경영정보시스템대형병원 중심의 ERP 구축 사례 보고Background병원업계에서 대학병원을 중심으로 ERP (Enterprise Resource Planning) 도입 움직임이 일 어왔다. 의료 업계에 있어 ERP 도입은 기존 OCS, EMR 등 의사와 환자의 진료 업무를 중심으 로 구축되던 시스템이 병원 관리 자체에 비중을 두기 시작했다는 것을 의미한다. 이러한 추세는 수많은 병원들과의 경쟁을 위해선 경영 환경 개선을 통한 경쟁력 확보가 필요함을 보여준다.Ⅰ. Background1. ERP의 정의- ERP (Enterprise Resource Planning) - 재무관리, 회계관리, 판매, 재고 관리, 인사관리 등 데이터를 일원화하여 관리 - 의사결정 지원2. ERP의 도입이유초기 병원의 업무정보화 시스템은 주요업무별로 각각의 부서별로 이루어짐 제조업 중심의 통합정보시스템이 부각되면서 의료계에서도 ERP 시스템이라는 용어를 적용 의료시장의 무한경쟁, 열악한 경영환경을 극복하기 위한 방안으로 업무의 정보화 직원의 직무능력향상, 원가절감, 경영자 의사결정 지원 시스템을 제공하고 경영효율 개선 병원내의 업무인 OCS, EMR, LIS, RIS, PACS 등을 통합 구축 첨단 진료환경을 구축 단순 반복적인 수작업은 정보화로 대체 환자질병의 치료를 위한 양질의 서비스를 제공 환자들과 직원들간의 호의적 관계를 통한 바람직한 병원상을 구축하기 위한 통합의료정보시스템 필요성Ⅰ. Background3. 병원 ERP 구축배경ERP 도입 이전- 자료 위주의 Business Process - 물류 상에서 원가 오차발생 (특히 구매) - 내원 환자의 매출 정보관리 부족 - 진료과목/ 병동별 원가관리의 어려움 발생BPR을 통한 근본적인 업무 혁신(품의/결재 등) 표준코드개선으로 물류정보 추적성 확보 원가요소 세부관리로 원가정보 확보 매출증대보다 이익요소 관리로 이익 증대 실현ERP 도입 이후☞ 의료계 환경 변화와 경쟁우위를 확보하기 위한 물류 및 원가관리의 중대성 증대Ⅰ. Back리요소 확보 - 각종 원가추적 용이성 확보 - 수십 여 가지 코드 개선- 물류 정보 욕구 증가 - 이익증대방안 필요 - 의료정보의 분석 자료화 - OCS 등과의 연계성 필요대내외 환경변화 요소개선과제Ⅰ. Background5. 핵심 Issues와 Implementation Plan예산통제 계획대비 실적관리- 구매진행현황 - 입고물량(선 입고 등) - 출고수량/ 출고현상 - 재고수량현황 - 물품위치 추적현황 - 사용자별 입출/사용실적 - 사용 후 재고잔량 관리물 류회 계- 처방별 메뉴 - 메뉴 Simulation - 자재발주 현황급 식- 처방부서별 원가 추정 - 시행부서별 원가 추정 - 의사개인별 원가 추정 - 장비별 원가 추정 - 속성별 원가 추정 - 환자별 원가 추정원 가- 급여세부내역관리인 사/급 여Ⅰ. Background6. 병원의 ERP 구축 Partner 선정요인☞ 국내의 많은 종합병원들이 의료관계 기관의 통제와 의료보험수가 규제로 심각한 이익률 하락에 직면. 따라서 그 동안의 병원관행을 단순히 전산화 하는 것은 한계에 부딪힘- 다양한 업종에서의 Know-How - 핵심업무인 원가부문의 경험 - 병원업무의 다른 시각 제시 - 각종 선진코드 표준화 경험 - BPR방법론 보유 - 코드표준화 방안 제시 - 원가요소 방안 제시핵심 선정 요인초기 절대적 고려 사항 : 보수적인 업무를 혁신하기 위한 경영/업무 BPR 컨설팅 개발 시 고려 사항 : OCS와 원무관리가 ERP에서 절대로 별개가 아님 의사결정 시 고려 사항 : 각종 Issue 사항에는 반드시 현업 및 담당 의료진의 확인 ERP에 대한 경영자의 이해 및 개혁의지 적합한 패키지 선정ERP 도입시 고려사항BPR : Business Process ReengineeringⅠ. Background7. 병원 ERP의 구성- 병원 행정업무 전산화 뿐만 아니라 의료행위의 전산화, 의료행정 관련업무 전산화, 약국의 약품목록 및 사용기한과 투입단위관리, 의료장비관리, 환자 영양급식관리, 의료행위 인력의 교육관리, 정량관우르는 작은 도시 규모의 행정/기술업무를 정보화하는 수준8. ERP 도입시 발생하는 Issues와 해결책- ERP구축을 통한 수익성은 인력의 활용에 대한 경영층의 의지와 판단에 달렸음. - IT분야의 비용 증가 - 지속적으로 IT기술과 인력을 UP GRADEⅠ. Background9. 병원 ERP Process Issues☞ ERP는 제조업에서 시작되어 병원에 접목시키기에 부족한 부분을 내재병원의 상거래 습관에 대한 대응 미흡: 생산조직의 프로세스를 전제로 함고객관리의 어려움 : 수입원인 환자를 대상으로 매출증대관리가 어려움업무의 기능적/기술적 복잡함으로 인하여 특수한 상황의 업무개발이 50%이상 차지이동성이 고려된 원가관리가 어려움행정업무 외 특수환경의 업무가 반드시 연계되어야 함Ⅰ. Background병원에서 사용하는 각종 코드시스템의 통합화 및 구조화 - 개별적으로 사용되는 의료자재/시설/용구/부서 등 복수 코드를 통합화 - 유연성이 확보된 코드시스템 도입 업무 Process의 선진화 - 선납/정성적 재고관리 등 병원의 보수적이며 비효율적 업무를 선진화 - OCS/PACS/EMR에서 발생하는 수입/지출 항목을 원시자료 발생 시부터 Capture Cost/Profit/Movement (Location) Center 관리 - 원가 발생부서코드 원천입력으로 업무처리 중간에 원가변동이 일어날 개연성 배제 - 이동성 장비 및 시설의 사용자 부담원칙에 따른 배분가능 업무의 최초 발생 원인자인 의사진의 적극적인 참여를 유도 가능하게 함 - 의료행위에 따른 이력관리가 환자/병동/병상 별 관리로 의료진 실적평가가 가능해 짐 - 통계 및 분석자료 실시간 산출로 의료행위의 논술적 자료로의 사용이 가능하여 짐10. 병원 ERP Package 장점☞ 병원 ERP는 기본적으로 병원이 가장 필요로 하는 BPR과정을 거침Chonbuk National University Hosp.전북대학병원은 국내 최초로 ERP도입 이라는 점에서 의의가 있다. 그러나 결론적으로 전북대병원 ERP는 성으로서의 노동 유연성 부족 등을 이 원인으로 꼽을 수 있다. 이번에는 전북대 병원 사례 조사를 통해 앞으로 대형병원 ERP가 나아가야 할 방향과 다른 ERP 도입 병원들의 사례를 집중적으로 이야기해 보도록 한다.Ⅱ . Chonbuk National University Hospital1. 전북대병원 ERP 도입 후 효과선진 구매 프로세스 구축 원가회계 시스템 구축 성과관리 시스템 구축 원내 정보 교류 활성화 지식경영 시스템 도입 진료/연구데이터 통합 시스템 구축 - 경력개발 프로그램 실시 - 체계적 홍보 프로그램 개발내부 프로세스 효율화고객 중심 프로세스 구축 온라인 고객서비스 강화 고객 분석 프로그램 개발 제반 환경 이용한 도민 편의 제공고객 서비스 강화의료의 질 향상Ⅱ . Chonbuk National University Hospital2. 전북대병원 ERP 도입 후 효과 - 단점- 의사별, 부서별 돈벌이 경쟁, 서열화 - 과잉진료, 과잉검사, 고가 진료와 처방 - 장기입원, 저수익 중증환자 치료 회피 - 대학병원의 고유 기능인 연구와 교육보다 돈벌이가 되는 치료에 집중 - 물자 절약을 위한 치료의 장기화 및 이차감염 유도 - 간호사들의 기록에의 치중 - 직원들의 자료 데이터화 ☞ 감시 통제 - 직장 내 상호 경쟁적 분위기 조성☞ 환자 치료를 어렵게 하는 재고관리☞ 감시와 통제를 유발하는 인사업무 정보관리☞ 환자와 직원을 돈벌이 수단으로 전락3. 전북대병원 ERP 실패 원인Ⅱ . Chonbuk National University Hospital- 일반기업은 이윤 창출을 목적으로 업무 과정 비슷 - 선진적인 의료 기술과 장비 및 고객과의 친절한 접촉이 중요한 요소 - 직원들에 ERP시스템에 대한 교육이 부족 - 병원 내 ERP시스템 도입에 대한 직원들의 부정적인 인식을 변화에의 노력 부족☞ ERP 도입 전에 준비가 미흡☞ 일반 기업을 대상으로 적용하는 ERP 시스템을 일방적으로 병원에 적용Ⅱ . Chonbuk National University Hospital은 ERP 자료를 이용하여 직원 인사고과 및 인사상 불이익을 주지 아니한다. - 병원은 ERP를 연봉제, 성과급제, 인력감축 등 구조조정의 수단으로 사용하지 아니한다. 병원은 직원의 고용과 직접적으로 관련된 개인정보를 보호해야 하며 정보활용이 필요한 경우 노동조합과 합의 시행한다. 병원은 ERP 등 병원 전산화와 정보화에 따라 취득한 환자의 개인정보를 보호해야 한다. 단, 기초자료 및 학술․연구 등의 활용은 예외로 한다. 병원은 향후 전산 및 정보화 관련 기술 도입시 노동조합과 사전 협의하며 직원의 노동조건 과 관련된 사항은 노동조합과 합의 후 시행한다. ERP 운영과 관련하여 실무협의체(각 3~4인)를 구성하고 필요시 진행 경과 보고 및 운영 사항을 논의한다.☞ 전북대병원 경영정보통합시스템(ERP) 관련 합의안5. ERP 도입 아산병원 사례Ⅱ . Chonbuk National University Hospital- 병원 경영진 지원자료 확보 - 의료자재의 관리수준 향상 - 구매업무의 합리성 향상 - 의료 자재의 관리요소 확보 - 각종 원가추적 용이성 확보 - 여러 종류의 코드 개선☞ 목적 : 물류 및 원가관리의 중대성 증대개선 과제서울아산병원 ERP 도입 관계자 “병원정보화에서 가장 어려운 점은 정보화 투자에 대한 경영층의 이해를 이끌어 내고, 의료직 종사자들의 변화에 대한 거부감을 최소화하는 것” “다행히 아산병원은 경영층의 투자 의지와 종사자들의 정보화 의지가 조화를 이뤄 국내 의료정보화를 선도할 수 있는 위치에 이르게 됐다”'말말말'Ⅱ . Chonbuk National University Hospital6. ERP 도입 성공사례 타 병원과의 차이점☞ 성공적인 ERP 도입 병원 : 서울아산병원, 삼성서울병원 등병원으로서 최초 도입 ☞ ERP에 대한 인식 부족 공무원들의 성과급여제도에 대한 반발 국립병원으로서의 노동 유연성 부족 기업의 노하우 부족 등Thank You주)뉴소프트기술 “종합병원 MODEL의 병원 ERP 구축전략” 기업정보화지원센터“ IT컨설턴트how}
![[경영]경영정보시스템 ERP](https://image4.happycampus.com/Production/thumbnail/2007/06/17/data4504377-0001.jpg)
