보건 교육 발표자료 거북목 증후군20141143 윤지선 01 01 거북목 증후군 학습목표 거북목 증후군의 개념을 말할 수 있다 . 목표 (1) 거북목 증후군의 원인과 증상에 대해서 말할 수 있다 . 목표 (2) 거북목 증후군의 예방법에 대해서 말할 수 있다 . 목표 (3) 거북목 증후군의 개념을 알고 , 예방하기 위한 올바른 생활습관을 습득해야 한다 . 학습목표 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자Goal 내용 출처 : TV 조선뉴스 7 02 01 거북목 증후군 자가진단 03 02 어깨와 목 주위가 늘 뻐근하다 . 옆에서 보면 귀가 어깨보다 앞으로 나와있다 . 01 04 장시간 고개를 숙인상태로 스마트폰 , TV 등을 시청한다 . 등이 굽어 있다 . 쉽게 피로하고 두통이 있으며 어지럼증을 느낀다 . 06 05 잠을 자도 피곤하고 뒷목이 뻐근하다 . 거북목 증후군 자가진단 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자 내용출처 : [ 네이버 지식백과 ] 거북목 증후군 [FORWARD HEAD POSTURE]( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 03 01 거북목 증후군 개념 정의 거북목 증후군 이란 ? •정상적인 목뼈 경추 전만 7 개의 목뼈가 앞쪽으로 볼록하게 휘어져 있음 (C 자 형태 ) 귀가 어깨뼈 봉우리와 수직상에 있음03 01 거북목 증후군 개념 정의 아래쪽 목뼈는 과하게 구부러지는 방향 위쪽 목뼈는 머리를 젖히는 방향 목뼈 전만이 소실됨 , 머리가 숙여지지 않은 상태에서 고개가 앞으로 빠짐 . 내용출처 : [ 네이버 지식백과 ] 거북목 증후군 [FORWARD HEAD POSTURE]( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자04 02 거북목 증후군 원인 Picture 바르지 못한 자세 * 목을 계속 구부리고 있는 자세 * 엎드려서 스마트폰이나 책을 읽는 자세 * 앉은 자세에서 가까이 컴퓨터를 들여다보는 자세 근육 소실 * 목의 근육이 소실 * 지탱하는 힘이 적어짐 * 나이가 들수록 발생 원 인 ? 내용출처 : [ 네이버 지식백과 ] 거북목 증후군 [FORWARD HEAD POSTURE]( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자04 02 거북목 증후군 원인 Picture 정상 : 귀와 어깨봉우리 정상 거북목 : 귀가 어깨봉우리보다 나와있음 내용출처 : [ 네이버 지식백과 ] 거북목 증후군 [FORWARD HEAD POSTURE]( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자거북목 증후군의 증상 01 고개가 1cm 나올때 마다 목에 2-3kg 하중 최고 15kg 까지 목에 하중이 걸릴 수 있다 . 그 결과 뒷목 어깨 결림 증상 뒷목과 어깨 결림 근육에 있는 단단한 통증 유발점의 활동에 의해 생기는 통증 근육이 긴장하여 발생 역시 어깨나 목의 통증의 유발 02 근막통증 증후군 03 두 통 뒤통수 아래 신경이 머리뼈와 목뼈 사이에 눌려서 신경을 압박 그로 인해 두통이 유발됨 이러한 통증은 수면을 방해하여 피로감 유발 03 거북목 증후군 증상 내용출처 : [ 네이버 지식백과 ] 거북목 증후군 [FORWARD HEAD POSTURE]( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자내용 출처 : TV 조선 7 05 04 거북목 증후군 예방적 방법 I 올바른 자세 컴퓨터 모니터와 눈높이를 평행하게 맞추어야 함 . 컴퓨터와 눈 사이의 거리가 40cm 정도 유지되어야 함 . 키보드 사용 시 팔꿈치 각도 90 도 유지 키보드와 팔이 평행하게 유지 앉을 때 허리를 등받이에 밀착하여 상체를 기댄다 . 상체는 의자와 수직 자세를 유지 스마트폰 사용시에도 화면과 시선을 평행하게 유지 비스듬한 자세로 볼 경우 척추에도 무리가 가므로 지양해야 함 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자Name or Logo 06 04 거북목 증후군 예방적 방법 II 요가 방법 1 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자Name or Logo 06 04 거북목 증후군 예방적 방법 II 요가 방법 1 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자Name or Logo 06 04 거북목 증후군 예방적 방법 II 요가 방법 2 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자06 04 거북목 증후군 예방적 방법 II 요가 방법 2 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자 http://blog.naver.com/yjsblue95/220377554017[ 내용 출처 ] : TV 조선 7 07 05 거북목 증후군 정리 및 요약 예방의 중요성 고통 증상 Pain 평상시 올바른 자세유지 스트레칭 만으로도 충분히 교정 가능 요가로 교정 올바른 자세 팔과 손 등에 고통이 느껴지는 정도라면 목디스크를 의심해 볼수 있으므로 MRI 등 정밀검사를 실행해야 함 심하지 않다면 , 물리 약물 치료 병행 심한 경우는 수술 감행 물리 약물 치료 수술 거북목 완치 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자09 06 거북목 증후군 학습달성 확인 질문 질문 A 컴퓨터 사용시 시선의 높이는 어느 정도 ? B 키보드 사용 시 팔꿈치 각도와 팔의 모양은 ? C 앉은 자세에서 허리와 상체를 어떻게 유지해야 하는가 ? 예방법 확인질문 D 컴퓨터와 눈 사이의 거리는 어느 정도 ? 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자08 07 거북목 증후군 강조 당부 A B 심하면 약물치료 물리치료 뿐만 아니라 정밀검사 및 수술감행의 위험성이 존재 평소 컴퓨터 스마트폰 이용시 의식적으로 바른자세 유지 노력이 예방적 차원에서 가장 중요한 점 . 거북목 증후군 예방 = 치료 거북목 증후군 ! 바른자세로 예방하자감사합니다 {nameOfApplication=Show}
간 질 ( 뇌전증 ) Date. 2015-05-28 PATHOLOGY간질 , 용어의 변화 간질 뇌 전 증 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )뇌전증 ( 간질 , Eplepsia ) 이란 ? - 환자가 통제할 수 없는 다양한 증상들을 야기하는 뇌 속의 전기적 활동이 반복적으로 일어나는 질환 . - 원인 인자가 없음에도 불구하고 뇌 전증 발작 이 반복적으로 발생하여 만성화 된 질환 군 뇌전증 * 원인 인자 : 전해질 불균형 , 산 - 염기 이상 , 요독증 , 알코올 금단현상 , 심한 수면박탈상태 등 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )잠시 ! 개념심화 뇌전증 ( 간질 , epillepsy ) 을 이해하기 위해서 평소에 보이지 않던 이상한 느낌 , 행동 , 의식의 장애나 소실 , 신체의 일부나 전체가 떤다거나 뻣뻣해지는 것 발작 뇌의 이상에 의하여 발생하는 증상을 “ 뇌전증 ( 간질성 ) 발작 (epileptic seizures) 간질 성 발작이 수면부족 , 과음 , 고열 , 기타 약물 등의 특별한 유발요인이 없이 장기간에 걸쳐서 여러 번 발생할 때 비로서 간질 ( 뇌전증 ) 즉 , 간질 ( 뇌전증 ) 은 여러 가지 원인의 뇌의 이상에 동반되는 증상 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )뇌전증 ( 간질 , Eplepsia ) 이란 ? 뇌전증 ( 간질 ) 성 발작 이유 X, 반복 , 만성화 뇌전증 ( 간질 ) [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )증 상 부분 발작 대뇌겉질의 일부분에서 발생하는 신경세포의 과흥분성 발작 발작 단순부분발작 : 대뇌의 일부분에서 시작 . 전반으로 퍼지지 X 의식이 유지되는 것이 특징 , - 운동 : 팔 , 손 등을 까딱거림 , 입꼬리가 올라감 - 감각 : 얼굴 , 팔 , 다리 등의 감각적 이상 발생 - 정신 : 자율신경계 증상 , 이전의 기억이 떠오름 (2) 복합부분발작 : 의식에 장애가 있음 . 의도가 불확실한 행동이 반복 입맛을 다시거나 , 팔을 휘저으며 사물을 더듬거림 환자는 자신이 이러한 행동을 한 것을 인지하지 못함 (3) 부분발작에서 기인하는 이차성 전신발작 : 초기에는 단순부분발작 , 복합부분발작이 동반됨 . 갈수록 신경세포가 과활동성이 되어 전신으로 발작이 퍼짐 전신이 경직되고 청색증이 오며 , 팔다리를 떨게됨 가장흔한 뇌전증 발작 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )증 상 2 . 전신 발작 대뇌 양쪽 반구의 광범위한 범위에서 시작되는 발작 발작 소발작 : 주로 소아에서 발작 . 아무런 전조증상 없이 행동을 멈추고 , 멍하게 앞이나 위를 바라봄 . 대개 5~10 초 이내 발생 . 자신의 발작 사실을 인지하지 못함 . (2) 대발작 ( 전신강직간대발작 ) : 전신발작 도중에 흔히 볼 수 있는 형태 . 정신을 잃고 , 호흡 곤란 , 청색증 , 고함 등을 침 . 나중에는 전신이 뻣뻣해지고 눈동자와 고개가 돌아감 이후 팔다리가 규칙적으로 떨리는 간대성 발작 . 입에서 침과 거품 발생 , 턱의 발작 탓에 혀를 깨물기도함 . 발작 도중 소변이나 대변을 보기도 함 . 발작 후 긴 수면상태에 빠지며 , 의식 장애도 나타남 . 일정 기간 동안 기억상실이 나타남 흔히 일반인들이 목격하는 발작 증상 . (3) 근육간대경련발작 : 빠르고 순간적인 근육의 수축이 팔 다리에 발생 매우 불규칙적인 근육 수축 . 주로 잠에서 깬 직후에 나타나며 , 피로감 , 정신적 스트레스 , 광자극 등에 의하여 발생 . 청소년기에 종종 발생 . [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )뇌전증 ( 간질 , Epllepsia ) 의 원인 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )1 . 약물 치료 뇌전증 . 치료 ? 항뇌전증약 투여 X 이상없음 경과 관찰 이상 있음 약물치료 Case 1. 생후 첫 내전증 환자 증후성이 아닌 첫 번째 발작은 약물치료를 하지 X Case 2. 두 번 이상의 뇌전증 발작 특별한 요인 없어도 약물치료 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )1 . 약물 치료 뇌전증 . 치료 ? 항뇌전증약 투여 X 이상 없음 경과 관찰 이상 있음 약물치료 Case 1. 생후 첫 내전증 환자 검사후 뇌전증파가 감지된 경우 뇌 MRI 에서 병리학적인 뇌 구조이상이 발견될 때 신경학적 이상징후가 발견될 때 뇌전증 발작 가족력이 있을 때 과거력 – 뇌염 , 혹은 의식소실을 동반한 외상 있을 때 현재 활동성 뇌감염을 앓을 때 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )2 . 수술 뇌전증 . 치료 ? 약물치료 충분 시행 효과 없음 수술 감행 병리적 변화 찾아내서 국소 절제술 해당 부위 제거 * 수술 전 주의사항 확실히 뇌전증이 맞는지 한번 더 확인 약물치료 충분히 했는지 확인 비디오뇌파검사 , 뇌 MRI, 등을 검사함 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )뇌전증 치료의 예후 대부분 뇌전증 발 작은 서서히 발생 빈도가 줄어듦 약 70 % - 항뇌전증약으로 장기간에 걸쳐 증상 완화 30~40% - 소량의 단독약물요법으로 쉽게 뇌전증 발작 조절함 그러나 약물치료 중단시 재발 가능 20% - 적극적인 약물 치료로 증상 조절가능 , 투약 중 재발 난치성 뇌전증이 되어 치료에 반응 X 발작이 계속됨 [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )뇌전증 치료의 예후 장기간 발작이 없는 경우 : 약물치료를 중단해도 재발이 없는 완치 상태가 된다고 알려져 있다 . 치료 시작이 청소년기이거나 노년기인 경우에는 약물에 대한 반응이 우수하며 , 또한 치료 전 발작 횟수가 적을 경우에 약물에 대한 반응이 좋다고 알려져 있다 . [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 )문제 푸는 시간 다음 중 뇌전증 ( 간질 ) 에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 ? ① 뇌전증 ( 간질 ) 의 주 증상은 발작이다 . ② 뇌전증 ( 간질 ) 은 뇌전증 발작이 급성으로 발병한 질환이다 . ③ 뇌전증 발작이 특별한 원인 인자 없이 반복되는 현상이다 . ④ 생후 첫 뇌전증 환자에게는 특별한 이상이 없는 경우를 제외하고약물치료를 하지 않는다 . [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 ) Q A문제 푸는 시간 다음 중 뇌전증 ( 간질 ) 에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 ? ① 뇌전증 ( 간질 ) 의 주 증상은 발작이다 . ② 뇌전증 ( 간질 ) 은 뇌전증 발작이 급성으로 발병한 질환이다 . ③ 뇌전증 발작이 특별한 원인 인자 없이 반복되는 현상이다 . ④ 생후 첫 뇌전증 환자에게는 특별한 이상이 없는 경우를 제외하고약물치료를 하지 않는다 . [ 네이버 지식백과 ] 뇌전증 [epilepsy] ( 서울대학교병원 의학정보 , 서울대학교병원 ) Q A 해설 뇌전증 ( 간질 ) 은 뇌전증 발작이 만성화 되어 반복적으로 나타나 발병한 질환입니다 .감사합니다 .{nameOfApplication=Show}
2) 학습과제: 약물요법과 간호※ 실습 병동에서 주로 사용하는 약물에 대하여 아래 양식대로 정리하시오,※ 별지를 이용하여 작성하고, 아래 열거된 약물 이외의 약물은 추가하여 작성하시오.종류약명적응증, 약리작용용법, 용량주의사항 및 간호시 고려사항(부작용, 금기)항고혈압제Olmetec본태성 고혈압치료레닌-안지오텐신 체계를 비활성화qd 10mg(성인기준)임신 2,3기에서 금기신장투석환자중증간장애환자Digitalis이뇨제Lasix고혈압, 울혈성 심부전qd또는 qod로 20~80mg을 경구투여과량 투여시 수분 및 전해질 결핍이 나타남. 저혈랑, 탈수 환자, 무뇨환자, 신부전 환자에게 금기혈관확장제ACE inhibitorsARB항혈소판제제항응고제Astirx혈전,색전 생성 억제. 최초 MI 후 재경색 예방불안정협심증 환자: 1일 75~300mg허혈발작 위험감소 : 1일 30~300mg매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와상의. 소화성궤양환자, 혈우병 환자, 출혈경향이 있는 환자혈전용해제항부정맥제기관지확장제거담제Erdo급/만성 호흡기질환에서의 점액용해 및 거담(가래)성인 : 에르도스테인으로서 1회 300mg을 1일 2~3회 경구투여한다. 급성호흡기질환에 투여시 연속으로 10일 이상 투여금물.간경변환자, 소화성궤양 환자, 중증 간장애환자, 중증 신장장애 환자진해제Codaewon진해거담제성인 및 15세 이상 청소년 : 1회 2정씩 1일 3회 식후 경구투여함항우울제, 정신병치료제, 감정조절제 등을 복용하고 있는 환자, 미숙아, 신생아 또는 3개월 미만의 영아(시럽제에 한함), 수유부, 녹내장환자, 전립선비대 등 하부요로폐색성 질환 환자항결핵제항히스타민제Gaster위궤양, 역류성식도염, 위점막 병변 개선1회20mg씩 1일 2회 투여유전성 질환인 페닐케톤뇨환자에게 투여하지 말 것, 신장애 환자, 간질환 환자스테로이드제항암제Dacogen골수형성이상증후군 치료, 급성골수성백혈병 치료골수이형성 증후군에는 3일 요법 또는 5일 요법, 급성 골수성 백혈병에는 5일 요법3) 학습과제: 진단검사와 간호※ 실습 병동에서 주로 실시하는 진단검사에 대하여 아래 양식대로 정리하시오,※ 별지를 이용하여 작성하고, 아래 열거된 검사 이외의 검사는 추가하여 작성하시오.종류검사항목정상범위임상적 의의증가감소CBC 검사WBC4.0~10.0 *10^9/L심한설사,탈수빈혈,출혈,골수기능부전RBC4.2~5.4 *10^12/L급성감염,홍역,백일해세균감염, 골수기능저하Hgb12.0~16.0g/dLCOPD,다혈구혈증,울혈성심부전빈혈,갑상선기능항진증,간경화Hct36.0~46.0 pg적혈구증가증,다혈구혈증빈혈,백혈병,갑상선기능항진증MCV80~98 fLVitB12결핍성빈혈, 화학요법철결핍성 빈혈,지중해성빈혈MCH26.0~32.0 RatioMCHC32.0~36.0g/dLPLT140~440 *10^9/L암,외상,만성백혈병,심장병,다혈구혈증감염,폐렴,급성백혈병,알러지,재생불량성빈혈NEUT40~80%세균감염시독소적항원, 호르몬질병, 혈액질병LYMPH15~50%세균성 상기도 감염, 호르몬 질환호지킨병, 쿠싱질환, 화상, 외상MONO2~11%감염시, collagen diseaseEOSIN1~7%과면역알러지, Addison's diseaseAdrenal 증가BASO0~1%vit.B12 결핍성 빈혈, 화학요법철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈전해질 검사Na135~145mEq/L수분결핍, 쿠싱증후군, 요붕증Addison's disease, 고지혈증, 고단백혈증, 고혈당K3.5~5.5mEq/L요독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병, shock만성설사, 원발성 알도스테론증Cl98~110mEq/L탈수증, 만성신장염, 염분과잉, 화상장기간의 구토, 만성설사, 급성감염, 당뇨병혈액응고 검사BT1~4mm혈소판이 감소PT10~15sec혈액응고인자를 보는검사aPTT20~38sec혈액응고인자를 보는검사Fibrinogen200~400mg/dl신기능 검사BUN10-26mg/dL신기능저하, 신증후군, 요독증, 사구체신염요붕증, 간부전, 임신, 저단백식이Cr140mg/dL 미만공복혈당 : 100~125mg/dL 공복시혈당장애126mg/dL이상 이면 당뇨병식후 2시간 혈당 : 200mg/dL이상이면 당뇨140~199mg/dL이면 내당능장애로 다음날 다시 검사Cardiac kit(CK-MB, Myoglobin,Troponin-I)Troponin T
기본간호학 리포트간호의 메타페러다임- 정리와 견해 -간호학을 바라보는 관점은 다양하다. 여러 가지 개념으로 볼 수 있다. 하지만 그 중에서도 공통적으로 중요하다고 합의된 개념들이 존재한다. 그 4가지가 바로 간호의 메타패러다임이다.메타패러다임은 크게 4가지 개념인 인간, 건강, 환경, 간호로 구성된다. 이 4가지를 바탕으로 간호이론의 체계를 세울 수 있다고 한다.간호는 인간을 바라볼 때 총체적이고 인본적으로 바라본다. 여기서 총체적이라 함은 인간은 자신을 구성하고 있는 하위체계의 총합 그 이상이며 매우 유기적인 생물임을 말한다. 인본적이란 것은 인간의 삶의 의미, 목적을 중요시 여기고 개인의 독특성(uniqueness)을 중시하는 것을 의미한다. 인간은 살아가는 과정에서 환경과 상호작용을 하기 때문에 인간에 대한 연구를 할 때는 매우 광범위한 방향에서 접근해야 한다.인간이 메타패러다임 중 하나가 될 수 있는 이유는 간호의 대상이기 때문이라고 생각한다. 간호는 개인과 지역사회, 가족 등 인간을 대상으로 한 활동이며 그 대상이 없이는 이루어질 수 없는 것이다. 좀 더 자세히 생각해보면 우리는 대상자에게 돌봄의 서비스를 제공하는 것이고 그것은 대상자의 필요에 초점을 맞추어야 하는 것이다. 결국 우수한 질의 간호를 위해서는 대상자 중심의 연구가 필요하고, 이것이 간호를 이루는 중요한 요소일 수밖에 없는 것이다.메타페러다임의 또 다른 개념인 환경은 인간에게 영향을 미치는 요소로 작용한다. 환경이 인간에게 주는 일방향적 영향일 뿐 만 아니라, 인간 또한 환경에게 영향을 주는 상호적인 관계라고 볼 수 있다. 중요한 간호 개념인 인간을 연구하기 위해서는 필연적으로 환경도 중요시 되어야 하는 것이다. 여기서 말하는 환경은 외적인 것에 더하여 내적인 것도 의미한다.개인이 간호할 때 우리는 건강한 사람, 건강하지 않은 사람, 크게는 지역사회까지 포함한다. 그렇지만 현실적으로 간호사들이 활동하는 장소는 병원이며 병원에는 질병을 가진 환자들이 주를 이룬다. 따라서 대체로 간호의 대상이 되는 사람은 아픈 사람들이라 생각한다. 그렇다면 우리는 간호의 메타패러다임에 따라 대상자인 환자에 대해 알아야 한다. 이 때, 그들에게 영향을 미치는 환경을 조사해야 하는 것이다. 이것이 건강 사정의 일부분이기도 하다. 외적인 청결환경과 건강환경뿐만이 아니라 환자 개인이 어떠한 심적인 변화나 내적인 사건이 있었는지에 대해서도 조사해야 할 것이다. 이런 점들 때문에 환경이 메타패러다임으로 자리잡은 것이 아닌가 한다.그 다음으로 메타패러다임을 이루는 개념을 소개하자면 바로 건강이다. 건강은 단순히 신체적 건강만을 의미하는 것이 아니다. 심리적, 사회적 측면까지 포함하는 것이 간호학에서 보는 진정한 건강이다. 만약 우리가 신체적으로 건강할지언정, 마음속으로 고통을 겪고 있다면 완전히 건강한 상태라고 정의 내릴 수는 없는 것이다.건강은 간호를 하는 가장 궁극적인 목적이라고 생각한다. 간호 실무를 살펴보면 건강의 증진, 질병의 예방, 건강의 유지 등 모두 다 건강을 중심으로 행해지는 것들이다. 건강이 간호학을 연구하는 데에서는 빠질 수 없는 개념임이 확실한 것이다.
DDST IIDenver Developmental Screening Test II< DDST II 란? >출생부터 6세까지 아동의 신경근 발달을 검사하는 데 일반적으로 사용되는 기구이 기구는 개인적-사회적, 미세 운동-적응성, 언어, 그리고 대근육 운동의 4부분을 가지고 있다. 몇 개의 항목은 아무런 지시 없이 아동을 관찰하여 쉽게 측정할 수 있다. (예를들면 자발적으로 미소를 짓는 다→개인-사회성 발달) 또 다른 몇 개의 항목은 보호자로부터 정보를 얻을 수 있다. (예를 들면 혼자서 옷을 입는다, 손을 닦고 말린다→개인-사회성 발달)< DDST II 의 목적은 무엇인가? >-해당연령에 적합한 검사항목에서 아동의 수행정도를 사정하기 위해 시행-발달지연 또는 문제의 가능성이 있는 아동을 선별하기 위함-발달지연 의심을 확증하기 위함(‘발달지연 의심’을 확실히 하는 것이지, ‘발달지연’을 확실히 하는 것은 아님)주산기 문제가 있었던 고위험 아동을 계속 관찰하기 위함(*주산기 : 임신 20주 이후 또는 출생 체중이 500g 이상으로 출산 후 28일까지의 시기-서울대학교 의학정보원)< DDST II 에 관한 잘못된 지식 >Q)DDST는 IQ검사이다? → NO!A)DDST는 이후의 적응 또는 지적능력에 대한 명확한 예측기능을 갖는 것이 아니다.Q)DDST는 정서장애, 언어장애, 또는 학습불능을 진단하기 위해 쓰인다? → NO!A)각 항목의 수행능력에서 같은 연령의 다른 아동과 비교하기 위해 쓰인다.< K-DDST란? >한국형 Denver II 검사로 4항목씩 총 110 문항을 포함한다.*4가지 항목*- 개인-사회성 발달 영역 : 사람들과 상호작용하고 일상생활을 위한 개인적 요구를 스스로 해결할 수 있는 자가간호능력- 미세운동-적응 발달 영역 : 눈-손의 협응, 작은 물체의 조작, 문제해결 능력- 언어 발달 영역 : 듣고 이해하고 언어를 사용하는 능력- 전체운동발달 영역 : 앉고 걷고 뛰는 등 큰 근육 운동< DDST II 검사 방법 >? 아동의 나이에 맞게 세로로 연령선을 긋는다.(이때 아동이 현재 만2세미만이면서 출생시 미숙아로 태어난 경우 현재 개월수에서 채우지 못한 달만큼 빼준 연령선을 긋는다.* 예 : 7개월에 태어난 아이의 경우 현재 12개월 이라면 12-3=9개월로 연령선을 긋는다)? 연령선이 지나는 항목에 대해서만 검사?밑에서부터 위로 차근차근 검사 25 50 75 90* 그나이 또래 50%미만이 해내는 항목에 대해서 검사를 했을 때pass → normal / Fail → normal / No → normal 로 해석한다(pass 통과, fail 실패, no 해본적 없음)*그나이 또래 75%가 해내는 항목에 대해서 검사를 했을 때 25 50 75 90pass → normal / Fail → caution / Refuse → 2개이상=untestable(pass 통과, fail 주의, refuse 거부)