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정신건강간호학 영화보고서

- 영화 분석 보고서 -? 영화 「디어 헌터」 - 불안장애 - 외상 후 증후군1. 주제 및 선정 이유베트남 전쟁으로 인한 외상 후 증후군에 대한 사례로 , 「디어 헌터」 라는 관련 영화를 찾게 되었다.영화 「디어 헌터」는 평범한 미국의 젊은이들이 전쟁이라는 참상을 통해 어떻게 붕괴되어가고 황폐화되어 가는지, 그리고 살아남은 이들에게 어떠한 상처를 남기는지를 보여준다. 특히 주인공들이 전쟁으로 인한 외상 후 증후군을 겪고 있는 모습이 잘 묘사되었다.이 영화 속에서 전쟁으로 인한 극심한 충격이 어떤 정신적 장애를 일으킬 수 있는지 영화 속 주인공들의 행동들을 정신 간호학적 관점에서 바라보고 분석해 보고자 이 영화를 선정하게 되었다.2. 줄거리조용한 마을, 조용한 철강소. 평화롭게 일을 하며 살아가던 세 친구 마이클, 닉, 스티븐은 국가의 부름을 받고 베트남전쟁에 참여하게 된다. 이 세 친구는 주말이면 같이 사슴사냥을 즐기며 서로의 우정을 다지는 평범한 젊은이들이었다. 베트남에 떠나기 전 스티븐은 안젤라와 결혼을 하고, 닉은 애인 린다와 베트남에서 돌아온 후 결혼을 약속한다. 그리고 마이클은 남몰래 린다를 짝사랑한다.하지만 이들이 베트남으로 떠나면서 참혹한 비극이 다가온다. 베트남은 지옥과도 같은 곳이었고, 그들은 군인으로 비인간적인 살인과 잔인한 행위들을 하며 평화롭던 마음에 상처를 받던 중 베트콩들에게 포로로 잡히게 된다. 베트콩들은 러시안 룰렛게임을 하는데 그 게임은 총탄을 한 알 넣어놓고 목숨을 담보로 돌아가면서 머리에 총을 겨누는 게임이다. 그 게임을 보고 스티븐은 거의 미쳐가고, 마이클과 닉은 러시안 룰렛에 그들의 목숨을 저당 잡히는 고통의 경험 끝에 극적으로 이들 모두 베트콩들에게서 탈출한다.베트콩들에게 탈출 후 마이클은 미군들에 의해 구조가 되었지만, 스티븐은 다리를 다쳐 반신불수가 되어서 미군 병원으로 가게 되고, 닉은 여전히 룰렛게임의 충격에 휩싸여 베트남에 남아 방황을 한다.마이클은 미국으로 귀국하였지만, 그를 기다리는 것은 반신불수가 되어 병원높은 것/ 2점: 보통/ 1점: 낮은 것14. 문제인식의 차등성2점: 긴급을 요하는 심각한 문제1점: 급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제0점: 문제로 생각하지 않는 문제1간호진단기준1기준2기준3기준4합계우선순위전쟁으로 인한 신체적 손상과 관련된 만성적 자존감 저하11*21163전쟁 후 부적절한 대처와 관련된가족과정 기능 이상11*21292전쟁에서의 경험과 관련된외상 후 증후군22*2121414. 간호과정 적용#1. 전쟁에서의 경험과 관련된 외상 후 증후군간호진단전쟁에서의 경험과 관련된 외상 후 증후군정의: 외상이나 감당하기 힘든 사건에 대해 부적응적인 반응이 지속되는 것사정주관적자료없음.객관적자료1. 베트콩들에게 포로로 잡힌 주인공들은 러시안 룰렛게임의 희생자가 되고, 두 려움과 불안을 지속적으로 경험하게 된 다.2. 닉과 마이클은 러시안 룰렛게임 중 베 트콩을 죽이는 살인을 저지르게 된다.3. 총소리를 듣고 이끌리듯 러시안 룰렛 게임장으로 향한 닉은 게임장 안의 사 람들을 총으로 쏘는 공격적인 행동을 보인다.4. 구조된 후 베트남을 벗어날 수 있는 상황임에도 닉은 러시안 룰렛게임장 을 떠나지 않고 게임에 계속 참여하 며 자신을 위협적인 상황에 몰아넣는 다.5. 스티븐에 대한 죄책감으로 인해 스티븐에 게 정기적으로 돈을 보낸다.6. 고통스런 기억을 억압하여 친구인 마이클 을 알아보지 못한다.7. 끝내 닉은 극단적인 자살을 택한다.목표장기목표대상자는 외상 후 증후군을 경험하지 않는다.단기목표대상자는 일주일 이내에 공격적인 행동이 하루 3회 이하로 나타난다.대상자는 일주일 이내에 죄책감 및 슬픔을 표현하지 않는다.계획계획내용이론적 근거진단적 계획다른 동반된 정신질환이 있는지 사정한다.외상 후 증후군은 해리성 장애나 공황장애 등 기타 정신질환을 동반하기 때문에이를 사정한다.스트레스에 대처하는 부적응적 행동 및 정서상태를 사정한다.외상 후 증후군을 겪는 대상자의 부적응적 행동을 사정하여 그에 적합한 중재를 하기 위함이다.중재적 계획대상자가 자발적으로 사건을 얘기하면대상자에게 이완요법을 교육한다.이완기술은 높은 불안의 교감신경 항진을 감소시킨다.중재1. 스트레스에 대처하는 부적응적 행동 및 정서상태(우울, 슬픔, 악몽 등)를 사정했다.2. 원치 않는 재경험을 겪고 있는 대상자에게 현실로 돌아오지못하게 하는 요인을 알아내기 위해 1주일에 3번 면담하였다.3. 부적응적인 행동을 파악한 후 산책, 운동과 같은 단순한 취미로 대체하도록 제안했다.4. 아내와 함께 가족상담을 받을 수 있도록 지지했다.#2. 전쟁 후 부적절한 대처와 관련된 가족 과정 기능이상간호진단전쟁 후 부적절한 대처와 관련된 가족 과정 기능이상정의: 가족의 정신사회적, 영적, 생리적 기능이 만성적으로 비조직화되어 갈등을 유발하고, 문제의 부정, 변화에 대한 저항, 비효과적 문제해결, 자기-영속 위 기를 가져오는 것사정주관적자료1. “집에 가고 싶지 않아.”(스티븐은 집에 가지 않고 가족들과 떨어져 요양원에서 지내고 있다.)객관적자료1. 탈출 후 미군의 헬기로 구조 중 마이클과 스티븐은 추락하게 되고, 스티븐은 돌에 부 딪혀 팔과 다리를 다치게 된다.2. 안젤라는 실어증을 앓고 있고 아들(영아 - 엄마의 돌봄이 전적으로 필요함)은 제대로 돌봄을 받지 못하고 있다.3. 아내가 가정을 제대로 돌보지 못하고 있다.목표장기목표대상자는 한 달 이내에 가족 과정 기능이 정상적으로 돌아온다.단기목표대상자는 일주일 이내에 도우미 없이도 정상적인 가족생활을 유지한다.대상자는 일주일 이내에 3회 이상 가족 모임을 가진다.계획계획내용이론적 근거진단적 계획가족사정 모델을 통하여 구조적, 발달적, 기능적 요인을사정한다.가족사정 모델은 가족의 기능 및 구조에대해 통합적으로 사정할 수 있다. 가족에대해 아는 것은 특수한 중재를 계획할때 그 효과를 증진시킨다.중재적 계획대상자를 정신보건 간호사,사회봉사 또는 지역사회 지지그룹에 의뢰한다.정신보건 간호사, 지역사회 지지그룹에의뢰함으로써 다른 지지체계를 획득할수 있다.적응적인 대처기전을 존중하고 지지하고, 가족의 대처에 대해 피드백을 제공한다.지 사람들과 평균 수명이 비슷하다. 즉, 우리나라 사람들은 조금만 아파도 건강하지 않다고 생각한다. 건강염려증은 개인의 신체 증상에 대한 잘못된 해석을 근거로 심각한 질병에 걸렸다는 두려움이나 생각의 집착을 의미하는데, 이로 인한 공포로 인해 사회생활이나 직업 기능에 장애가 생기기에 관심을 가질 필요가 있다고 생각했다. 따라서 건강염려증을 중요하게 생각하여 이에 대해 쉽고 재미있게 접근할 수 있는 영화인 「슈퍼처방전」을 선택하였다.2. 줄거리2015년 새해를 맞아 의사인 디미트리의 집에서 파티가 열리는데, 주인공 로망 포베르는 새해를 기념하는 파티에서 자신에게 키스하려는 사람들을 밀치다가 쓰러져 병원에 실려 가게 되고, 파티를 망치게 된다. 동료와 함께 클럽에 가서 놀다가 머리가 아프다는 동료에게 아스피린 한 알을 권유했는데, 동료가 아스피린을 먹은 후 얼마 되지 않아 쓰러진다. 로망 포베르는 앰뷸런스에 실려가는 친구를 보면서도 자신도 같은 걸 마셨다고 말하다 쓰러지고 친구와 함께 응급실로 오게 된다. 주인공이 응급실에서 깨어났을 때는 이미 동료가 뇌출혈로 사망한 후였다. 주치의 디미트리는 주인공의 건강염려증 치료를 위해 의료봉사활동에 데려간다. 그 곳에서 주인공은 난민들을 돕다가 우연히 전쟁 영웅인 안톤 미로슬라브를 만나게 된다. 칼에 찔린 안톤 미로슬라브의 피를 보고 주인공이 기절한 사이, 안톤 미로슬라브는 주인공의 소지품을 가지고 간다.기절해있다가 깬 로망 포베르는 자신을 안톤 미로슬라브라고 오해하는 미모의 여성인 즈밴카를 만난다. 그는 첫눈에 반한 그 여성에게 자신이 안톤 미로슬라브라고 거짓말을 하게된다. 그 후, 그는 그녀의 옆에 있기 위해 전쟁 영웅 행세를 하게 된다.로망 포베르의 안톤 미로슬라브 대행은 사랑하는 그녀와 주치의 드미트리에 의해 발각된다. 하지만, 국가에서는 로망 포베르의 신분 증명불가 등의 이유로 그는 안톤 미로슬라브라는 오해를 받아 체르키스탄으로 이송되어 감옥에 갇힌다. 안톤 미로슬라브는 자신을 숨겨준 로망 포베르를 감옥에서 구출하기정적인 표현 을 하는 장면1. “입술을 들이대잖아, 역겨워, 병균을 마구 옮기는 역겨운 행위지. 요즘 유행 성 독감이 한창이야!”2. “새로 들어온 약 있어요?” (약국에서 무작정 약을 달라고 함)3. “그냥 이것저것이요.” (증상이 무엇이냐는 약사의 질문에 대한 답변)객관적자료1. 직업 : 온라인 의학사전(닥터웹) 사진가2. 대상자는 여러 간략한 의료적 지식에 대해 알고는 있으나 그에 대한 정확한지식을 갖고 있지는 않고 있다. 예) 초음파 검사, MRI, CT3. 이미 수차례 특별한 신체문제 없이 병원에 방문한 전력이 있다.4. 자신의 지식에 대해 과신하는 경향이 있으며 의료진에게 불신을 갖고 있는모습이 관찰되었다.5. 흙탕물에 손이 더러워지자 심각한 감염이 발생할 것이라고 생각하며 곧바로약국으로 향하는 모습이 관찰되었다.목표장기목표대상자는 한 달 이내에 자신의 건강인식 변화에 따른 긍정적 행동을 보일 수 있다.단기목표대상자는 일주일 이내에 자신의 건강과 관련된 질문에 대해 올바른 대답을 할 수 있다.계획계획내용이론적 근거진단적 계획중재에 앞서 대상자의 정학한 기능·수행능력·지식을 사정하는 것은 특수한 중재를 계획함에 있어 그 효과를 증진시킨다.특수한 중재를 계획함에 있어 그 효과를 증진시킨다.지식정도에 대해 평가할 수 있는 지식측정 도구(문제)를 이용한다.-대상자에게 직접 건강지식에 대해 어느 정도 알고 있는 지에 대해 질문한다.면담을 통해 가족구조, 가족의 역할 등에 대한 가족개개인의 기대 및 관계향상에 대한 의지·요구도를 사정한다.대상자와의 면담을 통해 가족 구성원의 인식 및 요구도를 파악하고 적합한 치료방향을 정할 수 있다간호계획 과정에서 추후 중재를 수행한 후 어떤 방법으로 평가할 것인지에 대해 미리 계획하고 달성 가능한 목표치를 설정한다.간호계획 과정에서부터 평가계획 및 목표치를 설정하는 것은 보다 효과적인 중재에 도움이 될 수 있다.중재적 계획중재의 도입단계에서 대상자와의 치료적 관계를 형성한다.- 수용적 분위기를 조성한다.-대상자의 고통에 대한·교

의/약학| 2019.03.16| 13페이지| 3,000원| 조회(545)

정신건강간호학 영화분석 보고서, 불안장애 영화분석 보고서, 건강염려증 영화분..

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［모성간호학 분만장 실습］자연분만 case study

【정상분만 간호사례연구】Ⅰ. 문헌고찰자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)란?산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 산도를 통해 질로 아기를 분만하는 방법으로 질식분만이라고도 한다. 자궁이 수축되면서 아기의 폐를 활성화하는 작용을 해주므로 아기의 호흡에 매우 중요한 영향을 준다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 것이 대부분이며, 진행이 멈추면 진통촉진제를 사용하기도 하며, 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다.자연분만의 장점① 출혈이 적다.② 산욕기에 각종 세균 감염이 적다.③ 회복이 빠르다.④ 분만 후 초유를 먹일 수 있고, 아기를 안거나 돌볼 수 있는 등 아기와의 관계도 일찍 시작할 수 있다.⑥ 병원의 재원기간이 짧다.(자연분만은 분만일로부터 3일, 제왕절개는 7일정도)⑦ 경제적으로 좋다⑧ 분만 후 수술로 인한 통증이 없다.⑨ 마취로 인한 문제가 적다.⑩ 합병증이 제왕절개에 비해 훨씬 적다.분만생리1. 전구증상1)태아 하강(Lightening)- 분만 2~4주 전에 아두가 자궁하부로 하강되어 처지는 현상, 초임부에 잘 나타나며, 자궁저부가 낮아져 횡격막에 압박 감소로 인해 호흡은 편해지고, 위장압박이 완화되며, 골반, 방광의 압박은 증가되어 다리의 동통과 빈뇨, 질 분비물의 증가가 발생2) 가진통(False labor)- 불규칙한 자궁 수축과 이완현상으로 분만 3주전에 나타남.3) 이슬(show) : 경관의 거상과 개대가 시작 될 때, 경관을 막고 있던 점액과 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들을 압박하여 생긴 약간의 혈액과 함께 섞여 나오는 것.4) 양막파열(rupture of membrane, ROM)- 태아와 양수를 싸고 있는 막의 파열로 이때 선진부가 진입되지 않았다면, 제대하수의 위험이 있기 때문에 신속산모양울퉁불퉁한 모체면출혈많다적다분만진행산모의 심리상태간호중재? 자궁수축의 일시적 중단? 새로 시작되는 수축은 보 통 무통임? 태반 만출시 출혈이 동반 됨? 회음절개 부위봉합? 소요시간:10분? 피로, 행복감, 우쭐함? 긴장이 풀리고 기쁨으 로 눈물흘림? 갈증과 배고픔? 신생아에 대한 흥분? 오한과 떨림? 태반만출을 위해 힘을 가함? 자궁 수축으로 출혈을 줄이기 위 해 수축제 주사? 불편함을 사정하여 필요하다면 진 통제 주사? 보호자와 함께 기쁨과 만족감을 나눔? 아낌없이 산모를 칭찬해줌4. 분만 4기(회복기) : 태반만출 ~ 산욕 1~4시간까지-분만 직후 1시간 정도를 말하며 자궁의 출혈이 가장 흔하다. 분만 후 출혈의 약90%이상이 이때 발생하기 때문에 상당히 중요한 시간이다. 이때 의료진은 자궁수축제의 농도를 높여 지혈을 높기도 한다. 만삭 임신의 자궁은 본래의 크기로 되돌아가기 위해 수축을 하게 된다. 이때 산모들은 통증을 느끼며 이를 '훗배앓이' 라고 부른다. 회복실에서 산모를 관찰하는데 자궁 수축 정도와 출혈 유무, 오로확인, 회음 열상과 염증 유무를 확인한다요소사정횟수결과 및 비교? 혈압5분 간격으로 1시간동안 혹은 안정까지, 그 후 30분 간격으로 2회흥분, 분만과로로 약간 상승1시간 내에 정상으로 회복? 맥박5분 간격으로 1시간동안 혹은 안정까지, 그 후 30분 간격으로 2회1시간 내에 정상, 약간 서맥 가능(50~70회)? 체온1시간 되면 1회, 그 후 병원규칙에 따름탈수나 피로로 상승가능(7.5℃이상 상승)? 자궁저부1시간 동안 15분 간격, 그 후 30분 간격2회?단단할 때 : 치골결합과 제와의 중간부위에 위치- 분만직후 : 제와부에서 2cm아래- 1시간 후 : 제와부로 상승하여 12시간 유지?부드러울 때 : 단단해질 때까지 마사지를 하고 응혈을 배출시킴?우측 일때: 방광 팽만을 사정? 방광1시간 간격으로 저부 사정분만 후 이뇨작용과 정맥수액으로 빨리 요의를 느낌? 오로15분 간격(저부사정과 연결)?중증도 양: 정상(혈액이 분출시, 경관 g O2 5L/min14:00NRS: 7점→ epidural PCA flow 8cc/hr by Dr.14:10AROM→ 알포린 1.5g IVS14:20RLQ, 163회10초, 5분37.7→ tepid massage프로패스 self removeIVP 32cc/hrN-Prong O2 5L/min15:00pethidine 50mg 1@ IM(즉시처방)15:05RLQ, 147회40초, 2분138/72-65-20-37.3NRS: 2점IVP 32cc/hrN-Prong O2 5L/min15:07PCA 주입량 확인(주입량: 18.5cc)15:44RLQ, 150회40초, 2분80%, 7cm, -3IVP 32cc/hrN-Prong O2 5L/min15:55RLQ, 145회40초, 2분IVP stopN-Prong O2 5L/min16:00RLQ, 150회40초, 2분N-Prong O2 5L/min16:34RLQ, 145회50초, 2분37.4N-Prong O2 5L/minnelaton→ 100cc16:57RLQ, 153회50초, 2분almost, 10cm, 0N-Prong O2 5L/min16:58분만 중N-Prong O2 5L/min17:15분만 끝131/69-88-20-36.5-100%N-Prong O2 5L/minpofol IVS17:30회복실로 전실119/65-91-18-36.5-97%N-Prong O2 5L/min자궁저부: 단단함, 질출혈: 무, 오로: rubra,PAR score: 10점/10점17:47139/66-73-18-36.5-99%O2 apply stopepidural cath. remove18:10131/71-87-18-36.5산과병동으로 전동(2) 분만 2기(Second stage)ⅰ) 시작시간(Onset of Labor): 2014/11/25, 16시 57분소요시간(Duration of Labor): 18분파막여부(ROM): AROM마취여부(Anesthesia): Y분만시간(Time of Delivery): 2014/11/25, 17시 15분회음(Pering씩 1～2회 추가 주사할 수 있다. 이 경우 모체와 태아의 호흡억제를 방지 하기 위하여 이 약 100 mg에 주석산레발로르판 1 mg의 투여 비율로 혼합하여 주사하는 것이 바람직하다.적응증1. 격렬한 통증의 완화, 진정, 진경2. 마취전 투약3. 마취시의 보조4. 무통분만부작용땀흘림, 구역, 구토, 설사, 복통, 경련, 무기폐, 기관지 경련, 시력조절장애, 어지러움, 황홀감, 진정, 발진, 가려움, 주사부위 국소반응, 두드러기 등금기1) 중증 호흡억제 환자(호흡억제를 증강될 수 있다.)2) 중증 간ㆍ신장애 환자(대사와 배설의 지연으로 이상반응이 나 타날 수 있다.)3) 두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환 자(호흡억제가 나타날 수 있다.)4) 담낭의 쏘는 통증 및 담낭수술 후의 통증(담도경련과 담도내압 의 상승이 나타날 수 있다.)5) 이 약 및 이 약의 구성성분, 다른 아편계 약물에 대한 과민반 응이 있는 환자6) MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자7) 만성폐질환에 속발한 심부전 환자(호흡억제와 순환부전이 증강 될 수 있다.)8) 경련상태(경련중첩증, 파상풍, 스트리크닌 중독)에 있는 환자(척 수자극효과가 나타날 수 있다.)9) 급성 알코올중독 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)10) 갈색세포종 환자11) 혼수 상태의 환자12) 마비성장폐색으로 진단되었거나 의심되는 환자13) 항생제 사용과 관련된 위막성 대장염 환자 또는 독성물질에 의해 설사가 발생한 환자14) 리토나비어, 셀레길린을 투여 중인 환자약품명(성분명)Propess(Dinoprostone 10mg)원리a synthetic prostagladin E2 abortifacient that stimulates uterine contractions similar to those seen during natural labor, prostagladin E2 plays a role in cervical ripening, which all ows the fetus 아편계 약물에 대한 과민반 응 환자2) 신경근육차단제의 사용이 금기인 환자3) 두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환 자(호흡억제가 나타날 수 있다.)4) 경련질환이 있거나 그 병력이 있는 환자(마취유도 중 경련을 유발하거나 악화시킬 수 있다.)5) 외래 환자6) 2세 미만의 영아7) 천식 환자8) 중증 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)9) MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자약품명(성분명)Alporin 1500mg(Cefuroxime sodium 1.5g)원리inhibits bacterial cell wall synthesis by binding to one or more of the penicillin-binding proteins which in turn inhibits the final transpeptidation step of peptidoglycan synthesis in bacterial cell walls, thus inhibiting cell wall biosynthesis. Bacteria eventually lyse due to onging activity of cell wall autolytic enzymes cautolysins and murein hydrolases while cell wall assembly is arrested.투약방법세푸록심으로서 1회 750mg(역가) 1일 3회 정맥 또는 근육주사 한다. 중증인 경우에는 1회 1.5g(역가)까지 증량하여 1일 3회 정맥주사한다. 필요시에는 근육 또는 정맥주사의 투여 횟수를 1일 4회로 할 수 있으며 1일 총 투여량은 3～6g(역가)이다.적응증- 급만성기관지염, 기관지확장증(감염 시), 세균성폐렴, 폐농양, 수 술 후 흉부감염- 부비동염, 편도염, 인두염- 급?만성 신우신염, 방광염, 무증후성 세균뇨, 임질- 연조직염, 단독, 창상감염- 복막염- 골수염, 패혈성관절염- 패혈증, 수막염- 자궁부속기염, 자궁내감염, 골반사강염, 된 피로

의/약학| 2015.07.22| 35페이지| 4,500원| 조회(545)

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여성건강간호학 실습 선수학습 보고서(분만장 실습)

【선수학습 보고서】- 혈압, 맥박, 체온, 호흡을 수시로 측정하여 환자의 활력상태의 변화를 신속, 정확히 파악 하기 위함이다.(1) 혈압 측정법? 정의혈압은 심장에서 혈액이 혈관벽에 닿을 때 형성되는 압력을 말한다. 좌심실이 수축할 때 가장 높은 압력이 형성되는데 이때의 압력이 수축기압이며 건강한 성인은 90-140mmHg이다. 좌심실이 이완될 때는 가장 낮은 혈압이 형성되는데 이 압력은 이완압으로 건강한 성인은 50-90mmHg이다. 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg이상 지속되고 이완기 혈압이 90mmHg이상 지속될 때를 말한다.? 목적혈압을 알아 진단과 치료에 도움을 주고 환자 상태를 알기 위함이다.? 준비물품 : 혈압기, 청진기, 수첩, 볼펜? 측정방법ⓐ 필요한 물품을 준비한다.ⓑ 팔찌와 호명으로 환자를 확인한 후 혈압을 측정할 것을 알린다.ⓒ 혈압 측정 중에는 말하지 않도록 하고 다리는 꼬지 않도록 하며, 발이 바닥에서 들리지 않도록 한다.☞ 측정시 말을 하면 정확한 소리를 감지하는데 장애가 될 수 있고 혈압 상승의 요인이 된다.ⓓ 혈압 측정 전 10-15분 정도 안정된 상태였는지 확인한다.ⓔ 편안히 누운 자세를 유지하고 환자의 팔을 심장 높이로 유지한다.☞ 심장보다 낮거나 높을 때 정확한 측정이 어렵기 때문이다.ⓕ 혈압계의 수은주가 ‘0’인지 확인하고 수평으로 놓는다.ⓖ 2,3번째 손가락으로 상완동맥을 찾는다.ⓗ 커프를 상완동맥 2-3cm위에서 손가락 하나가 들어갈 정도의 여유분을 두고 감는다.☞커프의 하단이 상완 동맥박동이 촉지되는 곳에서 2cm 위에 오도록 하고 구김살 없이 반듯이 감아야 한다.ⓘ 청진기를 맥박이 촉지되는 전박부위의 상완동맥에 청진기를 대고 혈압계의 눈금을 30mmHg 더 높게 올린다. ☞혈압기의 조절밸브를 열고 압력을 160-200mmHg정도 올라가게 한다.ⓙ 2-3mmHg/sec의 속도로 cuff의 압력을 낮추면서 눈높이에서 읽는다.공기를 빼면서 처음소리가 들리는 점을 수축기압으로 기억하고 같은 속도로 압력을 낮 추면서 소리체온계를 다시 35도 이하로 털어서 보관한다.ⓚ 정리한 후 손씻고 기록지에 측정한 체온을 기록한다.※금기사항-cachexia환자, 액와 수술환자, 어깨 수술 후 석고 또는 탄력붕대를 하고 있는 환자(4) 호흡 측정법① 맥박 측정한 자세 그대로 환자가 눈치 채지 못하게 측정한다.② 호흡 시 흉곽의 대칭, 호흡음, 피부색, 얼굴 표정, 호흡의 길이와 리듬을 관찰한다.③ 각 한번의 흡기와 호기를 합하여 1회 호흡으로 측정하며 1분간 측정하고 측정치는 기록 한다.*성인 정상 활력징후맥박호흡체온혈압60-100회/분12-20회/분36.1-37.2℃수축압이완압90-140mmHg60-90mmHg============================================================? 환자 접촉 전? 환자 접촉 후-지지적 행동: 악수, 쓰다듬기 등-가벼운 접촉-집적접촉: 이동시 보조, 체위변경, 침상목욕, 등 마사지, 물리치료-신체사정: 맥박, 혈압측정, 청진, 타진 및 촉진? 무균적 시술 전-점막접촉: 구강간호, 흡인-피부병변과 접촉: 상처간호, 드레싱-침습기구의 삽입 및 관리: 중심정맥관, 유치도뇨관 등 침습적 기구 삽입, 모든 형태의 주 사 투약, 혈관계 또는 배액 폐쇄 시스템 분리 시-투약 및 드레싱 준비?체액 및 분비물 접촉 후-점막 또는 피부병변 접촉 후(무균적 시술 시 항목과 동일)-혈액 및 체액 채취, 배액 시스템 분리, 기관 삽관 및 발관-소변, 대변, 구토물 정리-혈액 및 체액이 묻은 의료기구 세척 및 정리?환자 주변 환경 접촉 후-침상정리, 린넨 교환, 침상주변 닦기-의료기구 접촉, 모닡터 알람 끄기-침상난간 접촉병원감염은 대체로 ‘손’으로 잘 전파되어 일어난다. 먼저 병원감염이란 입원 당시에 없었거나 혹은 잠복하고 있지 않았던 감염이 입원기간 혹은 퇴원 후에 발생한 것으로 환자들에겐 의료인 혹은 병원의 부주의 및 과실로 인해 발생하는 것으로 생각하여 그 병원의 이미지 손상 및 불신감을 안겨줄 뿐 만 아니라 환자의 건강에 큰 타격을 줄 있고 걸으면 없어짐, 이슬은 보이지 않는 상태(cf. 진진통: 경관개대, 자궁수축양상이 규칙적이며 빈도와 강도가 증가, 등·복부·요통이 같이 통증이 나타나며 걸으면 더 심해짐, 대개 이슬이 보임)(2)분만시작①에스트로젠-프로제스테론이론: 프로게스테론과 프로스타글란딘 증가시 자궁수축 촉진②옥시토신이론: 자궁수축 자극시켜 프로스타글란딘 생성 증가③태아의 내분비조절 이론: 태아가 성숙되면 코르티스테로이드 분비되면서 프로스타글란딘 전조물 분비되어 자궁수축을 자극시켜 분만이 시작됨④프로스타글란딘 이론: 분만시 증가되어 자궁수축 오도록 함(3)분만단계 및 호흡법·정상분만: 만삭에 이르고 합병증이 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것 (태위가 둔위, 횡위이거나 다태아는 고위험 분만에 속함)·규칙적인 자궁수축·경관거상과 개대·선진부 하강: 좌곡극기점, 좌골극 위로 갈수록 ‘ - ’, 좌골극 아래로 갈수록 ‘ + ’이다.①분만 1기: 규칙적 자궁수축, 경관의 완전개대 (10cm까지 개대될 때)◎잠재기(경관 3~4cm개대 될 때까지): 경관거상 진행, 약간의 하강, 자궁수축 20-30mmHg, 15-30초(10-20분마다)월경통 정도의 하부요통, 자궁수축 시 경하거나 중등도의 불편감, 동통이 있다.★호흡법심호흡(느린 흉식호흡 6-8회)을 시작한다. ‘-----후’방법: 코로 들여 마시고 입으로 내쉬거나 코로 들여 마시고 코로 내쉰다. 내쉴 때도 심호흡 으로 끝낸다. 분당 호흡수 10-14회로 정상 성인 호흡수의 ½~⅔정도로 한다.들이 마시는데 2.5초, 내쉬는데 2.5초 정도 됨(흡기2-3-4, 호기2-3-4, 흡기2-3-4, 호기 2-3-4식으로 한다. 되도록 구강호흡은 최소로!) 이때 필요하면 복부에 원을 그리며 가 볍게 문지르는 방식으로 복부마사지를 한다.※복식호흡은 횡격막이 자궁을 압박해서 몸의 힘이 빠지지 않으므로 심하게 피곤해지는 경우가 있다. 따라서 흉식호흡을 권한다. 흉식호흡은 몸속에 산소를 충분히 제공하여 체내조직이나 근육는데 도 안으로 들어가지 않고 양음순 사이에 노출된 상태가 됨이때, 회음절개술이 필요하다. 발로 후 한 두 번의 수축 후 아두는 외부로 밀려나오고 어깨, 등, 몸체의 순으로 태아가 만출된다.※회음절개술 목적: 외음부 파열 위험↓, 태아 질식 위험↓★호흡법수축시작과 끝날 때 심호흡을 하며 5초동안 호흡을 들이마시고 5-7초동안 내쉬며 호기 때와 아래로 힘이 갈 때 신음소리를 낸다. 수축이 끝나면 이완시키고 두 번 심호흡을 해준다.방법: 심호흡 2회(들이마시고 숨을 멈춘 후 10까지 세는 동안 힘을 준다. 수축이 끝날 때까 지 반복하고 2회 심호흡으로 마친다. 이때 간호사는 산모가 힘줄 때 방향을 제시해주 면서 자세를 취할 때 도와준다.(앉는 자세, 옆으로 누운 자세, 똑바로 누워 무릎을 구 부린 자세)③분만 3기: 태아만출~태반만출10분정도 소요된다. 자궁수축이 일시적으로 중단되며 새로 시작되는 수축은 보통 무통이고수축이 있다해도 약하다. 태반만출 시 출혈이 동반된다.(출혈양: 보통 200-300cc, 500cc까진 정상으로 봄), 태반 만출 후 산모는 질의 팽만감을 느끼게 된다.※태반박리 징후-혈액배출(선홍색 혈액 50mL정도), 질구에 제대가 늘어지고 치골결합 상부 눌러도 제대가 당겨 올라가지 않음. 자궁저부가 일시적으로 제와부 이상으로 올라감.자궁모양: 원반모양 → 공모양④분만 4시: 분만 후 1-2시간분만을 하고 나서도 간헐적인 중등도의 생리통과 같은 경련이 있으며 회음부 동통 및 무의식적인 전율이 나타나게 된다. 따라서 출혈 사정을 유의 깊게 해야한다.◎분만시간초산: 평균 14시간(1기: 12시간 30분, 2기: 1시간 20분, 3기: 10분)경산: 평균 8시간(1기: 7시간 30분, 2기: 30분, 3기: 10분)(4)분만기전*진입→하강→굴곡→내회전→신전→외회전→만출◎진입: 선진부의 가장 큰 부분이 골반입구를 통과◎하강: 골반강내에서 선진부가 아래로 내려감(4가지의 힘의 작용: 양수에 가해지는 압력, 자 궁저부의 수축에 의해 태아에 가해지는 압력, 분f water): 파막 안됨. 자궁에서 아두가 꽉 끼어 나오지 않고 공간에 양수가 참·SROM(Spontaneous rupture of membrane, 자연파막)·PROM(Premature rupture of membrane, 조기파막)·AROM(Arificial rupture of membrane, 인공파막)*양수관찰: 양, 색깔, 파막여부·정상적 색깔: 정상 물과 같이 투명하거나 짚과 같은 연한색·노란색: 감염, 태아용혈성 질환·포도주색: 출혈(태아조기박리 의심)·청록색: 태아질식·태변착색: 태아질식(분만 시 산소가 충분치 않으면 항문이 열려 태변이 나오게 됨)·pH 7.0-7.5 (약알칼리성)·정상적 양수의 양: 800-1200cc2000cc이상: 양수과다(선천성 위장계 이상)500cc이하: 양수과소(요도폐쇄, 무신증)·파막 후: 융모양막염, 태반염 위험 증가, 제대탈출 위험 증가*Nitrazine test(양수파막여부)파막되지 않은 경우: 노란색(pH5.0), 노란 올리브색(pH5.5), 연두 올리브색(pH6.0)파막된 경우: 청록색(pH6.4, 약알칼리성), 청록색(pH7.0), 담청색(pH7.5)⑤분만 중의 합병증 야기 증상·자궁내 압력: 수축기 75mmHg이상, 이완기 15mmHg이상·자궁수축: 90초 이상의 기간, 2분 이하의 간격·태아심음: 서맥, 빈맥, 변이성변화, 불규칙한 리듬·양수: 태변착색, 혈액·진행되지 않은 자궁경부개대, 거상, 태아하강·38℃이상의 체온·악취나는 질분비물·질출혈⑥FHR·파막시 제대탈출로 인해 태아심음이 감소될 수 있으므로 확인 잘 해야한다.·생리적 서맥: 산소공급이 잘 안되서 발생한다. (보통 ROM시 나타남)*태아질식 증상-FHR 120회 이하, 160회이상-만기하강: 자궁수축 끝난 후에 30초이상 서맥이 계속되는 것-과도한 태동, 불규칙한 태아심음-두정위에서 양수에 태변착색이 된 경우-자궁수축 기간이 90초이상, 자궁수축 간격이 2분이하, 자궁내압이 75mmHg이상→처치: 가장 먼저 자세를 변경한다.(later

의/약학| 2015.07.22| 15페이지| 3,500원| 조회(104)

모성간호학실습 선수학습 보고서, 분만장 실습 선수학습 보고서, 여성건강간호학..

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한국사와 한국문화 한국 무속의 요약정리

한국의 무속1. 무속의 기원과 내용기원: 무속(巫俗), 한국의 샤머니즘을 일컫는 용어로 한국의 역사의 시작과 문화 형성의 초반기부터 한국인의 의식구조나 생활태도의 상당 부분을 규정했 고, 외래 종교문화의 한국적 전개와 그 내용의 틀을 제공했다. 이를 흔히 민속종교 또는 민간신앙이라 부르는데, 한국의 민속종교에서 핵심을 이루 는 것은 무속(巫俗)이다.무속과 샤머니즘같은 의미의 용어이나 구분한다면-무속(巫俗): 한국적 전개와 특성을 강조하는 맥락에서 사용-샤머니즘: 세계종교하적 맥락에서 사용샤머니즘샤머니즘: 초자연적 존재와 직접적으로 교류할 수 있는 능력을 가진 샤먼을 중심 으로 형성되는 신념체계와 의례행위, 그리고 샤먼을 둘러싼 사회적 관계를 포하마는 복합적인 종교문화현상이다.-기원: 구석기시대 인류가 수렵·채집생활을 통해 삶을 영위할 때부터 가져왔던 원초 적이며 보편적인 종교현상으로 봄, 처음에 시베리아 수렵 유목민의 특이한 종교라고 생각되었으나, 점차 샤머니즘이 세계 여러 지역의 고대문화와 민속 종교의 많은 부분을 이루고 있다는 것이 밝혀지면서 인류의 초창기에 발생한 보편적 종교문화로 받아들여졌다.-기반: 애니미즘, 인간을 포함하여 이 세상 만물에는 비 물질적인 부분(영혼이나 신 령과 같은 것)이 존재하고 나아가 비 물질적이며 초자연적인 존재가 현실세 계를 진정으로 움직인다는 세계관⇒인간처럼 동식물에게도 영혼이 있어서 그 영혼은 인간과 의사소통이 가능하며 인 간과 동식물 사이에 변환(變換)도 이루어진다는 사고방식을 가짐(예: 울산 반구대 암각화: 동물의 영혼과 소통하여 풍요로운 생산을 소망했던 태 도를 볼 수 있음- 수직으로 상승/하강하는 고래들, 특이한 모습의 인물상들)-기본적 세계관인간을 둘러싸고 있는 전체 세계는 인간이 경험하는 자연세계 외에 또 다른 세계 들로 이루어져 있으며, 이러한 세계들의 관계 속에서 인간은 삶을 영위한다.-핵심적 세계관인간세계 외의 다른 세계와 그 세계 속의 존재들이 인간세계를 움직이는 힘을 가 지고 있으므로 인간이 더 풍요롭고 행복한 삶을 누리기 위해서는 다른 세계나 존 재들과 교류하고 소통할 필요가 있다.샤먼샤먼: 신령의 소명(召命)으로 선택되는데, 샤먼이 신령과 접촉하는 능력은 가계(家系)를 통해 세습되기도 한다.-존재적 의미: 모든 인간이 초자연적 존재나 세계와 교류하고 소통하는 능력을 발휘 하는 것은 어려웠고 또 위험한 일이기도 했기 때문에 특별히 그러한 능력을 발휘할 수 있는 종교전문가, 샤먼이 필요했던 것이다.-신령과 교류방법: ‘의식의 전환상태’( 1)탈혼: 샤먼의 영혼이 육체를 이탈하여 신령의 세계로 여행, 2)빙의: 신령이 샤먼 의 몸속으로 들어오는 것)-한국무속의 샤먼은 대개 빙의형이다.2. 고대의 무속한국무속의 기원만주와 한반도 일대에 주민이 거주하던 초기 시기까지-신석기시대: 수호령(守護靈)을 표현한 것으로 여겨지는 신상(神像)-청동기시대: 샤머니즘의 흔적을 말해주는 유물인 청동방울, 청동거울-농경무늬청동기에 새겨져 있는 나무 : 인간계와 신계(神界)를 잇는 우주나무(cosmic tree), 그 나무에 앉아 있는 새는 두 세계를 이어 주는 영혼의 전달자로서의 새를 표현함고조선의 단군신화와 고대의 건국신화단국신화건국신화시조왕: 단군-신령의 세계와 동물의 세계가 소통하 여 탄생한 존재-단순한 정치적 지배자가 아니라 무로 서의 능력이 기대되었던 종교적 지배 자에 대한 호칭으로 추측-환인의 아들 환웅이 천상계(天上界)로 부터 인간의 세계인 지상(地上)으로 내 려옴으로써 천상계(天上界)와 지상계 (地上界)가 교류하고, 또 신계(神界)의 대표자인 환웅이 동물계의 대표자인 곰과 결혼하여 인간계의 대표자인 단 군을 낳음으로써 신계(神界)와 인간계 (人間界), 그리고 동물로 대표되는 자 연계(自然界)가 서로 교류하고 조화하 는 이상세계를 그림신라> 탈해왕-대장장이의 후손임을 밝혀 왕위 차지→샤머니즘 문화에서 대장장이와 샤먼 의 관계는 밀접하다.고구려> 유리왕-공중으로 높이 뛰어오르는 특별한 능력을 보여줌으로써 왕위계승자로 인정→높이 뛰어오르는 도약 능력은 샤먼의 접신(接神)능력 중의 하나이다.⇒시조왕이나 그의 혈통을 이어받은 왕 들은 신의 혈통을 이어받아 신성한 능 력을 가져서 신계와 교류가 가능한 조 내, 무와 관련이 깊은 존재로 그려짐-무게중심이 인간세계로 가 있음이상적 국가사회를 구축하는 인간은보통 인간이 아니다. 신의 혈통을 이어받고 동물들의 도움을 받아 초인간적 능력을 구사하는 신적영웅으로 봄인간세계는 그들의 신성한 활동으로풍요로운 이상사회가 된다는 것이라함무(巫)표기법: 여성 샤먼은 ‘무(巫)’, 남성 샤먼은 ‘격(覡)’이라고 표기샤먼의 어원: 시베리아 예번키족의 ‘saman'에서 유래한 것으로 ’지혜가 많은 자, 흥분해서 날뛰는 자‘라는 의미⇒다른 세계와 교통할 때 춤을 추거나 노래를 하면서 이상하게 흥분하여 평상시와 다른 모습을 보여 주기 때문에 그렇게 부름고대의 무(巫)의 역할-왕의 자문에 응함-점복(占卜)과 예언을 함-병의 원인을 파악하고 다스림-다양한 의례를 주관하는 존재로 나옴⇒무(巫)가 국가와 사회의 존망(存亡)에 관여하고 그 대책을 시도하는 것은 한 사회 의 존망을 결정하는 원인이 신령의 힘에 있다는 샤머니즘의 세계관이 당시 보편적 으로 받아들여지고 있었음을 말해 줌-인간의 근본적 한계인 죽음에 대한 정보를 제공해 줌-죽음 뒤에 인간의 삶이 어떻게 되는지에 대한 정보를 제공해주는 것은 죽음이 불 러온 위기인 무질서를 극복하고 새로운 질서를 수립할 수 있도록 도와줌샤머니즘의 특성과 영향력 및 한계-종교전문가, 교리, 교회 등이 조직되지 않는 형태(샤머니즘은 개인적, 직접적인 신 비체험을 기반함)-국가의 형성과 운영에서 샤머니즘은 정치적으로, 이데올로기적으로 한계가 있는 체 계-농경국가와 유목국가의 발전과 운영에 상당한 역할을 함(예: 제천의례, 음주가무)-한국적 전개와 성격 형성에 영향을 줌-스스로 외래종교의 영향을 받기도 하면서 한국무속의 전통을 만들어 나감⇒외래종교와 무속의 상호영향관계의 존재(예: 불교 수용 초기에 승려가 샤먼처럼 치병활동을 통해 종교적 능력을 발휘하면 서 그 영향력을 확대함, 불교 사찰의 구조에서 전통적 산신을 모시는 산신각 (山神閣)이 중요한 위치를 차지하게 된 점)-한계점 :1)신령과 자연과 인간사이의 호혜적 관계를 중시하기 때문에 집중화나 체계화는 그리 어울리지 않는 경향이 있다.2)자기집단 외의 타 집단에 대해서는 그러한 기능을 제대로 발휘하지 못한 경향이 있다. (자기 집단이 의지하는 신이 자신들만의 신이라고 주장함)3. 고려와 조선의 무속통일신라 이후 무속통일신라시대의 국가의례체계: 유교나 불교의 의례체계로 정비-샤머니즘이 담당했던 국가차원에서의 역할 축소-공식적으로 국정을 보좌하거나 관리로서 국가조직에 참여 권한 사라짐⇒ 무속이 국가지배체제나 지배이념 면에서 공식적으로 배제되어 갔지, 종교신앙 면 에서까지 완전히 부정된 것은 아님일반민이나 지배층 내에서 개인적 차원의 무속신앙과 행위는 지속됨-예언과 점복, 치병, 죽음의 처리에서 무(巫)의 역할은 여전히 중요-고려인들은 병이 나도 약을 쓰지 않고 귀신을 섬길 뿐이라는 송나라 사람 서긍(徐兢)의 말처럼 왕실과 지배층에서조차 병을 치료하는데 무속에 의지하는 일이 많았 음-죽음의 처리 역시 무속에 의지한 바가 컸음

인문/어학| 2015.07.20| 6페이지| 1,000원| 조회(205)

한국의 무속 요약정리 레포트, 한국 무속의 요약정리, 한국사와 한국문화 한국..

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만성신부전 환자 관리와 약물 PPT

..PAGE:1CRF 환자관리와 약물..PAGE:2목차Ⅰ. 신장의 기능Ⅱ. CRF의 원인Ⅲ. CRF환자의 특징Ⅳ. 치료 및 간호Ⅴ. 신부전진행을 지연시키려면Ⅵ. 식이교육Ⅶ. 말기신부전환자의 필수 경구약제Ⅷ. 투석환자 도관관리..PAGE:3Ⅰ. 신장의 기능소변의 생성EPO 생산전해질 균형비타민 D의 활성화혈압조절물질 분비산,염기 균형..PAGE:4Ⅱ. CRF 원인반복적인 감염신염의 악화요로계의 폐색DM, 장기간의 고혈압으로 혈관이 손상→ 신장조직의 반흔을 초래→ 전진적으로 신장의 기능이 상실..PAGE:5Ⅲ. 신부전환자의 특징혈액응고장애/ 과다응고주의저혈당에 빠지기 쉽다.심혈관/뇌혈관계 질환 동반이 흔하다 → 주요 사인혈압조절이 어렵다면역기능 저하가 심하다.우울증, 수면장애, 성기능장애Hyperthyroidism 등 내분비 장애가 흔하다.피부색조 변화(회갈색) 난치성 소양증이 흔하다.다발성 근골격통 : 무릎, 골반, 어깨, 수근관 증후군구취 : 암모니아 냄새..PAGE:6Ⅳ. 치료 및 간호치료방법은 투석, 신장이식, 대증요법 등 환자의 증상에 따라 결정된다...PAGE:71) 고혈압 조절안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitor)를 사용하여 조절한다.단일약제로 안 되는 경우 calcium channal blocker와 베타차단제를 사용할 수 있다.혈관 내 수분량은 이뇨제로 조절한다.2) 수분조절대부분 수분과 물을 배설하지 못하기 때문에 혈량 과다가 문제되거나 일부는 보전하지 못하여 혈량 감소가 생기기도 한다.sodium이 많이 포함된 음식 자제하고 수분배설의 자극 하기 위하여 신부전 초기단계에 이뇨제를 사용한다...PAGE:83) 전해질 조절Hyperkalemia : Nephron의 K+ 배설능력감소로 K+이 정체생채소, 과일(특히 바나나, 오렌지)등 섭취 제한한다.6.0mEq/dl 이상 - 칼륨 고함유식이 섭취여부확인 및 재교육ACE inhibitor, 베타 교감신경길항제 용량감소 혹은 중단7.0mEq/dl이상 - 응급상황Sx ; 근육쇠약·마비, 저림, HR 떨어짐(or hypotension), EKG changeTx ; CaCl210%DW 500ml + RI10u + bivon 3amp iv 80cc/hrKalimate rectal enemaHD..PAGE:94) 대사성 산증대사산물인 산이 정상적으로 배설되지 않아 대사성 산증이 발생.산증 교정을 위해 NaHCO₃을 투여하거나 투석을 함으로써 O₂- CO₂ 교환 증진시킨다.5) 저칼슘혈증 / 고인산혈증P의 배설능력감소로 혈중 P이 상승 → 혈중 Ca+이 감소 → 저칼슘혈증 시 혈중 Ca 농도를 상승시키고자 부갑상생샘 호르몬자극 → 뼈에서의 무기질이 빠져 나오는 탈 무기질화가 일어난다.: 인의 섭취를 제한하고 인산의 배출을 위해 인결합제(인제거제)약물을 투여한다. = calcium-based(탄산칼슘), aluminium-based(암포젤)을 매 식사마다 투약한다.인 결합제 복용 시 유의점 - 식사도중 혹은 식사직후 복용, 공복에 복용 시 인은 제거되지 않고 고 칼슘 혈증이 발생한다. 환자가 약을 잘 복용하는지 판단하는데 이용가능.칼슘-인 균형의 목적은 - 저칼슘혈증 및 고인산혈증의 치료.신성골이양증의 치료와 예방, 이차성 부갑상선 기능 항진증의 치료 및 예방, 골수 섬유화로 인한 조혈기능 저하방지. 동맥경화 및 말초혈과 부전을 예방한다...PAGE:106) 빈혈erythropoietin(EPO)을 투여하여 적혈구 생성을 자극한다.우리나라 보험수가 적용기준으로 Hb

의/약학| 2015.07.20| 24페이지| 3,000원| 조회(509)

신장의 기능, 만성 신부전 환자 관리와 약물 PPT, CRF 환자 관리와 약..

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