정확한 환자 확인규 정 번 호섬김 1.1.1제 정 일2017-05-23관 련 인증기준1.1.1 의료진간 정확한 의사소통(요양병원 Ver 2.0)최근 개정일2017-05-23담 당 부 서QPS팀시 행 일2017-05-23검 터 책 임 자규정관리부서장검 토 주 기2년승 인 책 임 자병원장검 토 예 정 일2018-05-23관 련 근 거▣ 목적 (Purpose)정확한 의사소통은 안전한 진료를 위해 매우 중요하며, 그 중 발생할 수 있는 환자 확인 오류를 예방하기 위해 별도의 절차를 두고 안전하고 동일하게 수행한다.▣ 정책 (Policy)1. 환자의 고유정보를 활용하여 정확한 환자확인을 한다.2. 검사, 진료 및 처치 전, 혈액제제 투여 전, 의약품 투여 전에 정확하게 환자를 확인한다.▣ 지침 및 절차 (Guidelines & Process)1. 정확한 환자확인 원칙과 방법가. 모든 상황과 장소에서, 환자의 고유정보를 이용하여 ‘일관된’ 환자 확인 방법 적용1) 환자의 고유정보, 즉 ‘환자의 이름’ 과 ‘병원등록번호(이하 등록번호)’ 를 이용하여개방형으로 질문(예, 성함이 어떻게 되십니까?)하되, 등록번호를 모르는 경우‘주민등록번호 상 생년월일’ 을 이용하여 확인한다.2) 환자인식표(팔찌, 발찌, 명찰, 진찰권, 예약증, 접수증 등)에 있는 이름과 등록번호(혹은 주민등록상 생년월일)를 확인한다.3) 환자가 의식이 없거나 의사표현이 어려운 경우, 입원환자는 팔찌(발찌, 명찰), 외래환자는 진찰권(또는 예약증, 접수증 등)을 이용하여 확인한다. 필요시 보호자에게확인한다.4) 환자의 병실호수나 위치를 알리는 지표는 환자확인 지표로 사용할 수 없다.5) 환자확인이 되기 전에는 어떠한 의료서비스도 제공하지 않아야 한다.6) 동명이인의 경우 : 이름 뒤에 A, B, C 순으로 구분하여 혼동되지 않도록 하고 가능하면같은 병동이나 같은 병실에 입원시키기 않는다.7) 외국인 환자의 경우 : 처음 내원 시 환자이름과 생년월일이 외국인 등록카드 또는여권과 일치하는지 확인하고 이후는 내국인과 동일한 방법으로 확인한다.8) 환자인식표는 퇴원직전까지 착용될 수 있도록 관리한다.나. 환자인식표를 거부하는 경우1) 보호자가 있는 경우 : 보호자에게 개방형 질문으로 이름과 등록번호(혹은 주민등록번호 상 생년월일)로 확인한다.2) 보호자가 없는 경우 : 환자이름과 등록번호가 포함된 이름표를 부착한다.다. 정확한 환자확인이 필요한 시점1) 외래 등록 및 입원 수속 시2) 진료/처치. 시술 전3) 혈액제제 투여 전4) 검사(섬체 채취 포함) 시행 전5) 의약품 투여 전2. 환자인식밴드 관리가. 환자인식밴드에는 이름, 등록번호 주민등록번호 상 생년월일, 나이, 성별을 표시한다.나. 환자인식밴드 착용 및 제거1) 환자입원 시 원무팀 담당자는 환자/보호자에게 개방형 질문을 통하여 환자이름과등록번호, 주민등록상 생년월일 정보가 일치하는가를 확인하고, 환자인식밴드를손목에 착용시킨다.2) 환자의 손목에 착용하기 어려운 경우에는 발목에 착용시키고, 발목에 착용하기어려운 경우 이름표를 환자의 왼쪽 가슴부위에 부착시킨다.3) 환자가 퇴원하기 직전에 환자인식밴드를 제거한다.4) 환자가 사망한 경우에는 환자인식밴드를 제거하지 않고 영안실로 이송한다.다. 환자인식밴드의 재발급잘못된 정보로 인한 환자인식밴드의 오류, 훼손, 분실 시 담당 간호사는 즉시 원무팀에 환자인식밴드의 재발급을 의뢰하여 환자/보호자의 확인을 거쳐 착용시킨다.▣ 규정 개정일 (누적)승 인 책 임 자병 원 장이름서명승 인 일안전한 처방규 정 번 호1-02제 정 일2017-05-24관 련 인증기준1.1.1 의료진간 정확한 의사소통(요양병원 Ver 2.0)최근 개정일2017-05-23담 당 부 서QPS팀시 행 일2017-05-23검 터 책 임 자규정관리부서장검 토 주 기2년승 인 책 임 자병원장검토 예정일2018-05-23관 련 근 거1. 의료법 시행규칙, 2. 통계법▣ 목적 (Purpose)정확한 의사소통은 안전한 진료를 위해 매우 중요하며, 그 중 구두처방, 필요시처방, 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 등은 별도의 절차를 두어 안전하게 관리한다.▣ 용어의 정의 (Definition)? 처방 : 법적 권한을 가진 자가 병원 내?외에서 환자에게 행해지는 모든 의료행위들이 이루어질 수 있도록 하는 행위? 구두/전화 처방 : 의사가 면대면 혹은 전화를 통해 지시하는 처방? 필요시(p.r.n) 처방 : 정규처방 이외에 의사가 지시한 적용 사유가 발생할 경우 추가로 시행하도록 하는 예비 처방. p.r.n은 ‘pre re nata’의 줄임말로 라틴어를 근원으로 하며, 영어로 풀이하면 “as required, according to need”로서 ‘수시로, 필요한 때에’ 라는 의미? 혼동하기 쉬운 처방 : 알아볼 수 없는 글씨체, 명확하지 않은 의미, 코드나 이름이 유사한 의약품 등으로 수행 시 오류가 발생하기 쉬운 처방▣ 정책 (Policy)1. 모든 처방은 병원 내 Order Communication System(OCS)를 통하여 입력하며 입력된 처방은 자동으로 전송된다.2. 처방 시에는 승인되지 않은 약어를 사용할 수 없다.3. 환자에게 처방된 처방 내역은 의무기록에 동일하게 기록되어야 한다.4. 구두처방 절차를 이해하고 정확하게 수행한다.5. 필요시 처방의 의미를 동일하게 이해하고 정확하게 수행한다.6. 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 관련 절차를 정확하게 수행한다.▣ 지침 및 절차 (Guidelines & Process)1. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통가. 처방 작성1) 직원들 간의 정확한 의사소통을 위해 모든 처방은 OCS(Order Communication System)를 통하여 명확하게 처방한다.2) OCS처방 입력 전에, 정확한 처방을 위해 다시 한 번 환자이름, 등록번호, 진단명을 확인한다.3) 의사소통 오류를 방지하기 위해 ‘금지 약어’는 사용하지 않는다.4) 처방의 필수 구성요소가) 처방일자와 시간나) 의약품 처방의 경우- 의약품명(원내에서는 상품명 사용), 투여용량과 단뒤, 투여경로, 투여간격 및 시간, 투약일수- 수액(희석액이 있는 경우 희석 농도)의 투여 속도- prn 처방은 1일 최대 허용량과 실시기준(사유) 명시- 환자의 검사결과나 환자상태에 따라 의약품이나 용량 조정 필요 시 그 기준과 의약품명, 또는 조정이 필요한 용량다) 검사처방의 경우 검사명, 검사목적(필요 시) 등라) 의사의 서명2. 구두처방 또는 전화처방가. 구두/전화 처방(이하 ‘구두처방’)은 원칙적으로 금지함나. 구두처방은 의사가 직접 처방할 수 없는 불가피한 상황에서만 제한적으로 허용함다. 구두처방이 허용되는 상황1) 무균적 수수/시술 중이거나 심폐소생술과 같은 응급상황으로 처방입력이 불가능한 경우2) 당직의사가 한의사여서, 양방진료관련 처방이 불가능한 경우3) OCS 시스템 장애로 처방을 입력할 수 없는 경우라. 구두처방이 금지 의약품- 혈액제제, 고위험약물(NaCl, KCl, Heparin 등), 백신, 항암제, 항생제, 마약류마. 구두처방 4단계※ 환자확인 → 받아 적기 → 되읽어 확인하기 → 처방한 지시자가 정보의 정확성 확인하기1) 환자 확인 (Identification)가) 구두 처방 시 환자이름과 등록번호로 확인한다.나) 등록번호로 확인이 어려울 경우 진단명으로 확인한다.다) 현재 환자상태에 대하여 확인한다.2) 받아 적기 (Write-down)※ 간호사는 구두처방의 내용을 구두/전화처방 기록지에 정확하게 받아 적는다 [부록 1]가) 환자정보 : 환자이름, 등록번호, 진단명 등나) 처방 내용(1) 혼동하기 쉬운 약어나 기호를 사용하지 않아야 하며, 의약품명이나 검사명은 약자가 아닌 정식명칭을 사용하여 full name으로 기록한다.(2) 의약품의 경우 의약품명, 용량과 단위(mg, g, mEq 등), 투여방법, 투여횟수, 투여간격 등을 정확하게 표현해야 한다.(3) 처방일시를 24시간 단위로 기록한다.(4) 처방을 한 의사, 구두처방을 반은 간호사의 이름을 기록한다.3) 되읽어 확인하기(Read-back)가) 구두처방을 받은 사람은 받아 적은 처방내용을 처방의에게 다시 정확하게 읽어준다.나) 숫자의 경우 하나씩 정확하게 읽고, 영어가 익숙하지 않거나 혼동하기 쉬운 의약품의 경우 철자를 하나씩 읽어주고 확인한다.4) 처방한 의사가 정보의 정확성 확인하기(Confirmation)가) 처방을 낸 의사는 처방을 받은 간호사가 읽어 준 내용을 정확하게 듣고 자신이 말한 처방의 내용과 일치하는지 여부를 확인한다.1단계환자확인환자이름 + 등록번호(혹은 생년월일)등록번호 확인이 안 되는 경우 진단명으로 확인한다.2단계받아적기처방을 받은 간호사는 처방 내용을 받아 적는다. (구두처방 기록지를 활용한다.)3단계되읽어 확인하기구두처방을 받은 간호사는 받아 적은 처방 내용을 다시 처방한 의사에게 정확하게 읽어준다.4단계처방 의사가 정보의 정확성 확인하기처방한 의사는 처방을 받은 간호사가 읽어 준 내용이 자신이 말한 처방의 내용과 일치하는지 확인한다.나) 심폐소생술 상황 등의 응급상황에서 구두처방을 받는 간호사가 받아적기를 할 수 없는 경우 구두처방 기록지에 수기 작성 과정은 생략하고, 구두처방을 받은 즉시 복창하여 이를 확인받고 수행한다.5) 간호사는 간호기록지에 구두처방 수행 내용을 기록한다.6) 구두 처방을 낸 의사는 처방 시각으로부터 24시간 이내에 처방을 입력해야 한다. 단, 당직 의사가 한의사여서 당직시간(휴일)에 구두처방을 냈을 경우에 한해 휴일이 종료된 날로부터 24시간 이내에 처방을 입력한다.다. 구두 처방 기록지 폐기구두 처방 기록지는 구두 처방한 의사가 구두처방을 기록처방으로 입력한 것을 확인한 후 폐기한다.3. 필요시처방(p.r.n)가. 필요시처방 가능 의약품 목록 관리1) 필요시처방 가능 의약품 목록은 약사가 검토 후 매년 3월 진료위원회에 상정하여 심의한 후 병원장의 승인을 받는다. [부록 2]
- 병원조직과 환경의 관계 -1. 병원조직 환경에 관한 연구(1) 병원조직의 외부환경에 대한 관심모든 조직은 외부환경 속에 존재하며 이러한 환경과 부단히 상호작용을 한다는 사실은 변함이 없음에도 불구하고 오랫동안 조직에 관한 연구는 조직내부의 문제에만 편중되어 왔다. 이러한 조직과 외부 환경과의 상호관계를 도외시 하는 폐쇄시스템의 고전적 조직 이론기를 벗어나, 신고전적 조직 이론기에 접어들면서 조직론자들은 조직과 외부환경의 관계에 관심을 갖게 되었다. 이와 같은 개방시스템 조직론은 병원조직에 대하여도 동일하게 적용할 수 있음을 주장하였다.(2) 병원조직과 외부환경의 상호작용현재 병원조직의 환경대응관계 연구는 상대적으로 빈약하였다고 할 수 있다. 왜냐하면 병원조직의 경계와 외부환경에 대한 범위를 규명 하는 것부터 매우 어려울 뿐만 아니라 외부 환경은 병원조직이 통제할 수도 없고 예측도 할 수 없는 요인들을 너무나 많이 가지고 있는 복잡하고 불확실한 현상으로서 이들은 서로 얽혀 있으며 상호간에 영향을 미치고 있기 때문이다. 따라서 예측이 어렵고 복잡한 환경의 변화가 병원조직과 어떻게 상호작용을 하는가에 대하여 알아내는 일은 상당히 어려운 문제라고 할 수 있다.(3) 병원조직의 환경변화에 능동적 대응T. Parsons에 의하면 병원조직의 목표 자체가 외부환경에 의해서 결정되며 병원조직의 유형과 구조도 외부환경과의 관계에서 나타남으로써, 병원조직의 효과성과 건강성을 유치하기 위해서는 폐쇄적인 병원조직에서 개방적이고 동적인 병원조직으로 변화시키는 노력이 필요하며, 병원조직이 처하고 있는 변화에 있어서는 미래에 대한 명확한 이해와 구상 및 전망을 할 수 있는 능력이 요청된다. 오늘날 병원조직의 생존을 물론, 성장 및 발전에 있어서 환경변화에 신속 ? 적절히 대응하고 능동적으로 도전해야만 한다는 사실은 하나의 절대적인 원리가 되었다고 할 수 있다.2. 병원조직에 관한 환경요인(1) 내적인 환경요인병원조직에 영향을 미치는 환경은 다른 조직의 경우와 같이 내적 환경과 외적 환된 환경요인은 병원행정관리자의 의지, 능력, 노력에 의하여 그 문제점을 해결하여 나갈 수 있는 미시환경(micro environment)이다. 따라서 병원 조직의 내적 환경요인은 병원의 경제적인 지위 ? 행정개념의 가치 ? 조직체의 법규 ? 병원관리자의 리더쉽 ? 구성원의 가치관 등을 포함하게 되는데, 이와 같은 내적 환경요인은 병원업무의 변화, 재정수요의 증대, 병원 조직구성원의 의식구조 변화, 병원 조직의 풍토인 분위기 등에 많은 영향을 주고 있다.(2) 외적인 환경요인병원조직을 둘러싸고 있는 외적 환경은 다양하다. 특히 병원조직은 세법상으로 서비스 업종이며, 의료법상에 비영리기관으로 되어 있다. 또한 병원조직의 소비자는 환자이며 그들의 생명과 건강에 직결되는 업무이기 때문에 외적 환경의 제약은 매우 엄격하다고 할 수 있다.외적 환경요인은 병원조직에 대한 행정 관리자의 의지, 능력, 노력과는 무관하게 주어지는 거시환경(macro environment)이라고 할 수 있다. 따라서 병원조직에 있어서의 외적 환경요인은 다음과 같다.① 인구증가에 따른 환자의 증가② 정부의 의료에 관한 제반 법규, 병원표준화 산업③ 의사와 환자 사이의 관계 변화④ 의료기술의 개발 및 향상⑤ 지역사회 주민에 대한 의료의 기여도⑥ 의료사고에 따른 분쟁 등으로 나타난다.3. 병원조직의 구체적 환경 요인(1) 병원조직과 환경의 문제현대의 병원조직은 대단히 복잡한 구조로 되어 있을 뿐만 아니라, 특히 대외관계가 복잡하고도 중요한 문제로 되어 왔기 때문에 그 조직을 연구하는데 시스템적 접근이 가장 적당한 방법으로 인정되어 우선 병원조직을 둘러싸고 있는 환경이란 상위시스템부터 이해하여야 한다. 21세기라는 새로운 시대를 눈앞에 두고 현재 진행 중인 경이로운 기술혁신, 경제적인 금융위기, 국제질서의 재편성, 문화진흥 등의 변화들은 의료분야에도 급속히 파급되어 의료서비스의 생산과 분배에 큰 영향을 마치고 있다. 또한 이러한 변화들은 앞으로 더 많은 변화들을 가져오게 될 것이기 때문에 미리 예측 ?. 향후에 나타날 수 있는 모든 변화들을 제도적 요인, 의료소비자적 요인, 병원 자체적 요인으로 구분하여 살펴보기로 한다.(2) 제도적 요인1) 의료보험제도의 도입 실시우리나라는 1977년 7월 1일부터 의료보험제도를 도입하여 실시하고 있다. 이 제도가 도입되면서 의료보험수가가 종래의 관행수가의 75%(의료계에서는 45% 수준이라고 주장) 수준으로 책정되어 의료보험재정보호 및 국민생활안정의 차원에 수가인상을 국가가 소비자 물가 상승률 범위 내에서 계속 억제하여 왔다. 따라서 의료보험제도의 도입 이후 의료보험수가 상승률이 소비자물가 상승률을 밑도는 현상을 보였다.2) 건강보험수가 제도의 변화현재의 행위별수가(Free-for-Free Service)는 여러 가지 문제점이 나타나 오래 전부터 포괄수가제(DRG : Diagnostic Related Group) 및 행위별 상대가치 체계(RBRVS : Resource Based Relative Value System)가 개발되어 일부에서 시범실시 중에 있다. DRG와 같은 포괄수가제도가 도입되는 경우 같은 상병에는 같은 수가가 적용되므로 병원에서는 원가절감 노력이 절실히 필요해지게 된다. 따라서 병원은 비용을 절감하기 위하여 전사적인 경영혁신 노력이 있어야 할 것이다.3) 의료기술의 발전과 첨단의료장비 개발의학과 관련학문 및 의료 기술발전으로 여러 가지 첨단의료장비가 개발되고 있으며, 의사들이 각종진단 치료 장비를 환자진료에 사용하게 되어 의료의 질적 수준을 높이게 된다.종전에는 불가능하던 미세한 병소의 발견이 되고 질병의 조기진단이나 간편한 치료가 가능해지는 등 놀라운 변화가 생기고 있으며 앞으로 이러한 발전 추세는 계속 가속화되어 21세기에는 더욱 많은 정도의 발전이 예상된다.4) 병원정보시스템의 발달우리나라 병원에서 의료보험진료비를 청구하기 위한 수단으로 컴퓨터를 도입하여 사용하였으며, 근래 종합병원에서는 의사의 지시를 On-Line으로 전달하고 진료비계산을 컴퓨터 시스템에 의해 처리함으로써 환자의 대기시간을 단축 병원에 대한 좋은 이미지와 신뢰도를 높이고 있다.오늘날 처방전달시스템(OCS : Order Communication System)을 중심으로 한 주요한 병원정보시스템이 지속적으로 발전하고 있으며, 앞으로도 환자에게 정확한 자료를 필요시에 즉시 제공하여 병원을 보다 효율적이고 효과적으로 행정 관리할 수 있고 환자진료에도 매우 유용할 것이다.5) 의료정책의 개혁 실시의료보장제도가 우리나라에 도입 된지 20여년이 지나는 동안 국민의 기본적인 의료수요의 충족을 위하여 여러 가지 변화를 초래하였으나, 앞으로 병원행정에 직접적인 영향을 미치는 병원서비스의 개선, 1 ? 2차 진료기관의 기능강화, 진료비 지불제도의 개편 등의 의료정책에 대한 개혁 실시가 예상된다고 할 것이다.6) 의료서비스 시장 개방오늘날 시대의 흐름은 세계가 하나의 개방된 시장으로 변화해 나가고 있다. 이에 따라 우리나라 의료시장도 1995년 1월부터 개방되어 외국자본의 진출이 가능하게 되었다. 이러한 우리나라 의료시장의 개방은 선진외국의 막대한 자본, 발달된 의료기술과 경영기법을 가진 의료기관들이 우리나라 의료시장에 자유롭게 진입할 수 있게 됨을 의미한다. 따라서 의료시장 개방화 시대에 적절하게 대응하려면 전반적인 의료서비스 수준의 향상과 국제 경쟁력 강화를 촉진시켜 주어진 환경에 적응하며 생존해야 하는 적자생존의 논리가 병원행정에 있어서도 적용될 수밖에 없다.7) 금융위기에 대처1997년 11월부터 시작된 우리나라의 금융위기로 말미암아 대량실업과 물가의 급격한 상승으로 국민의 실질소득과 구매가 축소되고 사회 전체적인 경제위축을 초래하여 병원 이용자수도 크게 감소하였다. 환자의 진료에 전적으로 의존하고 있는 병원의 수익은 오히려 축소되고 높은 환율과 금리로 인하여 병원의 행정관리 비용은 크게 증가하여 많은 병원이 도산하거나 도산에 직면하고 있다.(3) 의료소비자적 요인1) 인구의 노령화 구조우리나라의 인구노령화가 미국, 일본 등 선진국보다 빠른 것은 소득증가에 따른 건강수준의 향상과 여상의 사회진출로작용하였기 때문이라고 할 수 있다. 따라서 연령별 인구 구성비에서 20세 미만의 연령층이 차지하는 비율이 계속 감소하고 있으며, 30세 이상 연령층 인구 구성비는 계속 증가되고 있어서 2020년에는 65세 이상의 고령층 인구가 13.2%에 이르게 될 전망이다.2) 질병구조의 변화최근에 노인인구의 증가로 인구구조의 변화, 생활수준의 향상, 도시화의 진척 등으로 급성 전염성 질환이 감소하고 악성 신생물, 고혈압성 질환, 뇌혈관질환, 당뇨병, 만성 간질환등의 만성 퇴행성 진환의 비중이 커지고 있는 경향이다. 또한 산업화에 따른 사고 및 중독에 의해 사망자와 장애자가 급증하고 사회구조의 복잡성이나 급속한 변화로 정신질환자가 증가함에 따라 정신질환의 치료 및 요양시설 수요가 계속 늘어나고 있다. 이러한 질병구조의 변화는 종래의 급성 질환 치료중심의 의료공급체계에서 보다 다양화된 의료서비스 제공체계로의 전환을 요구하고 있다.3) 국민소득의 증가우리나라 국민 1인당 소득은 연평균 7% 내외로 고도의 경제성장을 하여 1996년에 1만불 시대에 돌입하였으며, 1997년 11월의 금융위기로 인해 일시적인 현상으로 의료수요가 감소되고 있으나 앞으로 국민들의 건강에 대한 관심의 증대로 성장잠재력이 매우 큰 산업은 의료산업이라는 것을 쉽게 알 수 있다. 또한 국민생활수준의 향상에 따라 의료서비스의 질이나 의료기관의 편의시설에 대한 사회적 관심이 더욱 커져가고 있다.4) 국민의료비의 증가국민소득의 증가와 더불어 꾸준한 증가추세를 보이고 있는 것이 국민의료비인데, 1985~1992년 사이에 국민총생산(GNP)은 연평균 9.5%의 증가율을 보인 반면에 국민의료비의 증가율은 연평균 11.3%로 높은 증가율을 보이고 있다.한국의료관리연구원(1994)의 추계에 다르면 우리나라 국민의료비는 1994년 현재 국민총생산의 5.4%에 이르렸으며 이러한 추세는 멀지 않아 선진국 수준에 도달할 것으로 전망되고 있다. 이러한 국민의료비 규모가 지속적으로 증가하고 보건의료서비스에 지출되는 비중이 큰 만큼 앞보인다.
조직과 환경의 변화1. 조직 환경의 이론(1) 고전적 조직이론조직은 외부환경과의 상호관계를 도외시하고 조직에 관한 연구는 조직내부의 문제에만 편중한 폐쇄시스템(closed system)인 조직이론이다. 이것은 1900년대 초 과학적 관리방법의 영향아래 성립되고 발전되어 1930년대에 완성을 본 이론으로서 행정관리학설의 입장에서 행정을 규명하는 전통적인 초기의 행정이론을 말한다.(2) 신고전적 조직이론조직과 외부환경의 관계에 관심을 가지고 조직을 환경 유관론적으로 부각시키는 반 개방 시스템(semi open system)적인 조직이론이다. 고전적인 조직론과 기계적인 과학적 관리론의 비판위에서 1930년대에 호오돈 실험이 행해지고 그 결과로 나타난 인간관계이론이 이에 해당된다. 여기서는 조직 내의 비공식적 관계와 조직참여자의 사회적 ? 심리적 측면을 중요시하며, 사회적 능률을 새로운 가치기준으로 제시하였다.(3) 현대적 조직이론조직과 외부환경의 관계를 중시하는 경향을 보이는 개방시스템(open system)의 조직이론이다. 이것은 개인을 다양한 욕구와 변이성을 지닌 자아실현인 또는 복잡한 사람으로 보았으며, 현대조직은 복잡하고 불확실한 환경 속에서 정해진 목표의 유효한 달성을 위한 개성이 강한 인간해동을 종합하는 활동이라고 하였다.2. 조직의 환경적 요인조직 환경은 여러 가지 유형으로 나타나는데 그 환경적 요인에 관하여 다음과 같이 학자들의 견해가 다양하다. Herbert G. Hicks는 조직의 환경적 요인으로 사람, 물리적 자원 및 기후, 경제 및 시장의 조건, 법 등을 들고 있다. Richard H. Hall은 조직의 환경적 요인으로 기술적인 조건, 법적인 조건, 경제적인 조건, 인구학적인 조건, 생태학적인 조건, 문화적인 조건 등을 제시하였다.B. J. Hodge & H. J. Johnson 은 조직 환경의 유형을 3가지로 구분하였다. 즉, 조직의 구조와 활동에 영향을 주는 거시적인 환경(문화, 경제, 정치체제), 조직이 거시적 환경과 연결하는 체제망인 매개적인 환경(공급체제, 마케팅 체제, 내부기술, 의사전달, 압력단체) 그리고 미시적 환경으로는 제품이나 서비스를 만드는 작업체제, 조직 내의 여러 구성원들의 상호작용을 규정하는 인적 요인체제, 조직 전체의 연결 역할을 하는 권위와 의사전달 등으로 형성하는 연결체제로 보았다. 이 밖에 조직의 모든 상황을 종합적이고 포괄적으로 분류해서 조직의 내부환경(internal environment)과 외부환경(external environment)으로 구분하기도 한다.3. 조직 환경의 유형(1) 조직의 내부환경조직체의 내적인 환경요인으로는 주로 조직 분위기(organizational climate)를 말한다. 이것은 조직체가 자체의 독특한 특성에 대하여 우리들에게 주는 전반적인 인상(Impression) 또는 느낌(feeling)으로 절대적이고 객관적인 개념이기 보다는 지각에 의한 상대적이고 주관적인 개념이라고 할 수 있다. 따라서 조직 분위기는 조직체가 주어진 환경과 적응 과정에서 조직체 고유의 독특한 성격을 갖게 되는 것을 말한다. 조직분위기를 형성하는데 결정적인 역할을 하는 조직체의 요소로는 다음과 같이 7가지로 요약할 수 있다.① 조직체의 업종, 기술, 외부환경과의 관계② 수익성, 재정능력, 구성원에 대한 보상 등의 조직체의 경제적인 능력③ 행정개념과 가치관 등의 행정 철학④ 조직체의 방침이나 법률의 규정 및 절차관계⑤ 조직체내의 각 계층의 리더쉽 유형⑥ 조직구조의 설계, 방침 및 계획⑦ 기타 조직 구성원의 배경, 가치관, 행동 경향 등조직 분위기의 유형은 조직체의 요소들이 종합적으로 주는 인상에 따라서 결정된다. 그 유형은 조직체의 분위기가 집권적 또는 분권적 ? 기계적 또는 유기적 ? 관료적 또는 신축적 ? 보수적 또는 발전적 ? 폐쇄적 또는 개방적 ? 침체적 또는 활성적 ? 불신적 또는 신뢰적 ? 비정직 또는 온정적으로 형성 된다고 할 수 있다.(2) 조직의 외부환경조직체의 외적인 환경요인으로 과업환경, 일반 환경, 인식적 환경의 3가지로 대별할 수 있다. 그 분류기준에 있어서 다음의 두 가지 환경적 특성을 중요시하고 있다. 첫째, 환경의 변화성의 정도이다. 이것은 조직의 환경을 구성하고 있는 요소들의 변화량과 변화율에 대한 척도를 의미한다. 둘째, 환경의 복잡성의 정도이다. 이것은 조직의 환경을 구성하고 있는 요소들의 다양성과 각 요소들 간의 상호관계를 의미한다. 이것을 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.- 조직의 외적 환경 요인 -요 인의 미과업 환경개별조직의 의사결정이나 전환과정에 관계되는 세분화된 영향력을 말한다. 카스트(F.E. Kast)는 과업환경을 고객, 공급자, 경쟁자, 사회적 ? 정치적 및 기술적 요소로 분류하였다.일반 환경일반적으로 사회 ? 문화적 환경, 정치적 ? 법적 환경, 기술적 환경으로 나누어지며, 이것은 사회내의 모든 조직에 영행을 미친다. 그 대표적인 학자 홀(R. H. Hall)은 조직의 일반 환경을 기술, 법, 정치, 경제, 인구, 상태, 문화로 나누고 있다.인식 환경조직이 처해 있는 환경을 종합적으로 인식하고 여기에서 나타나는 환경의 전체적인 성격에 따라 파악된 것을 말한다.4. 조직의 환경관리 전략톰슨과 맥어웬(Thompson & McEwen)은 조직의 환경을 다루는 데 있어서 경쟁, 협상, 흡수, 연립 네 가지 조직의 환경관리 전략을 주장하였으며, 이에 대한 의미는 다음 표와 같다.- 조직의 환경관리 전략 -전 략의 미경쟁(Competition)2개 이상의 조직들이 각자 자기의 생존을 위해서 공통의 대상이 되는 사람 또는 자원을 중심으로 하여 지지나 획득활동을 전개하는 현상을 말한다. 예를 들면 기업 조직들이 고객을 대상으로 하여 상호 경쟁하는 것이다.협상(Bargaining)조직이 자기의 주장에 대하여 일부를 양보하는 관계가 2개의 조직체 사이에서 성립하는 것을 말한다. 예를 들면 어떤 기업조직이 자기에게 원료를 공급하는 다른 기업조직에 대하여 원료의 변경을 요구하면서 새로운 가격을 제공하는 것을 말한다.흡수(Co-optation)어떤 조직이 자기에 대한 위협요소를 제거하거나 또는지지 기반을 확대하기 위하여 다른 조직의 지도적 위치에 있는 자를 자기조직의 최고 관리층 구성원으로 받아들이는 것을 말한다.연립(Coalition)2개 이상의 조직들이 공동목표를 위하여 결합하는 것을 말한다. 예를 들면 선거에 있어서 보다 많은 득표를 하기 위해서 2개 이상의 정당이 연합하는 경우이다.5. 조직의 환경변화에 대응조직이 어떤 외적의 환경 여건의 변화에 얼마나 적절하게 대응하고 적응하는지의 여부에 따라 다음과 같이 네 가지로 분류할 수 있다. 즉 외적인 여건의 변화에 따라 대응하지 않는 조직, 가끔 대응하는 조직, 거의 대응하는 조직, 완전히 대응하는 조직의 경우를 말한다.(1) 대응하지 않는 조직대응하지 않는 조직(Unresponsive organization)은 관료적인 조직에서 일반적으로 볼 수 있는데, 조직의 구성원들은 고객의 불만이나 욕구보다는 조직의 정책이나 규정에 더 관심을 가진다. 대응하지 않는 조직의 주요 특징은 다음과 같다.① 고객으로부터 질문이나 불만, 제안, 의견 등을 요구하지도 않는다.② 현재의 고객들에 대한 만족도나 욕구(needs)를 조사하지도 않는다.③ 조직의 구성원들에게 고객 지향적이 되도록 훈련 시키지도 않는다.
삼성 SDS (인문계)합격 자소서1. 기업(삼성)을 선택한 이유작은 물방울이 모여 대해를 만든다.산업공학도로서 경험한 팀 프로젝트들을 통해 각자의 능력을 발휘하면서 협업으로 완성 해나가며 성취할 수 있음을 배웠습니다. 협의를 통해 보완해가며 공동의 목표를 위한 노력으로 삼성SDS에서 시너지 효과를 낼 수 있다고 생각합니다. 해외봉사를 준비하며 9가지 전공을 가진 20명의 봉사단원들과 프로그램을 계획하였습니다. 저는 모든 팀원들이 역량을 발휘하도록 각자의 특기나 전공을 고려해 업무를 나눴습니다. 그 결과 공원,무술,어학,풍선아트 등 각각의 팀원에게 책임을 부여하여 특기를 발휘하면서도 팀워크를 향상시킬 수 있었습니다. 경험을 통해 얻은 협업의 중요성으로 조직의 목표를 위해 맡은 일에 책임을 다하며 팀에서의 조화를 이뤄나가겠습니다.기술로 만드는 편리한 세상런던 피카딜리 서커스에서 빛나는 세계 속 삼성의 위상을 느꼈고 인천공항을 이용하며 타공항과 차별화된 ICT 서비스의 편리함을 직접 경험하였습니다. ICT 서비스 분야는 자동차, 의료, 환경 등 다양한 산업과 융합되며 사용자에게 더 큰 편리함을 제공하는 방향으로 발전하고 있습니다. ERP 프로그램을 활용하여 가상기업의 생산을 경영했던 경험과 분석력을 바탕으로 고객사 IT자원을 분석하고 니즈에 맞는 시스템에 설계하고 싶습니다. 또한 동아리 활동과 봉사활동으로 키워온 의사소통역량으로 최적화된 솔루션 제시를 위해 다른 부서와 소통하겠습니다. 이로써 삼성SDS에서 제가 느꼈던 기술로 만드는 편리한 세상 만들기를 실천하고 싶습니다.2. 기업(삼성)에서 이루고 싶은 꿈언제 어디서든 필요한 사람이 되자자기 위치에서 최선을 다함으로써 개인적 성취뿐만 아니라 타인에게도 도움을 줄 수 있다는 보람을 느낀 저는 꼭 필요한 사람이 되기 위해 노력하고 있습니다. 경제교육 동아리에서는 대학생들을 대상으로 취업 고민 상담소, 경제 스터디 등의 프로그램을 기획하여 큰 호응을 이끌었습니다. 또한 팀 활동에서 주어진 문제를 분석하고 다른 팀원들의 의견을 종합, 정리하는 역할로 다음에 또 같이 일하고 싶은 친구로 불리기도 했습니다. 삼성 SDS에 꼭 필요한 사람이 되기 위해 모든 일에 책임을 다하는 자세로 노력하겠습니다.DSC사업에 최적화된 개발운영자삼성SDS의 스마트 컨버전스 사업인 DSC사업에서 개발운영자로 시스템을 설계/개발/관리하고 싶습니다. 기술뿐만 아니라 디자인 감성이 만나 첨단 IT기술과 디자인이 적용된 융복합형 IT비즈니스 모델은 국내를 넘어 해외 진출로 그 중요성이 더욱 커지고 있습니다. 고객사의 다양한 조건을 충족시키며 최적화된 시스템 구축을 위해 노력하고 지속적인 운영관리로 신뢰를 높이겠습니다.3. 현재 자신의 위치에 오기 위해 수행해온 노력과 지원한 직무분야에서 성공을 위한 뇨력(계획)분석력과 협업능력6시그마를 공부하며 문제를 발견하고 해결하여 효율적으로 관리하는 기법에 대해 배울수 있었습니다. 이를 통해 문제를 분석하고 정해진 과정에 따라 종합적인 의견을 도출하는 데이터 분석능력, 논리적 사고능력과 더불어 의사소통과 팀워크를 통해 개선된 성과를 낼 수 있다는 것을 깨달았습니다. 전공 프로젝트 경험을 통해 맡은 역할을 다하면서 팀 워크를 성취를 위해 노력하고 있습니다.창의성의 부족창의적인 아이디어 부족은 쉽게 문제의 해결책을 찾지 못하고 정해진 절차에 따라 분석하는 방법을 이용하야 하기에 의사결정 과정이 길다는 단점이 있습니다. 이를 극복하기 위해 주변 사물에 관심을 기울이며 작은 것에서부터 아이디어를 떠올릴 수 있는 습관을 들이고 있습니다. 300명의 설문조사를 위해 직접 행적을 쫓아 데이터 수집을 해야 하는 졸업프로젝트에서 SNS의 발자국 기능을 이용함으로써 쉽고 빠른 대량 데이터를 확보했던 경험이 있습니다. 이를 바탕으로 생활 속에서 아이디어를 얻으며 보완하고 있습니다.개발운영자로서의 계획다양하게 급변하는 시대적 요구에 대응하기 위해서 미래를 예측하고 협업을 통해 다각적인 사고로 접근해야 합니다. 프로그래밍 언어 능력의 기반이 없이는 고객사의 니즈를 포착해도 이를 충족시켜주지 못할 것이라고 생각합니다. 꾸준한 학습으로 숙련도를 높이고 현장에서 직접 보고 배우며 개발운영자로서의 초석을 다지겠습니다. 나아가 전체 시스템에서의 활용을 위해 현장에 대한 이해를 바탕으로 다른 부서와 교류하여 시스템 완성도를 높이겠습니다.
SPEC남 / 27세수도권 사립대 / 경영학학점 3.6 / 토익 870 / 오픽IM2자산관리사 자격증 / 증권투자상담사 자격증회사 및 직무소개우리나라 1등 은행, 우리은행에 다니고 있습니다. 올해 8월에 입행하였고, 수습행원 기간을 거쳐 얼마 전 계장으로 진급하였습니다. 수습기간 동안 우리창구를 담당하여 수신 업무를 배웠고, 현재는 우리창구에서 수신, 상담, 환전 업무 등을 맡고 있습니다. 조만간 대부계(개인여신, 기업여신)나 PB창구로 자리를 옮길 것으로 예상합니다.2. 본인이 속한 업계의 취업 전 준비 사항아무래도 은행원은 업무 시간 중 대부분을 고객 상대하는 데 보내기 때문에, 고객 응대 경험이 많을수록 유리하다고 생각합니다. 저는 대학 입학 후 방학마다 꾸준히 아르바이트를 하였고, 그러한 경험으로 은행을 찾는 고객들을 만족시킬 수 있다는 것을 자소서 작성에서부터 면접 때까지 꾸준히 어필하였습니다. 면접관들 또한 스펙이 화려한 지원자들보다는 경험이 다양한 지원자들에게 높은 관심을 보였습니다.3. 자소서 작성 노하우기업 및 직무조사 TIPDART 정보 분석, 금융권 관련 네이버 뉴스 3년치 정독, 기업 홈페이지 메뉴 전부 다 들어가보기 등으로 기초 조사를 했습니다. 또, 직접 우리은행과 거래하며 좋은 점, 불편한 점을 분석해보고, 시간 날 때마다 집 근처 우리은행을 방문하여 행원들과 대화를 나눠봄으로써 업무 분위기를 파악했습니다.우리은행합격 자소서① 자유롭게 본인을 소개해주십시오. : 가족, 성격의 장단점, 성장 과정, 학창 시절 등(1,500바이트)열한 살 꼬마, 통장을 개설하다장난감을 사달라고 졸랐던 열한 살 저에게 부모님은 통장을 하나 만들어주셨고, 용돈을 저축하여 스스로 돈을 모으게 하셨습니다. 그것은 목표를 성취하기 위해 꾸준히 준비하고 노력하라는 가르침이었습니다. 이를 바탕으로 주어진 환경에서 묵묵히 공부하여 목표를 성취할 수 있었고, 대학 입학 후에는 꾸준한 아르바이트를 통해 등록금과 생활비를 마련할 수 있었습니다.저는 꿈을 이루기 위해 우리은행에 찾아오시는 고객의 마음을 잘 헤아릴 수 있다고 확신합니다. 고객 한 분 한 분의 소중한 꿈을 우리은행과 함께 이룰 수 있도록 진정한 금융 동반자가 되기 위해 노력하겠습니다.여행동아리 활동으로 도전정신과 팀워크 능력 향상현재까지 꾸준히 활동하고 있는 동아리 활동을 통해 여행 경험을 많이 쌓았습니다. 특히 스무살 여름에 참가했던 국토대장정은 새로운 저를 발견하기에 좋은 경험이었습니다. 35일간 1,000km를 걸으며 우리나라의 낙후된 관광자원들을 방문하고 청소하는 것이 주요 임무였습니다. 무더운 날씨에 포기하고 싶은 순간도 있었지만, 위기 때마다 발휘된 팀워크 덕분에 무사히 완주할 수 있었습니다. 이를 통해 배운 인내심, 도전정신, 열정 등 모든 것을 우리은행에서 펼치겠습니다.금융지식의 적극적 탐구3학년 투자론 수업에서 자발적으로 조장을 맡아 모의투자 프로젝트를 시행하였습니다. 기업 분석의 방법론을 올바르게 익히고, 위험회피형 전략으로 두 종목에 투자하여 각각 7%, 11%의 높은 수익률을 달성하였습니다. 이후 금융 스터디 활동과 자격증 취득으로 금융지식을 꾸준히 쌓았습니다. 기본에 충실한 리스크 관리로, 개인금융의 경쟁력을 강화시키는 우리은행의 든든한 행원이 되겠습니다.② 귀하에게 ‘직장’이 가지는 의미는 무엇이며, 그 직장으로서 ‘우리은행’을 선택한 이유와 입행 후 계획에 대하여 작성하여 주십시오. (2,000바이트)우리은행과 함께 공동의 비전 실현; 현장에 강한 우리은행 개인금융의 핵심 행원이 되겠습니다.학창 시절 단체활동을 할 때마다, 수동적인 방관자에 그치지 않고 조직의 비전을 공유하며 그 비전을 달성하기 위해 적극 노력하였습니다. 그에 따라 저와 조직이 같이 성장하였을 때 큰 성취감을 느낄 수 있었습니다. 따라서 저는 무엇보다 ‘직장의 비전과 나의 비전이 일치하는가’를 제 인생의 큰 의미로 여기고 있습니다.대학 시절 금융 관련 수업을 들으면서, 국가 경제에 중추적인 역할을 하는 은행업에 강한 매력을 느꼈습니다. 한편, 아르바이트 현장에서는 투철한 서비스 정신을 바탕으로 고객 만족을 실현하여 큰 보람을 느낄 수 있었습니다. 이러한 경험을 통해 ‘고객과 대면하는 현장에서 활약하여 국가와 국민의 금융 경쟁력을 강화시키는 은행원’이 되는 것이 제 직장생활의 비전이 되었습니다.우리은행 역시 ‘현장중심, 고객제일’의 경영철학을 통해 ‘대한민국을 대표하는 글로벌 리딩 뱅크’로 자리매김한다는 비전을 가지고 있습니다. 이렇듯 저와 우리은행의 비전이 일치하기 때문에 우리은행에 주저 없이 지원하였습니다. 공동의 비전 실현을 통해 저와 우리은행이 동반 성장하는 성취감을 느끼고 싶습니다. 구체적으로 입행 후, 3가지 목표 실천으로 우리은행 개인금융의 전문가로 성장하겠습니다.목표 1 동기들과 금융지식 동아리를 결성하고 활동하겠습니다. 거시경제와 국내 금융환경의 분서을 통해 금융지식을 꾸준히 업데이트함으로써, 고객에게 올바른 정보를 제공하기 위해 노력하겠습니다. 또한, 비 대면 영업과의 연계 전략에 대해서 토의함으로써, 우리은행 스마트 금융 진화에 기여하겠습니다.목표 2 고객맞춤형, One-stop 금융서비스 제공을 통해 우리은행 장기거래 고객 증가에 기여하겠습니다. 언제나 고객의 입장에서 생각하고, 상세한 상담을 통해 상황에 맞는 적합한 금융상품을 안내하겠습니다. 또한, 우리보너스 Family 제도의 극대화를 바탕으로 한 펀드, 방카슈랑스 분야의 성과를 통해 우리은행의 영업적 성장에 기여하겠습니다.목표 3 미래 고객 확보에 주력하겠습니다. 특히 ‘스무 살, 우리’의 20대 고객, 은퇴 · 노후분야 잠재고객과의 연락 체계 구축과 세심한 관리를 통해 주 거래 고객을 확보함으로써, 미래 성장 시장에서 우리은행이 리더쉽을 확립하는 데 기여하겠습니다.③ 우리은행이 113년 전통의 ‘대한민국을 대표하는 글로벌 리딩 뱅크’로서 앞으로 새로운 100년을 위해 지켜나가야 할 점과 새롭게 변화시켜야 할 점, 그리고 본인이 기여할 수 있는 부분을 작성하여 주십시오 (2,000바이트)지켜나가야 할 점 : 전 조직원이 원활히 소통하는 조직문화 정립우리은행이 앞으로도 글로벌 리딩 뱅크로서 경쟁력을 확보하기 위해서는 원활한 소통을 바탕으로 한 전 조직원 간 공감대 형성이 필수라고 생각합니다.우리은행은 지난해부터 ‘은행장과 함께’프로그램을 통해 각 현장 실무진의 경영진이 소통할 수 있는 계기를 만들었고, 온라인상에 “우리 아고라‘, ’우리 늘품터‘등을 개설해 쌍방향 커뮤니케이션의 발전을 위해 노력하였습니다. 비록 초기 단계지만 이러한 노력을 지속하여 유연하고 역동적인 조직문화를 확립한다면, 고객들 또한 어느 지점을 방문하더라도 편리함과 편안함을 느낄 것이라 생각합니다.저는 입행 후, 온라인 채널을 통해 고객이 좀 더 편리하게 우리은행을 이용 할 수 있게 하는 아이디어를 다른 행원, 경영진 여러분과 활발히 공유하고, 개선책을 실무에 적극 적용 할 것입니다. 또한 지점 내 고객 불만대책 회의를 주도하고 고객불만의 원인과 대안을 동료 행원들과 함께 모색함으로써, 지점의 긍정적인 변화를 실현하겠습니다. 이러한 능동적인 노력을 바탕으로 소통의 조직문화를 정립하는 데 기여하겠습니다.