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건강사정(유방) 평가A+최고예요

1. 유방의 해부학적 위치에 대해 쓰시오.- 여성의 유방 : 상하로는 제2늑골과 제 6늑골 사이에 위치하고, 좌우로는 흉골연과중앙 액와선 사이에 위치한다. 유두는 중앙에 위치한다.- 남성의 유방 : 작은 유두와 얇은 유방조직을 싸고 있는 유룬으로 구성2. 유방의 두 가지 기능에 대해 쓰시오.유방의 일차적 기능은 모유를 분비하여 아기에게 영양을 공급하는 것이다. 유선에서분비된 모유는 유방 소엽에 모여 있다가 아기가 젖을 빨면 유두 및 유륜의 자극에 의해옥시토신이 분비되고 그에 따른 반사작용으로 모유가 분비된다. 또한 인간의 유방은 지방조직이 유방 조직의 대부분을 차지한다. 유방은 생물학적으로 유선을 보호하는 역할도있지만, 성 진화적인 측면에서 볼 때 이성에게 매력적으로 보이기 위한 역할도 하며중요한 성감대이기도 하다.3. 유방의 사분부위에 대해 그림을 그리고 설명하시오.- 유방의 임상학적 위치를 구분할 때 유두를 중심으로 가상의 수평선과 수직선을 그려4등분 한다.- 선조직은 각 유방의 상외측 사분면에 제일 많이 분포한다.- 이 사분면에서 유방조직이 액와로 퍼져 스펜스 꼬리를 형성한다.- 유방암은 외측 상부에 가장 많이 발생한다.4. 유방의 내부 구조에 해당하는 3가지 조직에 대해 쓰시오.- 선(glandular)조직 : 각 유방마다 유두를 중심으로 바퀴살 모양과 같이 방사상으로뻗어 있는 15~20개의 엽으로 되어있다.- 섬유(fibrous)조직- 피하(subcutaneous) 및 후유방(retromammary)조직5. 유방암의 위험요인에 대해 쓰시오.? 성 : 유방암 사례의 99%는 여성? 연령 : 나이에 따라 위험 증가(유방암 진단 환자의 약 66%가 55세 이상이며,45세 미만은 약 12%에 불과함)? 인종/민족 : 백인 여성은 유방암 발생률이 가장 높음? 유전 : 유방암 사례 여성의 5~10%와 남성의 5~20%는 BRCA-1 또는 BRCA-2의유전자 돌연변이와 연관이 있음? 가족력: 일차 가족(어머니 혹은 아버지 쪽)이 50세 이전에 유방암 병력이 있으면위험 증가(엄마나 자매가 병력이 있는 경우 위험이 제일 높음)? 개인 병력- 유방암 병력이 있으면 재발할 위험 높음- 생검으로 확인된 비정형 증식인 증식성 유방질환의 병력이 있으면 위험 증가- 어릴 때나 청년기 때 가슴부위에 방사선치료를 받은(호지킨병과 같은 다른 암의치료를 위해) 경우 위험 증가? 출산력- 장기 월경력(12세 이전의 초경, 55세 이후 폐경)인 경우 위험 증가- 분만 경험이 없는 경우 위험 증가- 30세 이후 첫 아이 출산인 경우 위험 증가? 유방밀도: 유방밀도가 높으면 위험 증가? 에스트로겐 대체요법: 폐경 후 호르몬 대체요법을 5년 이상한 경우 위험 증가(M)? 신체적 활동 없음(M)? 알코올 섭취: 알코올 섭취(하루에 2~5잔)의 증가는 위험 증가(M)? 비만: 특히 50세 이후의 비만이나 성인이 된 후 체중증가는 유방암 위험 증가(M)6. 유방의 자가 검진을 위한 가장 좋은 시기와 그 이유에 대해 쓰시오.? 생리를 하는 여성 : 매달 월경이 끝난 후 3-5일 이내에 시행하는 것이 부종이나압통이 없어 검진하기에 가장 적절하다.? 월경이 불규칙한 여성, 폐경 후 여성 : 매달 일정한 날을 정하여 시행해야 한다.7. 유방자가검진 방법을 상세히 기술하시오.유방 자가 검진의 목표는 촉진 가능한 덩어리를 찾아내고, 정상 유방의 구조에 대한인식을 증진시키는 것이다. 유방 변화에 대한 인식이 증가되면 잠재적인 유방암의 조기치료가 가능하게 된다.1. 거울 앞에 옷을 벗고 선다. 다음의 각 자세에서 유방의 형태나 크기의 변화, 유두에서 의 분비물, 피부의 주름, 움푹 들어간 곳이 있는지 관찰한다. 팔을 옆으로, 위로, 머리뒤로, 손을 마주하며 누르고, 허리를 양 손바닥으로 잡는다.2. 유방을 촉진한다. 서서 오른팔을 머리 위로 들어올리고 왼손의 2, 3, 4번째 손가락을 사용하여 원형, 수직 또는 쐐기-바퀴살 동작으로 오른쪽 유방의 각 부분을 모두 촉진 한다. 팔 아래 조직의 촉진도 반드시 한다. 피부 밑에 덩어리가 있는지 촉진한다.(샤워 중에 이를 시행해도 좋음)3. 오른쪽 유방을 두 손으로 가볍게 누르면서 유두 쪽으로 젖을 짠다. 분비물이 있는지살핀다.4. 오른쪽 어깨 밑에 베개를 놓고 팔은 머리로 올린다.(이 자세는 유방을 평평하게 하여 검사하기 더 쉽게 할 수 있다). 단계 2에서 한 것과 같이 유방을 촉진한다.5. 움푹 들어간 곳이나 주름을 찾아보고 덩어리를 촉진하고, 유두 분비물을 관찰하고, 그 결과를 의료전문인에게 말한다.8. 비정상 유방의 3가지 종류에 대해 상세히 기술하시오.- 오렌지껍질: 한쪽 유방에 악성종양이 있을 경우, 악성종양 쪽으로흐르는 혈액의 증가로 유방 표면의 정맥이 팽창될 수 있다.거칠어지거나 단단하거나 두꺼워진 피부는 비정상으로 본다.부종으로 오렌지 같은 질감을 나타내는 ‘오렌지 껍질’ 피부가될 수 있다.- 유두퇴축: 유두가 다른 방향을 가리키거나 좌우 대칭이 아니면비정상으로 간주. 유두퇴축(다른 방향을 가리키거나당겨져 있는 유두)은 악성종양을 암시한다.이는 추가검사가 필요.분비물 색깔가능한 원인장액성(serous)(노랑)일반적으로 정상장액혈액성(serosanguineous)(밀짚 색깔)암종, 유관 확장혈액성(sanguineous)(혈액색)암종, 유관내 유두종, 유관 확장,산전 여성의 혈관 울혈

의/약학| 2018.05.13| 4페이지| 1,000원| 조회(417)

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