Report제목 : 업무협력과 조정학 교 : OOOOOOOOO과 목 : 간호관리학 실습학년/반 : 4학년 A반학 번 : XXXXXX성 명 : OOO담당교수 : OOO 교수님제 출 일 : 2019. 09. 301) 현재 실습하는 병동에서 간호사와 협력관계에 있는 직종, 직제를 10개 이상 찾아 관계도를 그리시오.간호사의사PA 간호사약사물리치료사간호조무사임상병리사간병인병원코디네이터방사선사병원보안요원요양보호사(1) PA 간호사 : 의사 인력난을 보완하기 위해 미국에서 가져온 제도에 의한 직업이다. 소정의 훈련과 교육을 받고 시험을 거쳐 인정을 받아 의사의 감독 하에 병력작성, 이학적 검사, 진찰, 치료 및 간단한 수술 등 의사가 행하는 일부업무를 시행한다. 하지만 우리나라에서 합법적인 제도 없이 이루어지고 있는 직업이므로 앞으로 법적 제도가 만들어져 해결해야할 문제점이 많은 것이 현실이다.(2) 의사 : 의료와 보건지도를 주요 업무로 하며, 인간의 질병, 장애, 상해를 진단하고 치료하기 위해 진찰과 의학적 검사를 시행하고 이를 종합하여 치료의 범위와 방향을 정하고, 환자와 개별적 논의를 통해 구체적 내용을 결정한다. 또한 환자가 원하는 수준의 건강생활을 유지하는 데 필요한 의학적 상담을 제공한다.(3) 간호조무사 : 간호조무사의 업무는 의료법에서는 '무면허 의료행위 등 금지’ 규정(27조)에도 불구하고 간호보조 업무에 종사할 수 있도록 하고 간호사에 관한 규정을 준용하도록 하였다(80조 2항), '간호조무사 및 의료유사업자에 관한 규칙'에서는 업무 한계를 간호보조 및 진료보조로 규정되어있다. 일반적으로 내원한 환자 안내, 각종 의료검사 및 투약 업무 보조, 환자 상태 관찰, 환자의 운동 및 활동 보조, 의료기구 및 물품의 소독·살균, 의사나 간호사에게 환자의 검사물이나 진료 결과 전달, 환자의 입원·퇴원 소속 및 수발 등의 업무를 수행한다.(4) 요양보호사 : 요양보호사는 치매나 중풍 등 노인성질환으로 독립적인 일상생활을 영위하기 어려운 노인들을 위하여 의사·간호사 및 가족들로부터 대상자에 대한 정보를 수집해서 요양보호 서비스 계획을 세우고 대상자의 청결 유지, 식사와 복약 보조, 배설, 운동, 정서적 지원, 환경 관리, 일상생활을 지원하는 업무를 수행한다.(5) 병원코디네이터 : 병원코디네이터는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 환자 상담과 지속관리, 직원 친절 서비스 교육, 병원 이미지 개선을 위한 일을 한다. 환자의 고민이나 불만사항을 병원에 전달하고, 환자의 만족도를 높이기 위해 차별화된 서비스를 기획한다. 직원들의 서비스 교육을 담당하며 병원의 이미지 홍보를 위한 마케팅 전략을 수립하고 실행한다.(6) 방사선사 : 의사의 진료활동을 보조하여 신체 내부기관의 질병, 장애의 진단을 위해 각종 방사선 장비를 조작하고, 방사성물질을 이용하여 치료한다. 신체 특정 부위에 대한 치료를 위해 X-ray검사, 컴퓨터 단층 촬영검사(CT), 자기 공명 영상 촬영검사(MRI), 초음파 검사 등을 통해 환자의 상태를 진단한다. 진단 후 방사선 촬영 및 치료를 위하여 환자를 고정시키고 검사받지 않는 다른 신체부위가 방사선에 노출되지 않도록 의사의 지시에 따라 방사선노출범위와 강도를 조절하여 치료한다.(7) 임상병리사 : 임상병리사는 질병의 예방이나 진단, 치료를 돕기 위해 환자의 혈액, 소변, 체액, 조직 등을 이용하여 각종 의학적 검사를 수행하고 분석한다. 응고, 착색 등의 기법을 적용하여 인체의 기관, 조직, 세포, 혈액, 분비물 등의 검사물을 준비하고 검사, 분석, 실험한다. 감염여부를 조사하고, 병원체에 대한 각종 약품의 효과를 관찰하기 위하여 현미경, 광전비색계, 혈액세포측정계 등의 실험기구를 조정, 조작한 후 의사에게 알린다.(8) 물리치료사 : 물리치료사는 의사의 진단과 처방에 따라 만성통증 및 신체기능장애 환자에게 물리적인 방법을 적용하여 증상을 완화 회복시킨다. 환자의 신체기능을 유지, 개선, 회복시키고 고통을 줄이며 신체적 장애를 예방하기 위한 물리치료 프로그램을 개인별로 계획, 실행한다. 치료에 들어가기 전에 먼저 환자의 상태나 신체적인 기능평가를 수행하고, 검사가 끝나면 결과를 기록, 평가하여 의사와 치료방향에 대해 협의한다.(9) 약사 : 약사는 의사의 처방전이나 공인된 조제 방법에 의해 약을 조제하고, 약물의 무게와 양을 측정하여 조제하여 준다. 환자에게 조제된 약에 대해 설명 해주고, 복용 시 주의사항 및 부작용 위험 등을 설명하면서 투여경로, 투여량, 투여간격 등의 복용방법을 확인시켜 준다.(10) 병원보안요원 : 병원에서 환자나 보호자 등이 난동을 부리거나 병원 내 도둑및 소란이 발생했을 때 제압하거나 문제를 해결하기 위한 일을 한다. 또한 정해진 시간에 정해진 구역의 순찰을 돌며 병원 내 안전을 점검하는 일을 수행한다.2) 위에서 찾은 직종, 직제와 간호사 간에 조정과 협력이 요구되는 상황과 조정 및 협력방안을 찾아 구체적으로 기술하시오.간호사와 협력 관계에 있는 직종조정과 협력이 요구되는 상황조정 및 협력방안1. 의사-간호사환자가 통증을 심하게 호소하여 환자의 상태를 보고하기 위해 전화를 하였더니 의사가 Verbal Order로 처방을 지시하였다. 그래서 간호사는 정식으로 처방을 내줄 것을 요구하였지만 의사는 나중에 줄테니 지금 처방을 이행하라고 하였다.1. Verbal Order로 처방을 이행했다는 것을 간호기록지에 정식적으로 기록한다.2. 의사가 수술 같은 예외적인 상황을 정하고 그 외에는 정식 oreder를 한 경우만 투약 등을 제공하도록 간호사와 의사가 협의한다.3. 의과대학을 늘려 의사 수를 늘리거나 간호사에게 처방권을 부여한다.2. PA간호사-간호사병동에서 환자가 통증을 심하게 호소하여 담당의사에게 처방을 받기 위해 담당간호사가 전화를 했는데 이 담당의사가 수술 중이기 때문에 처방을 낼 수 없다고 PA간호사가 말하며 의사를 대신해 처방을 내리고 담당의사에게 전해주겠다고 말했다. 그리고 처방 후 처방이 잘못되어 환자에게 약물 부작용으로 호흡곤란이 나타났다.1. 의사와 PA간호사, 간호사의 업무를 명확히 구분하여 서면화 하는 법적 제도를 마련한다.2. PA간호사 교육 체계를 점검하고 평가 틀을 마련하여 매년 또는 기간을 정하여 평가해서 숙련도를 높일 수 있도록 한다.3. 간호사와 PA간호사가 의사소통하는 체계를 점검하고 문제 발생 시 책임을 명확히 하도록 간호기록지에 처방권을 내린 PA간호사 이름을 기록한다.
