우는 다시 짜낸 후 묶어준다. 원할 경우 건유용 브래지어를 이용하 면 도움이 될 수 있다. 젖 말리는 약은 위장장애가 있을 수 있으므로 식후에 바로 먹도록 한다수고하셨습니다∼∼∼{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2018.03.30| 29페이지| 15,000원| 조회(159)

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임산부 라마즈 호흡법Ⅰ. 라마즈 분만의 목적과 원리 Ⅱ. 분만과정에 대한 교육 Ⅲ. 라마즈 호흡법라마즈 분만의 목적목적 : 1) 호흡법, 근육이완법을 효과적으로 실행 ⇒ 임산부의 태도를 중요 2) 출산 중 느끼는 동통지각과 불안감 감소 a. 정신신경예방법(Lamaze법) • Pavlov의 동통지각과 조건반사 이론에 근거 • 처음 소련에서 개발 b. 1951년 프랑스 의사 Fernand Lamaze는 그 방법을 수정 (분만시간 단축 및 합병증 예방) c. Robert : 임신말기 출산대비 호흡법. 근육이완법 실시 강조 d. 1975년 endorphin 발견 ⇒ 동통 예방기술에 대한 작용라마즈 분만의 원리본래의 산통고통의 분만  나쁜 조건(잘못된 정보) • 불안, 공포 • 병적긴장 • 산통증폭 • 자아상실무통의 분만 좋은 조건(라마즈법의 연습) • 좋은 호흡 • 안심과 이완 • 자신감 • 적극성1.진입전 아두의 부유상태2.진입, 굴곡 및 하강4.내전의 완성과 신전의 시작5.신전의 완성6.원상회전과 외회전3.하강 및 내전7.전방 견갑부의 만출8.후방 견갑부의 만출라마즈 호흡법호흡운동 준비기의 기본호흡 진행기의 변속호흡 극기호흡 단촉호흡 또는 촉급호흡 만출기의 복압 발로호흡운동1) 진통의 시작과 끝에는 심호흡한다. 2) 숨을 충분히 내쉬고 몸의 힘을 뺀다. 3) 자궁수축의 리듬에 맞추어 호흡을 행한다. 4) 심호흡 이외에는 흉식호흡으로 충분 5) 호흡법은 충분히 relax하기 위한 수단. a. 산소 공급하는 목적 b. 전신근육 이완의 목적 c. 복식호흡(기본호흡) d. 흉식호흡(Lamaze 호흡법) ― 3기( 준비기, 진행기, 극기) 흉식호흡 : 가슴으로 호흡하는 법. • 호흡할 때 가슴이 부풀어올랐다 내려오면 흉식호흡 • 첫 번째 단계 : 깊게 숨을 내쉰다. • 두 번째 단계 : 가슴이 부풀어오르도록 숨을 들어 쉰다. 늑골이 벌어지면서 폐가 팽창하고 횡격막이 낮아지는 것을 느낄 수 있다. • 세 번째 단계 : 천천히 숨을 내쉰다. 늑골과 가슴이 제자리로 돌아온다.  복식호흡 : 배로 호흡하는 법. • 호흡할 때 배가 부풀어올랐다 되돌아오면 복식호흡이다. • 첫 번째 단계 : 가슴은 거의 움직이지 않고, 배를 천천히 부풀 리면서 숨을 들이쉰다. • 두 번째 단계 : 배를 최대한 밀어 넣으면서 천천히 숨을 내쉰다.2. 준비기의 기본호흡법준비기 ― • 자궁구 0∼3cm개대 • 지속시간 : 6∼7시간 계속(초산) • 진통 : 30초∼60초 • 간격 : 5∼10분 기본호흡실시 (흉식호흡) ― • 조용하게 코로 들어마쉼(3초) • 천천히 입으로 내쉼(3초) • 기호는 (스)…… (후)……3. 진행기의 변속호흡진행기 ― • 자궁구 3∼8cm 개대 • 지속시간 : 5∼6시간 • 진통 45 ∼ 60초 • 간격 2 ∼4분 변속호흡 : 3단계 호흡 ― • 시작 전후에 심호흡을 한다 • 가속(2초 1호흡 4회) • (히)… (후)…(1초 1호흡 15회) • 감속(2초 1호흡 5회)4. 극기호흡극기 ― • 자궁구 8∼10cm • 지속시간 30∼60분간 • 진통 60초 정도 길며, 심한 진통 • 간격 : 30∼60초 극기호흡 ― • 시작전후에 심호흡 실시 • 1초 1호흡 6회 후 7회째 3초 1호흡 내쉰다 • 10회 반복한 후 심호흡 • 도중에 힘이 가해지면 단촉호흡 전환. 기호는 (히)…(후)…5. 단촉호흡분만의 최후 아두 만출시 사용 호흡 입을 크게 한 후 호흡실시 ― • 전신에 힘을 빼고 리듬에 맞추어 숨을 가볍고 빠르게 내쉰다 • 기호는 (하) (하) (하) 복압을 가하지 않도록 실시하는 호흡6. 만출기의 복압만출기 ― • 지속시간 : 30분∼2시간 정도 • 자궁구가 10cm로 완전개대 • 진통 : 60초 • 간격 : 30초∼90초로 자주온다 호흡 ― • 진통시작 처음과 끝에 심호흡 2회 실시 • 1회 진통시 2번 힘을 가함 • 3회째 충분히 숨을 들이 마쉰 다음 호흡을 멈추고 쭉 힘을 준다7. 발로아두만출 ― 아두 만출시에는 전신의 힘 을 빼고 리듬에 맞춰 숨을 가볍고 빠르게 내쉰다. 단촉호흡 ― 하∙하∙하∙하 (충분한 연습) 스타카토처럼 내쉰다.{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2018.03.30| 22페이지| 10,000원| 조회(319)

분만 호흡법, 라마즈호흡법, 라마즈 호흡법 파워포인트, 출산 호흡법

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투약간호

정맥주사 및 간호◈ 정맥주사(Intra Venous Injection)1. 목적1) 체액의 수분?전해질 농도를 유지?교정하기 위함이다.2) 약물의 신속한 효과를 얻기 위함이다.3) 기본적인 영양을 공급하기 위함이다.4) 혈액제제를 투여하기 위함이다.2. 적응증1) 구강섭취가 불가능한 경우2) 신속한 약물효과를 기대할 경우3) 근육주사하기에는 약물이 너무 많은 경우4) 근육주사 부위의 동통이 심한 경우5) 약물이 조직괴사를 일으킬 경우3. 합병증 - 염증, 침윤, 정맥염, 혈전증, 공기색전증, 과민반응, 전신적 감염4. 주사부위1) 손등 - 중수정맥(metacarpal vein)2) 전박(forearm) - 척측피(basilic)정맥 또는 요측피(cephalic)정맥3) 팔꿈치의 안쪽, 전완(antecubital fossa) - 단시간내 수액공급을 하기 위해 중척측피(median basilic)정맥을 사용한다.4) 하지① 발 - 족배 정맥망(venous plexus of dorsum), 족배 정맥궁(dorsal venous arch)내측의 변측 정맥(medial marginal vein)② 발목 - 대복재 정맥(greet saphenous vein)◈ IV line 유지 및 관리1. 손씻기 - 주사를 놓기 전에 흐르는 물과 비누로 깨끗이 씻는다.2. 수액준비1) 수액은 이물질이 없는지, 병의 손상이 없는지를 확인하고 제조일, 유효기간 등을 점검한다.2) 수액병 뚜껑밑의 고무마개 표면을 알코올 솜을 이용하여 여러번 소독한다.3) 알코올이 완전히 건조된 후에 수액세트를 꼽도록 한다. 이때 고무마개 위에 물방울이 많 은 경우는 약국에 연락하여 교환하여 사용하도록 한다.4) 수액에 약물을 혼합하거나 수액세트를 삽입하여 준비한 채 2시간 이상을 넘기지 않도록 한다.3. 주사부위의 선택1) 성인의 경우 하지보다는 상지에 주사하는 것이 좋으며 하지에 주사한 경우에는 가능하면 빠른 시간내에 상지에 정맥로를 확보한 후 하지의 주사는 제거하도록 한다.2) 심장에서 먼 부위의 손등임 많을 때ⓓ 정맥주입 후 몇시간이 경과한 뒤 나타남② 증상ⓐ 정맥을 따라 통증이 있으며 때로는 염증이나 압통이 있다.ⓑ 주사 부위에 발적 및 부종 있다 - 주사부위에 정맥을 따라 붉은 선이 나타날 수 있다.③ 간호중재ⓐ 정맥주입을 중단한다.ⓑ 주사바늘을 제거한다.ⓒ 통증과 염증을 경감시키기 위해 냉찜질 한 후 순환을 자극하고 흡수를 향상시키기 위해 온찜질을 해준다.④ 예방ⓐ 주사 부위의 바늘 또는 카테터를 안전하게 고정시킨다.ⓑ 72시간마다 주사 부위를 바꾼다.ⓒ 급속하게 주입되어 자극물질을 재빨리 희석시켜야 하는 자극적인 수액의 공급은 큰 혈관 을 이용하도록 한다.ⓓ 자극적인 약물은 주입 전에 충분히 희석시킨다.5) 균혈증(Bacteremia)① 원인ⓐ 정맥염이 있는 경우 균혈증의 위험률이 18배 더 높다.ⓑ 오염된 물품을 사용하거나 주입되는 용액이 오염된 경우에 생긴다.ⓒ 카테터, 바늘, 튜브, 수액병 같은 정맥주사 기구들을 장기간 사용한 경우ⓓ 정맥 천자 또는 드레싱 교환을 무균적으로 하지 않은 경우ⓔ 환자가 다른 신체의 감염부위를 만짐으로 교차 감염에 의해 생긴다.ⓕ 상태가 안 좋거나 면역기능이 떨어진 환자는 균혈증의 위험이 매우 높다.② 증상ⓐ 체온의 상승, 오한ⓑ 오심, 구토ⓒ 전신 권태, 맥박의 증가ⓓ 두통, 요통ⓔ 저혈압을 동반하는 패혈성 쇼크로 진행ⓕ 정맥주사 부위의 국소 감염의 증상(발적, 통증, 악취성 분비물)③ 간호중재ⓐ 수액공급을 중단한다.ⓑ 정맥주사 장치를 무균적으로 뽑은 후 카테터끝을 멸균된 가위로 자른 후 건조한 멸균용 기에 넣고 분석을 위해 즉시 임상병리 검사실로 보낸다.ⓒ 활력증후를 측정하고 환자를 안심시킨다.ⓓ 백혈구 수를 확인하고 다른 부위의 감염 여부를 사정한다(소변, 객담, 상처)ⓔ 처방에 따라 즉시 적절한 항생제를 투여한다.④ 예방ⓐ 정맥천자시나 주사부위 드레싱 교환시 철저한 무균법을 지키도록 한다.ⓑ 한 수액병에서의 수액공급이 24시간 이상 되지 않아야 한다.ⓒ 72시간마다 주사부위를 변경한다.ⓓ 48시간마다 정맥주6. 드레싱이 끝난 후 카테터와 수액세트가 피부에 잘 고정되어 있나 확인한다.7. 3-7일 마다 삽입부위를 교환한다.8. 더 이상의 수액주입이 필요없거나 균혈증이 의심되면 즉시 제거하고 카테터와 수액, 혈액을 배양검사하도록 한다.◈ 합병증1. 기흉(pneumothorax)1) 원인- 주시침끝에 늑흉막이 찢어져서 공기가 새어 들어갈 때- 폐흉막이 찢어져 공기가 새어 나올 때2) 예방- 한두번 시도해서 실패하면 조작을 그만둘 것- 주사침을 삽입할 때 인공호흡기에 의한 양압호흡을 중지할 것- 주사침이 정맥속 안에 들어갈 때까지 주사기를 연결해 둘 것2. 혈흉(hemothorax)1) 원인 : 정맥 또는 동맥혈이 늑흉막 간격으로 새어들어갈 때2) 예방- 주사침을 통해 박동이 느껴지면 주사침을 빼낼 것- 주사침의 진행방향을 정확히 유지할 것(방법2,3)- 카뉼라를 조심스럽게 밀어넣어 정맥벽에 밀어부치지 말 것- 두번씩 실패하면 조작을 그만둘 것3. 혈종1) 원인 : 정맥 또는 동맥 출혈2) 예방- 혈흉과 동일- 조작이 끝난 다음 머리쪽을 높여서 정맥압을 낮춘다4. 공기색전(air embolism)1) 원인 : 열려진 카뉼라 또는 주사침을 통해 공기가 흡인되었을 때2) 예방- 충분히 머리를 낮춘 Trendelenburg 위치를 유지할 것- 주사침이나 카뉼라 머리는 잠간씩만 열어둘 것5. 쇄골하정맥 혈전1) 원인 : 카테타 때문에 생긴 정맥염2) 예방- 가능한대로 빨리 카뉼라를 제거- silastic 카뉼라는 비교적 부작용이 적다6. 카테타 색전1) 원인- 주사침끝에서 카뉼라가 비틀려 잘라졌을 때- 카뉼라가 피부고정위치에서 잘라졌을 때2) 예방- 절대로 카뉼라를 바늘속안으로 빼지 말고, 뺄때는 함께 뺄 것- 카뉼라가 피부고정 위치에서 비틀리지 않게 할 것7. 카뉼라가 내경정맥으로 들어감1) 원인 : 카뉼라 방향이 잘못된 것2) 예방- 주사침 사면을 전하방으로 유지한 체 카뉼라를 진입시켜 쇄골하 정맥과 내경정맥의 접합각 도가 예각이 되게 한다- 카뉼라위치를 X-선으로 확인하de 20mg/2ml, amp◈ 효 능 이뇨제◈ 용법/용량 1일 1회 20～40mg IM, IV, 필요시 2시간마다 20mg씩 증량◈ 부작용 두통, 현기, 피로, 근경직, 불규칙한 심박동, 구토, 설사, 발진, GI disturbance◈ 금 기 간?신장애 환자의 전해질 수치이상시, 무뇨증Macperan◈ 코드명 A - MEXOL◈ 성 분 Metoclopramide HCl 10mg/2ml, amp◈ 효 능 위장운동조절 및 진경제◈ 용법/용량 성인 1회 1amp을 1일 1～2회 IM, IV slowly (N/S 10cc mix하여 1～2분 이상)◈ 부작용 shock, 무월경, 지속성 유즙누출 및 여성형 유방, 근경직, 복통, 설사, 변비, 혈압강하, 두통, 권태감◈ 금 기 과민성?불내성을 나타내는 환자, 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 천공 등 위장관 운동 자 극이 위험한 환자◈ 주 의 신장애 환자Magnesin◈ 코드명 A - MAGNE◈ 성 분 Magnesin sulfate 2g/20ml, amp(10%)◈ 효 능 valium/barbiturate 해독제, preeclampsia/eclampsia에 의한 경련, 전해질 보급Mg결핍, 자궁근육 이완제◈ 용법/용량 ① 10～25% 용액으로 10～20ml IM, IV② 전해질 보급 - 1일 2-4g을 수회 분할하여 IM, IV◈ 부작용 대량투여시 중독(열감, 갈증, 혈압강하, 중추신경억제, 심박동수억제, 호흡억제 등)◈ 금 기 신기능장애, 혼수성 환자, 고마그네슘혈증 환자, 방실차단, 근무력증◈ 주 의 ① 정맥주사로 단독 투여시 10%이하의 농도로 서서히 투여② 대량 투여에 의해서 중독을 일으켜 열감, 갈증, 혈압강하, 중추신경억제, 심박수억제, 호흡억제 등을 일으킬 수 있다.Mandol◈ 코드명 A - MANDO◈ 성 분 Cefamandole nafate 1g/vial◈ 효 능 2세대 cephalosporin계 항생제◈ 용법/용량 1회 0.5～1g을 매 4～8시간마다 IM, IV◈ 부작용 알러지 반응, 호산구증가증1회 30～50mg IM, SC, 필요시 3～4시간마다 추가◈ 부작용 뇨정체, 축동, 호흡저하, 구내건조◈ 금 기 중증 간질환자, 담석, 점액수종, 진전환자◈ 분 류 마약Pofol◈ 코드명 A - FMM◈ 성 분 Propofol 200mg/20ml, amp◈ 효 능 단시간형 마취제로 1시간 이내의 수술시 전신마취의 유도 및 유지◈ 용법/용량 40mg(4ml) IV infusion/10sec55세 이하 - 2～2.5mg/kg, 그이상 - 투여량 감소◈ 부작용 저혈압, 일시적 무호흡, 정맥염, 경련, 과민현상, 오심, 구토, 두통◈ 주 의 간/심/신/호흡기계 손상 환자, 혈액량 감퇴증이나 허약자, 지방대사이상 환자, 지질성 유 제를 주의 깊게 사용해야 하는 환자◈ 참 고 작용발현시간 : 약30초, 지속시간 : 약10분Prostarmon E◈ 코드명 T - PROSE◈ 성 분 Dinoprostone-β-cyclodextrin 0.5mg/tab.◈ 효 능 prostaglandin E₂ preparation자궁수축, 유도분만, 임신말기의 진통 유발 촉진◈ 용법/용량 1T q.1hrs. 1일 6회◈ 부작용 GI, vascular, bronchial, uterine smooth muscle의 수축효과에 의한 각종 반응(오심, 구토, 설사, 현기증, 실신, 조홍, 기관지경련, 이명, 흉부압박감, 두통, 오한, 발열)◈ 금 기 급성 골반 염증성 질환, 골반협착, 골반위 등의 태위 이상, 제왕절개, 자궁대 수술 기왕 력자, 분만촉진제 금기인 자◈ 보 관 냉장보관Prostin E₂Vaginal Tablet◈ 코드명 O - PROST◈ 성 분 Dinoprostone 3mg/tab◈ 효 능 다음의 경우 유도분만시 자궁수축제?유도분만이 바람직한 경우?태아의 성장 과도?고혈압성 질환?태아의 성장부진?난산 기왕력자?임부가 35세를 넘은 경우?Rh 질환이 우려되는 경우?현성, 불현성, 진성 당뇨병◈ 용법/용량 Fornix 깊숙히 1정 투여. 6～8시간 이내에 분만이 안되면 다시 1정을 투여이다.

의/약학| 2016.07.23| 23페이지| 3,000원| 조회(562)

정맥주사, 경구투약, 근육주사, 투약간호

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임신과 태교

태교의 정의자녀 교육의 출발점 임신부가 태아에게 좋은 영향을 주기 위해 언행, 마음, 감정 등을 정화 시키는 일 임신 중 정신을 수양하고 말씨와 행동을 조심함으로써 태아에게 좋은 영향을 주려는 일 태아의 지능과 건강을 위한 태교영재를 낳기 위한 태교법뛰어난 인물을 낳아야겠다는 신념을 가진다. 나쁜 생각을 절대로 하지 않는다. 부부싸움을 피한다. 위인전을 읽고 위인사진을 본다. 임신부의 일반적 위생에 힘쓴다. 자극성 음식을 피한다. 심신의 안정을 취한다. 태중 일기를 작성한다. 강렬한 의지와 기도하는 자세를 갖는다. 좋은 태몽을 꾸도록 노력한다.1. 뇌 발달을 위한 태교임신 2주부터 뇌의 발달 시작. 어머니의 정서상태, 건강상태, 외부의 소리, 빛이 태아의 뇌 발달에 영향을 줌 태아의 뇌가 잘 발달하면 아름다운 표정의 아기가 된다. 나무, 작은 꽃, 풀, 예쁜 그림을 주시함으로써 아 기에게 좋은 자극, 감수성이 풍부하게 함.2. 청각발달을 위한 태교임신중기의 태아는 소리를 듣는다. 태아는 태내에서 매일 듣고 있었던 소리를 잘 기억할 수 있다. 음악은 태아의 정서, 표현력, 언어, 지능, 창의력, 신체, 사회성 발달에 도움을 준다.3. 시각 발달을 위한 태교태아는 부드러운 빛을 좋아한다. 명화나 아름다운 그림은 태아에게 편안한 느낌을 준다.4. 스트레스나 놀람을 피한다물질적인 스트레스 태아 발달에 나쁜 영향을 미치는 설탕, 조미료 등의 과다 섭취를 피한다. 정신적인 스트레스 어머니가 스트레스를 많이 받게 되면 태아의 탯줄 압박→태아에게 가는 영양, 산소공급이 줄어듦→심하면 태아가사 상태 초래.스트레스를 적게 받은 태아 : 태어나면 성장이 빠르다.(어머니와의 유대 감이 좋고 지적발달이 좋음) 스트레스를 많이 받은 태아 : 태어나서 지능적인 결함, 유아자폐증, 유 아 분열증 가능성이 크다.5. 외상방지임산부의 중심이 하복부로 쏠리므로 균형잡기가 어렵다. 계단 오르고 내릴 때 조심한다. 낮은 굽의 구두 욕실의 탕 속에 들어가고 나올 때 미끄럼 주의 운전 : 안전벨트 착용 음주 운전하는 사람과 동승하지 않는다. 좋은 자세를 유지함으로써 요통발생 방지 임신초기 : 입덧, 현기증, 피로, 열에 대한 민감성이 있을 때 외상 위험이 증가하므로 주의 임신말기 : 낙상 조심, 피곤 조심 태아에게 손상주지 않기 위해 유해물질에 노출되지 않도록 조심알코올이 어머니에게 미치는 영향 영양상태 불량 자연유산, 태반박리가 잘됨 비타민 흡수를 방해 탄수화물, 단백질, 지질대사를 방해 독성은 어머니의 인지적, 정서상태에 영향을 준다.6. 금주알코올이 태아에게 미치는 영향 알코올의 용량, 음주기간, 만성정도, 태아세포의 민감성 정도에 따라 다르다. 임신 중 알코올의 다량섭취는 아기의 세포성장을 파괴하여 태아발달에 지장을 준다. 아기의 두뇌 발달을 저해한다. 저체중아를 낳기 쉽다. 과행동증, 정신장애 임신초기에 음주를 많이 하면 엽산, 마그네슘, 아연의 결핍으로 기형아를 낳기 쉽다. 알코올중독증 – 태아알코올 증후군7. 금연흡연이 태아에게 미치는 영향 - 저체중아, 사산, 돌연 태아사망 증후군, 선천성 기형, 호흡기 질환(알러지, 기관지염), 성장장애, 지적능력과 언어장애 흡연이 어머니에게 미치는 영향 - 니코틴중독, 혈관수축, 심혈관계 질환, 비타민과 무기질 대사방해, 태반의 기능부전8. 카페인조산, 유산, 기형을 초래 뇌의 무게와 운동증가와 체중감소 매일 커피 2잔 정도 마시면 자궁내 성장지연, 저체중아의 발생빈도가 높다 카페인은 커피, 홍차, 녹차, 코코아, 초콜릿, 콜라 등에 들어있다.9. 약물남용을 하지 않는다코카인과 같은 마약, 신나, 수은, 농약 등은 태아의 뇌에 스트레스를 발생하고 태아의 몸에 이상을 일으킨다.10. 운동도 태교이다운동을 해야 하는 이유 다리와 허리가 단련, 폐활량 증가, 비만 방지, 임신부의 불안, 긴장을 감소, 아기의 뇌를 활성화 시킴, 체내에 산소를 충분히 공급시킴 임신부 순산 체조 임신 5개월부터 시작. 골반근육 체조, 스트레스 체조, 책상다리 체조, 대퇴근육 강화 체조. 하루에 적어도 20분간 운동을 하도록 운동을 중단해야 할 경우 빈혈증상, 두통의 지속, 현기증, 운동 후 수축이 오면서 피로감, 부종이 심할 때1) 수영 : 임신 5개월부터 시작 수영의 장점 요통, 등허리의 아픔, 허리 결림, 손발의 마비에 좋다 근육을 단련시킨다. 어머니의 심폐기능 강화 임신 후반기에 하지 부종, 정맥류를 완화 수영 금물 경관무력증, 자궁수축이 빈번하게 일어나서 유산된 경우, 임신중독증, 당뇨병, 갑상선 이상.2) 산책 산책은 자궁의 규칙적인 수축을 일으켜 태 태아에게 기분 좋은 자극을 줌. 산책 시간은 오후 2-3시가 적당(하루 중에 자궁수축이 잘 일어나지 않고 배의 상태가 안정되기 때문)3) 여행 : 어머니의 감동적인 체험이 많으면 태아의 정서가 풍부해짐 여행시기 : 임신5-6개월 경. 국내여행 : 장거리 여행은 기차나 비행기가 편안하고 피로가 적음. 자동차 여행은 2시간마다 10-15분 정도 걷거나 팔다리를 뻗는 것이 좋다. 장거리는 버스 여행은 좋지 않다. 해외 여행 여행을 피해야 할 사람 : 심장병, 고혈압, 신장병, 당뇨병, 임신중독증, 유산, 조산의 경험이 있는 사람 여행 중 주의해야 할 증상 : 하복부가 심하게 아프고, 다갈색의 점액과 출혈이 있을 때11. 식생활로 하는 태교1) 아기의 뇌에 영양을 주는 식생활을 하자. 식생활로 하는 태교 균형 잡힌 식사로 영양의 균형을 이루는 것이 중요하다. 맛있게 먹는 것도 중요하다. 규칙적인 식사도 중요하다.단백질 : 아기의 몸, 뇌세포를 만드는 원료. 태아의 발육성장, 태아부속물의 형성, 모체에 있 어서의 자궁의 비대, 유선발육, 혈액량 증가, 그외 에 장기의 증식비대 및 임신중독증 예방을 위해서 도 양질의 단백질이 필요. 함유된 음식 : 쇠고기, 치즈, 땅콩, 닭고기, 조개살, 밤, 돼지고기, 새우, 생선, 두부, 우유철분 : 헤모글로빈의 원료 임신시에는 모체의 혈액량이 50% 증가하면서 태아의 혈액도 신생되므로 다량의 철분이 요구된다. 오렌지 주스와 섭취하면 철분흡수에 도움을 준다. 함유된 식품 : 동물의 간, 소의 콩팥, 전갱이, 파래, 김, 콩조림, 쇠고기, 시금치, 건포도, 강낭콩, 닭고기 비타민 C 감염에 대한 저항력을 길러줌. 태반을 튼튼하게 해줌칼슘 : 아기의 뼈나 치아의 원료 신경안정제 작용 평소의 2배 섭취가 필요 함유된 식품 : 우유나 유제품, 두부, 뼈채 먹는 생선 굴요리 염분 염분의 과다 섭취는 피한다. 과다섭취시 부종, 고혈압, 임신중독증을 일으키기 때문에 싱급게 먹는다.2) 임산부를 위한 식사지침과 일반적 주의 편식으로 인한 영양장애가 있어서는 안된다. 입덧증세가 있는 시기에는 소량씩 자주 식 사를 하고, 식욕증진과 변비예방을 위해서 신선한 채소나 과일류, 수분을 충분히 섭취. 자극성 음식의 과식은 피한다. 임신후반기에는 특히 단백질, 철분, 칼슘 및 열량섭취가 증가되어야 한다.3) 임신부의 식사에 권장하고 있는 식품 우유 및 유제품 : 하루에 3컵 이상 마신다. 비타민 C가 풍부한 과일과 녹색야채를 하루에 5-6회 정도 섭취한다. 적어도 하루 120g 정도의 육류와 생선을 섭취한다. 적어도 하루에 1개 정도의 달걀을 섭취한다. 곡류, 빵 등도 영양소가 보강된 것이나 덜 정제된 것, 콩과 잡곡이 혼합된 것을 선택한다.4) 임신동안에 영양상태가 나쁠 때 일어날 수 있는 영향 태아에게 미치는 것 : 유산, 조산, 사산, 저체중아, 신생아 신체 및 정신 발달 지연 어머니에게 미치는 것 : 임신중독증, 빈혈, 산욕회복지연, 수유곤란12. 건강한 아기 출산법계획된 임신을 한다. 건전한 성관계를 한다. 맑은 공기, 맑은 물을 마신다. 몸과 정신을 건전히 한다. 충분한 휴식과 적당한 운동을 한다. 균형있는 식사를 한다. 약물복용, 방사선에 주의한다. 풍진 등 바이러스 감염을 예방한다. 음주와 흡연을 금한다. 정기검진을 받는 다. 기형아 출생에 대한 불안에서 벗어난다.{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2016.07.23| 26페이지| 5,000원| 조회(146)

태교, 임신, 태중 일기

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