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  • 질병과 관련된 식이요법 조사
    1. 루게릭병 (amyotrophic lateral sclerosis, ALS)루게릭병환자는 음식을 삼키는 기능이 저하되어 씹는 작용이나 구강 내 음식물의 이동이 어려워져 식사시간이 오래 걸리고, 삼킴 장애 등이 나타날 수 있으므로 삼킴 장애 정도에 따라 조리법을 선택해야 한다.복부와 골반 근육의 약화, 신체활동 제약, 수분 및 섬유소 섭취 제한 등으로 변비가 흔한데, 이는 식욕 저하를 더욱 악화시키므로 충분한 수분섭취와 섬유소 섭취를 위하여 음식에 따라 상업용 농후제 (음식을 뭉치게 해주는 보조제)를 이용하여 섭취한다.일반적으로 하루 1,500~2,500ml 의 수분 섭취가 권장된다. 카페인은 이뇨작용이 있으므로 카페인을 함유한 음료는 피한다. 생과일을 갈아서 쉐이크나 음료에 섞으면 섬유소 섭취를 증가시킬 수 있다. 메밀국수나 전곡류로 만든 파스타, 시리얼, 콩류 등이 효과적이다. 체중감소(10% 이상)가 있는 환자에게 체중유지를 위해 영양소가 농축된 식품과 영양보충제, 영양보충음료를 소량씩 자주 공급하도록 한다. 체중 감소가 지속되면 경관급식이 필요할 수 있다. 마비가 심해지면 식사 시 기도가 막힐 수 있으므로 건조하고 바삭한 식품은 피하는 것이 좋다. 또 마르고, 딱딱하고, 끈끈하고, 섬유소가 많은 음식과 껍질이나 씨가 있는 음식, 익히지 않은 과일과 채소, 견과류, 땅콩버터, 옥수수, 딸기, 블루베리, 크래커, 빵, 양상추도 가급적이면 먹지 않는 것이 좋다.식생활 실천사항에는 상체를 세우고 앉아서 턱을 약간 숙인 자세가 안전하게 삼키기에 도움이 되며, 20분 동안 천천히 식사를 한다. 식사하는 동안 분위기가 산만하거나 대화를 하면 흡인의 위험이 증가한다. 따라서 가능한 가족들은 일반적인 식사 시간처럼 분위기를 조성하고, 환자를 독려하는 것이 좋다. 또 소량씩 자주 먹으며 씹지 않고 쉽게 삼킬 수 있도록 음식의 점도를 조절한다. 충분한 단백질을 섭취하는 것이 좋고 섬유소 섭취 부족과 탈수가 변비의 흔한 원인이 되므로 적절한 섬유소와 수분을 섭취한다. 경장영양을 할 때는 섬유소를 함유하는 상업용 경장영양액을 사용하며 종합비타민과 무기질 보충제를 사용하고 식사 후에는 입안을 깨끗하게 한다.2. 구루병 (rickets)비타민D의 결핍 원인으로 음식으로의 섭취 부족과 햇빛(자외선) 부족 등이 있다. 최근에는 단순한 섭취 부족에 의한 것은 거의 없고, 저인혈성 구루병과 같은 선천성의 대사 장애에 원인이 있는 경우가 많다.따라서 햇빛에 충분히 노출되지 못한 사람은 식품을 통해 비타민 D를 충분히 섭취해야 한다. 연어와 정어리처럼 지방 함량이 많은 어류, 비타민 D 강화우유, 그리고 아침 식사용 시리얼은 비타민 D의 좋은 공급원이다. 달걀, 버터, 간 등에도 소량의 비타민 D가 포함되어 있으나 이들은 상당량 먹어야만 의미가 있다. 동물성 식품에는 비타민 D3가 함유되어 있으며, 보충제와 강화식품에는 비타민 D의 전구체, 즉 에르고스테롤 또는 비타민 D2가 함유되어 있다. 이것도 인체에서 비타민 D의 활성을 나타내지만, 비타민 D3만큼 효율적이지 못하다.비타민 D를 함유하고 있는 천연식품은 생선간유나 기름기 많은 생선, 달걀노른자 등으로 제한되어 있다. 그러므로 우리나라를 비롯하여 미국, 캐나다 및 유럽의 나라들은 비타민 D를 우유, 마가린, 시리얼 등에 강화시키고 있다. 특히 비타민 D를 강화한 식품 중 가장 많이 이용되는 식품은 우유로써, 비용이 싸고 칼슘과 인이 풍부하게 들어 있을 뿐 아니라 체내 이용률이 높기 때문에 최대로 이용할 수 있어 효율적이다. 또한, 비타민 D 강화 두유로 대체하여도 좋다.식생활 실천사항에는 균형 잡힌 식사를 통해 적절한 체중을 유지하며 비타민 D가 풍부한 음식을 충분히 섭취하고 (급원식품 : 다량어, 참치, 정어리, 청어, 연어, 생선유, 난황, 버터, 버섯) 칼슘이 풍부한 음식을 충분히 먹는 것이 좋다. (급원식품 : 우유, 유제품, 멸치, 뱅어포, 뼈째 먹는 생선, 두부류, 해조류) 달걀, 버터, 간 등에도 소량의 비타민 D가 포함되어 있으나 이들은 상당량 먹어야만 의미가 있다. 아침이나 오후에 적어도 15분 동안 팔, 얼굴, 손 부위를 일주일에 세 번씩 햇볕에 노출시키고 카페인 함유 음료 및 탄산음료를 많이 마시지 않는다. 역시 술과 담배를 자제하며 규칙적인 운동이 필요하다.3. 파킨슨병 (Parkinson's disease)파킨슨병은 팔과 손의 경련으로 인해 식기를 다루기 어려워지고 음식을 먹거나 음료를 마시는 것이 어려워지므로 적정 체중을 유지하지 못하고 체중이 감소되는 경우가 많다. 따라서 체중변화 정도 및 식사를 제대로 하는지를 잘 관찰하여 식사량이 많이 부족할 경우 고열량식을 공급하여야 한다.먹기 쉽고 소화가 잘 되는 음식을 제공하면 식사 섭취량을 늘려 영양 상태를 개선하는데 도움이 된다. 씹고 삼키기 쉬울 뿐 아니라, 그릇에 담긴 음식을 집거나 수저로 뜨기 쉽게 식사를 준비하는 것이 좋다.영양보충음료(특수의료용도 식품 중 균형영양식)나 영양적으로 균형 된 간식을 보충하면 영양섭취상태를 증진시키는데 도움이 된다.고단백식은 치료약의 효과를 감소시킬 수 있으므로 단백질 과다섭취는 피하고, 단백질은 낮보다는 저녁식사 때 먹는 것이 효과적일 수 있다.변비, 연하곤란 등의 장애가 나타나면, 이를 위한 식사조절을 한다.질병이 상당히 진행되고 체중감소가 심하면 경관급식을 고려한다.식생활 실천사항에는 규칙적인 식습관을 유지하는 것이 중요하다. 부드럽고 자극적이지 않은 식품을 섭취하며 먹기 쉬운 형태로 조리한다. 단백질 섭취가 많아지지 않도록 하며 변비를 해결하기 위해 신선한 채소 등 섬유소가 많은 식품을 충분히 섭취하는 것이 좋다.음식 & 조리 정보고구마범벅1) 재료(1인분) : 고구마 80g, 오이 5g, 당근 5g, 양파 5g2) 조리방법① 고구마를 깨끗하게 손질하여 15분 동안 찜통에 찐다.② 잘게 자른 오이, 당근, 양파를 뜨거운 물에 살짝 데친다.③ 고구마를 으깨고 오이, 당근, 양파를 골고루 섞는다.Tip : 고구마 대신 단호박을 이용해도 좋다.4. 메니에르병 (Meniere’s disease)메니에르병은 내이에 물이 차서 압력이 증가하면 증상이 악화된다. 물이 차는 것은 혈액 성분에 영향을 굉장히 많이 받기 때문에 식이요법이 굉장히 중요한 질병중에 하나이다. 음식을 규칙적으로, 싱겁게 섭취해야 하고 물을 자주 마시는 게 좋다. 커피, 담배, 술은 증상을 악화시키기 때문에 피해야 되며 조미료인 MSG가 들어간 음식도 피해야 한다.하루에 나트륨을 1500~2000mg 정도 섭취하는 게 좋은데 소금양으로 보자면 5g정도 된다. 간장으로 환산하면 25g, 된장이나 고추장은 50g이 소금 5g과 같은 양의 나트륨이 들어있다. 이를 1~2개월간 지속하면 약 90%정도 나아질 수 있다.또 외식을 할 때는 너무 짜거나 기름기가 많은 음식은 피해야 하며 국물요리는 가급적 건더기만 먹는 게 좋다. 젓갈이나 김치도 가급적이면 많이 섭취하지 않는 것이 좋다. 음료수, 아이스크림, 과일주스에도 나트륨이 많이 들어있는 경우가 있다.짠맛이 없기 때문에 실수하기 쉬운 음식들이니 꼭 성분을 확인하는 게 좋다.마가린, 버터, 마요네즈, 베이킹파우더도 역시 나트륨이 많이 들어있다.
    자연과학| 2012.11.11| 5페이지| 1,000원| 조회(240)
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