*미* 스토어

*미*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

23개
전체 판매량

362개
최근 3개월 판매량

3개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 23개

판매자 표지

가정간호발전방향

우리나라 보건의료체계 내에서의가정간호사업의 발전 방향(정책적 발전방향 중심으로)성 명 :학 번 :보건의료제도 속에서 가정간호사업의 발전 전략? 정책적 발전방향 중심으로지역의료격차를 해소하고 공공의료를 강화하는 측면에서 지역거점 공공기관의 가정간호 설치의무화, 상급종합병원에서 가정간호센터 설치를 의무화하는 것이 필요합니다. 현재 우리나라의 상급종합병원은 총 45개소나 그중에 가정간호 사업소가 있는 곳은 25개에 불과합니다.(출처: 건강보험심사평가원, 가정간호사회 홈페이지)상급종합병원은 입원기간이 짧고 급성기 퇴원환자가 많은 곳입니다. 퇴원 후 집에서 연속된 간호 및 처치를 받을 수 있는 상황임에도 불구하고 가정간호센터부재로 타기관으로 전원하는 경우가 있어 불필요한 입원을 막기 위해서 상급종합병원의 가정간호센터 설치 필수가 필요하다고 생각합니다.지역별 상급종합병원 중 가정간호센터 보유 병원 수가정간호센터 보유전체상급종합병원서울1014경기35인천33강원도22대전11충북01충남02전북02전남01광주02대구45경북00경남04부산23제주00합계2545아래의 표는 지역별 상급종합병원 가정간호센터에 근무하고 있는 가정전문간호사의 수입니다.(2023.9.15. 각 센터에 전화문의로 얻은 자료, HIRA Bigdata Open portal 참고) 서울경기를 제외하고는 센터별 가정간호사가 2명이 대부분이었습니다. 가정간호센터 설립조건이 가정전문간호사 2명이기에 필수인력만을 채우고 있었습니다. 대구지역의 모 대학병원은 가정전문간호사로 근무 후 퇴직한 간호사를 계약직으로 다시 고용하여 근무하고 있었습니다. 가정전문간호사를 구하기 어려워 폐소하는 위기에 처해있는 곳도 있다고 하였습니다. 그리고 가정전문간호사의 연령이 45세 이상이 대다수였습니다. 2006년이전 가정전문간호사의 배출현황이 연 300명대였던 것에서 2007년(11명) 이후 급감한 것과 연관이 있습니다.지역별 상급종합병원내 가정간호센터에 근무하는 가정전문간호사의 수가정간호센터 (상급종합병원)가정전문간호사 수(실무자)서울삼성서울병원16고려대학교의과대학부속구로병원2경희대학교병원5중앙대학교병원2연세대학교의과대학세브란스병원11가톨릭대학교서울성모병원36한양대학교병원2고려대학교의과대학부속병원(안암)2서울아산병원13서울대학교병원6경기도분당서울대학교병원7아주대학교병원5한림대학교성심병원2인천의료법인 길의료재단 길병원2가톨릭대학교인천성모병원2인하대학교의과대학부속병원3강원도강릉아산병원3연세대학교원주세브란스기독병원2대전충남대학교병원3대구계명대학교동산병원2경북대학교병원2대구가톨릭대학교병원2영남대학교병원2부산고신대학교병원2부산대학교병원2그러기 위해서는 또한 가정전문간호사 양성을 위한 교육기관을 지역별로 균형있게 확대하는 것도 필요합니다. 2023년 현재 교육기관은 6개 대학에서 52명 정원으로 운영되고 있으나 서울지역 2개(10명) 충청도지역 3개(27명) 전라도지역 1개(5명)으로 경상도 지역은 전혀 없으며 지역 불균형이 심합니다. 국립대학교 부속 간호대학에 가정전문간호사 교육기관으로 필수 지정하여 그 지역에서 양성된 가정전문간호사를 그 지역에서 근무할 수 있도록 하는 제도가 필요하다고 생각합니다.2023년 보건복지부가 발표한 업무계획에는 지역완결?진료역량 강화, 공공의료 인프라 확충, 지역 간 인력격차를 줄이기 위해 간호 인력을 확충해나가고 진료지원인력에 대한 관리·운영체계도 정비할 예정이라는 내용이 있었습니다. 공공의료서비스를 강화하고 지역균형을 이루기 위해서는 가정전문간호사 역시 지역균형발전이 이루어져야한다고 생각합니다.최근 보건복지부는 의료법 시행규칙 제24조(가정간호)를 개정한다고 발표하였습니다. 그 사유는 가정간호 실시하는 인력기준을 현실화하여, 증가하고 있는 의료-돌봄 연계 간호 수요를 충족하고 가정간호 활성화 기반 마련하겠다는 것입니다. 내용에는 가정간호 실시 간호사의 기준을 완화하여 (현행) 가정전문간호사 → (개정) 가정전문간호사 또는 보건복지부장관이 정하여 고시하는 교육과정을 이수한 간호사 로 변경한다는 것입니다. 가정간호를 제공할 수 있는 가정전문간호사의 수가 턱없이 부족하다는 사실을 파악하여 개선하려고 한 점에는 감사하지만, 현행의 전문간호사 제도를 파괴시킬 수 있는 이 안은 문제가 있다고 봅니다. 그리고 이렇게 단기간의 교육과정을 ‘이수’만 한 간호사와 2.5년의 대학원을 치열한 경쟁을 뚫고 들어가서 공부하여 국가고시의 자격시험을 치른 기존의 전문간호사와의 갈등이 생길 수 있습니다. 그리고 전문성을 위하여 대학원 과정의 전문간호사로서 자격을 제한했다가, 수가 부족하다는 이유로 자격을 완화하여 대량공급하면 전문성과 간호의 질이 급격히 떨어질 수 있다고 생각합니다.제가 생각하는 안은 기존의 전문간호사 자격취득한 자 또는 간호학 석사 소지자에게 1년이상의 가정간호 교육과정을 이수하게 하고 기존의 가정전문 졸업생과 동등하게 자격시험을 치르게 하여 자격을 부여하는 방안입니다. ‘전문의의 다른 전문과목 수련인정 기준’을 살펴보면(아래 표 참고, [시행 2021. 7. 1.] [보건복지부고시 제2021-188호, 2021. 7. 1., 타법개정]) 예를 들어 외과 전문의가 신경외과의 전문의 자격을 취득하고자 할 경우 수련인정연한을 1년으로 하여 신경외과 전문의 수련기간을 1년 단축해 주고 있습니다. 이와 같은 법을 참고하여 현행의 가정간호 전문간호사제도를 유지하면서 가정전문간호사의 양적 확대를 가져올 수 있는 방안을 생각할 수 있습니다.가정간호 기본방문료를 살펴보면 상급종합병원이 76.590원, 의원이 76910원으로 의원의 기본 방문료가 더 높게 산정되어있습니다. 대학병원의 초진진료비는 의원에 비해 4배정도 차이가 납니다. 하지만 가정간호 기본방문료는 병원의 규모와 상관없이 거의 동일한 것을 볼 수 있습니다. 의원급에서 종사하는 가정간호사를 비하하는 것은 아니지만 상급종합병원에서의 다양한 중증질환을 가진 환자를 간호한 경력이 있는 간호사의 경력 부분이 과소평가되어있다고 생각하며 기본방문료가 재산정되어야 한다고 생각합니다.기본방문료구분보험단가상급종합병원76,590종합병원74,040병원71,540치과병의원83,480한방병원85,630의원76,910보건의료원75,460(2) 현 제도 속에서 상급종합병원의 가정간호 활성화전략이 실습 보고서를 위해 전국의 상급종합병원 가정간호센터 전체에 전화문의를 하였습니다. 각 병원마다 기관 특성에 따른 운영전략이 상이하였습니다. 기업병원의 경우 가정간호센터가 타병원에 비해 상대적으로 활성화 되어 있으며 인력도 많았습니다. 상세한 내용은 알기 어려우나 기업병원의 경우 수익증대의 목적이 강하여 인센티브 제도도 활성화되어있다고 하였습니다. 가톨릭의 경우 가톨릭이념인 영성구현을 위하여 무료로 가정간호서비스를 제공하는 환자들이 많았습니다. 그리고 한양대병원의 경우 희귀난치질환 전문센터가 있어 인력은 2명이지만 방문 대상자의 60%가량이 루게릭병을 앓고 있는 환자들이었습니다. 기관마다 설립목적과 운영방안이 다른 것을 감안해보더라도 우선 가정간호서비스에 대한 인식이 전반적으로 부족하고 홍보가 덜 되어있다고 생각합니다.

의/약학| 2024.09.09| 6페이지| 3,000원| 조회(166)

가정간호, 가정간호사업소, 가정간호발전전략, 가정간호발전방향

미리보기

닫기
판매자 표지

가정간호실습보고서(오마하진단중심)

상급가정간호Ⅰ 실습보고서 - 오마하시스템을 적용한 질환별 환자 사례 간호과정 실습기관 : 학 번 : 성 명 : 간호사정 1) 환자 개인 정보 환자chart# : **** 이름 : ** 연령: 19**년생 (M/66) 사정날짜 : **** 담당간호사 : *** 주소 : **** 경기 의정부시 일반정보 ? 성별 : ■ 남 □ 여 ? 학력 : □ 무 □ 국졸 □ 중졸 □ 고졸 ■ 전문대이상 ? 직업 : □ 전문직 □ 행정사무직 □ 판매/영업직 □ 서비스직 .□ 농축수산업 .□ 생산기술직 □ 학생 □ 주부 □ 무직 ■ 기타 ? 종교 : □ 가톨릭 ■ 개신교 □ 불교 □ 유교 □ 무교 □ 기타 ? 결혼상태 : □ 기혼 ■ 미혼 □ 사별 □ 이혼 □ 기타 ? 의료보장형태 : □ 급여 □ 비급여 □ 일반 □ 자보 ■ 의료보호 . □ 본당환자 : 등급_______ ? 주요간호제공자 : ■ 없음 □ 배우자 □ 딸 □ 아들 □ 며느리 □ 간병인 ? 가족수 : 2명. 주요수입원 : 근로소득(본인). 가족연간수입 : 불분명 전반적 환자상태 [계통문진] 1. General - fever / chilling / myalgia / headache / dizziness (-/-/-/-/-) - general weakness / poor oral intake (-/+) - generalized edema (-) - weight change (+/loss) 2. Respiratory - cough / sputum / rhinorrhea / dyspnea / sore throat (-/-/-/-/-) 3. Cardiovascular - chest pain / chest discomfort / palpitation / cyanosis (-/-/-/-) 4. G-I tract - anorexia / nausea / vomiting / diarrhea / constipation (-/-/-/-/-) - abdominal pain / abdominal discomfort (-/-) - hemateme스병원에서 both trochanter sore flap op 시행함. 의정부성모병원 가정간호센터는 성형외과에서 sore dressing, 비뇨기과에서 cystostomy tube change 로 의뢰됨. 현재 both trochanter sore Lt. trochanter 6X3X1 Grade Ⅲ, Rt. trochanter 4X3X1 GradeⅢ 현재 복용중인약은 변비약만 복용중이며 2020년 신촌세브란스병원에서 고혈압을 진단받고 약을 처방받았다고 하나 자의로 복용하지 않고 있는 상태임. 최근 모친의 병세악화로 인하여 근심이 늘었고 우울감을 호소하며 집안상태도 나빠짐. 본인도 경미한 인지장애 호소하나 병원 방문전임. 과거력 ■ 고혈압 □ 당뇨 □ 간염 □ 결핵 □ 뇌졸중 □ 종양 ■ 기타 (현병력 참고) 가족사정 가족구조 ■ 편부모 가족 □ 조부모 가족 □ 소년, 소녀가장 □ 이혼가족 □ 동거인 □ 독거노인 □ 해당없음 기타_____________ 가족체제 유지 □ 빈곤/경제적 무능력 ■ 결손력 부족 □ 자녀양육의 문제 □ 해당 없음 기타_____________ 상호작용/교류 □ 부부갈등 □ 가족 간의 갈등 ■ 역할편중 □ 의사소통장애 □ 사회적 고립 □ 비민주적 의사결정 □ 해당 없음 기타_____________ 지지 ■ 정서적지지 부족 □ 편애/소외된 가구원 □ 지지자원 부족 □ 해당 없음 기타_____________ 대처/적응 □ 과도한 생활변화 □ 부적합한 대처 □ 가족폭력 □ 아동폭력 ■ 해당 없음 기타_____________ 가족질병력 □ 암 ■ 고혈압 □ 당뇨 □ 자살 □ 정신질환 ■ 기타 치매 ■ 대상자 고혈압, 욕창, 척수손상 위험행위 □ 지나친 음주 □ 지나친 흡연 ■ 스트레스 □ 부적합한 건강관리방법 ■ 식습관 문제(불규칙적 식사, 편식, 맵고 짠 음식 등) □ 약물남용 □ 해당 없음 기타_____________ 강점 □ 자신의 가족에 대한 긍지 있음 ■ 효과적 의사소통 능력 있음 ■ 자가관리 능력과 적합하게 도움을 요청, 수용하는 능력으로 가정혈압을 측정할 경우, 진료실혈압보다 심혈관 질환의 예측력이 뛰어나다. 심지어 일본고혈압학회에서는 진료실 외 혈압 측정법 중 가정혈압을 24시간 활동혈압보다 우선으로 권고하고 있다. 가정혈압을 측정하면 1)가면고혈압, 백의고혈압과 저항성 고혈압을 평가하는 데 도움이 되고, 2) 진료실혈압 측정만으로 놓칠 수 있는 아침혈압의 정도를 평가할 수 있으며, 3) 약물 순응도를 개선시켜 혈압조절률을 향상시킬 수 있다. 무엇보다 가정혈압으로 측정된 혈압은 진료실혈압에 비해 심혈관 질환의 발생 위험 예측력이 더 높은 것으로 보고되고 있다. 이에 따라 최근에 개정된 미국, 유럽, 일본 및 우리나라 고혈압학회의 고혈압 진료 지침에서는 고혈압 환자들을 진단하고 치료하는 데 있어 진료실 외 혈압 측정, 특히 가정혈압의 활용을 적극적으로 권고하고 있다. 가정혈압의 경우 1) 측정 전 30분 전 카페인섭취, 운동, 흡연, 목욕, 음주를 삼가야 하고, 2) 아침혈압은 기상 후 1시간 이내에 용변을 본 후 식사를 하기 전, 그리고 아침혈압약을 복용하기 전에 측정해야 하며, 3) 저녁혈압은 취침 1시간 이내에 측정해야 한다. 4) 모든 혈압은 앉은 상태에서 측정하며 1-2분간 안정을 취한 후 1-2분 간격으로 2번씩 측정해야 하며, 5) 가능하면 맨팔 위로 커프를 감고 측정하는 것이 좋으나 옷이 얇을 경우에는 옷 위로 커프를 감고 측정해도 무방하다. 6) 처음 고혈압을 진단할 때는 적어도 1주일 동안 혈압을 측정하며, 치료 결과 평가 시에는 가능한 오랜기간(적으도 외래 방문 직전 5-7일 동안) 혈압을 측정한다. 올바른 혈압측정법에 대한 교육은 가정간호사에게 요구되는 능력이며 환자의 만성질환 관리에 큰 도움이 되고 보호자의 상담에도 필요하다. 대한고혈압학회에서 제공하는 가정혈압측정 지침을 활용하여 포스터를 제작하였고 환자에게 나누어줄 기록지를 제작하였다. 치매증후군 치매 및 신경인지장애 2021년 65세 이상 노인인구 중 치매환자는 약 88만명으로 추정하고 있으며, 유병율은 10. (2) 치료 ‘치매임상진료지침 2021’에 따르면 노인 주관적 인지저하자는 1년 또는 2년마다 주기적인 추적관찰을 통해 임상적인 진행여부를 확인할 것을 권고. 전임상 알츠하이머병 후기에 해당할 경우 경도인지장애/치매로의 이행률이 연간 5-10%정도에 이르며 일반노인보다 뚜렷하게 높은 진행위험도를 보이기 때문이다. 2. 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment, MCI) (1) 개론 정상인지기능과 치매 사이의 상태. 연구에 의하면 경도인지장애를 진단받은 경우 연간 치매로 진행률이 연간 10-15%정도에 이른다. (노인에서 치매 발병률이 연간 1-2%) 치매 진단의 목표 중 하나는 조기진단을 통해 적절한 조치를 취함으로써 더 이상의 악화를 막거나 늦추고자 하는 것이므로 경도인지장애 상태에서는 아직 뇌퇴행성 변화가 치매환자만큼 완연히 진행하지 않은 상태이므로 조기진단 및 예방적 치료를 시작하기에 중요한 시기라고 할 수 있다. 최근 개정된 알츠하이머병의 ‘연구용 진단기준(research framework)’(Jack CR, 2018)에 따르면 더 이상 환자의 임상적인 증상을 바탕으로 정상/경도인지장애/치매를 구분하는 것이 아니라 바이오마커(biomarker)검사결과를 바탕으로 알츠하이머병이냐 아니냐를 고려하고 전체를 한 개의 연속선상으로 보는 쪽으로 추세가 바뀌고 있다. (3) 진단 (두가지측면에서 진행) 임상소견을 바탕으로 ‘경도인지장애에 해당하는가?’를 판단하는 과정 경도인지장애의 원인질환을 확인하기 위한 감별진단을 진행하는 과정 2004 진단기준(4가지)(증상바탕) : ①환자/정보제공자가 호소하는 인지저하 ②검사상 인지장애 ③ADL 유지기능 정상 ④치매가 아님 2018. 연구용진단기준 (Jack CR) : 경도인지장애라는 진단기준을 없애고 숫자로된 clinical staging 사용. 경도인지장애는 stage 3에 해당. ①혈액검사 ②구조적뇌영상검사(MRI) ③기능적뇌영상검사 (FDG-PET/SPECT/functional MRI) ④뇌파검사 에서 알츠하이머병 평가척도에서 인지능력 저하를 35% 늦췄다는 결과가 발표되었다. 오마하 간호과정 1. 심리사회적영역 문제(진단) 정서적안정 수정요인 개인, 두려운 정서 증상/징후 염려/알 수 없는 두려움 불안정/동요 기타 : 최근 본인의 인지기능 저하와 노모의 상태 악화에 따른 불안감 호소함 중재체계 범주 사례관리 목표 상호작용 상세 중재 내용 ? 현재 느끼고 있는 감정에 대하여 말로 표현할 수 있게 격려한다. ? 과거에 우울감을 성공적으로 극복했던 경험을 떠올리게 한다. ? 환자의 말을 경청하여 정서적 지지를 제공한다. ? 혼자 모든걸 감내하려고 하지 않고 다른 형제들(보호자들)과도 상의하여 환자의 부담을 경감시키는 방안을 찾도록 한다. ? 가정방문일이 아닌 날에는 환자와 간단하게 통화를 하여 환자의 상태를 지속적으로 모니터하며 도움을 요청할수 있게 한다. ? 증상 호전이 없거나 악화시 정신건강의학과 진료를 보고 투약할 수 있는 방법에 대해서도 안내 한다. ? 환자가 거주하는 지역의 동사무소에서 하는 사업을 연계해준다. 의정부시 신곡2동 주민센터 홈페이지에 게시된 4월 주요업무 들 중 맞춤형복지 통합사례관리 및 서비스 연계 ? 신규 선정 복지사각지대 발굴조사 사업이 있어 환자에게 의뢰를 원하는지 알아보고 연계해준다. 결과에 대한 오마하 문제등급 척도 지식 3. 기본적 지식 현재 본인의 증상이 우울증의 초기 증세임을 지각한다. 행위 4. 보통으로 적절 현재의 감정에 대해 표현할 수 있다. 형제들에게 현재 상황에 대해 연락을 취하는 모습을 보임. 상태 3. 중등도 증후/증상 본인의 감정이 우울감임을 인지함. 2. 건강관련행위1 문제(진단) 투약 수정요인 개인 처방된 양/시간표로부터 일탈 증상/징후 혈압상승, 간헐적 두통호소 중재체계 범주 교육, 안내, 간호술, 감시 목표 투약관리 상세 중재 내용 ? 정상혈압 범위를 유지하는 것의 중요성에 대해 교육한다. ? 고혈압의 위험성과 그에 따른 합병증에 대해 교육한다. ? 투약으로 인해 걱정하는 부작용에 대해 안내한다.50

의/약학| 2024.09.09| 12페이지| 4,000원| 조회(282)

지역사회, 지역사회간호, 가정간호, 오마하, 가정간호실습, 상급가정간호실습

미리보기

닫기
판매자 표지

가톨릭대학교 임상대학원 가정간호전공 지원서입니다.

가톨릭대학교 임상간호대학원 가정간호전공 자기소개서 - 천천히 그러나 꾸준히 ? 성장과정 및 학교생활 **년 부산에서 2녀 중 장녀로 태어났습니다. 30년 넘게 새벽마다 출근하시는 아버지께 책임감을 배웠고, 어머니께 사람을 대하는 따뜻한 마음을 배우며 자랐습니다. 저는 중학교에 들어가서야 처음으로 학원을 다녔습니다. 평균에 비해 시작은 늦었을지 모르나 스스로 공부가 하고 싶을 때 시작을 해서인지 저는 학창시절에도 1등을 해야 한다는 압박감 보다는 즐거운 긴장감으로 공부를 했던 것 같습니다. 그래서 지금 대학원에 진학하려는 이유도 간호사인 내가 더 전문성을 갖추고 더 배우고 싶은 분야를 공부하고 싶다는 순수한 열망이 있기 때문입니다. 저는 대학생활 중 3년을 영어 학원 아르바이트와 과외를 했습니다. 학창시절부터 영어를 좋아하여 관련 일을 시작하였고 제가 맡은 바를 다하기 위해 열심히 일했습니다. 제가 번 돈으로 등록금도 직접 납부하면서 뿌듯함도 느꼈습니다. 그 결과 좋은 성적과 기회는 자연히 따라와 대학시절 장학금을 받아 4주간의 간호 대학생을 위한 CAPE 하와이 연수도 다녀왔습니다. 학과 수업과 공부, 근로 장학생, 동문과 동아리활동, 아르바이트 등을 하며 열심히 대학시절을 보낸 덕분인지 저는 졸업 후 고향을 떠나 타지의 대학병원에 취업을 해서도 어려움 없이 간호사로 자리 잡을 수 있었습니다. 인생의 커리어 - 결혼과 출산, 육아 좋은 인연을 만나 평균보다 이른 나이에 결혼을 하였습니다. 우리나라 사회에서 결혼생활과 육아는 제가 지금까지 배우고 겪은 일들과는 아예 다른 세상의 것이었습니다. 결혼해서부터 시부모님과 함께 살면서 타인에 대한 이해심을 넓힐 수 있었고 갈등을 슬기롭게 해결하는 지혜를 익혀가고 있으며 두 아이를 키우면서 무한한 사랑을 주고받고 있습니다. 육아 휴직으로 인해 간호사로서 저의 경력에는 잠시 휴식시간이 있었지만 저는 또 다른 인생에서의 값진 경험을 많이 했습니다. 이런 인생에서의 경험들이 저의 간호사로서 업무에 있어 기술적인 부분이 아닌 그 바탕이 되는 마음가짐이나 신념들에 큰 영향을 주었고 저는 인생의 경험으로 인해 더욱 성숙된 간호를 할 수 있는 간호사로 거듭났습니다. 나의 장점 ? 사람에 대한 애정을 가진 긍정적이며 적극적인 간호사 저는 저의 주어진 업무에 수행함에 있어 항상 적극적으로 더 나은 것을 추구합니다. 둘째 아이 육아휴직 후 복직이 원래 근무를 했던 신경외과 병동이었습니다. 그런데 제가 알고 있던 신경외과병동의 업무지침들에서 새로 변경된 내용들이 많았습니다. 그런데 업무 지침서인 매뉴얼 북의 내용은 변경 이전의 것으로 사용하고 있었습니다. 경력자인 저도 책의 내용과 실제 임상에서 일하는 내용이 달라 헛갈리는 내용이 많았습니다. 수간호사님이 시킨 것도 아닌데 제가 직접 매뉴얼 북을 개편하였습니다. 잠깐의 수고로움이 있었지만 이후 신규간호사들이 입사해서 제가 바꾼 매뉴얼로 일을 배우는 모습을 볼 때마다 뿌듯했습니다. 또 제가 21년 신경과, 신경외과외래로 근무지를 옮기고 처음 한 일은 검사실 안내지도를 만든 것이었습니다. 저희 병원이 개원한지 오래되어 건물이 여러 번의 증축을 하였습니다. 그래서인지 진료실이며 검사실들의 위치가 복잡합니다. 길을 안내해드려도 다시 찾아와서 모르겠다는 환자들이 안타까워 구석에 있는 검사실들을 한 번에 찾을 수 있게 크고 간단한 지도를 만들어 잘 사용하고 있으며 내원객들의 만족도도 높습니다. 저는 항상 사람에 대한 애정을 가지고 있으며 감정 공감능력이 뛰어납니다. 장루를 만든 지 얼마 되지 않아 부착된 장루백이 자꾸 떨어져 걱정이 많은 보호자와 장루로 인한 신체상 손상으로 우울해 하는 환자의 모습을 보고 그들을 간호를 하는 일이 남의 일 같지 않았습니다. 유방암으로 부분 절제를 하고 혼자 속상해하는 저희 친정어머니의 모습이 떠올라서 인 것 같습니다. 같이 사는 저희 시아버지께서 담낭의 염증으로 시술 후 PCD bag을 가지고 퇴원하여 집에서 2주정도 유지하면서 드레싱도 하고 bag도 바꿔드린 적이 있습니다. 그래서 인지 각종 drain을 가지고 있는 환자들이 겪는 불편함을 잘 알기에 깊이 공감을 할 수 있는 것 같습니다. 응급실에서 전전긍긍하는 환자 보호자들의 모습은 저희 딸아이가 다쳤을 때 걱정스런 모습으로 진료를 기다리는 저의 모습과 같습니다. 서울로 진료를 보기 위해 저의 친정어머니는 부산에서 새벽부터 출발하십니다. 그래서인지 서울로 짧은 시간의 진료를 보기 위해 먼 길을 오는 환자들의 수고로움과 그 마음을 더욱 잘 헤아릴 수 있는 것 같습니다. 제가 경험한 환자나 보호자로서의 경험들은 제가 간호사로 일을 할 때 더욱 환자 입장에 설 수 있도록 해주고 있습니다. 이렇게 사람에 관심이 많고 애정이 많은 저는 사람을 대하는 방법도 중요하게 생각합니다. 병원에서의 사람들과의 관계나 의사소통도 전문기술 못지않게 중요하다는 것을 해가 갈수록 더 느끼고 있습니다. 그래서 관련 분야도 공부하고 자격증도 취득하였고 원내CS 강사로도 지원하여 올해부터 원내CS 강사로 활동하고 있습니다. 원내 직원들 교육도 하고 우리 병원의 직장동료인 내부고객과 외부고객인 환자들 모두를 만족시킬 수 있는 방법들에 대해서도 많이 생각할 수 있는 좋은 또 다른 기회가 되고 있습니다. 간호사로서 10년 처음 입사를 해서 산부인과병동으로 발령을 받아 2년 정도 근무했습니다. 상급종합병원이다보니 암환자들도 많았습니다. 처음에는 검사를 위해 입원을 했다가 암을 진단받고 수술을 하고 또 항암을 위해 입원을 하고 추적관찰을 하다 전이가 되어 또 수술을 하고 장루를 만들고 요루를 만들고 또 수많은 항암과 방사선 치료를 하는 그런 환자들을 보았습니다. 어느 집의 딸이고 아내이고 어느 아이의 엄마인 분들이 점점 병세가 악화되어 나빠지는 것을 보면서 그분들이 차가운 병원이 아닌 좀 더 편안한 환경에서 가족들의 품인 집에서 케어를 받을 수 있었으면 좋겠다고 생각했습니다. 그리고 신경외과 병동에서 3년 정도 근무를 했는데, 뇌출혈이나 뇌종양으로 사지에 마비가 오고 콧줄로 식사를 하며 호흡이 힘들어 기관절개관을 만들고 눈 맞춤도 힘들 정도의 의식수준을 갖게 되는 환자들을 많이 보았습니다. 뇌손상은 비가역적이라 이분들이 다시 원래의 상태로 돌아가기는 힘든데 대부분의 환자들이 돌아가실 때까지 병원에 있는 다는 사실이 안타까웠습니다. 그 중에 기억에 남는 분은 70대 여자환자분인데 딸 셋이서 극진히 간병을 하였고 퇴원 후 집으로 어머니를 모시고 가정간호를 받는다고 하셨습니다. 그래서 그때 저는 가정간호서비스가 더욱 원활하게 되어 가정간호를 받는 환자들의 수가 많아지면 좋겠다고 생각했습니다. 또 현재 근무지인 지금 신경과·신경외과 외래에서는 환자들이 외래진료 받는 과정을 보고 있는데 하루에 800명 가까이 되는 환자들이 잠깐의 진료를 위해 먼 길을 불편한 걸음으로 오고 있습니다. 저의 근무 경험을 살펴볼 때 제가 가정간호 전문 간호사가 되고 싶은 이유는 아주 자연스럽게 정해진 것 같습니다. 누군가의 더 나은 삶을 위해 기여하고 싶다는 소망입니다. 올해는 제가 ****병원에 입사한지 10년째를 맞는 해입니다. 싹이 나고 잎이 나고, 꽃이 피고, 열매를 맺는 것이 식물의 이치이듯, 간호사로서 저의 경력을 이에 견주면 열심히 잎을 키우고 줄기를 가꾸는 시기가 지금인 것 같습니다. 다양한 환자들을 만나고 많은 경험들을 하고 느끼고 성찰하고 더 많이 공부하고 노력하여 더욱 성장시키는 시기라고 생각합니다. 그래서 학생으로 처음 간호학을 공부하여 간호사가 되고 난 이후, 어느 정도 경력이 쌓인 지금, 저는 전문 간호사로서 두 번째 성장을 거듭하려고 합니다. 전문 간호사로서의 미래 2017년 우리나라는 고령사회에 진입했고 통계청은 우리나라의 초고령사회 진입을 2026년(20.8%)으로 전망하고 있습니다. 나날이 발전하는 의료기술과 수명의 연장으로 노인인구의 증가와 더불어 가정간호서비스의 수요가 더욱 증대될 것으로 생각됩니다. 이제 막 가정간호전문간호사가 되고 싶어 지원한 저로서는 가정간호분야에 대해 상세히 알지 못하고 부족한 부분도 많고 앞으로의 미래에 대해서도 쉽게 예측할 수 없습니다. 하지만 제가 간호사로 일한 10년을 돌이켜보면 저는 제 자리에서 제가 잘 할 수 있는 일을 열심히 해왔습니다. 제가 열심히 공부하여 가정간호전문간호사가 된다면 기존의 가정간호전문간호사 선생님들과 함께 더 나은 우리나라의 가정간호서비스를 위하여 함께 고민하고 연구해보고 싶습니다. 논어에서는 나이만 먹었다고 성인이 아니라, 깊은 성찰을 통해 정의를 실천하고, 세상에서 자신의 역할을 고민하고, 말한 것을 실천하는 사람이 진정 성인이라고 합니다. 단순히 밥벌이가 아닌 사명감을 가지고 업무에 만족하며 보람 있게 일하는 저는 항상 간호사로서 저의 역할에 대해 고민하고 있고 더 나은 간호를 실천하기 위해 노력하고 있습니다. 이런 저에게 배움의 기회가 주어진다면 앞으로의 간호사의 생활에 더 큰 도약을 할 수 있는 발판이 될 것 같습니다.

학교| 2023.03.14| 3페이지| 8,000원| 조회(456)

병원, 간호, 간호사, 성균관대학교, 가정간호, 가톨릭대학교, 가정간호전문간호사

미리보기

닫기
지역사회간호, 노인간호 교육프로그램

< 프로그램 계획서 >프로그램 명퇴행성 관절염 예방하기참가자15명주 진행자보조 진행자일 시2011. 10.장 소노인복지센터목 적1. 퇴행성 관절염을 알고 예방법을 익힌다.목 표1. 퇴행성 관절염의 예방법을 이해하고 프로그램 이후 실천한다.2. 노인의 운동 수행 중 주의할 점에 대해 안다.준비물물, 편안한 복장내용● 도입 (5분)① 진행할 프로그램의 목적과 일정에 대해 설명한다.- 노인에게 흔히 발생하는 질병인 퇴행성 관절염의 예방법을 설명한다. 노인이 운동할 때 주의할 점에 대해 설명한다.● 전개 (50분)① 퇴행성 관절염에 대해 설명한다.- 골관절염, 골관절증이라고도 하는 퇴행성 관절염은 뼈 끝에 붙어 있는 관절연골이 닳아서 생기는 질환이다. 퇴행성 관절염의 원인은 확실히 밝혀지지 않았으나 나이, 성별, 비만 여부 등이 관련된다. 즉 나이가 많을수록, 퇴행성 관절염이 많이 생기고, 여성에게 흔하다. 또한 비만은 가장 흔한 퇴행성 무릎 관절염의 유발요인이 된다.② 퇴행성 관절염의 예방법에 대해 설명한다.-체중을 줄인다. 퇴행성 무릎 관절염은 몸무게가 많이 나가는 사람에게 흔하다. 그러므로 체중만 감량해도 무릎 관절통이 해결되는 경우가 흔하다. 물론 노인분들이 체중을 감량하는 것이 쉬운 일은 아니지만, 1~2kg의 체중 감량도 무릎 통증 완화에 도움이 된다.-다리 근육 힘을 기르는 운동을 한다. 퇴행성 관절염 환자는 통증 때문에 잘 못 걷기 때문에 운동하는데 많은 제한이 있다. 그러므로 운동을 할 때는 체중이 무릎 등 관절에 실리지 않은 운동이 좋은데 예를 들면, 수영이나 자전거 타기 등이다. 수영을 못 하는 경우에 수영장에서 걷는 것도 퇴행성 관절염에 좋은 운동이다. 이러한 운동이 비용이 들어 부담이 된다면 가장 좋으면서도 비용이 전혀 안 드는 운동이 다리 드는 운동을 하도록 하자. 누워서 다리를 펴서 올렸다 내렸다 하는 운동을 10~20회 정도씩 아침에 일어나서와 자기 전, 시간날 때마다 하게되면 큰 도움이 된다. 또 다리를 펴서 힘을 주고 지탱하다가 다시 구부리는 동작을 10~20회 이상씩 꾸준히 하면 무릎 위 다리 근육이 튼튼해져 관절통증을 줄이는데 큰 도움을 받을 수 있다.③ 운동시 주의점을 설명한다.-운동을 시작할 때는 운동의 효율성보다 안전성을 우선 고려해야 한다.

의/약학| 2011.12.20| 2페이지| 1,500원| 조회(58)

지역사회, 노인, 노인간호, 복지관, 노인복지센터

미리보기

닫기
간호관리학 - 서비스만족도 평가와 분석 개선안

간호서비스 만족도 평가를 수행하고 결과에 따른 간호 수행 상 문제점을 규명하여, 교정을 위한 대안(개선방안)을 제시한다.1. 서비스 만족평가 결과- p.41 간호서비스 만족도 평가도구 이용. 00병동 환자 10명 대상으로 조사평가내용매우그렇지않다보통이다매우그렇다1) 필요할 때 신속히 의료진을 만날 수 있었는가?0822) 담당 의사가 치료에 대한 설명을 충분히 해주었는가?0283) 담당 간호사가 간호에 대한 설명을 충분히 해주었는가?0644) 병실 환경이 청결하고 편안하였는가?0375) 병원설비(매점, 식당 등) 이용이 편리하였는가?1276) 진료과정에서 불편을 느낀 적이 있는가?10007) 본 병원 이용에 대하여 다른 사람에게 추천할 생각이 있는가?0468) 기타 병원 이용 중에 불편한 점이나 개선 점다인실 내 TV가 없음병동내 샤워실이 없음식사가 맛이 없음2. 문제점 규명평가항목별 문제점 규명1) 필요할 때 신속히 의료진을 만날 수 있었는가?→ 간호사와 담당의는 요청 후 빠른 시간 안에 면담할 수 있었으나 담당교수님과는 만날 수 없음.교수님과의 회진시간이 짧고 단기간에 보아야 할 환자수가 많아 필요시 신속한 만남은 불가능함.2) 담당 의사가 치료에 대한 설명을 충분히 해주었는가?→ 00병동 담당의는 입원중인 내과환자의 1명을 제외한 모든 환자를 담당하여 간호사실에 상주하여업무를 보는 경우가 많아 담당의와의 치료에 대한 논의와 상담은 잘 이루어지는 편.3) 담당 간호사가 간호에 대한 설명을 충분히 해주었는가?→ 정확한 담당간호사가 누구인지 잘 모르며 약을 주러 오거나 자주 본 간호사가 담당간호사라고생각함. 담당간호사에 대한 인식이 되어있지 않음.투약 전후나 처치 전 후 간호사가 설명을 해주지만 이해되지 않는 부분이 있는 경우넘기는 경우가 많고 또 기억을 못해 잘 잊어버린다고 대답함.(노인 환자의 비중이 높은 것 고려)00병동 내 신규간호사가 많고 고연차의 숙련된 간호사가 부족함.4) 병실 환경이 청결하고 편안하였는가?→ 대부분이 병실 환경은 편안하고 청결하다고 대답함.5) 병원설비(매점, 식당 등) 이용이 편리하였는가?→ 병원 설비와 관련된 기타사항에서 병실내 TV가 없고 병동내 샤워시설이 갖추어지지 않은 것은병원의 환경과 관련된 방침이며 개선의 여지는 크지 않음.6) 진료과정에서 불편을 느낀 적이 있는가?→ 대부분이 큰 불편을 느낀 적은 없고 1번의 신속한 의료진(담당교수님) 을 만날 수 없는 점을이야기함.7) 본 병원 이용에 대하여 다른 사람에게 추천할 생각이 있는가?→ 본원의 환경과 의료서비스에 대해 전반적으로 만족하며 대다수가 추천할 의향이 있다고 대답함.⇒ 문제가 있고 개선이 필요한 항목 : 1) 신속하게 의료진을 만나지 못하는 점3) 담당 간호사의 충분한 설명3. 개선 방안1) 신속하게 의료진을 만나지 못하는 점① 담당교수님은 여러 환자의 회진과 수술과 외래 일정으로 바쁜 것에 대해 충분한 설명을 한 후 환자의 협조와 양해를 구한다.② 필요시 간호사 또는 담당의와의 면담이나 전화 통화로 치료와 관련된 궁금증이나 문제를 즉시 해결하도록 한다.3) 담당 간호사의 충분한 설명① 간호 전 환자에게 본인을 소개하여 ex. “○○○간호사입니다.” 환자가 담당 간호사를 인식 할 수 있도록 한다.② 설명 횟수를 늘리고 환자의 이해여부를 확인한다.투약이나 처치 전에 설명을 하고 간호를 시행하고 후에 환자에게 되물어 확인하고 반응에 따라 다시 한번 설명을 하여 간호에 대한 충분한 설명을 제공한다.

의/약학| 2011.09.08| 1페이지| 1,500원| 조회(426)

간호관리학, 서비스만족도, 간호서비스평가

미리보기

닫기