1. 최근에 사회적으로 문제가 된 이천물류창고 화재사고(2020. 4. 29, 근로자 38명 사망), 광주 신축아파트 화정 아이파크 외벽 붕괴사고(2022. 1.11, 근로자 다수 사망), 양주 채석장 붕괴사고( 2022.1 29, 근로자 다수 매몰 사망) 중에서 하나의 사고를 선택하여 하인리히의 도미노 이론에 따른 재해 발생의 원인을 (1) 직접 원인 (2) 간접 원인으로 나누어 각각의 원인을 각 300자 이내로(총 600자 이내) 설명해보시오. 정보의 접근에 한계성을 고려하여 필요 시 본인의 생각을 답안에 포함해도 됩니다. (원인별 10점, 총 20점)채석장에서 돌을 캐내 잘게 부숴 잔자갈과 모래를 만들어낸다. 이때 함께 발생하는 미세한 돌가루는 콘크리트에 들어갈 경우 우동성 저하, 건조수축 증가 등의 콘크리트 품질 문제를 이르키기 때문에 분리해 내야 한다. 물과 폴리아크릴마미드 등의 응집제를 이용해 분리해 낸 돌가루가 곧 슬러지이다.직접적인 원인은 다음과 같다. 작업자 매몰 사고가 발생한 현장은 토사가 붕괴될 수밖에 없는 지형이다. 사업주는 상단의 작업장에서 기울어진 경사면을 따라 슬러지를 흘려 내려 보냈다. 이 작업이 오랜 시간동안 반복되며 마치 한쪽으로 기울어진 시루떡을 쌓아놓은 형태로 언제든 작은 충격에 무너져 내릴 수 있는 위험한 상황이었다. 이 위험 지형 맨 바닥을 파내고, 심지어 지하로 더 파들어가며 화약으로 발파를 했다. 하인리히 이론에서 불안전한 행동 불안전한 상태가 모두 보인 것이다. 그 진동에 산더미처럼 쌓아 올린 슬러지가 힘없이 흘러내리며 작업자들을 덮친 것이다.간접 원인으로는 돌가루는 채석과정에서 발생하는 폐기물로써 모래 생산량의 15~20%까지 발생한다. 이를 밖으로 배출할 경우 막대한 폐기물 처리 비용이 발생해 채석장에서 감당하기 어려운 수준이 된다. 이에 대부분의 사업자들이 막대한 비용을 들여 외부의 산업폐기물 매립장으로 보내기보다, 채석장 한 곳에 쌓아 두었다가 돌을 캐낸 웅덩이를 복구하거나 매립하는데 사용한다.2. 안전보건경영시스템의 P-D-C-A 사이클 내에서 리스크 프로파일링은 어느 단계에서 수행하는 활동인지와 더불어 리스크 프로파일링의 구체적 수행방법을 요약해 총 300자 이내로 기술하시오. (총 10점)Plan 단계에서는 목표를 설정하고, 이해관계자의 요구사항을 파악하고, 필요한 자원을 확보하거, 위기와 기회를 예상하고, 각자의 역할과 책임을 정하고, 일의 범위와 절차를 설정하고, 실행 일정을 정하고, 실행의 성과를 어떻게 측정할지를 결정하는 등 해야 할 활동이 너무나도 많다. 이러한 활동들을 수행하기에 앞서 가장 중요한 것은 “진짜 중요한 문제(Problem)가 무엇인지를 아는 것”이다.문제를 해결할 때 문제보다는 해결에 집중하는 경우가 많다. 그러나 문제 자체를 잘못 파악하고 문제를 잘못 정의하면 아무리 휼륭한 해결책도 소용없고, 해결책을 고민하느라 들인 시간만 날릴 뿐이다. 당연한 이야기지만 문제 정의가 엉망이면 문제를 해결하기 위한 계획을 아무리 멋지게 세워도 소용없다. Plan 단계에서는 진짜 문제가 무엇인지, 한 문장으로 문제를 정의하고 명확하게 정의된 문제를 해결하기 위한 해결책을 도출해야 한다.3. 롤러 코스터등 다양한 기구가 있는 놀이공원을 가정하여 하나의 놀이기구를 선택 한 후4M 기법으로 위험성평가를 간단히 실시하고 그 결과를 요약해 총 500자 이내로 기술하시오. (총 20점)
1. 인체는 생명 유지를 위해 몸 전체의 세포 사이에서 혈액, 호르몬, 전해질, 노폐물 등을 끊임없이 교환하는데, 이러한 기능을 위해 심혈관계를 통한 혈액의 순환이 이루어진다. 심혈관계의 해부생리적 특성을 상세히 기술하시오. (10점)심혈관계는 순환계라고도 불리며 전신의 기관에 에너지를 공급하고 노폐물을 호흡기계와 비뇨기계로 전달하여 배출하는 전반적인 생리적 ‘흐름’을 담당하는 계통이다. 이러한 심혈관계의 중추적인 역할과 기능을 담당하는 것은 바로 심장이다.일생동안 쉬지 않고 뛰는 자가 동력 펌프인 심장은 혈관을 통해 혈액을 공급하고 순환시킨다. 혈관은 심장에서 공급된 혈액이 지나다니는 통로이다. 혈관은 크게 동맥, 정맥, 모세혈관으로 구분할 수 있다.혈액에 포함된 이산화탄소는 호흡기계를 통해 배출되어야 하는데, 이러한 기능을 담당하는 것이 바로 폐순환의 과정이다.이산화탄소와 산소의 교환이 이루어지고 다시 산소를 포함한 깨끗한 혈액은 폐정맥과 좌심방을 통해 이동하여 좌심실에서 대동맥을 거쳐 체순환의 과정으로 연결된다2. 심장에 혈류가 부족하여 발생하는 질병을 허혈성 심장병이라고 하며, 협심증과 심근경색증이 이에 해당한다. 협심증과 심근경색증의 상태 및 증상을 각각 4가지 이상 상세히 기술하시오. (15점)심근경색증의 증상으로는 흉부통증, 호흡곤란, 구토, 쇼크, 발열, 뇌증상을 들 수 있다. 대표적인 것이 흉부통증이다. 흉부통증은 앉거나 누워서 쉬어도 그 통증이 감소하지 않고 흔히 격렬하고 짓누르는 듯한 통증이 지속되며, 가슴이 조이는 듯한 느낌과 답답한 느낌의 통증이 가슴에 느껴진다. 이 통증은 왼쪽 어깨나 팔, 등, 목으로 뻗치는 특징을 보인다. 그리고 대부분의 환자들은 안절부절 하면서 호흡곤란, 불안, 초조 증세를 나타내고 드물게는 심근경색증이 진행되어도 증상이 전혀 나타나지 않은 경우도 있다. 그렇지만 대부분의 경우에는 통증이 매우 심하기 때문에 바로 병원을 찾게 된다.협신증의 증상은 발작시의 아픔은 앞가슴 부위쪽에서 왼쪽 어깨와 왼쪽 팔로 퍼지며 목, 턱에 이르기까지 통증이 미치기도 한다. 통증의 발작은 수초에 걸친 것도 있으며 보통 2~3분간 지속되는데 15분 이상 지속되면 협심증이 아니라 심근경색으로 본다.3. 간(liver)이 우리 몸에서 맡고 있는 주요 기능을 6가지 쓰고, 각각을 상세히 설명하시오. (15점)대사기능 분비기능 : 간세포는 선세포로서 담즙을 만들어 소화관 내로 분비조혈기능 : 태생기에만 조혈작용이 있음해독기능 : 독성물질을 파괴시키거나 담즙의 배출을 통해 독소를 해독함배설기능 : 혈색소 대사로 생산되는 노폐물인 빌리루빈을 간에서 배설함맥관기능 : 간은 다량의 혈액 저장, 출혈 시 간에 저장된 혈액으로 순환 혈량 유지저장기능 : 비타민B12, D, A를 저장, 철분이 페리틴의 형태로 저장됨4. 다음 각 괄호에 해당되는 답을 쓰시오. (5점)스트레스는 ‘내외적 환경으로부터 생명 유지에 필요한 균형을 유지하기 위해 나타나는 신체의 비특이적 반응’으로 정의할 수 있다. 이는 ( a )으로 불리며, 진행되는 순서에 따라 ( b ), ( c ), ( d )의 단계로 분류된다.
1. 학교(학생집단), 사업장(근로자집단), 지역사회(취약집단) 중 하나의 현장(대상자)을 선택하여, 1) 적절한 교육 주제를 선정하여 주제 선정의 배경 및 교육 목표를 서술하고, 2) 이에 대한 효과적인 보건교육 전략(보건교육 방법 및 매체)을 고안하여 학습지도계획안을 작성하시오 (20점). 학교(학생집단)로 흡연의 백해무익함을 알리는 보건교육을 진행하고자 한다. 주제 선정 이유는 담배라는 것이 좋지 않다는 것을 알지만 담배를 멋으로 그리고 다이어트 효과가 있다는 부정확한 인식으로 어린 나이에 학생들이 흡연을 시작하게 되어 올바른 지식을 전달하고자 한다. 학습지도계획안교육목적 : 흡연에 대한 위험성을 인지시키고, 스스로 흡연으로 인한 질병을 예방하기 위함이다.대상자의 학습문제지식 : 흡연에 대한 잘못된 상식들을 알고 있다.태도 : 흡연의 위험성에 대해 인지하고 있으나, 흡연에 대한 환상을 가지고 있다.행동 : 간접흡연에 대한 위험성을 잘 인지하지 못해서 담배연기에 쉽게 노출된다.일반적 학습목표흡연에 대한 위험성을 이해하여 흡연에 대한 경각심을 가진다.구체적 학습목표1) 흡연과 간접흡연의 차이점에 대해 설명할 수 있다.2) 흡연의 문제점에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.3) 흡연 예방 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.4) 흡연의 올바른 상식을 2가지 이상 설명할 수 있다.지도상 유의사항1) 시청각 자료를 많이 이용한다.2) 교육이 잘 진행되는지 대상자의 반응을 살펴가면서 피드백 받는다.
유해폐기물의 발생원인과 처리방안목차Ⅰ. 폐기물의 개념Ⅱ. 폐기물의 발생원인Ⅲ. 유해폐기물 주요 피해사례Ⅳ. 폐기물 처리방안Ⅴ. 결론Ⅵ. 참고자료Ⅰ. 폐기물의 개념1. 폐기물의 개념(1) 이론적 개념폐기물이란 사람의 일상생활이나 사업 활동에 따라 발생되는 사용가치가 없게 된 물질로 생물에 유해하거나 환경을 오염시키는 물질이라고 정의할 수 있다.* 광의의 개념광의의 개념은 사용가치가 없게 된 고상·액상·기체상의 물질로 대기오염물질, 수질오염물질, 토양오염물질 등 자연환경을 오염시키는 모든 물질을 폐기물이라고 보는 개념이다.① 고상폐기물은 고형폐기물이라고도 하며, 쓰레기·폐가전제품·폐가구류·동물의 사체와 산업 활동에서 발생되는 오니·분진·연소재·폐주물사·폐합성수지 등을 말한다.② 액상폐기물에는 가정하수·오수·분뇨·축산폐수와 산업 활동에서 발생되는 폐산·폐알칼리·폐유·폐유기용제·공장폐수 등이 있다.③ 기체상 폐기물에는 매연·분진·자동차 배출가스 등이 있다.* 협의의 개념협의의 개념은 폐기물의 범위를 좁게 보는 것으로 광의의 개념 중 주로 고형물질을 의미한다. 우리의 일상생활에서 흔히 볼 수 있는 것으로 쓰레기를 예로 들 수 있다.(2) 법적 개념폐기물관리법 제2조 제1호에서 “폐기물이라 함은 쓰레기·연소재·오니·폐유·폐산·폐알칼리·동물의 사체 등으로서 사람의 생활이나 사업 활동에 필요하지 아니하게 된 물질을 말한다.”라고 정의하고 있다.폐기물은 폐기물의 발생 주체 및 양에 따라 ‘생활폐기물’과 ‘사업장폐기물’로 구분되어, 사업장폐기물 외의 폐기물을 생활폐기물이라고 하며, 공장으로서 배출시설을 설치·운영하는 사업장, 지정폐기물을 배출하는 사업장, 폐기물을 1일 평균 300킬로그램 이상 배출하는 사업장 및 폐기물을 1회 1톤 이상 배출하거나 일련의 공사·작업 등으로 인하여 폐기물을 1주에 1톤 이상 배출하는 사업장에서 발생되는 폐기물을 사업장 폐기물이라고 한다.한편 사업장폐기물 중 폐유·폐산 등 주변 환경을 오염시킬 수 있는 유해한 물질로서 대통령령으로 정하는 폐기물을 질이 합성되면 새로운 물질은 자연계 내에서 분해되지 않고, 축적되는 현상이 발생하였다. 이러한 축척현상이 지속되면서 생활환경의 2차 오염물질이 발생되었으며, 결과적으로 인간의 건강까지 영향을 미치게 되었다. 자연에 의한 정화작용은 한계에 부딪치고, 폐기물을 처리할 수 없다는 관점으로 인위적으로 법적으로 제재를 통해 감량을 노력하고 있으나, 폐기물의 종류와 수량은 나날이 통제가 안될 정도로 늘어나는 추세이다.2. 처리공정의 부족국내 폐기물 발생량은 지속적으로 증가하는 데 반해 처리시설 부족과 중국의 폐기물 수입금지 등으로 처리비용 증가와 폐기물의 무단 방치·불법투기 및 불법수출이 발생하고 있다. ’17년 기준 국내 폐기물 총 발생량은 1일 42만 9531톤으로, 건설 및 생활폐기물은 감소했으나, 사업장 및 지정폐기물 증가로 전년대비 0.1% 증가했다. 사업장폐기물 중 폐유·폐산 등 주변 환경을 오염시킬 수 있거나 의료폐기물 등 인체에 위해를 줄 수 있는 폐기물이다. 최근 5년 폐기물 발생량은 연평균 2.2% 증가률로 지속적으로 증가하고 있다.Ⅲ. 유해폐기물 주요 피해사례과거 다수의 유해폐기물의 불법적인 처분이나 자연재해 또는 인위적인 실수 때문에 유해성분이 유출되어 인근 주민은 물론 생태계를 파괴시킨 국내･외의 대표적인 사례들을 통하여 그 심각성을 확인할 수 있다.1. 해외 사례(1) 러브캐널(love canal) 사례미국 환경 역사상 유해폐기물 때문에 발생한 대표적인 사례로서, 160억 달러의 수퍼펀드(superfund) 연방기금 조성의 계기가 된 사건이다.1890년대 초 윌리엄 러브(William Love)에 의하여 나이아가라 강과 온타리오 호를 연결하는 운하 건설 중 자금 부족으로 폭 15m, 길이 1.6㎞, 깊이 3~12m 정도의 구덩이가 생기게 된다. 1942년 후커(Hooker Chemical)사에서 이곳에 산업폐기물을 버리는 것을 승인받아 1953년까지 폐산, 알칼리, 염소화탄화수소, 합성수지용 용매와 같은 각종 화학물질을 드럼통에 넣어 약 2만여 어나는 등 환경적 재앙이 확인되었다([그림 1-1] 참조). 1980년 지미 카터 대통령은 이 지역을 환경재난지역으로 선포하고 주민을 해산하였으며, 수천억 원을 들여 정화를 하였으나 일부 지역을 제외한 대부분의 지역은 현재까지도 사용이 불가능하여 방치되고 있다.[그림 1-1] 러브캐널사건 관련 사진(2) 헝가리 독성슬러지 누출 사례2010년 10월 4일 헝가리 서부 베스프렘 주에 있는 알루미늄 공장에서 슬러지 저장 댐이 붕괴되어 중금속이 함유된 슬러지가 1백만㎥ 정도 유출된 산업사고이다. 알루미늄제조과정에서 발생한 슬러지는 강염기성(pH 13 정도)으로 납, 카드뮴, 수은 등 중금속류를 함유하고 있어 피부에 닿으면 화상을 입고, 오염된 식수는 암 발병 가능성이 높아진다. 쏟아져 나온 독성슬러지는 1~2m 높이의 파도를 이루며 인근 3개 마을을 휩쓸었다. 또한 독성슬러지가 마르칼 강을 타고 다뉴브 강으로 흘러들어 헝가리 하류 쪽인 크로아니아, 세르비아, 루마니아, 불가리아, 우크라이나, 몰도바 등 동유럽 전역으로 토양 및 수질오염 공포를 확산시켰다. 다량의 중금속들은 장기간 동안 토양에 잔류되어 지하수와 인근 지표수의 주요 오염원으로 존재하고 있다.[그림 1-2] 헝가리 독성슬러지 누출 사고 관련 사진2. 우리나라의 사례국내에서도 유해폐기물에 의한 많은 사건·사고가 발생하였으며, 법률적 체계상의 문제로도 폐기물에 의한 토양이나 지하수 오염이 발견되고 있다.(1) 원진레이온 공장부지 토양오염 사례원진레이온(주) 도농공장은 비스코스 인견을 제조하는 회사로서 제조공정에서 발생한 고독성의 비스코스 원액고체(수입펄프에서 인조견 추출을 위해 가성소다와 황산등 각종 화학약품을 섞어 굳은 것)를 공장부지에 불법으로 매립하여 토양과 인근 지하수를 오염시킨 사건이다. 원진레이온은 당시 작업자들을 이황화탄소에 노출시킴으로써 다수의 사망자와 산재환자를 발생시켜 결국 당국의 오염물질 규제 등으로 공장의 가동이 중단되었다. 1999년 해당 주택건설업체에서 공장부지를 매입하여 총 5천 7엔 함량이 1,031∼4,469mg/kg으로 나타나는 등 거의 전 지역에서 중금속이 검출되었다. 특히, 3차 건설지구 지하 3.5m 지점의 산성도가 pH 2.91으로 나타나는 등 곳곳에서 토양이 강산성을 띤 것으로 조사되었다. 이후 매립폐기물 8만여 톤과 지정폐기물 4백여 톤을 굴착 처리하고 대규모 아파트를 건설하게 된다.[그림 1-3] 원진레이온 도농공장 관련 사진(2) 마산 철강공장부지 토양오염 사례마산 월영동 지역에서 철강공장이 이전하면서 주택건설업체에서 해당부지를 인수하고 대규모 아파트를 건설할 계획에 있었으나, 1974년∼2003년까지 제강･강판･압연공장으로 사용된 부지에서 철강슬래그 47만㎥ 정도가 매립되었고, 이 때문에 토양이 중금속에 오염된 사실이 밝혀졌다. 토양정밀조사 결과 구리, 비소, 아연 등 5개 항목에서‘토양환경보전법’상의 우려기준 기준치를 초과했다는 것이 확인되었으며, 특히 철강슬래그는 71%의 아연을 함유하고 있어 상대적으로 아연의 오염 정도가 심각한 것으로 조사되었다.더 큰 문제는 이 슬래그들이‘자원의 절약과 재활용촉진에 관한 법률’에 의하여 재활용이 가능한 폐기물로 분류되어 있으며, 현재까지도 해안매립이나 도로 기층제로 사용하고 있다는 것이다.2013년 법적 소송이 끝나고 9년 만에 주민들과의 합의를 마무리하고 오염된 토양의 처리 방법을 두고‘폐기물관리법’이 아닌‘토양환경보전법’을 적용해 처리하기로 한 이 사례는 앞으로 유사 분쟁의 기준이 될 것으로 예상된다.[그림 1-4] 마산 철강공장부지 관련 사진Ⅳ. 폐기물 처리방안1. 폐기물의 전처리기술폐기물의 발생단계와 후처리(소각, 열분해, 퇴비화) 사이에 실시하는 처리방법으로서, 전처리까지 폐기물을 반송하여 후처리가 용이하도록 파쇄 선별 탈수 건조에 의하여 폐기물의 형태를 변환시키거나, 수분의 제거등에 의하여 감용화 및 감량화, 균일화를 유도하는 것이다. 폐기물의 종류에 따라서는 이곳에서 최종처분지까지 매립처분되거나 자원으로서 재생 이용된다.(1) 폐기물의 파쇄폐기물로부터 자원회수를 주)수분을 포함한 폐기물 자원화의 초기단계. 동식물의 잔사, 발효공정의 산물, 하수오니의 자원화에 이용, 수분을 60%이하로 유지하기 위해 탈수를 통해 수분을 제거할 수 있다.(3) 폐기물의 압축기술압축처리는 지금까지는 금속가공업에서 일반적으로 많이 사용되었으며, 폐기물에 이 기술이 응용된 것은 최근의 일이다. 현재 고형폐기물의 압축기로 사용되는 대부분의 기계도 금속 스크랩용의 프레스로부터 시작되었다. 압축처리의 궁극적인 목적은 감용화이며, 이 때문에 압축성이 크고 복원성이 적은 폐기물이 대상이다. 이 점에서 파쇄처리와는 약간 다르나, 압축된 폐기물은 주로 회수, 매립의 용도로 사용된다. 압축처리의대상이 되는 폐기물은 원칙적으로 압축성이 있고 복원성이 적은 것으로서 금속, 비금속으로 구분된다.(4) 선별기술폐기물의 유효 이용, 즉 재자원화를 위하여 선별 기술이 중요한 부분으로서 취급되고 있다. 이 기술은 농업, 광업에서 기존에 응용되었던 기술을 도입하여 적절하게 개조하여 사용되고 있다.① 입경 비중차 등의 물리적 성질의 차에 근거]하여 분리, 분별기술은 파쇄기술과 병행하여 실시② 각종 전처리과정으로 가연물, 부연물, 유기물, 무기물의 분리 회수③ 선별기본원리는 물리적, 화학적 혹은 양자를 병행④ 기본원리는 농작물의 선별원리에서 유래⑤ 각종 공정선택 회수물의 종류, 물성 형상 회수물, 순도, 경제성을 고려해 선정해야 함Ⅴ. 결론인간이 살아가면서 자연을 이용한다라는 이기심이라는 것을 무로 돌릴 수 없는 현실이고, 이미 많은 곳에서 자연파괴 및 소실은 이루어져서 인간 자체도 독성물 및 각종 병균들의 위협에 처해 있다. 그렇다고 해서 이미 늦었으니 될 때로 되라는 생각으로 방치한다면 인간의 멸종을 급속히 다가올 것이다. 지금의 우리는 미래 후손들을 위하여 점차 증가하는 폐기물을 줄여가도록 해야하는 사명감을 가져야 할 것이다.자연은 인간이 주인이 아니라 자연의 일부분일뿐 자연을 훼손하고 파괴할 권리를 어느 누구에게도 쥐어준 적이 없다는 것은 자명한 사실이다. 자연은 지학회
1. 역학에서 질병위험도를 측정하는 방법에는 절대위험도, 상대위험도, 기여위험도가 있습니다. 각각의 의미를 설명해 보세요. (4점)절대위험도란 한 인구집단에서 질병의 발생률을 말하며 특정 위험요인에 어느 정도 노출된 사람들의 집단 안에서 질병 위험도의 절대적 크기를 의미한다. 위험요인에 전혀 노출ㅈ되지 않은 경우의 위험도가 이미 포함되어 있으므로 위험요인 때문에 증가한 위험도를 의미하는 것은 아니다.상대위험도란 특정 위험요인에 노출된 사람들의 발생률과 그렇지 않은 집단 간의 발생률을 비교한느 것으로 코호트 연구에서 폭로군에서의 발생률과 비폭로군에서의 발생률의 비를 말한다. 상대위험도의 숫자가 클수록 통계적 연관성의 강도가 커서 인과관계의 가능성이 높다는 증거가 된다.기여위험도란 코호트 연구에서 노출군과 비노출군의 발생룰의 차이로 질병발생에서 특정 요인의 노출이 직접 기여한 정도를 알 수 있는 지표로 특정 위험요인의 노출을 완전히 제거할 경우 질병을 얼마나 예방할 수 있는지 알 수 있어 임상이나 공중 보건 영역에서 유용하다.2. 타당도(validity)와 신뢰도(reliability)의 차이점을 설명하시오. (3점)타당도는 진정한 참값을 반영하는 정도를 의미하고 신뢰도는 같은 내용에 대하여 반복측정 시 같은 결과가 나오는 정도를 확인하는 것으로 측정대상자의 상태나 숙련도 도구 등으로 신뢰도는 달라질 수 있다.3. 역학적 연구방법 중 관찰 연구로는 단면조사 연구, 환자-대조군 연구, 코호트 연구를 들 수 있습니다. 이 세 가지가 각각 어떤 연구인지, 장단점이 무엇인지 간단히 설명하세요. (7점)단면조사 연구란 특정한 시점 또는 짧은 기간 내에 대상 인구 각 개인의 유병 유무와 질병 위험요인에 대한 노출의 유무를 동시에 조사한 후 이들 간의 관계를 찾아내는 연구이다.장점은 비용, 노력, 시간 등이 적게 들고, 단점은 위험요인과 질병발생 간 관련성의 선후관계가 모호하다.코호트 연구는 현재의 위험요인 노출에 따라 향후 결과를 추적 조사하는 방법으로 위험요인과 질병 간의 시간적 선후관계를 비교적 분명히 확인할 수 있는 장점이 있는 반면, 장기간 추적으로 인한 여러가지 바이러스가 발생하며, 발생률이 낮은 질병의 경우 적합하지 않는 단점이 있는 연구방법이다.환자-대조군 연구는 특정 질병을 가진 환자군과 그 질병을 가지지 않은 대조군을 선정한 후, 과거 혹은 현재의 특정 요인 노출정도를 두 군 사이에서 비교하는 후향적 방법이다. 환자군과 대조군 사이에 노출정도가 다르다면 그 위험요인이 질병과 인과적 관련성을 가진다고 추론할 수 있으며 발생빈도가 비교적 낮거나 긴 잠복기를 가지는 질환연구에 유용하다. 코호트 연구에 비해 필요한 대상자가 적고, 단기간 내에 수행할 수 있어 비용이 적게 드는 장점이 있는 반면, 기억에 의한 정보수집으로 회상편견이 많이 작용하고, 교차비로 상대 위험도를 간접적으로 산출 할 수 있을 뿐이라는 단점이 있다.4. 역학연구 결과에 개입될 수 있는 비뚤림(바이어스, bias)을 크게 세 가지로 나누어 각각에 대하여 간단히 설명해 보세요. (5점)선택삐뚤림 : 특정 대상이 선택적으로 뽑힘에 따라, 비교하고자 하는 두 집단의 위험요인 분포가 진정한 상태를 반영해 주지 못하고 왜곡된 상태로 측정되어 야기되는 계통적 오류정보비뚤림 : 대상자에 대한 정보의 획득 방법이 부적절할 때 생기며 그 결과 노출 또는 질병에 대한 정보가 일부 틀리게 될 때 생기는 비뚤림교란비뚤림 : 관찰연구에서 인구집단 내에 존재하는 다른 요인이 위험요인과 질병발생 간의 연관성에 영향을 미치는 것5. 교란변수를 통제하는 방법에 대해 설명해 보세요. (4점)연구설계 혹은 수행단계로 짝짓기와 연구대상 제한이 있고, 분석단계에서 층화분석, 통계모형을 통한 보정의 방법이 있다. 짝짓기는 환자군 대조군 선정시 교란변수 분포가 동일하게 하는 것이고, 연구대상제한은 대상자를 교란변수가 없는 대상자로만 선정하여 연구하는 것이고, 통계모형을 통한 보정은 교란변수를 다른 원인변수로 추가하는 방법이고, 층화분석은 분석단계에서 교란변수를 통제할 수 있는 방법으로 교란변수에 노출된 대상과 노출되지 않은 대상을 각각 따로 분석하는 방법6. 비(ratio), 분율(proportion), 율(rate)의 의미를 구분해 보세요. (3점)비 : 하나의 측정값을 다른 측정값으로 나눈 것으로 분자는 분모에 포함되지 않음분율 : 전체 중에 일부가 차지하는 값으로 분자가 분모에 포함됨율 : 비, 분율과 달리 율에는 단위가 있으며, 범위는 0에서 무한대까지이고 속도의 개념을 포함하고 있음7. 유병률, 누적발생률, 발생밀도의 개념을 구분하여 설명하세요. (4점)유병률 : 어떤 특정시간에 전체 인구중에서 질병을 가지고 있는 분율. 즉, 연구 대상자들의 이환 여부는 연구 기간 동안 여러번 관찰되는 것이 아니라, 연구자가 설정한 특정한 시간에 한해 관찰되는 것임누적발생율 :특정 기간 폐쇄된 집단에서 질병이 발생할 가능성이 있는 사람들 중 새로운 질병에 걸린 사람의 분율을 뜻함발생밀도 : 관찰 기간이 각각 다른 것을 고려하고 모든 가능한 정보를 이용하기 위한 것
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유해폐기물 발생원인과 처리방안
