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시판중인 치과 주조용 합금의 종류 및 특성

시판중인 치과 주조용 합금의종류 및 특성치과용 귀금속 합금GOLDENIAN P-86- 용도 : porcelain- 특징 : 완벽한 공정을 통해 제조되어진 상품이며 금과 백금으로 이루어져 주조성, 변색 및 부식저항이 탁월하며, 높은 금 함유량으로 뛰어난 심미성을 갖는 도재소부용 합금이다.GOLDENIAN P-84- 용도 : porcelain- 특징 : 도재와의 결합력이 뛰어나며 백금함량이 높아 강도 및 경도가 강화되어 Long Bridge에 적합하며, single, short span bridge, long span bridge 등에 폭넓게 사용할 수 있는 도재소부용 합금이다.GOLDENIAN P-10- 용도 : porcelain- 특징 : 금 함유량이 10%인 Pd-Ag 도재소부용 합금이며, 도재와 결합력이 뛰어나고 물리적 성질이 우수하여 long span bridge 에 안정적으로 사용할 수 있으며, 임플란트용 합금으로 사용 시 경제성이 뛰어나다.GOLDENIAN C-87- 용도 : Inlay- 특징 : gold color가 뛰어난 inlay전용 합금으로 연성, 전성이 뛰어난 물리적 성질을 가졌기 때문에 와동 적합성 및 부식, 변색에 대한 저항성이 우수한 합금이다.GOLDENIAN C-79- 용도 : Inlay, Onlay- 특징 : Inlay나 Onlay용 합금으로 연마 및 조작성이 편리하여 와동이 깊은 경우나 single crown 용으로 사용이 가능하다.GOLDENIAN C-77- 용도 : Crown bridge- 특징 : 백금 함량을 높여서 kswjd성과 높은 항복강도를 갖추었으며, 생체친화성이 뛰어나고 최적의 주조성을 가진 합금이다.GOLDENIAN C-75- 용도 : Crown bridge- 특징 : 대표적인 Type Ⅲ(Pt합금)의 함량으로 부식 및 변색에 대한 저항이 뛰어나며 우수한 Color를 지닌 합금이다.GOLDENIAN C-70- 용도 : Crown bridge, Partial denture frame- 특징 : 강도, 경도 등의 물리적 성질이 우수하여 Partial denture frame, 초경질 안장, 바, 금관, 씌움고리 등에 사용가능한 고급합금이다.GOLDENIAN C-66- 용도 : Crown bridge- 특징 : 적합성이 우수하여 저항성은 물론 색상, 기계적 성질 모든 면에서 뛰어난 품질을 가지고 있는 Type Ⅲ 합금이다.GOLDENIAN C-61- 용도 : Crown bridge- 특징 : 합금조성의 안정성이 강화되어 부식변색의 염려가 없으며 강한 강도와 우수한 color를 지닌 Type Ⅲ 합금이다.GOLDENIAN C-55- 용도 : Crown bridge- 특징 : 경도와 강도가 우수하여 Crown & bridge 및 Partial denture frame용으로 사용할 수 있는 합금이다.GOLDENIAN C-47- 용도 : Crown bridge- 특징 : 경제적이며 저금 합금의 문제인 부식 및 변색에 대한 저항성이 우수하여 single 및 bridge용으로 사용하기 적합한 치과용 합금이다.BIO PONTOSTAR* 특징- 메탈 세라믹 수복물에 적합하고 골드 함유량이 높은 익스트라 하드 알로이- 옐로 색상 - 심미성이 좋다.- 팔라듐과 궁리가 젠혀 함유되어 있지않다.- 생물학적 안정성 인정 = 환자 뿐만 아니라 치과 의사에게도 안전하다.- 20㎛의 미디움 그레인 사이즈 = 부식에 대한 저항이 크다.- 라이트 칼라 산화물 = 세라믹재료의 안정적인 칼라를 발함PONTOSTAR G* 특징- 메탈 세라믹에 적합하고 골드 함유량이 높은 알로이- 골드 옐로우 색상 = 심미성이 좋다.- 팔라듐과 구리가 전혀 함유되어 있지 않다 = 따라서 민감한 환자에게도 적합하다.- 생물학적 안정성 인정 = 환자 뿐만 아니라 치과 의사에게도 안전하다.- 20㎛의 미디움 그레인 사이즈 = 부식에 대한 저항이 크다.- 사용범위가 다양 - 비용을 감소시킨다.- 플라스틱이나 기존에 사용해오던 세라믹으로 비니어하기에 적합하다.BEGOCER G* 특징- 골드 함유량이 낮은 메탈 세라믹 수복용 읷트라 하드 알로이- 991년부터 상업적으로 이용할 수 있게 되었으며, 전세계적으로 사용하게 되었다. 아직 부적합사례는 보고되지 않았다.- 구리가 전혀 함유되어 있지 않음 = 민감한 환자에게도 적합하다.- 라이트 칼라 산화물 - 세라믹 재료의 안정적인 칼라를 발함- 사용범위가 넓다 = 따라서 비용을 감소시킨다.- 플라스틱이나 기존에 사용해 오던 세라믹으로 비니어하기에 적합하다.INLLOYD 100* 특징- 단독 치아 수복물용 특수 알러이- 골드 옐로우 색상 - 심미성이 좋다- 팔라듐과 구리가 전혀 함유되어 있지 않다.- 1992년부터 상업적으로 이용할 수 있게 되었으며, 전세계적으로 사용하게 되었다.- 부식에 대한 저항성이 크다- 생물학적 안정성 인정 - 환자뿐만 아니라 치과 의사에게도 안전하다.- 단돈 치아 수복물용 특수 알로이PLATIN INLLOYD 100* 특징- 크라운 및 브릿지 용 골드 함유량이 높은 엑스트라 하드 알로이- 골드 옐로우 색상 - 심미성이 좋다- 팔라듐이 전혀 함유되어 있지 않다 - 따라서 민감한 환자에게도 적합하다- 부식에 대한 저항성이 크다- 1992년부터 상업적으로 이용할 수 있게 되었다- 사용범위가 다양함 - 비용감소치과용 비귀금속 합금UNI METAL VH* 특징- Metal-ceramic 치과 수복용 non- precious 합금으로서 Shofu vintage Halo와 vintage 도재에 대해 강한 접착성을 나타내고 강성이 좋아 대형 브릿지에 최적이다. 얇은 제작이 가능하며 더욱 높은 강도를 유지하기 때문에 사용이 한정된 케이스에도 최적이다. 연소나 연마가 용이하고 쉽게 변색되지 않으며 포셀린의 변색이 없다.WIROBONDD C* 특징- 높은 부식저항력과 생체적합성으로 견고하게 적합하고, 세포파괴의 위험이 없어 피부자극이나 알러지 반응이 없다. 높은 열저항력과 낮은 열전도율로 세라믹 도재와의 결속력이 높으며 귀금속의 두배의 탄성계수로 최적의 레이저 웰딩이 가능하다.WIRON 99* 특징- 베릴륨이 포함되지 않은 금속, 세라믹, 또는 아크릴 비니어를 위한 비귀금속 금속- 매우 뛰어난 부식 저항력- 중성원리에 의해 증명된 인체친화성- 낮은 열 전도성/높은 탄성계수- 180HV10의 낮은 강도로 인한 쉬운 마무리- 짧은 냉각시간 : 낮은 팽창계수

의/약학| 2006.11.13| 8페이지| 1,000원| 조회(3,710)

합금, 치과용 합금, 귀금속 합금, 비귀금속 합금, GOLDENIAN

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[치기공]교정기공학

≪ 교정학 2학기 과제 ≫1. 교정치료 및 교정기공 때 환자에게 사용되는 재료와 기구3. 보정장치의 종류와 만드는 방법5. 기능적 악교정 장치인 Bionator7. 기능적 악교정 장치인 Function Regulator1. 교정치료 및 기공 때 환자에게 사용되는 재료와 기구는 어떻게 사용하고, 적용하는가?< 증례분석 ⇒ 교정진단 ⇒ 치료방침 결정 ⇒ 치료방법 선택 ⇒ 교정치료(기공) ⇒ 보정치료 >※ 교정기공시 주로 하는 조작은 금속선을 구부리는 작업, 납착, 레진상을 제작하는 작업이다. 이러한 조작은 교정기공에서만 행하는 것이 아니라 교정치료시에도 행해지기 때문에 보철기공에 사용하는 기구를 그대로 사용하는 경우가 많다.◇ 플라이어(Plier)① 영 플라이어 (Young Plier)- 피소 플라이어와 함께 교정기공에서 널리 사용된다. 한쪽 끝의 내면은 평면이고 다른 한 쪽은 3단계로 구분되어 있다. 양쪽 모두 내면에는 맞물리는 위치에 홈이 파여 있어 금속선을 확실하게 잡을 수 있다.- 와이어를 각지게 구부리거나 다양한 크기의 루프를 구부리는데 유용하다.② 앵글 플라이어 (Angle Plier)- 한쪽 끝은 원추형이로 다른 한쪽은 사각추 모양이다. 루프를 제작할 경우 원추형의 두꺼운 부분을 이용한다. (그림▶) 선을 확실하게 잡을 수 있지만 선에 손상을 입힐 수 있으므로 사용할 때는 너무 꽉 잡지 않도록 한다.- 와이어를 구부리는 데 기본이 되는 플라이어로 가장 널리 사용된다. 새의 부리 모양의 생김새를 가지고 있어 Bird-beak 플라이어로 불리워지며 광범위한 용도를 가지고 있어 유니버샬 플라이어라고도 한다. 와이어를 각이 지도록 구부리거나 호선 또는 루프 등을 조절할 때 사용되어 질 수 있는 각진 피라미드형 부리부분과 균일한 만곡이나 루프를 구부리는데 사용되어지는 둥그런 원추형의 부리부분으로 구성되어 있다.③ 아담스 플라이어 (Adams Plier)- 아담스 클라스프를 구부리는 데 적합하다. 양측 모두 내면은 평평하고 겸자를 닫았을 때 선단은 접촉하지만 관직경이나 단면적이 두배가 되면 강도는 8배의 강도증가를 가져온다. 와이어의 길이의 증가 역시 와이어의 성질에 큰 영향을 미치는데 길이가 2배 증가하면 강도는 1/2로 감소하게 된다. 탄성은 직경이 2배로 증가하면 1/16로 줄어들고, 길이가 2배 증가하면 8배로 증가한다.◇ Resin packing 시 사용되는 재료와 기구* 교정용 상온중합레진분말 & 액 & 분리제* Resin curing에사용되는 polyclave① 교정용 자가 중합 수지 : 교정용 아크릴 수지는 거의 자가중합수지이다.② 교정용 레진 분리제 : 화학적으로 석고에 형성된 피막이 물이나 모노머에 녹지 않도록 반응한다. 이러한 특징은 아크릴 수지의 중합 후 모형으로쿠터 장치를 분리하는데 효과적으로 작용한다. 바람직한 사용방ㅃ은 붓으로 균일하게 도포하여야 하며 과도하게 도포된 분리제는 덩어리를 형성하므로 주의하여야 한다.③ 용기 ; 모노머 용기는 구부러진 모양의 튜브와 특별한 곡지부분을 가지고 있어 아크릴 수지의 조작시 모노머가 새거나 흐르지 않으며 첨가하는 모노머의 양을 쉽게 조절할 수 있다.④ 압력 중합기 ; 압력중합기는 교정장치 제작에 필수적인 장비 중 하나이다. 교정장치 제작에 이용되는 자가중합수지가 조절된 압력조건하에서 중합되도록 고안된 장비이다. 중합된 아크릴 수지의 밀도를 높여줘 외관 및 기계적 성지를을 향상시켜 줄 수 있다.* 사용법⑴ 붓사용법모노머와 폴리머를 붓에 묻혀 작업 모형 위에서 장치를 축성. 상교정장치 제작에 적합⑵ 뿌리기작업모형 위에 폴리머를 뿌린 후 모노머를 스포이드로 떨어뜨리면서 장치 형성.⑶ 혼화법고무컵 속에서 폴리머와 모노머를 섞고 레진이 한덩어리가 되면 꺼내 발라 가면서 형성.⑷ 펴바르기용기 속에서 폴리머와 모노머를 섞고 점성이 생기면 주걱으로 작업모형에 바름.⑸ 몰드법폴리머와 모노머를 1.5mm 두께로 만들어 작업모형위에 이것을 부쳐가면서 성형.◇ 장치의 trimming에 사용되는 각종 bur- 상의 연마시에 사용한다.- 사용법 ; 작업모형에서 레진상을 철거한 장치이다. 구개 및 설측의 점막을 덮는 기본판(base plate)과 유지부(clasp) 및 순측궁(labial bow)으로 구성되어 있다.- 기본판은 말발굽형태를 가지며 아크릴릭 레진으로 제작된다. 전 치아의 설면의 일부를 덮도록 하여 치아의 위치를 유지하도록 한다.- 순측궁은 직경 0.7mm ~0.9mm의 스테인레스 철선으로 제작되며 전치 및 견치와 접촉한다. U자형 루프가 약간의 조절을 가능하게 하며 호선에 탄력을 제공한다.- 유지부는 대개 C자형의 0.9mm 스테인레스 철선으로 제작되어 대구치의 undercut에서 유지를 얻게 된다.- 이 장치는 대개 1년을 사용하도록 하는데 처음 3~4개월을 하루 24시간 착용하도록 하고 이후에는 밤에만 착용하도록 한다.- 만드는 방법 : 외형선 기록→클래스프 설계→전치 순측선 wiring→아담스 클래스프 wiring② Curcumferential retainer- 홀리 보정장치의 순측호선이 견치와 소구치 사이를 지나는 부위가 교합시에 씹히는 경우에 이를 피하기 위해 사용된다. 또, 소구치와 대구치의 협측이 철선에 접촉하므로 치아의 협측변위를 막아줄 수 있다.- 탄력을 제공하기 위해 루프를 견치 또는 소구치 부위에 첨가하게 되며, 긴 순측호선의 변형과 상하이동을 막기 위해서 가는 보조선을 측절치와 견치 사이에 넣어주기도 한다.- 긴 설측호선의 제작이 어렵고 유지력을 얻기가 쉽지 않은 단점이 있다.③ intercanine fixed retainer- 하악 견치간 폭경을 유지하며 하악 전치의 설측면에 접촉하여 크라우딩의 재발을 막아준다. 하악전치의 순측이동은 교합하고 있는 상악전치가 막아주게 된다.- 두가지 형태가 있으며, 철선으로 견치와 견치만을 접착하여 고정하거나 6전치를 모두 접착한다.- 후자의 경우는 탄력이 있는 철선을 사용하여 각각의 치아가 개별적인 운동을 할 수 있도록 허용하여야 한다. 환자의 협조도가 떨어질 경우 사용하면 효과적이다.- 하악 전치부의 총생을 치료한 후 견치간 거리가 확대된다. 하악 견치가 보서 분리할 수 있다. → 마이징거 버로 찌꺼기를 제거하고 페이퍼콘으로 마무리한다. → 전치부의 구멍은 라운드버로 뚫는다. → 코팅제를 도포한다. 액을 적당양 혼합하고 공기구멍, 치면, 점막면, 설면, 순협측면 순으로 도포해간다. → 2차가열. 처음에는 70℃40분간 코팅제를 처리하고 다음에는 180℃, 2시간 30분 이상 처리해서 투명한 Tooth Positioner를 완성한다.⑤ spring retainer- Clip-on retainer라고도 한다.- 보정 기간 중에 자주 발생하는 하악 전치부 총생의 재발시 치아의 재배열을 시도하는 능동적 보정장치이다.- Stripping을 통해 전치의 폭경을 감소시키고 모형상에서 치아를 재배열하여 제작한다.5. 기능적 악교정 장치인 Bionator란?Balters가 발명한 바이오네이터는 Andresen, Haupl의 액티베이터와 많은 유사점을 가지고 있다. 바이오네이터는 액티베이터보다는 부피가 작은데, 구개의 전방부위를 덮는 부위가 없으며 혀와 직접 접촉한다. 따라서 액티베이터보다 구강내에서 더 자유스러운 움직임이 가능하다.바이오네이터에서는 중요하게 여기는 것이 혀의 위치이다. Balters에 의하면 혀와 뺨사이의 평형, 특히 혀와 입술의 높이 사이의 평행, 혀를 위한 기능적 공간을 부여하는 것은 자연적인 치열궁의 조화에 필요하다.혀는 치열의 성장에서 중요한 요인이다. 이런 개념을 근거로 제 Ⅱ급 1류 부정교합의 중요한 치료목적은 후방 위치한 혀의 전방이동이며, 이것은 혀의 원심부위를 자극함으로써 얻어지며 호흡경로가 넓어지고 저작반사가 증가되어 상악절치의 돌출이나 좁은 견치간 푝경 등의 수정이 가능하다. 이러한 방법으로 혀와 뺨사이, 혀와 입술 사이의 평형이 이루어지고 결과적으로 치열의 평행을 이룬다. Balters가 말하는 바이오네이터의 사용목적은 outer muscle과 혀사이의 근육간 평형을 유도하여 부정교합을 치료하는 것이다.Bionator의 치료목적은 첫째, 순측부위의 입술과 전치사이에서 생기는 lip trap과교합 환자에서는 효과적이지 못하다.구치의 저맹출에 의한 과개교합 환자에서 소구치의 맹출을 유도한다면 좋은 효과를 얻을 수 있으나, 심한수평성장양상을 보이는 과개교합 환자에서는 효과적이지 못하다.▶ 만드는 법① 바이트 왁스로 구성교합위가 재현된 상하치열의 작업 모형② 교정용 금속선(0.8mm~1.2mm)③ 확대나사④ 교정용 상온 중합 레진과 레진 분리제* 구성교합기와 설굴곡용 플라이어* 레진 중합용 가압 솥① 바이트왁스를 물린 채 상하 구강모형을 구성교합기에 장착② 바이트 왁스를 빼내도 상하 구강모형의 악간거리는 그대로 유지되어야 함③ Labial bar, Lingual wire, Palatal Arch를 상악모형 위에서 구부림④ 상이 접촉하는 상하모형의 치면과 점막면에 레진분리제를 도포⑤ 세가지 wire를 구부린 후 와이어의 각부를 상온 중합 레진으로 상악의 상부에 고정⑥ 필요하다면 상용 확대나사를 원하는 위치에 설치함⑦ 상하치열의 교합면 사이에 있는 상온 교합면에 상온중합레진을 축성하고 경화하기 전에 악간 거리를 유지하면서 물린다.▶Bionator 장치의 본질적인 4가지 기능① 하악 후퇴의 치료- 하악 턱 line이 물러나는 것을 말하는 lower jaw retrusion은 상악과 하악 턱의 부조화이다. 경미한 것으로부터 심한 것까지 정도의 차이가 나는 이 상태는 얼굴을 고려할 때 하악이 너무 뒤로 멀리 위치해 있을 때 발생한다. 그것은 보통 상악과 하악 전치 사이의 수평적인 틈을 동반한다. 치료는 하악 턱과 치아를 재위치 시키는데 바이오네이터 장치를 사용함으로써 이루어 질 수 있다. 장치를 쓰는 동안 환자가 성장을 계속함에 따라 턱이 서로 더 나은 균형을 이루고 그리하여 overjet을 줄일 수 있다② 혼합된 하악 후퇴와 상악 돌출 치료- 악궁의 부조화와 그에 수반하는 overjet는 때땔 lower jaw retrusion과 상악이 과도하게 앞으로 나온 위치의 혼합으로부터 기인한다. 이 상태는 교정헤드기어를 바이오네이터 장치에 부착하는 것에 의해 치료할 r란?

의/약학| 2006.11.13| 15페이지| 1,000원| 조회(1,490)

교정, 교정장치, 보정장치, Bionator, Function Regulator

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총의치 유지에 관여하는 5가지 요소

Ⅰ. 서 론총의치에서 균형교합은 중심위에서 상하 치아가 안정적으로 균일한 접촉을 이루고, 하악이 정상적인 기능을 수행하는 범주 내에서, 다른 편심위로의 부드럽고 연속적인 양측성 활주를 뜻한다. 의치상의 안정이 궁극적인 총의치 치료의 목표이기 때문에, 양측성 균형교합이 총의치의 이상적인 교합이라고 할 수 있다. 완전한 안정은 지지조직의 가동성 때문에 불가능하지만, 의치상 위의 치아의 위치에 작용하고 치아간의 상호작용관계에도 작용하는 물리적인 요인의 조절을 반드시 이해해야 의치의 안정을 기할 수 있다. 물리적인 요인은 다음과 같다.1. 치조제가 넓고 더 클수록, 치아가 치조제에 더 가까울수록 의치상의 지렛대 균형은 커진다.2. 역으로 치조제가 좁고 작을수록, 치아가 치조제와 멀어질수록 의치상의 지렛대 균형은 나빠진다.3. 치조제가 넓고 치아가 협설측으로 좁을수록 균형은 크다.4. 역으로 치조제가 좁고 치아가 넓을수록 균형은 나쁘다.5. 치아가 치조정에 비해 설측으로 위치할수록 균형은 크다.6. 치아가 치조정보다 협측으로 위치할수록 균형은 나쁘다.7. 전후방으로 볼 때 교합력이 중심에 집중될수록 의치상의 안정이 좋다.균형은 편측성, 양측성, 전방위에서 이루어질 수 있는데, 그 중 양측성 교합균형은 중심교합과 편심교합에서 치아의 동시접촉으로 인해 의치 양쪽이 평형을 이룰 때 존재한다. 평형면을 확립하기 위해 적어도 세 개의 접촉점을 필요로 한다. 접촉점이 많아질수록 평형도 확실해진다. 이러한 형태의 균형은 전치 유도 교합평면, 치아의 각도, 교두각, 보상곡면, 과로각 등의 상호작용에 의존한다.교합균형에 관련되는 다섯 가지 요인은 적절한 조절하에 균형교합 달성을 가능하게 한다. 총의치에서의 균형은 인위적으로 만들어지는 것이기 때문이다.지금부터 이 5가지 요인과 이들의 상관관계에 대해 설명해보고자 한다.Ⅱ. 본 론Hanau 는 치아 배열시에 영향을 줄 수 있는 인자 를 과학적으로 규명하여 과로각의 크기, 절치로 각 의 크기, 교합평면의 높이, 교두각의 크기, 보상성 만곡 등 5가지 요소로 정리하였다.① 과도각의 크기(Inclination of the condylar guidance)임의로 결정할 수 없는 요소이며, 환자 고유의 과로각을 정확히 교합기 상에 재현해주어야 하는데, 전방 및 측방 기록물을 환자에게서 채득하고 교합기상에서 이를 이용해 재현할 수 있다. 이 각의 크기에 따라 교두각의 크기, 보상성 만곡의 크기가 결정된다.* 학자 견해⑴ Craddock ; 수년간 많은 교합기에 대한 감탄, 편견과 결합되어 수학과 기하학적 기호를 무분별하게 사용하여 실제로 존재하지도 않는 과로의 정확성에 관한 직업적인 사고가 주입되었다. 이런 복잡한 기구와 기록을 사용하여 대단한 정확성을 가지는 의치의 교합이 만들어진다는 것을 거부하는 것은 아니다. 그러나 이러한 과정이 훌륭한 결과에 실제로 얼마나 필요한가 하는 것이 문제이다.⑵ Kurth ; 다양한 전치 유도에서 과로는 동일하지 않다.▲ 교합기에는 과두경사가 기록되어 있고 절치유도는 편평하기 때문에 균형교합을 이루어주기 위해서 구치만 고려하면 된다.⑶ Payne ; 전치부의 장애 없이 구치부가 조화로운 교합을이룬다면 하악이 교두 경사에 상관없이 치아를 따라 운동할 수 있다.⑷ Weinderg ; 과로는 다양한 기능압에 따라 다를 수 있다.② 절치로각의 크기 ( Inclination of the incisal guidance )심미적인 부분을 고려하면서 조절할 수 있는 요소로 수직피개와 수평피개의 양에 의해 결정된다. 절치로각의 크기를 조절해 줌으로써 교두각의 크기와 보상성 만곡 정도를 조절할 수 있다.◀ 과두경사와 절치유도가 결정되면, 각각으로부터의 수직선은 한점 0에서 만나게 된다. 이 점에서의 반경은 균형교합을 이루기 위한 교합평면과 교두경사도에 일치한다. 교합평면의 높이는 반경의 동심원상에서 달라질 수 있다. 과두 경사와 절치유도가 평행하다면 교차점이 존재하지 않게 되고 교합평면은 편평하게 된다. 만일 절치유도가 과두경사보다 급경사라면 교차점은 교합평면보다 아래쪽에 위치하고 균형교합은 불가능하게 될 것이다.즉, 하악의 운동에 영향을 주는 상악과 하악 전치의접촉 효과를 말한다. 절치로각은 중심교합으로 폐구했을 때 시상면에서 상하 절치의 절단연 사이를 연결한선과 수평면이 이루는 각도로 표현된다. 저작하는 치아면과 절치는 위치적으로 가깝기 때문에 구치부 치아의접촉면에 결정적인 영향을 준다. 즉 전치유도의 경사가 급하면 교합 균형을 이루기 위해 경사가 급한 교두,교합평면, 만곡면이 요구된다.교합평면의 경사가 심하면 의치상의 안정과 균형에는▲ 균형교합을 형성하고자 할 때, 절치유도각은 술자가 조절할 수 있는 조건이다. 일정한 수직피개도 하에서 수평피개도를 변화시켜 줌으로써 절치유도의 경사를 조절할 수 있다.해가 된다. 심미성과 발음이 허락하는 한 총의치에서는절치로 각이 편평해야 한다.전치를 배열할 때 수직 피개가 필요하다면, 보상적인수평피개를 설정하여 구치부 교합 균형을 파괴하는 심한전치 유도를 방지해야 한다.③ 교합평면의 높이 ( orientation of the occlusal plane )▲ 구치의 교합면의 접촉점에 닿는 일종의 가상면임의대로 조절할 수 있는 요소가 아니다. 자연치가 존재했을 때의 위치에 교합평면을 설정하는 것이 원칙이고, 구각부 및 구후융기 높이의 2/3를 참고하여 결정한다. 전방으로는 구각부와 일치하는 하악 견치, 후방으로는 후구치결절의 높이로 정한다. 이것은 Camper선과 관련이 있다. 교합평면의 위치를 약간만 변화시켜도 심각한 기능적인 문제를 초래할 수 있다.④ 교두각의 크기 ( height and inclination of the cusps )만곡로와 교합평면에 영향을 주는 또 다른 중요한 결정인자이다. 근원심 교두가 높이를 가지면 교합을 움직이지 못하게 고정시켜 의치상의 움직임에 의한 치아의 재위치를 제한한다고 하였다. 이러한 문제점을 막기 위해 해부학적 치아에서는 모든 근원심 교두 높이가 제거되어야 한다는 주장이 있다. 이렇게 수정된 치아에서는 협설측 경사면만이 균형교합의 결정인자로 여겨진다.▲ A : 교두각도 , B : 유효 교두각도A-교두의 사면과 치아장축에 수직인 선과 이루는 각도 // B-교두의 사면과 수평기준 평면에 의하여 이루어지는 각도인공치 선택시 과로각과 절치로각을 참고로 하여 어느정도 크기의 교두각을 가지는 인공치가 적절한지를 선택하여야 한다. 예를 들면 과로각 30°, 절치로각 30°인 경우는 30° 교두각의 인공치를 선택하고, 과로각 30°, 절치로각 10°인 경우는 20°교두각의 인공치를 선택하면 된다. 즉 교두각 = (과로각+절치로각)/2의 계산 방식을 이용하여 선택하면 임상적으로 적절하다. 일반적으로 과로각이 증가하면 교두각도 커져야 한다. 그러나 의치의 유지와 안정을 고려해야 하는데 교두 경사가 급격하면 의치의 탈락을 유발할 수 있는 측방력을 야기한다. 물론 치조제가 높고 건강하면 의치의 탈락을 저지할 수 있지만 그렇지 못한 경우는 의치의 안정측면에서 교두각을 치조제의 높이와 연관하여 감소시켜야 한다. 이때 교두경사가 감소되면 보상성 만곡을 더 크게 부여해 줌으로써 균형교합을 얻을 수 있다.⑤ 보상성 만곡 ( compensating curve )균형교합을 결정하는 보다 중요한 요소 중 하나이다. 자연치열의스피만곡이나 윌슨만곡과는 다른 개념이고 총의치에서 양측성 균형교합을 위해 부여하는 임의의 만곡이다. 인공치의 배열상태에 따라 보상성 만곡의 정도는 당연히 달라져야 하고 과로각이 크거나 교두각이 낮으면 균형교합을 위해 보상성 만곡은 커야 한다.이처럼, 구치의 경사도 및 구치가 교합평면과 갖는 수직적 관계에▲ 구강 전체를 동시에 수복하는 치료 술식에 있어서 유콰한 심미적 효과와 조정된 교합을 부여하기 위하여 각 구치의 교합평면을 새로 정할 때 형성되는 교합평면의 전후만곡의해 결정되어 교합면이 후방의 과두에 의해 유도되는 하악골의 움직임과 조화를 이루도록 한다. 즉, 경사가 심한 과로에서는 균형교합을위해 경사가 급한 만곡면을 가져야 한다. 같은 과로각일 때 만곡면이약할수록 전치유도각은 급해져서 구치의 균형교합 상실을 초래한다.Ⅲ. 결 론본론에서 설명한 5개의 균형인자가 서로 상호 작용한다. 과두에 의한 조절은 환자마다 완전히 고정되고 치아에 의한 유도는 일정한계 내에서 변화될 수 있다. 그러나 일단 전치의 수직, 수평피개가 확립되면 교합 평면과 보상만곡, 치아형태 등은 교합기 상에서 균형교합을 맞추어 주기 위해 삼각형을 이루는 분모의 세가지 유도요인과 조화를 이루어야 한다. 과로는 환자에 의해 고정된 것이므로 네가지 요소만 조정할 수 있고 중요한 조정요인은 보상만곡과 치아의 교합면상의 교두, 각도 등이다.

의/약학| 2006.11.13| 5페이지| 1,000원| 조회(1,353)

절치유도, 총의치, Hanau, 과로각의 크기, 보상성 만곡

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