월 500 만원 꿀부업 에어비앤비 - 실전 호스트 - 이상목차 1 에어비앤비 시작 - 저자소개 및 수익률 인증 - 나도 에어비앤비 부업이 가능할까 ? 2 호스팅 - 창업자본금 및 매물구하기 - 상권설정 - 숙소 등록 및 게스트받기 3 에어비앤비 운영조건 - 합법과 불법 - 세무사와 변호사에게 물었다 . 불법 ‘ 에어비앤비 ’ 란 ? - 숙박과 단기임대의 차이 4 호스트 되기 실전편 - 경쟁 숙소 파악하기 - 쇼핑 아이템 체크리스트 - 소자본 고효율 인테리어 - 숙소등록 - 주요 게스트 문의저자소개 나는 현재 평범한 다닌다 . 항상 직장을 다니며 다양한 투잡에 관심을 갖고 공부를 했지만 실천은 또 다른 크나큰 일이더라 . 결국 , 일 , 집만 반복하다보니 집을 꾸며서 아늑하게 쉬기라도 하자 라는 생각으로 집을 꾸몄고 친한 동료들을 자주 불러 파티를 했다 . 다들 놀러올 때면 여긴 너무 아늑하고 아지트 같다 라는 말을 많이 했고 부업에 관심이 많던 중 에어비앤비 가 떠올랐다 . 설마 누가 들어올까 라는 심정으로 이쁘게 정리를 하고 숙소사진을 올렸는데 아니나 다를까 3 일이 지나자 첫 게스트가 문을 두드렸다 . 그렇게 소중한 첫 게스트를 받은 것이다 . 에어비앤비는 실패할 확률이 매우 적다 . 하지만 인테리어나 어느 시스템인지 정도는 익혀야 한다 . 센스가 없다면 이 전자책을 통해 센스를 가져가기를 바란다 . 어떻게 이렇게 가볍게 시작한 에어비앤비가 엄청난 수익을 내게 되었는지 모든 정보를 제공하고자 한다 .수익률 인증 2021 년 말에 시작하였고 첫 숙소를 에어비앤비로 운영했을 때는 월 150 정도의 수익을 냈다 . 그렇게 수익이 지속되고 수요가 높아지자 인근 매물을 찾아 하나씩 늘렸으며 , 바쁜 직장을 다니던 저자는 청소 아르바이트생을 쓰며 현재는 여러개를 운영하고 있다 .나도 에어비앤비 부업이 가능할까 ? 돈이 있어야만 할 수 있다 ? No 직장을 다니면서도 가능할까 ? YES 큰 자본 없이 월셋방 으로도 가능하다 . 모든 절차와 오래 다져온 팁을 정독하며 진 비품 4 청소아르바이트 5 관리비 내가 운영하고 싶은 숙소의 매물비용에 차이는 있을 것이다 . 그 외에 인테리어 , 비품 , 청소비 , 관리비는 비슷하게 적용된다 가정하에 비용을 계산해보자 . 창업자본금 및 매물구하기 월세기준 매물비용 인테리어 비품 청소 관리비 70 만원 300 만원 5 만원 / 월 5 만원 / 일 10 만원 / 월창업자본금 및 매물구하기 네이버부동산 , 직방 , 다방 , 피터팬 등 매물찾기 임대인 승인 가능한 매물 2 룸 이상 임대인 / 세입자 허락받기 운영예정인 에어비앤비 합리적으로 설명하기 숙소 위 , 아래 , 본층 절반만 승인받아도 운영 가능 사업자등록증 발급창업자본금 및 매물구하기 에어비앤비 커뮤니티에 나온 양도매물 확인하기 네이버 : 에어비앤비 호스트모임 쉐어 하우스 연구소 1 사업자등록 여부 및 임대인 , 동주인 동의서 확인하기 2 수리해야할 부분 및 문제있는 집인지 반드시 확인 3 관리비 내역 청구하여 납부여부 확인공유숙박업 등록 절차 및 필요서류 본인 신분증 임대차계약서 사업자등록 신청서 동 주민동의서 관리소장 동의서 외국인관광 도시민박업 등록 ( 관할구청 ) 사업지가 도시인 경우 / 관광사업등록증 사업지가 농어촌인 경우 / 농어촌민박업 신고필증 사업자등록 신청 시 업종코드는 반드시 확인 필요함 에어비앤비에 사업자등록번호 등록1. 메인 스트릿 세컨드라인이 저렴 , 지하철에서 도보로는 가까우나 노출은 적은 곳 2. 엘리베이터 x, 신축이 아닌 곳 ( 비용절감을 위한 전략이나 장기 여행자의 경우 캐리어를 들고와 엘리베이터 선호 ) 3. 검색유입 많은 곳 선점 : 키워드 마스터 활용 - 경쟁사 조사 : 에어비앤비에 서울 날짜 랜덤 지정하여 내가 하려는 비슷한 공간의 에어비앤비를 찾아보기 네이버에 “서울 에어비앤비 추천” “ 에어비앤비 감성숙소” 등의 키워드로 후기 참고 상권설정에어비앤비 예약 화면 보면 어느 곳은 예약이 꽉 차있고 어느곳은 텅텅 비어있다 . 그 차이를 공부하고 예약이 차있는 곳의 차별성을 공부하자 . - 인근 인프대한 엄청난 스트레스가 따른다 그러니 합법적 운영이 가능한 건물 기준에 대해서도 잘 숙지해두고 매물을 알아볼 때 참고해야한다 . 합법과 불법초창기 에어비앤비 호스트를 시작했던 사람들은 오피스텔이나 원룸에서도 자유롭게 운영을 했다 . 그 이유는 이때만 해도 합법과 불법에 대한 명확한 기준과 규제가 없었기 때문일 것이다 . 그렇게 에어비앤비로 인한 불법 숙박이 늘어나면서‘ 에어비앤비를 통해 숙박료를 받고 오피스텔을 빌려주는 행위는 불법’이라는 판결도 나왔고 뉴스에 나올 정도로 많은 사람들이 알고 있다 . 이는 현행 공중위생관리법상 숙박시설업을 하려면 관할 구청에 신고를 하여야 하는데 이를 하지 않았고 , 도시 민박업 허가가 나지 않는 오피스텔에서 숙소를 운영하였다는 이유 때문이다 . 합법과 불법1 개월 이상의 단기임대는 월세계약서를 작성하는 것을 추천 ! 1 개월 이하의 단기임대는 사실상 숙박업에 해당될 확률이 높음 ( 이 부분에 대한 정확한 정의는 자치구마다 달라 확인 필요 ) 합법과 불법도시민박업 등록요건을 보니 … 불법이 많은 이유가 ? 조건이 매우 까다롭기 때문 ..?변호사에게 물었다 . 불법 에어비앤비란 ? 에어비앤비 플랫폼 내 ‘ 박 ’ 단위 예약 및 ‘ 청소비 ’ 설정 , ‘ 게스트 ’ 와 ‘ 호스트 ’ 등의 용어사용중 즉 , 숙박업의 일종으로 보기에 공유숙박업 진행에 앞서 신고절차가 필요 ! Plus 시장 군수 구청장 신고도 필요 만일 신고 없이 ( 허가 없이 ) 운영 중에 발각되는 경우 공중위생관리법 위반으로 최대 2 년 징역 및 2 천 만원 상당의 벌금형세무사에게 물었다 . 불법 에어비앤비란 ? 불법 에어비앤비로 벌어들인 소득도 결국 소득세를 내야 함 몇 년 간의 수익을 조사하여 갑자기 국세청에서 종합소득세 ( 수익의 10%) 및 지방세 청구되는 경우가 많음 불법 에어비앤비도 세금을 피할 수 없습니다숙박과 단기임대의 차이 결정적인 차이 법원의 판례는 반복적인 침구세탁 및 청소서비스 단기임대 월세 계약을 가장하여 숙박업을 하는 경우가 많아 문제 공 행주 , 고무장갑 , 음식물 쓰레기통 , 1 회용 비닐봉투 , 식용유 , 소금 , 설탕 , 받침대 , 물티슈 화장실 : 디퓨저 , 수건 , 드라이기 , 샴푸 , 바디워시 , 치약 , 1 회용 칫솔 , 휴지 , 비누 , 쓰레기통 , 욕실화 , 발매트 소품류 : 책 , 포스터 , 화분 , 양키캔들 , 향초 , 무드등 , 작은거울 , 미니협탁 거실 : 커튼 , 원목 테이블 + 의자 2~4 or 접이식테이블 , 전신거울 , 블투스피커 비품 : 샴푸 , 바디워시 , 치약 , 칫솔 , 수건 , 침구 , 휴지 추가 ( 원하면 ): 커피머신 , 토스트기 , 커피포트 , 커피 , ss 매트리스토퍼 ( 인원추가 시 필요 ), 여분침구 , 조명소자본 고효율 인테리어 나는 살면서 인테리어 ? 그런거 생각 안해보고 살았다고 좌절하지 않길 바란다 . 요즘은 참 인테리어 공부하기 좋도록 어플이 잘 구성되어 있다 . 먼저 상단에 언급한 어플을 깔고 집들이를 들어간다 . 내가 오픈 하게 될 주거형태 및 비슷한 평수를 맞춰 검색하면 그에 적합한 집들의 인테리어가 쭉 나온다 . 빈티지 , 모던 , 아늑한 여러 느낌의 인테리어를 참고할 수 있고 마음에 드는 소품이나 인테리어 용품은 바로 어플을 통해 구매도 가능하기에 참고하면 매우 좋다 .소자본 고효율 인테리어 숙소 클릭 을 이끄는 조건들 가격 숙소사진 숙소이름소자본 고효율 인테리어 숙소사진 보정어플 을 이용해 아늑한 느낌을 더하기 숙소이니만큼 첫사진을 아늑한 침구사진 으로 클릭율 올리기 사각거리는 소재의 화이트 침구 + 우드톤 인테리어는 시선을 더 끄는 효과소자본 고효율 인테리어본 숙소이름 숙소와 어울리는 시선끄는 이름 + 숙소의 장점 나열소자본 고효율 인테리어본 가격 평일과 주말은 보통 1.5~2 배 차이 나도록 설정 토요일은 예약률이 매우 높아 근처 숙소들 비용 확인 후 설정하기소자본 고효율 인테리어본 인테리어 구상 숙소도면 을 그려 인테리어 전 구비해야 할 물품 및 배치를 정리하면 더 효율적으로 완성할 수 있다 :슈퍼싱글 퀸사이즈 침대 려 세탁이 어려워 비추천 - 화이트 아이보리는 추천하나 혈흔이나 오염시 바로 세탁못하는 경우 얼룩이 남음 - 체크패턴은 오염도 잘 안보여서 관리하기편리함 : 사각거리는 호텔 침구느낌 : 베이직톤 추천 : 체크 및 저렴한 침구류 : 마틸라 침구매트리스 커버 , 패드색 숙소를 가장 이뻐 보이게 하는 건 이불이지 그 아래 깔려있는 매트리스 커버나 패드는 아니기에 관리가 편하도록 어두운 톤으로 하고 위에 보이는 침구만 밝은 톤으로 하는 것도 팁이다 . 결국 아래의 사진처럼 들어갔을 때 보이는 침구 색이 중요한 것이다 . 패드에 오염이 되는 경우 세탁하여도 잘 지워지지 않고 얼룩이 잘 보이기에 폐기하는 경우가 많다 . 비용을 절감하기 위해서 패드는 어두운 톤 의 구매를 추천한다 . 이불솜 , 이불커버 vs 차렵이불 차렵이불을 매번 빨래방에서 세탁하기란 무게 및 부피가 있어 버거운 일이었다 . 중간에 청소하는 분의 요청으로 이불솜과 이불커버를 사게된 적이 있는데 이불커버랑 분리가 되니 커버만 매일 세탁하고 비품 두기에도 공간차지가 적어 유용하더라 . 다만 커버를 제대로 고정하지 않는 경우 분리되기 때문에 게스트가 불편해 할 수 있다 . 이 점에 대해 유념하고 청소업체에 주의사항을 안내해야한다 . 구매물품 꿀 TIP구매물품 꿀 TIP 와인잔 와인잔 파손이 매우 많다 깨지지 않는 와인잔 구매 추천 소주잔 플라스틱 소주잔 4 개 정도 구비 - 다이소에 미니 소주잔 세트 구매가능 러그 냄비 , 후라이팬 음식 해먹는 손님이 대다수라 구비시 크기가 큰 것으로구매물품 꿀 TIP ( 단모 소재가 관리하기 좋으나 오염이 잦고 세탁하기 어려워 저렴한 것으로 구매하길 추천 ) 매트리스 구매해보고 손님들에게 문의 많이 받은 제품 : 유로탑 롤팩 매트리스( 광고 아님 주의 ) 러그사이즈는 방 크기에 따라 다르게 ! 강한향을 방이나 화장실에 두는 경우 손님들이 수납장안에 숨겨버리는 경우가 많음 코코도르 , 헤트라스 ( 대용량은 큰 숙소 ) 양키캔들 수건 200g 이상의 두꺼운 수건은 흡수가 잘안w}
보라매병원 합격자소서학교생활, 팀(동아리 등) 활동 우수 사례[생명존중의 정신으로] 생명의 소중함을 깨닫고 타인을 도우며 함께 사는 삶을 위해 노력해왔습니다. 대학교 1학년, 1명의 인체조직기증이 100명의 환자까지 살릴 수 있다는 사실을 접하게 되면서 ‘해피널스’라는 봉사단체에 가입해 사람들에게 조직기증을 홍보하고 서약서를 받는 활동을 하였습니다. 홍보 첫날, 사람들의 생각을 바꿀 수 있을 것이란 생각으로 노력하였지만, 이날 경험했던 조직기증에 대한 무관심은 매우 컸습니다. 이에 팀원들과 고민한 끝에 “1명의 조직기증은 100명의 환자까지 살릴 수 있습니다”란 문구와 “저도 생명 나눔의 중요성을 알고 서약서를 쓰게 되었습니다.”라는 멘트를 쓰며 사람들의 관심을 끌자 제안하였고, 목표했던 서약서 수를 달성할 수 있었습니다. 이러한 경험으로 생명존중의 정신과 자세를 익힐 수 있었습니다. 이는 서울특별시보라매병원이 지향하는 ‘혼자 중심의 간호’를 행함에 있어 든든한 기반이 될 것입니다.지원동기 및 입사 후 목표[시민을 내 가족처럼] 서울특별시보라매병원의 ‘최상의 의료를 모든 시민에게’에 발맞춰 병원을 찾는 사람들에게 의료와 더불어 가족 같은 간호를 ㅈ공하고자 지원하게 되었습니다. 어릴 적부터 부모님과 함께 주변 어르신 댁 방문을 통해 청소 및 말동무를 해드리며 이웃을 가족같이 생각하는 나눔과 배려의 삶을 배웠습니다. 서울특별시보라매병원의 고객감동사례를 직접 읽어보며 병원 내 환자의 목소리에 귀 기울이고 친절한 간호를 제공하고 있음을 느끼게 되었습니다. 또한, 다양한 인력구성을 바탕으로 최첨단 의료 시스템 등의 첨단의료장비를 갖추고 수준 높은 진료로 시민들에게 높은 수준의 의료를 제공하려 노력하고 있습니다. 이러한 서울특별시보라매병원에 걸맞게 전문적인 지식을 겸비한 친절함으로 환자의 목소리에 귀 기울이는 간호사가 되겠습니다.위의 자기소개 내용을 25자로 요약환자 모두를 내 가족처럼 생각하는 친근한 간호사성장과정 및 문제 해결 사례[계획은 철저히 실행은 칼같이] 유년시절부터 이뤄내고자 하는 일들은 철저한 계획하에 강한 추진력으로 실천해왔습니다. 이러한 계획력과 추진력은 제가 캐나다 어학연수 시절 기대한 바와 달랐던 환경을 바꾸는 데 도움을 주었습니다. 어학연수를 하게 되었던 학교에 한인이 너무 많아 실망하게 되었습니다. 하지만, 곧 한인이 없는 곳에서 영어를 자주 쓸 수 있는 환경을 목표로 계획을 세우고 학교를 이전하기로 결심했습니다. 한 학기 동안 학교이전을 위해 필요한 정보를 직접 메일을 보내 알아보며 부족함 없이 철저히 준비했습니다. 이렇게 저는 한인이 적은 학교에 다니게 되었고 합리적인 가격으로 제가 원했던 환경에서 현지 사람들과 활발히 교류해 원했던 영어 회화 능력을 크게 키울 수 있었습니다. 강한 계획력과 실행력은 간호사가 지녀야 할 덕목이라 생각합니다. 환자의 회복과 행복을 위해 항상 철저히 계획하고 실행에 옮기는 서울특별시보라매병원의 간호사가 되겠습니다.
갱년기 여성의 교육자료INDEX폐경과 갱년기의 정의정상폐경과 조기폐경폐경의 원인폐경기 진단폐경기 증상과 치료폐경과 갱년기란 무엇인가요?폐경(menopause)이란 월경의 영구적인 중지와 난소기능의 상실을 말하며, 갱년기 동안 유발되는데 최종 월경 후 1년 동안 월경이 없으면 완전한 페경으로 간주합니다.한편, 갱년기(climacteric)란 폐경기, 중년기와 동의어로 난소기능의 쇠퇴로 인해 생식기에서 비생식기로 이행하는 기간을 말합니다. 폐경을 전후로 40-60세에 해당하는 시기를 말합니다.폐경은 마치 미성숙한 소녀가 여성 호르몬이 왕성히 분비되는 사춘기를 겪으며 임신이 가능한 여성으로 성장했던 것처럼, 나이가 들면 여성 호르몬의 분비가 줄어들면서 겪게 되는 정상적인 노화 현상입니다.정상 폐경과 조기 폐경이란 무엇일까요?정상 폐경이란 48세~52세에 일어나는 경우가 대부분이나 30대에서 50대 사이 혹은 그 이후라도 언제든지 폐경이 일어날 수 있는데 40세 이전에 난소 기능을 상실하여 발생하는 폐경을 “조기 폐경”이라고 합니다. 조기 폐경 여성은 에스트로겐인 여성호르몬이 장기간 부족해 정상 폐경 여성에 비해 폐경증상이 조기에 발생합니다. 심혈관 질환과 골다공증이 조기에 발생할 위험이 높으므로 일찍 진단하여 적절한 호르몬 요법을 받는 것이 바람직합니다.폐경의 원인으로 무엇이 있을까요?1) 정상적인 난소의 퇴화여성이 나이가 들면서 정상적인 노화과정에 의해 난소가 퇴화하면 여성호르몬의 분비가 현저하게 감소해 폐경이 발생합니다.2) 외과적인 손상많은 여성들이 암이나 양성 질환 등 다양한 원인으로 의해 자궁이나 난소를 절제하는 수술을 받고 있습니다. 폐경이 되지 않은 여성의 양쪽 난소를 모두 제거할 경우 몸속에 여성호르몬을 생성할 수 있는 생식샘이 없어지므로 폐경을 맞게 됩니다.3) 항암치료수술로 난소를 제거하지 않더라도 암으로 인해 항암제를 투여 받거나 골반 부위에 방사선치료를 받을 경우 난소가 손상을 입어 폐경이 발생할 수 있습니다.진단폐경기는 월경주기의 변화와 특징적인 안면 홍조 등의 증상으로 쉽게 진단이 가능하지만, 여성호르몬이 감소하면서 생길 수 있는 골다공증이나 심혈관 질환 예방을 위한 진찰과 검사가 추가적으로 요구됩니다.1. 상담가족력에 악성 종양, 고혈압, 심혈관 질환, 골다공증이 있는지 확인하고, 과거병력에서 유방, 자궁 질환의 여부, 정맥 혈전색전증, 관상동맥질환이나 뇌졸중 등 여부를 알아야 합니다. 성기능과 정신 심리적 상황에 대해 상담을 받는 것이 좋으며 흡연, 음주, 운동, 영양과 같은 건강관련 습관과 폐경이후의 삶에 대해서도 상담을 받을 수 있습니다.2. 진찰혈압과 체중 측정을 포함한 전신적 검사, 부인과 내진과 유방 진찰을 통해 기왕의 질병 유무를 확인하고, 자궁경부암 세포진 검사를 실시합니다.3. 검사실 검사전형적인 폐경 증상을 보이는 경우는 호르몬 검사가 필요하지 않습니다. 폐경이행기에는 여성호르몬 수치의 변동이 심하기 때문에 결과 해석에 어려움이 따릅니다.호르몬 검사가 필요한 경우는 폐경 증상이 전형적이지 않거나, 40세 이전에 무월경이 왔거나, 통상적인 호르몬 치료용량으로 폐경 여성을 치료 했으나 증상의 호전이 없을 때입니다. 호르몬 치료를 할 경우 간기능과 혈중 지질 농도를 측정하여 치료 전 정상인지 확인해야 하며 필요할 경우 갑상선 기능 검사도 합니다.그리고 폐경기에는 암이나 성인병 등의 발생위험이 높아지는 시기이므로 연령에 맞는 건강검진을 시행하는 것이 바람직합니다.4. 방사선 및 기타 검사유방암 선별 검사를 위해 유방촬영술을 시행하며 필요한 경우 유방 초음파 검사도 시행할 수 있습니다. 골다공증의 위험이 있거나 골절 병력이 있는 폐경 여성은 골밀도 검사를 시행합니다.비정상적인 자궁출혈을 한 병력이 있거나 자궁이 있는 상황에서 에스트로겐을 단독 사용하는 경우 악성종양을 감별하기 위해서 자궁 내막 검사를 반드시 실시해야 합니다. 이 경우 질식초음파 검사를 이용한 자궁내막 두께를 측정하는 것이 도움이 되며, 비정상 소견이 발견되면 자궁 내막 검사를 시행하여 자궁내막암의 발생여부를 확인할 필요가 있습니다.폐경기증상과 그에 따른 적절한 치료는 무엇인가요?폐경기가 되면 여성의 몸은 호르몬 환경의 변화로 인해 다양한 신체적, 정신적 증상들을 경험합니다. 난소 기능의 저하 및 정지로 에스트로겐 분비의 감소는 에스트로겐 수용체가 있는 혈관 운동계, 비뇨생식계, 골관절계, 심맥관계, 기타 피부와 유방조직 등의 신체 여러 기관에 신체적 변화를 유발합니다.자율신경계의 변화에스트로겐이 감소허여 자율신경계가 부랑ㄴ정하여 모새현관 수축과 이완의 장애가 있고 이로 자율신경계 체온조절이 불안정하다.? 안면 홍조안면 홍조는 가장 흔한 폐경기의 증상으로 폐경기에 접어든 여성의 70~80%가 이 증상을 경험합니다. 증상으로 피부가 달아오르면서 뜨거운 느낌이고 원인은 에스트로겐의 갑작스러운 감소입니다. 유발인자로 자극적인 음식과 스트레스, 밀집되고 더운 환경이 있으니 유발인자들을 피하고 증상이 심하면 호르몬 대체요법을 시행합니다.?발한( 특히 야간발한인 야한이 많음)?심계항진치료: 안면 홍조를 느낄 때 시원한 곳으로 가거나, 몸이 더울 때를 대비해 얇은 옷을 겹쳐 입은 뒤에 벗는 것도 증상을 이기는 방법입니다. 자극성 있는 음식을 피하며 심호흡을 하고 규칙적으로 운동하는 것도 도움이 됩니다. 안면 홍조로 잠에서 깨어나는 것을 막기 위해 침실을 서늘하게 하고 통풍이 잘되게 하고 공기가 잘 통하는 천연섬유로 된 가벼운 옷을 입는 것도 방법입니다.여성호르몬인 에스트로겐을 사용하면 안면 홍조를 90%까지 줄일 수 있지만 일부 여성에게는 심장질환, 뇌졸중, 정맥 혈전색전증등과 같은 질환의 위험을 높일 수 있기 때문에 반드시 의사와 상의 후 사용해야 합니다.월경주기의 변화빨리 일어나는 변화로 월경주기가 불규칙하게 됩니다. 월경 출혈량이 감소할 수도 있지만 양이 더 많아질 수도 있습니다. 월경 기간도 짧거나 길어지게 됩니다.치료: 월경주기 변화는 폐경기의 가장 첫 증상입니다. 폐경기 여성은 월경 주기가 불규칙해지고 짧아지며, 월경량이 많을 수도 있습니다. 월경과 무관하게 팬티에 피가 뭍어 나오거나, 월경기간이 1주일이상으로 길어지면 의사를 만나 다른 산부인과 질환이 있는지 검사를 하는 것이 좋습니다.비뇨생식계의 변화에스트로겐이 결핍되면 골반 내 혈류량이 감소하여 골반 내 장기 허혈 상태가 된다. 그러면 요로생식계가 위축하고 쇠퇴되며 질내 pH의 증가(질내감염 위험)와 요도 pH의 증가(요도감염 위험)을 볼 수 있다.?위축성 질염?성교통?외음 소양증?배뇨 작열감?요실금, 빈뇨치료: 여성의 요도와 방광은 에스트로겐 의존성 조직으로 구성되어 있기 때문에 폐경 여성은 요실금과 배뇨장애를 일으킬 수 있습니다. 복압성 요실금의 경우 체중조절 및 골반근육을 강화하는 케겔 운동법이 도움이 됩니다. 그 밖에 간단한 수술로도 도움을 받을 수 있습니다. 절박성 요실금의 경우는 방광 훈련과 바이오피드백과 같은 행동 치료가 도움이 되며 항콜린성 제제를 복용하거나 에스트로겐을 사용하는 방법이 병용되기도 합니다.골관절계의 변화에스트로겐이 결핍되면 골형성과 골흡수가 억제되고 장내칼슘흡수의 저하로 뼈에서 칼슘이 나와 골밀도가 저하됩니다. 폐경 후 15-20년 사이에 발생하며 증상으로 키가 작아지고 요통과 척추통증 등이 있습니다.?골절?골허약증?골다공증?관절통, 근육통치료: 폐경기가 되면 여성호르몬의 감소로 골다공증이 생기기 쉽습니다. 골다공증이 걸린 뼈는 쉽게 부러질 수 있는데 손목뼈, 대퇴골, 척추 뼈 등이 골다공증에 의한 골절의 호발 부위입니다.
2019년 건대 합격 자소서 및 합격과정1.건대병원 자소서본인의 성장과정에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.[관계에서의 믿음]유년시절, 어머니께서 강조하신 덕목은 바로 “신뢰”입니다. 늘 ‘사소한 약속도 잘 지켜야 한다’로 시작해서, ‘사람 관계에서 가장 중요한 것은 신뢰’라는 말을 자주 하셨습니다. 저 또한 학창시절, 이러한 가르침을 실천하면서 주변 사람들로부터 “신뢰”를 쌓아왔습니다.한 예로, 같은 반 친구의 비밀을 지킨 적이 있습니다. 지금은 당당히 밝히고 있는 친구이지만 그 당시 그 친구는 저에게만 양성애자라는 사실을 털어놓으며 비밀로 해 달라 했습니다. 누설하지 않고 평소처럼 사이좋게 지냈습니다. 이후 많은 친구가 저에게 그 친구에 대한 질문을 지속해서 했을 때도, 저는 그 친구의 비밀을 지키기 위해 노력했습니다. 이는 졸업 후, 친구의 고백을 통해 주변 사람들로부터 신뢰를 쌓을 수 있었습니다.이는 간호 직무를 수행함에서도, 환자들의 사생활과 신변을 철저히 보호해주는 간호사라는 평가를 받을 수 있는 기반이 될 것입니다.본인의 장단점[추진력과 우직함]유년시절부터 이루고 싶은 것들은 미리 계획하여 꼭 이루기 위해 실행하는 삶을 살아왔습니다.저의 장점인 추진력은 저의 계획을 실천하게 해준 가장 큰 원동력입니다. 캐나다에서 영어공부를 위해 최대한 한인이 없는 환경을 만들기 위해 노력했습니다. 먼저, 필요한 자금이 얼마이며 학교 구성원이 어떻게 되는지 등에 관한 정보를 직접 메일을 보내 알아보았습니다. 이후 계획을 세워 아르바이트를 통해 여분의 비용을 마련하고 외국인 홈스테이로 집을 옮긴 뒤 마침내 원했던 학교에서 영어공부를 할 수 있게 되었습니다. 그 결과, 영어회화 수준 및 토익성적의 향상을 가져올 수 있었습니다.제 단점은 남들에 비해 작은 체구로 약해 보일 수 있다는 것입니다. 이를 극복하기 위해, 복싱과 부지런한 생활을 통해 내면과 외면을 단단히 다져왔습니다.지원동기 및 입사후 포부[협력의 연결고리]팀 활동 경험을 바탕으로 동료와 선후배 간호사 그리고 환자들과의 원활한 교류를 이끌어 양질의 간호를 제공하는 간호사가 되고자 지원하였습니다.저는 통합 시뮬레이션이라는 수업을 통해 팀원 간의 의사소통과 협력을 이끌었습니다. 모의환자가 갑자기 심정지를 일으키는 상황이 일어나 팀원들이 당황하여 주춤하였습니다. 저는 다급히 환자 상태를 살피고 팀원들에게 역할 분담을 말해주어 움직이도록 격려했습니다. 활동 내내 환자의 상태에 대해 팀원들과 관찰 및 보고를 정확히 소통하도록 노력하였습니다.입사 후, 수준 높은 교육 및 의료시스템을 갖춘 건국대학교병원에서 직무에 성실히 임하여 구성원들과 정확한 정보를 바탕으로 한 소통을 끌어내겠습니다.대내외 주요 활동사항(학교생활, 사회활동, 실무경력 등)‘[봉사와 실무경력]학부생 때, 한국 인체조직기증본부에서 홍보활동 및 부스 운영 봉사활동을 하였습니다. 이는 조직기증에 대한 이해를 돕고 사람들에게 홍보를 통해 생명 나눔을 실천하는 첫 경험이었습니다. 또한, 팀원들과의 홍보계획 및 매체 개발을 통해 협력 및 의사소통의 기술도 키울 수 있었습니다. 졸업 후, 서울아산병원 소화기 내과 간암 부서에서 근무를 하면서, 내과 병동 환자의 특성을 파악하여, 환자들의 정서적 간호에도 신경을 쓰도록 하였습니다. 또한, 각 근무시간에 해야 하는 기본 간호 수행 및 시술 및 검사 전과 후 간호 직무를 수행했습니다. 질환의 병태 생리 및 제공할 간호에 대한 이론을 공부하며 환자에게 제공하는 모든 간호과정에서 충분한 설명 및 이해를 도왔습니다.당 병원의 현재와 미래에 대하여 본인의 생각을 자유롭게 기술하여 주시기 바랍니다.현재 건국대학교병원은 일반진료뿐 아니라 특수클리닉을 통해, 일반적으로 많은 사람들이 겪는 증상 및 질환에 대한 전문적이며 단시간 치료를 제공하고 있습니다. 실제로, 많은 환자들이 집 근처 여러 병원을 돌아다니고 여러 과에서 진료를 보며 질병이 더 악화될 수 있는데, 이러한 점을 고려한 병원의 진료시스템이 매우 효율적이라고 생각합니다. 또한, 병원의 비전인 더 나은 미래에서 항상 안주하지 않고 노력하는 병원의 목표를 알 수 있었습니다. 더 나은 의료기술을 제공하기 위한 첨단 장비들의 도입과 꾸준한 강좌 및 고객서비스 제공을 통해 고객의 만족도를 높이고, 미래에도 지속적으로 발전하는 병원이라 생각합니다.2.건대병원 인성검사+적성검사집에서 이루어졌고 시작하면 시간제한이 있기 때문에 마음의 준비를 하고 시작하셔야 해요.먼저 언어, 수리영역, 추리영역 등의 문제가 있는데 수리 같은 경우는 소금물의 농도, 거리, 톱니바퀴 문제 등이 출제되어 종이와 팬을 준비하고 풀어야합니다. 추리는 말 그대로 종이 자른 모양이나 벽돌 쌓여진 개수 맞추기 등이 나왔습니다. 그 이후 인성검사를 하는데 솔직하게 체크해주시면 되요3.건대병원 1차 면접 실무진 면접긴장을 풀어주셔서 시작은 편하게 진행할 수 있었어요. 자기소개 간단히 하도록 하고, 각 자소서에 적혀 있는 개인 질문을 하는데 대답 시 이상하다고 생각되면 고개를 절래절래 하시더라구요.. 그런 모습에 말리지 말고 미소와 태도를 유지하는 게 매우 중요합니다. 대답의 질보다도 태도를 중요하게 보는 것 같아요. 당당한 목소리와 밝은 얼굴. 저와 같이 본 사람들 중 대답 실수 정말 많이 한 사람들도 기졸자 면접에서 다시 만난 결과 그래요.
갑상선기능저하증INDEX 정의 1 2 3 4 원 인 분 류 위험요 인 5 병태생 리 6 임상증 상 7 진단검 사 8 치 료 9 간 호 10 예 후갑상샘기능저하 증 정의 1 갑상선에서 갑상선 호르몬이 잘 생성되지 않아 체내에 갑상선 호르몬 농도가 저하되거나 또는 결핍된 상태 . 원 인 2 1) 원발성 (1) 갑상샘호르몬을 분비하는 조직이 감소하거나 파괴 : 갑상샘 절제술 , 갑상샘염 (2) 갑상샘호르몬 합성장애 : 요오드 섭취장애 (3) 항갑상샘 치료약물 2) 속발성 (1) 시상하부 뇌하수체계의 장애 : 뇌하수체 종양갑상샘기능저하 증 분 류 3 1) 크레틴증 ( 신생아에게 유발 ) (1) 원인 : 선천적으로 갑상샘호르몬이 부족 , 산모으 요오드 섭취 부족으로 발생하며 갑상샘 퇴하 , 갑상샘 위축 . (2) 증상 : 생후 수개월간 수유장애 , 성장지연 , 목쉰 울음소리 , 지능발달장애 , 생리적 황달 지속 , 몸통에 비해 짧은 왜소증 6 개월 이내 증상 나타남 . 2) 성인의 갑상샘 기능저하증 (1) 원인 : 자가면역질환인 만상갑상샘염 ( Hashimoto's thyroiditis ) (2) 증상 : 서서히 나타나는 잠행성으로 조기진단 어려움 .갑상샘기능저하 증 위험요 인 4 1) 갑상샘 기능항진증으로 인한 수술 및 경부 방사선 치료 2) 자가면역질환 3) 갑상샘질환의 가족력 4) 다량의 요오드 투여 5) 혈청 콜레스테롤 6) 토양이나 식수에 요오드 부족한 환경갑상샘기능저하 증 병태생 리 5 1) 갑상샘 호르몬 부족시 (1) 대사율 , 영양요구량 감소 기초체온 저하. (2) 지질대사 감소 : 혈장 콜레스테롤과 트리글리세라이드 상승 심혈관질환 (3) Erythropoietin생산감소 : Vit.B12 와 엽산부족 빈혈 (4) 장 연동운동 감소 (5) 갑상선 기능 저하증 , 여성이 발병 5.8 배 https://www.youtube.com/watch?v=-_mvbS31QzU갑상샘기능저하 증 임상증 상 6 1) 충분한 T₄ 를 생산하기 위한 노력으로 갑상샘 이 커 짐 경부변형 , 갑상샘종 비대 2) TSH , 방사능 요오드 흡수 3) 점액수종 : 경골 앞부분 · 안면부에 주로 나타나며 , 다른 조직에 점액소가 비정상적으로 축적되는 건조하고 창백한 비요흔성 부종 (1) 고콜레스테롤 혈증 , 고지혈증 , 단백혈증 4) 점액수종 관련요인 : 감상샘 기능저하증 대상자가 감염, 약물사용, 호흡부전, 심부전 , 외상과 같은 스트레스 경험 시 5) 점액수종혼수 ( 갑상샘기능저하증의 가장 심각한 합병증) : 노인, 울혈성심부전, 추위에 장기간 노출(겨울), 대사장애, 수술, 스트레스가 유발. (1) 증상 : 기초대사율의 급격한 감소, 과소환기( 호흡성산증 유도), 심한 저 체온증 ,저혈압 , 혀의 비대 , 수면 무호흡증 저산소과탄산 , 호흡근육 쇠약감으로 호흡저하 , 뇌손상 (2) 합병증 : 저나트륨혈증 , 고칼슘혈증 , 속발성부신부전, 저혈당 , 수분중독증갑상샘기능저하 증 진단검 사 7 1) 갑상샘자극흐르몬 (TSH ) , T₄( 티록신 )·T ₃ ( 가장 중요한 진단검사 ) : 갑상샘 항체 확인검사, 만성갑상샘염과 갑상샘 기능항진증인 Grave's disease 확인. ※ 의미해석 - TSH ,T ₄( 티록신 )·T ₃ 갑상샘 자체 문제( 호르몬 대체요법 필요 ) . - TSH ,T ₄( 티록신 )·T ₃ 뇌하수체의 잠재적 문제( 추가검사필요 ) . 2 ) 갑상샘스캔 or 초음파 : 갑상샘 소결절 평가. 3 ) 미세바늘생검 : 소결적 악성여부 진단 4 ) EKG : 낮은 전압, 동성서맥 , T파 거꾸로되거나 편평 . 5 ) 혈청내 콜레스테롤‧ 중성지방 6 ) creatinine, AST, ALT, CK, LDH 7 ) 흉부 X-선 : 심장비대, 늑막삼출액갑상샘기능저하증 치료 8 1) 목적 : 갑상샘호르몬의 결핍교정 , 증상완화 , 심장과 동맥의 손상 예방 . (1) 갑상샘호르몬의 합성을 차단하는 약물중단 (2) 식이교정 (3) 갑상샘호르몬 투여 2) 약물치료 시작 시 소량으로 시작하여 점차로 양을 늘려 유지향을 지속 . 3) Levothyroxine 은 호르몬의 흡수를 최대화하기 위해 이른 아침 공복에 복용 . 4) 복용 시 음식 , 약물 , 허브 , 비타민과 무기질에 대해 주의를 기울여야 함 . 5) 공복 시 약물을 복용하고 적어도 1 시간 동안은 음식을 섭취하지 않도록 교육 . 6) 제산제 , 철분제제 , 비타민 , 무기질을 복용하기 4 시간 전에 합성 갑상샘호르몬 약물 복용 . 7) 호르몬 대체요법 시작한 후 3~6 주가 되면 증상이 서서히 사라짐 . 8) 6~8 주에 갑상샘자극호르몬 (TSH) 과 T4 의 혈중 수치를 확인해야 하고 수치가 안정되고 증상이 사라질 때까지 정기적으로 실시 . 호르몬제제 상품명 유지 용량 Levothyroxin , T4 Synthyroid 0.15~0.3mg Triiodothyronine, T3 Cytomel 25~75㎍ T4 +T3(4:1) Liotrix( Thyrolar ) 1~3 정 (1 정 =T4 50 ㎍+T3 12.5㎍)갑상샘기능저하 증 치료 : 점액수종성혼수 (myxedema coma) 3 1) 사망률이 25~60% 나 되는 치명적인 내과적 응급상태 ICU 치료 필요 2) 호흡성산증 , 고탄산혈증 , 저산소증이 심각한 경우 인공호흡기 적용 3) 확진을 위한 검사결과 (TSH,T4) 를 기다리는 동안 정맥으로 갑상샘호르몬을 즉각적 투여 4) 부신부전 동반 가능성이 있으므로 hydrocortisone 을 시간당 5~10mg 정맥 투여 5) 신장관류와 약물대사가 저하된 상태이므로 모든 약물의 용량은 신중히 결정해야함 7) 노인의 심근경색은 점액수종성 혼수를 유발한 원인일 수 있고 , 혼수 후에 발생할 수 있음 . 8) 대상자는 체액과부하 상태이고 갑상샘 기능저하로 심장기능이 저하되어 울혈성 심부전이 흔하므로 당과 생리식염수 정맥주입은 신중하게 실시 . 9) 도파민은 TSH 생성을 억제하므로 사용에 신중해야함 . 10) 저혈당은 포도당 수액으로 교정 . 11) 안면부종 , 두꺼운 혀 , 정신혼돈장애 , 심각한 기분변화 , 심각한 저체온증 , 심각한 느린 맥박과 저호흡 , 혈압저하 , 심각한 근육약화 , 빈혈 , 정신증은 즉각적으로 보고 .1) 합병증예방 (1) 갑상샘기능저하증 대상자는 신진대사율 감소 , 무기력으로 움직이지 않아 합병증 초래. (2) 점액수종으로 심혈관계정하기 위해 심호흡과 폐기능 저하증으로 운동과 활동에 제한 저산소증 을 교정하기 위해 조기이상과 심호흡 권장 . (3) 부동으로 인한 합병증 예방 위해 활동에 참여 , 로션 / 크림을 발라 피부건조를 완화시 킴 . 갑상샘기능저하 증 간 호 32 ) 보온 (1) 쉽게 오한과 추위를 느끼므로 편안하고 따뜻한 환경을 제공한다. (2) 여분의 옷과 담요로 바람을 막아준다 . (3) 전기담요나 보온패드는 체온상실, 혈관허탈을 일으킬 수 있어 피해야 한다. 3 ) 약물투여 (1) 신진대사율이 감소되어 약물의 작용이 강화되기 때문에 digitalis 와 인슐린 같은 약물의 요구량이 감소된다 . (2) 진정제나 마취제는 평상시 사용량의 1/3~1/2 이하로 투여한다 . 4 ) 식이와 수분 (1) 식이는 저칼로리, 고단백, 고섬유소 등을 권장하고, 식욕부진이 있는 경우 소량씩 자주 먹을 수 있게 한다 . (2) 심장장애가 없다면 수분섭취를 격려한다. 갑상샘기능저하증 간 호 35 ) 감염예방 (1) 감염에 대한 저항력이 감소 , 감염은 점액수종을 유발할 수 있으므로 주의 깊은 관찰이 필요하다 . 6 ) 정서적지지 (1) 신체상태의 변화에 대해 심각한 정서적 반응을 경험한다 . (2) 진단이 지연되면 외모 및 신체상의 변화와 가족과 친구들로 하여금 대상자를 오해하게 할 수 있다. (3) 가족과 대상자의 정서적 문제에 대한 상담과 도움이 필요하다 . 7 ) 대상자 교육 (1) 퇴원하기 전에 처방된 치료계획을 잘 지키도록 교육한다 . (2) 약물복용 시간표를 만들거나 기록하게 하여 정확하게 약물을 투여하도록 돕는다 . (3) 계속적인 감상샘호흐몬 대체요법이 중요함을 강조, 용량과다 및 과소의 징후에 대해서 교육한다 . 8 ) 노인대상자 간호 시 고려사항 (1) 나이에 따라 갑상샘호르몬의 크기가 작아질 뿐 아니라 신진대사율도 감소하기 때문에 체내에서 필 요로 하는 감상샘호르몬의 요구도 감소한다 . 그러므로 노인의 혈액검사 시 T3,T4수치의 정상수준은 젊은 연령층의 정상 범위에서 15~20% 낮게 보아야한다 . 갑상샘기능저하 증 간 호 3갑상샘기능저하 증 예후 3 1) 예후는 좋으며 호르몬 대체요법으로 효과적 치료를 할 수 있고 , 정상으로 회복될 수 있다 . 하지만 치료를 중단하면 재발하기도 하며 증상이 완전히 소실되기까지 수개월 , 또는 그 이상이 걸릴 수 있으므로 대상자와 가족을 함께 격려해야 한다 .Thank You :D{nameOfApplication=Show}