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방송통신대 간호학과 3-1학기 기초간호학 과제

[공통과제]1. 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오. (10점)2. 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오. (10점)3. 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오. (10점)Ι. 서론인류의 수 세기 동안 높은 사망 원인이 감염성 질환으로 인한 사망이었다. 20세기에 이르러 효과적인 예방과 항생제 치료로 감염성 질환을 쉽게 치료할 수 있게 되었으나, 의학기술의 발전 더 많은 침습적인 검사 혹은 치료방법, 면역억제제 사용 등 과거에는 무해했던 미생물도 감염을 초래하는 경우가 늘고 있다. 이중 우리의 면역에서 과민반응이 어떻게 나타날 수 있는지 알아보겠다. 그리고 암은 우리나라에서 첫 번째로 흔한 사망원인 중 하나이다. 환경오염과 스트레스 증가 등 여러 가지의 요인으로 해마다 증가하고 있는 추세이다. 종양은 이상세포가 과잉 적으로 불어나서 생긴 조직의 망울을 말한다. 이 중 침윤이나 전이가 되지 않아 성장에 한계가 있는 종양이 양성종양, 이와 반대가 악성종양이며 이 악성종양이 암이다. 이러한 종양의 발생단계와, 이것이 인체 어떠한 영향을 미치는 지 알아보겠다. 마지막으로 혈액은 인체의 중요한 환경으로 출혈 시 빠른 지혈은 생명유지에 절대적으로 중요한 방어기전이다. 이러한 혈액응고의 과정을 알아보고 심장 판막 수술 후 환자에게 루틴으로 투여되는 와파린과 관련된 간호중재를 공부하므로 임상에서 요하는 병태생리 기전을 면밀히 이해 할 수 있는 기회가 되겠다.Ⅱ. 본론1. 과민 반응, 4가지 과민 반응과 사례1)과민반응과민반응(hypersensitivity)은 어떤 항원과 두 번 이상 접촉하였을 때 숙주가 비정상적인 반응을 나타내어 조직손상을 일으키는 것을 말한다.①제1형 과민반응(anaphylaxis)과 그 사례이는 즉시형 과민필락시스, 화분증, 두드러기, 기관지천식, 식품 알러지 등이 있겠다.☞ 탈감작요법 : 소량의 antigen을 빈번한 횟수로 투여하여 IgG의 생산을 유발시켜 항원이 IgE와 결합을 하기 전에 IgG와 결합하도록 하여 아나필라시스 반응을 예방하는 치료법이다.- 전신성 아낙필락시스 : 페니실린 쇼크가 그 대표적인 예이다. 증상으로 피부가려움, 구토, 두드러기, 피부 발적, 설사, 후두부종, 복통, 쇼크를 일으킬 수 있다. 그래서 항생제는 skin test 후 음성일 경우에 투여할 수 있다.- 국소 아낙필락시스 : 전체인구의 10%정도이며 아토피, 천식 등이 이에 해당된다.②제2형 과민반응(세포독성 반응)과 그 사례이는 항체의존 세포독성형 과민반응이라고 하며 항체가 세포 표면의 항원과 결합하면 보체가 활성화되어 세포용해가 일어난다. 제2형은 Ig G와 Ig M의 항체 중재에 의해 일어나는데, 제2형은 관련되는 항체가 어느 특정 조직이나 세포의 표면에 국한되어 있는 항원에만 반응하므로 조직손상이 특별한 조직 또는 세포에 국한되어 나타난다.- 부적합 수혈에 의한 적혈구 용혈, 신생아 용혈성 질환(태아적아구증), 쇼그렌증후군, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈 등이 있다.☞ 부적합 수혈에 의한 적혈구 용혈 : 자신이 가지고 있지 않은 ABO 항원에 대해 항체를 생산하므로 혈액형이 다른 피를 수혈을 받을 경우 이에 대한 항체가 형성되어 적혈구의 파괴가 일어난다.☞ 태아 적아구증 : 모체가 Rh-일 때 태아 적혈구 항원에 감작된 모체가 Ig G 항체를 생산하여 발생한다. 이 항체가 태아 적혈구와 반응하여 태아의 적혈구를 파괴시켜 결국 용혈성 질환을 일으킨다.③제3형 과민반응(면역복합체 매개기전)제3형 과민반응은 항원과 항체가 만나 면역복합체가 형성되어 이들이 과민반응을 유발하여 발생한다. 자가 항원에 대해 지속적인 항체가 생성되어 계속적으로 면역복합체가 형성되고 이때 생성된 면역복합체를 제거하기 위해 식세포계, 적혈구, 보체계가 과중하게 형성되어 면역복합체가 조직에 침착된다. 이 기저막이 파괴된다.- 폐 : 과민성 폐렴- 혈관에 침착 : 혈청병, 괴사성 혈관염- 피부 : 염증, 전신성 홍반성 낭창- 관절 : 류마티스 관절염- 사구체 : 사구체 신염 등이 그 예이다.④제4형 과민반응(세포매개반응)제4형 과민반응은 발현이 12시간 이상 소요되어 지연성 과민반응이라고도 하는데, 세포성 면역반응에 의해 야기된다. 특이항원을 다시 만나면 T-림프구, 대식세포, 세포성 면역반응에 의해 야기된다. 특이항원을 다시 만나면 T-림프ㅜ, 대식세포, 단핵구가 모여 염증반응을 일으킨다. 지연성 과민반응은 이미 특이항원에 의해 감작된 T-림프구에 의해 유발되며 이러한 기억 T-림프구가 혈액 내에 장기간 남아 있을 수 있으므로 개체가 동종의 항원에 다시 노출될 경우 이에 자극되어 분열하게 되고 생물학적 활성물질일 림포카인을 분비하게 된다.결핵피부반응검사가 대표적인 예이다.- negative : 비정상 - BCG의 접종- positive : 발적, 경화 -> 정상 (항원-항체)장기이식 거부반응도 예이다.2. 종양의 발생단계와 국소, 전신적인 영향1)종양의 발생단계정상세포가 종양세포로 되는 과정은 개시가 제1단계이고, 촉진이 제2단계이다. 이것이 2단계 발암과정의 설명으로, 개시에 작용하는 것을 개시제라 하고, 촉진에 작용 하는 것을 촉진제라고 한다. 여기에 추가되는 단계로 진행단계가 있다. 다단계 발암과정이라는 것은 암화 개시→촉진→진행→암종의 여러 단계를 거친다는 뜻이다. 이러한 의미는 정상세포가 발암물질의 영향을 받아서 세포 내에 비가역적인 변화를 일으킨다. 인체에서 발생하는 다수의 악성종양도 전단계 암종인 전구암종들이 많이 알려지고 있다.2)종양의 국소적인 반응종양은 종괴의 형성으로 국소에 압박, 궤양, 폐색, 출혈, 염증, 기능장애 등 다양한 영향을 나타낼 수 있다.국소 영향원인 및 결과종괴조직 종괴로 나타남궤양표면 상피의 파괴(위, 대장, 구강, 기관지)출혈궤양이나 미란 부위에서 출혈통증말단 감각신경이 있는 곳을 침범하는 경우 유발됨경련뇌종양, 경련의 후두마비를 일으킴부종정맥이나 림프관의 압박이나 폐색☞종양이 돌출성 또는 침윤성 발육을 하면서 종괴는 비교적 좁은 관내강이나 장관등을 폐색시킬 수 있다. 특이 종양이 폐색을 일으킬 수 있는 장기로는 담도, 식도, 위대장, 요관 및 요도 등이 대표적이다. 예를 들어 파터 팽대부에 발생한 종양은 1mm 미만의 작은 종괴라도 담도폐색을 일으켜 심한 황달을 유발한다.3)종양의 전신적인 반응종양의 발생은 하나의 세포가 형질 전환으로 인해 시작되는데 한 개의 세포가 세포분열을 계속해서 약 10억 개의 세포가 되어야 세포덩어리의 직경이 1cm 정도가 되며, 이때 임상적으로 암을 인지할 수 있다. 그러나 이 정도 크기의 암 조직은 거의 대부분의 예에서 증상을 일으키지 않으며, 암의 크기가 커지거나 주위의 조직을 침습하며 여러 증상을 일으킬 수가 있다.①체중감소체중 감소는 종양환자에서 소화기능의 직접적 장애, 종양에서 생성하는 순환 인자, 단백질과 에너지 대사의 변화에 의해 일어나고, 치료로 이용되는 항암 화학 요법, 방사선 치료, 수술에 의해 더욱 악화 될 수 있다.대장암, 췌장암, 위암, 암의 복막 전이 등은 소화기 기능의 장애를 초래해서 체중 감소가 발생할 수가 있는데 이때 장의 기계적 폐쇄나 혹은 식욕저하도 동반될 수가 있다. 그러나 대부분의 종양은 소화관의 침범 여부와는 상관없이 체중 감소를 일으키고 체중의 5%이상 감소한 경우에는 대부분의 종양에서의 예후가 불량하다. 또한 종양 자체가 단백질 대사와 에너지 대사를 변화시켜서 체중 감소를 야기하기도 한다.②통증종양환자 대부분이 병의 경과 중에 통증을 경험하게 되며, 환자의 약 30% 정도에서는 진단 당시부터 통증을 느끼게 되는데 종양의 종류와 부위에 따라서 각각 다르다. 원발성 골종양이나 골전이가 있는 경우는 90% 정도 이상의 환자에서 통증을 느끼게 되며 통증은 밤에 더 악화가 되는 특징을 갖는다. 통증은 종양의 성장 속도와도도 관련이 밀접해서 빨리 자라는 종양의 경우 통증을 흔히 호소하게 된다. 반면에 백혈병의 경 발열을 경험하며, 일부 환자에서는 발병 당시부터 나타나기도 한다. 특히 림프종, 직장암, 간에 전이된 종양의 경우에 흔하고, 주로 밤에 땀을 동반하면서 나타나게 된다. 악성 림프종이나 다른 악성 종양과 관련이 된 야한의 특징은 환자가 한밤중에 땀에 푹 젖은 채로 잠에서 깨어나게 되는 것이다. 악성 종양에 의한 발열에 더해져서 오한이 동반되는 경우는 드물며, 오한이 동반되는 경우는 감염증의 동반 여부를 살펴보아야 한다.④종양수반증후군종양조직의 호르몬 생성에 의하여 야기되는 증상이지만 확실한 기전은 밝혀지지 않았으며, 진행된 암환자의 15% 정도에서 관찰된다. 암의 종류에 따라 매우 다양하나, 대개는 종양세포가 전혀 관련 없는 호르몬을 분비하거나 응고인자와 같은 혈액순환인자를 분비한다. 가장 흔히 분비되는 호르몬은 항이뇨호르몬, 부신피질자극호르몬 및 부갑상선호르몬이며, 이들에 의해 SIADH, 쿠싱증후군 및 고칼슘혈증이 나타난다.3. 혈액응고의 3단계 발생기전과 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재1) 혈액응고의 3단계 발생기전①혈액응고의 첫 과정에 필요한 인자가 프로트롬빈이다. 프로트롬빈은 비타민 K의 존재하에 간에서 생성되므로 비타민 K가 부족한 경우에는 혈장에 프로트롬빈이 감소하여 혈액응고의 첫 단계에서부터 이미 지장을 받는다. 프로트롬빈이 트롬빈으로 전화하는 데 필요한 트롬보플라스틴의 생성은 혈액의 효소활동에 의하여 일련의 복잡한 효소-기질반응을 거쳐야 한다. 혈액이 손상부의의 콜라겐 등과 접촉하면서 인자 ?를 활성화하는 내인성 경로와, 혈관이나 조직세포가 손상을 받으면 그곳에서 활성화되는 외인성 경로가 있다. 내인성 경로를 통해서 트롬빈을 형성하는 첫 번째 과정은 불활성형의 인자 ?를 활성형인 ?a로 전환시키는 것으로서 혈관손상 후 수분 내에 혈액이 혈관의 내막에 있는 콜라겐과 접촉함으로써 일어난다. 조직에서 생성된 트롬보플라스틴에 의해서 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환하는 외인성 경로는 손상 조직에서 유리된 조직요소가 인자 킨다.

간호학과| 2017.03.06| 7페이지| 3,000원| 조회(82)

기초간호과학, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를, 면역에서 과민반응이 무..

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방송통신대 간호학과 3-1 정신건강과간호학 과제

■ 목차 ■Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1. 스트레스 인식 일지(교재 65쪽)를 이용하여 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것을 빠짐없이 가능한 모두 기록하시오. (스트레스 종류 및 사건, 강도, 발생일, 지속기간, 관련증상의 항목을 빠짐없이 자세히 기록할 것, 지각되는 스트레스사건이 전혀 없는 경우는 없음으로 기록하고 긍정적 사건이나 사유 등으로 기록할 것,(10점)1) 나의 스트레스 요인을 스트레스 인식 일지를 통해 기록2. 위 1. 의 작성과정을 통해 자신이 발견한 내용이나 특성을 모두 기술하시오. (10점)1) 특성3. 위 1., 2. 를 토대로 자신에게 가장 유용할 것으로 판단되는 스트레스관리 방법과 이유를 쓰시오. (10점)1) 스트레스 관리를 위한 ‘명상과 요가’의 합리적인 근거2) 명상과 요가를 통한 스트레스 관리Ⅲ. 결 론참고 자료Ⅰ. 서 론세계보건기구(WHO)가 발표한 보고에 의하면, 4억 5천만 명이 정신질환, 신경학적 질환, 약물 및 알코올 중독 등의 정신심리학적 문제로 고통을 받고 있는 것으로 추산되고 있어 정신, 사회적 건강수준의 심각성이 대두되고 있다(WHO, 2001). 스트레스원이 디스트레스(Destress)로 적용된다면 정신은 물론 신체적인 질환을 초래 할 수도 있다. 이만큼 현대인들은 만병의 근원이라고 불리 우며 여러 신체적, 정신적 질환의 원인이 될 수 있는 스트레스를 항상 안고 살아간다. 따라서 자신에게 스트레스를 유발하는 요인은 무엇이며 그 반응의 방법은 무엇인지 알아보고 자신만의 적절한 스트레스 대처방법을 찾아보고 관리해 나가는 것이 현대인에게 필수정인 과정이라고 할 수 있겠다.이러한 근본적 이론을 바탕으로 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것을 기록해보고, 그 특성이 무엇인지를 파악하며, 적절한 스트레스관리 방법과 이유를 모색하여 실천함으로써 보다 항상성을 유지하는 삶을 영위하며 나아가 가정과 직장생활, 학교생활을 보다 잘 적응할 수 있겠다.Ⅱ. 본 론1. 교재 65쪽의 ‘스트레스 인식 일지’를 이용하여 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것을 빠짐없이 가능한 모두 기록하시오. (스트레스 종류 및 사건, 강도, 발생일, 지속기간, 관련증상의 항목을 빠짐없이 자세히 기록할 것, 지각되는 스트레스사건이 전혀 없는 경우는 없음으로 기록하고 긍정적 사건이나 사유 등으로 기록할 것,(10점)1) 나의 스트레스 요인을 스트레스 인식 일지를 통해 기록스트레스종류 및 사건강도발생일지속기간관련증상신체적 증상정신적 증상원거리 연애를 하는 남자친구가 모임이 있다고 하고 늦은 저녁에 나간 이후에 자정을 기점으로 전화 및 연락이 2시간가량 되지 않는다.중4/111:30(pm)1시간약간의 심계항진이 느껴진다.두통이 있다.얼굴이 빨개진다.자신의 전반적인 일정을 미리 말해주지 않은 남자친구를 원망한다.미리 먼저 물어보지 않고 기다리는 것에 후회가 된다.불필요한 상상을 하는 내가 한심하게 느껴진다.직장동료의 갑작스런 사직으로 인해 이달 추천검진 프로그램 구성을 해야 하는 인원이 늘어났다.하4/109:00(am)14일식욕이 떨어진다.목과 어깨의 근육이 뭉쳐 결리는 느낌이 든다.간헐적인 편두통을 느낀다.미리 사직의사를 밝히지 않은 동료가 얄밉다.이러한 상황에 대한 매뉴얼 없이 업무량이 더 부여되는 시스템이 짜증난다.일본여행을 가는데 직장동료가 특정 물품을 사다달라고 요청한다.중4/712:30(pm)2일간헐적인 심계항진이 느껴진다.머리가 아프다아무렇지 않게 부탁하는 동료가 얄밉고, 당황스럽다.부탁을 거절 못한 내 자신이 후회스럽다.지방에 사는 친구가 아무런 계획 없이 서울여행을 시켜달라고 와서는 불평만 늘어놓는다.상4/213:00(pm)4/2 ~ 4/3두통이 있다.얼굴이 빨개진다.간헐적인 심계항진이 느껴진다.가슴이 답답하다.한숨이 자주 난다.식욕이 없다.머리, 어깨로 이어지는 근육이 뭉치고 결린다.처음 계획 없이 여행 가이드를 원한 친구가 얄밉다.친구가 서울방문 전 정확한 의사표현을 하지 않은 내 자신을 책망한다.목적 없이 여러 장소를 방문하는 것이 지루하다.다리통증 혹은 부정적인 평가를 하는 친구의 태도에 분노한다.윗집에 사는 사촌오빠 가족이 개인적 약속으로 초등학생인 조카를 4시간가량 봐 달라고 한다.중4/517:304/517:30 ~ 22:00(pm)간헐적 두통이 있다.간헐적으로 한숨이 난다.식욕이 떨어진다.갑작스레 부탁을 하는 사촌오빠가 짜증난다.부탁을 거절하지 못한 내 자신이 후회스럽다.조카를 어떻게 컨트롤 해야할 지 초조하다.2. 위 1. 의 작성과정을 통해 자신이 발견한 내용이나 특성을 모두 기술하시오. (10점)1) 특성나의 전반적인 스트레스의 특성은 신체적으로 가슴이 답답하고 머리가 아프며, 얼굴이 빨개지는 증상이 주를 이루며 가끔 어깨 근육이 자주 결리는 증상이 있다. 그리고 정신적 반응은 1차적인 스트레스원을 거부 하지 못했던 내 자신에 대한 후회와 책망, 상대방이 내가 요구한 것에 대한 당황스러움과 원망, 짜증 분노가 함께 존재 했다. 또한, 직장에서는 구조적인 프로세스 부재로 인한 정신적 스트레스를 보였다.3. 위 1., 2. 를 토대로 자신에게 가장 유용할 것으로 판단되는 스트레스관리 방법과 이유를 쓰시오. (10점)1) 스트레스 관리를 위한 ‘명상과 요가’의 합리적인 근거몸과 마음에 어느 한곳에 치우침 없이 균형을 이루며 조화롭게 사는 방법을 제시하는 과학적 수행체계로서의 요가는 인도에서 약 6천년 동안 수행자 들이 실시해 온 수련방법이다. 궁극적으로는 마음 자멸의 지멸을 목표로 하는 철학인 동시에 실천체계로서 현대의학과 만나면서 ‘요가치료’라는 전문적인 분야로 확장되어 왔다.생리적 측면에서 보면 요가 자세는 근 골격계 뿐 아니라 순환계, 신경계, 호흡계, 소화계, 비뇨기 및 생식기, 내분비계, 감각계와 같은 모든 기관들을 직접적으로 자극하여 각 기관들의 기능이 활성화 되도록 돕고, 이를 통해 각 기관의 기능들을 강화시키며, 각 기관들이 상호작용에 있어서 균형을 유지하도록 돕는다. 요가 자세법을 한 후 대부분의 사람들이 갖는 신체적 경험들, 득 신체가 가벼워짐, 신체가 시원해짐, 신체가 유연해짐, 호흡이 안정됨, 몸과 마음이 편안함과 같은 것으로 표현된다. 개개인의 신체부위의 상태를 개인의 심리 상태를 반영하기 때문에, 특정부위의 자극을 통해 신체적, 정서적인 건강을 풀어냄으로서 심리적인 안정감을 가져오게 된다.요가와 더불어 명상은 신체적 흥분을 경감시킬 뿐만 아니라 개인으로 하여금 이완된 상태로 스트레스 상황을 경감하게 하여 점진적으로 상황중에 발생하는 스트레스 경험을 줄이고 불안을 감소시켜 스트레스에 대한 둔감화를 증가시킨다. 또한 스트레스적 사고나 느낌으로부터 벗어나도록 집중시키는 것을 가르쳐주기 때문에 스트레스 관리를 위한 아주 효과적인 도구가 될 수 있다.

간호학과| 2017.03.06| 5페이지| 3,000원| 조회(189)

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종류별 분류? Antibiotics? 진해거담제? 해열제? Antidiarrheals1. Antibiotics① Amoxicillin-clavulanate (augmentin)- 성분/함량 : Amoxicillin sodium 0.5g + clavulanate potassium 0.1g = 0.6g- 작용/특징 : 내성균용 광범위 항생제로 clavulanate acid(β-lactamase억제제)는 Amoxicillin의 분해를 방지 → Amoxicillin이 목표물에 방해되지 않고 도달하여 강력한 살균작용을 발휘하도록 β-lactamase를 무력화 시킴. 그결과 일상생활이 나 병원감염에 널리 존재하는 병원균에 효과적인 활성을 나타낸다.- 제형 : 바이알- 효능/효과 : 급?만성 기관지염, 대엽성 및 기관지 폐렴, 농흉, 폐농양, 편도염, 부비동염, 중이염, 방광염, 요도염, 신우신염, 패혈성 유산, 산욕기 패혈증, 골반감염, 임징, 종기 및 농양, 연조직염, 상처감염, 복막염, 골수염, 패혈증, 수술후 감염 등- 용법/용량 : 성인 및 12세 소아는 1회 1.2g (8시간마다 중증감염시 6시간마다IV)3개월~11세는 1회 30mg/kg (8시간마다 중증감염시 6시간마다IV)- 금기 : 본제 성분 또는 베타락탐계 과민증 기왕력자, 동반감염 바이러스질환 특히 전염담핵구증 및 림프성백혈병, 본제 또는 페니실린에 의한 황달 및 간기능 장애 기왕력자☞ 장○○(A-bronchitis PN, 남/3세)휴온스주사용증류수20ML 20ML MixA 5 # 3일성오구멘틴주사0.6g 600mg 500 # 3한미세포탁심나트륨주1g 1000mg 800 # 3휴온스주사용증류수20ML 20ML MixA 8 # 3에스디1:4 500ml 500ml/BT 500 # 2② Cefotaxime (Cefotaxime)- cefotaxime sodium 1.048g- 작용/특징 : 제3세대로서 처음 개발된 세팔로스포린계 항생제로서 G(+), G(-) 및 각종 균주에 대해 강력한 살균력을 갖는 광범위 항생제 이다. pseudomonas aeruginosa에 유효, 그람 음성균으로 인한 수막염에 사용.- 제형 : 바이알- 효능/효과 : 편도염, 폐렴, 폐농양, 농흉, 기관지염, 기관지확장증(감염시), 만성 호흡기질환의 2차감염, 신우신염, 방광염, 패혈증, 세균성심내막염, 담낭염, 창상, 화상, 자궁내감염, 체내 저항력이 떨어져 있는 환자의 감염예방- 용법/용량 : 성인 및 13세 소아에서 감수성이 높은 단일 감염시 1일 2g (12시간 마다 IV or IM), 유아 및 12세 이하 소아 : 10-110mg/kg/day,6~12시간 간격 분할 IV- 금기 : 세팔로스프린계 항생물질 쇽 기왕력자, 리도카인 등 아닐리드계 국소마취제 과민증 기왕력자(IM)③ Ampicillin sodium ? Sulbactam sodium (ampibactam)- 성분 : ampicillin sodium 0.5g + sulbactam sodium 0.25g = 0.75g- 작용/특징 : 광범위 1차 항생체로 내성문제를 해결하여 β-lactamase 생성균이 일으키는 감염증을 포함하여 광범위 영역에서 사용되며 혐기성균에도 광범위한 항균작용을 한다.- 제형 : 바이알- 효과/효능 : 상 ? 하부 호흡기감염증(중이염, 후두개염, 부비동염), 세균성 폐렴, 요로감염증 및 신우신염, 복부내 감염증, 세균성 패혈증, 피부 및 연조직 감염증, 뼈 및 관절감염증, 임질- 용법/용량 : 성인은 1회 0.5~3g (1일 3~4회/IV or IM), 소아 : 60~150mg/kgday(3~4회 분주)- 금기 : 본제 쇽 기왕력자, 본제 성분 또는 페니실린계 약물 과민증 기왕력자, 전염단핵구증 및 림프성 백혈병☞ 박○○ (A-bronchiolitis, 남/0세)아디칸주사액250mg 250mh MixA 60 # 2암피박탐주750mg1병 750mg 400 # 3휴온스주사용증류수20ML 20ML MixA 4 # 3에스티1:4 500ml 500ml/BT 500 # 1④ Amicacin (adican)- 성분/함량 : Amicacin sulfate 250mg/2ml- 작용/특징 : kanamycin의 유도체로 Pseudomonas에 유효, 주로 그람음성균에 작용- 제형 : 앰플- 효능/효과 : 패혈증, 기관지확장증(감염시), 폐렴, 폐화농증, 중추신경계감염증 (수막염등), 복막염, 요로감염증- 용법/용량 : IM/IV:15mg/kg/day 2~3회 분할 투여- 금기 : 본제 또는 아미노글리코사이드계 항생제 및 바시트라신 과민증 기왕력자, 임부 및 수유부, 근육장애- 부작용 : 청각장애2. 진해거담제* Ambroxol HCL(mucopect)- 성분/함량 : Ambroxol hydrochloride 15mg/2ml- 작용/특징 : 계면활성물질(surfactant)의 생성을 촉진시켜 기관지분비물의 용해작용과 점액분지 촉진작용을 한다.- 제형 : 앰플- 효능/효과 : 점액분비장애로 인한 급 ? 만성 호흡기질환 : 만성기관지염, 천식성기관지염, 기관지천식의 급성발작, 조산아 및 신생아의 호흡곤란증후군, 수술전 ? 후 폐합병증의 예방 및 치료- 용법/용량 : 성인의 경우 1회 15mg을 1일 2~3회 SC, IM, 천천히 IV or 점적정주, 소아는 1.2~1.6mg/kg/day로 IM or IV- 금기 : 본제 및 본제 성분 과민증자, 중증 신장애- 부작용 : 백혈구 증가를 동반하는 화농성 비염, 주사제인 경우 알레르기 반응3. 해열제①Diclofenac(clonac)- 성분/함량 : diclofenac beta-demethyl aminoethanol 90mg/2ml- 작용/특징 : 해열 ? 진통 ? 소염작용을 가져 요통이나 만성 류머티스성 관절염에서 사용- 제형 : 앰플- 효능/효과 :류마티스양관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 외상후, 수술후 염증 및 동통, 급성통풍- 용법/용량 : 성인은 1일 90mg, 중증의 경우 90mg씩 1일 2회 가능- 금기 : 소화성궤양, 심한 혈액이상, 심한 간 ? 신장애, 심한 신기능부전, 본제 과민증자, 아스피린 천식 또는 그 기왕력자, 신생아, 미숙아- 부작용 : 발진, 졸음, 어지러움, 부종, 오심, 구토, 설사, 복통, 황달☞ 클로낙을 해열제로 사용하고 있었으며, prn으로 10kg당 0.4cc를 IM 한다.② Ibuprofen(brufen)- 성분/함량 : Ibuprofen 20mg/ml- 작용/특징 : 해열 ? 진통 ? 소염작용을 가지며 발열시나 동통, 유머티스성관절염 이나 골관절염에 적용- 제형 : 시럽- 효능/효과 : 감기로 인한 발열 및 동통, 요통, 월경곤란증, 수술 후 동통, 치통, 근육통, 신경통, 급성통풍- 용법/용량 : 다음1회량을 1일 3~4회 → 11~14세:10-13ml, 7~10세:8-10ml, 3~6세:5-8ml, 1~2세:3-5ml, 30kg 미만인 소아 1일 최대 25ml- 금기 : 소화성궤양, 심한 혈액이상, 심한 간 ? 신장애, 심한 신기능부전, 본제 과민증자, 아스피린이나 타 NSAIDs에 천식, 두드러기, 알레르기 반응 또는 기왕력자, 관상동맥 우회로술 전후 발생하는 통증 치료- 부작용 : 오심, 구토, 설사, 어지러움, 이명, 피부발진, 위장장애③ Acetaminophen(tyrenol)

의/약학| 2007.05.20| 5페이지| 1,000원| 조회(519)

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