마케팅 원 론 “ 라이벌 기업분석 ” 대한 항공 – 아시아나 항공1. 시장 현황 항공기 현황 ( 여객기 ) 항공기 현황 ( 화물기 ) 기종 보유 대수 기종 보유 대수 BOEING 747-400 17 BOEING 747-400F 24 BOEING 777-200ER 18 BOEING 747-8F 1 BOEING 777-300ER 9 BOEING 777F 1 BOEING 777-300 4 BOEING 737-800 18 BOEING 737-900ER 2 BOEING 737-900 16 AIRBUS A330-200 7 AIRBUS A330-300 16 AIRBUS A300-600 7 AIRBUS A380-800 5 계 119 계 26 합계 : 총 145 대 (2012 년 2 월 21 일 기준 ) 대한 항공 항공기 보유 현황위기와 기회 1. 해외 항공사들의 국내 진출 2. 저가 항공사의 약진 3. 항공 이용 인구의 증가 - 글로벌 경제 회복 한류 열풍 - 한중일 3 국의 황금노선을 노리는 일본과 중국 저비용 항공사의 취항의 본격화 - 국내선의 대다수를 점령 . 국제선에서의 확장도 노림출처 : 한국관광공사 출처 : 외교통상부출처 : 한국 관광 공사Vision : 세계 항공업계를 선도하는 글로벌 항공사 Misson : 고객 감동과 가치창출 최상의 운영체제 변화지향적 기업문화 고객 에 대한 책임을 다하는 세계 최고의 안전 항공사 . 대한항공 고객 중심주의로 실현 . 최신형 친환경 항공기 도입 , 차세대 항공부품 제작 . 기업내 의 모든 인적 , 물적 자원을 효율적 관리하는 통합정보시스템 EPS 등 확보 . 운송네트워크 강화 , 정비 및 운항절차 개선등을 통해 기후변화영향을 최소화 . 2. 기업 소개http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=78B5072E9D6FE74825F71D496879EB567A69 outKey=V129710912bb075bf0239d4817eb5d585675496a64f3c6ebac7a0d4817eb5d5856754 한해 평균 2 천만명 이상의 승객 수송 2004 년부터 국제항공화물 수송분야에서 세계 1 위사업 계획 신시장 개척 - 밀라노 / 뮌헨 / 텔아이브 , 나보이 국제공항 물류센터 건설 - 신형 항공기 5 대 도입 - 차세대 항공기부품 제작사업대한항공 마케팅전략 http://blog.naver.com/mouselife/110134711596 1. SNS 마케팅 2. 럭셔리 마케팅 -2012 년 3 월 sns 소통 이벤트 실시 - 젊은층 고객이 목표 - 직원과의 직접적인 의사소통 - 럭셔리 화장품 지급 , 웰빙 저칼로리 기내식 출시 , 기내 면세품 진열장 도입등3. 폭넓은 마일리지 제도 4. 비동반 소아 서비스 -1984 년 우리나라 항공사 최초로 마일리지 제도 도입 - 스카이 팀 : 항공사들 간의 연합 - 카드사와 제휴 - - 스카이 패스 : 마일리지 적립 , 보너스 항공권 , 좌석 승급 보너스 제공 혼자여행하는 어린이가 공항에서 탑승권을 받는 순간부터 도착지에서 보호자를 만나기까지 안전하게 여행할 수 있도록 도와주는 서비스 - 그 외에도 애완동물 . 임산부등 다양한 고객을 만족시키기 위한 서비스가 마련대한 항공의 광고 기존의 광고 새로운 제안점 기존 노선과 취항 노선에 대한 취항기 광고 - 유니폼 변경 , 신규 좌석 도입 , 월드컵 기간에만 일시적으로 광고 집행 1. 여행에 대한 새로운 가치 제시 - 해당 취항지에 대한 고객의 방문 유도 2. 도전과 변화에 대한 의지 전달 - 고객과의 공감을 통한 프리미엄 이미지의 창출1.FROM , TO http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=73EE14ECCED45297A2D68D95B2DF541DC909 outKey=V12625e9d050a3b1198a7670835245074ca36a0aff2e40536dd*************4ca36 -from 기대 to 놀라움2. 어디까지 가봤니 - 미국과 중국 대사관에게 감사패 받음 http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=F05976D53BAA5871AA6DB9F35E9BB7398AFC outKey=V126f178803819a1e286223cb8389f63705254509fc66c1175fc923cb8389f6370525- 미국 어디까지 가봤니 1 http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=E6EF2FC71E124B57511224E10033CB9032CF outKey=V1272fc71e0124b57511224e10033cb9032cfa64bbe8efe2de46824e10033cb9032cf – 동유럽 귀를 기울이면3. 우리에게만 있는 나라 - 베스트 크리에이티브 광고로 선정 - 국내 여행객의 소속감 , 애국심 자극 http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=81E77FB6606B4B587C550B743114FAF01C4B outKey=V128e4611840a7f68e582fce03dc494edb7dabb4aa3d7f036e3d1fce03dc494edb7da – 떡볶이편 http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/NFPlayer.swf?vid=2D0F69F805315EF8E072917A94DBE2EA24AF outKey=V123440a2b439d5cf62684534d13b87fcfc6b36a8340733d8d8a24534d13b87fcfc6b – 반곡지편그 외 대외활동 1. 사회 공헌대외적 활동 글로벌 식림 활동 - 신입직원 100 명이 직접 참여 , 1 만 6 천여 평에 4 천여 그루의 포플러를 식수 - 상근 현지 관리인을 선정하고 정기적으로 물을 주도록 하는 등 사후 관리에도 힘쓴 결과 90 퍼센트 이상의 생존율대내적 활동 “ 에코 오피스 ” 환경 실천 캠페인 -2009 년 12 월부터 “ 에코 오피스 ” 실천 운동을 시작 - 임직원들은 친환경 실천 서약에 서명하고 차량 2 부제 운행 , 가정 내 에너지 절약 등 생활 속 탄소 줄이기 활동에 참여 - 부서 간 종이 사용 줄이기 대회 등대내적 활동 문화예술 지원 사진 / 미술 전시 , “ 일우 스페이스 ” 오픈 . -“ 소외된 이웃과 사랑을 함께 나누는 따뜻한 사회를 만드는데 앞장서야 한다 ” - 일반인들의 전시 관람이나 미술 관련 교육 프로그램을 함께 계획2. 세계 3 대 박물관 한국어 해설 지원 3. 가수 ‘ 비 ’ 월드 투어 후원대한 항공의 경쟁력 1. 노선 경쟁력 유럽 지역에서 강세 : 암스테르담 , 마드린드 , 취리히 , 프라하 , 로마 , 밀라노 , 비엔나등 - 최근 러시아 부각 : 모스크바 , 상크페테르부르크 , 블라디보스토크 - 인천 ~ 애틀란타 , 댈러스 , 워싱턴 , 호놀룰루 , 라스베거스 , 상파울로 , 토론토 , 벤쿠버등 단독 취항 노선2. 서비스 경쟁력 - 기내 면세 물품 전시 공간 운영 - 비빔밥 IFSA 수여 기내식 상 수상 - 2006 아시아 우수 기내식 서비스 항공사 인정 -2000 년 최고 마일리지 프로그램 , 최고 일반석 1 위 -2005 년 신뢰도 우수상 , 우수 운항상 , 아시아판 독자 투표 선정 최고 일등석 / 비즈니스 석 , 최고 일반석 , 최고서비스 2 위 - 세계 최우수 10 대 항공사 선정기내식 상을 수여 받은 대한항공의 비빔밥대한 항공 vs 아시아나 항공 대한 항공 - 신뢰도 : 항공개 테러 ., 추락 - 노선 우위 : 1) 세계 3 대 항공동맹체 스카이팀의 창립멤버 2) 몽골항공에 항공기 증여 , 호주정부 국내선 항공 부족사태 해결 등 3) 대한항공의 대외적 신뢰도가 높음 4) 현재 대통령 전용기 아시아나 항공 - 신뢰도 : 스카이 트랙의 별 다섯개를 받은 항공사중 하나 - 서비스 우위 : 외국승객이나 서비스평가에서 대한항공에 비해 다소 우위 - 편안함 : 오즈 쿼드라 스마티움 국내 최초로 도입된 지그재그식 좌석 배치로 모든 좌석의 손님이 옆자리 승객을 방해하지 않고 자유롭게 자리를 뜰 수 있도록 했다 기존 777 항공기의 32 개 비즈니스 좌석을 24 개로 과감히 줄여 기존보다 좌석 간 간격이 38㎝( 약 15 인치 ) 늘어남{nameOfApplication=Show}
제 10 장 기업부실의 원인과 예측 Contents List 기업부실의 의미와 원인 기업부실의 과정과 증세 기업부실의 예측 워크아웃 제도 기업부실의 의미와 원인 기업부실의 의미와 원인 기업부실의 과정과 증세 기업부실의 과정과 증세 기업부실의 예측 기업부실의 예측 기업부실의 예측 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 (1) 재무비율의 차이분석 (2) 프로파일분석 (3) 이원분류법 단일변수의 이용 하나의 재무비율을 이용하여 기업부실 예측하는 방법 . 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 d = Xa – Xb d : 재무비율 x 의 평균의 차이 , Xa : 건전기업군에 대한 재무비율 x 의 평균 Xb : 부실기업군에 대한 재무비율 x 의 평균 (1) 재무비율의 차이분석 부실기업과 같은 업종 규모를 가진 건전기업을 표본으로 선정 재무비율을 선정 , 평균 차이 계산 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 부실화의 과정에 따라 재무비율의 변화를 측정 , 도표에 표시 일정기간별 재무비율의 평균차이 분석 (2) 프로파일분석 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 (2) 프로파일분석 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 특정재무비율에 대한 절사점 ( 일정 기준점 ) 을 설정 , 이를 기준으로 건전기업과 부실기업으로 2 분류하는 법 절차 (3) 이원분류법 재무비율 크기 순으로 배열한다 . 재무비율로 절사점을 결정한다 . 절사점 이상 - 건전기업 절사점 이하 - 부실기업 기업부실의 예측 - 단일변수의 이용 1 종 분류오류란 ? 실제는 부실기업 , but 정상 기업으로 분류 2 종 분류오류란 ? 건전기업을 부실기업으로 잘못 분류 부실기업과 건전기업의 분류오류 구 분 실제기업상태 건전기업 부실기업 절사점에 의한 구분 건전기업 정확한 분류 제 1 종 분류오류 부실기업 제 2 종 분류오류 정확한 분류 (3) 이원분류법 기업부실의 예측 - 판별분석 의 이용 재무비율에 기초하여 , 새로운 대상을 몇 개의 대조적 집단으로 분류하는데 사용 (1) 판별분석이란 ? Z
[소비자 TV 대본]※라식, 노안, 백내장 질문◆라식 관련1. 요즘 많은 사람들의 시력이 예전보다 나빠지는 이유는 무엇일까요?-시력의 저하는 대부분 나쁜 생활 습관과 밀접한 관계를 가지고 있습니다. TV나 컴퓨터, 책 등을 너무 가까이서 본다거나 눈에 쌓인 피로를 풀어주지 않는 등의 습관이 시력저하를 불러올 수 있습니다. 의학이 발달할수록 좋은 점이 있다면 바로 치료방법도 나에게 맞는 방법으로 선택할 수 있다는 것이겠죠. 현재 우리가 안과에서 받을 수 있는 시력교정술만 해도 그 종류가 무려 10가지가 넘습니다. 시술에 대한 막연한 불안감 보다는 내원하셔서 나에게 맞는 시술이 무엇인지 검사를 통해 알아보는 것이 중요하겠죠.2. 시력교정의 가장 대표적인 시술을 꼽자면 라섹과 라식이 있는데요. 먼저 라식, 라섹시술에 대한 설명을 부탁드리겠습니다.-라식시술은 각막에 절편을 만든 후 각막의 실질부위에 레이저를 조사하여 시력을 교정하는 방법으로 상피세포 및 보우망막을 보호하기 위하여 미세각막 절개도를 이용해 각막 윗부분을 0.1mm 정도의 두께로 얇게 벗긴 후 그 아래의 각막실질을 원하는 양만큼 레이저를 이용해 깎은 후에 벗겨 놓았던 각막 위쪽 부분을 다시 덮어주게 됩니다.라섹수술은 각막상피를 라식 수술의 각막 뚜껑처럼 만들어 옆으로 제쳐두고 엑시머 레이저로 각막을 깎은 후 다시 각막 상피를 원위치 시켜 시력을 교정하는 수술입니다.3. 어떤 원리로 시력을 교정하나요?4. 수술 전 준비사항에는 어떤 것이 있나요?5. 시력교정에 필요한 검사들을 설명해 주세요~-먼저 환자의 눈 상태가 어떤지 살펴보기 위한 기본시력을 측정합니다. 이후 현재의 굴절이상이 대략적으로 어느 정도인지 알아보는 자동굴절력 검사를 실시하는데요, 근시, 원시, 난시 등의 굴절 이상 및 각막곡률, 동공크기 등을 자동화 정밀기기로 측정합니다.이후 안압 검사를 실시하는데요, 정상 안압은 12∼20mmHg이며 정상보다 낮을 때는 심한 탈수. 안구 위축, 망막박리 등을 의심하며, 높을 때는 급성 녹내장을 의심할 수스템이 있어서 아무리 눈을 움직인다고 해도 완벽하게 따라잡을 수 있는 정교한 시스템을 갖추고 있어서 안전하고 정확하다.이 시스템이 바로 첨단 수술법인 커스텀뷰 시력교정수술인데요, 기존 검사로는 알 수 없었던 부정 난시 및 고위수차(high order aberration)까지도 측정할 수 있게 되었기 때문에 정확하고 질적으로 우수한 시력교정 결과를 가져올 수 있게 되었습니다.뿐만 아니라 안구 전체의 미세한 굴절이상까지도 측정해서 더욱 정교한 시력교정을 하기 때문에 기존의 라식수술보다 질적, 양적으로 월등하다고 할 수 있습니다.11. 커스텀뷰 시력교정술에 대해 설명해주세요.-커스텀뷰 시력교정수술은 홍채를 자동 인식하는 3차원 입체 안구추적장치와 초정밀 안구분석장비 웨이브스캔을 사용하기 때문에 수술 중에도 항상 동공의 중심을 맞추게 됩니다.이 시술의 핵심은 바로 웨이브 프론트 시스템에 있는데요.웨이브프론트 시스템이란 눈 속으로 들어온 빛이 망막에 상을 맺고 나서, 반사되 나오는 빛이 유리체, 수정체, 각막후면, 각막전면을 통과하면서 생기는 불규칙한 파면을 분석하는 장치입니다. 이 데이터를 레이저에 넣어서 고른 파면이 되게끔 각막표면을 깎아주면 질적 양적으로 최상의 시력으로 회복시켜 줄 수 있습니다.또한 앉아서 검사했을 때와 누워서 수술할 때의 상황은 조금 다른데, 따라서 누우면 안구가 조금 돌아가는 오차가 있을 수 있으나, 커스텀뷰 시력교정수술은 이러한 오차까지도 잡아내서 정확하게 교정할 수 있습니다.그리고 심한 고도근시도 조금만 깎아도 되는 장점을 가지고 있습니다. 심한 고도근시의 경우 다른 병원에서 ICL렌즈 삽입술을 권하는 경우가 많은데 안전하게 compact하게 교정이 가능합니다.12. 아무래도 가장 궁금한 게 바로 시술 후 시력이 얼마나 좋아지나 인 것 같아요. 정밀한 진단을 통해 시술을 하니 예후도 비교적 좋을 것 같은데, 어떤가요?-보통 0.8~1.2를 정상범위의 시력이라고 말하는데요, 이 정도 시력이면 일상생활 하는데 불편이 없습니다. 그러나 커스텀뷰체의 탄력성이 떨어지고, 초점을 조절하는 능력이 원활하지 못해 근거리 물체를 잘 보지 못하게 됩니다.2. 노안은 언제부터 시작되나요?-우리 몸이 노화하면서부터 눈도 노화됩니다. 20대를 전후로 보면 된다. 하지만 증상이 나타나기까지는 시간을 필요로 하구요. 증상을 느끼기 시작하는 것은 보통 45세 전후입니다. 시기의 차이는 있지만 누구에게나 노안은 옵니다.3. 그런데 최근 들어 젊은 사람들에게 노안이 많이 발견되고 있는데.. 왜 그런가요?-젊은 나이에 노안이 오는 원인은 심한 스트레스와 함께 장시간 컴퓨터를 사용하는 생활 습관 등으로 눈을 혹사시키고 있기 때문입니다. 어려서부터 조기 교육열풍과 야외활동이 줄고, 실내에서 생활하는 시간이 길어지므로 눈이 항상 피로한 것이죠. 노안은 노화 현상이기 때문에 눈을 원상복구 시키는 것은 매우 어렵습니다.4. 일상생활에서 어떤 현상이 나타나면, 나한테 노안이 왔구나~ 의심해볼 수 있을까요?-다음과 같은 현상이 오면 노안을 의심해 볼 수 있습니다.?신문이나 책 읽는 거리가 점점 멀어진다.?밤이나 어둔 곳에서는 글씨를 볼 수 없다.?글을 읽을 때 처음에는 잘 보이다가 시간이 지날수록 흐려진다.?식당에서 메뉴판이 잘 안 보이거나 물건을 구입할 때 가격표가 잘 안 보인다.?휴대전화 문자나 자판을 가까이에서 보기 힘들다.?근시인 사람은 안경을 벗어야 신문글씨가 잘 보인다 등등)5. 평소 근시 안경을 쓰던 사람은 안경을 벗으면 글씨가 잘 보입니다. 그렇기 때문에 노안이 오면 시력이 좋아진다고 생각하는 사람들이 많은데 맞나요?-아닙니다. 근시인 사람이 나이가 들어서 노안이 와서 안경만 벗으면 가까운 글씨가 잘 보이기 때문에 시력이 좋아지는 것으로 착각하는데 그렇지 않습니다. 먼 곳을 볼 때는 근시안경을 써야 잘 보입니다.6. 가까이 있는 것이 잘 보이지 않는다는 점에서 노안과 원시를 착각하는 사람들도 많거든요. 두 개가 어떻게 다른지 설명 좀 해주세요.-노안은 눈의 조절기능이 약해져서, 원시는 굴절이상으로 초점이 짧아 생기는 것으로 자주 변합니다.? 어두운 곳에서 시력 저하 현상이 나타납니다.? 한쪽 눈으로 볼 때 사물이 겹쳐 보입니다.? 하얀 색깔이 누렇게 변색되어 보입니다.백내장은 조기에 발견하여 적기에 수술하는 것이 정상에 가까운 시력을 찾을 수 있는 가장 좋은 방법입니다.3. 백내장에 걸리게 되는 원인과 종류에는 어떤 것이 있나요?-백내장의 원인은 다양하다고 볼 수 있는데 가장 많은 경우는 노인성 백내장이라고 할 수 있습니다. 즉 나이가 들어 생기는 경우라고 볼 수 있는데요. 우리나라에서는 평균 50대에서 약 40% 정도의 백내장이 있다고 보고 있습니다.두 번째로는 자외선에 자주 노출되어 있거나, 외상으로 수정체가 파열되어 타박으로 인해 수정체에 혼탁이 오는 경우도 있습니다.세 번째로는 합병성 백내장으로 각막염, 녹내장, 망막박리, 포도막염, 스테로이드 안약 남용, 유리체 출혈이 있을 때 생깁니다.네 번째로는 선천성 백내장으로 태어나면서부터 수정체가 혼탁한 경우입니다. 심한 경우 수주일 안에 수술하지 않으면 시력을 회복하지 못하므로, 신생아는 생후 초기에 안과 진료를 받을 필요가 있습니다.4. 이 백내장 증상들은.. 선천성이든 후천성이든 모두 치료가 가능합니까?-네, 물론 가능합니다. 백내장 초기엔 진행을 늦추는 안약을 넣고, 많이 진행되면 수술을 받아야 합니다. 하지만 가장 중요한 것은 적절한 시기가 오면 놓치지 말고 꼭 수술을 해야 한다는 것입니다.5. 백내장을 치료할 수 있는 방법은 수술밖에 없다고 하셨잖아요. 그렇다면 수술 시기는 어떤가요?-백내장 초기엔 진행을 늦추는 안약을 넣고, 많이 진행되면 수술을 받아야 합니다. 대체로 시력이 0.4-0.5 이하일 때, 또는 직업에 지장 줄 정도면 수술을 받습니다.6. 아무래도 수술이라고 하면 괜히 어렵게 느껴지잖아요. 더군다나 눈은 더욱 그렇구요.. 백내장 수술 과정과 수술 방법에 대해서도 설명해주세요.-네. 그렇게 생각하시는 분들이 많지요. 어떤 분들은 눈 수술을 하게 되면 눈을 붕대로 칭칭 감고 있어야 하는데, 혼자서 생활하는은 음식들이 따로 있나요?-백내장은 앞서 말씀드렸던 것과 같이 노안이 오면서 생기기 때문에 항산화 작용을 하는 식품을 먹는 것이 백내장 발병 가능성이 감소시킬 수 있습니다. 보통 여성이 남성보다 백내장 발생률이 13% 정도 많다고 학회에서는 보고하는데요.루테인과 제아잔신 영양소가 풍부한 짙은 색깔의 잎이 많이 달린 야채와 비타민 E 영양소를 많이 섭취하는 여성은 백내장 발병 가능성이 감소한다는 연구결과가 Archives of Ophthalmology 학술지 2008년 신년호에 발표된 논문에서 제시된 것을 보면 알 수 있습니다. 여성분뿐만 아니라 남성분들도 비타민 E가 들어있는 대두, 현미, 참깨, 장어와 비타민 C가 많이 들어있는 녹황색 야채, 감자, 고구마, 토란 등을 많이 섭취하면 백내장 발병가능성이 감소할 수 있을 것입니다.◆노인성황반변성1. 요즘 실명의 원인이 되는 안과질환 중에 가장 많은 비중을 차지하고 있는 것의 하나가 노인성 황반변성이라고 하는데요. 노인성 황반변성은 무엇인가요?-과거에 실명의 원인질환이었던 감염이나 백내장은 최근의 의료수준 향상으로 인해 치료가 가능해졌고, 평균수명이 급격히 증가하여 전체인구 중 노인인구가 많은 부분을 차지하게 되면서 노인성 황반변성 환자가 급격히 증가하고 있습니다. 노인성 황반 변성은 평균 수명이 연장됨에 따라 점점 많아지고 있는 안과질환으로 노화에 따라 황반의 기능에 문제가 생겨서 시력의 감소 또는 상실을 초래하는 질환입니다.2. 노인성 황반변성의 원인은 무엇인가요?-노인성 황반변성의 대표적인 원인은 다음과 같습니다.1) 연령: 나이가 들어감에 따라 노인 황반변성에 걸릴 확률이 높습니다.2) 흡연: 담배를 피우는 사람은 노인황반변성에 걸릴 위험도가 높은 것으로 밝혀졌습니다.3) 콜레스테롤: 지방 섭취가 많아 혈중 콜레스테롤이 높은 사람은 노인 황반변성의 위험성이 높습니다.4) 햇빛: 햇빛 노출이 많으면 노인 황반변성 위험성이 높습니다. (특히 자외선과 청색광)3. 노인성 황반변성의 증상은 어떤가요?-노인 황반변주세요.
Chapter 3. 백내장(1) 백내장이란?눈 속에는 누구나 맑고 투명한 렌즈가 있다. 수정같이 맑고 투명하다고해서 수정체라고 부른다. 수정체(Lens)에 혼탁이 생겨서 심하면 하얗게 되는데 이를 백내장이라고 한다.이렇게 되면 물체가 안개 낀 듯이 뿌옇게 보이고 겹쳐 보이며, 햇빛에서 눈부신 현상이 있다. 햇빛이 밝은 낮엔 잘 안보이고, 밤에는 더 잘 보이는 특이한 현상(주맹 현상)이 나타난다.예전에 돋보기 꼈던 사람이 안 껴도 가까운 게 잘 보이는 기현상이 나타나서 마치 회춘한 게 아닌가하는 착각을 일으키기도 한다.백내장 원인은 나이가 들면서 생기는 노인성 백내장이 대부분인데, 요즘 평균 수명이 늘어나면서 백내장 환자 수가 매우 증가하고 있다.그 외에도 태어나면서부터 생기는 선천성 백내장도 있고, 당뇨병 같은 전신질환 때문에 생기는 백내장 또는 눈을 다쳐서 생기는 홍채 백내장도 있다.녹내장, 망막질환, 포도막염 같은 눈 속 질환이 있을 때도 백내장이 생길 수도 있다.또한 스테로이드 점안액이나, 신체질환으로 스테로이드 내복약을 장기적으로 사용한 경우도 백내장이 생길 수 있다.[백내장 있을 때 시야가 뿌옇다][정상인에서 깨끗한 시야](2) 백내장 종류1) 선천성 백내장선천성 백내장이란 태어날 때부터 백내장이 생기는 걸 말한다.유전적으로 생길 수도 있고, 엄마가 임신 3개월 내에 풍진에 감염되었을 때, 선천성 대사 장애, 염색체 이상 등이 있어서 태어나면서부터 백내장이 있는 경우를 말한다.전신질환을 동반하는 경우도 있으므로 안과검사뿐 아니라 내과검사도 필요하다. 유아기 때부터 백내장이 있으면 약시가 생길 수 있으니 되도록 일찍 정밀 검사 후 수술하는 게 좋다.특히, 선천성 백내장 정도가 시력장애를초래할 정도인지 판단하여 수술 여부를결정하는 게 중요하다.최근에는 수술기술, 수술시스템의 발달로[선천성 백내장]생후 12개월이 지난 소아의 경우에도 인공수 정체를 삽입한다.2) 후발성 백내장백내장 수술 후 후낭에 혼탁이 생기는 것이다.수술이 잘못 되어 다시 백내장이 생긴 게 아니고,인공수정체를 넣은 막에 혼탁이 끼는 걸 말한다.백내장 수술의 발전 에도 불구하고 시력 감소에가장 흔한 원인이 된다.야그레이저(YAG-Laser)로 치료하면 좋아진다.1~2분이면 통증 없이 간단하게 시력이 회복된다.3) 노인성 백내장나이가 많아지면서 생기는 노인성 백내장이 대부분이다. 50세가 넘으면 거의 모든 사람에게 백내장이시작되는데, 백내장 초기에는 안약을 사용한다.이 안약은 백내장을 없애주는 치료약은 아니고, 진행 만 늦춰주는 역할을 한다.안약을 사용하면서 정기적으로 관찰하다가 적절한수술시기가 되면 수술한다.4) 약년성 백내장약년성 백내장은 젊은 나이에 생긴 백내장을 말한다.자외선 등에 의한 수정체 변성이 젊은 나이에 생긴 것이다. 최근에는 유전적 요인 외에환경적인 원인으로 증가하고 있다.5) 당뇨병성 백내장당뇨병성 백내장이란 당뇨병 환자에게 생기는 백내장을 말한다.당뇨병이 있으면 백내장 발생확률이 정상인에 비해 5배나 높고, 발생연령도 정상인에비해 어려지고 진행도 빨라진다.수술 시기는 수정체 혼탁이 심해져서 직업이나 일상생활에 지장을 줄만큼 시력이 나빠 졌을 때 한다. 백내장 수술을 하면 후 망막상태 관찰이 쉬워지고, 망막증에 대한 레이저 치료도 할 수 있게 되므로 적절한 시기에 수술하는 것이 좋다.6) 합병성 백내장포도막염, 녹내장, 망막박리, 유리체 변성 및 출혈, 약물 부작용 때문에 백내장이 생기는 경우이다. 이런 사람들은 백내장 수술이 잘 되었어도 어떤 질환을 갖고 있었느냐에 따라 시력회복 여부가 결정되며, 수술 후 안내감염 등 생길 확률이 다른 경우보다 높다.7) 외상성 백내장레저 활동하다가 다치거나, 축구 하다가 공에 눈이 맞았을 때 수정체가 파열, 또는 파열되지 않아도 타박상 때문에 수정체 혼탁이 오는 경우를 말한다.안구내 다른 부위에도 손상이 있는 경우가 많기 때문에 정밀검사를 해서 잘 살펴봐야 한다. 특히, 망막부위에 손상이 있는 경우가 많다.(3) 백내장 증상과 치료(1) 증상시력이 서서히 떨어지며, 백내장이 상당히 진행되었는데도 시력이 떨어지는 걸 못느끼는경우도 있다. 통증은 전혀 없고, 초기에는 밝은 곳에서 오히려 잘 안보이고, 어두운 곳에서더 잘 보이는 특이한 현상(주맹 현상)이 나타나기도 한다.또, 백내장이 있으면 일시적으로 근시가 오기 때문에 돋보기를 안껴도 가까운 게 잘 보이는 이상한 현상이 나타나기도 한다.(2) 치료백내장 초기에는 진행을 억제시키는 약물을 사용한다.그러나 아직까지 진행을 완전히 막을 수 있는 방법은 없다. 어느 정도 진행이 되서 시력에 불편이 있게 되면 수술을 고려하는 게 좋다.(3) 수술시기과거에 수술기술과 장비가 발달하지 않았을 때는 눈이 안보일 때까지 백내장이 진행되길 기다렸다가 수술을 했다. 또 수술결과도 좋지 않았다.하지만, 그것은 수술기술과 의료장비가 갖춰지지 못했을 때의 얘기다.수술 후 50%는 시력이 나오고, 50%는 합병증으로 시력이 나오지 않는 경우가 많았기 때문이다. 예전엔 수술 후 실명하는 경우도 많았다.그러나 지금은 상황이 다르다.현재는 의학의 눈부신 발달로 매우 좋은 결과를 얻을 수 있다. 그래서 수술 시기는 환자의판단에 따라 결정되는 경우가 많다. 즉, 생활에 불편을 줄 정도로 잘 안보이면 그때가바로 수술시기라고 보면 정확하다.뿌옇게 보이는 걸 억지로 참고 지낼 필요가 없다. 또 수술시기를 놓치면 수술하기도 힘들고 합병증이 생길 위험도 크기 때문에 백내장이 있는 사람은 꼭 안과검진을 받으면서 적절한 수술시기를 잡도록 해야 한다.(4) 백내장 수술 과정① 각막을 1mm 절개한 후 점탄 물질을 주입한다.② 수정체낭 윗부분을 원형 절제한다(CCC).③ 각막을 2.2mm 절개한 후 40,000Mhz의 초음파로 뿌옇게 된 수정체를 깨끗이 제거한다.④ 수정체낭에 점탄 물질을 주입하여 원래 모양으로 복구한다.⑤ 수정체낭 안에 인공수정체를 삽입한다.Ozil System : 오질 핸드피스는 기존의 수술 장비와는 차원이 다른 새로운 수술방법이다.지금까지 가장 문제가 되어 왔던 열 발생을 1/3로 줄였다. 기존 장비에 비해 전후좌우 진동해서 흡입하므로 수술 시간이 줄어들었고, 수술 후 결과도 좋고, 회복 속도도 빠르다.Aqualaze System : 일반적 초음파 에너지가 아닌 “Pulsed water"의 에너지만으로 유화술을 행한다. 이는 INFINITI만의 기능으로 가장 Soft한 Case, 젊은 환자들 시술 할 때 사용한다.NeoSonix System : 기존의 초음파 에너지는 직선왕복운동을 하는데 반해, 이에 더하여좌우 2도, 100Hz로 진동함으로써 수술시 백내장 흡착효과를 극대화하여 보다 수술시간이 매우 짧아졌고, 수술결과가 최고로 나온다.흔히 딱딱한 백내장, 즉 시력이 거의 나오지 않는 환자들에게 선별적으로 사용한다.U/S System : Infiniti 핸드피스는 티타니움 재질로 돼 있어서 내구성과 파워의 정밀성을높였다. 전 세계 최소경량인 40g으로서 수술하는 의사에게 육체적 피로감을 줄여주므로더 좋은 결과를 가져온다.(5) 백내장 수술 방법백내장 수술에는 몇 가지 방법이 있으나. 가장 새로운 시술법은 각막을 미세하게 절개해서 초음파 유화흡입술로 후낭만 남겨놓고, 내용물을 모두 빨아내는 방법이다.