1) 지역사회 대상자 건강증진을 위한 보건교육 보고서프로그램 주제다문화 가정 임산부를 위한 산전관리 ? 뱃속부터 소중한 우리아기 함께 돌봐요Ⅰ. 서 론1.대상자및프로그램의 선정배경? 대상자 선정 배경1. 등록인구 추이연 별인 구외국인 남외국인 여20001,9601,13020011,9221,08520112,2582,10220122,1622,18920132,1942,28820142,3872,39520152,3912,37720162,4742,373단위 : 명자료 : 총무과주 : 당해년도 12월 31일 현재 주민등록인구통계결과임- 대구 북구 지역 외국인 여성 수는 2000년 1,130명으로 천명 초반이었지만 16년이 지난 지금 2배가 넘는 2,373명으로 빠르게 증가하고 있다.2. 외국인과의 혼인연 별남편 외국인 처처 외국인 남편*************1*************2*************27201610522단위 : 건자료 : 총무과, 「인구동향조사」 통계청 인구동향주 : 1. 당사자 주소지 기준임2. ‘남편 혼인건수’는 처의 국적과 상관없는 남자의 전체 혼인 건수3. 혼인 5건 이하는 *로 처리함- 2014년 외국인 처를 둔 남편의 인구가 잠시 줄어들었지만 다음 해부터 지속적으로 증가하고 있다. 외국인 남편을 둔 인구는 증가하지 않고 있으며 외국인 처를 둔 남편에 비해 상대적으로 적은 인구이다.중구1.211동구1.239서구0.973남구0.875북구1.295수성구0.990달서구1.185달성군1.6673. 대구광역시 출산율- 북구 출산율은 달성군 다음으로 높은 2위인 1.295를 차지하고 있다.?프로그램 선정 배경- 산전관리에 있어서 의사소통의 어려움을 인한 정보 부족 및 음식 문화 차이 에 의한 영양 섭취의 부접합성이 나타난다. 이 여성들은 임신·출산 과정에서 모국의 방식을 무시당한 채 한국의 풍습에 따라 몸조리를 하며 자신의 정체 성에 혼란을 경험한다.- 산후 몸조리 방법의 차이로 인한 ‘문화 충격’, 임신 중 자국의 음식 문화와의 차이로 인한 영양 섭, 볼펜 20개, check list 20장, PPT, 빔프로젝 트, 마이크, 만족도 설문지2. 장애요소- 외국인 여성이라 언어문제로 인해 의사소통에 장애가 있을 것이다. - 통역사 를 배치하여 의사소통에 어려움이 없도록 할 것이다.- 제한된 시간 : 4회차 만에 산전관리를 모두 배우는 것은 힘들 것이다. - 4 회차에 진행하지 않는 산전관리에 대해서는 ppt를 만들어 대상자들에게 나누 어 주어 집에서도 쉽게 배울 수 있도록 한다.- 위치 선정 : 외국인은 다른 나라 지리에 어려울 수 있기 때문에 참여할 대상 자들에게 미리 지도를 보낸다.Ⅳ. 방법 및 활동, 평가1. 방법대상자대국 북구 지역 결혼이주여성 임산부 (20명)기간2018.6.11.-7.6매주 금요일, 60분 씩 총 4회 3달간(베트남, 필리핀, 중국)장소치매센터 내 프로그램실2. 활동주차학습내용1주차임신기간 동안 올바른 영양 섭취- 각 시기별 필요한 영양소- 올바른 영양섭취가 중요한 이유2주차일석이조 모유수유- 모유수유의 장점- 올바른 모유수유 방법을 알고 시행 가능함3주차나도 이제 진정한 엄마!- 신생아를 돌보는 방법을 알고 시행 가능함4주차너를 만나는 시간- 태교의 종류를 알고 내가 원하는 태교를 계획하여 시행 가능 함회 차단계교육내용 및 교육방법교육자료소요시간1회차도입▷주제 : 임신기간 동안 올바른 영양분을 섭취 하자.▷학습 목표1. 임신기간 동안의 올바른 영양섭취가 중요한 이유를 말할 수 있다.2. 임신기간 동안 올바른 영양분을 섭취할수 있다.▷ 교육자 소개 및 프로그램 소개(다문화가정 임산부를 위한 산전관리)☞ PPT를 사용하여 프로그램에 대한 일정과 내용을 설명한다.▷ 간단한 시험으로 평소 산전관리에 대한 생 각과 지식 알아본다.☞ 프로그램 시작 전 산전관리에 대한 시험을 통하여 산부들의 산전관리에 대한 지식을 알아보고 프로그램을 조정한다.PPT,시험지, 그림카드, 볼펜15분전개▷ 학습내용1. 임산부의 올바른 영양섭취의 중요성? 잠재적으로 변화될 수 있다.? 임신 전/임신 중 좋은 영양은정한다.☞ Q1. 모유수유는 아기에게만 좋다. XQ2. 모유수유 시 유두만 물린다. XQ3. 모유수유 시 나만 편하면 된다. XO,X팻말,동영상,유방모형, 신생아모형10분전개▷학습내용1. 모유수유는 아이에게만 좋을까?아가엄마- 급성영아돌연사,임파종, 제1형 당 뇨로부터 보호- 정서적 안정감- 감염방지(면역발달 도움)- 알레르기 방지- 성장증진- 신체회복 도움- 질병 이환율 감소- 수유기간이 길수록 배란이 늦어짐- 모아애착 형성 및 모성역할 획득- 여성호르몬 분비억제로 호르몬과관련된 질환 치료☞ 영아뿐만 아니라 모체에게도 좋다는 점을 강조하여 모유수유를 권장한다.☞ 평소 알고 있는 모유수유에 대해 물어본다.2. 올바른 모유수유 방법☞ 신생아, 유방 모형을 이용해 모유수유를 직 접 시행해 보며 자세를 잡아본다.40분정리▷ 학습목표 이루었는지 확인하기? 귀가하여 모유수유의 중요성에 대해 남편에 게 말 할 수 있다 한다.? 도입 시 사용하였던 O,X 팻말을 사용하여 배운 내용을 다시 한번 질문한다.☞ Q1. 모유수유는 아기에게만 좋다. XQ2. 모유수유 시 유두만 물린다. XQ3. 모유수유 시 나만 편하면 된다. X10분3회차도입▷ 주제 : 신생아 돌보기▷ 학습목표1. 신생아의 케어를 설명할 수 있다.2. 신생아 모형으로 적절한 돌봄을 시행할 수 있다.☞ 모두 학습목표 확인하고 전개로 넘어간다.신생아 모형, PPT,checklist5분전개▷ 학습내용1. 소중한 우리 아기 어떻게 돌봐야 하죠?? 제대간호- 기저귀는 제대 아래쪽에 대어주어야 하며,제대가 떨어지기 전까지 부분목욕 시행.- 건조하고 깨끗하게 유지하며 출혈, 감염 증 상이 있는지 확인.? 목욕- 목욕 시 따뜻한 물만 사용 (38~41℃)- 흡인의 위험성이 있기 때문에 파우더는 얼굴 가까이 사용하지 않음.- 수유 직후 목욕은 피함.- 목욕 후 빠르게 건조시켜 체온손실을 최소화? 기저귀- 대소변이 피부와 접촉하는 시간을 줄여 피부 발진을 막기 위해 자주 교체- 공기 중에 자주 노출 시켜 건조하게 유지- 천기저귀 을 만족도를 확인한다.▷ 1회차 쳤던 시험을 다시 쳐봄으로 프로그램 의 효과를 확인한다.10분3. 평가- 교육 중간 중간 질의응답(구두질문 또는 퀴즈)를 통해 이를 바탕으로 교육 평가를 시행한다.- 대상자의 느낀점 발표와 대화를 통해 좋았던 것과 싫었던 것에 대하여 이야 기를 나눈다.- 가장 기억에 남는 점을 이야기하도록 한다.2) 실습보건소에 방문한 대상자와 치료적 의사소통(언어적/비언어적)적용실습 기관실습 기간실습생 학번실습생 이름상황 및 사정대상자는 35세로 고등학교 때부터 흡연을 시작하였다. 흡연한지 18년째로 하루에 한 갑 정도 흡연을 하고 있다. 금연을 하기 위해 3개월 전 쯤 방문 했었지만 오히려 흡연양이 이전보다 더 많아 져 한 갑 반 정도 피고 있다고 한다. 민원인은 스스로 의지가 없는 사람이라 자책을 하며 주위에서 금연 사업을 다시 가 보는게 어떻겠냐 추천을 해서 마지막 기회라 생각하고 방문하였다.치료적 의사소통(언어적/비언어적)【금연실】상담사 “안녕하세요~ 저는 상담사 OOO입니다.(자신 노출 : 자신에에 대한 정보를 알리고, 긴장을 감소시키고 편안한 분위기를 조성)민원인 “네”상담사 “오신적 있으세요?”민원인 “아니요. 저번에 왔었어요.”상담사 “성함이 어떻게 되세요?” (대상자를 파악하기 위해 개방형 질문을 사용하여 이 름을 물음)민원인 “OOO 이요.상담사 “보니까 3개월 전에 오시고 안 오셨네요.”민원인 “네... 하하”상담사 “금연은 잘 하고 계세요?” (대상자의 상황을 알아보기 위해 개방형 질문을 사 용함)민원인 “아니요. 그 때 왔다가 한 일주일 하다가 그만 뒀어요.”상담사 “왜 그만 두셨어요?” (대상자의 상황을 알아보기 위해 개방형 질문을 사 용함)민원인 “도움도 안되는 것 같고 붙이라 하는 거 붙여도 담배 피니까 더 많이 피게 되는 것 같아서 붙이는 거 안하고 담배 피는게 낫다 싶어서 담배 폈어요.”상담사 “패치를 붙이는게 도움이 안되는 것 같아서 다시 흡연 하신거 맞죠?(대상자의 상황을 정확히 이해하기 위해 재진술함)민원시면 돼요.” (대상자가 할 수 있을 것이라고 격 려, 지지 함)민원인 “네 감사합니다.”상담사“일산화탄소 측정기인데 한번 불어볼까요?”민원인 (후)상담사 “6 나왔네요. 몸속에 일산화탄소가 많아요.” (흡연의 심각성을 깨우치기 위해 직면 사용함)민원인 “끊어야죠”상담사 “네. 그러면 이번에도 다시 패치 사용할거에요, 이번에는 주의 사항 잘 지켜서 사용해주세요. 설명 들은거 한번 말씀해 보시겠어요?“민원인 “양쪽 허벅지랑 팔뚝에 매일 번갈아 가면서 붙이고 아침에 붙여서 자기전에 떼고, 담배 절대 피면안되고,,”상담사 “맞아요. 잘 기억하고 계시네요. 저번에 3단게 드렸는데 오늘도 3단계로 드리면 될까요? (대상자를 지지하고 있다는 의미로 경청을 함)민원인 “네”상담사 “제가 저번처럼 입 심심할 때 먹을 수 있는 비타민, 껌, 구강청결제 챙겨드릴 게요”민원인 “감사합니다”상담사 “일주일에 한번 방문해 주셔야 하는거 아시죠? 다음주에 오실 수 있으세요?”민원인 “네”상담사 “네 알겠습니다. 잘 실천하시고 다음주에 뵙겠습니다” (대상자의 금연을 응원 하며 지지함)3) 국내외 보건정책에 대한 비교 보고서실습 기관실습 기간실습생 학번실습생 이름【한국과 일본의 저출산 정책 비교】우리나라 출산율은 1997년 외환위기 이후 낮아지기 시작하여 2000년대 들어 감소폭이 더욱 커져 세계에서 가장 낮은 출산율을 보이고 있다. 지난 10여 년간 정부는 저출산에 대응하기 위하여 중장기 정책을 세우고 대응해왔지만 출산율은 좀처럼 회복되지 않고 2017년에는 출산율이 1.05명으로 최저점을 기록했다. 총인구수의 감소는 생산가능인구 감소를 의미하며 노동력 부족 국가로 진입이 예상된다. 이에 따라 시기적으로나 내용적으로 저출산을 고민하는 인접국가인 일본과 저출산 정책을 비교하고자 한다.? 한국의 제3차 저출산 기본계획과 일본의 제3차 소자화사회대책대강 비교한국일본정책명제3차 저출산 기본계획(2016~2020)제3차 소자화사회대책대강(2015~2020)제정2015년 제정, 2017년 수정20혁