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국립암센터 자기소개서

1.성장과정 및 가족사항"세상에 공짜는 없다."저는 1남 1녀 중 장녀로 자라왔습니다. 아버지는 항상 세상에 저절로 되는 일은 없다고 말씀하셨습니다. 설사 기회가 오더라도 준비하고 있지 않으면 그것을 잡을 자격이 주어지지 않는다는 것입니다. 매사에 성실하고 노력하시는 아버지의 모습을 보며 "항상 준비하는 자세" 를 배웠고, 때론 엄격하시지만 자애로우신 어머니의 영향으로 "인간미와 따뜻함"을 배웠습니다. 이를 바탕으로 항상 자기계발을 하며 언제나 따뜻한 마음으로 다가갈 수 있는 간호사가 되도록 노력하겠습니다.2.본인성격의 장, 단점장점 - 저는 차분하고 침착한 성격으로 다수의 의견을 경청하며 매사 꼼꼼하게 처리하는 경향이 있습니다. 맡은 일에 대해서는 요령부리지 않고 끈기 있게 해내는 편입니다. 그리고 저만의 감정을 잘 관리하기 때문에 어떤 상황에서도 냉정하게 접근하는 강점을 가지고 있습니다. 이러한 감정관리는 업무에서 뿐만 아니라 조직에서 적응하고 융화되는 데에도 많은 도움을 줄 것이라 생각합니다.단점 - 저는 사람을 쉽게 믿는 경향이 있습니다. 제가 먼저 믿음을 주어야 상대방의 마음도 열릴 거라고 생각하기 때문입니다. 덕분에 교우관계는 원만하지만, 때로는 이러한 성격이 제 자신의 실속을 차리는 부분에서는 단점이 되기도 하여 조금은 더 신중해질 필요가 있겠다고 생각합니다.3.생활신조 및 인생관'매사에 성실하자.', '모든 사람들에게 예절바르게 행동하자.', '한 발 물러서서 바라보자.' 입니다. 업무를 포함해서 모든 생활에 있어서 성실함은 기본이지만 때로는 자신이 몰두하고 있는 분야에서 잠시 물러나 객관적인 시선으로 일의 진행과 그 방향성을 판가름 해보아야 할 때가 있습니다.4. 지원동기자신이 하고자 하는 일에서 흥미와 보람을 느낀다면 아마 최선의 일을 선택한 것입니다. 사실 저는 이 "흥미와 보람"을 대학교 2학년 때 병원실습을 다니면서 부터 처음으로 느꼈습니다. 간호에 대한 지식을 공부했던 1학년 당시에는 모든 것이 너무 생소했고 간호사의 일이 멀게만 느껴지고 괴리감마저 들던 때였습니다.그러다가 2학년이 되면서부터 실습을 나가게 되었고 많은 사람들과 부딪히게 되면서 소통하는 과정이 즐거웠지만 그 분들이 원하는 정보를 몰라서 도와드릴 수 없다는 것이 많이 속상했습니다. 그래서 공부를 더 열심히 하게 되었고 환자들의 입장을 헤아릴 수 있었던 계기가 되었습니다. 조금씩 그분들이 필요한 정보를 제공하는 역할을 하면서 힘들지만 "진정한 보람"을 느꼈습니다. 이제 더 많은 분들에게 조금 더 깊이 있는 지식을 드리고 싶습니다. 아직까지 제 자신이 부족하다는 것을 알지만 보다 큰 우물에서 깊이 있는 지식을 배우고 제 것으로 소화시켜 나가고 싶어 이렇게 과감히 도전해 봅니다.5.근로계약제 및 연봉제에 대한 의견근로계약제는 병원의 업무계획이나 프로그램추진을 할 때 발생하는 인력난을 일시적으로 보충하여 병원 내 업무가 원활히 이루어질 수 있도록 하는 제도입니다. 이는 융통성 있게 필요한 상황에 필요한 사람을 채용하는 것으로써 합리적인 제도라고 생각합니다.연봉제는 개인의 능력과 성과에 따라 연봉에 차이를 두는 것입니다. 적당한 경쟁은 더욱 질 좋은 간호서비스를 생산하여 병원의 경쟁력을 증가시킬 뿐만 아니라 개인의 발전을 위해서도 플러스 요인이 될 것이라고 생각합니다.6.건전한 노사문화에 대한 의견병원 조직의 유연성과 발전을 위해서는 건전한 노사문화가 밑거름이 되어야 한다고 생각합니다. 어느 한 쪽의 일방적인 자기주장이 아니라 서로 양보하고 배려하는 자세를 가진다면 서로 윈-윈 할 수 있는 노사문화를 만들어 갈 수 있을 것입니다.

취업| 2013.07.30| 3페이지| 3,000원| 조회(367)

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국립암센터 자기소개서

국립암센터 자기소개서성장과정및 가족사항-‘나눔의 가르침으로 내딛는 발걸음’저는 1남1녀 중 막내입니다. 3살 위인 오빠는 부산의 **대학교 화학공학과를 졸업하고, 애경화학에 근무하다 현재는 **페인트에서 근무중입니다.개인주택을 짓는 일을 하셨던 아버지께선 늘 타인과 어우러지는 조화로운 삶을 살아가야한다고 강조하셨습니다.또한, 어머니께선 삼성서울병원에서 10년전 신장이식 수술을 받으신 후 ‘나누미’란 신장이식모임에서 자원봉사를 10년째 하고 계십니다.그러한 부모님의 가르침이 사랑을 나누는 학문인 ‘간호’를 선택함에 있어 밑거름이 되었습니다.학교 입학 전 3년간 **은행에서 일하면서 업무특성상, 정확하고 빠른 일처리 그리고 책임감과 고객감동을 위한 서비스정신이 저절로 몸에 배었으며, 이를 바탕삼아 환자를 최우선으로 생각하는 마음으로 최상의 간호서비스를 제공하도록 노력하겠습니다.본인성격의 장단점-'시작과 끝을 한결같이'제 성격은 차분하고 부드러워 보이는 외모에 비해 의외로 강단과 근성이 있는 편입니다.일단 시작한 일은 어떠한 힘든 과정이 있더라도 끝맺음을 해야 마음이 놓여서, 미리미리 계획을 하고 일을 시작하는 것을 좋아합니다.물론, 때론 이러한 꼼꼼함 때문에 일이 더디게 진행되기도 하지만 간호업무를 행함에 있어서 이러한 신중함은 장점이 될 수 있다고 생각합니다.생활신조및 인생관-'도울(유) 참(진)'부모님께서 지어주신 이름을 늘 소중하게 여기며, 이름에 걸맞는 사람이 되고자 노력해왔습니다.세상엔 많은 의미있는 일들이 있지만, 그 중에서도 제가 잘 할 수 있고 보람을 느낄 수 있는 일이라고 생각해서 이렇게 간호사의 길을 걷게 되었습니다.임상실습을 하면서 사소한 도움이나마 환자분들께 드릴 수 있다는 것에 많은 기쁨과 보람을 느꼈습니다.이젠 전문적인 지식과 기술, 따뜻한 정성으로 그 분들의 아픔과 고통을 덜어드리고 싶습니다.지원동기-'세계최고의 암센터, NCC와 함께 하고싶습니다!'2학년때 '노인간호'를 배우며 호스피스 간호에 대해 배우던중, 국립암센터가 암환자들을 위한 전문병원이자 암을 연구하는 기관이라는 것을 알게되었고, 체계적이고 전문적인 교육으로 전문가를 양성하는 병원이라는 데에 매력을 느꼈습니다.작년, 겨울 방학때는 근무중인 학교선배님을 직접 찾아가 암센터를 둘러보고 궁금증도 조금 해결할 수 있었으며, 알게 될수록 더욱 욕심이 나는 곳이었습니다.'암에 대한 연구와 최상의 진료, 우수한 암전문가 육성 그리고 암관리 사업으로 국민을 암으로 부터 보호한다.'2020년까지 세계최고의 암센터가 될 이곳 NCC.저도 이곳에서 세계 최고의 인재가 될 초석을 쌓아올리고 싶습니다.근로계약제와 연봉제에 대한 의견-'조직의 유연성과 개인발전을 위한 바탕'국립암센터.국립이라는 글자 때문인지 공무원의 딱딱함이 먼저 떠오른 것도 사실입니다.하지만, 해마다 계약을 통해 능력과 성과에 따른 연봉을 지급한다는 것을 알고는 조직의 구성과 흐름이 합리적이라는 생각이 들었습니다.연구를 하는 기관이므로 연구 성과에 대한 인센티브를 지급하는 것은 너무나 당연한 일이며, 같은 연차라고 해서 같은 임금을 받는 것이 아닌 업무의 성과나 숙련도, 평가에 따른 연봉의 차이는 오히려 개인의 발전을 위하여 플러스 요인이 될 것이라고 생각합니다.건전한 노사문화-'조직의 유연성과 개인발전을 위한 바탕'그러한 다양성을 잘 조합하여 한 목소리로 낸다면 그 시너지효과는 실로 엄청나리라 봅니다.그러나 어느 한 가지에 치우치는 결정과 목소리로 불협화음이 일어난다면 그것은 병원의 설립목적과 근본취지와 아울러 개인의 발전까지도 저해하게 만드는 지름길이 될 것입니다.금연에 대한 의견-'금연은 권리이자 의무입니다.'우리나라 금연운동은 ‘95년 국민건강증진법 제정을 계기로 본격적으로 전개되어 왔으며, 그 결과 점진적으로 흡연인구가 감소하는 추세입니다.그러나, 아직도 건물 내나 실내에서 버젓이 흡연을 하는 풍경을 흔히 볼 수 있습니다.우리나라 폐암여자환자의 90%가 비흡연자이며, 실내 간접흡연으로 고통 받는 어린이나 여성들이 아직도 많습니다.백해무익한 흡연! 흡연자들의 건강을 위해 또한 간접흡연자들의 권리를 위해 꼭 근절되어져야 한다고 생각합니다.향후추진업무에 대한 포부-국립암센터!이름만 불러도 왠지 가슴이 벅차오릅니다.우리나라 최고, 아니 세계최고의 암센터가 될 이곳에서 저의 포부와 꿈을 펼치고 싶습니다.첫째, 암세포와 그로 인한 어려운 살림과 싸우며 몸과 정신이 피폐해진 많은 암환자분들과 가족분들께 정성어린 간호와 함께 암에 관한 전문적인 관리방법과 교육으로 전문적인 도움을 드리고 싶습니다.둘째, 저의 개인적인 소망으로는 다른 이들에게 얘기해주는 것을 좋아하는 저의 성격상, 종양 전문 간호사나 중환자 전문 간호사가 되어 많은 후배간호사들을 이끌어주는 역할도 하고 싶습니다.셋째, 부족한 영어이지만 더욱 노력하여 세계로 뻗어나가는 국립암센터에 걸맞는 간호사가 되겠습니다.--------------------------------------------------------------------면접시 30초 자기소개 (중환자실용)바다를 지키는 등대지기의 마음으로 늘 환자들의 고통을 먼저 헤아리는 준비된 간호사.안녕하십니까. 1422번 ****** 대학 *** 입니다.삶과 죽음이 교차하는 ICU.모든 환자들이 고요하게 잠든 늦은 밤에도 ICU의 불은 꺼지지 않습니다.병마와 싸우며 위태로운 외줄타기를 하는 많은 환자분들에게 따뜻한 희망의 불씨로 다가서겠습니다.또한 VISION 2020, 세계최고의 암센터가 될 이곳에서 전문가로써의 첫걸음을 시작하고 싶습니다.제게 이곳은 병원 이상의 의미입니다. 끝까지 함께 하고싶습니다.수험번호 **** 번 꼭 기억해 주십시오.감사합니다.성장과정 및 가족사항“남의 것을 탐내지 말고 늘 최선을 다하라”저는 ‘ ’라는 뜻의 ○○이라는 이름으로 1남2녀 중 2녀로 자라왔습니다. 공직에 계신 아버지의 영향으로 보수적이셔서 원리원칙을 중요시하는 생활을 했고, 엄격하지만 자애로우신 어머니의 영향으로 인간미와 따뜻함을 배웠습니다. 조부모님과 함께 살면서 예의범절을 생활화하며 사랑을 많이 받고 자랐습니다. 대학시절에 선배들과 스터디그룹활동을 하며 열심히 공부하였고 근로 장학생으로서 교수님의 출간작업을 돕고 서비스업의 아르바이트 등 학업이외의 다양한 경험을 하였습니다.본인의 성격 장단점“I can do it!! We can do it!!”저의 가장 큰 장점은 긍정적인 사고입니다. 저의 긍정적인 사고는 제가 앞으로 나아갈 수 있는 에너지가 될 뿐만 아니라 주변사람들까지도 함께 나아갈 수 있게 합니다. 그래서 인지학창시절에 친구들이 저에게 고민 상담을 요청하는 경우가 많았고, 저는 그런 친구들에게 힘을 불어 넣어주며 다시 웃음을 찾을 수 있도록 도와주었습니다. 저의 단점은 어떠한 일을 시작하면 빨리 처리하고자 하는 욕구가 있습니다. 일처리를 신속하게 처리하는 장점이 있기도 하지만 완성도가 떨어질 수 있는 단점이 있습니다. 하지만, 일을 처리할 때 되돌아보고,끝난 일도 되돌아 볼 수 있다면 더 우수하게 일처리를 할 수 있다고 생각합니다.생활신조 및 인생관“후회 없는 삶을 살자.”고등학교 때부터 저의 인생관은‘후회 없는 삶을 살자’입니다. 매번 후회하고 낙심하는 제 모습을 발견하고 가장 큰 오점이라 생각한 저는 이문구를 좌우명으로 삼게 되었습니다. 후회 없는 삶이란‘완벽 그 자체를 추구하는 것’이라기보다는 어떠한 선택을 할 때‘제 결정에 후회 하지 말자’는 것입니다. 따라서 어떠한 선택을 할 때 신중하고 또 신중해지는 저의 모습을 찾을 수 있게 되었습니다.지원동기“One man with courage makes a majority”저는 어렸을 때 암에 대해서 무서운 존재, 불치병으로 느꼈습니다. 하지만 간호를 공부하면서 그런 인식이 변해가고 있던 찰나, 친구어머니께서 암에 걸리셨다는 걸 알았습니다. 친구어머니와 친구를 보고 암 환자들의 고통이 얼마나 큰지를 느끼게 되었습니다. 그 당시 그 친구에게 직접적으로 해 줄 수 있는 게 없었지만, 옆에서 끊임없는 용기와 격려로 환자가 쾌유될 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 저는 그 때 확신했습니다. 여러 항암치료로 고통 받는 환자분들에게 저의 긍정적인 사고로 적극적인 간호를 해드리고 싶어 귀 병원에 지원하게 되었습니다.근로계약제 및 연봉제에 대한 의견근로계약제는 단기간 일할 인력을 확보하는 제도입니다. 병원의 업무계획이나 프로그램추진을 할 때 발생하는 인력난을 일시적으로 보충하여 병원 내 업무가 원활히 이루어질 수 있도록 합니다. 이는 융통성 있게 필요한 상황에 필요한 사람을 채용하는 것으로써 매우 적합한 제도라고 생각합니다. 연봉제는 성과주의를 반영한 것으로써, 개인의 능력과 업무태도에 따라 연봉에 차이가 나는 것인데, 다양한 자원과 기술이 풍부한 현대사회에서는 경쟁을 함으로써 더욱 질 좋은 간호서비스를 할 수 있다고 생각합니다. 경쟁뿐 아니라, 스스로에게도 업무활동에 더 적극적으로 임할 수 있는 촉진제 역할을 해서 긍정적 효과를 일으키는 제도라고 생각합니다.

취업| 2013.07.10| 8페이지| 3,000원| 조회(1,024)

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뇌하수체 선종 문헌고찰

1. 뇌하수체선종의 발생부위1) 해부학적 구조 및 위치뇌하수체란 두개골 기저부에 있는 '터어키안'이라는 공간에 위치한다. 직경 1.2～1.5 cm 크기에 0.5～0.6 gm 정도의 무게를 가지는 기관으로 뇌하수체 전엽인 선성 뇌하수체와 후엽인 신경성 뇌하수 체로 나누어지게 된다. 선성 뇌하수체는 다시 원위부, 중간부, 융기부로 나누어진다.뇌하수체는 질기고 두꺼운 경막으로 둘러싸여 있으며, 상부에 위치한 안격막에는 직경 5mm 가량의 틈이 있고, 이를 통해서 뇌하수체 줄기가 시상하부와 연결 됩니다. 뇌하수체 줄기는 분비선, 혈관, 신 경계의 세부분으로 구성되며, 분비선은 융기부로 선성 뇌하수체의 일부분이다.또한 신경계는 탈수초 시각교차위 뇌하수체로와 실방뇌하수체로가 있어 항이뇨호르몬과 자궁수축호 르몬을 분비하여 시상하부핵에서 뇌하수체 후엽으로 보내게 된다.터어키안 주위에는 시신경, 시교차, 내경동맥과 그 분지, 해면정맥동 그리고 측두엽 등과 같은 중요 한 구조물들이 위치해 있으며, 특히 해면정맥동은 뇌하수체의 양측에 위치하여 동안신경, 활차신경, 삼차신경과 외전신경, 내경동맥 등이 내부에 함유되어 있어 중요한 의미를 가지게 된다.[뇌하수체의 해부학적 구조, 관상면]2) 뇌하수체의 기능뇌하수체는 우리 몸의 호르몬을 조절하는 중추기관으로, 전엽에서 5개의 호르몬이 분비되며, 뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬은 2가지로 구성되어진다.▶ 뇌하수체 전엽- 성장 호르몬 : 소아기 에서부터 사춘기에 걸쳐 신체의 성장을 촉진한다.- 유즙 분비 호르몬 : 출산 후에 젖을 분비하는 역할을 하고, 출산 후에는 다량으로 분비되어 월경 이 일어나지 않는다.- 갑상선 자극 호르몬 : 갑상선에 명령을 내려 갑상선 호르몬을 분비시키는 역할을 하고, 남녀 모두 에게 평생 동안 필요한 호르몬이다.- 부신 피질 호르몬 : 부신에 명령을 내려 부신피질 호르몬을 분비시키는 역할을 하며, 스트레스를 이겨내는 기능을 하게 된다.- 성선 자극 호르몬 : 난포 자극 호르몬과 황체자극 호르몬의 두 가지가 있 여성에 게서는 난소를 지배하며 각각의 성호르몬의 분비를 촉진하는 기능을 한다.▶ 뇌하수체 후엽- 항이뇨 호르몬 : 신장에 작용하여 소변의 양을 줄이며, 남녀 모두 평생 동안 필요한 호르몬이다.- 자궁 수축 호르몬 : 분만 시에 자궁을 수축시켜주는 기능을 하게 된다.[시상하부와 뇌하수체의 연결 관계]2. 뇌하수체 선종의 정의뇌하수체는 무게가 1g 이 채 되지 않는 작은 기관으로두개골 밑 부분의 가운데에 터어키안이라는 움푹 들어간곳에 위치하며, 이곳에서 발생하는 종양을 뇌하수체 선종이라 한다.[뇌의 단면과 뇌하수체의 위치]3. 뇌하수체선종의 종류▶ 조직학적 분류일반적으로 뇌하수체 선종은 그 크기에 따라 최대직경이 10mm 이하인 미세선종과 10mm이상인 대선 종으로 나눌 수 있다. 그리고 임상적인 관점에서 볼 때 뇌하수체 선종은 두 가지로 분류하기도 하는데, 과분비성 또는 기능적 선종과 비분비성 또는 비기능성 선종으로 구분할 수 있다. 과분비성 선종은 유 즙분비 호르몬, 성장 호르몬, 부신피질 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 황체자극 호르몬, 난포자극 호르몬 과 같은 뇌하수체 전엽 호르몬을 과다분비하는 선종을 말한다. 비분비성 선종은 호르몬을 분비하지 않 는 선종으로 종양이 큰 경우가 대부분(호르몬의 분비 없이 세포 덩어리만을 형성)이며 종양이 커져 신경로를 압박하거나 두통과 안구운동과 관련 된 뇌신경 장애 증상을 나타낸다.4. 뇌하수체선종의 위험요인시상하부 원인설과 뇌하수체 원인설이 있다. 전자는 시상하부의 기능 이상으로 지속적인 호르몬의 이상 분비로 인해 뇌하수체에 종양이 발생한다는 설이고, 후자는 시상하부와는 관계없이 뇌하수체 세포가 종양세포로 전환된다는 설이다. 뇌하수체 선종이 분자생물학적으로 단일 세포에서 유래된 사실과 종양을 절제하기만 하면 완치된다는 등의 이유로 종양세포 전환설이 더 인정받고 있다.뇌하수체 선종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다.5. 뇌하수체선종의 일반적 증상1) 기능성 분비성 뇌하수체 선종▶ 유즙분비 호르몬 분비성 뇌하수체 선종가장 흔로 여성에서는 무월경과 다량의 유즙분비가 주된 증상으로 나타난다. 남성은 특징적인 증상 없이 성욕감퇴와 시력장애 등의 증상을 보인다.▶ 성장 호르몬 분비성 뇌하수체 선종전체 뇌하수체 선종의 약 20 %를 차지하며, 중년에 잘 발생하는 종양이다. 말단비대증, 고혈압, 당뇨, 동맥경화성 심혈관 질환 등의 임상증상이 나타나며, 긴뼈의 성장판이 닫히기 전의 어린이에게서는 성 장에 따라 체구가 커지는 증상이 나타난다.▶ 부신피질 호르몬 분비성 뇌하수체 선종뇌하수체 선종의 약 4～5 %을 차지하며, 비만, 고혈압, 당뇨 및 비정상적으로 털이 많은 조모증 등이 나타나고, 피부가 엷어지면서 자색선이 생기는 특징적인 신체 모양을 가지게 된다. 또한 쉽게 감염이 되고 창상치유가 어려워지며 근육의 소모와 이완 및 피로감과 쇠약감이 생길수도 있다.▶ 갑상선 자극 호르몬 분비성 뇌하수체 선종비교적 희귀한 선종으로 중등도의 갑상선 기능 항진증을 나타나게 된다.2) 비기능성 뇌하수체 선종전체 뇌하수체 선종의 약 30～40%를 차지한다. 초기에는 호르몬에 의한 증상이 거의 없으나, 종양이 점차 자라서 대선종이 되면 시신경의 압박으로 인한 시야결손 및 시력저하가 나타난다. 정상 뇌하수체 의 압박으로 인한 뇌하수체의 기능 저하 증상과 종괴가 해면정맥동을 침범할 때 나타날 수 있는 제 3, 4, 5, 6번 뇌신경의 마비증상이 있을 수 있다. 또한 종괴가 좀 더 커지면 측뇌실이 통과하는 몬로공을 폐쇄시켜 나타나는 수두증 증상과 요붕증, 성선기능 저하증, 갑상선기능 저하증 등과 같은 시상하부 병 변에 의한 증상이 나타난다. 그리고 안격막과 기저 경막을 자극하여 일어나는 두통 등이 있을 수 있다. 양측두성 반맹은 뇌하수체 선종의 가장 전형적인 임상증상이며, 이는 종괴가 시교차를 압박하거나 허 혈에 의해서 발생하게 되면 시력저하를 동반하게 된다.6. 뇌하수체선종의 진단방법1) 단순 두개골 촬영단순 두개골 촬영에서는 미세선종을 진단할 수는 없으나, 대선종에서는 터키안의 크기가 커지고 상판 의 미란, 터현상 등이 잘 관찰되며, 종양이 접형동 내로 파급된 경우에는 접 형동 내부에서 연부조직 밀도를 관찰할 수가 있다.2) 고해상도의 전산화단층촬영 (CT)뇌하수체 선종의 진단에 매우 유용하며, 특히 조영제를 주입하고 관상주사를 시행함으로서 종양의 크 기와 터어키안 밖으로 신전되어 있는 종양을 정확히 인지할 수 있다.3) 자기공명영상촬영 (MRI)자기공명영상촬영(MRI)가 임상에 활용된 이후 이는 뇌하수체 선종의 진단에 가장 중요한 검사법이 되었다. 특히 조영제를 이용한 역동적 자기공명영상촬영으로 종양의 크기와 확장정도, 종양과 경동맥 및 해면정맥동과의 상관관계, 접형동 내로 종양의 침습 정도를 잘 관찰할 수 있으며, 작은 조직들도 잘 감별할 수 있으므로 직경 1cm 이하인 미세선종에 대해서도 정확한 진단이 가능하게 되었다.4) 뇌하수체 선종에 대한 내분비 검사내분비 검사는 내분비 기능의 이상을 확인하고 수술 전후의 내분비 기능을 비교함으로써 환자의 치료 및 추적 관찰에 필수적인 검사이다. 이는 크게 뇌하수체 호르몬 비축정도에 대한 검사와 과다 분비된 호르몬에 대한 검사로 나눌 수가 있다.우선 뇌하수체 호르몬 비축정도에 대한 검사로서 혈청 유즙분비호르몬, 콜티졸, T4, 남성호르몬, 황체 형성 호르몬, 난포형성 호르몬 등을 측정하게 된다.과다 분비된 호르몬에 대한 검사로서 유즙분비 호르몬의 수치가 150ng/ml 이상인 경우에는 유즙분비 호르몬 분비성 뇌하수체 선종의 가능성이 높다. 하지만 그 이하의 경우에는 갑상선 기능 저하증, 신부 전, 터어키안 부위의 다른 종양, 그리고 페노티아자이드 이뇨제, 삼환계 항우울제 등과 같은 약제에 의 한 경우도 의심을 해보아야 한다.성장 호르몬 분비성 종양 환자일 경우에는 기초검사 이외에 성장호르몬의 기저 수치, 성장 호르몬 억 제 검사, 성장억제 호르몬 등의 수치도 측정해야 한다. 부신피질 호르몬 분비성 뇌하수체 선종의 경우 에는 혈청 콜티졸 수치를 측정하는 것 이외에 24시간 동안의 소변에서 프리콜티졸 수치를 측정하여야 하며 신피질 호르몬 수치의 측정, 메티라폰 검사 등을 시행하여야 한다.7. 뇌하수체선종의 치료방법뇌하수체 선종의 치료는 크게 수술요법, 약물요법 및 방사선 치료 등으로 나눌 수 있으며, 환자의 연령 및 일반 상태, 종양의 크기와 위치, 혈중 호르몬 수치 등의 여러 가지 요소를 고려하여 치료계획을 세우게 된다.치료의 목표는 종양을 제거하여 주위구조에 영향을 주는 종양 효과를 없애고, 정상 호르몬 분비 기능을 유지하는 데에 있다. 또한 치료 요법의 발달로 치료성적이 괄목할 만큼 향상되었으며, 특히 대부분의 선종이 현미경을 이용한 경접형동 접근법으로 안전하게 제거될 수 있게 되었다. 최근에는 신경내시경을 이용하여 최소 침습적 경접형동 접근법이 활발히 시행되고 있고, 적응증이 될 경우 감마나이프 등의 방사선 뇌수술로써도 치료할 수 있게 되었다.1) 뇌하수체 선종의 수술적 치료뇌하수체 선종에 대한 수술적 치료법은 경접형동 접근법과 경두개 접근법으로 나눌 수 있다. 이는, 종 양의 크기와 모양, 터어키안의 외부확장의 정도, 조직학적 분류, 환자의 나이, 건강상태, 터어키안과 접 형동의 모양 및 감염 여부 등을 고려하여 결정하게 된다.▶ 경접형동 접근법 : 코를 통해 코의 중격을 절개하여 뇌하수체의 종양에 접근하는 방법으로, 뇌조직을 통하지않고 뇌하수체에 직접 도달할 수 있고, 접근이 용이하고안전하다. 특히 종양이 접형동 내로 파급되어 있는 경우,미세 선종, 그리고 뇌척수액이 새어나오는 비루가 동반되어 있는 경우에는 경접형동 접근법을 우선적으로 고려해야 한다.▶ 경두개 접근법 : 머릿속 피부를 절개하여 뼈에 창을 내고, 뇌를 싸고 있는 경막을 절개하여 뇌를 특수한 주걱 [경접형동 접근법에 의한 뇌하수체 종양 제거술] 으로 들어올려 뇌하수체부분에 도달 한다.이 수술은 터어키안와가 정상이며 종양이 주로 터어키안 상방에 위치하고 있는 경우 및 터어키안 주위 확장이 심한 경우에 사용하게 된다.2) 뇌하수체 선종의 약물 치료일부의 기능성 선종에 대하여 약물 요법이 일차적으로, 혹은 수술다.

의/약학| 2013.07.10| 7페이지| 1,000원| 조회(242)

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