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  • 파킨슨 병 케이스입니다.
    간호 종합실습CASE STUDY(7AW)담당교수님:조수정 교수님실습일시:2016.10.04(화)~2016.10.14(금)20132425 이세현자료수집양식이 름 최XX 연 령 61Y 성 별 M입원일 2016/10/04 사정일(환자 처음 만난 날) 2016/10/04진단명 Parkinson's disease 정보제공자 환자본인I. 대상자의 건강력1. 입원동기-3~4년 전부터 양하지 저림, 힘빠짐 있었고, 1~2년 전부터 왼쪽 상지 힘빠짐과 함께 두통 동반되어 정밀검사 및 치료위해 입원함.2. 주호소-“머리, 양 상지, 하지가 아프고 힘이 빠져요.”- LT arm rigidity, tremer3. 가족력:None가족관계: 2남 3녀 중 둘째. 기혼으로 아들 두명 있음.4. 과거력-HTN, DM (10년전)-5년전 왼쪽 어깨수술(힘찬병원)-6년전 왼쪽 발목골절 수술(연세병원)5. 음주 및 흡연습관-음주:None-흡연: 과거에 20년 이상 흡연 하셨지만, 현재 흡연하고 계시지 않음.Ⅱ. 대상자의 건강양상1. 건강증진(Health Promotion)과거와 현재, 건강증진을 위한 특별한 노력을 행하지 않음.간호사의 지시를 수동적으로 받아들임.치료이행의 정도 적극적? 소극적□2. 영양(Nutrition)건강식품의 섭취 안함? 함?식욕상태 왕성? 보통? 식욕부진?체중 증가? 감소? 유지?키: 165cm 무게: 69.60kg BMI: 25.56(비만)#식이아침: 당뇨식 상식/ 일반 당뇨식/ 1800kcal점심: 당뇨식 상식/ 일반 당뇨식/ 1800Kcal저녁: 당뇨식 상식/ 일반 당뇨식/ 1800Kcal-음식 알레르기 : 무? 유?3. 배설/교환(Elimination/Exchange)양상: 정상? 빈뇨? 배뇨지연? 긴박뇨?경로: 정상? 도뇨관삽입? 방광루?배변양상: 변비? 설사? 실금? 정상?경로: 정상? 기타경로:호흡호흡곤란 무? 유?기침: 무? 유?기침 시 객담배출: 무?4. 활동/휴식(Activity/Rest)1)수면시간 7 시간/1일2)숙면여부: 예?3)수면보조물(베개,)통증/불편감 무? 유?(급성통증? 만성통증?): 입원시 NRS 3점으로 통증 호소하심.: 양 하지 저림, 힘빠짐으로 인한 불편감.오심: 무? 유?13. 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부: 예? 아니오?Ⅲ. 신체검진활력소견10월 4일(화요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)AM10:00140/90mmHg-88회-19회-36.0℃PM6:00166/96mmHg-90회-20회-36.8℃PM11:00150/90mmHg-90회-20회-36.4℃10월 5일(수요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)10월 6일(목요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)AM06:00140/94mmHg-82회-18회-36.3℃AM06:00103/67mmHg-75회-18회-36.1℃AM10:00138/70mmHg-78회-20회-36.8℃AM10:00130/80mmHg-80회-18회-36.6℃PM6:00136/88mmHg-84회-20회-36.4℃PM6:00120/80mmHg-72회-17회-36.5℃10월 7일(금요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)10월 10일(월요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)AM06:00130/80mmHg-80회-18회-36.5℃AM06:00125/87mmHg-69회-18회-36.3℃AM10:00130/80mmHg-72회-18회-36.2℃AM10:00140/90mmHg-84회-20회-36.4℃PM6:00136/84mmHg-77회-19회-36.4℃PM6:00140/90mmHg-68회-20회-37.3℃10월 11일(화요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)10월 12일(수요일)vtial sign (BP-HR-RR-BT 순서)AM06:00125/86mmHg-72회-18회-36.4℃AM06:00110/80mmHg-72회-20회-36.0℃AM10:00130/80mmHg-72회-20회-36.3℃PM6:00132/88mmHg-63회-18회-36.8℃/dL8.510.2증가: 부갑상선항진, 비타민D과잉, 요독증을 동반한 신장염감소:설사, 신증, 급성췌장염, 비타민D결핍Glucose122▲mg/dL75106당뇨로 인한 수치 증가Creatinine0.8mg/dL0.51.2Uric acid6.0mg/dL3.07.0감소: 심한간부전Cholesterol199mg/dL1199Protein7.3g/dL6.78.4Albumin4.6g/dL3.85.1감소: 영양실조, 흡수장애, 간질환, 신장질환AST(GOT)32IU/L940증가: 만성간염 근육질환,바이러스, 만성적 약물복용ALT(GPT)16IU/L140증가: 만성간염 근육질환,바이러스, 만성적 약물복용Alk.phosphatase156IU/L134343Bilirubin, total0.7mg/dL0.21.2Sodium141mEq/L136145Potassium4.4mEq/L3.55.5Chloride100mEq/L98110CO2,Total28mEq/L2231Phosphorus3.4mg/dL2.75.1BUN19.4mg/dL82410월 5일(PET-CT 도파민전달체 뇌영상 검사)Hx: R/O Parkinson diseaseF-18 FP-CIT was given to the patient intravenously, PETimaging of the brain was performed using a standard protocol and reconstructed into axial, sagittal, and coronal planes.?양측 putamen에서 dopamine transporter radiotracer uptake가 감소한 소견을 보이고 있음.?Conclusion: Decreased dopamine transporter radiotracer uptake in bilateral putamen-Suggestive of Parkinson disease3) 기능사정: EMR에 나와있지 않아 환자의 입원기간동안 살펴보며, 작성하였음.(1) 한국형 일상생활 수행능력(ADL)문항혼자서 로정50mg11PC이 약은 인슐린 비의존성(제2형) 당뇨병환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.관절통, 코인두염, 고혈당증, 가슴불편감, 근육연축, 손발톱진균증 등유로파 서방정 0.2mg1C양성 전립샘비대증에 따른 배뇨장애의식상실, 실신, 어지럼, 균형감각의 이상, 부정맥, 발진, 가려움, 두드러기원투스레이드 연질캡슐1C양성 전립선 비대증 증상의 개선급성 요저류 위험성 감소발진, 가려움, 두드러기, 국소부종, 심각한 피부반응, 혈관 부종, 남성유방암 등1) 간호진단명 목록- 신경근육손상과 관련된 기동성 장애- 신체기동장애 및 지식부족과 관련된 낙상위험성- 신체상변화와 관련된 자긍심저하#1. 신경근육손상과 관련된 기동성장애Nsg Dx.#1. 신경근육손상과 관련된 기동성장애AssesmentSubject“나 좀 일으켜줘.”“화장실 가게 도와줘.”object- parkinson's ds 진단받음- 왼쪽 팔과 다리에 weakness와 강직이 있음.- 일상생활 수행능력(ADL)에서 다수의 항목에서 약간의 도움을 필요로 하고, 도구적 일상생활 수행능력(IADL)에서는 모든 항목이 많은 도움을 필요로 함.- 혼자서는 보행가능하지만, 항상 무언가로 지지하고 다님(병동에 입원하셨을 때는 항상 폴대를 잡고 다니셨고, 입원전에는 지팡이를 잡고 다니심. ).- 침대 오르내릴 때 누웠다가 일어날 때도 약간의 도움을 받아야 함GoalShort term goal? 대상자가 운동치료, 재활치료에 적극적으로 참여한다.Long term goal6개월 뒤 ADL, IADL 사정 시 호전된 모습을 보인다.Plan간호계획이론적근거- ADL, IADL을 사정하여 대상자의 기동성을 평가한다.- 처방된 항파킨슨제제를 투여한다.(피케이멜즈정,피디펙솔정,트리레보정)- 물리치료, 재활치료의 중요성을 인식시키고 적극적으로 참여하도록 격려한다.- 병동 보행을 자주 하도록 하여, 운동을 격려한다.(파킨슨 병에서 가장 기본적인 운동: 걷기.)- 균형있는 식사와 수분섭취를 하도록 이나 간호사들에게 도움을 청할것을 설명함.Evaluation- 10월7일 금요일 기준 “최OO님, 난간 왜 내리면 안되는 건지 아세요?”라고 질문 했을 때 “그럼, 떨어질까봐 그렇지”라고 대답하며 낙상 위험성에 대해 인식하는 모습보임.- 10월 12일 퇴원 할 때 까지 대상자에게 낙상이 발생하지 않았기 때문에 단기목표와 장기목표 모두 이뤄졌다.#3. 신체상변화와 관련된 자긍심저하Nsg Dx.#3. 신체상변화와 관련된 자긍심저하AssesmentSubject“몸이 예전 같지 않아.”“내가 이러니까 불쌍해 보이지?”object- 왼쪽 팔과 다리 weakness와 강직으로 인해 예전과 다른 몸상태.- 자신의 신체에 대해 부정적인 단어를 사용해 표현하고, 간호학생이 대상자를 도와주는 게 불쌍해서라고 생각하심GoalShort term goal10/10일까지 대상자가 자신의 신체에 대해 부정적인 표현을 하지 않는다.Long term goal퇴원시까지 대상자가 높은 자긍심을 가지고 이에 따른 긍정적인 생각을 하게 된다.Plan간호계획이론적근거- 대상자의 신체에 대해 부정적으로 평가하면 긍정적인 부분을 말해주어 대상자에게 충분한 능력과 힘이 남아있다는 것을 강조한다.-대상자의 가족에게 정서적으로 지지해 주고 격려해줄 것을 교육한다.-대상자가 느끼는 신체상 변화에 관한 염려, 근심 등을 표현하도록 격려한다.-신체상 변화(질병으로 인한)에 대해 궁금한 것이 있으면 언제든지 간호사에게 물어보도록 한다.- 대상자의 저하된 자긍심을 높일 수 있다.-대상자의 옆에는 항상 가족들이 있는 시간이 많으므로, 대상자의 저하된 자긍심을 높이기 위해서는 가족들의 지지가 중요하다.-대상자의 생각을 말로 표현함으로써 염려, 근심이 감소할 수 있다.-궁금한 것을 물어봄으로써 불안을 감소시키고, 이로인해 부정적인 면들이 감소할 수 있다.Intervention[간접수행(관찰)]- 대상자의 가족들이 격려해 주는 모습들을 관찰함.[직접수행]- 대상자의 병동보행을 칭찬해주고, 격려함.- 대상자가 간호사 선생님께용한다.
    의/약학| 2016.10.16| 22페이지| 2,500원| 조회(304)
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  • 강릉아산병원 합격 자기소개서
    강릉아산병원1.성장과정저는 대학교 2학년이 시작하기 전에 허리디스크가 걸리게 되었습니다. 학교를 다닐 때 앉으나 서나 방사통으로 인해 다리가 저리고, 누워있어도 아프고, 나중에는 진통제를 써도 듣지 않는 상황이 되었습니다. 결국 저는 2학년 여름방학 때, 병원에서 MRI를 찍고, 허리디스크진단을 받아 시술을 받게 되었습니다. MRI를 찍으면서 ‘내가 아무리 공부를 잘하게 되고, 꿈이 많다고 해도 몸이 아프면 그게 무슨 소용인가.’ 라는 생각이 들었습니다. 시술 이후 저는 정상적인 생활을 할 수 있게 되었고, 허리디스크에 다시 걸리지 않도록, 꾸준히 운동을 하며 노력하고 있습니다. 그리고, 제가 입원했을 때, 따뜻한 말 한마디를 해주셨던 간호사분들과 의사선생님은 제게 큰 힘이 되었습니다. 저도 병원에 입사한다면 환자입장에 서서 생각해주고, 지지해주는 간호사가 되겠습니다. 따뜻하고 사랑하는 마음을 가진 간호사가 되겠습니다. 환자의 입장에서 먼저 생각해 주는 간호사가 되기 위해 노력하겠습니다. 환자분들을 가족처럼 생각하고 사랑과 친절로 최선을 다하는 간호사가 되겠습니다.2.취미, 특기저는 대학에 들어오면 오직 대학생활에만 해볼 수 있는 ‘대학생의 특권’을 누려야 한다고 생각했습니다. 그렇기 때문에 공부뿐만 아니라 여러 가지 활동을 해야겠다고 생각하여 저는 ‘스스로 세현’의 모습을 살려 여러 가지 공모전에 도전해보았습니다.학교에서 주최하는 마인드맵, 포트폴리오를 시작으로 ‘대한민국의 DNA를 찾습니다.’라는 공모전과 한국 환경 보급협회에서 주최하는 노랫말 공모전도 하였습니다.마인드맵, 포트폴리오에서는 각각 장려상, 우수상을 받았고, 한국 환경 보급협회에서 주최한 노랫말 공모전에서는 장려상을 수상하였습니다. 아쉽게 ‘대한민국의 DNA를 찾습니다.’ 라는 공모전에서는 수상하지 못하였지만, 수많은 경쟁자를 뚫고 1차 합격을 했었고, 도전했다는 것에 의의를 두었습니다. 다양한 공모전을 도전했던 대학시절처럼 강릉 아산병원에 입사해서도 지속적인 자기 개발을 통하여 최고의 전문가가 되도록 노력하겠습니다.3.지원동기(직장경력)초등학교 때부터 선생님께서는 저에게 “다른 사람에게 도움이 되는 꼭 필요한 사람” 이 되라고 말씀해 주셨습니다. 저는 그 말씀을 항상 새기며 누군가에게 도움을 줄 수 있고, 희망을 줄 수 있는 간호사가 되고 싶었습니다.아산병원은 '우리 사회의 가장 어려운 이웃을 돕는다.' 는 설립자의 뜻에 따라 의료사업, 사회복지 지원사업, 학술연구 지원사업, 장학사업을 수행해 오고 있는 병원으로 알려져 있습니다. 이에 저는 강릉아산병원이 '다른 사람에게 꼭 필요한 사람'이 되는 저의 꿈을 가장 잘 실현해 줄 수 있는 병원이라고 생각하여 지원하게 되었습니다.또한, 실습을 강릉아산병원에서 하면서 친절하고, 잘 가르쳐 주시는 선생님들 밑에서 배우고, 여러 가지 봉사활동과 각종 연구를 통해 환자분들의 삶의 질 향상에 도움이 되고 싶다는 생각을 하게 되어 지원하게 되었습니다.저는 강릉아산병원 간호사가 되면 진정으로 환자의 편에 서서 환자의 입장을 존중하며, 가족 같은 분위기를 형성하여 최고의 간호를 할 수 있도록 노력하겠습니다. 모든 환자분들이 “역시 이세현 간호사라면 믿을 수 있겠어.” 라고 할 수 있을 정도로 노력하겠습니다. 따뜻함과 정성으로 환자를 돌보며, 항상 겸손하고 친절한 간호사가 되겠습니다. 환자분들에게 사랑과 친절로 대하고, 나눔과 배려를 하는 모습들을 보여드리겠습니다.
    취업| 2016.09.03| 2페이지| 3,000원| 조회(2,394)
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  • 국립암센터 최종 합격한 자기소개서 입니다~
    - 성장과정 및 가족사항 (남은 글자수 : 2000)저는 대학교 2학년이 시작하기 전에 허리디스크가 걸리게 되었습니다. 학교를 다닐 때 앉으나 서나 방사통으로 인해 다리가 저리고, 누워있어도 아프고, 나중에는 진통제를 써도 듣지 않는 상황이 되었습니다. 결국 저는 2학년 여름방학 때, 병원에서 MRI를 찍고, 허리디스크진단을 받아 시술을 받게 되었습니다. MRI를 찍으면서 ‘내가 아무리 공부를 잘하게 되고, 꿈이 많다고 해도 몸이 아프면 그게 무슨 소용인가.’ 라는 생각이 들었습니다. 시술 이후 저는 정상적인 생활을 할 수 있게 되었고, 허리디스크에 다시 걸리지 않도록, 꾸준히 운동을 하며 노력하고 있습니다. 그리고, 제가 입원했을 때, 따뜻한 말 한마디를 해주셨던 간호사분들과 의사선생님은 제게 큰 힘이 되었습니다. 저도 병원에 입사한다면 환자입장에 서서 생각해주고, 지지해주는 간호사가 되겠습니다. 따뜻하고 사랑하는 마음을 가진 간호사가 되겠습니다. 환자의 입장에서 먼저 생각해 주는 간호사가 되기 위해 노력하겠습니다.- 본인성격의 장 단점 (남은 글자수 : 2000)저는 무슨 일이든 주어지면 능동적으로 무엇이든 하는 성격을 갖고 있습니다. 이러한 성격은 장점과 단점을 모두 가지고 있습니다. 장점이라 하면 첫 번째, 미리미리 해두는 습관과 그리고, 두 번째로는 제가 원하는 것들을 모두 해야 하는 습관을 가지고 있습니다.저는 과제가 생기면 항상 미루지 않고, 무슨 일이든 얼른 해 놓아야지 마음이 편합니다. 또한, 저는 전공이 간호학이지만 역사 공부 하는 것을 좋아합니다. 그렇기 때문에 2학년 여름방학 때, 스스로 한국사를 독학하여 자격증을 취득하였습니다. 또한 저는 여러 가지 공모전에 관심이 있어 참여하곤 했습니다. 학교에서 주최한 포트폴리오, 마인드맵 경진대회에서 각각 우수상, 장려상을 받았고, 한국 환경보급협회에서 주최한 노랫말 작사부분에서 장려상을 받았습니다. 이렇듯 저는 스스로 하는 일들을 좋아해서 항상 미리미리 일들을 처리하는 습관을 가지고 있고, 또 여러 가지 학문에 배움의 뜻이 있습니다.하지만, 이러한 습관들이 가끔은 단점이 됩니다. 어떤 일에 집중을 하게 되면, 이 일이 끝나기 전까지는 다른 일들을 하지 않고, 오직 그 일에만 몰두하게 됩니다. 예를 들면, 시험기간에 독서나 공모전에 관심을 갖게 되면 잠시 쉬어가는 의미로 독서나 공모전에 몰두 하게 되어 정작 간호학을 공부하는 시간이 줄어들곤 합니다. 하지만, 이러한 점들을 통해 저는 스트레스를 해소하곤 합니다. 스트레스를 해소하면서 공부에 더 몰두를 할 수 있게 됩니다. 제가 국립 암센터에 입사하면, ‘스스로 세현’ 의 모습을 살려 여러 가지 간호연구를 해보고 싶습니다. 항상 배움의 자세로 열정적인 마음을 가지고, 뭐든지 열심히 하는 간호사가 되겠습니다.- 생활신조 및 인생관 (남은 글자수 : 2000)저의 생활신조는 ‘구일신 일일신 우일신’입니다. 진실로 날마다 새로운 마음으로 하루하루를 보다 새롭게 하고, 매일매일을 새롭게 하는 마음으로 살고 싶기 때문입니다.인생은 항상 순탄하지만은 않습니다. 어떤 날은 안 좋은 일이 있으면, 그 일을 훌훌 털어버리고 그 다음날에는 새로운 마음으로 출발하고 싶습니다. 또 어떤 날은, 정말 뿌듯하지만 그 마음이 지속되면 자만이 계속될 수 있기 때문에 무슨 일이든 새롭게 시작하는 마음으로 살아야겠다는 생각이 듭니다. 제가 나중에 간호사가 되더라도 항상 이 신조를 잊지 않고 살겠습니다. 간호에서의 업무도 항상 순탄치만은 않다는 생각이 듭니다. 어떤 날은 간호의 업무가 많고, 지쳐 힘든 나날도 있을 수 있고, 또 어떤 날은 칭찬을 들어 뿌듯한 날도 있을 것이라고 생각합니다. 그 때마다 좌절하거나 또는 자만하지 않고, 매일을 새로운 마음으로 열심히 하는 간호사가 되기 위해 노력하겠습니다. 항상 처음과 같은 마음으로 열심히 노력하는 간호사가 되겠습니다.- 지원동기 (남은 글자수 : 2000)초등학교 때부터 선생님께서는 저에게 “다른 사람에게 도움이 되는 꼭 필요한 사람” 이 되라고 말씀해 주셨습니다. 저는 그 말씀을 항상 새기며 누군가에게 도움을 줄 수 있고, 희망을 줄 수 있는 간호사가 되고 싶었습니다.국립 암센터 병원은 암에 대한 전문적인 연구와 진료를 통하여 우리나라 국민의 암 발생률과 사망률을 낮추고, 암환자의 삶의 질을 높여 국민보건 향상에 이바지하기 위해 설립된 병원으로 잘 알려져 있습니다. 이에 저는 국립 암센터 병원이 저와 가장 잘 맞는 병원이라고 생각했습니다. 암센터의 병원에 가서 환자분들이 필요로 하는 간호사가 되며, 암에 대한 각종 연구를 함으로써 환자분들의 삶의 질 향상을 도와줄 수 있는 간호사가 되고 싶습니다.저는 간호사가 되면 진정으로 환자의 편에 서서 환자의 입장을 존중하며, 가족 같은 분위기를 형성하여 최고의 간호를 할 수 있도록 노력하겠습니다. 모든 환자분들이 “역시 이세현간호사라면 믿을 수 있겠어.” 라고 할 수 있을 정도로 노력하겠습니다. 따뜻함과 정성으로 환자를 돌보며, 항상 겸손하고 친절한 간호사가 되겠습니다. 솔선수범한 모습을 보이며, 환자들과 소통하는 자긍심 높은 소명의식을 지닌 간호사가 되겠습니다.- 건전한 노사문화에 대한 의견 (남은 글자수 : 2000)건전한 노사문화를 위해서라면 상호 협력적이고, 신뢰적인 모습을 보여주는 것이 필요하다고 생각합니다. 제가 생각한 건전한 노사문화를 위한 방안은 두 가지가 있습니다.첫 번째, 비공식집단을 활용하는 것입니다. 비공식집단은 공식집단에 비해 사무적인 분위기도 아니고, 화기애애한 분위기로 친목을 도모할 수 있기 때문에 노사문화에 긍정적으로 작용할 것으로 보입니다. 물론, 반강제적인 분위기가 아닌 서로 자발적인 모습을 보여주고, 친목도모를 위한 등산이나 야유회를 가서 친목을 도모한다면, 서로간의 협력적인 모습을 보여줄 수 있을 것이라고 생각합니다.두 번째, 성과급제를 이용하는 것입니다. 성과급제란, 이용하여 개인이나 집단이 수행한 작업성과나 능률에 대한 평가를 실시하여 그 결과에 따라 지급하는 보수를 말합니다. 성과급은 생산성을 높이는데 효과적이라고 알려져 있습니다. 이렇듯, 병원에서도 성과급제를 도입하여 고정급일 때 보다 효율적으로 사람들이 일하도록 동기를 부여하는 것이 필요하다고 생각합니다.저는 건전한 노사문화를 위해 비공식 집단을 적극적으로 활용하며, 성과급제를 도입하는 것이 도움이 된다고 생각합니다. 무엇보다도 노사 간 서로에게 필요한 것은 상호 협력적이고, 신뢰적인 모습이라고 생각합니다.금연에 대한 의견 (남은 글자수 : 2000)저는 담배를 피우는 것은 ‘그들의 자유’ 라고 생각합니다. 하지만, 담배로 인해 각종 병에 걸리는 경우에는 담배를 끊어야 한다고 생각합니다.저희 고등학교 때 선생님이 하루에 두 갑씩 담배를 펴서 폐암을 걸리신 적이 있었습니다. 폐암을 걸리시고 나서 잠시 담배를 끊으셨다가 병이 어느 정도 완치가 되고서는 다시 예전처럼 피는 모습을 보게 되었습니다. 처음에는 그 모습이 이해가 가질 않아서 ‘왜 담배를 다시 피는 것일까?’ 라는 생각을 하게 되었습니다. 시간이 지나고 나서 생각을 해보니 ‘담배를 30년 전부터 피우시던 분께서 하루아침에 담배를 끊는다는 것은 굉장히 힘든 일이구나.’ 라는 것을 깨달았습니다.선생님과 같이 많은 사람들은 담배로 인해 각종질병에 노출되기 쉽고, 담배는 만병의 원인이 되기도 합니다. 이러한 경우에는 저는 금연을 해야 한다고 생각합니다. 물론, 처음에는 쉽지 않겠지만, 지역사회에서 금연하는 사람들을 모아서 교육하고, 금연을 잘 시행하는 경우에는 보상을 해줌으로써 지지해주고, 격려해 준다면 사람들이 금연하는데 더욱더 효과적일 것이라고 생각이 듭니다. 또한, 여기서 중요한 점은 의료진 역시 금연을 해야 한다는 점입니다. 만약 환자분들에게 담배를 끊으라고 하면서 정작 의료진들이 담배를 피게 된다면 ‘의사와 간호사는 담배를 피면서 나한테만 끊으라고?’ 라는 생각을 갖기 쉽습니다. 그러므로 환자에게 모델이 되는 간호사와 의사는 반드시 금연을 해야 한다고 생각합니다.
    취업| 2016.09.03| 4페이지| 3,000원| 조회(221)
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  • 치매 원인, 증상, 정의, 예방법, 관리원칙, 치매 관리사업, 치매관리사업의 주요 업무, 치매 조기검진사업, 우리주위 치매사업(중구 치매지원 센터와 강릉시 보건소 자료 다있습니다.)
    치매와 치매보건사업 2016.09.01 가톨릭관동대 간호학과 20132425 이세현 담당교수님 : 윤양소 교수님목차 1 1-1. 치매의 정의 치매란 1-2 치매의 원인과 종류 1-3. 치매의 증상과 예방 1-4. 치매환자 관리원칙 2 치매 관리사업 2-1. 치매관리사업 2-2. 치매관리사업 배경 2-3. 치매관리사업 주요 업무 2-4. 치매 조기검진사업 2-5. 우리주위 치매사업PART 1 치매란 ? ★ 치매 = ‘정신이 없어진 것’이라는 의미 ( 라틴어에서 유래 ) 치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 다양한 원인에 인해 뇌기능이 손상되면서 이전에 비해 인지 기능이 지속적이고 전반적으로 저하되어 일상생활에 상당한 지장이 나타나고 있는 상태이다 .PART 1 치매의 원인 1) 가역성 원인 치매의 원인 질환중 약 36~50% 는 조기에 발견하여 관리하면 증상이 개선되거나 일상생활 기능을 어느 정도 유지할 수 있는 것으로 알려져 있다 . 2) 불가역적 원인 불가역적 원인 질환으로는 알츠하이머 병 , 다발성 경색 , 파킨슨 병 , 피크병 등이 포함된다 .PART 1 치매의 원인 - 가역성원인 ① 약물중독 : 항 정신성 약물과 중금속은 신경활동 장애를 유발하여 각종 지적 기능 장애를 유발하는데 , 이러한 약물들을 중단하면 치매증상도 개선된다 . ② 정서장애 : 우울성 가성 치매 우울에 의해 인지기능이 가역적으로 손상된 사람에게 적용된다 . 치매노인의 약 1/3 이 우울을 동반한다 . ③ 대사장애 혹은 내분비장애 : 당뇨병 , 만성 간질환 , 신장질환 , 갑상선 기능 저하증 등에 의한 치매는 원인 질환을 치료하거나 합병증을 관리하면 치매 증상도 개선된다PART 1 치매의 원인 - 가역성원인 ④ 영양결핍 : 비타민 B12 및 엽산 결핍은 뇌의 신경전달물질을 합성하고 활성화하는 효소로 작용한다 . 이러한 물질이 결핍되면 뇌의 기능 장애를 초래하여 치매 증상을 보일 수 있다 . ⑤ 종양과 외상 : 치매를 유발하는 대표적인 뇌의 외상성 질환으로는 경막하 혈종 , 정상압뇌수종이 1 치매 환자 증상 예방법 ① 알츠하이머성치매 ② 혈관성치매 알츠하이머 치매 는 어느정도 시간이 지나야 증상이 나타남 . 치매 중기부터 감정기복이 심해지고 남을 의심하는 도둑망상이 생김 뇌혈관성 치매는 초기부터 성격변화나 이상행동이 두드러짐 . 특히 전두엽 ( 앞쪽뇌 ) 기능의 손상으로 의욕이 없어진다 .PART 1 치매 환자 증상 예방법 ① 알츠하이머성치매 ② 혈관성치매 치매예방법 책 , 신문 , 잡지 읽기 : 치매를 예방하려면 두뇌를 멈추지 말고 , 쉼없이 움직여 주는 것이 좋음 . 손과 뇌를 사용하는 게임 : 카드놀이나 화투는 뇌와 손을 많이 사용하기 때문에 치매 예방에 도움이 된다 . 하루 30 분 운동 : 신체가 깨어나면 뇌에도 긍정적인 영향을 미치게 되므로 뇌의 인지능력 , 운동능력을 유지하는데 도움을 줌 . 술과 담배는 적게 : 과음과 흡연은 뇌의 인지능력을 떨어뜨려 나아가 기억력을 저하시킨다 . 메모하는 습관 , 충분한 숙면PART 1 치매 환자 증상 예방법 ③알코올성 치매 알코올성 치매 주 증상 자주 길을 잃고 , 사람의 얼굴과 이름을 잘 기억하지 못하고 , 언어적 장애 등이 있음 . 알코올성 치매 예방법 무엇보다 금주를 하고 , 잡곡밥 , 고 등어 , 카레 , 홍삼 등과 같은 치매에 좋은 음식을 섭취하는 것이 좋다 . 동영상 : http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2449879 cid=51616 categoryId=51616PART 1 치매 환자 관리의 원칙 - ① ①기본적 욕구를 충족시킨다 . 치매 환자는 여태까지 습관적으로 해오던 일상생활을 점점 할 수 없게 되고 , 병의 진행정도에 따라 식사 , 목욕 , 배설 , 청결 , 수면 등 기본적인 욕구를 적절하게 될 수 있도록 도와주어야 한다 . ②예측할 수 없는 위험으로부터 지킨다 . 현대생활 속에는 치매노인이 가정이나 시설에서 생활하기에 많은 위험이 있기 때문에 항상 보호하여 생활해 나아갈 수 있도록 배려해야 한다 . ③고독하지 않도록 한다 . 특히 환자가 정적 인식으로 인해 진단과 치료의 적기를 놓쳐 가정과 사회의 심리적 경제적 부담이 가중 치매란 ? - 퇴행성 뇌질환 또는 뇌혈관계 질환 등으로 인하여 기억력 , 언어능력 , 지남력 , 판단력 및 수행능력 등의 가능이 저하됨으로써 일상생활에서 지장을 초래하는 후천적인 다발성 장애 - 대표적인 초기 증상 : 기억력 장애 대 책 - 치매 노인의 편안하고 인격적인 삶의 질을 제고하기 위하여 다양한 치매관리사업을 전개 - 매년 9 월 21 일을 치매극복의 날로 정하여 치매의 예방과 치료에 관한 사회적 인식을 제고 - 노인복지법 제 29 조에서는 국가 또는 지방자치단체는 치매예방 및 치매퇴치를 위하여 치매연구 및 관리사업을 실시치매관리사업이란 ? “ 근거법령 : 노인복지법 제 29 조 ( 치매관리사업 )” - 치매환자를 조기에 발견하고 지속적으로 치료 · 관리함으로써 효과적으로 치매증상을 호전시키거나 증상심화를 방지 - 치매노인 및 그 가족들의 삶의 질 제고 및 사회경제적 비용 절감에 기여치매관리사업 배경 치매관리사업 연혁 목적 - 치매의 위험이 높은 만 60 세 이상 노인을 대상으로 치매 조기검진을 실시하고 치매 환자를 조기에 발견・관리함으로써 치매노인 및 그 가족들의 삶의 질 제고 - 치매환자의 등록・관리를 통해 효과적으로 치매를 치료・관리 배경 및 중요성 - 치매는 조기에 발견하여 적절히 치료할 경우 완치 또는 중증 상태로의 진행을 억제시키거나 증상을 개선하는 것이 가능함 - 치매를 적절히 치료관리하고 치매에 동반된 문제증상들을 개선시킬 경우 환자와 그 가족의 고통과 부담을 크게 경감시킬 뿐만 아니라 치매로 인한 사회적 비용도 절감할 수있음 1995 년 중계 노인복지관에 치매전문요양시설이 개원 1997 년 노인복지법에 치매예방 및 치매연구 등의 실시 규정 1998 년 노인복지법 시행규칙에 치매관리사업 실시 및 치매상담센터의 설치 의무화 2005 년부터 치매상담센터의 운영에 대한 업무는 지방이양사업으로 전환 2007 년 치매극복의 날 (9.21) 제정 2011 년 치에 의한 프로그램을 개발하며 , 치매예방전문강사들이 현장에서 활용가능한 학습자용 교재를 발간하여 보급 ⑥ 치매전문 자원봉사조직 구축 ‘ 치매홍보서포터즈 ’ 교육을 실시하여 교육수료생을 대상으로 치매에 대한 이해와 예방 , 조기발견의 중요성을 이웃들에게 알리며 국가와 다양한 연계활동을 펼쳐 지역사회에 효과적인 서비스 제공 ⑦ 치매예방센터 운영 각 지역에 치매예방센터를 설치하여 한국치매예방협회에서 자체 개발한 다양한 프로그램을 전문강사진을 통해 지역별로 밀착하여 보급 ⑧ 치매노인의 사회적 지원 안내 * 노인장기요양보험제도 : 고령이나 노인성 질병 등으로 목욕이나 집안 일 등 이리상생활을 혼자서 수생하기 어려운 이들에게 신체활동 , 가사지원 등의 서비스를 제공하여 노후생활이 안정과 그 가족의 부담을 덜어 주기 위한 사회보험제도치매조기검진사업 검진내용 1 차 선별검사 : 간이 정신상태 검사 ( 보건소 내 치매상담센터 ) 2 차 정밀검사 : 신경심리검사 , 전문의 검진 ( 보건소 협약병원 ) 추가정밀검진 : CT, 혈액검사 등 ( 보건소 협약병원 ) 검진비용 검진내용에 포함되는 모든 검사는 무료 ( 기본진료 외 MRI 촬영 같은 추가검진은 본인부담 ) “ 검진 대상자 : 60 세 이상 모든 노인 ( 우선권 : 저소득층 )” 검진 후 사후관리 ① 치매진단을 받은 경우 보건소 내 치매상담센터를 통해 치매환자로 등록하여 관리하고 , 치료관리 및 돌봄 관련 각종 사회적 서비스 ( 장기요양보험 , 노인돌봄서비스 , 치료비지원 , 상담 등 ) 를 제공 ② 치매위험 수준인 경우 보건소 내 치매상담센터 및 지역사회의 다양한 프로그램과의 연계로 치매예방을 지원PART 2 우리 주위의 치매 센터 ( 중구치매지원센터 - 강릉시 보건소 치매예방관리 )PART 2 중구 치매지원센터 - ① 치매조기검진사업 사업목적 지역 전체 노인에 대한 치매조기검진을 통해 치매 및 고위험 대상자를 조기에 발견하여 치매예방 및 악화방지에 기여한다 . 조기 발견 및 초기 단계 치료로 중증 상태로의 진행을 지연시키복지사 , 작업치료사PART 2 중구 치매지원센터 - ④인지건강 프로그램 사업목적 다양한 종류의 비약물적 치료프로그램을 제공하여 치매고위험 대상자와 정상등록자의 치매 이행 예방 , 인지기능 유지 및 향상과 치매대상자의 인지재활 및 악화방지 , 정서적 안정 , 신체적 건강증진을 도모한다 . 추진방법 작업치료 / 음악치료 / 맷돌체조 사업개요 ▶ 대 상 : 본센터에 등록되어 있으면서 인지건강센터의 프로그램이 필요하다고 판단되는 정상 , 치매고위험 , 치매 대상자 ▶ 선별검진사업 및 정밀검진 사업 참고 ▶ 수행인력 : 작업치료사 / 음악치료사 / 프로그램 강사PART 2 중구 치매지원센터 - ⑤치매전문자원봉사자 양성관리사업 사업목적 치매에 대한 전문성을 갖춘 자원봉사자를 양성하여 치매전문봉사자로서의 자긍심을 부여하고 치매관리사업에 대한 활성화 및 이해도를 증가시킨다 . 추진방법 치매전문봉사자 양성과정 교육 및 관리 / 일반 , 청소년자원봉사 / 자원봉사송년회 사업개요 ▶ 대 상 : 치매에 관심이 있는 자원봉사를 희망하는 분 ▶ 치매전문봉사자 양성과정 참고 ▶ 수행인력 : 사회복지사PART 2 강릉시 보건소 - ① 치매 조기검진 사업 대상자 기초 생활수급자 및 차상위 계층의 노인 , 장애인 , 와상환자 등 목 적 치매환자를 조기에 발견 관리함으로써 삶의 질 향상 대 상 지역 내 60 세 이상 모든 노인 방 법 보건소 , 보건지소 , 보건진료소 내소자 대상 연중 실시 - 1 차 검사 ( 보건소 ) : 치매선별검사 (MMSE-DS) 로 인지저하자 선별 - 2 차 검사 ( 종합병원 연계 ) : 의사면담 , CERAD-K 등 정밀검사 실시 - 3 차 검사 ( 종합병원 연계 ) : 치매 원인 확진 사업내용 치매 검진 비용 지원 치매환자 및 가족에게 지역사회내 이용 가능한 자원 제공 및 연계 치매 위험군에 대한 지속적인 교육과 홍보 문의 건강증진과 방문보건부서 (☎ 660-3109, 660-3083)PART 2 강릉시 보건소 - ②치매환자 조호물품 제공 내 용 치매환자 부양에 how}
    의/약학| 2016.08.31| 38페이지| 2,500원| 조회(485)
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  • 노화이론 요약본
    *인간은 생물학적·심리학적·사회학적·문화적 존재이다. 따라서 인간의 노화과정은 생물학적 차원, 심리학적 차원, 사회·문화적 이론들이 복합적으로 작용하는 과정이다.생물학적 노화이론은 신체적 노화변화의 기전에 중점을 두고 노화변화를 자연적인 현상임을 강조한다.세가지로 분류: 분자수준의 이론, 세포수준의 이론, 기관계수준의 이론① 분자 수준의 노화이론? 유전자 이론-젊음과 활기, 성장과 성숙을 촉진하는 유전자와 기능을 쇠퇴시키고 구조를 파괴하는 두 가지 유형의 유전자가 존재한다는 가정-한 유전자가 두 개의 측면을 지니고 있어 초년기에는 성장발달을 촉진 시키고, 중년기 이후에는 노쇠의 측면이 활성화되는 이중적인 역할을 한다는 이론이다 즉 인간의 유전자는 각각 독특한 유전자가있어서 노화속도나 수명을 결정? 유전변이 이론1- 유전자 오류 이론에서는 시간이 지나면서 세포의 기능이 손상된다고 설명, DNA의 오류가 복구 효소에 수정되지 않으면, 영구적인 변이 일어남 (예: 뇌세포나 근육세포처럼 세포의 생존기간이 제한되는데 노년기에 이르면 이러한 효과는 더 두드러져 세포의 생물학적 기능과 기관의 효율성이 떨어진다.)2- 체세포 변이 이론 : 세포가 방사선이나 화학물질에 노출되면 세포의 DNA가 변이를 일으켜, 비정상 염색사를 만들어낸다? 프로그램이론(생체 시계이론)- 가정: 모든 사람은 수정되는 순간부터 시작되는 “생체 시계” 혹은 자연 프로그램이 내장되어 있고 그렇기 때문에 예측이 가능함- 분열 횟수만큼 분열이 끝나면 기능이 쇠퇴하고 결국 죽음에 이르며, 프로그램 된 세포분열의 수는 종의 수명에 비례함② 세포수준의 노화 이론? 산화기이론 (활성산소이론) free radical theory- 활성산소가 정상세포의 기능을 손상시켜서 결과적으로 세포는 노화되고 사망한다.* 이 활성산소는 정상적인 대사작용에서 생산되며, 방사선이나 오염 물질 등에 노출되었을 때도 생성된다- 비타민 E와 coenzyme Q는 항산화 기능이 있으며 비타민 A와 C, 그리고 나이아신도 활성 산소 제거 물화를 가져온다는 이론. 즉 결체조직의 변화는 교차연결이 일어난 지표가 된다.- 지방, 단백질, 탄수화물, 핵산이 화학물질이나 방사선 물질에 반응하며 띠를 형성, 세포를 불안정하고 굳게 만들면서 노화를 가져옴.- 열량섭취제한, prednisone, penicillamine 등이 교차연결을 감소시키고 수명을 연장시킨다는 연구결과들이 최근 제시되고 있다.? 마모이론(Wear-and tear-theory)- 세포, 조직, 기관, 기관계를 과잉 사용하거나 반복적 손상으로 인해 인체의기능이 저하된다는 이론- 죽는 세포가 늘어나고, 평활근, 심근, 근섬유, 신경세포, 뇌세포는 재생이 불가능하며 인체를 잘 보존하면 마모를 줄이고 기능을 다소간 유지할 수 있음.?③ 기관수준의 노화이론? 신경내분비조절이론 (Neuroendocrine control theory)- 뇌 중추의 신경원은 생체시계를 조절하는 박동기로 작용하며, 이 박동기 역할을 하는 신경원의 활동이 균형을 잃거나 둔화되면 신경기능과 근육기능 및 내분비 기능에 영향을 미쳐 노화현상이 나타난다.? 면역이론 또는 자가면역 이론으로 지칭되는 것으로, 노화를 면역계의 기능 변화로 주장한다. 즉, 면역계의 퇴화를 조절하면 노화를 지연시킬 수 있다는 이론.- 자동적인 퇴화 현상에 의하여 자신의 정상세포가 이물로 인식되고 면역계에 의하여공격받게 된다. 면역력이 감퇴하여 감염, 자가면역, 암 발생률이 증가.- 아밀로이드증이나 암, 성인당뇨병은 면역결손에 의한 노화질환으로 간주함.* 이 이론에 의한 노화지연법(1)식이조절 (중등도의 단백질 제한 식이요법), 체온조절(저체온), 수술과 투약의 병행.(2)회춘요법으로 흉선을 이식하거나 젊은이의 흉선세포나 추출물을 투여하면 노화에 의한 면역학적 손상을 교정시킬 수 있다.***생물학적 노화이론에 따른 중재***- 스트레스를 다룰 수 있는 자신만의 방법을 개발한다.- Coenzyme Q, 비타민 A와 C, 그리고 나이아신 등 활성 산소 제거 물질 등을 섭취한다.- 중등도의 단백질 제한 식이요법략을 개발하여 이제까지의 생애에서 성장발달과업을 성공적으로 완수한 노인은 노년기에도 성공적으로 대처한다는 주장이다.Erickson은 8가지 성장발달과업 중 생의 마지막 단계의 과업을 통합과 좌절의 균형으로 제시하였다. 즉, 개인의 전생애를 성공적으로 해결하였다면 노년기 과업도 성공 적으로 해결할 수 있다고 주장한다.① Erickson의 심리사회모델- 인간은 출생에서부터 노년기에 이르기까지 총 8단계의 생애과업 또는 심리사회적위기를 경험한다.- 생산적인 활동을 수행하지 못하는 것은 중년기의 생애과업을 수행하지 못하다는 의미이기 때문에 결국 침체감과 빈곤감을 느끼게 되며, 최종단계인 노년기의 과업, 즉 자아통합을 수행할 수 없게 됨.② Peck의 심리학적 발달이론** 노년기에 발생하는 심리학적 적응? 자아분화 대 직업활동몰두의 단계- Peck은 은퇴노인에게 중요한 이슈는 바로 자아분화라고 말함- 은퇴노인은 인생의 의미를 잃기보다는 활력적인 생활과 흥미를 유지함으로써 직업활동을 넘어서서 자신의 가치를 창출할 수 있어야 한다고 주장함? 신체초월 대 신체몰두의 단계- 육체적 건강의 악화에도 불구하고 인생을 즐기려는 노인들은 다른 창조적인 활동을 통해 행복의 의미를 재정의 하게 된다- 육체적인 건강을 넘어서서 자기존중과 사회적,정신적 만족에 대한 가치체계를 성립하게 되는 것임?? 자아초월 대 자아몰두의 단계- 노년기의 가장 중요한 과업은 죽음은 피할 수 없으며 멀리 있지 않다는 사실을 인정하는 것- 자아초월은 후손들의 생활을 향상시키려는 창조적인 활동으로 자신의 만족에몰두하기 보다는 미래세대의 만족에 보다 초점을 둠③ 융의 심리분석 이론- 성인기를 40세를 기준으로 크게 두 가지 시기로 구분- 초기성인기의 목적은 자아를 성립하는 것임: 열정적, 활력적 성적인 만족감에 중점- 30대 후반기에는 육체적, 성적에너지가 쇠퇴하기 시작: 삶의 의미를 발견하고 타인과의 관계성에 관심을 둠④ Baltes의 보상과 선택의 최적화 이론- 발테스의 보상과 선택의 최적화이론: 노인은 노년기게 된다는 것임- 발테스의 이론에서 성공적인 삶은 선택과 최적화, 보상의 세 가지를 모두 필요로 함1. 선택 : 성공적인 삶을 위해서 개인은 자신에게 가장 중요한 활동에 집중적인 에너지를 사용할 필요가 있기 때문임2. 최적화 : 자신의 삶에 중심이 되는 일에만 모든 노력을 기울이는 것이 성공적인 삶을 위해 필요함3. 보상 : 자신에게 중요하다고 선택한 일들도 혼자서 수행할 수는 없는 일에 대해서 외부적 도움에 의존하는 것을 의미⑤ 생애주기적 발달이론- 에릭슨과 융, 행동주의, 정신분석학 이론 등의 모든 심리학적 관점을 통합한 이론으로서 각 이론들의 다양한 시각을 접목한 통합적인 다원주의적 접근방식이 노화를 이해하는 가장 좋은 방법이라고 주장함- 다원주의적 접근방식이란 하나의 행동은 다양한 원인을 가지기 때문에 단일한 관점보다는 통합적으로 노화과정을 진단해야함을 강조함- 개인이 속한 전체적인 환경과 사회적 맥락에 따라 매우 다양하게 나타남***심리학적 노화이론에 따른 중재***- 활동적인 생활과 흥미를 유지하여 생활의 활력소를 제공한다.- 육체적,정신적으로 건강하게 하여, 삶의 질을 높인다.- 죽음의 두려움보다는 받아들이게 하여, 편안한 마음을 가질 수 있게 한다.3) 사회학적 노화이론①분리이론이란 - 개인의 입장또는 사회체계의 입장에서 노인과 사회는 상호간에 분리되기를 원하는데 분리의 결정은 자율적이거나 사회에 의하여 먼저 시작되는 경우도 있음.- 사회적 분리: 사회의 입장에서 노인보다는 젊은이들로 교체하는 것이 사회 기능과 안정을 유지한다고 생각될 때 일어남.- 다른 문화권에서선 노인은 새로운 권력과 특권의 역할로 이동하는 경우도 있고 모든 노인이 사회로부터 분리되는 것은 아니며, 여전히 노동시장에 참가하고 있음. 또 건강 유지하며 정치 및 사회적으로 왕성한 활동을 하는 노인의 숫자도 증가함.②활동이론(Activity theory)노년은 중년의 연장일 뿐이므로 사회적 활동은 성공적인 노화에 필요조건이 되는 것으로 노년기의 기능을 유지하는데 도움이 된다.- 사의 자아개념 재확인 역할지지 제공, 긍정적 자아상 형성- 비판점: 활동이론은 노인의 활동, 삶의 만족도, 건강, 복지 관계에만 초점을 두었기 때문에 개인의 성격, 사회경제적 지위, 생활방식 등의 중요성은 간과함.그러므로 노년기의 잦은 활동과 친교관계 유지는 자아개념을 강화와 생의 만족감과 건강을 유지하는 데 중요한 기능을 한다.- 공식적인 활동보다는 비공식적인 활동이 더 효과적이다.- 의료인들은 사회생활에 적극 참여하고자 하는 노인이 있다는 사실을 명심하고 노인의 신체적, 심리적 건강상태 및 관심사에 적합한 적절한 활동을 선정하고 참여를 격려하는 것이 필요하다.③현대화이론- 현대화라는 사회적 변화가 노인의 지위를 하락시키고 있다고 주장하는 이론- 현대화로 변할수록 노인의 지위는 하락(퇴직, 사회적 지적, 도덕적인 고립화)- 현대화의 요인: 건강기술의 발전, 경제적 생산기술 발전, 도시화, 교육의 대중화,- 정보통신 기술의 발전(정보격차): 직업상의 경쟁에서 젊은이에 뒤지게 되어 퇴직뿐만 아닌 역할상실을 경험함(예): 과거 전통농경사회에서는 노인이 전문직업인, 전통문화의 전수자, 전문정치가 및 종교가로 군림하였다. 그러나 산업화 사회에서는 노동력이나 인력보다는 고도의 기술이 생산을 지배하게 되었으며, 노인이 독점하던 지식도 젊은이에게 이전되고, 과거 노인이 독점하던 전문가의 역할도 교육받은 의사, 교사, 종교 전문가에게로 이관되었다. 이리하여 노인의 권위가 도전을 받게 되었다.이이론의 비관적 견해? 현대화 이전에는 노인의 지위가 높았다는 가정하에서만 가능하고? 산업사회에서는 노인의 지위가 낮았지만 후기 산업에선 오히려 노인의 세력이 증가되어 지위도 높아질 것이므로 현대화에 따른 계속적인 하락에는 문제가 있음.? 현대화의 부정적 영향만을 고려하고 가족제도의 유지, 경로의 가치관 유지, 사회복지제도의 발전 등 노인의 지위하락을 막는 요인들은 고려하지 못하고 있으므로 일반화 시키는 데는 문제가 존재함=> 산업화가 시작되면서부터 적어도 후기산업사회에 들어가기 전까지의 : 투자
    의/약학| 2016.04.20| 4페이지| 1,000원| 조회(191)
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