*미* 스토어

*미*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

57개
전체 판매량

67개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 57개

판매자 표지

2020.1학기 기초간호과학

2020학년도 1학기 과제물(온라인 제출용)__________________________________________________________________________________○ 과제유형 : ( 공통 ) 형○ 과 제 명 :1.1) 호흡기 바이러스 감염증인 아데노 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고,2) 아데노 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.2.1) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전)을 제시2) DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.『호흡기 바이러스 감염증인 아데노 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고, 아데노 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.』Ⅰ. 서론감염(infection)이란 감염원이 숙주 내에서 증식하여 질병을 일으키는 것으로 집락을 이룬 유기체가 면역반응을 일으켰을 때 일어난다. 균들 사이에 균형이 인체의 방어능력과 깨어져 미생물들의 증식이 인체의 방어능력을 능가하면 감염이 발생한다.바이러스 감염증은 인체의 감염 중 가장 흔하며, 우리가 아는 감기부터 범위가 다양하다. 인체에 바이러스가 감염질환을 일으키며 그 중에는 종양을 일으키는 바이러스도 있다. 인간에게 가장 전염성이 강한 병원체 중 하나가 호흡기 바이러스이다. 호흡기 바이러스는 세계인 분포를 가지며 그 종류나 항원성의 차이, 감염 시의 양상도 매우 다양하며 확실한 감염 양상의 파악하기는 사실상 어렵다.호흡기 감염은 리노바이러스, 인플루엔자, 아데노바이러스 세 가지로 나눌 수 있는데, 우리가 흔히 알고 있는 감염원인 리노바이러스, 주로 하기도 감염을 일으키는 인플루엔자, 그리고 경미한 상기도염, 인후염, 출혈성 결막염을 일으키는 아데노 바이러스이다.현재 치료 방법은 없으며 백신으로 예방하는 방법이 있는데, 이 중 호흡기 바이러스 감염 중 아데노 바이러스의 정의, 증상, 예방법과 적절한 간호중재에 대해 살펴보한 증상이 나타난다.아데노 바이러스에 감염되면 기침과 같은 호흡기 이상, 두통, 몸살, 고열 등의 증상이 나타난다. 하지만 아데노 바이러스에 감염되었다고 모두 기침이 나거나 호흡기 이상이 나타나는 것은 아니다. 특정 아데노 바이러스는 눈과 같이 인체의 다른 부분에 영향을 미쳐 결막염을 유발하거나, 위장관에 영향을 미쳐 위장염을 일으키기도 하고, 척수에 영향을 미쳐 신경 감염을 초래하기도 한다. 이 외에도 인후통, 기관지염, 방광염이 발생할 수도 있다. 드물게 면역 기능 이상으로 심근염, 간염 또는 뇌염 등도 일으킬 수 있다.3) 예방법① 수시로 손씻기대부분의 바이러스가 분비물을 통해 감염되므로 수시로 손을 씻도록 한다.물과 비누로 흐르는 물에 30초 이상 손바닥 → 손톱 → 손가락 사이 → 엄지손가락→ 손톱 밑순으로 씻는다.② 올바른 기침 예절손수건이나, 휴지를 이용하고, 없는 경우는 옷 소매로 가린다.③ 공공장소에서 마스크 쓰기식품의약품안전처로부터 약외품으로 인증받은 보건용마스크를 착용도록 한다. (KF80, KF94)④ 충분한 수분공급과 영양 섭취바이러스나 오염물질을 방어하는 힘이 떨어지지 않도록 1.5L 이상의 충분한 수분을 섭취한다.⑤ 습도 조절하기습도를 40~60% 사이로 유지하여 실내공기가 건조해지지 않도록 하며, 또한 실내온도는 20℃ 내외로 관리해주는 것이 좋다.⑥ 실내환기 자주 시키기특히나 밀폐된 공간에서는 각종 먼지와 오염물질 그리고 여러가지 바이러스가 있을 수 있기 때문에, 하루에 1~2시간마다 환기를 시켜주는 것이 좋다.⑦ 가벼운 운동과 스트레칭가벼운 운동은 면역력을 높이고 면역력을 담당하는 백혈구 숫자를 증가시킨다.2. 아데노 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과▶ 환자사정 : 김OO, 여자 66세- BP 100/60, RR 24회, PR 98회, BT 39℃- 식은땀을 흘리고, 만져보니 축축함.- 열감 호소함.- 호흡곤란, 마른기침- 입안이 말라있음.- WBC:13600μl, CRP:2.45mg/dl진단중재다.⑤ 수분 손실을 사정하여 수분 공급을 위해 구강섭취를 격려하거나 의사 지시에 따라 정맥내 수액을 주입한다.⑥ 의사 처방에 따라 냉요법, tepid therapy를 시행한다. (ice bag, 스펀치 목욕, 미온수 마사지)- 활력징후가 안정상태를 유지한다.- 백혈구 수치가 정상 범위 내에 있다.- 환자에게 감염의 징후가 보이지 않는다.- 입마름 증상이 나타나지 않고 구강 위생을 효과적으로 유지한다.진단중재기대효과비효과적기도청결① 호흡음을 청진하여 비정상 호흡음을 확인한다.② 호흡수와 흡기와 호기시간의 비율을 사정한다.③ 숨참,불안정,불안 등 호흡곤란 증상을 사정한다.④ 환자에게 호흡이 편안한 체위를 취해준다.⑤ 처방된 치료제를 투여한다.⑥ 복식호흡과 입술-오므리기 호흡을 실시한다.⑦ 기침과 가래 양상을 확인하고 효과적인 기침을 하도록 지지한다.⑧ 식간에 수분섭취를 권장하고, 가습과 분무기를 이용한 분무요법을 실시한다.- 정상 호흡음, 정상 범위 내의 활력징후를 보인다.- 기침과 호흡운동을 올바르게 행한다.- 기침과 가래 증상이 호전되었다.- 가습과 적절한 수분공급의 장점을 알고 집에서 실행한다.Ⅲ. 결론아데노 바이러스에 의한 감염증은 아이, 어른에 상관없이 흔하게 발생되며 잠복기는 2-14일(평균 4-5일) 정도이고 발열성 급성 호흡곤란 및 폐렴, 급성 인후염 등 다양하게 호흡기에 감염을 일으킨다. 주요증상은 38.5~40℃의 고열, 기침, 콧물이 있고, 그 외에 인후통, 호흡곤란 등이 있다.전파경로는 증상이 있는 기간 동안 감염된 사람과의 직접 접촉, 호흡기 비말 등을 통해 전파가 가능하며, 특히 영아 호흡기 감염의 5-8%를 차지할 정도로 영아, 유아들을 중심으로 많이 퍼지고 있고, 비교적 흔한 바이러스이다. 다만 아직까지 소아를 대상으로 한 백신이나 치료법이 없어 전염성이 높은 아데노 바이러스를 예방하기 위해서는 손씻기 같은 개인위생을 철저히 하는 것이 가장 중요하다. 어린이, 노인 등 면역력이 약한 사람을 만지기 전에 손을 깨끗이 씻고, 감기, 열, 개인적인 변화가 생기게 되었다. 나를 보호하기도 하고, 환자들을 보호하기 위해서라도 많이 교육하고 연구하여 보다 나은 간호를 위해 항상 노력하는 간호사가 되어야겠다.1. 황옥남. 유양숙 외 공저(2006). 『성인간호학』. 현문사2. 최명애, 조남옥 공저(2017). 『기초간호과학』. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.3. 도성숙, 마상혁 외 공저(1998). 『소아에서 발생한 호흡부전이 동반된 아데노 바이러스 폐렴』. 대한소아감염학회.4. 함희진, 장정임 외 공저(2013).『서울지역 급성 호흡기 환자들로부터 분리한 호흡기 바이러스의 유행 양상』. 대한임상미생물학회.5. 이진영, 도연실 외 공저(2006). 『Cidofovir로 치료한 아데노바이러스 폐렴2 예』. 대한내과학회.6. 최은화, 김희섭, 이환종(2009). 『3형 아데노바이러스의 면역조절 유전자 다양성』. 대한소아감염학회.7. 고성환. 이상진 공저(2020), 『글쓰기』. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.8. 이선옥. 최윤경 공저(2016). 『간호과정론』. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.9. 메디컬리포트, 독감과 같은 아데노바이러스. 2020년 3월 7일 접속,https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=12764889&memberNo=37968322210. 한국방송통신대학교 중앙도서관 2010. 3. 7 접속, http://library.knou.ac.kr/11. 국가전자도서관 2010. 3. 7. 접속, http://www.dlibrary.go.kr/『범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.』Ⅰ. 서론정상 지혈 기능은 혈관의 통합성, 혈소판이 정상 기능과 정상 수치, 정상 응고인자 등에 의존하는 복잡한 체계이다. 이 요인들은 각기 독립적으로 조절되나 균형을 이루어야만 과도한 출혈이나 혈전 형성을 막을 수 있다되며, 따라서 정상적인 항응고조절과정이 압도된다. 본 과제에서는 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법, 적절한 간호중재에 대해 살펴보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법1) 발생기전범발성 혈관내 응고증후군(DIC)은 응고기전이 갑작스럽게 비정상적으로 자극되는 상태이다. 정상적인 응고과정이나 응고기전에서는 응고의 형성과 분해가 조화를 이루지만 DIC에서는 이 균형이 깨어진다. 비정상적인 응고가 폭발적으로 자극되면 광범위하게 미세 혈전이 형성되어 확산되고, 이 과정에서 응고인자, 혈소판, 섬유소원이 모두 고갈된다. 또한 과도한 혈전 형성은 섬유소 용해과정을 활성화시킨다. 응고인자와 혈소판은 고갈되고 섬유소 용해과정은 활성화됨으로써 심한 출혈을 야기 한다.DIC증후군은 미세혈관의 혈전으로 인한 조직 내 혈류공급의 감소와 출혈이 특징으로, 출혈은 점상출혈, 자반증, 극심한 출혈의 양상으로 나타나며 심혈관계 쇼크가 주 합병증이다.2) 치료방법치료의 목적은 DIC의 유발 원인을 제거하고 출혈을 조절하는 데 있다.- 원인질환의 치료 : 원인 질환을 규명하고 이를 치료한다. 패혈증, 악성 종양, 태반 조기박리 등의 유발질환을 치료하면 증상이 호전된다.- 응고물질의 투여 : 응고인자들이 포함되어 있는 동결침전체제(cryoprecipitate), 신선냉동혈장, 혈소 판을 투여한다. 출혈로 인해 혈량이 부족하면 수혈한다. 혈액이나 수액을 주입 할 때 활력징후, 중심정맥압, 시간당 배뇨량 등을 모니터하여 심장에 부담이 가지 않도록 한다.- 출혈과 혈전 증상 관찰 : 피부, 위장관, 비뇨기, 뇌, 폐 등의 출혈 증상을 세심히 관찰하고, 신장, 뇌, 폐 등의 혈전증상을 관찰한다. 흉부 배액관, 비위관, 유치도뇨관 등의 튜브가 삽입되어 있는 경우 배액의 색깔과 양을 주의해서 관찰한다.- 약물요법혈액응고를방지하는 약물heparin트롬빈생성을 억제하기 위해서는 내인성경로의 프로트롬빈 활성화제 형성을 억제하여 항트롬빈작용을 유도.

간호학과| 2022.06.16| 4페이지| 5,000원| 조회(144)

방통대, 기초간호과학, 중간과제물

미리보기

닫기
판매자 표지

2020.1학기 글쓰기

2020학년도 1학기 과제물(온라인 제출용)__________________________________________________________________________________○ 과제유형 : ( 공통 ) 형○ 과 제 명 :1. 자신을 크게 성장시키거나 변화시켰다고 생각되는 사건 2가지1) 내 인생의 통과의례 : 인생 2막, 두 번째 삶2) 내 인생의 통과의례 : 내가 사는 이유2. 사건의 전후 맥락을 떠올릴 만한 자료를 찾아 가능한 구체적으로 서술하고 변화의 결과에 대한 소감 서술1. 내 인생의 통과의례 : 인생 2막, 두 번째 삶.넉넉하지 못했던 나의 어린 시절, 나는 많이 소극적이고 부끄러움이 많은 아이였다.연세가 많은 부모님과 위로는 12살이 많은 오빠와 함께 살았는데 초등학교 5학년 무렵, 갑작스런 사고로 아빠가 돌아가시고, 그렇게 오빠는 너무 일찍 나와 엄마의 보호자로 살아야 했다. 엄마는 워낙에 뇌성마비로 장애인이셨다. 하지만 남의 집 허드렛일까지 하시면서 어려운 형편에 이렇게 잘 길러주신 걸 생각하면 정말 참 대단셨구나 생각이 든다.엄마가 나를 낳았을 때가 36살이셨다. 점점 시간이 흐르고 연세를 드시다 보니 안 그래도 안 좋던 몸이 조금씩 망가지기 시작하셨다. 걸음걸이가 불안정하긴 했어도 잘 걸어 다니셨는데, 한 해가 갈수록 점점 걸어가는 양이 줄어들면서 서서히 건강이 안 좋아지셨다.나는 가정형편에 따라 빨리 취직을 해야했으므로 실업계 고등학교를 진학했고, 그 곳에서 나름 공부의 재미를 느끼기 시작했다. 나름 열심히 해서 상위권에 오를 수 있었고, 고등학교 2학년 때에는 1년 동안 열심히 노력한 결과 컴퓨터 관련 자격증을 13개까지 따기도 했었다. ‘아, 나도 하면 되는구나!’라는 생각에 보람을 느꼈다.좀처럼 소심했던 성격도 이때부터 조금씩 바뀌기 시작했다. 그러다 3학년 여름이 되었고, 실습을 나가는 시기가 다가왔다. (실업계 고등학교다 보니 2학기는 보통 실습을 나가게 된다.)어느 날, 담임 선생님의 추천으로 원주에 있는 안전벨트와 에어백을 만드는 회사의 연구소에 취직하게 된다. (현.오토리브 코리아 문막공장) 나의 자리는 연구소에 있는 자료실 담당이였다.그렇게 19살, 여름 나의 첫 사회생활이 시작됐다. 회사를 다니면서 좋은 사람들도 많이 만나게 되었고, 많은 것을 배우고 경험했으며, 회사 측의 배려로 야간대학도 졸업했다.그렇게 시간이 흘러 1년, 2년, 3년... 5년 8개월이 됐을 무렵, 내 나이 25살, 잔잔했던 일상 속에서 나를 자꾸만 건드리는 무언가가 있었다. 어린 시절, 늘 편찮으셨던 엄마의 영향이였을까. 너무 편찮으신 모습만 봐오다보니까.. 그게 내재되어 아주 어린 시절부터 나는 막연히, 그냥 간호사가 되고 싶다는 생각을 줄곧 해왔던 것 같다. 어린 마음에 내가 간호사가 되면 엄마를 다 고쳐줄 수 있을거라 생각했던 듯하다.간호사. 사람들이 말하는 백의의 천사. 예쁘고 단정한 제복을 입고 아픈 사람들을 친절하게 돌봐주는 간호사 선생님. 단지 그거였다. 실제 간호사의 삶이 얼마나 고되고 힘든 길인지 아무것도 모른 채 말이다.너무 하고 싶었다. 이미 나이가 25살이 되었던 터라, 정말 고민이 안 될래야 안될 수가 없었다.당시, 집에서 가장 아닌 가장으로 살았던 나. 엄마의 생활비와 병원비를 내가 드리고 있었기 때문에 거기서 또 큰 걸림돌이 되었다. 허나 그 때 들었던 생각이 뭔가 시작도 해보지 않고 포기하는 것보다 설상 안되더라도 일단 도전은 해보고 직접 느껴보는게 낫지 않을까 하는 생각이었다. 지금 하지 않으면 나중에 미련으로 남아 꼬리표처럼 내 뒤에 계속 남아있을 것만 같았다.마음의 준비를 하고 조심스럽게 오빠와 엄마에게 말을 꺼냈다. 갑자기 눈물이 막 나오는데, 그 의미는 미안함이 더 컸던 것 같다. 우리집 가정은 좀처럼 나아지지 않고 있었는데 고작 내 욕심 챙기자고 잘 다니던 직장을 그만두겠다고. 내가 그랬었다. 스물 다섯, 어린 나이에 나는 참 겁이 없고 맹랑했다.내 진심 어린 이야기를 듣고 오빠와 엄마는 기꺼이 해보라고 응원의 손길을 내주었다.그렇게 나는 간호사의 길로 접어들게 된 것이다. 동료 동기생들보다 5살이 많았던 나는 늦게 시작한 만큼 더 많은 노력을 할 수 밖에 없었다. 당시 내 모든 것을 걸고 시작한 것이었고, 나를 믿어주는 우리 가족들을 위해서라도 그러지 않으면 안됐었다. 부끄럽지만 내 평생에 그렇게 열심히 공부했던 적은 없던 것 같다.무엇보다도 간절히 원했던 열정이 있었기 때문에 당시의 힘들었던 시간들을 극복할 수 있지 않았나 싶다.그렇게 강릉에서 3년을 불태워 공부하고 국시를 보았고, 결과 발표날에 느꼈던 벅찬 감동은 아직까지도 잊을 수가 없다. 무언가를 위해 열심히 노력해서 그 결과를 얻어내는 기쁨이, 이렇게 큰 것인 줄 몰랐었다.나를 크게 성장시키고 또 나의 생각을 변화시켰던 3년의 시간은 너무나 값진 시간이였다. 평생 겪어보지 못했을 대학교 기숙사 생활을 겪어보고, 아르바이트도 하고, 책상 앞에 앉아 밤샘 공부도 해보고, 서울, 강릉에서 실습하면서 동기들과 쌓아왔던 추억들... 2008년 1월, 강릉아산병원에서 실습했었을 때 바로 옆에 있는 사천 바다에서 덜덜 떨며 보았던 해돋이도 잊을 수가 없다.지금의 제2의 인생을 살 수 있게 밑바탕이 되어주고 또 다른 나를 만들어 준 참으로 소중한 시간이였다.지금도 강릉을 생각하면 그 때의 추억들이 새록새록 떠오른다. 바다 냄새가 나서 좋았다. 내가 태어나고 자란 곳은 아니었지만, 내가 힘들었을 때 함께 했던 곳이었기에 늘 마음속에는 제2의 고향으로 자리잡고 있다. 올해로 내가 간호사가 된 지, 10년이 되었다. 10년 전에 내 모습과 비교해보면 나는 또 다시 성장한 모습이다. 지금 나는 집에서는 아이 셋의 엄마로, 직장에서는 간호사로서, 힘 센 원더우먼이 되었다.그리고 올해 3월, 방송통신대학교 간호학과 3학년에 편입을 하였다. 새로운 도전은 언제나 그렇듯 나에게 활력을 준다. 새롭게 하루하루를 살아가는 재미가 너무 쏠쏠하다. 앞으로 또 어떤 일들이 일어날지, 또 어떤 모습으로 성장될지 나의 앞 날이 너무 기대가 된다.2. 내 인생의 통과의례 : 내가 사는 이유스물 아홉 겨울, 지인의 소개로 남편을 만나게 되었다. 내가 생각했던 이미지는 아니였지만, 친절한 말투와 몸에 베인듯한 다정한 매너가 마음에 들었다. 가족이 아닌 누군가에게 존중받고 있다는 느낌은 정말 새로웠다. 세상이 모두 내 세상인 것 같이 자신감이 쑥쑥 올라있었다.당시 나는 춘천에 있는 병원에서 근무하고 있었고, 남편은 평택에서 회사를 다니고 있었는데 거리가 3시간이 넘는 거리였다. 나는 자취를 하고 있었는데, 교대근무를 하고 있었기 때문에 거의 남편이 춘천으로 오는 날이 많았다. 여느 커플들처럼.. 함께하는 시간이 너무 좋았었다.처음부터 너무 불꽃이 튀어 우리는 만난 지 겨우 8개월만인 2010. 8. 15 광복절에 결혼식을 올리게 되었다. 남들은 결혼 준비를 하면서 많이 다툰다고 들었는데 우리 커플은 정말 모든 것이 순조로웠다. 남편에게 나중에서야 들은 이야기였지만, 남편은 당시 그냥 아무 말 안하고 내 생각대로 맞춰 준 거였다고.. 그래야 싸움이 안 일어난다고 지인들에게 들어왔단다. 어쨌든 나를 생각해주는 그 마음마저 예뻐 보였던 시절이다.푸켓으로 신혼여행도 다녀오고, 나는 남편 회사가 있는 평택으로 직장도 옮겼다.경기도 평택은 한 번도 와 본적도 없던 곳이였는데 남편이 큰 의지가 되어 금세 적응하게 되었다.평택에서도 3교대를 계속 하다가 6개월 후 첫 아이를 임신하게 되었다. 남편 나이가 36세이고, 내 나이가 30세였는데 우리 모두가 그토록 기다렸던 아이라 너무 기뻐했었다. 초기에 몸을 조심해야 될 것 같다는 병원 이야기를 듣고 우리는 병원을 퇴사하기로 결정을 내렸다. 돈도 돈이지만, 우리 첫 아이도 너무 소중했기 때문에 병원은 잠시 쉬기로 했던 것이었다. 그렇게 내 인생에 휴식기가 찾아왔다.지금도 그 때 생각을 하면 남편에게 너무 고맙다. 그래도 쉽지 않은 결정이였을텐데, 가장의 무게도 있고 생계도 걱정되었을텐데 1도 고민하지 않고 내 몸을 생각해서 쉬라고 먼저 얘기해줘서 참 고마웠다.우리 첫 아이의 태명은 ‘기쁨이’였다. 남편은 기쁨이라는 이름을 가지고 ‘기쁨이송’노래도 만들어서 매일 저녁 기쁨이에게 들려주는 정성까지 보였다. 내가 원하는 거면 아니 정확히 기쁨이가 원하는 거면 하늘에 달이라도 따다 줄 기세였다.그렇게 9개월 지났고, 예정일이 2주 남았을 때였다. 여느 날처럼 남편과 저녁을 먹고 동네 산책을 나갔다.배가 이미 남산만큼 나왔었고, 배가 아래로 쳐져서 걷기가 많이 힘들었지만, 여기저기에서 많이 걸어야 자연분만을 할 수 있다는 얘기를 들었던터라 운동은 하루 일과 중 꼭 필수적인 것이었다.그 날도 배드민턴을 챙겨서 나갔고, 30분정도 걸어 동네 공원에 도착하여 열심히 배드민턴을 쳤다.집에 와서 저녁을 먹으려고 딱 앉았는데, 양수가 터져버렸다. 진통은 하나도 없었고 양수가 터지면 감염우려가 있어서 빨리 병원에 가야한다는 것을 알고 있었기 때문에 급하게 부랴부랴 짐을 싸고 병원으로 향했다. 유도분만을 해야한다고 했다. 저녁 8시부터 유도분만을 시도했지만, 그날은 실패하고, 다음 날 아침 7시부터 다시 유도분만을 시작했다. 하루 종일 진통이 왔다 안 왔다 진이 다 빠졌을 무렵 어마어마한 진통이 몰아치기 시작하더니 밤 10시 33분, 드디어 우리 기쁨이가 나왔다. 정말 감격스러운 순간이었다. 엄마가 된 다는 것은 정말 말로 표현 못할 감정이였고, 그 감동의 눈물을 나는 잊을 수 가 없다.그렇게 나는 엄마가 되었다. 정신없이 1년이 지나고 두 번째 아이, 튼튼이가 생겼다. 확실히 첫 아이 임신했을 때랑은 달랐다. 임신한 몸으로 첫 아이까지 챙겨야하다 보니 사실 쉴 틈이 없었고, 체력적으로 더 힘들었다. 첫 아이도 양수가 터져서 38주만에 낳았던 터라 둘째 아이도 그렇지 않을까 싶어 미리 출산준비를 해놓았었는데 웬걸, 튼튼이는 40주+4일이 되어 세상에 나왔다. 나는 자연진통에 와서 아이를 낳았던 게 아니였기 때문에 진진통이라는 걸 사실 잘 몰랐었는데, 그 날 딱 느꼈다. ‘아, 진통이다.’ 싶은 생각이 들었다.

공통교양과목| 2022.06.16| 2페이지| 5,000원| 조회(114)

글쓰기, 방통대 중간과제물, 공통교양과목

미리보기

닫기
판매자 표지

3-2 기말_지역사회간호

2020학년도 2학기 기말시험(온라인평가)I. 지역사회간호사업을 위한 4가지 우선순위선정기법(PATCH, Bryant, BPRS, PEARL)의 개요에 대해 기술하고, 이들 기법의 차이에 대해 비교설명하시오.1. 4가지 우선순위 선정기법의 개요1) PATCHPATCH는 지역사회의 동기화, 자료수집 및 조직화, 건강순위 선정, 포괄적 중재계획 개발, PATCH의 평가의 5단계로 진행된다.PATCH를 적용할 때 고려할 두 요소는 중요성 평가와 변화 가능성이다. 첫째, 중요성 평가는 문제의 크기가 얼마나 흔한 건강문제인지 파악하는 것이다. 예를 들어 유병률이나 발생률의 절대적 크기가 상대적 크기를 전국이나 지역의 자료와 비교해 본다. 또한 건강문제의 위중도로서 지역건강수준에 얼마나 심각한 영향을 미치는지 살펴보는 것이다. 예를 들어 질병사망률이나 장애율, 치명률을 비교해 본다.둘째, 변화가능성은 건강문제가 얼마나 쉽게 변화할 수 있는지 보는 것인데, 예를 들어 문헌이나 다른 지역사회보건사업 경험을 참고할 수 있다. 질병이 아니라 건강행태인 경우 고착된 경우보다 고착되지 않은 경우 변화 가능성이 높다.2) Bryant지역사회보건사업 기획 시 흔히 사용되는 방법의 하나로서 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 해결 가능성, 주민의 관심도로 구성된다. 이 중 앞의 3개는 PATCH기법과 같으며, 주민의 관심도가 추가된 것이다.3) BPRS지역사회보건사업의 우선순위 결정 시 널리 사용되는 기법으로서 평가항목을 점수화하여 PATCH나 Bryant에 비해 발생할 수 있는 자의적 판단을 줄이려고 한 것이다.BPRS 작성법은 다음과 같다. 먼저 의사결정집단을 구성하고 지역 내 보건문제 목록을 작성한다. BPRS 구성요인은 A: 문제의 크기(size), B: 문제의 심각성(seriousness), C: 예방효과(effectiveness of the intervention)이다. 이를 중심으로 한 BPRS 계산공식은 다음과 같다. BPRS = (A+2B)×C이 기법을 사용할 ) 또는 1(예)을 부여한 후 각각 점수를 곱하여 사업싫생 여부를 결정하며, 가장 우선순위가 높은 건강문제 순으로 사업에 적용한다.2. 4가지 우선순위 선정기법의 기법의 차이 비교설명PATCHBryantBPRSPEARL? 1단계는 브레인스토밍 방법을 사용하여 지역건강문제를 취합하는 것이다. 이를 위해서 우선순위를 결정하기 위한 주요 건강문제의 목록을 작성한다.? 2단계는 건강문제의 중요성과 변화 가능성을 고려하여 내용을 작성한다.? 3단계는 변화 가능성이 높은 문제를 중심으로 우선순위를 정리하는 것이다.? Bryant 우선순위결정기준은 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 해결 가능성, 주민의 관심도로 구성된다. 이중 앞의 3개는 PATCH기법과 같으며, 주민의 관심도가 추가되었다.? 4가지 기준(문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 해결 가능성, 주민의 관심도)으로 구성되며, 앞의 3개는 PATCH기법과 같으며, 주민의 관심도가 추가되었다.BPRS = (A+2B)×C? A : 문제의 크기는 빈도가 가장 높은 문제에 10점, 빈도가 가장 낮은 문제에 0점이나 1점을 부여한다. 이것과 비교하여 상대적으로 점수를 부여한다.? B : 문제의 심각성에서 건강문제의 등급화 요소는 긴급성, 심각성(조기사망률), 경제적 손실(지역사회 입장), 파급효과(타 집단에 대한 영향) 등이며, 이를 고려하여 심각성 수준을 정한다.? C : 예방효과는 일반적으로 정확한 측정이 어려우므로 효과성의 상한과 하한을 설정하고, 이와 비교하여 상대적으로 평가한다.? BPRS는 문제의 크기, 중요성과 이용할 수 있는 자원동원 가능성에 따른 기준이다.PEARL = 0 또는1(P×E×A×R×L)? P(적절성) : 해당 기관의 업무범위에 해당되는지 여부? E(경제적 타당성): 문제 해결이 경제적으로 의미 있는지 여부? A(수용성) : 지역사회나 대상자들이 사업을 수용할 것인지 여부? R(자원) : 사업에 사용할 재원이나 자원이 있는지 여부? L(적법성) : 현행 법이나 규정에 적용되는 , 산업)전문간호사의 1) 주요 역할 2) 활동현황 3) 향후방향 및 전망에 대해 간략하게 정리하시오.1) 보건전문간호사보건소 및 보건지소에서 보건의료에 관한 업무를 전담하는 전문인력으로 지역사회주민과 기관을 대상으로 질병예방, 보건교육, 건강증진을 위한 사업을 계획하고 실시하며 평가한다. 안전관리, 사고관리, 감염관리, 환경관리 등 보건 대상자에 영향을 미치는 환경적 건강 문제를 확인하고 해결방안을 모색한다. 개인, 가족, 지역사회 대상자의 질병예방, 보건교육 사업 및 증진 사업 계획 등을 수립한다. 국가의 보건의료정책에 따라 보건전문간호사는 그 시대의 가장 중요한 생애주기별 건강문제를 중심으로 역할을 수행하며 건강과 복지의 전반을 다루는 건강전문가로 보건전문간호사의 업무는 지역사회 중심의 능동성과 1차보건 및 건강증진에 역점을 두고 있기 때문에 그 역할은 대상자의 건강과 관련된 전 생활영역으로 확대되고 있다.2) 가정전문간호사① 주요역할 : 가정간호사업은 보건의료제도의 한 영역이며, 가정을 직접 방문하여 간호하는 지역사회 간호라고 할 수 있다. 지역사회 내의 환자는 대부분 집에 머무르면서 스스로 간호하거 나 가족의 간호를 받게 된다. 따라서 가정간호사는 환자가 있는 가정을 방문하여 필요 한 간호를 제공하고, 환자와 가족에게 가정간호의 기술을 교육시켜 간호사가 방문하지 않는 동안에도 스스로 간호할 수 있는 능력을 향상시켜 준다.② 활동현황 : 우리나라의 병원 중심 가정간호사업은 2001년 1월부터 본격적으로 실시되었다. 현재는 의료기관 중심의 가정간호사업, 지역사회 중심의 가정간호사업, 노인장기요양보험법에 의한 가정간호사업으로 구분하여 운영되고 있다.우리나라의 가정간호사업은 우리가 처한 의료체계상의 여러 문제점을 해결할 수 있는 방안의 하나로서, 제공자인 간호사뿐만 아니라 서비스를 받는 대상자인 환자와 가족, 국 가와 병원, 의사에게 편익을 줄 수 있는 의미 있는 사업으로 평가되고 있다.③ 향후방향 및 전망 : 가정간호는 가정에 있는 인간의 신체적·정서적·정에서 산업체를 대상으로 산업 일차 보건의료를 제공하는 보건관리자로서의 업무를 수행하며, 지역사회간호의 한 분야에서 지역사회 간호사로서의 업무를 담당하게 된다.한편 산업안전보건법에는 보건관리자의 원활한 업무 수행을 위하여 안전관리자와 협력 하도록 하고 있으며, 사업주는 보건관리자를 배치할 때 연장근로 야간근로 또는 휴일 근로 등 해당 사업장의 작업 형태를 고려하도록 하고 있다. 또한 사업주는 보건관리 업무의 원활한 수행을 위하여 외부전문가의 평가.지도를 받을 수 있도록 명시하고 있다.② 활동현황 : 우리나라의 산업간호사업은 규모에 따라 유형을 달리하는 피라미드형 제제를 가지고 있 다. 근로자 수가 300인 이상인 대규모 사업장은 사업장에 상근하는 전임 산업간호사를 두고, 50인 이상 300인 미만의 사업장은 외부기관에 보건관리를 위탁하는 보건관리 대행 제도로 관리하며, 50인 미만의 소규모 사업장은 국가에서 보건관리를 시행하는 국고지원 보건관리방식을 취하고 있다.③ 향후방향 및 전망 : 사업장에서 보건관리자의 역할이 중요하다는 인식이 확산되면서 보건관리자 선임 대상 업종이 서비스업과 건설업으로 확대되었고, 산업간호사가 수행하는 건강증진 업무에 대한 관심도 높아지고 있다. 산업안전보건정책 방향에서 산업보건 담당인력인 산업간호사의 역할이 크게 되고 있다. 특히, 직업병의 조기 발견이나 사후관리, 근로자 건강증진, 여성근로자의 건강보호 및 건강한 작업환 경 조성에 간호사인 보건관리자의 활동이 기대된다.III. 우리나라 학교간호사업과 관련해 1) 관련법에 의한 보건교사의 자격과 직무 2) 현재 활동 현황과 변화양상 3) 향후 학교간호사업의 발전방향에 대해 간략히 논하시오.1. 관련법에 의한 보건교사의 자격과 직무1) 보건교사의 자격2000년의 자격기준을 보면, ① 대학의 간호학과 졸업자로서 재학 중 소정의 교직학점을 취득하고 간호사 면허증을 소지한 자, ② 전문대학간호과 졸업자로서 재학 중 소정의 교직학점을 취득하고 간호사 면허증을 소지한 자로 되어 있다.보건교사를 위격증을 가진 사람으로서 3년 이상의 보건교사 경력을 가지고 자격연수를 받은 자① 대학·산업대학의 간호학과 졸업자로서 재학 중 소정의 교직학점을 취득하고 간호사면허증을 가진 사람② 전문대학의 간호과 졸업자로서 재학 중 소정의 교직학점을 취득하고 간호사면허증을 가진 자초등학교특수학교2) 보건교사의 직무학교보건법에 의한 보건교사의 주요 직무는 학교보건법 시행령 제23조 3항에 다음과 같이 명시되어 있다.① 학교보건계획의 수립② 학교 환경위생의 유지·관리 및 개선에 관한 사항③ 학생과 교직원에 대한 건강진단의 준비와 실시에 관한 협조④ 각종 질병의 예방처치 및 보건지도⑤ 학생과 교직원의 건강관찰과 학교의사의 건강상담, 건강평가 등의 실시에 관한 협조⑥ 신체가 허약한 학생에 대한 보건지도⑦ 보건지도를 위한 학생가정 방문⑧ 교사의 보건교육 협조와 필요시의 보건교육⑨ 보건실의 시설 · 설비 및 약품 등의 관리⑩ 보건교육자료의 수집 · 관리⑪ 학생건강기록부의 관리⑫ 다음의 의료행위(간호사 면허를 가진 사람만 해당한다)1) 외상 등 흔히 볼 수 있는 환자의 치료2) 응급을 요하는 자에 대한 응급처치3) 부상과 질병의 악화를 방지하기 위한 처치4) 건강진단결과 발견된 질병자의 요양지도 및 관리5) 1)부터 4)까지의 의료행위에 따르는 의약품 투여⑬ 그 밖에 학교의 보건관리2. 현재 활동 현황과 변화양상- 2019년 학교급별 보건교사수는 2014년도에 비해 초·중·고등학교는 증가하였다.- 2019년 유치원 보건교사수는 1명으로, 향후 유치원 원아의 안전을 위해 전담보건인력의 배치가 필요할 것이다.< 학교급별 보건교사 배치 현황 및 변화 >구분유치원초등학교중학교고등학교특수학교계연도***************************************920142019보건교사수-14,1744,4701,6371,8591,5831,7061451437,5398,179학교 수-8,8375,9346,0873,1863,2142,3262,35616617711,61220,671보건교사배치율-0%70%)

간호학과| 2022.06.16| 6페이지| 5,000원| 조회(192)

방통대, 지역사회간호, 기말

미리보기

닫기
판매자 표지

3-2 기말_고급간호연구

2020학년도 2학기 기말시험(온라인평가)1. 다음 물음에 대한 답을 쓰시오.간호 연구를 통해 검증된 최상의 활용 가능한 과학적 근거와 임상적 전문성, 환자의 선호와 가치 등을 고려하여 간호를 제공하려고 한다. 간호사가 임상 질문을 구체화하거나 근거 문헌을 검색할 때 사용하는 다섯 가지 요소는 무엇인가? 각 요소를 제시하고, 구체적인 사례를 들어 설명하시오.⇒ 임상질문 구성의 5요소는 PICO+S이다.P는 Population(대상)을 지칭하며, 환자나 문제 등의 치료의 관심대상을 의미.I는 Intervention(중재)을 지칭하며, 치료 및 진단법, 노출과 예후요인, 진단검사 등을 의미.C는 Comparison(비교대상)을 지칭하며, I에 대해 비교 및 대체가능한 현존하는 중재를 의미.O는 Outcome(결과)를 지칭하며, I를 통해 기대되는 결과변수를 의미.S는 질문의 직접구성요가 아닌, PICO를 통하여 체계적 문헌고찰 등을 통해 실제적으로 Study design(연구설계)을 수행하는 것을 의미함.⇒ PICO를 적용한 임상질문의 구체적 사례: “전신마취로 허리수술을 한 환자(P)는 심호흡과 기침(I)을 통하여 수술 후(C)에 객담배출, 마취회복시간을(O)을 줄일 수 있을까?”2. 다음 물음에 대한 답을 쓰시오.「성인 천식 환자의 자가감시 연계 활동계획서 교육이 자가관리 이행, 지식, 증상조절 및 삶의 질에 미치는 효과」를 실험 연구를 통해 검증하였다.1) 독립변수의 개념을 서술하시오.⇒ 종속변수의 원인이나 선행조건이 되는 변수로서, 종속변수에 변화를 초래하거나 영향을 미치는 것으로 생각되는 변수이다. 실험연구나 유사실험연구에서는 연구자가 독립변수를 조작하여 실험 처치를 하게 되므로 독립변수를 예측변수, 조작변수, 실험변수라고도 한다.2) 이 연구에서 독립변수는 무엇인가?⇒ 증상, 자가감시 연계활동계획서 교육3) 종속변수의 개념을 서술하시오.⇒ 독립변수의 영향에 의해 결과적으로 나타나는 변수로서, 연구자가 예측하고 설명하고자 하는 반응이나 행위, 또는 결과를 말한다. 실험가 마음대로 통제할 수 없다.4) 이 연구에서 종속변수는 무엇인가?⇒ 자가관리 이행, 지식, 증상조절 및 삶의 질3. 연구 과정에서 생기는 오차변량 혹은 외생변수의 영향은 연구의 내·외적 타당도를 위협할 수 있다. A, B에 해당되는 타당도 위협요인을 쓰시오.간호사가 최근 도입된 새로운 간호 중재의 효과를 검증하기 위해 비동등성 대조군 유사실험설계 연구를 수행하였다.( A ) : 실험군과 대조군 간에 중재 내용과 결과에 대해 정보를 교환하고 공유하게 되어 정확한 실험 효과를 얻지 못했다.( B ) : 간호 중재 제공자의 연령, 성별, 출신 지역, 종교 등 생리적, 심리사회적 특성이 연구 참여자의 반응에 영향을 주었다.⇒ A : 실험의 확산, B : 실험자 효과4. 다음 표를 보고 물음에 답하시오.1) communication and procedures와 immediate superior/manager의 두 변수 간 유의한 상관성이 있는가? p

간호학과| 2022.06.16| 4페이지| 5,000원| 조회(209)

방통대, 기말, 고급간호연구

미리보기

닫기
판매자 표지

3-2 기말_응급간호학

2020학년도 2학기 기말시험(온라인평가)1. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?응급의료체계는 4가지 주요소로 구성된다. 그 중에서 ( ⓐ )는 응급환자의 신고가 접수되면 즉시 환자의 상태에 따른 구급차 출동, 현장처치, 환자이송 등 적절한 서비스를 제공하는 단계이고, ( ⓑ )는 응급환자가 병원에 이송되어 의료진으로부터 적절한 전문치료를 받는 단계이다.⇒ ⓐ : 병원 전 단계 , ⓑ : 병원 단계2. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?기도유지 방법에는 두 가지가 있는데, 보편적인 방법은 ( ⓐ )이다. 하지만 척수손상의 위험이 있는 환자에게는 머리를 신전시키지 않는 ( ⓑ ) 방법을 적용하는데, 일반인이 수행하기에는 어려움이 따르므로 의료인에게만 권고한다.⇒ ⓐ : 머리 젖히고-턱 들어올리기 , ⓑ : 턱 밀어올리기3. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?( )은 인공호흡 방법을 모르거나 인공호흡을 꺼리는 일반인 구조자를 위해 2015년 가이드라인에서 권장하고 있는 소생술이다. 이를 통해 심폐소생술을 교육받지 않았거나 숙련되지 않은 일반인도 심정지 환자의 생존율을 높일 수 있다.⇒ 가슴 압박 소생술4. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?제세동을 효과적으로 하기 위해서는 ( ⓐ )을 최소화 해야한다. 이는 부착형 제세동기 패드를 적용하는 것, 심장을 두 패드 사이에 위치시키는 것, 흉부를 강하게 눌러 패들과 피부 사이에 공기가 섞이지 않도록 하고 전도 젤을 발라주는 것 등으로 가능하다. 그리고 심율동전환술은 전기적 충격의 전달이 환자의 QRS군과 동기화되도록 하기 위해 ( ⓑ )모드를 선택해야 한다.⇒ ⓐ : 심실세동 , ⓑ : 동시성5. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?( ⓐ )는 구강 주변에 심각한 손상이 있거나 구강 및 하악 수술로 인해 턱뼈가 고정되어야 하는 경우, 혹은 입을 벌리는 데 장애가 있어 구인두 기도유지기 삽입이 불가능한 환자에게 사용한다. 반면, ( ⓑ )은 튜브를 구강 혹은 비강을 통해 기관까지 삽입하여 기도를 확보하는 방법이다. 급성 호흡부전 상황에서 양압 환기가 필요할 경우 사용된다.⇒ ⓐ : 비인두 기도유지기 , ⓑ : 기관내 삽관6. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?심전도는 심박동수와 심전도 파형, 간격, 분절을 바탕으로 판단한다. 그리고 심전도 파형, 간격, 분절 분석 시에는 우선 ( ⓐ )의 폭과 모양을 확인한다. 두 번째로 ( ⓑ )를 확인한다. 세 번째로 두 파의 관계를 살펴본다. 반드시 ( ⓑ )가 먼저 나오고, 그 다음에 ( ⓐ )이 나타나야 한다.⇒ ⓐ : QRS군 , ⓑ : P파7. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?심실조기수축이 연달아 나타나면 T파 위에 심실조기수축이 겹치는 ( )이 발생하게 된다. T파 시기에 심장이 자극을 받으면 심근이 다양한 단계로 재분극되기 때문에 정상 자극에 반응하지 못하게 된다. 그리고 심실빈맥 또는 심실세동으로 이어질 수 있으므로 주의가 필요하다.⇒ ⓐ : R on T 현상8. 다음 빈칸에 알맞은 약물은 무엇인가?( ⓐ )은 발작성 심실상성 빈맥(PSVT)이 발생한 경우 가장 우선적으로 사용한다. 반감기가 10~15초로 매우 짧기 때문에 정맥 투약 후에는 빠르게 생리식염수 20mL를 주사하여 약물이 심장에 바로 도달할 수 있도록 하는 것이 필요하다. 그리고 방실결절을 통한 전도차단의 효과가 있기 때문에 투여 시 15초 이내의 ( ⓑ )를 보일 수 있다. 천식 환자에게는 금기이며, 주요 부작용은 안면홍조, 호흡곤란, 부정맥 등이지만 반감기가 짧은 만큼 부작용도 빨리 사라진다.⇒ ⓐ : 아데노신 , ⓑ : 무수축 상태9. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가?서맥으로 인해 혈역학적으로 불안정하여 증상이 나타나는 경우에는 ( ⓐ )을 우선 정맥 투여하고, 증상이 호전되지 않으면 2차로 ( ⓐ ), 도파민/에피네프린, 이소프로테레놀을 정맥 투여하거나 ( ⓑ )을 시도한다.⇒ ⓐ : 아트로핀 , ⓑ : 경피 인공 신장 박동 조율10. 다음 빈칸에 알맞은 심장효소는 무엇인가?( )은 심근손상 시에만 큰 폭으로 상승하기 때문에 심근손상 특이적인 검사지표이다. 그리고 심근손상 초기부터 혈중에 유출되기 때문에 조기진단에 유용할 뿐만 아니라, 다른 심장효소보다 장기간 고농도를 유지하므로 심근경색 후 시간이 경과된 경우에도 사용 가능하다.⇒ 트로포닌11. 다음 빈칸에 알맞은 용어는 무엇인가?심근경색증 급성기가 되면 ( ) 상승이 나타난다. 손상된 심근세포가 정상적으로 탈분극을 하지만 정상 세포보다 재분극이 빨리 이루어지기 때문이며, 기저선보다 최소 1mm 정도 상승된다.⇒ ST 분절의 상승12. 다음 빈칸에 알맞은 인공심장박동조율 관련 용어는 무엇인가?( ⓐ )은 심장의 자발적 움직임이 없을 때 인공심장박동조율기가 작동하여 전기신호를 방출하게 되는 것을 의미한다. 즉, 심장이 뛰지 않음이 감지되면 ( ⓐ )이 이루어진다. 그리고 정상적으로 기기가 작동할 때마다 심전도상에는 작은 수직선인 ( ⓑ )가 나타난다.⇒ ⓐ : 심박조율 , ⓑ : 조율주파13. 다음 빈칸에 알맞은 혈역동학적 감시 방법은 무엇인가?심정지 상황에서 ( )은 생성된 이산화탄소가 폐로 전달되지 않기 때문에 0에 가깝게 나타난다. 하지만 심폐소생술이 시작되면 이산화탄소가 순환되면서 수치가 올라간다. 즉, 심정지 시 가슴압박으로 인한 심박출량과 폐의 관류량을 반영하는 중요한 수치이다.⇒ 호기말 이산화탄소 분압14. 다음 빈칸에 알맞은 수치(mmHg)는 무엇인가?뇌관류압이 정상 범위를 벗어나면 이상증상이 나타난다. ( ⓐ )mmHg 이상이면 뇌조직이 혈관에 눌리고, 두개내압(ICP)이 상승한다. 반대로 ( ⓑ )mmHg 미만이면 비가역적 뇌허혈로 뇌경색이 발생한다.⇒ ⓐ : 100 , ⓑ : 4015. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가?저혈량성 쇼크 처치의 목적은 혈압을 정상적으로 유지하는 것이다. 저혈량성 쇼크 1, 2기에는 수액을 보충한다. 출혈량이 전체 혈액의 30%를 초과한 쇼크 3, 4기인 경우에는 반드시 수액과 ( ) 보충을 병행해야 한다.⇒ 수혈16. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가?공기 전파를 막기 위해서는 환자 병실을 출입할 때 고효율 호흡기보호구(예: N95 마스크)를 착용한다. 그리고 환자는 기압차를 이용해 병원체가 외부로 나올 수 없도록 만든 병실인 ( )에 배치한다.⇒ 음압격리실17. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가?( )는 무색·무취·무미·비자극성 가스로 탄소가 포함된 물질이 불완전 연소될 때 발생한다. 체내로 흡입되면, 산소 대신 헤모글로빈과 결합함으로써 혈색소의 산소 운반능을 저하시키고, 뇌와 심근에 직접적인 세포독성을 보인다. 중독 시 저산소증이 발생하고, 혼란, 두통, 오심, 구토, 어지러움 등이 동반되며, 심한 경우 경련, 청색증, 혼수, 사망에 이르기도 한다.⇒ 일산화탄소18. 미주신경자극술(vagal maneuver)의 ①정의 및 적용 방법, ②주의사항을 각각 설명하시오.⇒ 미주신경 : 12쌍의 뇌신경 중 열번째에 해당되는 뇌신경으로, 심장, 폐, 부신, 소화관 등의 무의식적인 운동을 조절하는 자율신경계의 부교감 신경 가지의 중요한 구성 요소 이다.목 부근에서 결장의 일부까지 운동 부교감신경 섬유를 제공하며, 골격근의 운동 조절, 심박수 조절, 장의 연동운동 등에 관여한다.미주신경 자극술 (vagal maneuver): 미주신경을 전기로 자극하였을 때 뇌전증 발작의 횟수와 정도가 현저히 낮아지는 원리를 이용하 여, 기존의 수술이 부적합하다고 판단된 환자에서 뇌전증을 조절하는데 널리 사용되는 방법이다. 전신 마취 후 왼쪽 목부위에 미주신경 자극 전극을 삽입하고, 전기자극 발생 장치를 왼쪽 가슴 피하 부위에 넣어 서로 연결한다. 전기자극 발생 장치는 리모콘을 통해 몸 밖에서 조절한다.삽입 후 1주일 후부터 미주신경을 자극하기 시작하며, 각 환자에게 가장 적합한 자극 방법을 찾아 조절한다. 주로 자극 장치가 자동으로 작동되지만, 환자가 발작의 전조를 느낄 때에는 수동 으로 자극을 줄 수도 있다.삽입 후 환자에 따라 목에 통증이 오거나 쉰 목소리를 내거나, 음식을 삼키는데 불편을 느끼는 등의 부작용이 올 수 있다. 이 때는 담당의사와 상의하여 전기적 자극을 약하게 조절 할 수 있으 며 이러한 부작용은 시간이 지남에 따라 적응되어 느끼지 못하게 된다. 몸 안에 삽입한 자극기의 밧데리 수명은 자극 방법에 따라 다르지만, 일반적으로 약 10년 정도이고, 이후에는 밧데리가 들어있는 발생기 부분을 교환해 주어야 한다.19. 심폐소생술 상황에서 에피네프린(epinephrine)을 ①정맥 또는 골내 주사로와 ②기관내관으로 투여할 때의 방법을 각각 설명하시오.⇒ 관상동맥관류압과 뇌관류압 증가를 위해 에피네프린을 3~5분마다 1mg을 투여하도록 권장하고 있으며, 임상에서는 30:2로 심폐소생술 시 1사이클이 약 2분 소요되므로 2사이클마다 에피네프 린 1mg씩 투여하고 있다.

간호학과| 2022.06.16| 5페이지| 5,000원| 조회(154)

방통대, 간호학과, 기말, 응급간호학

미리보기

닫기