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  • 경기도 간호직 공무원 8급 면접 예상질문 및 자기소개
    2020 경기도 간호직 공무원 면접 질문■ 사조서:지역의료불균형 해소방안?총 세명의 면접관-자기소개와 ㅇㅇ시지원동기 2분내로-코로나에 대해 해당시나 전국에 제안할 거?-여기지역말고 다른지역 지원해본 적 있나-수험기간?-병원 퇴사후 중간에 다른곳일한적있나?-2년이라면 많지 않은 경력인데 중간에 공무원 결심이유?-병원 태움있었나?-성격 단점?-하고싶은 사업이나 부서있는지-업무를 할때 나의 개선해야할점?-마지막할말---------면접 준비시 질문 및 답변 ---------------------------자기소개?안녕하십니까 수험번호 1234 ooo(이름)입니다. oo시 보건소의 청진기 같은 역할을 하고 싶은 지원자 ooo입니다. 청진기의 어원은 가슴을 본다 라는 뜻입니다. 이처럼, 저의 장점인 공감과 배려를 통해 주민의 마음을 귀담아듣고 /사람을 중심으로 두는 oo(해당시의 대표 표어??를 넣음)에서 주민과 소통하는 공직자가 되겠습니다. 또한, 저는 대학병원 수술실 마취과에서 일한 경험이 있습니다. 수술전 긴장한 환자분께 지지를 해드렸으며, 부서내에서는 존중간호사로 뽑힌 적이 잇습니다.공직자가 되어서도 주민과 동료, 모두를 존중하고 배려하는 태도를 유지하겠습니다자신을 한마디로 표현?친절 이라는 한 단어로 표현하고싶습니다.병원에서 일을할 때, 수술후 나온 환자분께서, 따뜻한 말한마디가 정말 도움이 되었다고 하셨던 것이 인상깊습니다. 공무원이 되어서도 주민분들께 친절한 태도로 임하겠습니다.oo시 지원동기?(비연고지인데 지원한 이유?)학부시절, oo보건소 방문보건센터에서 실습을 한적이 있어 매우 친근합니다. 짧은 시간이였지만 어르신들께서 매우반겨주셨고, 작은 일도 도움이 된다고 해주셨던 일이 인상깊었습니다. 또한 oo시 시정철학이 저의 가치관과 일치하여 지원하였습니다. 병원에서 일을하면서 의료인 대 환자보다 먼저 사람 대 사람으로 대하는 것이 더 중요하다고 생각했습니다.대학병원 간호사 그만두고 공무원 지원한 이유주민들의 질병예방을 위해 일하고 싶었습니다.병원에서 일하던 와 일을 하면서 낯을 가리는 성격은 많이 개선되었기 때문에 주민들과 적극적인 소통을 하는 태도를 잘 유지할것입니다.부모님빼고 큰 영향준사람?같은부서에서 일했던 10년차간호사선생님이셨습니다.오래 일을 하셨음에도 불구하고 늘 겸손한 태도로 궂은 일또한 마다하지 늘 먼저 하셨습니다.보통 경력이 많지않은 간호사에게 관심을 주지않는 경우가 많은데 낯가림이 심햇던 저를 부서내에 잘 적응하도록 도와주시고, 또 업무적인 일로도 많이 알려주셨습니다.앞으로 직장이아니더라도 어디서든 그런 겸손하고 적극적인 자세를 본받아 행해야겠다고 다짐하였습니다.남을 이기기위해 치사하게 한 경험?학부시절, 시험기간에 교수님께서 시험범위를 알려주셨는데 경쟁심 때문에 친구에게 출제범위를 모른척했습니다. 하지만 결과는 친구의 점수가 더 높았고, 나의 욕심을 위해 치사하게 행동했던 제 자신이 부끄러웠습니다. 이 사건을 계기로 치사하게 이기는 것보다 떳떳하게 지는 게 더 옳은 가치라고 생각이 들었습니다. 물론 떳떳하게 이기기 위해 노력할 것입니다.공무원 6대의무?성실의 의무/복종의 의무/친절.공정의의무/비밀엄수의 의무/청렴의 의무/품위유지의 의무4대금지의무 :직장이탈금지,영리업무 및 겸직금지, 정치운동 금지, 집단행위 금지사기업과 공무원의 차이?사기업은 이윤을 목표로하는 이익진단이고공무원은 공공의 가치를 우선으로 국민을 위해 일을 합니다.본인 주변,직장에서 평가?병원에서 일할 때, 예의바르고 친절하며 배려심이 많아 함께 일하기 좋다고 말해주셨습니다.공직자가 되어서도 동료와 주민, 모두를 배려하는 태도를 유지하겠습니다.보건소에서 하는 사업에 대해 아는 것이 있으면 말씀해보세요.보건소는지역주민의 건강을 증진하고 질병을 예방, 관리하기 위하여 설치한 공공보건기관으로 국민건강증진,구강건강,영양관리사업,감염병예방,정신건강증진,만성질환 관리등 많은 업무를 수행하고 있습니다.특히,oo보건소는 만성질환 감소를 위해 역량을 강화하고,소외계층을 위한 방문보건 사업 그 외 영유아, 모성, 구강, 정신, 재활보건,치매안심센터은 없다는 생각이 들었고 간호직공무원또한 그렇다고 생각합니다.영리병원에 대하여 아는가? 우리나라에 있나?제주녹지병원으로, 허가는취소된 것으로 알고있습니다.문제점? 수익을 목적으로 하기 때문에 의료비상승과 기존의 건강보험체계가 무너질 수 있습니다. 또한 돈이 많은 사람들많이 더 좋은치료를 받는 빈익빈부익부의 문제가 발생할 수 있습니다.사회생활하면서 키운 역량?수술실에서는 다른팀의 의료인,특히 의사들과 함께 일하는 경우가 많았습니다. 서로의 업무에 대해 이해하고 함께 일하는 협동심을 키웠습니다. 의사뿐만 아니라 다 직종의 인력과 일해야 하는 보건소에서도 함께 협력하여 일하겠습니다.행정적으로 많이 부족하겠지만 열심히 배워 빠르게 습득하도록 노력하겠습니다.의사와의 갈등 ? 해결방법?서로 확실하지 않은 의사소통으로 갈등이 있었습니다. 준비품에 대해 서로 다른물품을 생각하며 말한 경우였고 의사분께서 왜 제대로 준비를 안했냐며 화를 내셨습니다. 우선 저도 확실하지않은 말을 듣고 확인하지않은점에 대하여 사과를 하였고 의사분께서도 자신도 확실히 말하지않았고 감정적으로 대한거에 사과를 하셨습니다. 그이후에는 서로 양방의 의사소통을 하고자 노력하여 일하는데에 더 수월해졌습니다. 공직자가 되어서도 동료들과 정확하고 양방향의 소통을 하는 태도를 유지하겠습니다.창의적업무로 남 기쁘게 한 일?병원에서 일할 때, 접촉환자전용카드를 만들자고 건의한 일입니다.보통 접촉감염환자 회복실로 옮겼을 때 ,구두로 인계를 받아 자주 잊고 환자를 그냥 접촉하는 경우가 많았습니다. 그래서 회복실에 왓을 때 폴대에 접촉감염환자카드를 걸어 서로알리자고 건의하였습니다. 이후, 서로 잊어도 다시 카드를 보고 상기하여 감염을예방할 수 있어 모두가 만족하였습니다.좌우명:배려하는 사람이 되자.어떤 사회에서든 서로 간의배려가 기본적으로 되어야 함께 지낼 수 있다.간호직에 맞는 본인의 장점?간호직으로서 저의 장점은 체력입니다. 꾸준한 걷기운동과 홈트레이닝을 통해 24시간당직과 3교대근무에 대한 체력을 길렀고 스트레스를 해지 못하는 것입니다. 병원에 일을 할 때 ,함께 나눠서 할 수 있는 업무도 무리해서 혼자하는 경우가 있었습니다. 일단, 부탁을하면 안된다는 강박감을 내려놓고 하루에 하나씩 작은 부탁을 하여 극복하고자 노력하였습니다.>선배에게 부탁해야한다면?당연히 해야되는 업무에 대해서는 심호흡을 하고 부탁을 드리겠습니다.살면서 가장 힘들었던 경험?병원에 입사했을때 빠르게 술기가 늘지않는 것같 고 동료들엘 비해 저만 뒤처진다는생각에 사로잡힌 적이있습니다. 간호사가 맞지 않는 걸까하며 부정적인 생각에 사로잡혀 업무 외 생활에서도 저를 작아지게 만드는 것 같아 제 생각부터 긍정적으로 바꾸자고 다짐했습니다. 처음엔 어려웠지만 꾸준히 나는 잘 할 수 있다 긍정적으로 생각하여습니다. 이러한 마음가짐은 수험기간에도 매우 도움이 되엇습니다. 공직자가 되어서도 힘든일이 있을 때 긍정적으로 생각하며 임하겠습니다.법정동과 행정동의 뜻과 개수?행정동은 행정편의를 위하여 설정한 행정구역으로 민원 발급, 주민관리 등 행정 처리를 합니다.법정동은 법률로 지정된 행정구역으로 신분증, 신용카드 및 주소에 사용됩니다.행정동 oo개동, 법정동 oo개동가 있습니다.주변인의 청탁을 받는다면?정중하지만 분명하게 거절하겠습니다. 공무뭔은 의무중 하나인 청렴의 태도를 유지해야합니다. 부정한일을 저지르면 처음은 어려울지라도 두 번부터는 쉽다고 생각합니다. 따라서 처음부터 단호하게 거절해야한다고 생각합니다.마지막으로 하고 싶은 말?지금까지 들어주셔서 감사합니다. 항상 친절한 미소로 ,oo시 시민의 행복과 건강한 삶을 위해 노력하는 공무원이 되겠습니다. 감사합니다.커뮤니티케어(지역사회통합돌봄)에 아는지?돌봄이 필요한 주민이 자신이 살던 집에서 욕구에 맞는 서비스를 누리는 제도입니다.복합적인 개념으로 주거,요양,돌범,독립생활지원,보건의료를 포함합니다.현재 고령사회로 2026년에는 5명중 1명이 어르신인 초고령사회로 진입할 예상되며, 돌봄이 매우 필요합니다.방문간호사업이란?취약계층,어르신을 대상으로 방문하여 건강문제를 파악하고감염병 대응반 구성하여 선별진료소운영과 자가격리자모니터링, 검체진단검사 의뢰 ,방역소독,해외입국자 통계관리 등 많은 일을 하고있습니다.->코로나의 장기화로 보건소의 기능전환에 대한 생각?현재 대부분의 업무를 중단한 상태로 코로나 전면대응을 위해 힘쓰고 있습니다.따라서 장기화로인한 기능전환을 한다면 국민의 감염병예방에 큰 도움이 될 것입니다.★코로나 관련 정보?2019년 중국 우한에서 발생된 질환으로,침과같은 비말로 전파되며 고열,인후통,기침등의 호흡기 질환을 보이며임상양상과 역학적 특성에 대한 정보가 구체적으로 밝혀질때까지 제1급감영병으로 적용하여 대응,치료제는 아직 없으며 대증 치료 : 수액 보충, 해열제 등 보존적 으로 치료해야합니다.★지역 코로나 확진자수? 지원시현재확진자수는?★사회적거리두기 의미?1단계는 방역수칙을 준수하며 일상생활이 가능하고,2단계는 불필요한 외출과모임,다중이용시설 이용이 자제되며, 3단계는 필수적인 사회경제활동을 제외한 모든활동이 원칙적금지됩니다.50명미만100명미만. 100~200명이상 더블링 현상발생더블링은 확진자수가 2배로 증가2.5단계감염 위험이 높은 시설에 대해서만 한층 강화된 방역으로,수도권의 프랜차이즈형 커피전문점은 포장과배달만 가능하며, 음식점과 제과점은 밤 9시이에서 새벽5시까지는 포장과배달만 가능합니다. 그 외 고령자를 보호하기위해 요양병원은 면회가 금지되고, 실내체육시설은 운영을 중단합니다.아동과 청소년 감염예방조치로는, 수도권학원은 비대면수업만 허용되며, 독서실과 스터디카페도 사실상 운영을 금지하는 집합금지명령이 내려졌습니다. 집합금지조치를 위반함녀 감염병예방법에 따라 300만원이하의 벌금을 부과받을수 있습니다.★3단계격상 달라지는 것?필요성?스포츠행사중단.10인이상모임금지,공공다중시설운영중단,학교유치원전면온라인수업,필수인원외 전원 재택근무★필요성?: 필요하지만 , 조금더 신중하게 해야한다고 생각합니다. 3단계거리두기를 격상햇을 때의 경제적 파급이 매우크며, 시행후 방역에서 효과가없다면 거리두기를 언제까지 더 해상담전화
    면접준비| 2021.06.21| 13페이지| 5,000원| 조회(936)
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  • 성인간호학 하부호흡기계 폐기능검사 및 간호 PPT
    폐 기능 검사 및 일반적 간호목차 일반적 간호 1 2 문제 4 검사의 의미 검사의 필요성 검사 시 유의사항 검사의 적용 검사 항목 검사 해석 폐 기능 검사 간호 문제 문제 1 문제 2 문제 3 간호중재 3 호흡곤란 악화 감염예방 및 조절 객혈 관리 약물요법 폐 물리요법 산소요법 분무요법 닫힘배출장치1 폐 기능 검사 검사의 의미 검사의 필요성 검사 시 유의사항 검사의 적용 검사 항목 검사 해석폐 기능 검사에서 도출된 변수를 COPD 의 정의에 적용 특정 위험인자를 가지고 있는 사람들에게서 주로 발생하는 만성 질환 호흡곤란 , 객담 등의 증상을 동반함 대부분의 지침에서 COPD 를 진단하거나 선별검사를 위해 검사를 진행할 것을 권유함 COPD 의 진단천식 , COPD 등의 만성 기도 질환의 진행 상태 를 파악 기관지 확장제 기도 질환의 치료를 위해 주로 사용되는 약물 치료 반응의 평가는 증상과 삶의 질을 포함해 다면적으로 이루어지나 폐 기능 검사의 결과 가 핵심 지표 ! 환자의 상태나 치료에 대한 반응 평가수술 전 환자의 위험도 평가 호흡 곤란의 감별 역학 조사 검사를 적용하는 기타 상황검사 1 시간 이내에는 담배 피지 않기 적어도 검사 4 시간 이전에는 음주하지 않기 검사 30 분 이전에 과격한 운동하지 않기 가슴이나 배가 꽉 끼는 옷을 입고 오지 않기 검사 2 시간 이전에 과식하지 않기 검사 시행 전 준수할 사항협조가 안되거나 급성 구토 나 어지러움 이 있는 경우 구갈 ( 목이 마름 ) 이나 안면부 통증 이 있는 환자 검사 시행 불가 추후 시행 가능원인 모르는 객혈 이 있거나 , 기흉 이 발생한 환자 불안정형 협심증이나 심근경색 등의 허혈성 심장 질환자 휴식으로 완화되지 않으며 , 가슴을 쥐어짜는 듯한 극심한 통증 대동맥류 환자 최근 안과 수술을 받은 환자로 안압 증가의 우려 가 있는 경우 복부 혹은 흉부 수술 을 최근에 받았거나 , 숨을 세게 불어 내 쉴 경우 어지러움 이 있었던 환자 검사 시행 불가 상대적 금기 : 꼭 필요한 경우 주의 깊게 시행검사의 적용태 FEV1 이 현저히 감소되어 있고 FVC 도 감소되어 있으며 , FEV1/FVC 가 감소되어 있는 경우 첫 1 초간 빨리 숨을 내쉬는데 장애가 있는 것 기관지의 폐쇄 폐 기능 검사 이상제한성 환기 장애 FVC 가 감소된 것 흉곽의 이상이나 폐 자체의 손상 폐 기능 검사 이상혼합성 환기 장애 폐쇄성 폐 질환과 제한성 폐 질환이 동시에 나타날 경우 폐 기능 검사 이상반드시 금연 하기 감기 , 기관지염 , 폐렴에 걸리지 않도록 주의하기 65 세 이상이거나 만성 폐질환이 있을 경우 , 독감 예방접종과 폐렴구균 예방접종 권고 규칙적으로 운동 하기 평소 호흡기 약물 을 지시대로 잘 사용하기 폐 기능 검사 이상 시 주의 사항천식 등의 가역적인 기도 폐쇄 의 경우 , 약물 치료 로 폐 기능을 정상 상태로 향상시킬 수 있음 그러나 비가역적인 폐 기능의 이상 이 발생할 경우 , 정상으로 되돌릴 수 없음 금연 폐 기능 보전의 최선의 길 운동 이나 산소요법 폐 기능 호전이 되지는 않지만 증상 개선의 효과는 존재함 폐 기능 향상을 위한 방법2 일반적 간호 간호 문제호흡 곤란 양상모순호흡 들숨엔 날숨으로 날숨엔 들숨으로 호흡하는 것 앉아 숨쉬기 누워서 호흡곤란이 있을 경우 앉아서 숨쉬는 것 심장성 호흡곤란 심장 질환에 의해 생기는 호흡곤란 안정 호흡곤란 안정상태에도 호흡곤란을 느끼는 것 호흡 곤란 호흡 곤란의 유형과다환기와 저환기 / 가슴 통증 빠르고 깊은 호흡을 계속해 CO 2 의 과다 배출 들숨엔 호흡성 알칼리증 유발 환기량이 감소 호흡성 산성 이 발생 과다환기 저환기 가슴 통증기관지 직경의 크기가 감소 급성 알코올 중독과 유사한 판단력 장애 , 운동 실조 등의 증상 기관지 연축 기관지 연축가래와 객혈 / 기침 기관지 혹은 폐 자극 , 또는 호흡기계 감염 시 생산됨 기도에서 혈액이 배출되는 것 운동 실조 등의 토혈 ( 위장관계에서 배출 ) 과는 다른 의미 ! 폐 내 압력 , 두개내압 및 혈압의 증가를 유발함 가래 객혈 기침호흡 기능의 장애 숨 쉬기가 곤란하여 체내 산소분압이 떨관지벽 비대 → 탄력성 저하 호흡 곤란 완화 3) 환경 4) 활동 및 안정성 5) 영양 및 수분섭취 6) 위험요인 제거호흡 곤란 : 환자에게 불안 , 죽음에 대한 공포 를 줌 호흡 곤란 , 기관지경련 증상 악화 노력성 호흡으로 인한 수면부족 : 예민 , 우울 간호사는 치료적 관계 형성 및 사회사업가 , 호흡 치료사와 연결시켜 상담 하도록 도움 치료계획에 가족을 참여 시키고 환자를 격려 하여 자존감 ↑ 호흡 곤란 완화 7) 불안 완화 및 간호사 - 환자의 상호관계 형성감염 예방 및 조절 장기간 침상안정 , 기관절개술 , 호흡기 치료기구 사용 , 대사 길항제 및 부신 피질 호르몬 사용 폐 확장부전 및 폐 감염 증가 체위변경 , 심호흡 , 기침 권장 , 적절한 운동 격려 기침을 못 할 경우 기관지 흡인 감염원 제거를 위해 물품 멸균 소독 , 감염이 있는 사람들로부터 격리 휴식 , 영양 및 수분섭취 로 저항력 증대 가래 배출 시 구강 내 세균이 증식할 수 있으므로 구강간호 실시객혈 관리 객혈 : 혈액이나 혈액이 섞인 가래를 기침과 함께 배출 하는 증상 . 90 % 가 기관지 동맥 출혈 객혈 시 즉시 침상안정 시키고 활력징후 측정 쇼크 증상 확인 후 기도유지 병변이 있는 쪽을 아래로 눕혀 배출이 용이하도록 함 흡인으로 인한 병변 확산 예방 치료 : 수혈 , 기관지경 검사 심각할 경우 응급 수술약물요법 항히스타민제 항생제 기관지 확장제 기침약 ( 진해제 ) 가래약 ( 거담제 ) 약물요법항히스타민제 기관지부종 , 기관지경련 , 모세혈관 투과성 감소 목적 chlorpheniramine , triprolidine , cetirizine 등 기침약 ( 진해제 ) 기침 중추의 기침반사를 억제 codein , dextromethorphan, levodropropizine 등 시럽 복용 후 물을 마시지 말아야 함 → 인두 점막의 약을 씻어내려 국소진정효과 방해 약물요법 항생제 호흡장애로 나타날 수 있는 감염 치료 목적기관지 확장제 기관지 경련완화 위해 정맥 , 피하 , 경구 , 흡입전유발 가능 따라서 낮은 농도의 산소부터 단계적으로 시작해 적정산소분압을 유지 해야 함 흡입산소농도가 높을 경우 허파꽈리 내의 질소가 폐 바깥으로 빠져나가고 , 질소가 차지한 압력을 산소가 차지 → 그러나 허파꽈리의 산소는 빠른 속도로 폐순환계로 확산 → 허파꽈리의 축소 및 무기폐 상태 발생 따라서 적정산소분압을 유지 할 수 있는 산소를 공급해야함 . 미숙아 에게 고농도 산소로 호흡을 시킬 때 렌즈 뒤가 섬유화 되어 망막에 빛이 통과되지 못하기 때문에 시야 손상 이 발생하는 현상 산소요법 – 부작용 및 위험성공기중의 산소농도 : 20.95% 흡입되는 산소와 실내공기가 얼마만큼 혼합되었는가에 따라 저용량법 과 고유량법 으로 분류 저유량법 산소의 유량이 환자의 최고흡기 유속보다 낮아 실내공기와 혼합되어 희석된 산소를 공급 적용하기 간편 , 적은 비용 환자의 호흡양상에 따라 흡입 산소분압 달라짐 비강캐눌라 , 마스크 , T-piece 고유량법 산소의 유량이 환자의 최고 흡기유속과 같거나 더 높아 실내공기와 혼합되는 것이 차단됨 호흡양상에 영향을 받지 않아 비교적 정확하게 흡입 산소분압 조절가능 Venturi Mask, 인공호흡기 산소요법 3) 산소 공급 체계코삽입관 (nasal cannula ) 2 개의 콧구멍을 통해 산소공급 착용 후 침대에서 움직일 수 있고 , 식사 , 대화 , 기침 등의 활동 가능 투여 가능한 산소량 : 1-6L/ 분 정상 성인의 경우 많은 산소를 주어도 해부학적 저장소 부족으로 산소가 입이나 코로 다시 나옴 산소 1L 투여 → FiO2( 흡입산소분압 ) 4% 증가 따라서 산소를 5L 를 줄 경우 : FiO2= 20.95%( 공기중에 포함되어있는 산소 )+20%=40 % 산소요법 4) 산소공급기구 - 저유량법에 의한 산소 공급기구안면마스크 (oxygen mask ) 마스크 내에 공기저장소 존재 → 코삽입관보다 흡인산소 저장공간 확보 가능 날숨으로 배출된 공기가 마스크 내에 남아 이산화탄소 가 재흡입 될 수 있음에 유의 마스크가 얼굴에 끼어 불편에 두기 → 가슴막 안으로 역류 방지 환자의 자세 반좌위 취하기 가슴관이 있는 쪽으로 환자를 돌려 눕힐 때는 튜브가 눌리거나 꼬이지 않도록 가슴관 연결관의 길이 너무 길거나 짧지 않은 길이 침상에 안전하게 고정시킨다 . 가슴관의 개방유지 가슴관이 눌리지 않았는지 , 꼬여있지 않은지 , 가슴관 안쪽이 혈전으로 막히지 않았는지 가슴관이 막힐 위험이 있을 때는 엄지와 검지손가락만 이용하여 누르기 닫힘배출장치2) 닫힘배출장치 시행 환자 간호 닫힘배출장치의 밀폐 유지 기침과 심호흡 및 운동 격려 흡인압력의 조절 공기나 체액을 배액하기 위해 흡인기를 사용할 경우 가슴막 안의 압력은 보통 – 10 에서 – 20cmH2O 사이로 유지시킨다 . 가슴막 안의 기능 관찰 밀봉병 안의 물속에 잠긴 긴 관의 물의 파동과 물방울 관찰 물의 파동이 보이지 않으면 가슴관이 눌리거나 꼬이지 않았는지 조사해본다 . 배액량 측정 및 배액병 교환 장기간 배액을 행하는 환자에게 정기적으로 멸균된 새로운 배액병으로 교체한다 . 닫힘배출장치2) 닫힘배출장치 시행 환자 간호 흉관의 잠금 환자 곁에 15-20cm 길이의 겸자를 항상 준비해두어 가슴관을 안전하게 잠그기 사고발생 시 응급처치 병이 깨지거나 연결관이 닫힘배출장치에서 빠질 경우 대기의 공기는 가슴막 안으로 들어가므로 겸자로 빨리 가슴관을 잠가 기흉을 방지하기 감염예방 닫힘배출장치를 통해 장액성 삼출액이 잘 배출되도록 하여 가슴막 안에서 발생되는 감염 예방 무균적으로 닫힘 가슴관 관리하기 가슴관의 제거 가슴관과 연결된 닫힘배출장치의 물 움직임이 없으면서 , 흉부촬영 결과 허파가 완전히 재팽창되었을 때 가슴관을 제거한다 . 보통 수술 후 2-3 일이 경과된 시점에서 제거 닫힘배출장치4 문제 문제 1 문제 2 문제 3만성폐쇄성폐질환 환자의 폐 기능 검사 결과는 ? ① 잔기량 (RV) 이 감소한다 . ② 폐활량 (VC) 이 감소한다 . ③ 노력 날숨폐활량 (FEV) 이 증가한다 . ④ 기능잔기용량 (FRC) 이 정상이다 . ⑤ 강제 중간날숨유량 (FEhow}
    의/약학| 2020.09.10| 91페이지| 3,000원| 조회(277)
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  • 정신간호학 활동요법 보고서 평가A+최고예요
    Ⅰ. 서론1. 활동요법(Activity therapy)의 정의활동 치료는 정신과 환자들이 그 들의 에너지를 건설적인 방향으로 사용할 수 있는 여러 가지 치료적인 활동 등에 참여할 수 있도록 기회를 제공해 치료 효과에 도움을 주는 치료방법이다. 그 중 치료 레크레이션은 신체, 정신, 정서적, 사회적 행동을 바람직하게 변화시키고 개인의 성장과 발전을 증진하기 위해 레크레이션을 활용하는 의도적 개입과정이다. 즉 레크레이션을 재활의 도구로 활용해 예측된 결과를 이뤄내는 전문적인 활동이며 본인이 자발적으로 참여한 모든 즐거운 활동이다.2. 활동요법의 목적- 직접 과자를 이용하여 원하는 얼굴 모양을 만들면서 대상자에게 자기표현의 기회를 제공한다.- 게임을 하면서 대상자의 주의력, 집중력을 증진하여 정신적 건강을 도모한다.- 대상자의 일상생활의 단조로움, 답답함, 짜증을 덜어준다.- 대상자에게 타 회원들과의 대인관계에서 협동심을 배우고 적절한 경쟁심, 사회성을 배울 수 있는 기회를 제공한다.- 대상자의 잠재능력을 개발하고 성취감을 경험케 함으로써 자존감을 높여준다.- 게임을 하면서 대상자의 의사소통을 증진시키고, 정서 상태를 긍정적으로 개선시 킨다.- 대상자의 긴장, 불안, 적개심, 공격심, 갈등 등을 건설적 방향으로 발산시킨다.3. 활동요법의 계획 및 실시원칙- 환자 상태에 따라 개인별 또는 그룹별로 계획- 환자로 하여금 치료적 활동의 원칙을 인식하고 자신의 행동을 조절하여 문제를 해결할 수있도록 계획- 그룹 활동을 통해 환자가 사회생활에 흥미를 갖도록 계획- 환자와 환자사이의 좋은 대인관계를 갖도록 계획- 환자의 상태 또는 능력의 한계에 따라 간단한 활동에서 복잡한 활동으로 계획하되단조롭지 않게 함- 환자의 능력, 자발성을 고려하여 그룹을 짜야하며 환자의 상태, 나이, 교육정도에 따라계획- 활동은 창조적인 것이어야 하며 진행하면서 환자의 창의력을 발휘 할 수 있도록 계획- 환자로 하여금 활동요법을 통하여 자신감을 가질 수 있도록 사회복귀 후에도 계속 할수 있도록 계획- 작업량을 알맞게 부과하여 1회 실시시간은 2시간 이하로 계획4. 활동요법에서의 치료자 및 간호사의 역할- 환자의 신체적, 정신적 조건을 잘 고려하여 가장 치유적인 경험을 제공할 수 있는 특유한형태와 활동을 선택하기 위해 잘 훈련된 직원에 의해 수행- 어떤 형태의 활동이 어떤 특수한 환자에게 적합한 것인가를 결정짓기 위해 치료자는환자의 질병에 대한 이해, 환자의 증상 중 특별한 관찰이 요구되어지는 부분, 환자의 이전직업과 현재의 직업, 환자의 취미와 특기 등을 잘 파악- 정신과 간호사는 치료자(therapist)로서 또는 협조치료자(co-therapist)로서 역할을담당하여 치료적인 환경을 제공- 정신과 간호사는 활동요법 시간 뿐 아니라 하루 24시간 환자와의 관계를 가지므로치료적 관계 유지와 치료적 환경 제공에 대한 그 책임이 크다.- 환자를 다룰 때는 활동요법에 참석할 때, 또는 개인적 문제에 관한 것이든 최대한으로개별화(individualization)- 정신과 간호사는 치료적 환경을 조성하여 병동이나 치료실의 분위기를 친절하고 따뜻하게이끌어 나가야 하며 특히 모든 활동에 있어서 안정감을 가지고 환자를 대해 주어야 함이중요- 환자의 성취도를 높이기 위하여 간호사는 활동요법 시에 행동이 느린 환자에게는 미리준비를 시키고 함께 끝까지 돌보아 주는 협조치료자로서의 책임- 환자의 특별한 행동이나 문제가 있는 환자일 경우에는 의료팀에게 정보를 교환하여환자치료에 도움이 되도록 함Ⅱ. 본론1. 계획1) 프로그램 내용 및 선택의 합리적 근거(1) 합리적 근거- 직접 과자를 이용해 얼굴 표정을 만들고 자신이 만든 얼굴 표정에 대해 직접 설명하면서자기표현의 기회를 제공한다.- 게임을 하면서 대상자의 주의력, 집중력을 증진한다.- 대상자의 오랜 병동 생활의 단조로움, 답답함, 짜증, 무료함을 덜어준다.- 팀 활동을 함으로써 대상자에게 타 환자들과의 대인관계에서 협동심을 배우고 적절한 경쟁 심, 사회성을 배울 수 있는 기회를 제공한다.- 게임을 하면서 대상자의 잠재능력을 개발하고, 할 수 있다는 자신감을 준다.- 게임을 하면서 대상자의 의사소통을 증진시키고, 정서 상태를 긍정적으로 개선시킨다.- 대상자의 긴장, 불안, 적개심, 공격심, 갈등 등을 건설적 방향으로 발산시킨다.(2) 진행방법제목프로그램 보고서 (레크레이션)활동요법 진행 일시20OO. O.O.O요일활동요법 진행 시간13:00 ~ 14:00 (60분)활동요법 진행 장소OOO센터프로그램실대상 및 인원OOO센터 주간재활프로그램 회원님들 (참여인원 총 10~12명)활동요법 2일전 월요일주간재활프로그램시간에 홍보자료를 배부한다.참가인원은 6명씩 한 팀을 구성한다.준비 물품다양한 종류의 과자(아이비,뻥튀기 등), 참치통조림, 방울토마토, 케찹, 마요네즈, 일회용접시 12개, 음료, 비닐장갑, 초코펜, 일회용 비닐 장갑, 빵칼 등활동요법 목적1. 직접 과자를 이용하여 원하는 얼굴 모양을 만들면서 대상자에게 자기표현의 기회를 제공한다.2. 게임을 하면서 대상자의 주의력, 집중력을 증진하여 정신적 건강을 도모한다.3. 대상자의 일상생활의 단조로움, 답답함, 짜증을 덜어준다.4. 대상자에게 타 회원들과의 대인관계에서 협동심을 배우고 적절한 경쟁심, 사회성을 배울 수 있는 기회를 제공한다.5. 대상자의 잠재능력을 개발하고 성취감을 경험케 함으로써 자존감을 높여준다.6. 게임을 하면서 대상자의 의사소통을 증진시키고, 정서 상태를 긍정적으로 개선시킨다.7. 대상자의 긴장, 불안, 적개심, 공격심, 갈등 등을 건설적 방향으로 발산시킨다.활동요법 진행 과정1. 프로그램 소개를 한다. (약 3분)- 오늘 진행할 프로그램에 대한 설명과 곧이어 함께 만들 카나페에 대한 간략한 설명을 한다.(회원님들의 이해를 돕기 위해 사진 자료를 이용하여 보여주며 설명한다)2. 카나페 만들기 프로그램을 진행한다. (약 25분)(1) 아이비 과자를 두명 당 두 봉지씩 분배한다.(2) 각자 상의하여 만들고 싶은 얼굴모양을 결정한다.(3) 각자 개성대로 카나페를 만든다.(4) 카나페와 재료를 이용하여 접시위에 얼굴모양을 만든다.4. 자신의 작품을 설명한다. (약 15분)- 한분씩 돌아가면서 작품에 대한 설명을 한다.(예를 들면 어떤 표정인지, 어떤 사람을 생각하고 만들었는지에 대해)5. 자신이 만든 카나페를 먹으며 프로그램의 좋았던 점과 아쉬운 점에 대하여 이야기한다. (약 10분)2) 간호학생 역할프로그램의 전반적인 진행 및 소개를 하고 각각의 게임의 소개와 규칙 및 주의사항을 알려준 후 어려워하시는 분들께 다가가 자세히 알려준다.3) 예산 계획, 준비물- 카나페를 설명한 사진, 일회용 접시, 과자(아이비, 양파링, 새알, 미쯔, 비틀즈, 새우깡, 초코펜), 슬라이스 치즈, 참치, 마요네즈, 방울토마토, 일회용장갑, 요구르트, 딸기쨈, 빵칼, 숟가락- 예산 :18,000원Ⅲ. 결론 및 평가1.프로그램 내용□대상인원:15명+ 간호학생3명+사회복지사1명□진행과정:1.진행자 소개를 한다.2.카나페에 대한 간략한 소개 +사진자료를 제시하여 회원님들의 이해를 도왔다.3.카나페 만들기를 진행한다.-준비물소개-준비물 분배-각자 만들 얼굴 및 표정을 구상한다.-각자 개성대로 카나페를 만든다.-카나페와 기타 과자 재료를 이용하여 접시 위에 얼굴 및 표정을 표현한다4.만든 작품을 여러 회원님들께 소개하고, 그 이유에 대해 말하는 시간을 가진다.
    의/약학| 2020.09.10| 5페이지| 2,000원| 조회(1,439)
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  • 지역사회간호학 방문간호활동 PPT 평가D별로예요
    방문간호 활동Index T 방문활동 과정 방문활동 시 주의사항 방문간호활동 소개 지역사회 연계 인지건강증진프로그램 소개목적 서비스 제공을 통해 증상 악화 지연 및 가족의 부양에 대한 부담 감소 및 문제해결 능력을 공식 및 비공식망의 서비스 접근과 활용 통해 가족기능 유지와 가족 구성원의 안녕상태를 유지 치매노인의 인지기능 , 일상생활 수행능력을 증가 시키고 문제 행동을 감소 시켜 가족에 대한 부담감 줄이고 치매 노인의 시설 입소 늦추는 효과 ↑ 치매노인의 정서적 안정감 , 인지적 혼란의 최소화로 신체건강관리 , 조호물품제공 , 인지기능 유지 향상 프로그램 ∴대상자의 삶의 질 향상 , 가족 부양 부담↓ 1 방문간호활동이란 ?2 방문활동 과정 방문 전 활동 어르신의 기록부 / 상담일지 확인하여 자료를 수집하며 구체적인 간호계획 세움 대상자에게 연락하여 소재지 위치 확인 날짜와 시간 협의 간호계획에 따라 필요한 준비물 준비 ( 기록지 , 기구 및 약품 , 검사 및 측정기구 , 각종용품 소독 , 정리 보충 ) 하여 가방준비 방문에 필요한 교통수단 미리 알아보고 출발시간 , 돌아올 예정시간 다른 보건요원들에게 알림2 방문활동 과정 방문 중 활동 방문 간호사 자신을 소개 방문목적 충분히 설명 하며 관심을 표명하여 라포 형성 주의깊은 관찰 적절한 질의 응답으로 대상자 요구도 파악 가능한 지역사회자원을 최대한 활용하여 적절한 간호계획을 대상자와 함께 세움 대상자가 이해하기 쉽도록 충분히 설명 효과적인 방법으로 간호서비스 제공 대상자의 변화에 대해 평가하며 간호활동에 대한 대상자 만족도 평가2 방문활동 과정 방문 후 활동 방문가방의 약물과 물품정리 방문활동에서 확인된 대상자 특징 , 건강문제 , 추후계획 기록 의뢰가 필요할 경우 기관과 연계 및 추후관리 카드 작성 다른 보건요원 / 상급자에게 방문결과 구두 또는 서면으로 보고 방문활동의 진행과정 , 간호수행 적합성 , 목표 달성정도 평가 반영3 방문활동 시 주의사항 가능한 한 간호 대상자의 가족이 함께 있도록 한다 안전 취약지역 방문 시 신변을 보호해 줄 수 있는 사람과 동행 사람을 해칠 수 있는 동물이 있는 가정 은 출입문에서 확인 , 조치 후 들어가고 추후 방문 위해 기록부에 표기 응급상황에 대비해 그 집에 모든 출구를 미리 확인 하고 연락할 수 있는 개인 및 기관에 전화번호를 기억한다 .4 방문활동 대상자 : oo 구 내 치매진단을 받고 가정에서 부양하고 있는 어르신 가정방문 기간 : 매달 1 회 가정방문과 소그룹 모임 참석4 방문활동내용 기초건강관리실시 : 당뇨 , 고혈압 등 기저질환 확인 인지재활 프로그램 : 신체기능 향상 , 일상생활능력 증가 , 심리적 / 정서적 안정으로 삶의질 향상 교육 및 상담 : 어르신과 가족의 심리적 지지와 가족의 욕구를 파악해 문제해결위해 노력하고 정보 제공으로 어르신을 적절히 부양하도록 함5 지역사회 연계 각 기관의 협조와 업무지원으로 어르신의 요양등급안내 및 요양 시설입소 등 다양한 서비스 지원 으로 실질적 도움을 준다 . 치매가족의 우울증 검사를 통해 이상 발견시 연수구 정신건강 증진센터에 의뢰 하고 스트레스 해소 위한 프로그램 참여 정보 제공 및 기관 연계 를 함 oo 대학교 학생처에서 저소득층을 위한 30Kg 쌀을 지원 받아 경제적으로 사각지대에 계신 7 명의 보호자에게 제공6 가정방문 인지건강 증진 프로그램 목적 일상적인 작업활동을 중심으로 하여 환자 기능 증진 및 잔존 기능 활용 으로 실질적인 효과를 얻을 수 있음 . 프로그램을 통해 성취감 을 느낄 수 있도록 하고 자신의 느낌과 작품에 대한 감정 표현 유도 , 적극적 지지 및 피드백 제공함 언어나 글로 표현에 곤란을 느낄 시 프로그램을 통해 자신을 나타낼 수 있는 기회 제공 하여 비언어적으로 타인과 소통하여 원만한 대인관계 형성 하도록 함 . 치매노인의 적극적인 참여는 질병에 수반되는 두려움 / 정서적 문제를 감소시키고 자신감을 증진하여 만족도를 높임7 프로그램 종류 운동치료 음악치료 ( 노래부르기 ) 미술치료 공예치료참고문헌 조유향 외 4 명 , 총론 지역사회간호학 , 현문사 , 2014 oo 구치매통합관리센터{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2020.09.08| 13페이지| 1,500원| 조회(909)
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  • 지역사회간호학 A구보건소 예방접종실 영유아보건사업 보고서
    영유아보건사업(예방접종실)영유아 보건사업1.영유아실 사업내용-영유아 국가필수 예방접종 실시-예방접종 등록관리사업-예방접종 누락자 유선연락으로 접종 실시-영유아 건강검진실시2.간호사역할-예방접종 등록·접종 실시·영유아,성인,노인→국가필수예방접종(BCG,B형간염,DTaP,Polio,MMR,수두,일본뇌염) ··65세이상→폐렴구균 예방접종,인플루엔자·기타(장티푸스,유행성출혈열,장티푸스)-예방접종 증명서 발급-접종 후 이상반응,주의사항 등 보건교육-예방접종기간 확인후 누락자 전화로 연락하여 접종 유도함-접종후 쇼크 등 응급상황 발생시 처치3.영유아실(예방접종실) 사용 비품종류수량용도유아용 신장·체중계1신장,체증 측정성인 혈압계자동 2수동 1혈압 측정성인체중계1체중측정백신 전용 냉장고4백신 보관체온계3예방접종 전 체온측정아동 신장측정계1신장 측정약품 냉장고1약품,소독솜 보관응급구조세트Ambu-bagO2 ?tipO2 mask-set산소공급기1122응급상황 발생시 처치종류내용예방접종 사전예진표접종자성명,주민등록번호,현재체중,현재신장,체온, 당일 몸 상태,1달이내 예방접종력,건강력 등예방접종등록·접종자성명,주민등록번호,접종명,접종부위,접종일시,접종자,접종기관,약물명,약물용량 등예방접종실적기록기간별 예방접종 종류와 접종건수 기록증명서발급신청서예방접종 증명서 발급신청(접종자 성함,주민번호)4.기록5.영유아 예방접종계획 및 간호내용1)표준예방접종일정표2)예방접종 종류예방접종명접종시기접종 전후 간호 및 보건교육금기증BCG생후 4주이내·궤양이 생기더라도 약을 바르거나, 반창고를 붙이지 않도록한다.·농양은 자유치유되고, 몽우리의 고름을 짜지않도록 한다.·접종 후 부위에 염증이 생길수 있고, 목과 겨드랑이에 림프절염 등 이상반응이 발생할 수 있고, 이는 흔히 관찰된다.심한 피부질환, 영양장애, 발열 및 면역기능 저하B형간염0·1·6개월,접종부위가 붓고, 아프면서 일시적으로 멍울과 염증,발열등이 나타나고 2일이내에 사라진다.·전에 B형간염 예방접종 후 심각한 알레르기가 생긴 경우· 빵 굽는 이스트에 심각한 알레르기가 있는 경우DPT2·4·6개월, 18개월, 만4~6세접종부위가 빨갛게 변하고, 붓고 ,통증,농양의 국소 반응이 일어날 수 있다.급성뇌증소견,알레르기반응이 있는 경우(아낙필락시스)소아마비(Polio)2·4·6개월, 만4~6세발적,경결,압통,항생제에 과민반응이 있는 경우 과민반응을 보일 수 있다.면역기능이상,미숙아,알레르기반응,중증도 급성질환MMR12~15개월, 만4~6세통증,두통,발열,발진,열성경련,관절통,일시적인 혈소판감소증,뇌염이 일어날 수 있다.계란알레르기,면역저하,HIV감염,임신,결핵,혈소판감소성자반증일본뇌염12~24개월 1주일간격 2회, 12개월 후 3차접종, 만6세~만12세발적,통증,부어오름,발열,발진이 발생할 수 있고, 드물게 중추신경계이상반응이 발생한다.알레르기반응,중즈질환,면역글로불린투여,혈액제제투여시수두12~15개월주사 맞은 부위가 통증,부어오름, 발열, 가벼운 발진 등이 1개월 이내에 발생할 수 있고 드물게 주변가족에게 전염시키기도 한다.알레르기,백혈병,림프종,면역억제요법A형간염1차:생후 12-23개월2차:1차후 6-12개월주사부위에 국소반응이 20-50%관찰된다.백신성분 및 첨가제이상반응,이전접종시 심한 이상반응Hib· 1차 : 만 2개월· 2차 : 4개월· 3차 : 6개월[추가접종]· 4차 : 12~15개월·붓고 아프고 발갛게 될 수 있으나 심하지 않고 12~24시간 내에 사라진다.·접종약은 종류가 달라도 호환되므로 같은 약으로 맞추기 위해서 찾아 다닐 필요 없다.· 생후 6주 이전에는 접종하면 절대 안된다.생후6주이전영아,이전에 접종반응이상,중증도급성질환앓고 있는 경우뇌수막염2,4,6개월12~15개월·5-30%에서 주사부위에 국소적인 종창,발적,통증이 있을수 있으나 대부분 12-24시간내 소실된다.이전접종시 알레르기로 심한반응보인 경우,백혈병,림프종,악성종양이 있을경우폐렴구균2,4,6개월·접종후 통증,부종,발적,발열이 발생할 수 있다.알레르기,중증도의 급성질환이 있는 경우인플루엔자10-12개월·접종후 발적,통증,소양감,발열,계란단백질에 의한 알레르기반응,길랑바레증후군이 발생할 수 있다.계란단백질에 알레르기가 있을경우6.영유아실 등록 영유아 2명 건강사정결과
    의/약학| 2020.07.02| 6페이지| 1,000원| 조회(418)
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