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  • 기억손상
    현상학과 인지과학의 마음, 불교의 마음뇌의 손상으로 인한 기억 손상1. 서론‘기억’이라는 큰 범주를 팀발표의 주제로 놓고 어떤 이야기로 발표를 구성할까 많이 고민한 결과, 우리 팀에서는 기억이 어디에서부터 오는지 의문점을 갖고 기억을 담당하는 기관에 대해 조사하여 발표하기로 결정했다. 기억을 담당하는 기관으로 크게 신체내부와 외부로 나누었고, 내부 중에서는 뇌와 뇌가 아닌 부분으로 나누었다. 사실 팀원들과 함께 조사를 하며 깨달았던 것은 기억을 담당하는 기관들 중에서 뇌가 차지하는 부분이 절대적이라는 사실이었다. 따라서 뇌에 대해 조금 더 자세하게 발표를 하기 위해 세부 카테고리를 나누는 과정에서 뇌의 손상에 대한 이야기도 언급되었고, 뇌의 어떤 부분이 손상되면 기억의 조각에도 손상이 가해지는지 궁금한 점이 생겨 그 점을 해결하고자 조사하여 발표 내용에 추가하게 되었다.2. 본론⑴ 기억 손상의 종류기억 손상(상실)의 종류는 총 네 가지로 나눌 수 있다.① 완전 기억 상실② 부분 기억 상실③ 역행 기억 상실④ 전향 기억 상실완전 기억 상실이란 기억 자체가 불가능한 것을 일컫는다. 신체적인 문제보다 정신적인 문제로 상실이 일어나기 쉬우며 완전 기억 상실이 나타날 만큼 뇌가 손상 되었다면 생존이 어려울 정도로 심각한 것이라고 한다. 부분 기억 상실에는 장기 기억 상실과 단기 기억 상실이 있다. 장기 기억 상실이란 옛날 기억을 잃어버리는 것으로 부분적으로 기억을 잃는 경우가 많은 반면에 단기 기억 상실은 바로 전에 일어났던 일을 기억하지 못하는 것으로 가장 흔한 경우의 기억 손상이다. 바로 전에 이야기한 것도 기억하지 못할 정도로, 누군가의 도움 없이는 일상생활이 어렵지만 대부분의 단기 기억 상실은 저절로 좋아지는 경우가 많으며, 영구적 단기 기억 상실은 드물다. 역행 기억 상실은 어떤 사건이나 원인 발생을 기준으로 그 전에 일어난 일을 기억하지 못하는 것이다. 소설에서 자주 쓰이는 기억상실이기도 하며 대부분 환자의 기억은 병원, 즉, 다친 직후부터 시작한다. 생존에 위협을 느낄 정도로 치명적이진 않지만 일상생활에 차질이 생긴다. 역행 기억 상실은 급작스럽게 회복이 될 수 있는데, 그 예로 역행 기억 상실에 걸린 사람이 야구 경기를 보다가 야구공에 맞는 사고가 발생했고, 그 사고 뒤에는 기억이 돌아왔다고 한다. 전향 기억 상실은 앞에서 언급한 역행 기억 상실과 반대로 어떤 사고나 원인 제공을 기준으로 그 뒤의 일을 기억 못하는 것이다. 대부분 기억을 못하는 기간이 있으며, 몇 시간부터 몇 달이 되는 등 그 기간은 다양하다.⑵ 측두엽 손상으로 인한 기억 손상측두엽을 영어로 ‘temporal lobe’라고 한다. ‘tempus'는 라틴어로 ’time'을 뜻한다. 나이가 많아질수록 관자놀이 부근의 머리카락이 가장 먼저 회색으로 변하기 때문에 그런 이름이 붙여졌다고 하는데, 그것으로 보아 측두엽은 시간의 흐름과 특별한 관계가 있는 것처럼 보인다. 측두엽 손상으로 기억을 잃은 대표적인 환자가 있다. H.M.이라는 이니셜로 유명한 한 환자는 측두엽에 생긴 간질로 고통 받다가 결국 측두엽 일부를 절제하는 수술을 받게 되었다. 수술 후 H.M.은 지능이나 지각능력, 성격에는 문제가 없었지만, 일상생활을 방해할 정도로 심각한 기억 장애를 보였다고 한다. 그는 지금 자신이 있는 곳이 어디인지, 곁에서 자신을 돌봐주고 있는 사람이 누구인지, 점심으로 먹은 메뉴가 무엇인지를 기억하지 못했다. 특히 그는 순행성 기억상실 증상이 심각했는데, 순행성 기억 상실이란 뇌 손상 이루 새롭게 알게 된 정보를 기억하지 못하는 증상으로 앞서 언급한 전향 기억 상실과 비슷한 맥락이다. H.M.은 정보를 짧은 기간 동안 기억하여 조작하는 과제(작업기억)나 절차를 습득하는 과제(절차기억)를 수행하는 데는 문제가 없었으나, 새로운 정보를 장기기억으로 만드는 데는 어려움을 보였다고 한다. 또한 이후에는 역행성 기억상실을 보이기도 했는데, 그는 수술 전 1-2년 사이에 일어난 사건이나 11살 이전의 사건을 기억하지 못했다. 즉, 측두엽 손상 이후 그의 기억은 점점 퇴색되어 가고 있는 것이었다. 하지만 놀랍게도 그는 어떠한 움직임에 대한 학습에는 문제가 없었다고 한다. 가령, 거울 안에 보이는 손의 움직임을 보고 따라 그리는 과제는 반복연습을 통해 숙달할 수 있었다고 한다. H.M.이 보여주는 기억 상실의 특징은 단기기억이나 장기기억, 절차기억과 서술기억을 관장하는 신경해부학적 특성과 신경생리학적 메커니즘이 동일하지 않다는 것을 시사한다.⑶ 시상 손상으로 인한 기억 손상이니셜 N.A.환자는 또 하나의 유명한 기억손상의 예이다. 펜싱 검으로 코에서부터 찔려 뇌손상을 입은 환자로, 그는 시상과 뇌의 중앙 부위를 손상당했는데, 환자 H.M.의 경우와 마찬가지로 이 환자는 사고 전의 기억에는 장애가 거의 없는 것 같았다. 하지만 새로운 것의 학습에 지장이 있었는데, 특히 학습장애는 학습의 재료가 언어적일 때 두드러지게 나타났다. 일련의 단어나 문장은 곧 잊어 버렸으나 공간적 위치나 얼굴은 쉽게 기억했다고 한다.⑷ 콜사코프증후군세 번째 유형의 콜사코프증후군은 장기간 음식을 먹지 않은 알코올 중독 환자에게서 나타났다. 이 병은 주로 비타민B1의 결핍으로 발생하며, 진행성 초기에 발견되어 대량의 비타민B1을 투여하면 치료될 수도 있다고 한다. 콜사코프증후군 환자는 새로운 사실의 학습에 지장이 있을 뿐 아니라 발병 이전의 기억도 상실한다고 한다. H.M. 또는 N.A. 환자와 달리 콜사코프증후군 환자는 사고나 문제해결능력에 장애가 있다. 문제해결에 있어 발상의 전환이 필요한 과제가 주어지면 그 발상이 부적절하다는 것을 분명히 알면서도 그것을 고집한다.과음을 했을 시에 기억이 잘 나지 않는 경우 역시 코르사코프 증후군과 관련이 있다. 뇌에서 기억 기능을 담당하는 주요 장소는 대뇌피질 측두엽에 위치한 해마부위이다. 그런데 몸에 흡수된 알코올이 해마를 일시적으로 마비시켜 단기적인 기억상실을 일으킨다고 한다. 알코올 중독자의 뇌를 자기공명장치(MRI)로 촬영해 정상인의 뇌와 비교하면, 알코올 중독자의 뇌는 측두엽 부위를 비롯해 전반적으로 크게 오므라들어 있다고 한다. 이때 생리적으로, 뇌는 수많은 신경세포로 구성되어 있는데, 신경세포 간 정보 교류는 신경전달물질에 의해 이루어진다. 알코올은 바로 이 물질의 정상적이니 작용을 방해하는 것이다. 따라서 원활한 정보 전달이 이루어지지 않는 것이다.⑸ 서번트 증후군서번트 증후군이란 자폐증 등의 광범위성 발달장애와 지적장애 등의 뇌장애를 가진 사람들 중 일부가 암기·계산음악·미술·기계수리 등의 분야에서 기이할 만큼 천재적인 재능을 발휘하는 현상을 뜻하는 말이다. ‘서번트(servant'란 ’학자‘ 또는 ’석학‘이라는 의미이며, 서번트 증후군을 보이는 이들을 이디엇서번트(idiot savant, 백지천재)라고도 한다. 자폐증이나 지적장애 환자 2,000명 중 1명 꼴로 드물게 나타나는 현상으로, 여성보다 남성에게서 더 많이 발견된다.영화 에서 더스틴 호프만이 연기한 자폐증 환자 레이먼드의 실존 모델인 킴 픽(Kim Peek,1951~)은 미국의 우편번호부를 통째로 외우고, 몇 년 몇 월 몇 일이 무슨 요일이었는지 순식간에 대답하며, 오늘은 그 날로부터 몇 일째인지를 순식간에 계산해낸다. 또한 IQ58의 시각장애 뇌성마비 환자인 레슬리 렘키(Leslie Lemke)는 아무리 길고 복잡한 곡이라도 한 번만 들으면 피아노로 그 곡을 100% 완벽하게 재현하는 음악 천재이며, 그림수업을 한번도 받아본 적 없는 자폐증 환자 핑 리안은 색채의 마술사라 불리는 그림 천재이기도 하다. 이런 비범한 능력을 보여주는 원인에 대하여 수많은 이론들이 제시되었으나 현재 가장 설득력 있는 것은 ‘좌뇌의 손상과 우뇌의 보상이론’이다. 출생 대 또는 어린 시절 입었던 좌뇌의 손상, 특히 전두엽 근처의 손상이 역설적인 기능촉진을 불러일으킴으로써 손상되지 않은 우뇌가 모든 역할을 하게 됨에 따라 우뇌의 능력이 좌뇌를 보완하는 강력한 보상작용이 일어나게 되고, 그것이 특정한 분야에서 천재적 능력으로 나타난다는 것이다. 실제 서번트 증후군을 지닌 이들 가운데에는 좌뇌가 손상된 사람이 상당히 많다. 평범하게 지내던 사람들도 뇌질환과 뇌손상을 입을 후 서번트 신드롬이 나타나는 경우가 있는데, 이들에게도 역시 좌뇌의 전면 측두엽 기능장애가 공통적으로 발견되었다고 한다.
    의/약학| 2014.12.02| 4페이지| 2,000원| 조회(106)
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