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당뇨환자 간호

..PAGE:1당뇨환자 간호..PAGE:2Somogi 현상정의- 과도한 경구 혈당 강하제나 인슐린을 투여한 경우, 잠자는 중에(오전 3~4시경) 저혈당을 유발, 이에 의한 신체의 반응으로 아침 공복에 심한 고혈당이 관찰되는 현상새벽 혈당이 50~60이하, 아침7시에 180~200mg/dl..PAGE:3Somogi 현상특징적인 증상 :취침 중 저혈당에 의하여 아침에 잠에서깬 후 심한 두통 or 밤새 땀을 심하게 흘림.심한 악몽을 되풀이 하는 경우 의심인슐린 1회 주사로, 혈당 조절이어려운 I형 당뇨병 환자에게 나타남..PAGE:4Somogi 현상 환자 간호인슐린 작용이 과다하여 발생한 취침 중 저혈당이 원인=> 약제(인슐린) 용량을 줄임.예방 방법1) 자기 전 간식을 줌2) 저녁 인슐린 주사시간을 더 늦은 시간으로 변경...PAGE:5Dawn 현상정의 : 당뇨병 특히 인슐린 의존형 당뇨병의 경우, 야간 저혈당 현상 없이 새벽 3시까지 혈당이 정상이다가 그 이후 이른 아침(새벽 4시-8시)에 혈당이 증가하는 현상..PAGE:6Dawn 현상원인 :인슐린 분비 부족밤새 음식을 섭취하지 않아도 간에서는 뇌세포의 기능을 유지하기 위해 일정한 속도로 포도당을 합성하여 분비but, 당뇨병 환자는 이것이 지나쳐 고혈당을 유발3) 중요한 원인으로 성장 호르몬의 분비=> 깊게 잠든 후에 성장 호르몬 분비가 최고조에 이르기 때문에 간에서 포도당 생성의 원료가 되는 여러 영양분의 과다 등이 원인..PAGE:7Dawn 현상 간호인슐린 부족에 의하여 간에서 포도당이 많이 만들어지는 것이 원인=> 약제를 증량하여 혈당을 정상화중간형 인슐린을 성장호르몬 유리와 같은 시간에 인슐린 효과가 최고로 되도록 오후 10시쯤으로 늦춤NPH 중간형 인슐린 -> ultralente와 같은 장시간형 인슐린으로 대치소모기현상은 새벽 현상과 같이 공복 고혈당을 보이나 원인이 상이하며 치료가 정반대이기 때문에 반드시 감별 => 새벽 3시에 혈당측정.(저혈당 소견을 볼 수 있고 새벽현상의 경우 혈당이 정상이거나 높으므로 감별 가능, 고혈당이 야간 성장 호르몬의 유리와 관련된 것인지의 여부를 구분)혈당관리를 하는 중에 공복혈당이 계속 높다면?=> Dawn 현상과 Somogi 현상을 고려!!!..PAGE:8..PAGE:9수술 전 당뇨환자 준비수술 전 임상검사① 공복 시 혈당② 당화 혈색소③ 전해질, 혈액요소질소 및 creatinine④ CBC⑤ EKG 및 심장효소⑥ 흉부 X선 검사..PAGE:10수술 전 당뇨환자 준비수술 시간은 아침 일찍 시행하여 가능하면 식이나 인슐린 요법의 정규 스케쥴 변경을 최소화 한다.수술 당일 아침에 음식, 수분 및 경구 혈당강하제를 투여하지 않는다. 지속형 혈당강하제인 chloropropamide는 약물의 반감기가 길기 때문에 수술 1~2일 전에 끊어야 한다.제 1형 당뇨병이거나 인슐린을 필요로 하는 환자에게는 정맥주사로 인슐린 주입을 시작한다. 마취의사는 수술 중 혈당을 측정한다...PAGE:11수술 전 당뇨환자 준비수술 중 저혈당을 방지하기 위해 수술시작 1시간 이내에 외과의사에게 혈당치를 보고해야 한다.일단 수술실에 도착하면 당뇨병의 중증도와 수술의 범위에 따라 중재는 다르다.환자의 혈당치에 따라 속효성 인슐린을 정맥으로 투여할 수 있고 피하로 주는 인슐린은 체온이나 순환 혈량, 마취제의 종류에 의해 영향을 받을 수 있으므로 수술 중에 투여해서는 안된다...PAGE:12Action PlanPre op Doctor’s orderVital sign check q8hrbody weight check마취과 premedication notiop permission, 비급여 동의서 받음special permission 받음MN NPOHS 에 대한 inj [1000ml/Btl] 1 Btl [1000ml]Cetrazole inj [1g/v] pre OP IVSCetrazole prepcompression stocking preproutine medication stopBST check: 200 이상일 때 RI 20U SC injPrepare 5% D/W mixed RI 20U and OR with patientRobinul 1A IM just before leaving from ward to OR..PAGE:13저혈당 쇼크시 Action Plan간호사 1손을 씻는다.환자의 Vital sign 측정Mental checkBST checkpain checkI/O CheckSpO2 Check->charting저 혈당으로 측정 시 O2 cannula제공(nasal cannula O2 4L/min)BST Recheck q30min간호사 2손을 씻는다.저혈당 증상을 확인한다. (두통, 떨림, 구역, 복통, 식은 땀. 의식장애 등)50% D/W 25ml 투여ECG monitor leads attach저혈당 지속시 다시 50% D/W 50ml 투여환자의 상체를 올려줌환자 이름 부르고 자극을 주며 환자 상태 확인하여 저혈당 증세 회복 확인..PAGE:14당뇨성 케톤산증시 Action Plan간호사 1손을 씻는다.환자의 Vital sign 측정Mental checkBST checkpain checkSpO2 CheckI/O Check->chartingInsulinpotassium을 20-30mEq/L 주입.(

의/약학| 2014.10.14| 17페이지| 3,000원| 조회(874)

당뇨환자간호, 소모기현상, 새벽현상, 당뇨환자 액션플랜

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당뇨병 ppt 정리/ 당뇨병 정의/ 새벽현상/ 소모기현상/ 당뇨환자간호

당뇨환자 간호 201177014 김은지 201177016 김초연 201177017 김현아 201177019 김효정Somogi 현상 정의 - 과도한 경구 혈당 강하제나 인슐린을 투여한 경우 , 잠자는 중에 ( 오전 3~4 시경 ) 저혈당을 유발 , 이에 의한 신체의 반응으로 아침 공복에 심한 고혈당이 관찰되는 현상 새벽 혈당이 50~60 이하 , 아침 7 시에 180~200mg/dlSomogi 현상 특징적인 증상 : 취침 중 저혈당에 의하여 아침에 잠에서 깬 후 심한 두통 or 밤새 땀을 심하게 흘림 . 심한 악몽을 되풀이 하는 경우 의심 인슐린 1 회 주사로 , 혈당 조절이 어려운 I 형 당뇨병 환자에게 나타남Somogi 현상 환자 간호 인슐린 작용이 과다하여 발생한 취침 중 저혈당이 원인 = 약제 ( 인슐린 ) 용량을 줄임 . 예방 방법 1) 자기 전 간식을 줌 2) 저녁 인슐린 주사시간을 더 늦은 시간으로 변경 .Dawn 현상 정의 : 당뇨병 특히 인슐린 의존형 당뇨병의 경우 , 야간 저혈당 현상 없이 새벽 3 시까지 혈당이 정상이다가 그 이후 이른 아침 ( 새벽 4 시 -8 시 ) 에 혈당이 증가하는 현상Dawn 현상 원인 : 인슐린 분비 부족 밤새 음식을 섭취하지 않아도 간에서는 뇌세포의 기능을 유지하기 위해 일정한 속도로 포도당을 합성하여 분비 but , 당뇨병 환자는 이것이 지나쳐 고혈당을 유발 3) 중요한 원인으로 성장 호르몬의 분비 = 깊게 잠든 후에 성장 호르몬 분비가 최고조에 이르기 때문에 간에서 포도당 생성의 원료가 되는 여러 영양분의 과다 등이 원인Dawn 현상 간 호 인슐린 부족에 의하여 간에서 포도당이 많이 만들어지는 것이 원인 = 약제를 증량하여 혈당을 정상화 중간형 인슐린을 성장호르몬 유리와 같은 시간에 인슐린 효과가 최고로 되도록 오후 10 시쯤으로 늦춤 NPH 중간형 인슐린 - ultralente 와 같은 장시간형 인슐린으로 대치 소모기 현상은 새벽 현상과 같이 공복 고혈당을 보이나 원인이 상이하며 치료가 정반대 이기 때문에 반드시 감별 = 새벽 3 시에 혈당측정 . ( 저혈당 소견을 볼 수 있고 새벽현상의 경우 혈당이 정상이거나 높으므로 감별 가능 , 고혈당이 야간 성장 호르몬의 유리와 관련된 것인지의 여부를 구분 ) 혈당관리를 하는 중에 공복혈당이 계속 높다면 ? = Dawn 현상과 Somogi 현상을 고려 !!!수술 전 당뇨환자 준비 수술 전 임상검사 ① 공복 시 혈당 ② 당화 혈색소 ③ 전해질 , 혈액요소질소 및 creatinine ④ CBC ⑤ EKG 및 심장효소 ⑥ 흉부 X 선 검사수술 전 당뇨환자 준비 수술 시간은 아침 일찍 시행하여 가능하면 식이나 인슐린 요법의 정규 스케쥴 변경을 최소화 한다 . 수술 당일 아침에 음식 , 수분 및 경구 혈당강하제를 투여하지 않는다 . 지속형 혈당강하제인 chloropropamide 는 약물의 반감기가 길기 때문에 수술 1~2 일 전에 끊어야 한다 . 제 1 형 당뇨병이거나 인슐린을 필요로 하는 환자에게는 정맥주사로 인슐린 주입을 시작한다 . 마취의사는 수술 중 혈당을 측정한다 .수술 전 당뇨환자 준비 수술 중 저혈당을 방지하기 위해 수술시작 1 시간 이내에 외과의사에게 혈당치를 보고해야 한다 . 일단 수술실에 도착하면 당뇨병의 중증도와 수술의 범위에 따라 중재는 다르다 . 환자의 혈당치에 따라 속효성 인슐린을 정맥으로 투여할 수 있고 피하로 주는 인슐린은 체온이나 순환 혈량 , 마취제의 종류에 의해 영향을 받을 수 있으므로 수술 중에 투여해서는 안된다 .Action Plan Pre op Doctor’s order Vital sign check q8hr body weight check 마취과 premedication noti op permission, 비급여 동의서 받음 special permission 받음 MN NPO HS 에 대한 inj [1000ml/ Btl ] 1 Btl [1000ml] Cetrazole inj [1g/v] pre OP IVS Cetrazole prep compression stocking prep routine medication stop BST check: 200 이상일 때 RI 20U SC inj Prepare 5% D/W mixed RI 20U and OR with patient Robinul 1A IM just before leaving from ward to OR저혈당 쇼크시 Action Plan 간호사 1 손을 씻는다 . 환자의 Vital sign 측정 Mental check BST check pain check I/O Check SpO2 Check - charting 저 혈당으로 측정 시 O2 cannula 제공 (nasal cannula O2 4L/min) BST Recheck q30min 간호사 2 손을 씻는다 . 저혈당 증상을 확인한다 . ( 두통 , 떨림 , 구역 , 복통 , 식은 땀 . 의식장애 등 ) 50% D/W 25ml 투여 ECG monitor leads attach 저혈당 지속시 다시 50% D/W 50ml 투여 환자의 상체를 올려줌 환자 이름 부르고 자극을 주며 환자 상태 확인 하여 저혈당 증세 회복 확인당뇨성 케톤산증시 Action Plan 간호사 1 손을 씻는다 . 환자의 Vital sign 측정 Mental check BST check pain check SpO2 Check I/O Check - charting Insulin potassium 을 20-30mEq/L 주입 .( 3.3mEq/L ) BST Recheck q1hr 간호사 2 손을 씻는다 . 개방적 질문으로 당뇨성 케톤산증 증상을 확인한다 . ( 흐릿한 시력 , 탈수 , 두통 , 아세톤호흡 - 과일 향 , 허약 , 갈증 등 ) Normal saline 1L 주입 혈액검사 결과를 Dr. 에게 notify 한다 . 100mmol Bicarbonate 를 400ml 의 DW 에 20mEq KCL 과 함께 2 시간 동안 200ml/ hr 의 속도로 주입 . 혈당이 250mg/Dl 이하로 저하시 5% Dextrose 첨가비케톤성 고삼투성 혼수시 Action Plan 간호사 1 손을 씻는다 . 환자의 Vital sign 측정 Mental check BST check pain check SpO2 Check I/O Check - charting Insulin potassium 을 20-30mEq/L 주입 .( 3.3mEq/L ) BST Recheck q1hr 간호사 2 손을 씻는다 . 개방적 질문으로 당뇨성 케톤산증 증상을 확인한다 . ( 흐릿한 시력 , 탈수 , 두통 , 아세톤호흡 - 과일 향 , 허약 , 갈증 등 ) Normal saline 1L 주입 혈액검사 결과를 Dr. 에게 notify 한다 . 100mmol Bicarbonate 를 400ml 의 DW 에 20mEq KCL 과 함께 2 시간 동안 200ml/ hr 의 속도로 주입 . 혈당이 250mg/Dl 이하로 저하시 5% Dextrose 첨가혈당 안정 후 수술 전 간호 간호사 1 손을 씻는다 . 환자의 Vital sign 측정 Mental check BST check pain check SpO2 Check iv site Check 환자팔찌 check - charting 간호사 2 손을 씻는다 . 압박스타킹 착용 후 교육한다 . 대상자에게 수술예정 시간을 교육한다 . 대상자에게 심호흡에 대한 교육을 실시한다 . Cetrazole inj [1g/v] pre OP IVS Cetrazole prep Prepare 5% D/W mixed RI 20U and OR with patient Robinul 1A IM just before leaving from ward to OR OR call 후 환자이송 준비 이송반 호출ThankYou{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2014.10.09| 17페이지| 3,000원| 조회(2,837)

당뇨환자간호, 소모기현상, 새벽현상

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방어능력저하, 전해질 불균형, 비효율적 호흡양상 평가D별로예요

간호과정 진단명우선순위NANDA 진단명정의(definition)특성 및 관련요인1전해질 불균형(electrolyteimbalance)건강의 저하를 가져오는 혈중 전해질 변화설사, 내분비계 기능 장애, 수분 불균형, 신장의 기능장애, 치료와 관련된 부작용,심박출량 감소(심근경색증,빈맥, 부정맥), 체액조절기전 장애, 조직손상(세포벽 손상, 세포의 저산소증, 염증과정, 간경변증), 감염(급성 또는 만성 신부전증), 호르몬 변화, 부적절한 식이(영양결핍, 염분/수분섭취 증가, 단백질섭취 부족, 편식, 영양불량), 처치(화학요법, 과잉수혈, 수분섭취 증가2방어능력 저하(altered protection)질병이나 손상등의 내.외부 위험으로부터 자신을 보호하는 능력이 감소된 상태비정상적인혈액수치(백혈구 감소증,혈소판 감소증, 빈혈, 응혈),백혈구감소증, 혈소반 감소증, 약물치료(항암제, 혈전용해제),고령인자, 면역장애, 부적절한 영양, 수면 상태 변화, 운동 상태 변화, 휴식 상태 변화3비효율적 호흡양상(ineffective breathing pattern)흡기나 호기를 통한 환기가 충분하지 못한 상태불안, 체위, 뼈의 기형, 흉벽의 기형, 인지적 손상, 피로, 과도환기, 과소환기 증후군, 신경 감염, 비만, 통증, 지각의손상, 호흡근의 피로, 척수부상사정(2/24) none-Multiple Myeloma진단받음.?V/S2/242/283/5BP120/90135/79120/75HR147110114RR312221BT36.036.236.3SpO2789798-약물 : 이뇨제 Lasix 20mgHemosol Bag. 5LGaster Inj. 20mg AmpLevomels Amp. 500mgKCl-20 (20mEq/20ml)-일반화학검사 결과2/242/28▲BUN37.046.5▲Cr1.522.8▼K3.22.7▲Ca16.313.6-CRRT : 2/26~시행중임-영양 : TPN 유지중임.-I/O : 2/24 6462/21042 /28 5346/3744-수혈 : 2/25 RBC 320ml 8unit2/26 RBC 400ml간호진단#1. 다발성골수종으로 인한 체내 칼슘증가와 관련된 전해질 불균형기대결과 대상자는 3일 이내에 칼슘수치가 13에서 (8.4~10.2)으로 유지된다. 대상자는 2주 이내에 전해질 수치 정상범위를 유지한다.간호중재간호계획이론적 근거간호수행1.매시간 활력징후를 측정한다.2.I/O를 관찰한다.3.일반화학검사결과를 관찰한다.4.신기능(BUN,,Cr)를관찰한다.5.수분과다 증상 및 징후를 관찰한다.6.처방된 수액과 전해질을 정맥 주입한다.7.투약효과와 부작용을 관찰한다.8.비경구적영양법(Total parenteral nutrition)을 사용하여 1일 총섭취량을 유지한다.9.투석 전 후 V/S, LAb 결과를 비교한다.10.투석하는 동안 V/S, 환자의 반응을 관찰함11.투석시system monitor 확인한다.12.고칼슘혈증의위장관 증상과 CNS증상을모니터한다.13. 신장에서 Ca배설 촉진을 위한 약물투여한다.1.활력징후는 대상자의상태를 파악할 수 있는 기본적인지표이다.2.신장의 기능을 평가한다.3.산-염기균형을 관찰할 수있다.4.BUN,,Cr는 증가는 신장기능저하를 의미한다.5.수분과다시 혈압과맥박상승,말초부종,체중증가,저체온증,구토증상이나타난다.6.전해질보충제 약물, 처방된 수액 속도 유지할수있다.7.구역,구토,근경련,저혈압,전해질불균형,저칼륨혈증이 있다.8.수분섭취 제한,NPO유지.9.투석효과를 알 수 있다.10.투석의부작용을 조기예방함.11.투석시 혈류속도,압력,체온,음압,혈액감지기를 알 수 있다.12.위장관 증상(식욕부진,오심,구토, 복통, 변비)CNS증상(의식상태,우울,혼돈,두통)이 있다.13.Hemosol은 투석용액으로사용된다./Lasix 이뇨제1.q1 V/S을 측정했다.2.I/O를 관찰했다.3.일반화학검사결과를 관찰했다.4.신기능(BUN,Cr)를관찰했다.5.수분과다 증상 및 징후를 관찰했다.6.처방된 수액과 전해질을 정맥 주입했다.7.투약효과와 부작용을 관찰했다.8.TPN을 사용하여 1일 총섭취량을 유지했다.9.투석 전 후 V/S, LAb 결과를 비교했다.10.투석하는 동안 V/S, 환자의 반응을 관찰했다.11.투석시system monitor 확인했다.12.고칼슘혈증의위장관 증상과 CNS증상을모니터했다.13.신장에서 Ca배설 촉진을 위한 약물투여한다.간호평가(3/5) 대상자는 3일 이내에 칼슘수치가 13에서 (8.4~10.2)으로 유지된다.(달성) 대상자는 2주 이내에 전해질 수치 정상범위를 유지한다.(부분달성)정상범위3/5BUN8.0~2028.5Cr0.5~1.31.0K3.5~5.14.9Ca8.4~10.28.5사정(2/24) none-진단 : Multiple Myeloma-M/S : semicoma GC4점.-V/S?2/242/283/5BP120/90135/79120/75HR147110114RR312221BT36.036.236.3SpO2789798-수혈 : 2/25 RBC 320ml 8unit2/26 RBC 400ml-CRRT : 2/26~시행중임-역격리된 상태임. 면회제한됨.-영양 : TPN 유지중임.-CBC검사 결과2/242/28WBC3.74.0RBC2.982.42Hb9.810.4혈소판6756호중구32.544.3CRP32.723.33-약물 : Tabaxin Vial 2.25gOlimel N9E Bag. 1500ml간호진단#2. 다발성 골수종으로 인한 골수기능저하(호중구,백혈구,혈소판저하)와관련된 방어능력저하기대결과대상자는 3일 이내에 WBC수치가 정상범위(4.8~10.8 x10ˇ3/uL)로유지된다.대상자는 한 달 이내에 CBC검사수치가 정상범위를 유지한다.간호중재간호계획이론적 근거간호수행1.V/S을 측정한다.2.백혈구와 호중구 감소 같은 혈액검사 결과를 관찰한다.3.간호 활동을 하기 전, 후에 손을 씻는다.4.방문객을 제한한다.5.개별물품을 사용한다.6.개인 위생과 손씻기의 중요성을 교육한다.7.환자와 보호자에게 다음과 같은 감염의 증상에 대해 교육한다.8.충분한 휴식을 취하도록 한다.9.각종 침습적 처치를 무균적으로 관리한다.10.충분한 영양 섭취를 제공한다.11.처방된 약물을투여한다.1.감염의 전신적/국소적 증상과 징후를 알수있다.2.CBC결과백혈구와호중구 감소는골수기능저하를의미함3.감염을예방한다.4.가운,모자,마스크,장갑 무균술로 감염을예방한다.5.개별물품사용으로 감염을 예방한다.6.손씻기는 감염관리에서 가장 중요하다.7.감염증상(피부표면의발적.부종.경결과통증,구강의병변.부종.발적,체온상승)이다.8.충분한 휴식은 면역력을 높인다.9.침습적 처치를 통한 감염을 예방한다.10.충분한 영양 섭취는 면역력을 높인다.11.Tabaxin은 호중구 감소증 환자의 발열 및 감염에 쓰이는 약물이다.1.q1 V/S을 측정했다.2.혈액검사 결과를 관찰했다.3.간호 활동을 하기 전, 후에 손을 씻었다.4.방문객을 제한했다.5.개별물품을 사용했다.6.개인 위생과 손씻기의 중요성을 교육했다.7.환자와 보호자에게 다음과 같은 감염의 증상에 대해 교육했다.8.충분한 휴식을 취하도록 했다.9.각종 침습적 처치를 무균적으로 관리했다.(ventilation,CVP,A-line,투석)10.충분한 영양 섭취를 제공했다.11.처방된약물을 투여했다.간호평가(3/5)대상자는 3일 이내에 WBC수치가 정상범위(4.8~10.8 x10ˇ3/uL)로 유지된다. (달성) ->3/5 WBC 10.6 x10ˇ3/uL대상자는 한달 이내에 CBC검사수치가 정상범위를 유지한다.(부분달성)사정(2/24) none-Multiple Myeloma진단받음.-2/28 chest AP결과 PTE진단받음.-2/16 PTE로 심정지 발생해 CPR함.-M/S : semicoma GCS 4점.-EKG 결과 HR 130-150으로Sinus Tachycadia.있음.-앙와위로 누워있는 모습 관찰됨.?V/S2/242/283/5BP120/90135/79120/75HR147110114RR312221BT36.036.236.3SpO2789798-영양 : TPN 유지중임.-약물 : MidazolamFoy Inj. 100mgKeppra inj 500mgFuthan 50mgABGA2/242/28pH7.407.32PCO23740HCO3-22.919.0PO211472SaO28894-ventilation PCV유지 중Ppeak:15cmH2O TV:480 RR:20PEEP:5 I:E=1:1.3 O2:40%-객담: yellow, moderate-Wheezing,crackles sound진단#3. 신체부동으로 인한 폐 혈관 폐색과 관련된 비효율적 호흡양상기대결과 대상자는 3일 이내에 SpO2수치가 96이상을 유지한다. 대상자는 2주 이내에 ventilator를 사용하지 않고 호흡을 유지할 수 있다.간호중재간호계획이론적 근거간호수행1.M/S를 사정한다.2.호흡양상을 사정한다.3.흉부물리요법을 시행한다.4.2시간마다 체위변경을 하고, bed head up 30~35°유지한다.5.적절한 습도를 유지한다.6.벤틀레이션 주기적으로 관찰한다.7.물이 고이지 않도록 비워준다.8.객담 양상을 관찰한다.9.ABGA검사결과를 사정한다.10.침대 옆에 Ambubag 준비한다.11.suction을 시행한다.12.충분한 영양과 수분을 섭취하도록 한다.13.필요시 약물 투여하고 약물의 효과를 관찰한다.1.의식수준은self호흡과관련있다.2.흡인시 호흡수,객담의 양이 증가하고 호흡음이 감소한다.3.흉부 타진을 자주 실시하여 폐에 축적된 분비물이 나오도록 자극을 준다. 이것은 호흡기내 분비물을 제거하여 폐포 환기를 확장시키고자 하는 방법이다.

의/약학| 2014.05.30| 4페이지| 2,000원| 조회(2,492)

전해질 불균형, 비효율적 호흡양상, 방어능력저하

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Q 1. 성장과정 576자 997Bytes“씩씩한 뽀빠이 그녀” 둘째 딸로 태어난 저는 어렸을 때부터 오빠와 남동생 사이에서 아옹다옹 자랐습니다. 그래서 인지 저는 여느 또래보다 높은 친화력과 씩씩함을 가지고 있었습니다. 시간이 흐를수록 어려워지는 가정환경 속에서 저는 남들과 다른 환경에 포기하고 싶었던 나날도 있었지만 늘 제 자신의 긍정적인 면을 보려고 노력했습니다. 어떠한 상황에서도 웃음을 잃지 않고, 항상 모든 일에 있어 최고가 되자는 생각보다 최선을 다하자는 생각으로 주어진 과제에 성실히 임했습니다. 또한 타인을 대할 때 그 사람의 강점을 바라보고, 성공과 발전에 대해 칭찬을 아까지 않았습니다. 이런 성격으로 인해 저는 친구들 사이에서 믿음과 신뢰를 바탕으로 모든 일에 러더로 추천을 받을 수 있었고 여러 사람을 수용하면서 자연스럽게 인내를 기르게 되었습니다. 주위사람들은 제게 언제나 기운이 넘친다며 ‘뽀빠이’라고 합니다. ‘뽀빠이’가 시금치를 먹고 힘을 내듯, 저는 친구들과 함께 어울리며 그 사이에서 리더가 되어 책임감을 통해 힘을 얻었습니다. 이제 저는 간호사가 되어 저의 시금치가 환자가 되었으면 합니다.Q 2. 성격 및 특기사항저의 쾌활한 성격은 주변 사람에게 금방 전달되어 언제나 웃음이 번지게 합니다. 그래서 처음 보는 사람들과 빠른 시간 안에 친화력을 형성할 수 있도록 합니다. 저의 성격으로 인해 친구들이 어디든 빠짐없이 불러줄 때면 저의 성격이 더욱 뿌듯하게 느껴지곤 합니다. 또한 실습을 하면서 타실습생들과 그리고 환자분들과 금새 친해져 라포를 형성할 때 저는 저의 성격에 만족하곤 합니다.그런 반면에 저는 다른 사람들에게 피해가 가는 것을 보지 못하는 성격을 가지고 있어 언제나 다이어리를 가지고 다니면서 스케줄을 정리하며 저에게 주어진 일을 빠짐없이 수행하기 위해 노력합니다. 저의 이런 세심한 성격은 가끔 일을 더디게 하는 부분이 있지만 저의 이런 성격으로 인해 타인에게 피해가 가지 않도록 언제나 저에게 주어진 일을 성실히 임하려고 노력하고 있습니다.Q 3. 생활신조‘고마움을 아는 사람이 되자’시간이 흐를수록 더 넓은 사회에서 많은 사람에게 언제나 도움을 받고 자랐습니다.저는 저에게 도움을 주는 사람들을 위해 늘 감사함을 잃지 않고 고마움을 표하면서 살아야 한다는 생각을 가지고 살고 있습니다.Q 4. 지원동기 및 장래계획 (838/900 byte)언제나 작은 것이라도 베풀고 살아가자는 부모님의 영향아래, 늘 다른 사람을 우선적으로 배려하는 마음을 가지고 자랐습니다. 어려웠던 어린 시절을 보냈을 때에도 저는 늘 저보다 더 힘든 상황에 처해있는 사람들을 생각하며 비록 많지는 않지만 틈틈이 봉사를 하면서 지내왔습니다. 이런 저의 마음은 대학생이 된 지금까지 지속되어 봉사동아리를 통해 제 역량을 키워나갔고, 봉사를 와 워크샵을 통해 더 많은 지식을 쌓으면서 이제는 간호사라는 전문직으로서의 사명감을 가지고 더 넓은 곳으로 나가 소외되고 아픈 사람들과 함께하고 싶다는 생각을 가슴이 품고 성모병원에 지원하게 되었습니다.향후 저는 정직한 간호사가 되기 위해 노력할 것입니다. 하여 언제나 대상자의 입장에서 생각하고, 항상 끊임없이 제 자신에게 질문을 하며 ‘정직’한 품성을 키워나갈 것이며 대상자에게 최상의 의료서비스를 제공할 뿐 아니라 개발을 통해 전문직간호사로서 숙명을 높이는데 기여할 것입니다.Q 5. 역량 및 업적 (2465/3000 byte)‘매순간 최선을 다하며 언제나 나눔을 실천하자’저는 중학교 때부터 비록 짧은 기간 이였지만 늘 방학동안 봉사를 하면서 지내왔습니다. 처음 간호학과에 입학하고 나서 그동안 하고 싶었던 봉사를 하기 위해 다양한 봉사동아리에 들어갔습니다. 노인복지회 부터 미혼모들과 그리고 아이들을 함께 돌보는 봉사를 하면서 다양한 계층을 만나고 함께 했습니다.학기 동안 정기적으로 어르신들을 찾아가 혈당과 혈압을 재드리며 말동무가 되어드렸고, 1달에 한번 영아일시보호소를 방문해 아이들과의 만남을 통해 많은 교감을 할 수 있었습니다. 그렇게 저는 학기 중에 저의 도움이 필요하다면 언제나 즐거운 마음으로 그들과 함께했고, 4개의 봉사동아리를 통해 작지만 저의 도움의 손길이 나눠질 수 있도록 열심히 뛰어다녔습니다. 또한 방학 때에는 미혼모를 존중하고 생명의 소중함을 알리는 워크샵을 참여할 수 있는 기회를 얻어 많은 사람들에게 생명의 존엄성에 대해 알릴 수 있는 시간도 가질 수 있었습니다.저는 캠페인을 참가해 서울시를 돌아다니며 여러 사람들에게 생명의 소중함에 대해 알렸습니다. 그렇게 작지만 나눔의 손길을 베풀면서 1년이라는 값진 시간동안 저는 동아리 활동을 통해 80시간이라는 봉사 시간으로 동아리에서 상을 수상하는 좋은 기회도 얻을 수 있었습니다.

취업| 2014.09.03| 2페이지| 3,000원| 조회(193)

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>> 입사 후 본인의 적성을 고려한 희망근무분야 및 성과달성을 위한 구체적 제안저는 언제나 작은 것이라도 나눔을 베풀며 살아야 한다는 신념 아래, 틈틈이 봉사를 하며 지내왔습니다. 대학교에 입학해서 또한 여러 봉사동아리를 통해 나눔을 베풀며 생명에 대한 가치와 존엄성에 대해 배우고 느끼는 시간들을 가지며 제마음 깊숙한 곳에 자리 잡게 되었습니다. 하여 이제 저는 생명의 탄생을 함께하는 산과 간호사로써 그 소중함을 이어나가고 싶습니다. 저는 언제나 대상자에게 옹호자로써 그리고 조력자 와 협력자로써 함께하는 친정엄마가 되고 싶습니다. 산과에서는 주 고객이 여성이니만큼 입소문 또한 높을 것 이라고 생각합니다. 특별한 홍보마케팅, 높은 의료서비스 또한 중요하지만 입원과 동시에 Critical Pathway를 통한 다학제간 팀간호을 통해 듬직한 의료서비스, 친절한 간호사, 집과 같은 포근한 병실 통해 병원 내에 있는 내부 고객을 먼저 우선시해야 한다고 생각합니다.>> 개인과 조직의 비전 달성을 위해 고객에게 집중해야 할 부분숭고한 사명을 가지고 생명을 살리는 의료인으로써 언제나 최상의 의료서비스를 제공하기 위해 노력하고 연구하는 것은 꾸준히 이뤄나가야 할 과제라고 생각합니다. 그렇기에 우리는 고객에게 높은 의료서비스와 함께 ‘친근함’을 더욱 주지 시켜야 한다고 생각합니다. 환자뿐 아니라 병원 내에 있는 모든 잠재고객을 위한 편안하고 집과 같은 병원을 만들기 위해 노력해야 한다고 생각합니다. 이를 실천하기 위해 먼저 가장 기본적인 친절함을 바탕으로 대상자를 대하고 무엇이든지 '최고’가 아닌 ‘최선’을 다하는 신념을 가지고 간호 서비스를 제공해야 한다고 생각합니다. 또한 가난하고 소외된 이웃을 사랑으로 돌보는 마음을 바탕으로 언제나 '성실'과 '정의'의 성품을 지니기 위해 스스로 뿐 아니라 조직 모든 구성원이 함께 노력하해 이를 실현해야 한다고 생각합니다.>> 경력사항 및 자신의 장단점어려웠던 가정환경을 헤쳐 나가면서 저 스스로에게서 긍정적인 면을 바라보고, 어떤 일이든지 좋은 방향으로 생각하도록 노력했습니다. 그 생각의 차이들로 인해 저는 늘 친구들 사이에서 웃음을 담당했고, 환자 분들께 ‘언제나 웃음을 잃지 않은 실습학생’으로 불리곤 했습니다. 이처럼 저의 활발하고 밝은 성격은 처음 보는 분들에게 친근감과 신뢰감을 쌓을 수 있게 해주었습니다. 하지만 저는 항상 실수 없이 최선을 다해야 한다는 생각으로 인해 다른 사람보다 세심한 성격을 가지고 있습니다. 늘 다이어리를 가지고 다니며 스케줄을 정리하는 저의 습관은 이제 다이어리는 물론 책상 앞 포스트잇을 붙여 놓거나 핸드폰 메모장 그리고 메모지를 따로 챙겨 다니면서 스케줄 외에 해야 할 일들과 생각나는 모든 것들을 적는 습관으로 길러졌습니다. 가끔은 너무 세심한 성격으로 인해 일을 더디게 하는 부분이 있지만 저의 이런 부분이 간호사로써 가장 중요한 부분인 ‘기록’을 하는 데에 있어 도움이 될 수 있다고 생각합니다.>> 성장과정 및 학교생활“씩씩한 뽀빠이 그녀”중학교를 들어갈 무렵부터 좋지 않은 집안사정으로 인해 아르바이트를 하기 시작했고 학교가 끝나면 식당에 가서 저녁12시까지 일을 하고 등교 하는 것이 저의 일상이었습니다. 그렇게 3년 동안 일과 학업을 병행 하였지만 저는 학교에서 친구들과 어울리는 것을 좋아 했기 때문에 힘든 시기를 잘 견딜 수 있었습니다. 3년간 저를 지켜본 주위 사람들은 저를 보며 언제나 기운을 금세 되찾는 다며 ‘뽀빠이’라는 별명을 붙여 주었습니다. ‘뽀빠이’가 시금치를 먹고 힘을 내듯, 저는 친구들과 함께 어울리며 그 사이에서 리더가 되어 책임감을 통해 힘을 얻었습니다. 대학생이 되서도 저는 과대를 하며 책임감을 가지고 열심히 학과생활에 임하고 있습니다. 저는 이제 간호사가 되어 환자가 저의 시금치가 되었으면 합니다. 고려대학교병원은 제게 시금치를 먹고 힘을 내는 간호사가 될 수 있는 기회를 주었으면 합니다.

취업| 2014.09.03| 2페이지| 3,000원| 조회(905)

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