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미술관과 갤러리의 사회적 역할

미술관과 갤러리의 사회적 역할미술이 일상의 삶과 유리되어 독자적인 세계로 전개된 것은 모더니즘 이후의 일이다. 르네상스시대까지만 하더라도 미술은 인간의 일상생활과 크게 동떨어져 이루어지지 않았다. 미술을 위한 미술 즉 순수미술이라는 개념이 희박했다. 미술은 건축의 일부분이었으며 일상의 생활에 유용한 생활용품의 하나였다. 정치적이건 종교적이건 간에 일정한 목적에 의해 주문되고 그에 맞추어 제작된 것이 오늘날 우리가 감상하고 있는 그 시절의 미술품들이다. 미술가들은 수요자들의 주문이 있으면 그 내용에 따라 제작하면서 가능한 한도 내에서의 창의력을 발휘하였고 오로지 자신의 독단에 의한 창조행위는 거의 불가능했다. 따라서 우리가 천재라고 부르는 위대한 미술가들의 작품도 작가의 독단적 천재성이 발현되었다기보다는 그 시대의 요구에 부응한 시대의 산물이었다. 미술가들이 ‘주문생산’ 형태의 제작방식에서 벗어나 자체 개발한 브랜드를 내세워 ‘생산 후 판매’ 방식으로 전환하게 된 것은 카메라의 등장이 가장 큰 계기가 되었을 것이다. 초상화 주문이 가장 큰 소득원이었던 화가들에게 카메라의 등장은 큰 타격을 주었고 이러한 상황변화에 따라 새로운 길을 모색하게 되면서 카메라가 잡아내지 못하는 내면세계의 표현이라든지 독특한 재료에 의한 상징적 표현을 추구함으로써 ‘재현적 미술’에서 ‘창의적 미술’로 나아가게 된 것이다. 이 과정에서 미술은 자체개발에 의한 자기번식의 길로 들어섰으며 일상의 생활로부터 멀어지게 되었다. 모더니즘으로 한데 묶어 지칭되는 예술의 경향은 복잡한 시대상황이 복합적으로 작용하여 진행된 것이며 미술에서의 모더니티도 한마디로 단언하여 말하는 것이 불가능할 정도로 다양한 원인과 과정을 수반하고 있다. 따라서 미술을 생산과 소비의 이분법적인 구분으로 단순화한 필자의 논점에 많은 무리가 있음은 잘 알고 있다. 그럼에도 불구하고 모험을 강행하는 의도는 미술의 사회적 역할 즉 공공성의 부활을 강조하기 위함이다.

예체능| 2017.09.18| 1페이지| 1,000원| 조회(129)

갤러리, 미술관, 미술의이해

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기능이론과 갈등이론의 비교

대중교육이 각종 문제점도 심각성이 증대되어 사회학적 탐구의 풍부한 영역을 제공하고 있어서 국내외에서 교육제도는 사회학적 탐구의 주요대상으로 부각되었다. 서구 사회에서는 1960년대 후반까지만 해도 학교는 유능하고 재능 있는 청소년들을 분류 선발하여 그들의 사회경제적 배경과는 관계없이 그들을 사회적으로 높은 지위와 신분까지 끌어올리는 데 크게 공헌하였다. 학교와 사회는 교육제도와 교육 내용의 측면에서 뿐만 아니라 학교의 운영방식에서 영향을 미치고 있다. 이러한 상호영향을 분석하는데 사회현상을 설명하기 위한 정치 사회체계와 교육체계간의 구조적 관련성을 이해하려는 기존의 거시적 교육 사회학은 크게 두 가지로 구분된다. 뒤르껨, 파슨스에 의해 발전된 기능주의와 마르크시즘 또는 네오 마르크시즘 그리고 워버주의에 의존하고 있는 갈등이론의 흐름이 그것이다.기능이론은 사회의 기본적인 이해를 기능의 차원에 두어 승인된 규범과 가치 및 체계의 조정과 존속, 통합이 교육의 주된 기능이라 주장된 견해이며 갈등이론은 사회의 가치와 체제에 내포되어 있는 사회적 이해관계를 검증함에 있어서 변동과 갈등의 측면을 강조하고 교육의 기능을 구조적인 불평등체제를 존속시켜 주는 장치나 도구로 보는 입장이다.기능이론갈등이론① 사회의 모든 요소는 안정 지향적이다① 모든 사회는 변화 지향적이다.② 사회의 각 요소들은 상호의존적이며, 통합적인 기능을 한다.② 모든 사회는 불일치와 갈등이 일어나고 있다.③ 사회변화는 점진적이고, 누적적으로 진행된다.(점진적 개량주의적)③ 사회변화는 급진적이고 비약적으로 진행된다.(급진적 개혁주의)④ 사회체제 유지를 위해 사회구성원들의 공동체 의식을 강조한다.④ 사회의 각 집단은 경쟁적이며, 대립적인 관계를 가지고 있다.(의식화 중시)⑤ 사회의 지위배분은 개인의 성취능력에 의해 달성된다.⑤ 일반적으로 사회가 선호하는 가치는 지배집단과 관련을 맺고 있다.⑥ 사회의 가치?규범?관습 등은 구성원들의 합의에 의한 것이며, 보편적이고 객관적인 성격을 지니고 있다.⑥ 사회의 각 기관들은 지배집단의 이익에 봉사하고 있다.⑦ 사회 갈등의 원인은 재화의 희소성과 불평등한 분배에 기인한다.기능이론갈등이론① 학교는 사회의 안정과 질서에 기여하는 제도이다.① 학교는 기존의 위계질서를 공고히 하며, 지배계급의 이익에 종사하는 도구이다.②학교는 지식?기술 등과 공동체 의식을 전수한다. 학교교육이 기술훈련을 통하여 국가의 경제성장과 발전, 인간의 자기실현에 결정적이니 역할을 한다고 본다.② 학교는 기존의 질서를 재생산함으로써 사회 불평등을 영속시킨다. 학교교육이 자본주적 위계구조에 대응해서 노동자를 차별적으로 양산하는 계급재생산의 체제라고 본다.③ 학교는 사회구조적 모순을 해결해주며, 사회평등화를 도모한다.(불평등 해소)③ 학교에서 가르쳐지는 내용은 지배계급의 문화와 이익에 밀접히 관련되어 있다.④ 학교에서 전수하는 교과 내용은 사회구성원들의 합의에 의한 것이다.④ 학교는 이데올로기적 기관이다.⑤ 학교는 공정한 평가를 하며, 정당한 사회보상이 이루어진다.⑤ 학교는 인간을 강요하고, 억압해 타율적이고, 수동적인 존재로 전락시킨다.⑥ 학교는 공정한 사회이동을 촉진한다.⑥ 학교는 지배층이 선호하는 규범?태도 등을 강조한다.⑦ 학교교육을 통해 사회문제가 해결 가능하다.⑦ 학교에서 행하는 이데올로기는 위장된 이념에 불과하다.-기능이론에 대한 비판기능주의이론에서의 주요한 약점을 포괄적으로 묶으면 3가지로 구분된다. 가치의 합의에 대한 가정이다. 실제로 사회에는 성질이 상반되는 가치들이 존재한다. 가령 집단에 대한 개인의 책임을 강조하는 사람들에 대비해서 개인의 자유를 지지하는 사람들이 있음과 같은 경우이다. 기능이론은 사회의 총합성과 합의성을 지나치게 강조함으로써 학교교육의 규격화와 획일화를 부채질하였다.?플라우드와 할제이(Floud & Halsey)의 입장구조기능주의자는 공유된 가치 즉 합의에 기초한 사회적 통합에 열중해 있다. 그는 단지 개인들이 동기화된 행위라는 의미에서만 분석한다. 따라서 그에게 있어서 교육이란 그 사회 성원들이 사회를 평형상태로 유지시키기에 적절한 방식으로 행동하도록 개인들을 사회화시키는 수단이다. 그러나 평형의 개념이 역동적으로 해석된다고 하더라도 이 개념은 발전된 특히 산업화된 사회에 적용되기에 어려운 개념이다. 산업화된 사회들에서는 사회변동이 지배적이며 ‘합의’나 ‘통합’은 막연하게 인식되어질 수 있을 뿐이다 (강순원 역, 1983 : 23)-갈등이론에 대한 비판갈등론적 이론이 학교교육의 사회적 성격을 해석하는데 다양한 해석 틀을 제공하고 현행 학교교육의 문제점을 사회구조적 문제와 연결시킨 점에서 공헌한 것에 불구하고도 학교교육위 본질적인 모습을 왜곡하거나 해석의 오류가 존재한다는 비판을 면치 못하고 있다. 이런 갈등론적 교육 이론에 대한 비판들을 정리하면 다음과 같다.

인문/어학| 2017.09.18| 3페이지| 1,000원| 조회(185)

기능이론, 대중교육, 갈등이론

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고려시대의 교육과 조선시대의 교육

고려시대의 교육과 조선시대의 교육○ 통치이념고려 : 불교, 하지만 다른 종교와 이념에도 폭넓은 수용을 하였다.조선 : 오직 성리학을 추구하였다.○ 양성평등고려 : 양성평등이 어느정도 잘 구현되었다. 여성들이 매우 자유로웠다.조선 : 조선 전기는 좀 괜찮았으나 중기 이후로 여성차별이 가장 심한 나라중 하나가 되었다.○ 건축고려 : 다층건물이 많고 상당히 호화롭고, 규모도 크다. 회경전같은 궁궐건축 일부에는 청자로 만든 기와도 썼다.조선 : 건축이 소박하고 규모가 작다, 일반가옥이나 궁궐건축등에도 2층 이상의 건물 이 거의 없음. 기와는 무조건 검은색이다.○ 예술고려 : 귀족중심의 세련된 문화 발전하였다. 청자, 그림 등조선 : 서민중심의 소박한 문화 발달하였다. 백자, 민화 등○ 산업고려 : 농업이 기본이나 외국과도 많은 통상, 특히 벽란도 같은 경우는 국제무역항으 로 명성을 떨치고 엄청난 돈을 벌어들였다.조선 : 무지막지한 농업국가, 농업생산량은 무식하게 많으나 쇄국으로 외국과는 활발 한 무역을 하지 않고 나라살림이 전에 비해 피폐하였다.○ 과학고려 : 정기적인 천문 관측, 주화등 화약무기 개발하여 과학이 많이 발전하였다.조선 : 전기에는 고려를 이어받아 엄청난 수준의 과학발달 이룩하였다. 이후 상놈들의 업으로 취급받으며 성리학 일변도의 사회 때문에 대접을 받지 못하였다. 훗날 조 선을 망하게 한 가장 큰 원인 중 하나가 되었다.○ 군사력고려 : 상당히 강력하였다. 특히 수성전이 특기 고려 말기에는 화약무기 대량 개발하였 다.조선 : 고려랑 별 차이 없었다, 다만 무기수준은 훨씬 발달하였다. 하지만 진관체제나 제승방략 체제같은 멍청한 방어 시스템으로 다른 나라의 침략을 받았을 때 효과적 으로 대처를 못하였다.○ 사회의 포용성고려 : 대단히 포용적이고 이해심 많은 사회였다, 고려시대에 살던 고려인 이슬람교도의 묘비도 발굴되었고 개경 내에는 아라비아타운과 모스크도 존재하였다.조선 : 쇄국 일변도의 대단히 폐쇄적인 사회였다, 성리학이 아닌 것은 개뿔로 알고 상대를 안하였다. 명나라만 무조건 섬기는 융통성 없고 모자란 정치 광해군의 중립 외교를 일거에 무너뜨리고 반정을 하는 무시무시한 성리학이었다.○ 외교고려 : 대단히 유연한 외교를 하였다. 먼젓번에 송나라를 섬기나 거란이 위험하자 잠깐 관계를 끊었다가 몇 년 후 다시 외교를 하는 외교술이었다. 서희 장군이 거란의 대군을 외교 한판으로 물러가게 하고 강동 6주를 얻는 등의 쾌거를 이룩하였다.조선 : 명나라를 사대관계로 섬기고 외세의 침입을 막았다. 허나 나중에 명나라가 망할 때 광해군의 중립외교를 때려치우고 왕이 된 인조가 다시 명에 사대관계를 유지하 여 결국은 병자호란으로 삼전도의 치욕을 당하였다. 이후 하지도 못할 북벌이 이 념으로 떠올라서 통치수단이 되어 많은 폐단 발생하였다.○ 수도의 규모고려 : 개경, 인구 50만(덧붙여서 신라시대 경주의 최대 인구가 80만)조선 : 한양, 인구 최대 30만, 평균 10만○ 지배세력고려 : 귀족(문무양반) - 문벌귀족 - 권문세족 - 신진사대부조선 : 양반○ 사회시설고려 : 소극적이기는 하지만 농민의 생활 안정을 위한 여러가지 제도와 사회 시설을 마 련하였다.조선 : 많은 시설들이 있었지만 제대로 행해지지 않았고, 단지 잠시간의 하 위층의 불만 을 없애기 위해 만들어 졌다.○ 토지제도고려 : 시과 체제를 기본으로 하여 지배층을 중심으로 토지를 분급하는데 중점을 두었 다. 전시과란, 관직이나 직역을 담당한 사람들에게 직위와 역할에 따라 전지(농 지)와 시지(임야)를 차등 있게 나누어 준 제도였다.조선 : 과전법을 시행하였다. 과전법은 고려말에 현직, 퇴직 관리에게 지급된 토지 제도 였다.○ 과거제도고려 : 능력 위주로 관리를 선발하여 왕권을 강화하기 위해 실시한 제도. 고려 시대 광 종 때 958년 쌍기의 건의로 처음 실시한 관리 선발 제도이다. 양이 이상이면 누 구나 시험에 응시해 관리가 되었다. 시험 종류는 문인을 선발하는 제술과, 명경과 는 물론 기술관을 선발하는 잡과가 있었다. 승려를 선발하는 승과를 두었으며, 무 과는 1390년 공양왕 이후에만 실시하였을 뿐 거의 실시하지 않았다. 능력에 의한 관리 등용으로 신분에 의해 관리가 된 문벌 귀족을 견제하고 신, 구 세력의 교체 를 통해 왕권을 강화하였다. 고려 시대 음서 제도는 5품 이상 관리 자제들에게 무 시험으로 관리가 되게 해주는 제도로, 공음전과 함께 문벌 귀족의 특권이라고 할 수 있는데 고관이 되고자 한다면 음서보다는 과거 시험을 반드시 합격해야만 했 다.

사회과학| 2017.09.18| 3페이지| 1,000원| 조회(182)

교육, 조선시대, 고려시대

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세계 보건기구 평가A+최고예요

세계 보건기구 (WHO, World Health Organization)1946년 61개국의 세계보건기구헌장 서명 후 1948년 26개 회원국의 비준을 거쳐 정식으로 발족하였다. 세계의 모든 사람들이 가능한 한 최고의 건강 수준에 도달하고, 국제보건사업의 지도조정, 회원국정부의 보건 부문 발전을 위한 원조제공, 전염병과 풍토병 및 기타 질병 퇴치활동, 보건관계 단체 간의 협력관계 증진 등을 목적을 위해 설립되었다.WHO의 목적은 모든 사람들이 가능한 최상의 건강수준에 도달하도록 하는 데 있다. 여기서 '건강'이란 WHO 헌장에 의하면 "단순히 질병이 없는 상태가 아니라 육체적, 정신적, 그리고 사회적으로 완전히 안정된 상태"로 정의된다. WHO는 세계 각국이 개인, 가족, 공동체를 위해 보다 나은 서비스를 제공할 수 있도록 지원하며, 중요한 약물이나 의료장비를 제공함으로써 보건제도를 보다 강화시키기 위해 노력하고 있다.WHO는 규약에 의거하여 국제 보건에 대한 지도와 조정을 담당하며 다음과 같이 구체적인 몇 가지 책임을 가리킨다.-국제보건사업상의 지도와 조정 기관으로 활동-유관기관과의 협력-국제연합, 전문기관, 각국 정부의 보건행정기관 및 전문기관과 같이 적절하다고 인정되는 기관과의 협력체계의 구축, 유지-보건사업의 강화를 위하여 각국 정부를 지원-적절한 기술지원과 비상 시 정부가 원하거나 수락하는 것에 대한 필요한 지원-유엔의 요구에 부응하여 특수집단을 대상으로 하는 보건 서비스와 시설 상의 지원-역학, 통계서비스를 포함한 행정적 기술적 서비스체계의 구축과 유지-전염병, 풍토병, 기타 질병을 박멸하기 위한 사업의 촉진과 개발-필요한 다른 기관과의 협력을 통한 사고, 상해방지-영양, 주택, 위생, 레크리에이션, 근로조건, 기타 환경위생의 개선을 위한 협조 강화-건강의 향상에 기여하는 과학적이고 전문적인 단체와의 협조 활성화-세계보건기구나 그와 유사한 목적을 수행하는 단체에서 수행하는 국제보건문제에 관한 동의, 규제 및 코멘트-모자보건 및 복지를 증진시키고 변화하는 환경에서 조화롭게 적응할 수 있는 방법 제시-인간관계의 조화에 영향을 미치는 정신보건사업의 촉진-보건 분야에서의 연구 활동을 증진하고 수행-보건의료관련 전문직종의 훈련과 교육의 기준을 수립하고 개발-전문단체와 함께 예방과 치료의 관점에서 공중보건과 의료에 영향을 미치는 행정적,사회적 기술을 연구, 보고하고 서로 공유-보건 분야에서 필요한 정보를 제공하고 상담하며 지원-보건 분야에 관련된 당사자의 의견을 수렴하는데 도움을 제공-국제질병 및 사인 분류 또는 개정과 공중보건사업을 실천하는데 관여-진단 절차의 표준화 작업을 관장-식품, 생물학적 제제, 약품 및 유사제품의 국제기준을 제정, 개정, 개발-기타 세계보건기구의 목적 달성에 필요한 활동을 수행세계보건총회는 제네바에서 매년 5월에 열리며 각국 대표가 모두 참가한다. 주요 직무는 2년제 프로그램 예산을 승인하는 것과 주요 정책에 관련된 문제를 결정하는 것이다. 보건총회는 최종 결정 과정이다. 간부회는 보건분야의 기술적인 측면에서 적합한 34명으로 구성 되어 있으며 각자 한 개 회원국에 의해서 세계 보건총회 때에 임명된다. 선출된 회원국의 임기는 3년이며, 각자 임명한 간부는 개인적 능력에 따라 업무를 담당하게 된다. 간부회는 매년 적어도 2회 미팅을 가지게 되며, 주요 미팅은 통상적으로 1월에 열리고, 5월 보건총회가 끝난 직후 두 번째로 더 간략한 미팅을 가진다. 간부회의 주요 직무는 보건총회의 결정과 정책을 실행시키고 충고 및 조장하는 것이다. 사무국은 본부와 6개 지역사무국과 전 세계에서 근무하고 있는 8000명 내외의 전문 및 일반 서비스 분야 혹은 보건 에 관련된 전문가들로 구성되어 있다. 사무국은 국제 보건 총회에서 이사회에 의해 임명된 사무총장의 지휘 아래 있다. 사무총장은 한 명의 심의관)과 또 한명의 사무총장보가 보좌한다.

의/약학| 2017.09.18| 2페이지| 1,000원| 조회(348)

간호관리학, 세계보건기구, Who

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여성과 남성 생식기 건강사정 평가A+최고예요

준비물● 장갑● 수용성 윤활제● 질경● 램프● 슬라이드● 멸균 면봉● 검사물 채취 주걱● 검사물 채취 솔● 배양배지● 생리식염수● 고정제준비사항● 대상자의 자세를 도와주기 전에 물품을 배열한다. 손쉽게 닿는 위치에 정리한다. 검진에 앞서 질경과 친숙하도록 한다. 질경의 날을 개폐해 보고 위치를 잡거나 풀어보는 연습을 한다.● 질검진에 앞서 대상자와 믿음과 친밀감을 형성하는 것이 중요하다.● 대상자는 쇄석위를 취해야 하고 검진자는 진찰 의자에 앉는다.● 대상자를 쇄석위 상태에서 몸을 눕히고 발을 끈으로 묶고 무릎을 벌리고 둔부는 검진대에 밀착시킨다.● 팔은 대상자 옆에 놓거나 가슴에 교차시키되 복근을 당기기 때문에 머리 위에 두지 않는다.● 대상자의 배와 다리를 시트로 전체적으로 감고 검진자가 외음부만 보게 한다.● 대상자는 검진에 앞서 방광을 비운다.● 자세를 취하고 대상자의 외음부가 출입문에서 보이지 않도록 한다.● 대상자의 친구, 가족, 보호자가 있기를 원하는지 질문한다. 대상자의 머리 쪽에 이들이 있을 수 있도록 한다.● 끈을 묶는 경우, 다리가 너무 벌어지지 않게 한다.● 검진 전에 각 단계를 설명한다.● 대상자가 불편감을 느낄 때 검진을 멈출 수 있음을 확인시킨다.● 부드럽고 확신에 찬 접촉과 점진적 움직임을 사용한다.● 검진하는 동안 정보를 교환하는 대화를 한다.● 거울골반검진 기술을 사용한다. 거울골반검진은 비정상일 때 잘 이용될 수 있다. 대상자는 치료의 정당성을 볼 수 있고 과정을 모니터 할 수 있다.1. 외부 생식기치모 분포는 보통 안쪽으로 삼각형의 형태이다.☞ 치모가 없거나 유방 발달이 13세까지 일어나지 않았다면 사춘기가 늦어짐을 고려한다.☞ 치모에 유충이나 이물질이 묻어 있으면 부분 삭모를 한다.정상적으로 대음순은 대칭적이고 부풀어 있으며 형태화되어 있다. 정상적인 지방의 낭종을 제외하고는 현재 병변이 없어야 한다. 지방 낭종은 노란색이며 1cm결절로 딱딱하다. 장갑을 착용하고 시진하기 위해 대음순을 벌린다. 미산부의 경우 음순은 가운데 경산부 여성은 단단하다.②대상자에게 손가락 주변의 질 입구를 조이라고 말한다. 미산부 여성은 조이는 느낌이고 경산부에서는 긴장상태가 덜하다.③두 번째와 세 번째 손가락을 사용하여 질 입구를 벌리고 대상자에게 아래로 힘을 주도록 한다. 정상이면 질벽은 부풀지 않고 요실금이 없다.☞ ①유연하고 종이같이 얇은 회음부는 비정상이다.☞ ②긴장 상태가 없거나 감소한 것은 성만족이 감소될 수 있다.☞ ③질벽의 부풀음은 방광헤르니아, 직장헤르니아, 자궁탈출을 나타낸다.2) 촉진2. 내부생식기1)질경 검진적당한 크기의 질경을 선택한다. 따뜻하게 흐르는 물에 질경을 담구었다 사용하여 매끄럽게 한다. 질경 삽입시 윤활제 사용은 부정확한 세포검사 결과를 나타낼 수 있으므로 사용을 피한다.한 손은 대상자에게 제공하고 다른 한손으로는 준비물품을 집는 능숙한 기술을 시행한다. 예를 들어, 왼손에 질경을 잡을 때, 둘째와 셋째 손가락으로 질경 날을 잡고 엄지 나사에 엄지손가락을 둔다. 이것은 삽입시 날을 벌릴 때 통증을 예방한다. 오른손 둘째와 셋째 손가락을 입구에 집어넣고 치골 미골근을 이완시키면서 벌린다. 양날을 비스듬하게 기울이고 오른쪽 손가락을 지나 질경을 삽입한다. 아래쪽으로 압력을 주되 요도에 압력을 주는 것을 피한다.질경을 잡고있는 손을 오른쪽 손에 바꾸고 질경 날을 수평으로 돌린다. 대상자의 등쪽으로 45°로 누르면서 삽입한다. 이것은 질의 원래 기울기와 맞추기 위함이다.질경 날을 완전히 삽입한 후, 손잡이를 쥐고 벌린다. 자궁 경부가 완전히 보여야 한다. 때때로 보이지 않는 경우가 있는데 질경의 양날이 경부 위에 각도를 잡기 때문이므로 양날을 닫은 후 반쯤 빼고 더 아래 쪽으로 재삽입하여 천천히 위쪽으로 많이 올린다. 자궁 경부가 보이면 손잡이 나사를 조여서 양날을 벌린 채 잠근다.(1)자궁경부의 시진색깔 : 경부 점막은 분홍색이고, 임신 2개월 동안은 푸른색으로 보인다(Chadwick's sign). 폐경이 오면 창백해진다.☞ 감염시 밝은 적색이나 점상형태의 붉은 홍반성관계를 하지 않도록 하게 하고 어떠한 것도 넣지 않도록 지시한다. 다양한 방법으로 행해지나 보통 다음 세 가지 형태로 이루어진다.질강 후부 채취☞ 질벽 위와 경부 아래를 부드럽게 주걱의 끝인 뭉특한 무딘 부분으로 긁는다. 슬라이드에 검사물을 바르고, 즉시 고정제를 뿌린다. 점막이 너무 건조하면(폐경 후 여성인 경우), 검사물을 얻기 위해 생리식염수를 적신 멸균 면봉으로 바른다.경부긁기☞ 경부 입구에 두 개로 융기된 도구를 질 안쪽에 삽입한다. 압력을 주면서 360°에서 720°돌려 편평원주접합부 표면과 경부를 긁는다. 유리 슬라이드에 양쪽에서 채취한 검사물을 바른다.경부내부 검사물 채취☞ 면봉대신 솔을 입구에 삽입한다. 대상자는 솔에 따가움을 느끼고 출혈이 일어날 수 있다. 출혈이 세포학적 소견을 다르게 나타내지 않도록 경부 내 검사물을 지속적으로 채취한다. 솔을 경부내관에서 한 방향으로 720°로 시계방향과 반대방향으로 돌린다. 즉시 고정제를 슬라이드에 뿌려 건조를 막는다.다음의 사항을 기재하여 검사실에 보낸다.☞ 검사채취일☞ 생년월일☞ 마지막 월경일☞ 호르몬 주입 여부☞ 임신이라면 분만 예정일☞ 감염여부☞ 이전의 수술이나 방사선치료☞ 이전의 비정상세포 소견☞ 신체 검진상의 비정상 소견(3)질벽 시진손잡이 나사를 풀되, 질경 양날을 벌린 채 계속 잡고 있는다. 천천히 질경을 빼고 돌리면서 질벽을 시진한다. 정상적으로 질벽은 분홍이고 깊게 주름져있고, 습하며, 부드럽다. 또한 염증이나 병변이 없다. 정상 분비물은 얇고 깨끗하고 불투명하며 끈적거리지만 냄새가 없다. 질경의 양날이 질 입구에 가까이 오면 양날을 닫되 점막이나 치모를 집지 않도록 주의한다. 벌어지는 것을 피하기 위해 대각선으로 양날을 돌린다. 금속 질경은 세척하기 위해 곡반에 놓고 멸균적으로 감염되지 않게 담가둔다. 플라스틱 질경과 사용한 장갑을 버리고 손을 씻는다.☞ 염증 혹은 병변, 백반☞ 거품의 분비물, 회색, 녹색의 노랑, 흰색의 분비물, 나쁜 냄새의 분비물2)양손검진검진대는 올리고 대상자손가락으로 천천히, 단단하게 아래쪽으로 누르고 약간 구부린다. 검진자가 대상자 골반에 팔꿈치를 대고 수평으로 유지한다. 대상자는 편히 이완해야 한다.자궁사정은 앞쪽의 질 천장에 자궁내의 손가락으로 사정한다. 이것은 자궁의 자세, 혹은 경사를 확인하며 신체의 장축과 자궁의 장축을 비교한다. 많은 여성의 경우, 자궁은 전굴되어 뒤쪽으로 향해 있으며 치골 수준에서 촉진할 수 있다. 자궁의 장축은 뻗어있지 않고 굴곡되어 있다. 질원개에서 손가락으로 자궁벽을 촉진한다. 정상적으로 단단하고 자궁 저부는 둥글며 임신동안에는 부드러워진다. 손으로 조심스럽게 자궁을 튕기게 한다. 자유롭게 움직이고 민감하지 않다.☞ 확대된 자궁, 측위의 이동, 작은 혹 덩어리, 불규칙하고 비대칭적 자궁☞ 고정되어 있고 움직이지 않음, 민감성부속기관을 사정하기 위해 오른쪽으로 양손을 놓는다. 복부 위의 손은 앞의 장골 척추 안쪽 아래 사분면에 놓고 자궁 내 손가락은 옆의 질천장에 둔다. 부드럽고 단단하며 아몬드 형태이고 아주 잘 움직이고 손가락을 통해 옆으로 미끄러진다. 약간 민감한 편이며 통증이 없다. 난관은 정상적으로 촉진되지 않는다. 다른 종양이나 맥박이 느껴지지 않아야 한다.☞ 커진 부속기관, 부속기관의 작은 혹이나 덩어리, 움직이지 않음☞ 촉진되거나 맥박이 느껴지는 난관은 자궁외 임신이므로 즉시 의뢰되어야 한다.주의사항 : 정상 부속기관 구조는 촉진되지 않는다. 정상 구조를 비정상으로 보는 실수를 하지 않도록 조심한다. 손을 뒤로 빼고 장갑을 버리기 전, 손가락 위의 분비물을 점검한다. 정상 분비물은 깨끗하거나 흐릿하고 냄새가 없다.3)직장 질 검진직장 질중격 뒤쪽의 자궁벽, 맹낭을 사정하기 위해 이 기술을 사용한다.가능한 감염 확산을 피하기 위해 장갑을 교환한다. 두 개의 손가락에 윤활제를 바르고 삽입시 불편감이 있을 수 있음을 대상자에게 설명하고 장의 움직임과 느낌이 흡사할 수 있음을 알린다.직장질의 중격은 부드럽고 얇며 단단하고 민감하다.*맹낭은 잠재적 공간이고 보통 촉진되지 않는와 같은 치구가 있기도 한다. 시진후 포피를 원래의 위치로 놓는다. 요도구는 정중앙에 위치해야 한다. 음경 피부에 염증이나 찰상이 없어야 하며 치모에 이나 서캐가 없어야 한다.☞ 염증☞ 병변들 : 결절, 궤양(chancre-하감), 수포 또는 포재성 궤양, 사마귀모양의 구진☞ 귀두 또는 관의 염증,병변☞ 포경 : 포피가 뒤로 젖혀지지 않는 경우☞ 감돈포경 : 포피가 원래의 위치로 되돌아가지 않는 경우☞ 요도하열 : 요도입구가 복측에 있는 경우☞ 요도상열 : 요도입구가 배측에 있는 경우☞ 음모의 이 또는 서캐☞ 요도 협착 : 좁아진 입구☞ 요도 입구 가장자리에 농성분비물이 있으며 빨갛고 와번되어 있고 부종이 있으면 요도염을 암시한다.2)촉진귀두를 엄지와 시지를 사용하여 부드럽게 눌러 요도구가 개구하면 분비물의 유무를 살핀다. 정상의 경우 분비물이 없고 요도입구의 가장자리는 분홍색이며 매끄럽다.만약 분비물이 보이면 도말과 배양을 위해 수집한다. 분비물은 보이지 않으나 과거력이 있다면 음경을 귀두쪽으로 짜본다.엄지와 시지, 중지로 음경을 촉진한다. 정상적으로 음경은 매끄럽고 약간 단단하며 압통이 없다.☞ 결절, 경화, 압통2.음낭1)시진대상자가 음경을 바깥쪽으로 잡고 있게 하고 음낭을 시진한다. 음낭 크기는 주위 환경의 온도에 따라 다양하다. 비대칭이 정상이며 보통 우측보다 좌측이 더 내려와 있다. 손가락으로 주름을 펴보고 음낭을 들어 올려 후면을 시진한다.☞ 음낭 부종, 병변, 염증, 경화, 궤양2)촉진음낭을 엄지와 시지, 중지로 촉진한다. 음낭 내용물은 미끈거린다. 고환은 정상적으로 타원형이며 단단하고 고무 같다. 또 매끄럽고 양측이 균등하며 자유로이 움직이고 압력을 가하면 압통이 있다. 각각의 부고환은 분리된 듯이 느껴지고 고환보다 부드럽고 매끄러우며 압통이 없다.정삭을 엄지와 시지를 사용하여 부고환으로부터 외서혜륜까지 따라가면서 촉진한다. 정삭은 매끄럽고 압통이 없어야 한다.* 정상적으로 그 외의 음낭 내용물은 존재하지 않는다. 만약에 어떤 종괴가 있다면-압없다.

의/약학| 2017.09.18| 14페이지| 1,000원| 조회(629)

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