*은* 스토어

*은*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

16개
전체 판매량

942개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

0%

전체자료 16개

사회적기업 고찰 평가A+최고예요

RERORT과목명: 현대사회와 마케팅[1. 사회적 기업이란? ]사회적 기업(社會的企業, Social Enterprise)취약계층에게 사회서비스 또는 일자리를 제공하여, 지역주민의 삶의 질을 높이는 등의사회적 목적을 추구하면서, 생산, 판매, 서비스 등 영업활동을 수행하는기업을 말한다. 영리기업이 이윤추구를 목적으로 하는데 반해, 사회적기업은 사회서비스의 제공 및취약계층의 일자리 창출을 목적으로 하는 점에서 영리기업과 큰차이가있다.♥사회적 목적취약계층에게 일자리 또는 사회서비스 제공 (취약계층 : 저소득자, 고령자, 장애인, 성매매피해자, 장기실업자, 경력단절여성 등)- 지역사회 발전 및 공익 증진- 민주적 의사결정구조 (서비스 수혜자, 근로자, 지역주민 등 이해관계자가 참여)- 수익 및 이윤 발생시 사회적 목적 실현을 위한 재투자 (상법상 회사, 이윤 ⅔이상)♥영업활동- 조직형태는 비영리법인?단체, 조합, 상법상 회사 등 다양하게 인정- 유급근로자를 고용- 영업활동을 통한 수입이 노무비(인건비)의 30% 이상♥사회적 기업의 법적 개념- 취약계층에게 사회서비스 또는 일자리를 제공하여 지역주민의 삶의 질을 높이는 등의 사회적 목적을 추구하면서 재화 및 서비스의 생산 · 판매 등 영업활동을 하는 기업- 주주나 소유자를 위한 이윤 극대화를 추구하기 보다는 우선적으로 사회적 목적을 추구하면서 이를 위해 이윤을 사업 또는 지역공통체 다시 투자하는[2. 목적에 따른 유형 분류(종류) ]= 우리나라는 사회적 목적에 따라 5가지로 분류.1.일자리 제공형 - 조직의 주된 목적이 취약계층에게 일자리를 제공▲[메자닌아이팩-새터민의 희망일터]2. 사회서비스 제공형 - 조직의 주된 목적이 취약계층에게 사회서비스를 제공▲[충남교육연구소-농촌문제 교육으로 풀다]3. 혼합형 - 일자리 제공형 + 사회서비스 제공형▲[행복도시락-행복을 나누는 도시락]4. 기타형 - 사회적 목적의 실현여부를 고용비율과 사회서비스 제공비율 등으로 판단하기 곤란한 사회적 기업5. 지역사회공헌형 - 지역사회 주민의 삶의 질 향상에 기여 (2011년 신설)[3. 우리나라 사회적 기업의 현황 ]▲[지역별 사회적기업 현황] ▲[분야별 사회적기업 현황] 위의 그래프를 보면 사회적기업이 주로 서울과 경기에 많이 위치하는 것으로 드러난다.반면 제주와 대전,충남은 현저히 낮은 것으로 나타난다. 하지만 사회적 기업의 목적 중 하나인 지역의 균형발전을 위해서 정부는 지역에 거점을 둔 사회적기업의 육성에 중점을 두어야 할 것이며, 지자체 또한 지역의 사회적기업가를 육성하고 사외적기업에 대한 지원에 역량을 쏟아야 할 것이다. 특히 대전과 충청,제주지역이 타 지역에 비해 비교적 낮은 수치이므로 이 지역에 대한 지원이 필요하겠다. 일자리 제공형이 258개로 가장 많으며 사회서비스제공형이 44개로 낮은 수치임을 알 수 있겠다. 이는 장기적인 실업난을 해소하고자 하는 정부의 방침이 반영된 결과라 볼 수도 있겠다. 반면 사회서비스제공형이 현저히 낮다. 향후 사회목적실현 부문에서는 일자리와 사회서비스제공형이 혼합된 형태로 발전하는 것이 바람직한 방향이겠다. [4. 내가 선택한 사회적 기업 ]♥ 아름다운 가게 ♥내가 조사한 사회적 기업은 ‘아름다운 가게’이다. 아름다운가게는 우리사회의 친환경적 변화에 기여하고 국내외 소외계층 및 공익활동을 지원하는 비영 리 공익법인으로 행정부소관의 비영리 재단법인, 노동부가 인증한 대표적인 사회적 기업이다.♥ 미션&비젼미션 : 모두가 함께하는 나눔과 순환의 아름다운 세상 만들기 물건의 재사용과 재순환을 통해 우리사회의 생태적, 친환경적 변화에 기여하고 국내외 소외계층 및 공익활동 지원하며 시민의식 성장과 풀뿌리 공동체 발전에 기여하고자 합니다.비젼 : 공익성과 전문성을 갖춘 세계적 수준의 NGO-공익성 : 비영리법인으로서의 순수성, 가치지향성, 공익성을 지켜냅니다.-효율성 : 공익적 가치를 생산하는데 있어서 기업 이상의 최고 효율을 추구합니다.-전문성 : 아름다운 가게와 그 구성원들은 공익성과 전문성 면에서 세계적인 수준을 달성하고자 합니다.♥ 사업영역♥ 이밖에도 공익캠페인 자원활동 아름다운 나눔장터 재활용 디자인 사업 국제 지원 모금사업등이 이루어 지고 있다.아름다운가게는 매장 운영 수익금과 나눔장터 운영등 모금행사를 통해 모아진 기금을 지역사회의 경제 소외 이웃과 미래 세대의 꿈과 자립을 위해 사용하며 행복한 지역 공동체를 위해 노력하는 다양한 공익 활동을 지원한다.[5. 요약 결론 및 소감 ]이번 현대사회와 마케팅 과제를 하면서 국내에 많은 사회적 기업이 있다는 것을 알게 되었다. 기업에 여러 가지 종류가 있다는 것은 알고 있었지만, 사회적 기업이라는 것에 대해서는 알지 못했었는데 이번 기회에 자세히 알아보고 뭔가 지식이 넓어지는 기분

경영/경제| 2020.08.28| 5페이지| 1,000원| 조회(209)

사회적기업, 마케팅론, 사회적기업 사례, 사회적기업 조사, 사회적기업 고찰

미리보기

닫기
블루슈머 사례 고찰

- 블루슈머 사업 고찰-♥‘블루슈머(bluesumer)’란?경쟁자가 없는 새로운 시장을 의미하는 ‘블루오션(blue ocean)’과 소비자를 뜻하는 ‘컨슈머(consumer)’의 합성어로, 블루오션에 존재하는 소비자라는 의미이다. 블루오션이란 1990년대 중반에 제창된 블루오션전략이라는 기업 경영전략론 에서 나온 말이다. 아직 개척되지 않았지만 실제로는 광범위한 성장 잠재력을 가지고 있는 시장을 뜻한다.이와 반대의 단어로 이미 세상에 널리 알려진 시장을 기업들이 경쟁자로부터 시장을 빼앗기 위하여 피를 흘려야 할 만큼 치열한 경쟁이 벌어진다 하여 레드오션이라고도 한다. 미개척의 새로운 시장, 경쟁자가 없거나 경쟁이 치열하지 않은 새로운 시장을 발견하여 새로운 수요를 창출하고, 고수익을 올릴 수 있는 기회를 잡으려는 블루오션전략이 기업의 중요한 이슈가 되면서 블루슈머를 찾아내는 일도 중요한 과제가 되었다.♥ 나 홀로 가구(1) 현황지난 8월 통계청에 따르면 올해 1인 가구는 453만9,000가구로 전체 가구의 25%를 차지할 것으로 예상된다. 1980년 4.8%에 불과했던 1인 가구 비중이 30년 새 6배 이상 증가했다. 오는 2035년에는 1인 가구가 34.3%에 이를 전망이다. 특히, 한국의 1인 가구 증가세는 세계에서 가장 빠른 수준으로 1990년에서 2011년 약 4.3배로 빠르게 진화하고 있다. 즉, 4가구 당 1가구로 볼 수 있다.이들 중에는 20·30대가 40% 이상 포함되어 있으며, 이들은 초혼 연령의 상승과 학업이나 커리 어, 자유로운 라이프스타일의 추구 등의 이유로 작은 집에서 혼자 생활하고 있어 가사에 관심이 적고 서툴다. 이 때문에 필요할 때 간편하게 사용할 수 있는 스마트 가전제품이나 1인 가구에 특화 된 소형 아이디어 상품에 대한 의존도가 높은 편이어서 이와 관련된 제품이 많이 출시되고 있다. 이들을 위한 각종 1인용 전자제품, 가구집기, 주거공간 등이 쏟아지는 한편, 창업시장에서도 이들을 겨냥한 아이템이 활기를 띠고 있다.(2) 마케팅 종류◆남기는 일 없이 먹을 양만 뚝딱, 쿠쿠 압력밥솥 '쿠쿠 미니'혼자 생활하는 1인 가구의 경우 집에서 식사하는 경우가 드물다. 간혹 식사하더라도 4인 가구에 맞춰 제작된 일반 밥솥은 부피와 용량이 커 주로 좁은 집에서 본인만을 위한 식탁을 차리는 1인 가구에 적합하지 않다. 10인용 밥솥의 다양한 기능은 유지하면서 용량은 3인으로 줄인 소형 전기밥솥들이 싱글 다수에게 선택받고 있는 이유다.▲1인용 전기밥솥◆대우일렉 싱글족 공략 7kg, 9kg ‘소형 드럼세탁기’1회 세탁 시 물 사용량을 대용량 제품 대비 64%, 소비전력은 60%가량 줄인 제품. 표준세탁, 란제리, 울세탁 기능 외에 예비 세탁을 하는 애벌세탁 코스, 운동화 세탁 코스 기능도 갖췄습니다. 빨랫감을 넣어 놓고 세탁 시작 시각을 지정할 수 있는 예약 세탁 기능, 탈수 세기를 조절할 수 있는 기능도 새로 더해져진 신제품. "소형드럼세탁기는 경제성과 공간절약을 강조한 실속형이어서 싱글족에게 좋은 반응을 얻고 있습니다"▲싱글족 위한 소형세탁기◆싱글족 공략 ‘식품’▲반조리 식품, 미니와인싱글족들은 '삶의질'과 '편리함'을 추구하는데,이를 둘 다 만족시키기 위한 것이 바로 '미니 마케팅'이다. 특히 싱글족은 기존의 일반 가정용 식재료는 부담이 되기 때문에 적당한 양과 신선도를 유지하는 '1인용 반조리제품', '소포장 식품'이 인기가 많다고 한다. 혼자서 마실 수 있는 250ml의 미니 와인이나 네덜란드의 대표적 식품유통점인 Albert Heijn의 1인용 반조리 식품이 대표적인1인용 포장제품 그리고 반조리 제품이라 할 수 있겠다.식음료 시장도 1인 가구의 입맛에 맞춘 상품들이 쏟아져나오고 있다.팔도는 최근 ‘비락식혜’와 ‘비락수정과’의 1.2ℓ 용량 제품을 새로 출시했다. 2005년 1.8ℓ 제품 출시 후 9년 만에 용량을 줄인 제품을 내놓은 것이다. 팔도 관계자는 “기존 제품 용량이 부담스럽다는 소비자 의견을 받아들여 1인 가구용 제품을 따로 출시한 것”이라고 말했다. 켈로그는 지난달 1인 가구 맞춤형으로 4~5번에 나눠먹을 수 있는 200g대 용량의 시리얼 제품을 선보였다.

경영/경제| 2020.08.28| 3페이지| 1,000원| 조회(297)

마케팅론, 블루슈머, 블루슈머 사례, 블루슈머 마케팅, 블루슈머 고찰

미리보기

닫기
[성인간호] 대상포진 케이스스터디 평가A+최고예요

CASE STUDY[Herpes Zoster]DEEEEDDDDD실습 장소 :병 동 :실습 기간 :담당교수님 :학 번 :이 름 :목 차Ⅰ. 서론A. 간호사례 선정이유B. 연구 사례 및 방법Ⅱ. 문헌고찰A. 구강암B. PICCC. 호스피스Ⅲ. CASE STUDYA. 건강사정B. 진단검사C. 약물D. 치료경과 및 계획E. 간호과정(SOAPIE)Ⅳ. 결론A. 성인간호학 실습 소감Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론A. 간호사례 선정이유그래서 플랙쳐를 잡으려고 하던도 중, 대상포진 환자가 한 분 adm 하게 되었는데 플랙쳐는 1학년때부터 많이 접해보아서 잘 알고있는 질환임에 반해 대상포진에 대해서는 많이 접해 보지 못했고, 더 공부해보고 싶어서 선택하게 되었다. 이번 케이스스터디를 통해서 이 질환 에 대해서 깊이 공부하고 그에 따른 간호방법에 대해 알 수 있을 것이다.B. 연구 사례 및 방법연구 대상 : 77세 여자 환자로 주호소(C/C)는 Lt. Flank Pain(왼쪽 옆구리 통증)이고, 시진 상 병소(wd)에 수포가 생겨있었고 터진부분도 관찰되었다.2주 전부터 Lt. Flank Pain 있어서 obs(관찰)하다가, bulla(물집)이 생겨서 카톨릭 피부과에서 PO Tx(경구약 처방) 하였으나, 호전이 없어 금일 OPD(외래) 통해서 adm(입원)함.Ⅱ. 문헌고찰A. 대상포진 (Herpes zoster)- 대상포진은 지각신경 분포에 따라 편측성으로 수포성발진을 일으키며 심한 통증이 동반되는 것이 특징- 대상포진은 하나 또는 그 이상의 신경절을 따라 수포성발진과 통증을 나타냄- 50세 이후에 흔히 이환되며 면역 기능의 약화, 악성종양,특히 백혈병과 림프종 등이 있을 때 발병빈도가 증가.- 대상포진은 잠복기의 수두가 재활성화된 것으로 보임- 병변의 인상경과는 1-3주가량이고 감염은 면역이 낮은사람과 전에 수두를 앓지 않은 사람에서는 2-3일 정도에이루어짐B. 증상40~60세에서 가장 많이 나타남, 잠복기는 7~12일작은 수포성 붉은 발진, 통증, 소양증이나 압통이생기기도 함, 때로는vir제제를 구강으로 투여하면 통증이 완화되고 질병의 진행을 정지 시킴.국소적으로 Acyclovir연고를 바르면, 피부 표면의 바이러스 수를 감소시켜 초기 헤르페스감염의 통증과 면역억제 대상자의 국소 병소를 줄여줌.Acyclovir의 정맥투여는 심한 초기 감염과 전신 증상을 가진 면역 억제 대상자에게만 적용바이러스 병소는 하루에 3번 20분동안 Burrow용액 같은 수렴성 습포를 적용하면 가피 형성과 치유가 증진됨, 습포는 자극이나 헤르페스 감염의 통증을 완화 시킴피부의 국소적인 불편감을 감소시키기 위하여는 냉찜질과 진양제 로션을 바르도록 함질병상태와 관리에 대한 이해를 돕기 위하여 대상포진의 급성기 상태 특히 수포 형성시기의 전염성에 대해 교육의 기회를 갖도록하고 면역억제상태에 있는 사람들이나 수두에 민감한 사람들에게 전염성이 증가됨을 이해시켜야 함.① 휴식 및 안정: 젊은 사람은 일상의 활동을 하여도 좋으나 중년 및 노인은 육체적 활동을 피하고 안정을 취하는 것이 좋음.② 국소열 찜질③ 통증이 있을 때는 아스피린, 코데인 진통제가효과적이며 급성기가 지난 후는 부신 피질 호르몬 전신 토여가 바람직.④ 수포성 발진을 건조시키기 위해 calamine로션을 도포하는 것이 좋음⑤ gamma globulin대량 투여가 도움이 됨.⑥ 2차 세균 감염이 되었을 경우에는 항생제를 사용⑦ 포진 후 동통에는 paravertebral X-ray치료,tranquilizer, triamcinolone병변내 주사, 비타민E등이 효과가 있다고 하나 치료가 쉽지 않음.⑧ 60세 이상의 환자에서 발병 초기에 스테로이드를 전신토여하면 병의 경과도 단축되고 포진후동통의 발생 빈도도 감소된다고 함, 그러나 이약제는 병을 악화시킬 위험이 있으므로 조심스럽게 사용하여야 함.H. 간호보습 드레싱과 약물 도포법을 알려줌대상포진의 전파를 예방하기 위해 처치 후 손을 철저히 씻음조이는 옷은 병소의 마찰과자극을 증가시키므로 피하도록 교육함.[참고문헌]1. 대한피부과학회간행위원회, 피부과학, 여문각 1992함 □부종■부위 Lt. Flank ~ Lt. back피부색깔 □정상 ■비정상 □창백 □홍조 □청색증 □황달부위 Lt. Flank ~ Lt. back⑿ 소화기계 소화기장애 ■무 □유 □기타□식욕부진 □연하곤란 □오심 □구토 □토혈 □소화장애□복부팽만 □복부통증⒀ 순환기계 순환기장애 ■무 □유 □기타□심계항진 □흉통 □청색증 □호흡곤란 □식은땀 □부정맥 □심잡음⒁ 호흡기계호흡기장애 ■무 □유 □기타□호흡곤란 □가래 □기침 □폐잡음 □이상호흡 □객혈□청색증 □기관절개관⒂신경계 동공크기 ■대칭 □비대칭시력장애 ■무 □유청력장애 ■무 □유 □좌 □우□청력저하 □이명 □청각상실 □기타마 비 ■무 □유 □부위감각 이상 ■무 □유B. 진단검사1)Hematology구분항목정상범주검사결과임상적 의의MinimumMaximum10/17CBCWBC(White Blood Cell)3.9110.3311.50▲▲ 감염, 백혈병, 조직괴사▼ 면역억제RBC(Red Blood Cell)3.755.484.43▲ 진성다혈구증, 저산소증이 있는 만성폐질환, 불안, 동통▼ 조혈장애, 혈액소실, 만성질환 등Hb(Hemoglobin)11.915.414.1▲ 다혈구 혈증, 탈수, 약물▼ 빈혈, 출혈, 급성감염Hct(Hematocrit)36.246.341.3▲ 비정상적혈구크기, 증가된 백혈구수치, 탈수▼ 빈혈, 혈색소 병증, 간경화, 용혈성 빈혈, 심장질환, 자가면역질환, 백혈병D/CNeutrophils47.277.685.9▲▲생체 방어 기능Lymph(Lymphocytes)7.036.09.0▲ 급성감염, 다발성 골수증, 백혈병▼ 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환, SLE, AIDSEos(Eosinophils)2.04.02.2▲ 감염 시, 알레르기 질환, 기생▼ 스트레스 반응, 쿠싱 증후군ESR02022▲▲ 염증, 종양, 감염괴사, 임신중독증, 매독, 폐렴, 류머티스성 관절염 등▼ 울혈성 심부전, 저섬유소혈증, 진성 다혈구혈증 등PT(Prothrombin time)(%)80120110외적 응고과정을 평가, 경구용방간, 각종 간담도 질환9-35U/LT-bilirubin0.34ㆍ증가: Hemoconcentration, shock, multiple myeloma, chronic infection, liver diseaseㆍ감소: Malnutrition, hemorrhage, loss of plasma from burns, proteinuria0.1-1.2mg/㎗Protein6.7ㆍ6.7-8.3g/㎗Albumin3.9ㆍ저알부빈혈증: 만성간질환,단백질 섭취부족3.8-5.3g/㎗C. 약물약물명구분내용메크로바크림용량환부에 범위에 맞게 얇게 도포용법4시간 간격/ 피부도포효능단순포진 바이러스 감염증(초기 및 재발성 생식기 포진과 구순포진 포함)금기증압통, 작열감, 접촉성피부염, 홍반성 발진, 습진, 가려움, 두드러기, 발진복용이유항 바이러스제약물명구분내용MOTILIUM-M TAB.용량10mg(1정)용법1일 3회 식전에 경구투여효능약물복용에 따른 소화불량복부팽만감, 상복부불쾌감, 속쓰림, 트림, 구역, 구토금기증속쓰림, 설사, 변비복용이유제산제약물명구분내용PARIET TAB.10mg용량10 mg(1정)용법1일 1회 경구 투여효능위궤양, 십이지장궤양, 위식도역류질환, 상복부불쾌감금기증편두통, 실신, 두통, 복통, 현기증복용이유상복부불쾌감약물명구분내용NEUROCOVER CAP.300mg용량10mg(1정)용법tid 경구효능간질, 부분발작, 통증금기증무력증, 고혈압, 식욕부진, 관절통, 습진복용이유신경병증성 진통제약물명구분내용RIZE TABS용량5mg용법tid 경구효능불안, 긴장, 우울, 수면장애, 마취전 투약금기증의존성 및 금단증상, 불안, 우울, 두통복용이유항불안제약물명구분내용DUALCET TAB.용량10mg용법tid 경구효능중증의 급·만성 통증금기증쇼크, 무력증, 피로, 현기증, 두통, 불안복용이유중증의 급·만성 진통제약물명구분내용HARTMANN DEX INJ.1000ml용량1000ml용법INJ효능탈수증 특히 수분결핍시의 수분보급, 주사제의 용해희석제금기증열, 정맥염, 혈전증, 주사부위, 비언어적 의사소통 기법을 사용해서)⑤ 대상자에게 비약물적 요법(이완요법: 심호흡, 관심전환(TV)등)을 적용한다.⑥ 대상자에게 편안한 체위를 적용하고, 외부환경을 통제(소음, 햇빛, 외부인차단 등)하여 안위를 도모한다.⑦ 대상자에게 통증관리 계획에 대해 설명하고 교육한다.- 약물의 종류, 효과, 지속기간, 부작용 등을 설명한다.- 통증이 심해질시 간호사를 호출하도록 호출버튼에 대해 교육한다.간호평가평가일자(10/24 PM8)- 대상자는 더 이상 통증을 호소하지 않고, 완화되었다고 말하였다.- 대상자의 NRS수치가 2점으로 감소하였다.- 대상자는 통증의 생리적 지표(찡그린 표정, 불안정한 호흡, 앓는소리, 불면) 가 완전히 사라졌다.체온(B.T)맥박(P)R(호흡)B.P(혈압)36.68018130/70- 대상자의 임상적 지표(V/S)가 정상범위를 회복하였다.간호진단#2.피부손상과 관련된 감염위험성간호사정주관적자료- "며칠 전부터 몸이 아파오다가 어느날 보니까 왼쪽옆구리의 피 부가 갑자기 쑤시고 부풀었다."- "부풀었던게 조금 지나니 터지더라."객관적자료- 왼쪽 옆구리 부위에 약간의 수포와, 수포가 터져 생긴상처가 관찰됨.- 활력징후(V/S)체온(B.T)맥박(P)R(호흡)B.P(혈압)37.18822130/70발적열감통증출혈삼출물(+)(+)(+)(-)(+)- wd 사정- 임상적 수치WBC11.50 ▲Neutrophils85.90 ▲ESR22.0 ▲→ 감염의 임상적 지표들의수치증가간호목표단기목표- 대상자는 3일 이내 대상자의 상처주위피부에 발적과 열감, 통증 이 관찰되지 않을 것이다.- 대상자는 3일 이내 대상자의 상처가 아물고 가피가 생길것이다.장기목표- 일주일 이내 검사결과상 임상적 수치인 WBC, Neutrophil,ESR 의 수치가 정상범위 내로 들어갈 것이다.간호계획② 대상자의 활력징후가 정상범위를 회복할 때 까지 지속적으로(매 1시간마다) V/S을 측정하고 기록한다.② 대상자의 상처주위 피부상태(발적, 열감, 통증, 출혈, 삼출물 등)를주기적(매일 하루 ↓x7

의/약학| 2016.02.28| 25페이지| 2,000원| 조회(1,101)

성인 케이스, 성인간호 케이스, 성인케이스스터디, 대상포진 케이스스터디, 대상포..

미리보기

닫기
생리학-배뇨 PPT자료

배뇨신장 ( 콩팥 ) 기능의 개요 체액과 전해질을 조절 배설기관으로서 혈중 대사산물과 이물질 , 노폐물을 제거 산 · 염기 균형을 유지 ( 신장성 조절 ) 내분비기관으로서 renin , erythropoietin 그리고 1,25-dihydroxycholecalciferol 을 분비신장 ( 콩팥 ) 의 구조 비뇨기계의 구조 신장은 제 11, 12 흉추와 제 1, 2 요추 사이에 위치하며 강낭콩 모양으로 좌우 한 쌍의 복막후장기임 . 신장 조직은 피질과 수질로 구성 신장피막 (renal capsule) 바로 아래에 있는 바깥층은 적갈색 수질에는 8~15 개의 원뿔모양의 신추체 ( 콩팥피라미드 ,pyramid) 로 구성신추체는 소신배 ( 작은 콩팥잔 , minor calyx) 로 돌기를 냄 → 대신배 ( 큰 콩팥잔 , major calyx) 를 형성 → 깔대기 모양의 신우 ( 콩팥깔때기 , renal pelvis) 를 형성 → 신배 ( 콩팥잔 ) 에서 소변 수집 → 요관 →방광에 저장 → 요도 →체외로 배출2. 네프론 ( 콩팥단위 ) 의 구조 네프론 ( 콩팥단위 , nephron ) 은 신장의 구조적 · 기능적 단위를 이룸 . 한쪽 신장에 약 백만 개 이상의 네프론 존재 사구체 ( 토리 , glomerulus ) 의 위치에 따라 피질네프론 ( 겉질네프론 ,cortical nephron ) 전체 네프론의 80% 사구체가 피질 표층과 중간층에 있음 . 헨레고리가 짧음 . 수질옆네프론 ( 속질옆네프론 , juxtamedullary nephron ) 사구체가 피질과 수질 경계부에 위치 헨레고리가 길어 집합관 ( 집합세관 ) 과 나란히 달림 . 신장이 소변을 농축시키는데 중요한 역할1) 신소체 ( 콩팥소체 , Renal corpuscle) 사구체와 사구체낭으로 형성되며 신장의 피질층에 위치 사구체 ( glomerulus ) 수입소동맥에 의해 형성된 모세혈관총 (capillary tuft) 모세혈관벽의 내피세포층 , 기저막 ( 바닥막 ) 그리고 기저막을 받치고 있는 족세포 (e) 근위세뇨관보다 더 짧고 미세융모가 적음 .3) 사구체 인접장치 ( 토리곁장치 , Juxtaglomerular apparatus) 치밀반 ( 치밀반점 , macula densa ) 상피세포가 촘촘히 배열되어 있고 핵으로 가득 참 . 혈액의 Na+ 농도가 증가할 때 레닌 분비를 억제하는 기능 ; 즉 , 치밀반의 세포는 원위세뇨관 내액의 Na+ 과 반응 수입소동맥내 과립세포 (granular cell) = 사구체인접세포 ( juxtaglomerular cell) 혈액 속으로 레닌 ( renin ) 을 분비 ※ 레닌 - 안지오텐시노겐 → 안지오텐신 Ⅰ → 안지오텐신 - 전환효소 - 안지오텐신 Ⅱ 안지오텐신 Ⅱ : 부신피질을 자극하여 알도스테론을 분비하고 알도스테론은 Na+ 재흡수를 촉진신장 ( 콩팥 ) 의 혈관분포 신동맥 ( 콩팥동맥 , renal artery) 엽간동맥 ( 엽사이동맥 , interlovar artery), 궁상동맥 ( 활꼴동맥 , arcuate artery) 및 소엽간동맥 ( 소엽사이동맥 , interlobular artery) 으로 분지 소엽간동맥 →수입소동맥 (afferent arteriole) →사구체 형성 →수출소동맥 (efferent arteriole) →세뇨관주의모세혈관 ( peritubular capillary) →정맥 신정맥 ( 콩팥정맥 , renal vein) 소엽간정맥 궁상정맥 엽간정맥 하대정맥 (inferior vena cava) 으로 이어짐 .소변의 형성 ▶결과적으로 혈액성상을 항상성으로 유지하도록 변화시키는 방법 사구체 에선 여과 세뇨관 에선 재흡수 , 분비 에 의해서 이루어진다 .1. 사구체 여과 혈액이 사구체모세혈관 → 사구체모세혈관막 → 사구체낭 이과정을 여과 라 하고 , 여과물은 사구체여과액 ( 원뇨 ) 라 함 . 모세혈관의 내피세포에는 창이라는 구멍 존재 . 투과성이 높음 대부분의 용질들이 이에의해 여과과 됨 . BUT, 혈장단백질 은 같은 음이온인 모세혈관기저막에 당단백질로인해 반발효과로 여과 되지못한다 .(1의해 나타남 . 교감신경 흥분 → 수입소동맥 수축 → CFR ↓→ 소변 ↓ ★사구체 여과율 자동조절 혈압이 80mmHg~180mmHg 에서는 신장혈액 유통량 , 사구체 여과속도일정하게 유지 !! - 동맥압 평균 80mmHg 이하 : 수입소동맥 이완 - 동맥압 평균 이상 : 수입소동맥 수축★ 사구체여과율의 자동조절(3) 사구체 여과율 (GFR) 신장 네프론에서 1 분동안 사구체여과액의 총량 . 1 일 사구체 여과액 : 180L 1 일 60 여회 걸러짐 ( 총 혈장량 3L 라서 ) GFR = 소변내의 inulin 농도 x 1 분간의 소변량 혈장내의 inulin 농도 = inulin 제거율 ★ inulin – GFR 을 측정하는데 적합한 지시물질 . creatinine - GFR 을 측정하는 지시물질로 체내에서 만들어짐 측정용이 . 완벽하진 못함2. 세뇨관 재흡수 사구체 여과액이 세뇨관통과시 모세혈관으로 재흡수 되는 과정 . ★근위세뇨관 : Na+, K+ 의 90% 재흡수 원위세뇨관 , 집합관과 달리 호르몬 영향 X. 60% 수분은 삼투압에의해 수동적으로 재흡수 나머지수분 : 항이뇨 호르몬에 의해 원위세뇨관 , 집합관 재흡수 . ★ 원위세뇨관 Na+, HCO3- 및 수분 재흡수 . K+, H+, NH3 등 분비 .★포도당의 흡수 및 배설 : 포도당 → 사구체에서 자유롭게 여과 . 여과된것을 세뇨관에서 전부 재흡수 . 혈중포도당 농도 200mg/ dL ↓ : 여과된것 전부 재흡수 . ( 여과량 = 재흡수량 ) 250mg/ dL ↑ : 포도당 일부 재흡수 X ( 운반체 숫자가 제한되어 있어서 .) ◆포도당 배설 역치 180~200mg/dl 시 포도당의 일부가 소변으로 나오는 것 . ◆포도당 최대 흡수치 375mg/Dl ↑ 운반체가 완전히 포화된 상태 .3. 세뇨관분비 ◦ 세뇨관주위모세혈관 → 세뇨관강 ◦ 신장 – 신세뇨관 분비기전 有 20%- 사구체여과과정 80%- 세뇨관분비과정 물 질 배설◦ 능동적 분비과정 - In 근위세뇨관 H+, NH3-, diodrast , p은 PAH 양 - 혈액→세뇨관내강 : 운반체양의 한계 완전포화 (Tm) 에 이르면 → PAH 농도 증가해도 분비량증가 X※ 배설량 = 여과량 + 분비량 PAH 농도 ＜ Tm 배설량 : PAH 농도 상승에 따라 급격히 증가 ∵ 혈중농도가 증가할수록 분비량은 이미 포화상태이므로 여과량만 증가할 수 있기 때문능동적 과정 ( 농도차 및 전위차 ) – K+ , H + 세뇨관 내강 으로의 K+ 의 분비 ( 전위차 ) -Na+ 재흡수 증가하면 세뇨관내외에 전위차 증가하여 K+ 의 분비증가 혈장의 K+ 농도 는 H+ 농도 (pH) 에 영향 혈장의 pH 의 변화는 K+ 농도 에 영향 → 적절한 비율이 유지됨- 당뇨병 : H+ 배설증가 , K+ 분비감소 - 산증 (acidosis) : K+ 증가로 고칼륨혈증 Na+ 의 재흡수과정 K+ 과 H+ 는 분비과정 – 상경적 억제 혈장 pH 감소 - H+ 분비 혈장 pH 증가 - K+ 분비 - NaCl 결핍 K+ 분비량 감소 부신 피질에서 알도스테론 Na+ 의 재흡수 K+ 분비촉진 → 요중 Na+ ↓ , K+ ↑4. 혈장 청소율 ◦ 1 분 동안에 한 물질이 소변으로 완전히 배설되는 혈장량 ( ㎖ /min) ◦ 신장 의 혈장 청소율 신정맥 콩팥동맥 ( 노폐물의 농도 ) 이온 노폐물제거 - 사구체여과 - 세뇨관분비 세뇨관주위모세혈관→ 간질액 → 세뇨관 상피세포의 기저외측막 →세뇨관내강어떤 물질 X 에 대하여 소변중의 농도 Ux 혈장중의 농도 Px 소변량을 매분 V( 단위 ㎖ ) X 의 혈장청소율 ( Cx )혈장청소율의 비교 ①사구체에서 여과 세뇨관에서 재흡수 X 분비 X 배설량 = 사구체 여과율 ex) inulin 제거율 = 사구체 여과율 ②사구체에서 여과 세뇨관에서 재흡수 O 분비 X 배설량 = 여과량 – 재흡수량 ex) 포도당 제거율 사구체 여과율③사구체에서 여과 세뇨관에서 재흡수 X 분비 O 배설량 = 여과량 + 분비량 ex) PAH 제거율 사구체 여과율 ※ 이눌린클리어런스 ( inulin clearance) 에 대한 어떤 물질의 클리되어 회전부에서 1200mOsm/L 이 원위세뇨관에 도달했을때는 100mOsm/L 로 농도감소 5. 소변의 농축삼투질 농도조절 수질옆네프론의 헨레고리와 평행한 길고 가느다란 혈관인 직혈관 ( 곧은 세동맥 ,vasa recta) 은 반류배가원리를 효율적으 로이루어지게해 상행각에서 투과된 NaCl 이 수질의 간질액 속에 남아있게 하고 , 하행각을 떠나는수분은 혈액에의해 흡수 하여 신수질이 고장성을 유지하게 한다 . 직혈관 뇌하수체 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬 (ADH) 는 원위세뇨관 및 집합관의 수분의 재흡수를 촉진 항이뇨호르몬 부신피질호르몬으로 상행성 헨레고리의 NaCl 재흡수 알도스테 론 아미노산의 대사결과로 생기는 노폐물인 요소 (urea) 는 집합관에서 헨레고리 상행각으로 확산되 주변 간질액의 삼투질 농도를 높게 유지 요소 5. 소변의 농축신장을 떠난 소변은 평활근으로 이루어진 요관 (ureter) 을 거쳐 방광 (urinary bladder) 으로 모이게 된다 . 방광은 평활근인 배뇨근으로 이루어진 얇은 주머니로 자율신경에 의해 지배되는데 , 교감신경은 배뇨에 대해 억제적으로 , 부교감신경은 촉진적으로 작용한다 . 실제로 배뇨를 직접 담당하는 것은 부교감신경이고 자극이되면 방광벽 근육이 수축되고 내요도괄약근이 이완되어 배출 . 소변의 배출방광이 소변으로 충만되면 팽창하면서 방광내압이 증가 . 방광내압이 15~20cm H ₂ O 이상 , 방광의 내용물이 400mL 에 이르면 방광 내벽에 있는 신전감수체가 자극을 받고 , 이것은 골반신경을 통하여 천수에 들어가 배뇨반사를 일으키고 , 척수반사와 동시에 촉진중추와 억제중추에 영향 . 소변의 배출 사진출처 : www.kocw.net* 촉진중추 (facilitatory center) 배뇨반사를촉진 시상하부와 뇌교에 위치 * 억제중추 (inhibitory center) 대뇌피질과 중뇌에 위치 이중 대뇌피질의 억제중추가 가장 강력하게 배뇨에 관계한다 . 소변의 배출배뇨를 하기에 적당한 장소와 시기가 되었다고 판단되면}

의/약학| 2019.07.05| 39페이지| 2,000원| 조회(184)

발표자료, 생리학, PPT, 배뇨, 생리학PPT, 배뇨PPT, 생리학 배뇨

미리보기

닫기
에너지드링크 -간호레포트(건강과 성) 평가A좋아요

Ⅰ.서론(1)도입부요즘 대학생들을 포함 중, 고등학생의 시험기간에 초콜릿, 커피 그리고 에너지드링크는 기본이라 할 정도로 카페인 함유제품의 수요나 파급력이 어마어마한 실태이다. 그 중 요즘 젊은이들 사이에서 특히 주목받고, 큰 인기를 끌고 있는 것이 이 에너지드링크이다. 비단 학생들뿐만 아닌 잦은 야근에 시달리는 직장인들, 운전을 오래하는 직업기사들 또 올림픽 시청이나, 밤샘 등을 위해 많은 사람들이, 다양한 목적으로 에너지드링크를 찾고 있다. 국내 판매량이 2010년 대비 2013년 매출이 10배 이상 폭발적으로 늘어났다고 하니 그 추세가 어느 정도인지 가늠 할 수 있을 정도다. 그렇다면 이렇게 몇 년 사이에 핫 이슈로 떠오른 에너지드링크란 정확히 무엇일까?(2) 에너지드링크의 정의 및 실태에너지 드링크(Energy drink, -飮料)란 육체 피 로시의 영양 보급 등을 목적으로 판매되고 있는 음료를 뜻한다. 이 에너지 드링크에는 타우린이라는 성분과 카페인이 다량 함유되어있는데, 카페인은 몸에 빠르게 흡수되어 중추신경을 흥분시켜 정신을 각성시키고 피로를 감소시킨다. 위 같은 고 카페인 성분 덕인지 기분 탓인지 마시고 나면 기운이 불끈 솟아오르는 것 같고 몇 캔 더 들이키면 심장이 벌렁거리며 잠이 안 오는듯한 기분이 든다. 그 덕에 업무에 지친 현대인들이 반짝 하는▲국내 유통되고 있는 에너지음료의 종류 그 느낌에 중독되어 점점 더 찾고 있는 것이다.이와 같은 수요에 따라 많은 고 카페인 음료들이 에너지드링크라는 명목 아래에 제조되고 판매되고 있다. 이제 편의점은 물론이고 자판기에서도 쉽게 접할 수 있게 되었다. 식약청에서 조사한 카페인 섭취실태 및 섭취량 조사에 따르면, 전체 조사 대상자의 85.6%의 청소년들이 에너지 드링크를 마셔본 경험이 있다고 응답했다고 한다.수요자 뿐 아닌 공급자 측면에서도 에너지드링크의 성장세는 뜨겁다.▲ 국내 3대 에너지음료 매출 추이 한인 편의점들의 에너지 드링크 판매도 갈수록 늘어나는 추세이다. 1990년대 후반 세계 음료시장에 본격 등장한 에너지 드링크는 유해 논란에도 불구하고 인기가 수그러들지 않고 있다. 국내 편의점들은 "예전에는 음료시장에서 콜라의인기가 가장 높았지만 최근 레드불등 에너지 드링크를 찾는 손님들이 급증했다" 며 "에너지드링크가 음료시장의 대세로 받아들여질 정도"라도 전했다.또한, “에너지드링크는 젊은이들 사이에서 가히 폭발적인 인기를 누리고 있다.” 며 “음료시장에 큰 변화가 일어나고 있는 것은 분명한 사실.” 이라고 말했다. 이 업주는 이어 “지난해에 비해 탄산음료 매출은 10%정도 줄어든 반면 에너지드링크의 매출은 20%가량 늘었다.” 고 전했다. 에너지 드링크의 인기 상승에 놀란 기존 콜라 회사들도 요즘은 에너지 드링크를 선보이고 있으며 커피체인 스타벅스 마저 에너지 드링크 시장에 뛰어들었다.Ⅱ. 본론(1) 에너지드링크의 등장배경그렇다면 에너지 드링크열풍은 언제부터일까?그 열풍의 시작은 미국의 한 에너지 드링크가 국내 시중에서 판매 되면서부터 시작되었다. 국외 에너지 드링크를 따라잡기 위해서 국내 음료 시장 업계에서는 다양한 에너지 드링크를 선보였다. 이로 인해 피로회복을 위해서는 에너지 드링크를 마셔야 한다는 자연스러운 이미지가 작용되었으며, 대학생을 비롯해 중고등학생들의 시험기간에는 갖가지 에너지 드링크가 불티나게 판매되고 있다.캔 커피 하면 어떤 것이 떠오르는가? 피곤할 때 마시는 음료커피의 포지셔닝은 바로 피로회복 이다. 물론 박카스나 비타500도 비슷한 포지셔닝을 취하고 있지만 커피는 원조격으로 이미 자판기커피부터 커피믹스 까지 많은 사람들에게 졸음을 쫓아주는 용도로 이용되어 왔다. 그때 사람들은 ‘커피는 졸음을 쫓아준다, 카페인은 졸음을 쫓아준다’ 는 인식을 가지게 되었고, 그것이 핫식스나 레드불 등을 에너지드링크가 아닌 고 카페인 드링크로써 수많은 사람들의 새벽을 책임지는 음료로 만들어버린 원인이 된 것이다.(2) 에너지드링크의 성분▲국내 유통 에너지드링크의 성분표미국의 뉴욕타임스에서는 시중에 판매중인 다양한 에너지 드링크가 카페인 효과만 있을 뿐 에너지 강화, 집중력 향상 등에 아무런 효과가 없다고 발표했다. 더불어 불안, 수면장애, 두통 등 각종 부작용을 유발할 수 있어 무작정 마시기에는 위험성이 있다. 그렇다면, 이런 에너지 드링크 그 성분은 대체 무엇일까?그 중심에 있는 카페인, 과라나, 구연산, 타우린에 대하여 먼저 알아보도록 하겠다.카페인은 커피나 차 같은 일부 식물의 열매, 잎, 씨앗 등에 함유된 알칼로이드(alkaloid)의 일종으로, 커피, 차, 소프트드링크, 강장음료, 약품 등의 다양한 형태로 인체에 흡수된다. 흰색의 결정으로 쓴 맛이 나며, 커피 열매 안의 씨앗, 찻잎, 카카오와 콜라 열매, 마테차 나무와 과리나 등에 들어 있다. 중추신경계에 작용하여 정신을 각성시키고 피로를 줄이는 등의 효과가 있으며 장기간 다량을 복용할 경우 내성이 생겨 카페인 중독을 야기할 수 있다. 또한, 짧은 시간에 많이 섭취하면 가슴 두근거림이나 메스꺼움, 불안, 불면 등 증상이 나타날 수 있다.구연산은 유리의 상태, 혹은 염으로 되어 야채나 과일 특히 감귤류에 널리 함유된다. 무색의 결정 또는 입상 혹은 백색의 결정성 분말, 또는 분말, 청량음료수, 과즙, 캔디, 잼, 소스류 등에 널리 사용된다. 주로 몸의 산화를 중화시켜 피로해소에 도움을 준다.타우린은 세포내에 수분을 공급하고 단백질 합성을 촉진해 피로해소를 돕고, ‘낙산’이라는 피로물질을 제거해줘서 피로회복 등에 효과가 좋다. 타우린의 경우 아직 특별한 부작용이 보고되지 않았지만 부작용 의심 사례들이 나타나고 있다. 인슐린 스테로이드 제제와 타우린 14mg을 함께 복용한 외국 보디빌더가 뇌손상을 입은 것도 의심사례중 하나이다.(3) 에너지드링크의 효과(장점)위에 설명했듯이 에너지 드링크는 카페인, 타우린 등 여러 가지 성분을 함유하고, 피로회복 자양강장 등 현대인들에게 보다 효율적인 생활을 가능하도록 돕는다.에너지 드링크는 이름 그대로 우리 몸에 흡수되어있는 탄수화물, 단백질, 지방을 에너지로 전환해주는 역할을 해준다. 동시에 스트레스를 예방하는 '항 스트레스 비타민' 역할의 비타민B군이 다량으로 함유되어 있고 몸속에서 에너지를 생성하는 타우린이 들어있기 때문에 그간 마셔왔던 비타민음료나 자양강장제보다 몸 속 에너지 생성에 좋다고 알려져 있다.하지만, 처음 에너지 드링크가 등장할 적에는 간단한 음료를 통해 피로회복이라는 그 효과에 주목했으나, 요즘은 매스컴에서는 카페인의 중독부터 사망에 이르기까지 에너지 드링크의 부작용에 주목하고 있다.(4) 에너지드링크의 부작용(단점) 및 사례▲에너지드링크의 부작용 사례전문가들은 계속해서 에너지 드링크의 위험성에 대해 경고하고 있다. 특히 청소년의 경우에는 더 주의해야 한다. 에너지 드링크 업체들이 주장하는 원기회복과 에너지 강화 그리고 집중력향상의 효과는 각성제 역할을 하는 카페인에서 비롯된 것이지 실제로 피로를 풀어주는 효과는 없다고 보면 무방하다.카페인은 심장박동횟수를 증가시켜 혈압을 상승시키는 작용을 하는 것으로 알려졌다. 따라서 고혈압 환자는 특히 더 조심해야 한다. 그리고 음주 시 술에 취하지 말라고 에너지드링크와 함께 섞어 먹기도 하는데, 이 때, 일반음주대비 심장질환에 걸릴 확률이 6배나 높았다고 하며 수면장애, 불안증, 충동조절 장애 등 정신과 질환을 겪을 확률도 4배나 높았다고 한다.[사례1]지난달 서울시 소재의 S대학의 중간고사 기간 (10월 15일~10월 24일) 내 졸음 해소를 목적으로 에너지 드링크를 마셔본 적이 있는지 학우들에게 물었다. 각성 효과, 지속 시간, 부작용에 대한 질문에 조경서(스포츠청소년지도학과 12) 학우는 “시험 공부하면서 에너지 드링크를 마셨는데 각성 효과가 강해 나중에 억지로 잠을 청하려고 해도 푹 잠들지 못하고 설쳤다.”라고 답했다.[사례2]스포츠 현장에서의 부작용 사례는 없을까. 미국 메이저리그 텍사스 레인저스팀의 톱타자 조시 해밀턴은 지난 9월 경기 도중 갑작스레 공이 보이지 않는다며 눈의 이상 증세를 호소했다. 의사의 소견은 바로 ‘카페인 과다섭취에 의한 각막염’ 이었다. 조시 해밀턴은 그동안 필요 이상의 카페인을 섭취해온 것으로 드러났다. 그는 경기 직전 에너지 드링크를 마시고 경기 후엔 초콜릿을 꼭 먹었다. 그리고 일상생활에서도 모닝커피로 하루를 시작했다고 밝혔다. 메이저리그 강타자로서 다른 라이벌과 한창 순위 경쟁을 벌이던 야구선수는 결국 5경기씩이나 출전하지 못했다.위의 사례를 보았을 때 에너지 드링크의 과도한 섭취는 인체에 여러 부작용을 야기시킨다. 성인 기준 일일 카페인 권장 섭취량은 400mg 청소년은 150mg이다. 에너지 드링크 250ml 한 캔에 담긴 카페인은 평균 60~160mg으로, 권장량 이상 섭취 시 집중력 저하와 두통, 몽롱함, 메스꺼움, 복통 등의 부작용을 일으킬 수 있다.Ⅲ. 결론(1) 대안 및 방안'직장, 술자리, 가정, 학교, 도서관 …에너지 드링크를 마시는 때와 장소는 다르지만, 에너지 드링크를 마시는 공통적인 이유는 피로를 잊게 하는 각성효과 때문이다. 에너지 드링크에 대한 흔한 착각 중 하나가 에너지 드링크는 잠을 쫓아준다는 것이다. 그러나 이러한 음료들은 잠을 잠시 미뤄주는 역할을 할 뿐, 장기적으로는 피로를 누적시킨다. 따라서 충분한 수면과 휴식으로 피로를 푸는 방법이 가장 좋다. 정말 필요할 때 한 캔 정도 찾되 습관적으로 카페인이 가득 들어간 에너지 드링크를 마시는 것은 피해야 한다. 특히 스포츠 활동을 하는 학우들이라면 운동 전후 고 카페인의 에너지 드링크 대신 바나나를 먹는 것이 좋다. 바나나에는 근육 운동에 필요한 탄수화물과 섬유질, 칼륨, 비타민6 등이 풍부하여 한 개 섭취만으로도 필요한 영양소를 공급받을 수 있다. 또한 행복감과 심신의 안정을 가져다주는 ‘행복 물질’ 세로토닌의 원료인 트립토판이 많이 들어 있어서 바나나를 먹으면 마음이 편안해지는 효능이 있다.

의/약학| 2019.07.05| 5페이지| 1,000원| 조회(196)

간호학과, 간호케이스스터디, 에너지드링크, 건강과식품, 건강과성, 에너지드링크부작..

미리보기

닫기