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임부의 생리적 변화

29장 임부의 생리적 변화1. 임부의 생리적 변화1)생식기계자궁비임신 시임신 40주길이6.5cm32cm넓이4cm24cm두께2.5cm22cm무게50g1.000이상용적10ml1.000이상(1) 자궁 ② 비임신 시와 임신 말기의 자궁① 비대와 증대?원인 : 기존 근세포들의 확장과 비대?영향인자 임신초기 : 주로 에스트로겐의 비대임신2개월 이후 ; 태아 및 부속기간의 확대시기바닥부분 높이크기모양~8주복부에서 촉진 안됨(골반안(강)내)서양배12주두덩결합 위골반안을 채움원형16주두덩결합과 제와부 사이점점 크기 증가하여 전복벽과 접촉20주제와 아래, 두덩결합 15cm 위24주제와 위, 두덩결합 위 20cm28주칼돌기에서 3손가락 아래, 두덩결합 위 24cm36주칼돌이(가장 높음)타원형36주 이후칼돌이 밑(하강감 경험)③ 자궁의 모양, 위치 변화④자궁의 혈액공급 증가?임신기간동안 점차적으로 증가(임신말기 : 450~650ml/분)(2)경관?혈관증가, 부종 및 자궁경부선의 비대와 비후로 인하여 연화되고 색이 변화함?점액성 마개 : 경관을 차단하여 임신중 질로부터의 세균감염 예방?진통이 시작되면 소량의 혈액과 함께 배출 : 이슬(show)?Goodell’s sing : 경부가 매우 부드러워짐(3)난소?배란중단?새로운 난포성숙 중지?한 개의 황체 존재 임신 6~7주 동안 최대기능 유지 : 프로게스테론 분비릴락신 분비 : 자궁이완임신 말까지 황체는 존재(4) 난소?Chadwick’s sing : 질은 혈관의 증가와 혈액의 충혈로 인하여 자주빛(자청색) 색깔을 띰?백대하(leukorrhea) : 탈락한 질 상피세포(글리코겐 풍부) 분비물?산도 : pH 3.5~6 → 병원균 억제(but, 질상피의 글리코겐이 풍부해지므로 곰팡이균의 감염호발)?질점막 비후, 결체조직의 유연성 증가 → 분만 시 확장 대비2) 유방?압통 : 임신 초기에 생기며 임신 2개월 이후 유방은 더 민감해지고 커짐?유두와 젖무리의 색이 진해짐, 유두 직립?몽고메리결절 : 임신초기, 유두주위 젖무리 분호한 피지선의 확대→임신 진행에 따라 진노란색의 초유(colostrum)으로 변화3) 호홉기계(1) 호흡양상의 변화 : 임신24주 이후 흉식호흡 → 복식호흡으로 변화(2) 해부학적 변화?가로막 상승(4cm) → 호흡곤란 유발(∵증대한 자궁이 폐와 가로막 압박)?가슴막공간 횡경 2cm증가, 가슴둘레 6cm증가, 갈비뼈아래각 증가(68°→ 103°)(3) 폐기능의 변화?프로게스테론의 영향으로 연수의 민감성 증가 혈중 이상화탄소 분압 감소 → 과호흡4) 심혈관계(1) 심장?가로막 상승, 심첨부 위치 변화, 좌심실 비대?수축기 심잡음?맥박수 증가(10~15회/분)?심박출량 증가 : 임신2기 30~50%까지 증가 동맥압과 혈관의 저항 감소로 인해혈액량의 증가체중 및 기초대사량 증가★임신 32주에 혈액량, 심박출량 모두 최고조 → 심장병 임부는 32주, 분만 직후가 매우 위험(2) 혈압임신 1기 ; 임신 전 수준 유지임신 2기 : 약간 감소임신 3기 : 임신전 수준으로 회복?임부의 자세에 따라 다름(좌위 > 앙와위 > 측위순으로 높게 관찰)?임신 20주 이후 혈압이 상승하는 경우 임신성 고혈압 의심?다리 정맥압 상승 → 정맥류 유발(3) 혈액량?임신 32주에 1,500ml 증가 → 비대해진 혈관조직과 증대된 자궁에 필요한 혈액 공급?적혈구 증가, 혈장의 증가(1,000ml)?말초혈관 확장으로 정상 혈압 유지적혈구?철분 섭취시 33%까지 증가(450ml)헤모글로빈헤마토크릿?감소?가성빈혈 : 혈장량 증가가 급격하여 상대적으로 Hb, Hct가 감소→일시적 빈혈(임신초기, 9주)백혈구?약간 증가?주로 호중구, 골수구의 증가혈액응고인자?증가(4) 혈구5) 소화기계(1) 입덧(morning sickness)★?임신 4~6주에 시작되어 임신 12주 정도에 사라짐?원인 : hCG의 영향으로 구역, 구토 발생★?아침에 심함cf. 임신오조증(hyperemesis gravidarum) : 입덧이 13주 이후 지속되거나 정도가 심한 경우 → 치료 필요(2) 이식증(Pica) : 음식이라 할 수 없는 것에 대한 시간, 장의 음식물 통과시간 지연∵중대되는 자궁에 의하여 위장관 위치 변화프로게스테론 증가 → 연동운동 감소, 긴장도 저하?가슴앓이(heart burn) : 산도가 높은 위내용물이 식도로 역류∵식도하부괄약근의 긴장감소식도내의 낮은 압력과 높은 위내 압력식도의 연동운동 감소?변비∵연동운동 저하증대된 자궁에 의한 복부팽만장으로 전이된 복압(5) 간?혈중 alkaline phosphatase 증가?알부민, 글로블린 비율 감소 : 혈장 알부민 감소, 혈장 글로블린 약간 증가?총혈장단백 농도 감소(6) 쓸개?쓸개즙(담즙)내로 분비되는 콜레스테롤 양 증가, 프로게스테론 양 증가, 프로게스테론의 영향으로 쓸개 수축 저하→ 담석 발생6) 비뇨기계(1) 콩팥?콩팥 크기 증가?신혈류량, 사구체여과율(GFR)증가?좌측위 : 아래대정맥이 증대된 자궁에 의해 압박받지 않기 때문에 신혈류량 증가로 콩팥기능을 효과적으로 유지할 수 있음?임부의 1/6에서 당뇨가 나타남(경미한 정도는 정상으로 간주)?단백뇨 정상임신에서 나타나지 않음나오면 PIH(임신성 고혈압), 자간전증(preeclampsia)의심?요관 확장(우측에서 많이 발생) : 신우확장증자궁이 확대되면서 골반상부에서 요관 압박자궁이 좌측에 위치한 S상 결장에 의해 오른쪽으로 밀림 → 우측 요관 압박?프로게스테론의 영향 : 민무늬근육 비대, 탄력성 감소 → 요정체(2) 방광★?방광근육 긴장도 감소, 방광 용적 증가(정상 : 500cc → 1,500cc)?임신 초기, 말기 : 빈뇨(∵증대된 자궁의 압박)임신 중기 : 방광이 복강 내에 위치하므로 압력 감소7) 피부계(1) 피부 두께, 피하지방 증가(2) 색소침착 : melanotropin에 의해 피부변화 유발① 갈색반(chloasma)?임신 2기, 뺨과 이마에 나타남, 출산 후 점차 소실② 흑선(linea nigra)?두덩결합~복부중앙선~자궁바닥까지 이어지는 흑선③ 회음과 유두주위 착색④ 임신선(striae gravidarum)?임신 말기, 유방/태퇴부의 붉은색 선, 분만 후 은빛은로 홍반증 : 손바닥의 모세혈관이 울혈(4) 땀샘, 피지샘의 활동 증가8) 근골격계(1) 관절주위 구조 이완?릴락신의 영향 : 특히 두덩결합, 엉치엉덩뼈 관절, 엉치꼬리뼈 관절 가동성 증가(2) 척추 굽힘?허리앞굽음증(척추전만, lumbar lordosis) : 임신 중 자궁이 전면으로 증대됨에 따라 임부는 평형 유지를 위해 가슴을 뒤로 젖혀 몸의 중심을 뒤쪽으로 이동시키는 자세를 취하게 됨→ 뒤뚱거리는 걸음거리(waddling gait), 요통(3) 복직근 이개?자궁증대로 복부근육이 늘어나고 탄력성 감소로 배곧은근이 벌어짐9) 눈?유리체의 유출증가에서 기인된 안압의 감소?수분정체로 인한 각막의 비후10) 신경계(1) 넙적다리(대퇴부)의 전방에서 양 옆으로 감각 변화(∵자궁증대로 골반신경이 눌리고, 혈액 정체)(2) 팔의 통증, 무감각(∵자신경(척골신경), 정중신경이 잡아당겨져서)?Carpal tunnel symdrome- 말초신경 무종이 정중신경을 눌러ㅓ 손에 지각이상과 통증이 나타남- 증상 ; 손가락 얼얼, 무감각 → 출산 후 소실(3) 긴장성 두통(4) 근육경련이나 강직 : 부적절한 식습관으로 인한 저칼슘혈증11) 내분비계에스트로겐?자궁의 성장 및 수축성 유지?유방의 샘조직 증대?태반기능 및 태아 건강장애를 평가하는 지표프로게스테론?자궁내막의 증식 및 자궁 수축 억제hCG?임신초기 : 황체기능 보존?임신 8~10주 : 최고치, 10~12주 : 감소하기 시작?임신 20주 : 최저농도테만락토젠?임신 5주 후에 혈청에서 검출?지방분해 작용과 임신 34~36까지 점차적으로 증가?유리지방산의 농도 증가(모체, 태아영양의 에너지원)?모체의 당 흡수와 포도당 신합성 억제(1) 태반(2) 뇌하수체?임신동안 약간 커지지만 거의 변화가 나타나지 않음성장호르몬?혈중 성장호르몬 : 임신 10주 후부터 서서히 증가, 28주 최고치?양수내 성장호르몬 : 임신14~15주 최고치, 이후 서서히 감소난포자극호르몬?임신 중 저하된 상태 유지프로락틴?임신 시 현저히 증가, 임신 말기 5주 만 후 사라짐옥시토신?작용- 자궁수축 유발- 유선의 민무늬근육 상피세포자극?뇌하수체 분비 호르몬(3)갑상샘?비대되는 경향 보임?갑상샘 기능 검사상 변화thyroxine 결합 글로불린(TBG)농도증가총 T₃, T₄농도 증가TSH, TRH 정상 : 변화없음?기초대사율(BMR)증가∵태아대사작용에 의한 산소 소비의 증가로 인해(갑상샘과 관련없음)(4) 부신?부신겉질은 임신 중 형태 변화가 거의 없음?혈청 내 코티졸 농도 증가∵에스트로겐(Aldosterone)분비 증가 : 나트륨 배설 억제 효과?염분을 제한하는 임부의 경우 적널한 식이조절 힐요(5) 난소?황체 활동 이외에는 별다른 기능하지 않음?난포 활동 중지 → 분만 후까지 배란작용이 일어나지 않음12) 대사계 ★(1) 체중중가 : 평균12kg(태아체중 증가는 9~10개월에 현저)★(2) 단백질 대사?임부의 일일 단백질 섭취 요구량 증가?단백질 대사율 저하 : 섭취된 질소의 양보다 배설된 질소의 양이 훨씬 적기 때문?단백질 식품의 섭취 증가뿐만 아니라 에너지원으로 탄수화물이나 지방 섭취 필요(3) 탄수화물 대사?태아에게 지속적으로 당을 공급하기 위한 변화?당뇨 : 임부의 1/6에서 정상적으로 나타남?임신성 당뇨- 임신시 혈당 120mg/dL 일때도 당배출 가능(비임신시 : 160mg/dL 이상)- 원인 : 태반락토젠, 에스트로겐, 프로게스테론 코티졸 증가로 인해혈중 인슐린 농도 증가, 말초조직에서의 인슐린 저항 증가→ 공복시 저혈당, 식후 고혈당, 고인슐린 혈증혈중 유리 지방산 증가, 태아 쪽으로 당 공급(인슐린 조직저항 증가로)(4) 지방 대사?혈중 지질, 지단백 콜레스테롤 농도 점차 증가?지방의 체내축적 : 임신 중기부터 증가, 중앙의 신체조직 위주로 축적?모체의 기아상태 → 케톤혈증 → 산독증, 아세톤뇨(5) 광물질 대사?철분 요구량 증가?태아의 모체조직의 칼슘과 마그네슘 수요 증가?혈중 인의 농도 변화 없음(6) 비타민 대사?임신 중 모체의 비타민요구량 증가?부족시 태반괴사, 유산, 조산, 사산 발생 위험신생

의/약학| 2015.01.07| 8페이지| 1,000원| 조회(469)

분만, 임부, 생리적 변화, 임부 생리적 변화, 임산부 생리적 변화

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소아비만 (원인, 증상, 진단, 식이관리표 등 )

Ⅰ. 서 론1. 소아비만이란 주제의 필요성 및 비만의 정의비만은 암에 이어서 21세기 최대의 난치병이라고 부른다. 이미 서부 유럽에서는 비만을 국가적인 차원에서 해결하기 위해서 나서고 있기도 하다.지난 11부터 일주일간 [KBS 8시 뉴스 집중조명]에서는 총 5편에 걸쳐서 비만과의 전쟁 시리즈를 방영했다. 이는 현대 우리 사회에 있어서의 비만에 대한 심각성과 비만에 대한 국민들의 관심이 지대함을 알 수 있었다.지난해 우리 나라 국민을 대상으로 실시한 여론조사에 의하면 여러 질병 가운데 비만에 대한 관심이 가장 높은 것으로 나타났다. 최근 들어 성인 비만에 대한 관심이 높아지면서 어린이 비만에 대한 관심도 높아지고 있다.우리 나라 초등학생 10명 가운데 3.5명이 비만일 정도로 어린이 비만환자가 크게 증가하고 있으며, 어린이 비만자의 80～85%가 성인이 되어서도 비만자가 될 가능성이 높으므로 더욱 적극적인 치료가 필요하지만, 자녀의 비만문제를 안일하게 생각하는 부모가 의외로 많다.어린이 비만은 단순히 비만의 문제로만 그치는 것이 아니라, 학교생활의 부적응(예: 왕따), 학습장애, 정신질환 등과 같은 심각한 문제가 초래할 수 있어 더욱 그 문제의 심각성과 부작용이 크다고 할 수 있다.소아기는 지속적인 채위의 향상과 제2의 급속한 성장과 성숙을 준비하는 단계로 신체발육과 함께 정신적인 발달도 현저하기 때문에 중요한 시기이다. 최근 경제수준의 향상과 식생활의 변화로 인해 비만아가 급증하고 있으나 이들에 대한 체계적인 영양관리는 이루어지지 않고 있다. 과거 비만연구는 열량과 관련된 3대 영양소의 섭취수준에 관심을 가졌으나 최근 비만인에서 열량섭취는 과다하나 미량영양소는 권장량에 도달하지 못하여 영양불균형 상태를 초래하고 이것이 다른 2차적 문제를 야기 시킬 수 있다는 보고가 발표되었다.실제로 비만아를 대상으로 영양섭취의 실태를 조사한 결과에서도 당질이나 지질 같은 영양소의 섭취증가로 전반적인 열량은 권장량보다 높았으나 비타민이나 무기질의 섭취는 권장량 이하로 나타났다최대한의 능력이 발휘되려면 영양공급이 절대적으로 필요하다. 또한 운동기능의 발달로 신체 활동량이 증가되므로 이에 따른 영양공급이 필요하며 급속한 두뇌발달이 이루어지는 시기이므로 두뇌 발달과 관련된 영양소의 공급도 필요하다. 그리고 학령기에는 제2의 급성장시기인 사춘기를 준비하는 시기이므로 영양공급이 중요하다고 할 수 있다. 따라서 이 시기의 균형 있는 영양공급은 누구에게나 필수적이나 소아마다 개인차가 심하므로 신체크기와 활동량에 따라서 영양소 필요량을 조절하여 공급하는 것이 중요하다.2. 소아 단계별 영양 특성1) 유아기- 식행동에 있어서 음식에 대한 기호, 식사예절, 위생습관 등을 형성하며 부모에 의해 영향을 많이 받으며 식사생동을 자립하려고 하는 시기이므로 좋은 식습관을 습득하도록 부모가 직접 지도하는 것이 바람직하다.2) 학령기- 식습관이 형성되고 좋고 싫은 것에 대한 기호가 뚜렷해지는 시기이며 식품을 선택할 때 부모의 영향보다는 외부의 영향을 받게 되는 시기이다. 따라서 식생활에 대한 기초적인 영양지식을 이해시켜 올바른 식습관을 형성하도록 지도해야 한다.3) 청소년기- 용돈을 이용하여 스스로 간식을 선택하고 구입할 수 있다. 또한 외모에 대한 관심의 증가로 영양 및 식생활에 대한 문제를 야기 시킬 수 있으며 학교생활에 대한 부담으로 아침의 결식 밑 불규칙적인 식사로 영양공급의 문제를 가져올 수 있으므로 올바른 식품 선택에 대한 영양교육과 체중조절 방법에 대한 지도가 필요한 시기이다.3. 소아의 영양문제소아에서 영양과 관련된 문제로는 빈혈, 식욕부진, 편식, 충치, 비만 등 여러 가지가 있으며 이들은 서로 직접, 간접적인 영향을 주고 있다. 예를 들어 간식으로 단순당의 섭취가 증가되면 식사시간에 식욕이 저하되어 식욕부진을 가져올 수 있으며 식품의 기호도가 확립되는 유아기의 잘못된 간식습관은 편식을 초래하게 된다. 또한 과잉의 단순당의 섭취는 충치를 유발하게되고 열량섭취의 증가로 비만을 가져오게 된다. 따라서 이 시기의 영양문제를 해결하기 위해서는 특정문제 지수(BMI)가 85?94백분위수에 해당하는 경우 다음과 같은 합병증이 있으면 치료 및 관리가 필요하다. 모든 항목이 음성이면 치료가 필요 없고, 1년에 한번 정기 검진을 받는 것으로 충분하다.단, 2세 이하 비만에서 치료가 필요한 경우와 고혈압, 고지혈증, 인슐린 내성, 가성 뇌종양, 수면 무호흡 증후군, 페포저환기 증후군, 정형 외과적 문제 등의 비만 합병증을 동반한 경우에는 소아비만 전문의의 치료를 받아야 한다.㉠ 심혈관 질환, 총 콜레스테롤치 상승, 당뇨병, 바만의 가족력㉡ 고혈압㉢ 총 콜레스테롤 200mg/dl㉣ 체질량지수의 1년 증가폭이 클때 : 1년에 3~4 이상 증가㉤ 과체중과 비만에 대한 염려가 있을때(정서적, 심리적인 불안감)3) 피부두께 : 삼두박근과 견갑골 하부의 피부두께가 성별, 연령에 비교하여 95백분위수 이상일 대 비만으로 분류한다. 이때 피부두께는 근육과 뼈가 증가하는 과체중과 비만을 감별하는데 도움을 준다.4) 신장별 체중 : 신장, 성별에 비교한 체중이 95 백분위수 이상이면 비만이다.5. 소아 비만의 원인“애가 살이 찐 것이 무엇이 문제가 될까? 나중에 살이 키로 간다는데….” 이런 생각을 가진 부모들이 많다. 하지만 이는 잘못된 생각이다. 실제로 비만 아동이 나이가 들어 키가 크면서 날씬해지는 경우도 있지만, 소아기에 비만이었던 경우 성인비만으로 이어지는 경우가 70~80%에 이른다고 알려져 있다최근 식생활의 변화와 가정생활, 사회생활의 변화로 소아 비만이 점점 많아지고 있다. 1970년대 후반에 4% 정도이던 우리나라 소아 비만의 유병률은 1990년대 후반 이후 10-15%에 이르는 것으로 보고되고 있다. 소아기에 발생한 비만은 성인기의 비만 및 심혈관계 합병증(소위 성인병)과 관련이 많다. 비만한 소아의 나이가 많을수록 성인 비만으로 이행할 위험이 증가하며, 성인기의 비만은 지방 세포의 크기가 커지는 비대형 비만이 많은 것에 비하여 유아기 혹은 소아기의 비만은 지방 세포의 수가 많아지는 증식형 비만이나 지방 세포의 수와빠르게 성장하므로 정상 체형으로 되지만, 3세경부터는 비만에 주의하여야 한다. 6세부터는 체중이 키보다 빠르게 증가한다. 따라서 다시 체지방이 증가하므로 4세에서 11세 사이에 시작된 비만의 대부분이 성인비만으로 진행하여 고도비만으로 되는 경우가 많으므로 주의를 요한다.- 비만아는 같은 연령에 비해 키도 크고 골 연령도 증가 되어 있습니다. 그러나 사춘기가 빨리 올 수 있어서, 최종 성인이 되었을 때의 키는 작을 수 있다.- 주로 유방 부위에 지방이 많이 침착되어, 남아의 경우 여성형 유방처럼 보인다.- 남아의 경우 외부 성기가 작아 보일 수 있습니다. 그러나 이런 경우에는 지방조직에 의해 외부 성 기가 파묻혀서 작게 보일 뿐이며 대부분 정상 크기다.- 배가 많이 나오며 양쪽 옆구리에 지방이 많이 쌓여 주름이 잡히며, 심한 경우 임산부에게 보이는 흰색 혹은 보라색의 튼살이 나타난다.- 뒷목과 겨드랑이에 과도한 색소침착으로 까맣게 보이는 흑색가시세포종이 보일 수 있으며, 이것은 인슐린 저항성과 연관이 있으며 제2형 당뇨병의 고위험군을 나타낸다.- 비만아는 놀림을 당하거나 따돌림을 당하여 정신적, 심리적인 문제가 있을 수 있습니다. 이러한 심리적인 스트레스로 인해 식욕이 증가하여 더 비만해지기도 한다.8.. 비만아동의 섭식양상비만의 원인은 유전, 운동 및 활동량의 부족, 심리적인 요인 및 잘못된 식사행동 등이 있으며 영양과 관련된 잘못된 식사습관이 가장 큰 요인으로 생각된다.-잘못된 식사 습관① 불규칙한 식사시간② 불균형적 식사량 (3끼의 양적 불균형)③ 식사속도의 빠름④ 폭식 (한꺼번에 많이 먹음)⑤ 야식 (늦은 밤 음식물의 섭취)⑥ 책이나 TV를 보면서 식품을 섭취⑦ 인스턴트와 패스트푸드 식품의 과다 이용⑧ 잘못된 간식의 선택8. 비만아동의 영양 관리비만을 관리하기 위한 방법들 가운데 금식이나 절식의 요법이 많이 사용되고 있는데 이것은 장기적인 과정에서 체중조절의 성과를 거두기가 힘들고,(Set-Point 현상) 대상자가 좌절을 경험하는 경우가 많고 체중 감소축하여 주당 500~1000gm의 체중을 감소시키도록 하는 것이 좋다.10세~ 14세 소아에서 체중 감량의 대상이 되는 경우에는 비만의 정도에 따라 칼로리를 조금 낮춰 식사량을 제한한다. 저열량, 저탄수화물, 정상 지질, 고단백질 식사요법이 원칙이며, 성장에 필요한 단백질은 충분히 섭취하도록 하고 탄수화물, 지망은 제한한다. 총 칼로리의 20%를 단백질, 30%는 지방질, 50%는 탄수화물로 한다. 허나 밥이나 빵은 적게 먹고 야채, 과일, 고기, 생선 등을 주로 먹는다.그러나 3세 미만의 영유아 비만아는 적게 먹일 필요는 없다. 그러나 비만의 가족력이 있으면서 비만 정도가 아주 심한 경우에는 우유 등 표준량만 먹이도록 한다.여기서 너무 지나친 엄격한 열량 계산은 스트레스를 야기할 수 있으므로 금기이다.비만아를 관리하는 데 있어서 사용되는 식사요법은 정해진 열량에 따라 식사를 하도록 지도하고 있는데 이러한 방법은 지속적으로 수행하기가 어렵고 처음부터 짜여진 식단에 맞춰서 식사를 하기란 어렵다. 이때 식품 바꿔 먹이기 표를 이용하면 쉽게 식단을 작성할 수 있다. 신호등 식사요법은 필요한 영양은 충분히 섭취하면서 칼로리만을 낮추어 음식을 선택할 수 있으며, 아동들이 쉽게 이해할 수 있는 장점이 있다. 음식을 다섯 범주로 나누고, 각 범주를 신호등의 색깔에 따라 초록, 노랑, 빨강 군 등 세 집단으로 분류한다.초록 식품군은 1회 소비량(한 그릇)이 평균 20Kcal이하인 것으로 대부분의 채소류가 이에 해당하며 좋아하는 만큼 제한 없이 먹이도록 한다.노랑 식품군은 조리의 재료가 되는 주요 식품군으로 정해진 양만 먹게 한다.마지막으로 빨강 식품군은 조리 방법이 기름이나 설탕을 많이 이용한 튀김과 같은 식품들이다. 이 식품들은 열량가는 높으나 영양 밀도는 낮다. 건강과 성장을 유지하기 위하여 매일 최소한 고단백질 식품 두끼. 유제품 두끼, 과일과 채소를 네끼 포함해야 한다. 일주일에 적색 식품을 네 가지 이상 섭취하는 것은 금하도록 하며, 이 방법을 이용하면 특별히 식사한다.

의/약학| 2014.06.09| 12페이지| 2,000원| 조회(443)

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