서론페니실린이 처음 발명되었을 때 이는 획기적인 발견과 발명이였으며 없어서는 안되는 약품 중 하나였다. 처음 발견된 이후로 세계대전을 거처 만병통치약으로 불릴 만큼 많이 사용된 항생제였다. 하지만 점차 페니실린에 대한 내성균이 생기면서 최근에는 페니실린 보다도 더 발달된 항생제들이 많이 발명되었다. 하지만 이들 약품에 대한 내성균이 또한 급속하게 발견되고 있다. 즉 슈퍼박테리아의 출현인 것이다. 이는 사람들의 약물의 오남용으로 인해 내성이 일어 난 것이다. 우리 인류는 새로운 숙제를 가지게 된 것이다. 여기에서는 패혈증까지 치료해주었던 기적의 약, 위대한 발명품 페니실린이 현재는 어떻게 사용되고, 어떻게 변화되었으며, 페니실린 사용시 어떤 부작용을 알아본다. 그리고 인류를 위협하고 있는 항생제에 내성이 생긴 슈퍼박테리아에 대해서도 알아보려고 한다.본론1. 페니실린페니실린은 페니실리움(Penicillium)속에 속하는 곰팡이에서 얻은 화학 물질로 박테리아로 발생한 병을 치료하는 데 사용되는 항생제의 한 종류이다.※항생제ㆍ일반적인 상식으로는 항생제는 감염증을 일으키는 원인균을 죽이기 위해 만든 물질로만 알고 있으나, 실제로는 항생제란 것은 ‘한 미생물(세균)이 다른 미생물의 성장을 저해하기 위해 만든 천연물질’이다. 즉, 세균이 자신의 전성기를 지나면서 전성기를 지나면서 노화가 찾아와 약화되기 시작했을 때 다른 세균으로부터 자신을 보호하기 위해서 세균자신이 직접 만든 독성물질인 것이다.ㆍAnti는 반대한다는 뜻이고, bioti는 그리이스어의 “bios(산 것)”의 뜻으로 ‘병원체의 생명에 대항하는 물질’이란 뜻이다.ㆍ곰팡이류에서 추출된 항생물질로서는 penicillin계, cephalosporin계 등의 항균성 항생제와 griseofulvin, fucidin과 같은 항진균성 항생제가 있다. 세균류에서 추출한 항생물질로서는 macrolide, aminoglycoside, tetracycline류 및 chloramphenicol등의 mycin류가 여기에 속한다.※항생작용기전에 따른 분류항생작용의 기전이 밝혀진 항생제들에 대하여 작용 기전에 따른 분류가 가능하며 세포벽 합성억제, 단백질 합성억제, 세포막 투과성 변동, 핵산 합성저해, 대사 길항제(antimetabolite) 등으로 구분하고 있다. 페니실린은 세포벽 합성억제 역할을 한다.작용방법나타나는 효과항생제 종류세포벽 합성 억제transpeptidase를 저해하여 펩티도글리칸의 cross-linking 억제페니실린(penicillin)세팔로스포린(cephalosporin)단백질 합성 장애mRNA의 misreading을 일으킴아미노글리코시드(aminoglycoside)단백질 합성 억제peptidyl transferase 억제클로람페니콜(chloramphenicol)aminoacyl tRNA 결합억제테트라사이클린(tetracycline)핵산 합성 억제DNA의존성 RNA polymerase 억제리파마이신(rifamycin)대사 억제엽산 합성 억제설포나마이드(sulfonamide)트리메토프림(trimethoprim)2.페니실린이 역사페니실린이 박테리아를 죽이는 기능이 있다는 것은 1928년 스코틀랜드 생물학자 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming) 경이 발견하였다. 1928년 이전에도 Penicillium속에 속하는 곰팡이가 자라는 주변에는 박테리아가 자라지 못한다는 것을 관찰은 하였으나 이러한 관찰 사실을 실험적으로 명확히 밝힌 사람은 플레밍 경이었다. 그는 박테리아가 자라는 배지에 페니실리움(Penicillium)속의 곰팡이가 오염되었을 경우 오염된 곰팡이 주변에는 박테리아가 자라지 못하는 현상을 관찰하였다. 그는 곰팡이가 박테리아를 용균시켜 자라지 못하게 하는 물질을 분비한다는 결론을 내렸으며 이것을 페니실린이라고 하였다. 플레밍 경은 페니실린이 사람의 병을 치료하는 데 기여를 할 것으로 생각하였다. 그러나 그 당시 페니실린을 다량 생산할 수 없었고 몸에 흡수된 후에 쉽게 배설되는 문제가 있어 질병 치료에 실제 이용되지는 못하였다. 이러한 문제가 해결된 2차 대전 이후에 페니실린이 본격적으로 사용되었으며, 박테리아로 인한 병을 치료하여 많은 생명을 구하였다. 이러한 공로로 플레밍 경은 페니실린을 대량 생산하는 방법을 고안한 플로리(Howard Walter Florey), 체인(Ernst Boris Chain)과 함께 1945년에 노벨상을 수상하였다.3.penicillin 작용기전페니실린은 4-원자 고리형 아마이드와 5-원자의 싸이아졸 고리가 붙은 구조로 되어 있다. 페니실린에 포함된 것과 같은 4-원자 고리형 아마이드를 β-락탐이라고 한다. 페니실린의 생화학적 활성은 β-락탐에 기인한다고 알려져 있다. 즉, 이 β-락탐 고리가 박테리아 세포벽의 치료와 합성에 필요한 트랜스펩타아데이스와 반응하여 활성을 감소시킨다. 불완전하거나 약화된 세포벽의 치료와 합성에 필요한 트랜스펩타이데이스와 반응하여 활성을 감소시킨다. 불완전하거나 약화된 세포벽을 가지는 박테리아나 세포는 결국 파괴되거나 죽게 된다.4.penicillin 종류 및 작용①페녹시메틸 페니실린(penicillin V)경구투여용 페니실린으로 다른 종류에 비해 높은 혈중농도를 유지할 필요가 없을(조직에 높은 역가가 필요하지 않는) 때 사용한다.②벤질페니실린(penicillin G)벤질페니실린은 염산에 의해 불활성화되어 효과가 떨어지므로 경구투여하지 않는다. 페녹시메틸 페니실린과 함께 사용하는 경우, 각개 조직에 대한 역가가 높아지므로 높은 항균효과를 얻을 수 있다.③프로카인 벤질페니실린프로카인 페니실린이라고도 불리며, 벤질페니실린과 국소마취제인 프로카인의 혼합체이다. 근육주사하면 서서히 벤질페니실린으로 가수분해되며, 비교적 낮은 역가에 해당하는 항균효과가 필요한 경우 사용한다.④반합성 페니실린페니실린의 경구투여시 생활성화를 높이고 베타-락탐아제의 억제, 스펙트럼 범위를 넓이기 위해 구조적 변경이 이루어진 것들이 반합성 페니실린으로, 광범위한 감염증과 감염 예방에 사용되고 있다. 현대 사용중인 페니실린은 대부분 반합성 페니실린이다.4.penicillin의 부작용Penicillin의 일반적인 부작용으로는 경미한 구역, 구토, 설사, 열 주사 부위의 염증, 인후통 및 혀 통증이 나타날 수 있다. 또한 과민반응과 중복감염이 나타날 수 있다.-과민반응의 징후 및 증상은 피부발진, 두드러기, 재채기, 쌕쌕거림, 가려움증, 기관지 연축, 성대문연축 등이 나타나며, 심한 경우 초과민반응 쇼크를 나타나기도 한다.-중복감염은 항균제가 체내 정상균무리를 제거함으로써 중복감염을 초래 할 수 있다. 즉, 정상균무리가 제거될 경우 미생물이 증식하는 환경이 변화하게 되며, 이에 따라서 투여하고 있는 항균제에 의한 영향을 받지 않는 세균이나 진균의 이상증식이 초래되어 중복감염이 나타나게 된다.5.슈퍼박테리아슈퍼박테리아란 어떤 것이든 앞에 '슈퍼'란 접두어가 붙으면 매우 강력하다는 의미를 가진 말이 된다. 이 슈퍼란 말이 박테리아에게도 붙었다. '슈퍼'가 박테리아에 붙어 항생제에도 죽지 않는다는 의미를 가지게 되었다. 이 슈퍼박테리아는 내성황색포도상구균(vancomycin resistant staphylococcus aureus)을 칭한다. 항생물질은 페니실린 발견 이외에 1955년 스트렙토마이신과 같이 기적의 약이라고 불리는 항생제에 이르기까지 비약적인 발전을 거듭했다. 그러나 이런 발전 속에도 병원균은 끊임없이 저항하고 있었다. 즉 끊임없이 항생물질에 내성을 길러온 것이다. 항생물질은 실제로 환자 체내에서 질병을 일으키는 모든 세균을 죽일 수 있다. 그런데 유전적으로 약물에 의해 손상을 덜 입는 소수의 세균은 살아남아 증식을 계속하거나 유전자 교환을 통해 같은 종의 다른 세균에게 내성을 전이시킨다. 이렇게 살아남게 된 병원균들은 자신의 경쟁자가 이미 항생제에 의해 제거되거나 감소된 상태에서 오히려 번식하기 더 좋은 상황이 마련된 틈을 이용해 최종적으로 하나 또는 여러 개의 항생물질로도 치료되지 않는 세균이 되는 것이다. 이런 내성을 가진 병원균을 공격하기 위해 최근에 사용되고 있는 것은 반코마이신이다. 그런데 슈퍼 박테리아는 이 반코마이신에도 내성균에 관한 많은 사례들이 보고 되어진다. 이는 사람들의 항생제의 무분별한 사용으로 인한 것이다. 많은 과학자들이 이 슈퍼박테리아가 에이즈만큼이나 우리 인류에 큰 위협이 될 거라고 예측하고 있으며, 슈퍼박레이아에 대한 항생제연구는 계속되고 있다.
Some people prefer to spend most of their time alone. Others like to be with friends most of the time. Do you prefer to spend your time alone or with friends? Use specific reasons to support your answer.Everyday people are spending time. Some people spend time alone. In the other hands, others spend time with their friends. I like to spend time with my friends because I can make good memories, learn from friends, and feel companionship.I prefer to spend time with my friends for good memories. I have lots of good memories with my friends. Especially, when I was a high school student, I spent much good time with my friends. I will never forget these memories.I love spending time with my friends because I can learn something from friends. Some friends have ability that I don’t have. For example, a friend has humorous. If I spend time with the friend, I could learn humor.I enjoy being with friends, for I feel companionship. I think people have to be with people, and they can’t live alone. Especially, when I am in hard time; and I need someone’s help, by being with friends, I can feel companionship.When I have free time, if I have to spend time alone, at least I would call my friends. Everything I do with my friends gives me good memories, learning, companionship. That’s why I prefer that I spend time with my friends.