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2016 성빈센트병원 간호사 합격후기(2차 필기 및 면접, 3차 인성검사 및 신체검사) 평가A좋아요

[2016 가톨릭대학교 성빈센트 병원 신규 및 경력직 추가 모집전형 2차(면접 및 필기시험), 3차 전형(인성검사 및 신체검사) 후기]- 가톨릭대학교 성빈센트 병원 2016 신규 및 경력직 추가 모집전형 2차 면접 및 필기,3차 인성검사 및 신체검사 후기입니다.- 저는 최종합격 하여 교육대기 중이며, 2017년 신규 및 경력직 모집 시 도움을 드리고자 후기를 자세히 작성하게 되었습니다.- 면접 및 필기시험은 기출 문제 및 실제 문제를 구분 없이 한꺼번에 작성하였습니다.- 면접 전에 알아야 할 기본적인 병원관련 정보를 같이 정리하였습니다.[면접 전 숙지해야 할 병원 정보]※ 엠블렘 ▶ St. Vincent’s Care System Emblem의미 : 우리가 환자를 대하는 방식과 태도를 의미, 의료의 질을 높이기 위한 혁신과 변화의 상징, 우리의 이웃과 지역사회에 대한 헌신의 다른 이름이다. 성빈센트병원을 경험하는 모든 환우들은 우리를 통해 빈센트 성인의 넉넉한 마음과 섬세한 배려를 느낄 것이다.⇒ 저는 면접장에서 이 엠블렘의 의미를 많이 접목하여 자기소개를 하였고, 인상 깊었다는 피드백을 받았습니다.※ 핵심가치상호공감Sympathy우리는 환우와 동료를 배려하고 사랑의 마음으로 소통한다.실행중시Activeness우리는 비전 달성을 확신하며 전략실행에 적극 참여한다.혁신추구Innovation우리는 창의적인 혁신과제를 발굴하고 적극 실행한다.생명존중Nobility우리는 인간의 존엄과 생명의 고귀함을 믿으며 존중한다.최고지향Top-Quality우리는 저마다의 역량을 적극 개발하여 최고를 지향한다.※ 간호부 정보▶ http://www.cmcvincent.or.kr/examination/post_01_01.jsp1. 미션 ? St.Vincent’s Spiritual Care2. 비젼 ? 뭘 해도 행복한 나!3. 비젼? 감 ? 이 ? 조 ? 아 ? 요 ⇒ 감성과 이성이 조화된 아주 효과적인 간호감감성간호_ 사랑과 봉사, 나눔과 배려이이성간호_ 근거기반 간호, 안전간호, 전문간호조조화로운 간호_ 전인간호아아주 효과적인 간호? 하면서 한다? 한 번 더Ⅰ. 2차 전형(면접 및 필기시험)- 본관 2층 루이제홀에서 모여서 참석 확인 및 준비해 주신 수험명찰을 받아서 왼쪽 가슴에 부착 후 5명씩 조를 나눠 주셨습니다. 조별로 면접장 입장 방법 및 첫 인사와 퇴실 시 인사 구호를 연습하였고, 자기소개 방법을 숙지하였습니다.- 자기소개는 1번부터 시작하는 순이며, “안녕하십니까. 저는 간호부 간호사 모집에 지원한 면접번호 00번 OOO입니다. ~~~~ 이상입니다.”로 정해 주셨습니다.- 저는 오전 면접조였고, 그 중 수험번호가 빠른 사람은 면접을 먼저 본 후 필기시험을 치뤘고, 저처럼 늦은 사람은 필기시험을 본 후 면접을 치뤘습니다.- 본관 2층 루이제홀에서 연습 후 단체로 별관 6층 성빈센트홀 면접장 대기실로 이동 후 앞자리에서는 필기시험을 봤고, 뒷자리에서는 면접 대기를 하였습니다.- 총 40분, A4용지 3~4장 정도, 필기구 제공(시험 자리에 아무것도 들고 갈 수 없습니다.), 수정테이프는 손 들면 가져다 주십니다.: 영어 해석 단문 2개, 장문 1개, 간호학 2문제, 의학용어 3문제, 약물 3문제, 논술(사회이슈) 3~4개1. 영작(2문제) : 한글 문장 옆에 영작 해 주시면 됩니다.- 가스가 나오면 말씀해 주세요. 그 후에 물을 조금 드실 수 있습니다.- 갈증, 다한, 체중감소와 같은 합병증을 잘 관찰하여야 합니다.- 안녕하세요. 담당 간호사입니다. 당신의 체온을 재 드리겠습니다.- 지금 식전 약을 드리도록 하겠습니다.2. 영어독해(2문제)- 나의 말로 위안을 하는 것은 다른 사람에게 도움이 되지 않는다는 것을 알고 있습니다. 나는 죽은 이들에게 새 생명을 주지는 못합니다. 하지만 그 속의 인간관계는 우리를 강하고 굳건하게 만듭니다.- 혈압관련된 것3. 간호학(2문제)- AED 사용시 부착부위, 약물계산(gtt 2개, nacl비중 구하는 문제, 인슐린 비례식 문제), AST, 피내주사시 각도, 흡인시 간호, 수혈의 목적 2가지, 관장할 때 카테터 얼마나 삽입해야 하는지, IV 할 때 지혈대 어디쯤에 묶어야 하는지, 관장할 때 체위, 유치도뇨 목적 3가지 이상 쓰시오.4. 의학용어(4문제)- 약어문제는 약어를 제시하고, full term과 뜻을 쓰면 되십니다.=>> 기출문제 : 심장쪽 용어, CABG, VSD, TID, CPCR, AGE, ac, stat, COPD, RUL, HNP, BMT, OPD, ER- 영어문장을 주고 괄호 안에 적절한 용어를 쓰는 문제도 있었습니다.=>> 기출문제 : 골다공증(osteoporosis)5. 병원비젼 및 개인 철학(2문제)- 메르스 사태를 바라보는 나의 관점 및 대처방안 제시하기- 환자와 환자보호자의 의료수준 상승에 따른 최적의 간호제공 방법 제시하기- 교황의 리더쉽과 명량 속 이순신의 리더쉽의 차이점과 공통점에 대해서 서술하라- 에볼라 바이러스- 성빈센트 간호부 비젼, 성빈센트 비젼과 핵심가치- 3교대에 대한 내 견해- 간호사 이직률에 대한 자기 생각과 대처방안을 강구하시오- 죽음을 받아들이는 5단계랑 세월호 관련해서 개인 생각 쓰기- ‘사랑은~~’라는 말 다음 가슴이 아프다와 골치 아프다의 차이를 개인의 간호신념과 관련해서 적으시오.- 필기시험 후 바로 뒤쪽 의자에 조별로 앉아서 대기하며, 잠시 화장실을 다녀오거나 조별로 인사연습을 해 볼 수 있습니다.- 저는 40분 정도 대기시간을 가졌습니다.- 면접장에 들어가기 전에 한 조씩 대기하면서 인사팀 선생님과 모의 면접 연습을 진행합니다. 인사 연습 및 각 개별 질문을 해 주시고, 대답 후 고쳐야 할 부분이 있으면 조언을 주시는 방식입니다.- 면접장에는 5명의 면접관(병원장, 간호부장, 인사팀장, 간호행정팀장, 의무과장)이 계셨고, 5번째 면접자부터 차례대로 들어가 각 조별로 정한 인사 후 자리에 앉습니다. 조원 모두 다리는 무릎을 모아 살짝 오른쪽으로 통일하였고, 손은 포개어 치마 끝자락에 올려 두기로 했습니다.(손톱을 짧고 깨끗하게 깎고 가는 것을 추천 드립니다.)- 이후 1번부터 준비한 자기소개를 하였습니다. (* 저는 병원 블로그 사진을 통해 면접관님 얼굴을 미리 확인하고 갔었기 때문에 조금 더 편안한 마음으로 면접에 임할 수 있었던 것 같습니다.)- 개별질문 : 간호사가 가장 신경 써야 할 두 가지/ 학교자랑/ 성당은 언제부터 다니게 되었는지/ 우리병원에 와야만 하는 이유/ 영어공부를 열심히 한 이유/ 좋아하는 운동/ 취미/ 단점 말하기/ 왜 간호사가 되려고 하는지/ 전공을 왜 바꿨는지/ 다른 지원자보다 더 강점이 되는 부분/ 동아리 활동/ 실제 자신의 성격/ 학교 다니면서 가장 힘들었던 점- 병원의 비전, 핵심가치 및 간호부 비전을 꼭 외워서 들어가세요. 직접적으로 물어 보지 않더라도 대답할 때 연관 지어 대답하면 굉장히 긍정적인 피드백을 주십니다.

면접준비| 2016.07.05| 5페이지| 3,500원| 조회(895)

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아동간호학실습 Chronic Diarrhea CASE(만성설사 케이스)

『아동간호학 실습 Ⅰ』CASE STUDY-chronic diarrhea과 목담 당교 수 님제 출 자 및학 번제 출 일Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적설사는 장내 수분 함유량이 늘어난 상태로서 세계보건기구(WHO)에서 발표한‘전 세계 10대 사망원인'으로 5세 미만 영유아의 주요 사망 원인 중 하나로 조사 되었으며, 이는 전체 사망원인의 17%를 차지하고 있다. 아동이 어른보다 설사로 인해 수분 부족 및 영양실조로 인해 사망할 확률이 높으며, 유아의 면역체계는 성인에 비해 많은 항체를 획득하지 못하고 있다. 그렇기 때문에 외부 환경접촉에 대한 방어능력 부족으로 인해 쉽게 설사를 보일 수 있어 이 질병이 흔히 접할 수 있는 질병임에도 불구하고 영유아에게는 위험할 수 있다. 특히 설사가 14일 이상 지속될 때는 이를 만성 설사라고 하는데 탈수 증상과 성장 지연의 문제가 나타날 수 있고 더불어 많은 문제를 야기할 수 있다. 일반적인 설사는 우리가 쉽게 볼 수 있는 질병이지만 만성설사는 흔하게 나타나지 않으며 각각의 원인이 다양하고 그에 따라 살펴볼 문제가 다르기 때문에 만성설사를 연구주제로 결정하였다. 이에 따라 만성 설사에 대한 기본 정의와 관련된 개념을 이해하여 간호를 수행할 때 보호자 및 환자에게 정확한 정보와 간호를 제공하고, 대상자를 효율적으로 관리하여 보호자 및 대상자의 안위를 도모하고자 한다.2. 대상자 선정 동기5세 미만 영유아에게 가장 많이 발생하는 질병의 증상 중 하나가 설사로 영유아의 경우 성인에 비해 수분 비율이 높기 때문에 설사 지속 시 쉽게 탈수가 오며 이는 체액 불균형에 빠질 수 있다.본 대상자는 9개월 환아로 chronic diarrhea를 진단 받았다. 이 대상자를 통해 만성설사에 따른 적절한 간호를 습득하고 제공하기 위해 이 사례를 연구 대상자로 선정하게 되었다.3. 연구기간 및 방법이 사례 연구는 2014년 03월 31일 ~ 2014년 04월 07일까지 서울‘K’병원 71W병동에 입원 중인 chronic diarrhea 환아를 대주일 동안 6-7회/일 watery diarrhea 증상을 나타냄· characteristics- 내원 2주 전부터 watery diarrhea를 4-5회/일 지속하였으며, 1주 전부터는 6-7회/일로 늘어local에서 치료를 받았으나 증상 호전되지 않아 본원 외래 통하여 입원하게 됨- 환아는 현재 loose한 대변을 보고 있으며 2번 정도 점액질을 본 상태임- 환아는 지속된 설사로 지쳐 보이고 잘 먹으려고 하지 않음. 탈수 증상을 확인하기 위해서 피부 탄력정도와 외향을 살펴보았지만 아직까지 탈수 증상은 보이지 않는 상태임· 증상의 발전 과정- 입원 2-3일 동안 loose한 변과 점액질 변을 번갈아 가면서 7회/1일 정도 봄- 탈수와 영양 결핍을 예방하기 위해 전해질 보급제와 수액을 투여- 탈수와 영양 결핍 증상은 보이지 않으며 설사 분유를 먹인 결과 설사 횟수는 점점 줄어드는 양 상을 보임③ 과거병력(past history)· 일반적 건강 : 양호· previous illness(operation, accident, admission) : 없음· Allergy : 무· 예방 접종력 : BCG, B형간염(3차), DTaP-IPV(3차), b형 헤모필루스 인플루엔자(3차), 결핵, 폐렴구 균,로타바이러스· 현재 복용약물 : 라피도엘(유산균 제제)2) 발달사정-덴버발육 감별검사(Denver-Ⅱ)(1) 일반적 사항대상자이름조○○성별F나이9개월실시장소K병원 71W병동실시일2014.04.02정보제공자보호자(조모)※ 연령 계산: 대상자는 주에 분만한 정상아로 연령을 계산해 보면검사일 : 2014년 04월 02일? 생년월일 : 2013년 06월 25일______________________________년 09개월 07일계산 결과 아동의 연령은 년 09개월 07일이었다.연령 계산 후 검사지의 9개월 부분에 연령선을 그은 후 해당 항목의 검사를 시작 하였다.(2) 실시 결과(4개 영역별 합격 불합격 여부)본 대상자(조OO)는 자신의 연령인 9개월에 맞는 DenverⅡ 발달단적 검사 결과① 임상병리검사a. 응급혈액 검사검 사 명정 상 치검사일결 과검사 결과의 해석WBC4.0~10(x103//ul)2014.03.319.15- 증가: 심한설사, 탈수, 급성 약 중독- 감소: 빈혈, 골수기능부전,용혈성 빈혈RBC4.0-5.4(백만/ul)4.70- 증가: 급성감염, 악성종양, 외상, 순환장애- 감소 : 세균감염, 급성 백혈병의 골수기능 저하RDW11.5-14.5(%)13.4혈소판의 광범위한 분포Hb12~16(g/dL)12.2적혈구의 산소운반능력 평가- 증가 : 탈수증, 적혈구과다증,COPD, 울혈성, 심부전- 감소 : anemia, hemorrhage, fluid intakeHct36~48(%)33.8 ▼총혈량 적혈구가 차지하는 용적비- 감소 : 빈혈- 증가 : 적혈구 증가증, 체액손실과탈수MCV79~95(fL)71.9 ▼적혈구 1개의 평균 크기와 용적(Hct/RBC)- 감소 : microcytosis- 증가 : macrocytosisMCHC32-36(g/dl)36.1 ▲- 증가: 골수 활동의 증가가 나타나는 모든경우(감염, 혈액 손실), 철결핍성 빈혈- 감소: 골수 활동의 감소가 나타나는 경우acute leukemia, lates tage. severe anemiasPLT140~400(×10³/㎕)291-증가 : 암, 외상, 만성 백혈병, 심장병-감소 : 감염, 폐렴, 알러지, 급성 백혈병neutrophilSegmented %50~75(%)31.9 ▼- 증가 : 감염Lymphocyte%20-44(%)60.9 ▲- 증가 : 세균성 상기도 감염, 호르몬 질환- 감소 : 화상, 외상, Cushing syndromeESR0~20(mm/h)2- 증가: 급성결핵, 류마티스성열, 심근경색증- 감소: 채혈시 응혈된 것이 섞일 때 스테로이드 주사를 맞는 경우, 고혈당, 다혈구증, 저fibrinogenb. 응급화학[Serum, SST]검사명정상 치검사일결 과검사 결과의 해석Glucose(s)70-110(mg/dl)2014.03.3186- 증가 : 당뇨pool투약목적수액제로 영양을 공급받는 환자의 비타민 유지요법표준용량11세 이상 : 주사용 증류수 5ml를 가볍게 흔들어 녹인 다음, 5분 이내에 정주용 DW, NS 또는 이와 유하한 수액제 500-1000ml에 혼합하여 1일 1회 점적 정주환아 투여량0.5 ⓥ * 2 회 * 1 일경로PO부작용· 과량투여시 비타민 A 및 D에 대한 과민반응이 나타날 수 있음.· 쇽, 아나필락시양 증상 : 쇽, 아나필락시양 증상을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 혈압저하, 의식장애, 호흡곤란, 청색증, 구역, 흉부불쾌감, 안면조홍, 가려움, 발한 등이 발현.금기사항본제 및 본제 구성성분에 과민증자, 혈우병 환자Primen 10% 100ml투약목적경구 또는 장관 내 영양섭취가 불가능, 불충분 또는 금기인 경우의 유아, 소아 및 정상 또는 저체중의 신생아 또는 조산아에서의 비경구 영양보급.표준용량· 용량 소아의 체중, 연령 및 단백이화작용의 정도에 따라 -아미노산으로는 1일 체중 kg 당 1.5~3.5g -질소로는 1일 체중 kg 당 0.23~0.53g -이 약으로는 1일 체중 kg 당 15~35mL·용법- 신생아 및 유아 : 24시간 연속주입- 소아 : 24시간 연속 주입 또는 하루 8~12시간 순환 주입(cyclical infusion)· 주입속도 : 0.05mL/kg/분을 초과하지 않는다. 유속은 용량, 주입용액의 특성, 24시간 동안 투여되는 총 용적 및 주입기간에 따라 조정하여야 한다. 이 약은 보통 병용 또는 혼합의 방법으로 소아의 필요에 적합한 에너지 공급원과 투여된다. 이 약은 또한 배합여부와 안정성이 확인된 경우 탄수화물, 지질, 전해질, 미량원소를 조합한다. 영양혼합제의 조성에 포함될 수 있다.·투여경로- 단독투여 시 : 중심정맥 투여- 병용투여 또는 다른 약물과 혼합 투여 시 : 주입하는 용액의 최종 삼투압에 따라 말초 또는 중심정맥으로 투여환아 투여량1BT * 1 회 * 1 일경로IV부작용전신소양감, 발진, 전신담마진, 구역, 구토, 식욕부진, 흉부불다.⇒ 자주 먹음으로써 설사로 인해 흡수가 안 되고 배설되더라도 열량공급이 가능하고 소량씩 먹음으로써 설사 증상을 완화시킬 수 있다.담당간호사의 식이요법 교육을observation하였고, 이후 보호자 질문 시 담당간호사의 확인 하에 재교육 보조 시행함? 대변에 혈액이나 점액이 섞여 나올 시 담당간호사에게 말할 것을 교육(4월 1일 점액변 2회 정도 관찰됨)⇒ 설사가 심해질 경우 점액변을 보는 경우도 있으므로, 변의 양상에 변화가 있는지 여부를 확인해야 한다.담당간호사가 하는 교육을 observation하였고, 이후보호자에게 담당간호사의 확인 하에 재교육 1회 직접 시행함? 약물의 투약 교육을 한다.⇒ 아동의 경우 가루약과 시럽의 약물이 많으므로 투약 시에 약병을 제공해주고, 환아가 약물에 거부감 없이 약물을 먹을 수 있도록 교육한다.담당간호사의 교육을observation하였고, 이후 담당간호사의 확인 하에 약병제공 시행하였으며, 환아의 약물투약을 보조시행함평 가? 설사양이 줄어들고 I/O balance가 유지됨. (~4/7일까지)#2. 흡수장애로 인한 영양부족과 관련된 성장불균형 위험성영 역내 용문제 발생일03월 31일근거 자료(주/객관적)주관적 근거 자료“아이가 힘이 없고 잘 먹지 않으려고 해요”“아이가 다른 9개월 아기보다 작은 것 같아요.”“설사하고 나서부터 체중이 줄었어요.”객관적 근거 자료? 입원 전 2주간 설사 지속하여 입원 후 평균 6-7회/일 설사 지속? 매일 체중 측정3/314/14/24/34/44/54/64/7체중(kg)9.569.869.639.499.589.6259.569.65? 보호자의 Intake&Output 일지작성으로 지속적 확인간호 진단 2흡수장애로 인한 영양부족과 관련된 성장불균형 위험성간호 목표? 체중이 더 이상감소하지 않는다.? 아동은 체중 증가, 설사 중단을 보이고 정상식이를 섭취할 것이다.간호계획/수행진단적? 매일 V/S 측정(실습기간 동안 의미 있는 변화 없었음)⇒ 영양부족으로 인해 몸의 활력징후가 깨질 수 있다.근무시간행함

의/약학| 2016.03.15| 20페이지| 3,000원| 조회(481)

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[아동간호학 실습] - 시뮬레이션 Reflection Diary

1. 이번 시뮬레이션 경험을 통해 무엇을 알게 되었는가? 정확하게 알게 된 것과 정확하게 알지 못했던 것- 정확하게 알게 된 것 : 이번 simulation인 발열 환아 간호를 직접 경험 해보고 난 후 정확하게 알게 된 점은 발열과 관련한 기본적인 이론 지식에 대한 이해가 정확해야만 한다는 점이었다, 정확한 지식이 밑바탕이 되었을 때만이 위급상황이 발생했을 때 그에 따른 대처가 신속하고 정확하게 이뤄질 수 있겠다는 생각을 하게 되었다.- 정확하게 알지 못했던 것 : 이론적인 지식을 완벽하게 이해하고 simulation을 시작했다고 생각했었는데, 쉽게 생각했던 기계들을 제대로 다루지 못한 점, process의 순서가 차례대로 진행되지 못한 점들로 인해 빠르게 위급상황을 대처하지 못했던 점이 아쉬웠다.2. 이번에 경험 한 내용이 어떠한 임상 상황에서 활용될 수 있을까요?위급상황에서 응급간호 시 이에 빠르게 대처할 수 있는 능력, 보호자와의 원활한 의사소통 능력, 동료 간호사와의 협동을 원활하게 할 수 있는 능력을 갖추도록 해 주는 프로그램이라고 생각한다.3. 토론이나 문제 해결 진행 과정에서 당신은 어떤 활동을 하였나요?전반적인 process를 구성한 후 큰 틀을 이끌어 가는 것은 본인이, 그리고 큰 틀 안의 작은 수행들은 제 파트너가 담당하였다. 구체적으로 설명을 하자면 보호자와의 첫 대면 시 인사, 불안 감소, 환아 사정, 약물 투여 판단을 본인이 맡았고, 그 외의 투약, 약물 준비, V/S을 파트너가 맡았다.4. 이 시간 실습에서 잘 된 점과 잘못 된 점은 무엇인가요? 그 이유는?이번 실습을 통해 잘 된 점은 우선 정서적 부분과 의사소통 부분이라고 생각한다. 우리 팀은 각자가 맡은 역할을 최대한 충실히 해내려고 끝까지 최선을 다했고, 보호자와의 효과적인 의사소통을 위해 노력하였다.

의/약학| 2016.03.15| 1페이지| 1,000원| 조회(567)

아동지침서, 아동간호학 실습, 아동 시뮬레이션, 시뮬레이션 지침서, Reflec..

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아동간호학 - DENVER 2(덴버 2 ) 검사 적용 사례 평가A+최고예요

DENVERⅡ 검사(Denver Developmental Screening Test; DDST)DENVERⅡ는 아동건강 전문가들이 어린 아동의 잠재적인 발달문제 혹은 그 위험성을 선별하기 위해 Frankenburg(1967)에 의해 DDST(Denver Development Screening Test)로 개발되었다. DDST는 12개국 이상에서 표준화되어 전 세계적으로 가장 널리 사용되어 왔으며, 검사의 민감도를 높이고 문제점을 보완하여 1981년에 DDST-R, 1990년에 DENVERⅡ가 개발되었다. 국내에서는 오가실(1976)이 처음으로 DDST 표준화를 시도하였고, 한국형 DENVERⅡ는 신희선, 한경자, 오가실, 오진주, 하미나(2002)에 의해 국내 표준화 되어 아동간호 실무에서 아동의 발달 선별 검사 도구로 널리 활용되고 있으며, 일정 기간의 교육을 받고, 신뢰도 검증을 마친 전문인만이 도구사용이 가능하다.(1) 목적한국형 DENVERⅡ는 출생~6세의 건강한 아동을 대상으로 해당 연령별 검사 항목에 대한 아동의 수행정도를 사정하기 위해 시행된다. 발달지연 또는 문제의 가능성이 있는 아동을 선별하고, 객관적 검사로 발달지연 의심을 확증하기 위해, 그리고 주산기 문제가 있었던 발달상의 고위험 아동을 계속 관찰하기 위한 목적으로 활용될 수 있다.(2) 도구의 구성한국형 DENVERⅡ는 아동의 각 발달 영역별 발달 사정을 위한 110항목과 5개의 검사행동 항목을 포함하고 있다. 110개의 발달 사정 항목은 개인사회 발달영역 22문항, 미세운동 및 적응 발달영역 27문항, 언어발달 영역 34문항, 운동발달 영역 27문항으로 구성되어 있다. 검사행동 항목은 검사도중 아동이 보이는 행동을 검사자가 주관적으로 사정하여 표기하도록 되어 있다.110개의 발달 사정 항목은 각각 막대로 이루어져 있고, 각각의 막대에는 숫자가 표기되어 있는데, 이는 각 항목에 대해 표준표본이 25%, 50%, 75%, 90%가 통과한 연령을 표시한 것이다.한국형 DENVERⅡ검사방법과 사 방법?각 항목의 검사 순서는 유동적이며 아동의 반응에 따라 순서를 조정할 수 있다.?보고(report)로 확인이 가능한 문항은 부모에게 질문하고, 질문하는 동안 아동의 자연스러운 행동에 항상 주의를 기울인다.?아동의 적극적인 참여가 적은 항목이나 쉽게 수행할 수 있는 검사를 먼저 수행한다.?아동의 혼동을 방지하기 위해 검사 항목에 필요한 도구 이외에는 탁자위에 두지 않도록 한다.?검사 항목은 연령선 왼쪽에서부터 수행하여 완전히 수행 후 오른쪽으로 진행한다.?각 항목 수행 시 실패로 결정하기 전에 동일 검사항목에 대해 3번의 수행 기회를 준다. 수행 기회가 3회 이상 주어지면 아동이 학습에 의해 통과할 수 있기 때문에 3회 이상은 시도하지 않는다.?아동의 발달 상 위기 여부를 확인하기 위해 각 영역별 연령선이 지나는 각각의 항목을 시행하며, 적어도 연령선의 왼쪽에서 가장 가까운 세 개 항목을 전부 시행한다. 이때 수행하지 못하는 항목이 있는 경우(실패, 거부, 기회 없음) 해당 영역의 왼쪽으로 항목을 추가하여 검사를 실시한다.?아동의 상대적 최고 능력을 확인하기 위해 각 영역별 연령선이 지나는 각각의 항목을 시행하며, 적어도 연령선의 왼쪽에서 가장 가까운 세 개 항목을 전부 시행한다. 각 항목을 모두 통과하면 세 개의 실패 항목이 나올 때까지 계속해서 해당 영역의 오른쪽 항목을 시행한다.?각각의 검사항목에 대해 통과(pass)는 “P", 실패(fail)는 ”F", 기회 없음(no opportunity)은 “NO", 거부(refusal)는 ”R"로 표기한다.?검사가 종료되면 검사 시 아동의 행동양상을 평가하여 이전의 수행과 비교한다.4) 결과해석? DenverⅡ 점수 해석?우수(advanced): 연령선에 대해 완전히 오른쪽에 있는 항목을 통과(대상아보다 나이가 많은 아동들의 25% 미만이 통과)?양호(OK): 연령선이 25백분위수와 75백분위수 사이를 지나는 항목을 통과, 실패, 또는 거절?요관찰(caution): 연령선이 75백분위수와 90백분위수 사이를 한국형 DENVER 2 검사지침서. 서울: 현문사(3) DDST 적용 결과 요약1. 일반적 사항대상자이름양○○성별M나이17M실시장소31W 302호실시일2010.05.04정보제공자Pt. 모검사 수행자SN? Dx.: Acute pharyngotonsillitis (APT)? 대상자 상태: 대상자는 40주에 NSVD로 정상신생아로 태어났으며 출생 시 몸무게는 3,350g 이였으며 현재 몸무게는 10.5kg이다. 2010년 4월 29일부터 fever 있었고, 2010년 4월 30일 OPD 방문하여 APT 치료위해 PO medi.를 복용중이었으나 fever control이 되지 않아 2010년 5월 1일 보호자가 입원치료 받길 원하여 ER 경유하여 입원하였다. 병동에서 대상자는 자극에 대한 반응도 많고 호기심도 많은 등 활발한 모습을 보였다.? 연령 계산:대상자는 40주에 분만한 정상아로 연령을 계산해 보면검사일 : 2010년 05월 04일? 생년월일 : 2008년 11월 17일______________________________1년 5개월 17일계산 결과 아동의 연령은 1년 5개월 17일이었다.연령 계산 후 검사지의 17개월 부분에 연령선을 그은 후 해당 항목의 검사를 시작 하였다.? 검사 시행 전:? 신뢰관계형성: v/s을 재거나 놀아주면서 친밀감을 형성한 다음 검사에 대해 양해를 구하였다.? DenverⅡ는 출생에서 6세까지 반복적으로 아동발달 정도를 평가하는 검사라고 설명하였다.? DenverⅡ는 아동의 현재 발달 상태를 알기 위한 것이며 지능(IQ)검사가 아니고, 반드시 아동이 검사하는 모든 항목을 통과해야 하는 것은 아니라고 보호자에게 설명하였다.? 검사는 아동의 주 양육자인 어머니와 함께 침대위에 앉은 상태에서 이루어졌다.2. 개인-사회성 발달영역1) 연령선과 닿는 항목? 컵으로 물을 마신다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 아이가 컵에 담긴 물을 스스로 마실 수 있는지 물어보았다.? P: 아이가 손잡이가 있고 빨대가 있는 컵에 담긴 물 검사방법: 아이의 침상에 있는 인형베개에게 과자를 먹이는 시늉을 유도하여 시행하는지 관찰했다.? F: 남자 아이라서 인형에 관심이 전혀 없으며, 먹을 것은 자신의 입에 넣었다.? 도움을 받아 칫솔질한다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 이 닦는 것을 도와주면 칫솔질은 혼자 할 수 있는지 물었다.? F: 부모는 아이에게 칫솔을 쥐어주어 보았으나 아이는 칫솔을 가지고 이를 닦지 않고 장난만 친다고 하였다.2) 연령선보다 왼쪽에 있는 항목? 흉내내기를 한다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 아이가 부모의 행동을 보고 따라한 경험이 있는지 물어보았다.? P: 아이에게 손가락을 세며 ‘하나, 둘, 셋, …열’ 까지 세면 아이가 자신의 손가락을 접는 시늉을 하며 정확한 발음은 아니지만 소리를 내며 따라한다고 하였다. 또한 아이에게 윙크를 하면 아이도 똑같이 윙크를 하였다.? 검사자와 공놀이를 한다.? 검사방법: 마침 어린이날 행사로 병동에서 풍선을 선물 받아 풍선으로 아이와 공놀이를 하였다. 아이가 공을 잘 던지고, 던지는 공을 받으려 하는지 확인하였다.? P: 아이는 공을 잘 던졌으며, 던져주는 공을 받으려고 두 손을 뻗었다.? 손을 흔들며 인사한다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 아이에게 “안녕~ 빠이빠이~” 하면서 손을 흔들어 아이도 인사를 하는지 확인하였다.? P: 아이는 손을 흔들며 인사하였다.3) 연령선보다 오른쪽에 있는 항목? 연령선에 닿는 항목 중 가장 오른쪽에 있는 두 항목인 ‘인형에게 먹을 것을 준다.’와 ‘도움을 받아 칫솔질을 한다.‘가 Fail하여 연령선보다 오른쪽에 있는 항목은 더 이상 진행하지 않았다.3. 미세운동 및 적응발달영역1) 연령선과 닿는 항목? 건포도를 쏟아버린다(흉내).? NO: 건포도가 없어서 이 항목은 수행해보지 못하였다.? 2입방체(직목 2개)를 쌓는다.? 검사방법: 마침 병동에서 식사 시 제공되는 우유 200㎖가 있어서 아이에게 우유곽을 주고 위로 쌓는 시범을 보인 후 아이도에게 우유곽 2개를 주고 부딪히는 시범을 보인 후 아이도 우유곽을 서로 부딪히는지 확인하였다.? P: 아이는 우유곽 2개를 가지고 서로 부딪히며 재밌게 놀았다.3) 연령선보다 오른쪽에 있는 항목? 6입방체를 쌓는다.? 검사방법: 아이에게 우유곽 6개를 주고 위로 6개를 쌓아 올리는지 관찰하였다.? F: 3번의 기회를 주었으며, 5개까지는 가능하였으나 무너지면서 6개는 쌓아올리지 못하였다.? 8입방체를 쌓는다.? 검사방법: 아이에게 우유곽 8개를 주고 위로 8개를 쌓아 올리는지 관찰하였다.? F: 위와 같은 이유로 아이는 8개를 위로 쌓아올리지 못하였다.? 수직선을 그린다(흉내).? 검사방법: 종이와 펜을 주고 아이가 종이에 수직선을 그릴 수 있는지 관찰하였다.? F: 아직 수직선은 그리지 못하며, 종이에 의미 없이 낙서를 하다가 우연히 짧은 수직선이 나오는 상태이다. 의도적으로 수직선을 그릴 수는 없었다.4. 언어발달영역1) 연령선과 닿는 항목? 3단어를 말한다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 아이의 식사시간에 아이의 언어사용 형태를 지켜보았다.? P: 아이는 식사 중 “이거, 맘마, 김, 엄마, 할머니, 물, 안먹어, 응”을 말할 수 있었다.? 6단어를 말한다(R: 보고에 의한 통과 가능 항목).? 검사방법: 아이의 식사시간에 아이의 언어사용 형태를 지켜보았다.? P: 아이는 식사 중 “이거, 맘마, 김, 엄마, 할머니, 물, 안먹어, 응”을 말할 수 있었다.2) 연령선보다 왼쪽에 있는 항목? 2단어를 말한다.? 검사방법: 아이의 식사시간에 아이의 언어사용 형태를 지켜보았다.? P: 아이는 식사 중 “이거, 맘마, 김, 엄마, 할머니, 물, 안먹어, 응”을 말할 수 있었다.? 한 단어를 말한다.? 검사방법: 아이의 식사시간에 아이의 언어사용 형태를 지켜보았다.? P: 아이는 식사 중 “이거, 맘마, 김, 엄마, 할머니, 물, 안먹어, 응”을 말할 수 있었다.? 아빠 엄마(의미)? 검사방법: 아이가 엄마를 보며 ‘엄마’라고 하는지 지켜보았다.같았다.

의/약학| 2016.03.15| 9페이지| 1,000원| 조회(3,330)

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성인간호학 실습지침서(성인외과)- traction환자 간호, 견인환자 간호 평가A좋아요

traction 환자간호1) Traction의 목적① 골절을 감소시키고 부동화시킨다.② 손상된 사지의 정상 길이와 선열을 회복한다.③ 근육경련을 감소시키거나 제거한다.④ 변형을 방지한다.⑤ 침대에서 환자의 활동을 자유롭게 한다.⑥ 통증을 감소시킨다.2) traction 종류1. 지속견인(Running traction)① 어느 한쪽으로만 힘이 가해지는 견인의 형태이다.② 피부나 골격 양쪽 다 적용할 수 있다.③ Buck`s 신전견인이 지속견인의 예이다.2. 균형 걸대견인(Balanced suspension traction)① 여러 개의 추를 사용하여 견인되는 힘에 반대되는 힘을 가해 사지를 바닥으로부터 띄우는 견인법이다.② 환자가 자세를 바꾸어도 사지에 가해지는 견인성은 거의 일정하다.3) 환자체위환자는 앙와위로 눕히고 손상부위에 불필요한 긴장이 가지 않도록 체위를 유지한다.4) 합병증1. 골절 견인의 핀 부위에 감염2. 피부견인의 피부손상과 피부염3. 부동으로 인한 합병증? 정체성폐렴? 혈전성 정맥염? 압력성 궤양? 요로감염과 결석? 변비5) 추의 무게 및 고정기간? 피부견인 : 추의 무게는 보통 2~4kg(5~10lb)이며 약 3~4주간 적용된다.? 골격견인 : 추의 무게가 무겁고 견인기간이 장기화 될 때 사용된다.6) 간호요점1. 환자의 체위 : 앙와위를 유지한다.2. 다향견인유지 : 환자의 침상발치나 환자의 무릎부위를 상승시키고 나무토막이나 벽돌(상대적 견인)을 침상다리에 고여준다. 하지만 20도 이상 상승시키면 안된다. 이것은 미끄러져 내려오는것을 방지한다.3. 마찰방지 : 추가 땅에 닿지 않도록 견인줄이 다른 곳에 닿지 않도록 한다. 견인의 효율성을 높이고 환자의 발뒤꿈치가 침요에 직접 닿지 않도록 한다.

의/약학| 2016.03.15| 2페이지| 1,000원| 조회(428)

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