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아동발달 단계 별 접근법과 치료적 의사소통술 평가A좋아요

아동발달 단계 별 접근법과치료적 의사소통술[서론]아동의 건강상태에 대한 이해 증진은 간호를 결정하는 데 있어 가족의 적극적인 참여를 격려할 뿐 아니라 공포와 통증을 감소시킬 수 있다. 이와 같은 이해는 간호사, 아동, 양육자, 가족 사이에서 효과적인 의사소통이 일어날 때 특히 증진된다.진실되며 비판적이지 않고 공감하는 태도로 표현하는 효과적인 의사소통은 간호의 질을 향상시킬 뿐 아니라 간호를 제공할 때 확립되는 관계를 성공적으로 이끈다.[본론]■ 아동 단계별 접근법(1) 영아기· 영아는 스트레스를 받았을 때 울고, 만족하였을 때 웃는다. 영아가 울 때는 내부적으로 혹은 외부적으로 불유쾌한 자극에 의해 나타나며 배고프거나 통증을 느낄 때, 신체를 억제할 때, 외로울 때이다.· 영아는 어른의 비언어적 행동에 반응한다. 안아줄 때나 두들길 때 등의 부드러운 신체적인 접촉을 받았을 때 조용해진다.· 말의 의미를 모를지라도 목소리로 편안함을 느낄 수 있다.· 크고 거친 소리와 갑작스러운 동작들은 영아를 놀라게 할 수 있다.· 더 큰 영아는 그 자신과 부모에게 주의를 집중하여서 낯선 사람은 위협요소로 작용한다.· 엄마와 함께 있을 때 손을 내밀거나 아이에게 와보라고 요청하는 것은 좋지 않다.· 대부분의 영아는 특별한 자세를 선호하므로 부모가 영아를 안는 자세를 관찰하는 것이 좋다.· 대상영속성 존재하는 물체가 어떤 것에 가려져서 보이지 않더라도 그것이 사라지지 않고 지속적으로 존재하고 있다는 것을 아는 능력이다.에 대한 개념이 형성되기 전까지 영아를 안을 때에는 수평보다는 수직으로 안는 것과 부모를 볼 수 있도록 안는 것이 좋다.(2) 아동초기 (어린 아동, 유아기에서 학령전기)· 타인의 경험에 대해서는 관심이 없다. 어린 아동의 협조를 얻기 위해 다른 아동의 경험을 이용하는 것은 효과가 없다. 아동의 협조를 얻으려면 아동에게 자신의 신체에 접촉될 물건을 만져보고 검사해볼 수 있는 기회를 제공해야 한다.· 비슷한 시기에 생긴 두 가지 일은 서로 인과관계가 있다고 생각한다· 어린 아동이 자신의 느낌과 소원을 표현할 만큼 충분히 언어가 발달되지 않았더라도 유아는 손을 사용하여 효과적인 의사소통을 할 수 있다.· 어린아동에게 모든 것은 직접적이고 구체적이므로, 어린 아동은 추상적인 것을 이해하지 못하고 문자 그대로 단어를 이해한다.· 나이 어린 아동은 무생물에 생명이 있다고 생각하므로 주변의 모든 것들이 살아 움직일 수 있고, 물거나 자르거나 꼬집을 수 있다는 공포감이 있다. 이런 불안감을 최소화하기 위해 친숙하지 않은 장비나 기계를 치워두는 것이 도움이 될 수 있다.· 상상놀이(imaginary play)는 때로는 독백의 형태로 일어나기도 한다. 즉 아동은 상상놀이를 하는 동안 자기가 무엇을 하는 가를 말하지만 그들의 말하는 내용에 대한 반응을 기대하거나 요구하지 않는다.· 아동과 성인의 사이에서 “왜” 라는 말의 해석은 다를 수 있기 때문에 이 질문에 대해 답하는 것은 쉽지 않다. 아동은 상황을 알기 위해 “왜”라는 질문을 사용한다. 이 시기의 아동은 “왜”나 “어떻게”라는 말의 추상적인 의미를 이해하기 어렵다. 따라서 “왜”나 “어떻게” 라는 질문에 대답할 때 질문을 너무 깊이 받아들이거나 추상적인 사고를 요하는 설명은 피하는 것이 좋다.· 아동은 때때로 대답을 기대하지 않고 질문을 함으로써 언어를 연습하고 사회적인 접촉을 한다.· 설명은 간단하고 구체적인 용어로 해야 하고, 아동의 경험과 비슷한 일을 예로 들어 설명해야 한다. 설명은 또한 가능하면 인형이나 그림을 가지고 하면 더 좋다.(3) 학령기 ; 주요한 인지의 발달이 일어남· 7세경의 아동은 전보다 협조적일 수 있는데 그 이유는 아동이 다른 사람의 관점을 이해하기 시작하기 때문이다.· 경험의 한 측면만 보기보다는 더 많은 것에 초점을 둘 수 있기 때문에 사건에 관해 토론을 시작할 수 있다.· 구체적인 사고방식을 갖고 있어 정확한 사고를 하지 못할지라도 사건을 묘사하는 설명은 이해할 수 있다.· 아동의 인지능력은 문제에 대한 여러 가지 대안을 탐구하고 고려할 수 있다. 학령기의 아동에게는 질문할 기회를 제공하고 그들에게 무엇이 일어나고 무엇을 말해야 할지를 생각할 기회를 주어야 한다.· 상징어의 사용이 증가됨으로써 자신들의 관심을 표현하고 더 복잡한 설명을 이해라 수 있게 된다.· 저학년 아동은 새로운 문제에 당면하였을 때 본 것보다는 알고 있는 것을 더 신뢰한다.· 학령기 아동은 확인되지 않은 것보다는 이유와 설명을 요구한다. 모든 처치 과정, 대상, 활동의 기능적 측면에 대해 관심을 보이며 물건의 존재, 활용방법과 작용, 사용목적에 대해 알고 싶어 한다.· 간단하게 설명하는 것이 좋다.· 학령기 아동들은 신체적 통합성의 유지에 관심이 많다. 자신의 신체에 특별한 가치와 의미를 부여한다. 따라서 신체에 상처를 줄 수 있는 위험이나 암시에 매우 예민하게 반응한다. 이러한 현상은 자신의 소유물에까지 연장된다.· 소중하게 여기는 물건을 잃어버렸거나 상실의 위협에 대해 과도한 반응을 나타낼 수 있다. 이 때 간호사는 아동의 관심사를 말로 표현하도록 격려함으로써 아동을 안심시킬 수 있다.· 아동이 어느 정도 편안함을 느끼게 되면 아동은 상황에 대한 자신의 생각이나 느낌, 사건에 대한 판단에 대해 표현할 수 있다.· 학령후기 아동은 언어를 적절하고 만족스럽게 활용할 수 있다. 그는 비교적 단순한 설명이 필요하지만 구체적으로 생각하는 능력은 의사소통을 쉽게 만든다.· 학령기 아동은 의료인에 대한 경험이 충분하기 때문에 어떤 일이 일어나고, 이들에게 무엇을 기대하는가에 대해 이해할 수 있다.(4) 청소년기· 형식적 조작기(11~15세)에는 추상적인 사고가 시작되므로 가정적인 상황이 만들어질 수 있다. 이 시기 동안 감정을 언어적으로 표현하고자 하는 요구가 증가된다.· 그들의 할 일에 대해 명령을 하기 보다는 의사결정과정에 참여시킴으로써 그들의 협력을 증가시킬 수 있다.· 청소년은 스스로의 생각을 평가할 수 있도록 그들의 생각을 표현할 기회를 갖는 것이 필요하다. 그들은 말을 하면서 그들의 생각을 좀 더 명확하게 형성하므로 실제와 이상간 혼돈을 줄일 수 있다.· 개인적인 문제를 들추어내지 않음으로써 그들의 개인적 생각을 존중해 줄 수 있다.· 사고와 행동은 아동과 성인 사이에서 파동과 같은 변화를 보이고 신체적 성숙도가 대처능력 이상으로 빨라진다.· 청소년이 불안을 경험할 때 아동기의 친숙하고 편안한 기대 속에서 안전을 추구하는 경향이 있다.· 한 가지 접근법이 계속 사용될 수는 없고 협조, 적의, 분노, 허세, 다양한 행동과 태도에 직면할 수 있다는 사실을 예상해야 한다. 청소년은 성인의 지혜가 있지도, 아동의 관심과 기대가 있지도 않다.· 청소년과 의사소통을 할 때 같은 접근방법이 일관성 있는 결과를 초래하지는 않는다. 다양한 행동과 태도를 보인다.· 청소년은 자주 관심사를 가족 이외의 다른 어른들과 토론하고자 하며, 부모 없이 간호사와 면담하는 것을 좋아한다.· 청소년은 그들에게 진정한 관심을 보이는 사람에게는 매우 호의적이지만, 자신의 가치를 일방적으로 강요하거나 가식적이거나 혹은 그들의 생각과 말을 존중해 주지 않는 사람을 거절하기 쉽다.· 청소년이 혼자 있다면 문제될 것은 없으나, 만약 부모와 청소년이 함께 있을 때 청소년과 먼저 면담을 한다면 대상자에 대한 확인을 신속하게 할 수 있고, 대인관계를 촉진할 수 있다. 청소년을 후에 면담한다면 부모들을 면담에 포함시킬 수 있고 간호사와 개별적으로 말할 수 있는 기회를 제공할 수 있다. 양쪽 모두를 면담할 때는 시간제한이 중요하다. 한 사람과의 면담이 길어지면, 기다리는 다른 사람이 소외감을 느낄 수 있기 때문에 주의한다.· 비밀보장은 청소년과의 면담에서 매우 중요하다. 부모와 십대에게 비밀보장의 제한에 대해 설명한다. 특히 청소년에게는 긴급한 조치가 필요한 경우, 즉 자살과 같은 위협적인 경우를 제외하고는 비밀을 보장하겠다는 것을 설명한다.· 청소년과의 면담에서 어려운 점은 부모와 청소년 사이에 견해 차이가 존재하는 경우이다.· 부모와 청소년에게 서로의 입장을 확인 할 수 있도록 개방적이며, 편견이 없는 분위기에서 토론할 수 있도록 을 마련해 주는 것도 그 자체로 치료적인 효과가 있다.■ 치료적 의사소통술■1 관찰 ; 양육자나 어동이 말하지 않은 것을 설명하고 확인할 수 있는 기술아동은 무엇을 하는가 뿐만이 아니라 어떻게 하는가에 의해서 의사소통한다. 즉 아동의 눈, 목소리의 특성, 얼굴표정, 몸짓, 움직임에 대한 관찰을 통해 아동들이 어떻게 느끼는가를 알 수 있다.잘못된 해석을 피하기 위해 아동의 문화적인 관점을 고려한 신호의 해석이 필요하다.아동과 양육자가 서로의 관심을 얻고 훈육하고 양육하는 방법을 관찰해야 한다.2 침묵의사소통이 이루어지는 환경과 이들의 상호작용에 의해 일어나는 정상적인 행동과의 관계에 따라 해석될 수 있다.낯선 사람 앞에서 수줍어하고 주저하는 아동은 간호사가 간호를 위해 다가갈 때 도 침묵한다.말기 진단을 받은 아동의 양육자의 침묵은 충격과 불신 그리고 자신이 들은 정보가 사실인지 파악하기 위한 것일 수 있다.병원에 입원한 4세 아동의 침묵은 양육자 없이 낯선 환경에서 보내야 하는 분리불안과 공포일 것이다.충격적인 소식을 들은 부모나 대수술을 받고 잠에 빠진 아동과 함께하는 간호사의 침묵은 안위, 존중 그리고 관심을 나타낸다.3 환경환경은 간호사, 아동, 양육자 간의 의사소통에 영향을 주며, 심지어는 언어보다 더 큰 영향을 주기도 한다.의사소통을 하기 전에 조용하고 사적인 환경이 준비되어야 한다. 병실에 들어가기 전 문을 노크하는 것, 아동과 양육자의 이름을 부르고, 검사하기 전 동의를 구하는 간호사의 행동은 물리적, 개인적인 공간을 존중해주는 행동이다.치료적 의사소통을 촉진하는 환경은 아동의 심리적 스트레스를 감소시켜 아동이 치료와 간호에 더욱 더 참여하도록 한다.4 유머치료적인 방법이며, 직접적인 의사소통이 두렵거나 공격적일 때 의사소통의 격차를 줄여준다.5 놀이놀이는 보건의료 환경에서 발달을 촉진하며 의사소통의 한 방법으로 사용될 수 있다.꼭두각시인형, 봉제 인형, 크레파스나 물감 같은 그리기 도구나 이야기하기 등은 아동에게 정보를 전달할 수 있는 한 방법이.

의/약학| 2016.06.04| 6페이지| 3,000원| 조회(745)

아동간호학, 발달 단계, 치료적 의사소통술

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감염성 질환, 만성 퇴행성질환 관리 정책 분석 보고서

감염성 질환, 만성 퇴행성질환 관리 정책 분석 보고서■ 2014년 법정감염병 환자발생 현황° 2014년에는 여행객에 의한 국외유입 감염병이 다소 감소한 반면, 지역사회에서의 소규모 감염병 유행과 국외유입 바이러스에 의한 2차 전파 및 확산으로 감염병이 증가함° 장티푸스와 장출혈성대장균감염증의 지역적 유행, 국외유입 바이러스에 의한 국내 2차 전파 및 확산으로 인한 홍역 유행, 감수성자에 의한 유행성이하선염과 수두의 유행으로 인해 전년 대비 증가함. 말라리아는 퇴치단계 수준으로 감소되어 유지되고 있으며, 기후변화와 관련된 쯔쯔가무시증 등 감염병은 매해 증감을 반복하고 있음. 해외유입으로 인한 뎅기열, 진드기에 의한 라임병, 중증열성혈소판감소증후군도 지속 발생하고 있음° 2014년도 급성감염병 보고환자수는 92,722명(인구 10만명당 181.0명)으로 2013년 75,733명(인구 10만명당 148.4명) 대비 22.4% 증가함- 2013년과 비교하여 증가한 감염병은 제1군감염병 중 장티푸스, 장출혈성대장균감염증, A형간염, 제2군감염병 중 백일해, 홍역, 유행성이하선염, 일본뇌염, 수두, 제3군감염병 중 말라리아, 성홍열, 제4군감염병 중 중증열성혈소판감소증후군 등- 감소한 주요 감염병은 제1군감염병 중 세균성이질, 제2군감염병 중 풍진, 제3군감염병 중 쯔쯔가무시증, 신증후군출혈열, 제4군감염병 중 뎅기열 등° 급성감염병으로 인한 사망은 2014년 총 92건으로 비브리오패혈증 40건, 중증열성혈소판감소증후군 16건, 쯔쯔가무시증 13건, 폐렴구균 6건 등° 주요 국외유입 감염병은 뎅기열(41%), 말라리아(21%), 세균성이질(20%), 장티푸스(6%) 등- 주요 유입국가는 '필리핀, 인도네시아, 베트남, 인도, 중국, 캄보디아, 태국, 말레이시아 등'의 아시아 지역(전체 81%)과 '가나, 적도기니 등'의 아프리카 지역(17%)이 많았음■ 목적국민 건강에 위해(危害)가 되는 감염병의 발생과 유행을 방지하고, 그 예방 및 관리를 위하여 필요한 사항을 규정함으로써 국민 건강의 증진 및 유지에 이바지함■ 보건복지부 감염성 질환 관리사업 추진 연혁° 2002년부터 IT기반을 활용한 예방접종등록사업을 추진° 개인별 접종일정 및 누락접종 정보서비스 제공, 접종률 파악을 통한 질병발생 예측 등을 위하여 2002년부터 2009년까지 2기 4단계에 걸쳐 예방접종기록 통합관리 시스템인 예방 접종등록관리 정보시스템 을 개발하여 현재 운용 중■ 정책 추진 내용1. 감염병 신고보고 및 대응체계 강화 및 정비° 전략상황실 설치운영화상회의 및 스마트폰을 이용한 전자회의 시스템 운영으로 기동역량 제고상황발생시 신속한 보고접수 및 전략적 대응을 위한 Control Tower역할 수행° 이동근무자를 위한 스마트폰 보고시스템 구축운영° 긴급 상황 발생시 대응능력 점검을 위한 비상응소훈련 실시2. 질병정보모니터망 운영° 기관별 역할질병관리본부 : 전국 시도별 모니터 망 연계 및 감염병발생현황 확인시도 : 관내 시군 구별 모니터 망 연계 및 감염병발생현황 확인, 관내의 모니터° 보건소별 모니터운영 전담요원 지정■ 미래예측 및 향후 정책방향° 공공 및 민간 부문 간의 파트너십을 통해 효과적인 전염병감시 전략을 수립° 신속 정확한 전염병 통계를 산출하고 환류 → 보건정책 수립의 기초자료로서의 활용가치, 국가 보건경쟁력 향상에 기여° 만성질환별 유병률- 고혈압 유병률(만30세이상, 표준화)은 2007년 24.6%에서 2013년 27.3%로 2.7%p 증가*남자 : 26.9%(2007년)→ 32.4%(2013년) 5.5%p 증가*여자 : 21.8%(2007년)→ 22.2%(2013년) 0.4%p 수준 유지- 당뇨병 유병률(만30세이상, 표준화)은 2001년 8.6%에서 2013년 11.0%로 최근 10년간 2.4%p 증가*남자 : 9.5%(2001년)→ 12.8%(2013년) 3.3%p 증가*여자 : 7.9%(2001년)→ 9.1%(2013년) 1.2% 수준 유지- 고콜레스테롤혈증 유병률(만30세이상, 표준화)은 2005년 8.0%에서 2013년 14.9%로 6.9% 증가*남자 : 7.2%(2005년)→ 9.5%(2013년) 2.3%p 증가*여자 : 8.4%(2005년)→ 11.9%(2013년) 3.5%p 증가° 만성질환별 사망률- 3대 사인(악성신생물(암), 심장 질환, 뇌혈관 질환)은 전체 사인의 47.4%로 전년과 유사- 전년대비 심장 질환의 순위(3위→2위)가 하락하고, 뇌혈관 질환의 순위(2위→3위)가 상승■ 목표 : 만성질환과 관련한 체계적인 정보 제공과 국가 차원의 접근을 통해 당뇨병·고혈압 등 주요 만성질환의 유병률을 감소시키고 만성질환으로 인한 사망과 장애를 최소화- 건강수명의 연장 및 삶의 질 향상- 질병으로 인한 사회ㆍ경제적 부담 감소- 지역사회 건강 증진 및 질병 예방■ 추진배경° 만성질환으로 인한 질병부담 증가 : 우리나라 사망 및 질병 구조가 만성질환 위주로변화° 심뇌혈관질환 및 당뇨병으로 인한 사망과 질병부담이 급증 → 국민의 생명을 위협하는 심각한 문제로 대두° 급속한 인구 고령화 → 만성질환의 질병부담 폭증° 생애주기에 따른 체계적인 건강증진 및 질병관리 서비스 제공 부족° 심근경색, 뇌졸중, 치매 등 중증질환의 선행질환인 고혈압 당뇨병의° 관리수준이 미흡하여 예방 가능한 사망 및 장애 초래° 천식 등 아토피 질환이 급증하여 국민적 관심사로 대두° 관절염, 전립선질환 등 삶의 질 관련 노인성 질환에 대한 관심 증가■ 보건복지부 만성질환 관리사업 추진 연혁° 2000년- 보건소 중심의 고혈압ㆍ당뇨병 예방관리 시범사업 실시° 2001년- 사업예산을 확대하고 민간단체도 포함하여 정부와 함께 추진° 2003년- 보건소 고혈압.당뇨병 예방관리사업 전국 보건소 확대° 2004년- 보건소 만성질환 관리사업 지원을 위한 광역자치단체사업 추진※ ’04년 6개 → ’05년 8개 → ’06년 전국 16개 시.도로 확대° 2005년- .새 국민건강증진 종합계획(New Health Plan 2010)」수립※ 고혈압, 당뇨, 심장질환, 뇌졸중 등 주요 만성질환 관리목표 설정° 2006년- .보건소 만성질환 관리사업 지원을 위한 광역자치단체사업. 전국 확대- 보건소 비만클리닉 시범사업(5개소) 실시- .심뇌혈관질환 종합대책」수립(’06.6월)※ New Health Plan 2010의 목표 달성을 위한 세부 실행계획 마련

의/약학| 2016.06.04| 5페이지| 3,500원| 조회(386)

정책, 간호학과, 지역사회간호학, 감염성 질환, 만성 퇴행성질환

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보건의료정책에 근거하여 현재 시행하고 있는 건강증진사업 활동의 형태 및 방법 분석 보고서

보건의료정책에 근거하여 현재 시행하고 있는 건강증진사업 활동의 형태 및 방법 분석 보고서건강증진사업형태 및 방법평가 및 향후과제방문건강관리사업건강문제스크리닝 : 건강형태, 위험요인 파악건강관리 서비스 제공 : 형태 개선 서비스 제공, 만성 질환과 합병증 관리, 생애주기별 건강관리자원연계 사업 : 보건 복지 서비스 제공집단시설 방문의 접근 전략 필요건강증진 사업의 연계 추진 전략 수행건강 up 행복 365건강고위험군 관리 프로그램 운영생애주기별 교육프로그램 제공만성질환 예방 및 건강관리사업취약계층 비만예방 프로그램 운영영양플러스 사업음주폐해 예방시설(장소) 연계 활용, 건강지도자 양성이론 교육 탈피. 경험적 프로그램 보완노인건강 치매관리사업치매 환자 조기 검진 사업치매 환자 관리 사업건강서비스 연계치매예방 홍보사업자조 교실 운영 활성화치매 고위험군(75세 이상) 검진률 향상을 위해 가정 방문 및 개인별 검진안내문 발송흡연 예방 금연 촉진 사업

의/약학| 2016.06.04| 1페이지| 2,000원| 조회(202)

실습, 지역사회간호학, 건강증진사업, 보건의료정책

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지역사회 대상자 건강증진을 위한 보건교육프로그램 개발보고서

지역사회 대상자 건강증진을 위한 보건교육프로그램 개발보고서프로그램 주제직무스트레스 관리Ⅰ. 서 론1. 대상자 및 프로그램의 선정 배경직무에서 경험하는 과도한 스트레스에 따라 우울증, 불안장애, 약물남용, 수면장애, 신경성 두통 및 소화기 장애를 호소하는 경우가 많다. 그리고 심리적 반응과 행동변화, 탈진증후군, 우울증상, 공황장애, 알코올 남용 등의 현상을 주로 보인다.직무스트레스는 자신감을 떨어뜨리고, 긴장을 고조시키고, 직무만족도를 저하시킨다. 일을 지연시키거나 회피하고 일의 수행능력을 저하시킴과 동시에 책임의식을 상실하고, 결근이나 사고의 위험을 높인다.그리고 직무스트레스 상황을 극복하는 과정에서 이를 잘 해결하지 못하는 경우에 우울, 불안, 긴장, 분노 등이 나타나고 대인관계를 회피하려 하고 심하면 우울, 탈진상태, 무력감에 빠져 대처 노력을 포기하게 되는 상태에 빠질 수도 있다.또한, 직무스트레스와 심혈관질환의 관계에 대해서는 환자대조군 조사, 추적조사에서도 업무 요구도가 높거나 업무 자율도가 낮은 경우에 심혈관질환(특히 관상동맥질환)의 위험성이 증가한다고 밝혀졌다.2. 기대효과- 보건의료비용의 감소- 결근율의 감소- 이직율의 감소- 생산성 향상- 삶의 질 증진- 근로자간 인간관계 개선- 스트레스 대응 능력의 향상- 조직과의 관계 개선Ⅱ. 목적 및 목표1. 프로그램의 목적직무스트레스의 요인과 이로 인한 건강영향을 평가하고, 이를 관리할 수 있는 방안을 마련한다.2. 목표직무스트레스의 요인을 구분하고, 이를 평가할 수 있다.직무스트레스에 의한 건강영향을 설명할 수 있다.직무스트레스 관리방안을 이해하고 실행할 수 있다.한국인 직무스트레스를 측정하고 계산된 값은 전국 평균 및 사분위수와 비교하여, 직무스트레스의 수준을 평가할 수 있다.Ⅲ. 자원 및 장애요소1. 자원사회적지지 : 인지된 스트레스의 위해한 측면을 감소시켜주는 방어수단으로 작용함대응 : 사회적으로 형성되며 타자와의 끊임없는 상호작용 속에서 얻어지는 외부의 세력에 대처할 수 있는 사회적 능력A형 행동유형 : 높은 성취동기를 보이고, 공격적이고 적대적인 성향을 보이며, 경쟁적이며 참을성이 없는 성격. 직장 내에서의 스트레스 인자의 양이나 질과는 무관하게 그 자체가 심리학적 증상을 증가시키는 것ㅇ로 알려져 있으며, 이 밖에도 인지된 스트레스 인자의 효과를 약화시킴으로써 스트레스 인자와 긴장간의 관계를 수정시키는 중재효과와 스트레스 인자뿐만 아니라 스트레스 증상에도 영향을 미치는 매개효과 등이 발견되어 스트레스 과정에 중요한 역할을 하는 인성적 특성으로 알려짐통제신념 : 행위와 결과에 대한 일반화된 기대. 스트레스로 인한 위해한 영향을 완화시켜주고, 직무스트레스와 탈진간의 관계를 변화시키는 중재자로서의 역할을 함자기 존중심 : 자기 존중심이 높은 사람은 적응능력도 높으며 긍정적인 감정상태를 체험하며 불안감을 덜 느낌.강인성 : 개인이 세상을 대하는 기본적 태도로써 헌신, 통제 및 도전적 성향을 가지는 것. 스트레스성 사건이나 만성적 긴장으로 인해 야기되는 상황에 대처할 수 있는 원동력이 되며 지각, 평가, 대응을 활성화 할 수 있는 역할을 함자신력(self-dfficacy)낙관주의(dispositional optimism)2. 장애요소시간적 압박, 업무시간표 및 속도 : 장시간 노동, 연장근무, 교대근무, 업무시간 내내 자신이 업무를 통제하지 못하고 수동적인 행동을 강요받을 때, 일시적으로 자주 바뀌는 업무시간, 스스로 업무속도를 조절할 수 있는지의 여부업무구조 : 심리적 업무요구가 높고, 직무의 재량권이 낮은 업무, 업무조직의 변화, 부서이동, 좌천이나 승진, 업무의 예측가능성물리적 환경 : 부족한 조명, 과도한 소음, 비좁은 작업 공간, 비위생적 환경, 사무직의 경우 불편한 책상, 과밀하거나 부족한 환기와 추운 실내온도조직 내의 문제1) 업무의 모호성 : 업무 요구사항이 명확하지 못하거나, 도달해야 될 목표를 모르거나, 업무에 대한 전망이 결여되고 책임범위가 명확하지 못함2) 과도한 경쟁 : 동료 근로자에 대해 신뢰하지 못하고, 협동에 의한 상승효과를 어려움3) 성별에 따른 차별4) 직장 내 관계갈등 : 동료 간의 의사소통 장애, 인간적 관계 갈등으로 주요한 스트레스의 요인이 됨- 조직외적인 문제 : 직업안정성괴 승진, 실업 및 자유시장경제와 전지구적 경제상황에서의 고용안정과 관련된 사항, 직무안정성의 결여- 비직업성 스트레스요인 : 개인, 가족 및 지역사회가 처한 환경Ⅳ. 방법 및 활동1. 방법직무스트레스 측정 : 카테콜아민, 코티졸, 도파민, 세로토닌 등의 신경내분비계 지표, 여러 면역 지표, 고혈압, 호모시스테인, 심박동수변이 등의 심혈관계 지표를 통하여 직무스트레스를 측정직무스트레스 관리프로그램의 기획1) 근로자들의 스트레스 수준을 개인별로 측정2) 현재 적응할 수 있는 대응전략과 그렇지 못한 대응 전략에 관한 평가를 구분

의/약학| 2016.06.04| 5페이지| 3,000원| 조회(611)

건강증진, 지역사회간호학, 보건교육프로그램, 직무스트레스 관리, 개발보고서, 보건..

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간호관리학 관련분야간의 협력이 필요한 상황

간호관리업무 또는 문제해결을 위해 관련분야간의 협력이 필요한 상황과 구체적인 협동사례(조직 내 인화, 의사소통 포함)협력이 필요한 상황관련부서 및 구성원구체적 협력 내용77세 여자 환자로 2달전부터 속쓰림과 구토를 지속적으로 호소하는 중이며 구토 시 색이 완전 검고, 가슴에 전신적으로 쓰린 느낌이 있다. 감정 상태는 날카롭다.- 간호사- 의사물리치료사간병사- 간호사의사 처방을 확인하고 시행함환자에게 정서적 지지를 제공함환자에게 각종 알아야 할 것들을 교육함환자의 신체적인 상황을 사정함환자의 식이 상태, 영양 상태 확인을 위한 I/O, B/W check- 의사환자의 상태를 확인하고 처방내림- 물리치료사환자의 재활을 위한 적절한 운동방법, 운동요령, 운동 지속시간 조절- 간병사환자의 린넨교환, 베드메이킹을 실행함.2) 업무조정의 필요성 및 중요성병원에서 발생하는 일들은 간호사 하나의 직종만으로 해결하기 어려움환자에게 정확하고, 신속한 간호를 제공하여 안녕을 증진하기 위함보다 효율적인 보건의료체계의 구축하기 위함병원에서는 업무가 복잡하게 분담되어 있으면서 긴밀한 상호연계작용에 의하여 수행되는 성질을 가졌기 때문에 병원조직의 다양한 구성원들은 상호 협동성을 가져야만 직무를 수행할 수 있음

의/약학| 2016.06.04| 2페이지| 1,500원| 조회(1,002)

간호학과, 실습, 간호관리학, 관련분야간의 협력이 필요한 상황

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