Rolling method - 회전법 치위생학과 홍길 동1. 회전 법 의 적용대상 대한치과의사협회 및 미국치과의사협회에서 일반 대중에게 추천하는 방법2. 회전법 소개 칫솔 손잡이를 손바닥으로 감싸듯이 잡은 뒤 칫솔의 경부에 엄지 손가락을 놓는다 .2. 회전법 소개 2. 치약은 칫솔모 속에 입구를 넣은 뒤 완두콩 크기로 짠다 .2. 회전법 소개 3. 칫솔모의 처음 위치는 강모의 단면이 치근단을 향하게 하고 강모의 측면이 치아 장축과 평행하도록 한다 .2. 회전법 소개 4. 칫솔의 강모를 치근단 부위 깊숙이 넣고 , 교합면 방향으로 손목에 힘을 주어 큰 원을 그리듯이 돌리면서 쓸어낸다 .2. 회전법 소개 ( 전치부 설면 ) 입천장 , 혀등의 구강조직으로 인하여 칫솔이 들어가기 어려운 위치이므로 칫솔을 세로로 세워서 칫솔모의 끝부분을 사용하여 쓸어 내린다 .2. 회전법 소개 ( 구치부 ) 구치부의 경우 치근단 부위에 깊숙히 넣고 교합면 방향으로 손목에 약간의 힘을 주어 큰원을 돌리면서 쓸어 내린다 .2. 회전법 소개 ( 교합면 ) 교합면은 다른 칫솔질과 마찬가지로 앞 , 뒤로 움직이며 닦아준다 .3. 회전법 주의사항 - 어린 소아 (7-8 세 ) 는 사용하기 어렵다 . - 교정장치 , 보철물 장착 환자등 구강 내 특수한 환경이 존재하는 환자는 실천하기 힘들다 .4. 회전법 장점 - 치면세균막 제거 효과가 높다 , - 잇몸에 마사지 효과가 좋다 . - 비교적 가르치고 배우기가 쉽다 .회전법 ( 동영상 시청 )감사합니다 감사합니다{nameOfApplication=Show}
제1장 치면세마의 개념제1절 서론1. 치면세마의 개념을 정의할 수 있다. (A)-구강병을 예방할 목적으로-구강내의 자연치아나 인공치아에 부착된 경성또는 연성침착물을 물리적으로 제거-치아표면을 활택하게 연마함으로써 재부착방지의 예방술식2. 치면세마의 목적을 설명할 수 있다.(A)①구강환경을 청결히 유지하고 개선②치주병을 유발하는 국소요인을 제거③구강내 구취제거④구강내 심미성을 증진⑤-구강위생관리에 동기를 부여⑥우식예방을 위한 불소도포의 조건을 갖춤⑦우식예방을 위한 실란트의 조건 갖춤3. 치석제거술(Scaling)을 정의할 수 있다. (A)-모든 치아표면에서 접합상피 상부에 있는 치석 제거하는 술식제2절 치면세마의 개요1. Scaling을 분류할 수 있다. (B)-치은연상치석제거술-치은연하치석제거술2. 치면세마의 난이도에 따른 분류를 설명할 수 있다. (A)→치석 또는 부착물의 침착정도와 종류 및 구강조직 상태에 따라 분류① Class C-12세이하 유치열 또는 혼합치열기에 있는 치면세마 처치 대상자② ClassⅠ-치은연상치석이 하악전치부 설면과 상악구치부 협면에 부착-치면에 치면세균막, stain부착 (예방적치석제거및 연마 요구)③ ClassⅡ-치은연상치석과 치은연하치석이 비슷한 정도로 부착-중증도의 치면착색이나 치면세균막이 부착 (예방적 치석제거가 가능)④ ClassⅢ-치주질환 이미 진행, 치은연하치석이 치아의 1/2이상부착-치은연하치석도 다량 넓게~(예방으론 한계, 치료적인 deep scaling 요구)⑤ ClassⅣ-치은연상 연하치석이 stain, 치면세균막과 함계 전체 치면에 다량으로 넓게 부착-치주낭 5mm이상인 치아를 갖고 있고 치아동요O-치근이개부까지 치은연하치석 존재, 치주질환 심해 치근활택술이 요구3. 치면세마 금기자를 분류할 수 있다. (B)①치아동요가 심한자②치주낭이 깊거나 골 파괴가 심한자③급성 치주염 및 치은 출혈이 과다한 자④치근이개 부위까지 치석이 심하거나 삼출물이 다량 존재하는 자⑤지각과민이 심한 치아를 가진 자⑥임신중독증이나 기타 분홍염증:붉은빈혈,혈액성질환:창백아말감금속:검푸른색점몰O염증시X견고도단단,탄력급성:연하고 부픈듯만성:굳은 듯 딱딱모양변연:부채꼴치간:피라미드변연형태가 구형또는 불규칙,치간유두의 모양 변함삼출물X염증시 농, 출혈치은퇴축X치주낭,잘못된잇솔질치은염증,치열부정 외상성교합,제6절 주의사항1. 치주조직 검사 시 주의할 사항을 설명할 수 있다. (B)① 치주낭 깊이 평가:치은변연에서부터 치주낭 기저부까지 측정② 부착수준평가:각 치아표면의 가장 긴 거리가 치추챠트에 포함, 백악법랑경계에서부터 탐침 가능한 치주낭의 바닥가지의 거리③ 이개부 병소의 평가: 다근치 주의 치주질환의 진행으로, 이개부의 지지구조로 확대되어 파괴시킴④ 치아동요도 평가1급: 수평방향으로 02mm~1mm정도의 치관동요2급: 수평방향으로 1mm이상 치관의 동요3급: 수직방향으로 치관동요제5장 치과진료실 장비제1절 치과진료대1. 치과조명등에 대하여 설명할 수 있다. (A)-light head와 대상자의 구강거리는 60~90cm-라이트 커버는 청결한 거즈에 중성세제 또는 에틸알콜을 조금 묻혀 가볍게 닫고 완전히 건조 후 사용-반사경을 부드러운 천으로 사용하여 앞뒤 닦아줌-반사경이 너무 더러우면 에틸알콜 사용 가능-지문이 묻으면 변색의 원인, 건조한 천으로 닦음-절대로 벤젠, 솔벤트, 시너 또는 유기용매 화학 처리된 천으로 닦으면 x2. 술자용 의자에 대하여 설명할 수 있다. (B)3. 협조자용 의자에 대하여 설명할 수 있다. (B)① 5개의 바퀴 : 진료시 자유롭게 움직이고 안정감 줌② 협조자의 의자높이 : 술자의 의자보다 최고15cm높게③ 감염방지 차원에서 가능하면 발로 조절4. 구강진료장비의 부분적 명칭을 나열할 수 있다. (B)-조명등, 구강진료원 의자, 브라켓트레이, 풋컨트롤러5. 구강진료장비의 사용방법을 설명할 수 있다. (B)① 고속핸드피스 :5장 3절참고② 저속핸드피스 :5장 3절참고③ 조명등 :5장 1절 1번참고④ 구강진료요원 의자: 위에 참고⑤ 구강액체 흡입기: 석션및 이젝터는 구강내 액체를 제:치은연에서 접합상피까지-프루빙시 치은출혈의 확인-치은퇴축의 측정-치은증식의 측정-임상적 부착소실ⓐ치은퇴축길이: 백악-법랑경계에서 치은 연까지의 길이ⓑ치주낭의 깊이: 치은연에서 접합상피ⓒ임상적 부착소실: 치은퇴축+치주낭깊이-부착치은 폭 측정6. Sickle Scaler에 대하여 설명할 수 있다. (A)①형태-단면: 삼각형-내면-측면 이루는 각: 70~80도-내면은 terminal shank와 90도 이룸②용도-치은연상에 다량으로 부착된 치석-치은연상치석과 치은연하치석이 붙어 있는 경우but, 치은연하 치성제거나 치근면 활택에 는 적합하지 않다.③Sickle사용법-변형연필잡기법-tip-third를 치면에 적합시키며 손고정-내면과 치면의 각도:45도 이상 90도 이하 (작업각도 : 70~80도)-중등도의 측방압-사선방향 or 수직방향으로 짧게 중첩하면서 잡아 당긴다(short-pull stroke)7. Universal Curette에 대하여 설명할 수 있다. (A)-모든 부위에 사용 가능-날의 내면과 terminal shank가 90도-연결부의 각도가 작고 길이가 짧은 것→전 치용-각도가 크고 길이가 긴 것→구치부용-적절한 작업각도 : 45~90도-날의 부분적 명칭:하방 1/3(toe third), 중앙 1/3(middle third), 상방 1/3(shank third)?올바른 절단연의 결정*전치부-작동부 하방 1/3을 치면의 중앙부위 유리 치은연 1~2mm 위에 적합시켰을때 날의 내면이 치면을 향하거나-변형연필잡기로 잡고 손고정한 상태에서 toe를 전치의 인접면에 향하게 하였을때 하방연결부(terminal shank)가 치아장축과 평행하지 않으면 올바를 절단연 !!*구치부-변형연필잡기로 잡고 손고정한 상태에서 toe를 구치의 인접면을 향하게 하였을 때 하방연경부가 치아장축과 평행하면 올바를 전달연 !!8. Area-Specific Curette에 대하여 설명할 수 있다. (A)*Gracey curette-치은연하 치석제거, 치근활택에 적합㉠형태-9개가 1세트로 지키지 않으면 멸균이 되 지 않으므로 주의-약한 침투력 때문에 큰 포장이나 면제품에 는 적합×제5절 멸균을 위한 기구 준비1. 사용한 기구의 관리과정을 설명할 수 있다. (A)①담그기(세척 전 용액)②세척하기*초음파 세척이 가장 추천-손 세척보다 세척효과 큼-오염된 기구로부터 술자 보호-미세부위까지 세척 가능-많은 기구를 신속하게 세척할 수 있어 시 간이 효율적③부식방지 및 건조, 윤활-면수건, 종이타월, 건조기 등 이용④포장⑤멸균⑥멸균된 기구 보관 및 관리-포장한 것은 유효기간을 기켜 밀폐된 보관 함 서랍 등을 이용하여 보관-진료지역이나 왕래가 빈번한 곳은 피한다-개방된 곳에 보관하는 경우 : 매일 소독하고 뚜껑이 없는 tray를 이용하는 경우 tray 비닥에 1회용 깔개를 사용하거나 매번소독2. 손세척에 대하여 설명할 수 있다. (A)위에 손관리 참고3. 초음파세척에 대하여 설명할 수 있다. (A)-1차 세척한 기구 들은 초음파 세척기에 넣고 5분이상 세척 합니다-손세척 보다 5배 이상의 세척효과, 오염된 기구로부터 술자보로, 미세한 부분까지 세척가능, 많은 양의 기구를 신속하게 세척-초음파 세척 후 2기구를 흐르는 물에 2차세척을 한다4. 기구포장에 대하여 설명할 수 있다. (A)자연건조된 기본기구, 수술기구, 핸드피스, 치석제거기 등으로 분리하여 1:1 멸균팩 패킹을 합니다5. 멸균을 확인하는 방법을 설명할 수 있다. (B)생물학적 지시제(앰플에 부착된 라벨이 핑크색에서 밤색으로 변했는지 확인)화학적 지시제-종이( 인디게이터가 흰색에서 완전하게 검정색으로 변했는지 확인)제6절 술자보호를 위한 임상적 방법1. 손세척의 필요성에 대하여 설명할 수 있다. (B)-시술자의 손은 치면세마 대상자의 타액과 혈액 등으로 끊임없이 오염, 교차감염을 일으킬 수 있다. 따라서 다른 대상자에게 전염되지 않도록 하기 위해서 손 세척은 매우 중요함2. 술자보호장비에 대하여 설명할 수 있다. (B)①보호용 장갑②보호용 mask③보안경, 안면보호대3. 감염방지를 위한 치과장비는 법 및 손고정-변형연필잡기법-시술받는 치아나 인접 전장 치아의 교합면에 손고정④시야확보-치경으로 혀 격리시켜 직접시진⑤주의사항-시야확보를 위해 혀의 격리 필요함-방습을 위해 gauze를 설측부위에 끼워둠-시술중 혀를 움직이지 않게 한다8. 상악우측 구치부 협면 치면세마법을 설명할 수 있다. (A)①환자의 자세-supine position-상악 치아의 교합면이 바닥과 수직 상태에서 환자의 머리는 왼쪽으로 약간 기울임②시술자의 위치-7~8시 방향③기구 잡는 법 및 손고정-변형연필잡기법-시술받는 치아나 인접 치아의 교합면 or 설면에 손고정④시야확보-치경을 이용하여 협점막 격리⑤주의사항-환자의 입 너무 크게 벌리지 않도록 함-치경으로 협점막 격리시킬 때 너무 큰 압력을 가해 환자에게 고통을 주지 않도록9. 상악전치부 순면 치면세마법을 설명할 수 있다. (A)①환자의 자세-supine position-상악 치아의 교합면이 바닥과 수직 상태에서 환자의 머리는 정면을 향하게 하거나 약간 오른쪽으로 기울임②시술자의 위치-7~8시 방향, 11시~12시 방향③기구 잡는 법 및 손고정-변형연필잡기법-시술받는 치아나 인접 치아의 절단연 or 순면에 손고정④시야확보-직접시진⑤주의사항-환자의 입 너무 크게 벌리지 않도록 함-입술을 격리 할 때 치은과 입술 사이에 gauze를 끼워두면 시술하기 편리10. 상악좌측 구치부 설면(구개면) 치면세마법을 설명할 수 있다. (A)①환자의 자세-supine position-상악 치아의 교합면이 바닥과 수직 상태에서 환자의 머리는 왼쪽으로 약간 기울임②시술자의 위치-7~8시 방향③기구 잡는 법 및 손고정-변형연필잡기법-시술하는 치아나 인접 전방 치아 교합면에 손고정④시야확보-치경 내면은 시술하는 부위를 향하게 하여 치술부위가 밝게 보이도록 한다-gauze를 죄측 협점막 사이에 끼워 두면 시야확보에 좋음⑤주의사항-상악 죄측 전치부에 손고정-치경을 환자의 구강 안쪽에 너무 깊게 넣지 않도록 한다11. 상악전치부 설면(구개면) 치면세마법을 설명할 수목적
제1장 치과보존학 개론1.수복의 개념 (B)치아의 일부나 전체의 모양, 형태, 기능을 보수하고회복시켜 재형성시키는 치료의 마무리 단계로서 파괴가계속되거나 재발되는 것을 방지한 술식2.보존치료에 영향을 주는 인자 (B)- 재료 자체의 물리적 특성 (물성)- 치수 및 치질의 상태- 치주조직의 상태- 심미성- 우식이환율- 환자의 경제적 사정- 대합치의 상태- 시술조건- 치관 외형의 재현- 전신의 건강상태- 술자의 숙련도3.보존치료의 영역 (A)아말감 수복, 심미수복, 주조 금 수복4. ★수복재료의 요구조건 (A)1) 와동벽에 완전한 적합성2) 구강의 타액내에서의 불용성(녹지않는성질)3) 형태나 체적의 안정성4) 적당한 강도와 경도를 지녀 저작압에 저항할 것5) 치질과 유사한 마모도 및 강도와 경도6) 조화스럽고 안정된 색조7) 경조직, 연조직에 무해성8) 낮은 열전도9) 취급의 용이성10) 변색, 부식에 대한 저항성11) 열, 전기에 불량도체12) 화학적 안정성13) 심미성5.수복물을 내구성에 따라 분류 (A)1) 영구수복물 : 인레이, Amalgam, Resin, Porcelain2) 임시수복물 : 가타퍼챠, ZOE, Caviton제2장 우식환자의 진단 및 치료계획1. 치아우식증을 정의할 수 있다. (B)치아 경조직의 탈회와 파괴를 일으키는 감염성 세균 질환2. 우식병소의 진행과정을 설명할 수 있다. (A)1)법랑질에서의 우식증 진행①교합면 우식증(소와/열구)-표면에서 작게 시작해 DEJ경계로 깊이 들어갈수록부챗살처럼 넓게 퍼지는 양상-주로 국소적인 양상을 보이는 경우가 대부분 교합면의형태와 유사한 형태②평활면 우식증-표면이 넓게 시작 DEJ로 들어갈수록 점차 좁아지는 양상2)상아질에서의 우식증 진행-상아질 특성에 따라 우식병소의 진행은 가속화되고 범위도 확대-우식의 진행이 상아세관 주행방향을 따르기 때문에 DEJ을따라 옆으로 놃게 확산되어 치수쪽으로 깊어질수록 점차 좁아지는 양상-연화상아질 = 감염상아질 + 이환상아질3)백아질 우식증-치근우식증-치주조직의 상실로드 등의 장착을 용이하게 함-인접면 우식의 검사 -와동형성과 수복조작 및 연마를 용이하게 함-매트릭스 밴드의 사용에 의해 발생된 공간을 보상-인접면 결손에 의한 치간 거리의 단축을 회복시켜 해부학 적, 기능적으로 만적할 만한 접촉점, 치간 거리의 수복을 도모11. 치은압배를 정의 (A)수복치료 시 치아로부터 일시적인 치은의 분리를 위해단시간 동안 유리치은을 측방 및 하방으로 변위 시키는 것12. 격벽법을 정의 (A)인접면이 포함된 복잡와동을 단순와동으로 재형성하여수복시의 충전 조작을 쉽게 하고 외형을 적절하게재현하기 위한 방법13.격벽법의 목적 (A)- 치아의 없어진 외벽을 대신한다.- 인접면의 적접한 해부학적 형태를 만들어 준다.- 인접치와의 접촉점을 회복- 기구의 접근이 어려운 인접면을 매끈하게 유지제5장 치수보호1.Varnish (용액 이장재) 사용법 (A)최소 2회 이상 와동 내에 발라준다. (공기 분사 x)2.Varnish 사용목적 (A)- 수복물 주위의 변연누출을 감소- 아말감 충전 시 상아질이 착색되는 것을 방지- 아말감 충전 시 열자극으로부터 치수를 보호- 치수진정 작용, 치질 결합 작용에 사용 안한다.- 레진 하방에 사용 하방에 사용하면 안된다.- 상아세관의 입구를 폐쇄 → 치수 전달 경로 폐쇄* 제품 : 코팔라이트3.Liner(현탁액 이장재) 사용법 (A)주재료와 촉매를 1:1 혼합하여 극 소량만 도포(전체 도포하면 이장재가 저작압을 못 이겨 무너짐)4.Liner(현탁액 이장재) 사용목적 (A)- 치수에 아주 근접하거나 노출된 치수에 적용- 치수에 대한 화학적 자극 차단- 강한 알칼리성 → 우식병소의 소독 효과* 대표적인 liner : 수산화칼슘 제제인 Dycal→ 이장재는 화학적 차단만 가능하다.열차단은 어느정도 두께가 있어야만 가능하다.5.Base(기저재)의 목적 (A): 상아질 대체용- 상아질양이 불충분한 경우 상아질 대체용 사용- 치수에 대한 화학적 자극으로부터 방어벽 역할- 열 자극 보호- 기계적 자극으로부터 치수 보호- 치수의 진정. Glassionomer Cement를 분류 (A)① I type : 수복물의 접착② Ⅱ type : 전치부 충전용③ Ⅲ type : 이장재 또는 base용으로 사용④ Ⅳ type : 구치부 filling7. Glassionomer Cement의 장점을 열거할 수 있다. (A)-불소유리에 의한 항우식성-치질과의 화학적 접합8. Glassionomer Cement의 단점을 열거할 수 있다. (A)-초기 산도로 인한 치수자극(혼합초기 산도 높음 치수자극)-수분에 취약하므로 방습이 필수9. Glassionomer Cement의 충전순서(A)와동형성 → 와동 내면의 처리 → 충전10. 도재, 레진 인레이의 수복과정 (B)1차 내원 : 치아의 삭제 → 인상채득 → 임시 수복기공 과정2차 내원 : 접착 → 레진 시멘트 제거 → 교합 조정11. CAD-CAM System을 이용한 심미 수복과정(B)환자의 구강 내 와동에서 디지털 카메라로 광학인상을 채득→ 컴퓨터에 입력해 패턴을 얻음 → 광중합시켜서 제작제8장 핀 유지형 수복1.핀의 형태 (B)① 합착형 핀핀보다 hole을 크게 형성하여 cement로 핀을 합착→ 유지력이 가장 약함→ 실활치, 노인치의 경우 상아질의 탄성 감소② 마찰유지형 핀핀의 직경보다 약간 작게 hole을 형성→ 균열 가능성, 파절 가능성, 구치부에는 부적합③ 나사형핀핀을 나사처럼 돌려 박아상아질의 탄성에 의해 핀이 유지된다→유지력이 가장 강함, 핀 삽입 시 응력 및 균열 가능성2.핀 유지수복의 적응증 (B)- 예후가 의심스러운 구치- 금속주조 수복물의 경제적인 부담- 와동이 너무 넓게 연장되어 있을 때- 광범위한 치질 손상- 아말감 코어 형성 시- 전치부의 5급 와동에서절단부의 충전재료의 유지증가가 필요할 때3.핀 유지수복의 금기증 (B)- 치수강이 크거나 치관 치근의 형태적 기형으로 인해천공을 야기할 때- 치수생활력을 상실한지 오래되어 탈수된 치아- 민감한 치아4.핀 아말감 수복의 장점 (B)- 핀을 사용하지 않은 아말감에 비해유지력과 저항형태가 관→의원성 손상 : 치간이개, 와동 형성 시③온도적 자극-금속성 수복물에 의한 열전도-와동 형성 시 발열-연마 시의 마찰열3)화학적 요인①침식②과산화수소, 페놀, 인산, acrylic resin의 monomer, 질산 은 silver nitrate, alcohol, chloroform 등2. ★치수질환을 분류할 수 있다. (A)정의원인증상치료급성가역성치수염혈관의 충혈로 과잉된혈액이 축적된 상태자극을 제거하면 정상 상태로돌아온다.p. 167날카로운 통증, 동통 유발자발통 X자극 제거 시 증상 X타진,촉진, 동요도 정상- 해당 원인자극 제거- ZOE 가봉,치수 진정치료급성비가역성치수염급성 가역성 치수염에서원인을 제거해도 치수가돌아오지 않은 상태→ 치수의 생활력 잃게 된다.우식을 통한세균의 침입초기증상원인을 제거해도 동통 계속자발통, 연관통후기 증상동통이 격렬되며 지속, 야통온열 → 동통 증가한랭 → 동통 완화발수,근관 치료만성궤양성치수염비가역성 치수염노출된 치수 표면에 궤양이 발견치수 노출 후구강 내미생물 침입증상이 없거나 경미한 동통둔한 불쾌감, 저작 시 동통만성증식성치수염약한 자극이 만성적으로가해져 육아조직이 증식된 경우어린이와 젊은사람에게 발생만성적 우식→ 치수 노출특별한 증상 없다.음식물에 의한 압박 시 동통근첨형성술근관치료치수 괴사치수 염증의 결과 → 치수 죽음화학적 자극자각 증상 없다치아 변색근관치료치수 변성나이가 많은 사람퇴행성 변화임상적 증상 없다① 석회화 변성② 섬유화 변성③ 위축 변성④ 내흡수 : 상아질이 흡수내흡수 외에는별다른 치료필요하지 않다.3. 치수충혈을 설명할 수 있다. (A)-급성 가역성 치수염으로 치수내에서 혈관의 충혈로 과잉된 혈액이 축적된 상태를 말한다.-짧은 통증은 자극이 제거되면 곧 완화-자극이 제거되면 정상상태로 돌아옴-치료 : 치수에 자극이 가해지지 않도록 예방하는 것4. 급성 치수염을 설명할 수 있다. (A)-자극이 제거된 후에도 통증이 지속-통증이 간헐적·발작적으로 나타나는 급성 염증을 수반-원인 : 치수 질환의 원인으이 발생한 경우2. 근관치료의 금기증을 설명할 수 있다. (B)①치질의 손상이 심하여 수복할 수 없는 치아②치주적으로 건강을 회복할 수 없는 치아③치아를 보존하고자 하는 환자의 동기가 부족한 경우3. 객관적 임상진단방법을 나열할 수 있다. (A)-임상검사→시진, 타진, 촉진, 치주 검사, 방사선 사진 검사,온도 검사, 전기 치수 검사, 와동 검사, 마취 검사,저작 검사, 투조 검사4. 시진방법을 설명할 수 있다. (B)①목적 및 방법-밝은 조명과 건조상태에서 치경과 탐침을 이용-육안을 관찰-색조, 외형, 견고성 등을 관찰-치아, 치주조직, 구강점막, 구강외 조직상태를 검사②평가-종창, 누공, 인접면 우식, 치아의 투명도, 변색, 균열, 파절,마모, 충전물 상태등을 조사-치아가 변색되고 불투명하면 치수가 염증상태이거나 변성또는 괴사된 상태를 의미5. 타진방법을 설명할 수 있다. (B)①목적 및 방법-치주인대의 염증 여부, 특히 치근단 치주인대의 염증상태를 평가하기 위한 방법-손가락 또는 기구(핀셋, 치경)의 손잡이를 이용하여치아를 장축 방향으로 두드려 반응을 평가②평가-치아의 순서와 타진 방향을 바꾸어 가면서 시행-두드려 통증이 있으면 양성(+), 없으면 음성(-)으로 표시-급성 치수염의 말기, 급성 치근단 치주염 등에서 타진에 민감한 양성 반응을 보임-반드시 인접 치아의 반응과 함께 비교하여야 함6. 촉진방법을 설명할 수 있다. (B)①목적 및 방법-손가락 끝으로 조직을 눌러서 종창의 위치와 경결 여부, 절개와 배농의 시기 결정, 동통의 유무, 임파절의 종창유무를 판단하는 데 이용②평가-동통이 있으면 양성(+), 별 느낌이 없으면 음성(-)으로표시-치근단 부위의 점막을 손가락으로 눌러 염증이 치근단까지 파급되었는지를 조사하는데 유용7. 동요도 검사방법을 설명할 수 있다. (A)①목적 및 방법-손가락 또는 기구를 사용하여 치아를 측방으로 움직여봄으로써 치주 조직의 부착 상태를 판단하는 방법②평가-동요가 클 수록 치조골의 파괴는 심함**1도 : 흔들리는 느낌만 있어 줌