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정신간호실습 케이스입니다. 정신케이스 막막하신 분들이나 문헌고찰필요하신분들이 보시면 좋습니다. 정말 세세히 잘 적혀있습니다.

정신과 환자 사례 보고서교 과 목 명 :정신간호학실습학 번 :성 명 :실습지도교수:실 습 기 관 :실 습 기 간 :제 출 일 :사례연구 (Case Study)Ⅰ. 서론조현병(정신분열병)이란 전체 인구의 약 1%가 앓고 있는 정신병으로서 주로 청년기에 발병하여 생산적인 활동이 가장 왕성한 시기를 무의미하게 만들어 버리는 만성적인 경과를 거치는 질환이다. 뇌에 아무런 기질적 장애없이 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 가지 측면에서 특이한 변화를 남기며, 그에 따라 보여주는 증상도 다양할 뿐만 아니라, 그 원인, 결과, 치료에 대한 반응도 다양하여 하나의 증후군으로도 생각되고 있다. 즉, 조현병(정신분열병) 환자들은 심하게 위축되어 있고 현실과의 접촉이 상실되어 있어 자신의 문제를 명확히 진술하거나 문제 해결과정에 참여하는 능력 또한 제한되어 있을 수 있다. 이에 대해 이론적인 근거에 입각한 효과적인 간호를 제공하기 위해 간호과정을 적용하여 간호진단을 내림으로써 조현병(정신분열병) 환자를 이해하고 조현병(정신분열병) 환자에게 망상과 현실사이의 구별강화, 사회화 촉진, 활동내성의 증가, 사고 및 감정에 대처하는 능력의 증진을 위한 간호를 제공하기 위해 문헌고찰과 함께 이번 연구를 하고자 한다.Ⅱ. 문헌고찰1)조현병의 정의조현병은 과거 정신분열병이라 불리던 질환이며 2012년 1월부터 조현병이라는 개칭된 명칭을 사용하기 시작하였다. 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이며 여러 가지 유형으로 나타나며 단일 질병이 아닌 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이루어진 질병군으로 파악되고 있다.뇌는 인간의 모든 정신적, 신체적 기능들을 조절, 관리하는 기관이기 때문에 뇌에 이상이 생기면 다양한 증상이 나타난다. 조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환, 뇌장애로 보는 것이 옳고 증상은 다양하다. 공통적으로 나타나는 증상이 있지만 환자에 따라 나타나는 증상은 상당히 차이가 있다. 1980년대치료에 의해 비교적 빨리 쉽게 좋아지는 증상이기도 한다.환각환각은 다른 사람들은 보거나 듣거나 맛보거나 만지거나 맡을 수 없는 감각을 생생하게 경험하는 것을 말한다. 특히 조현병에서는 다른 사람들은 듣지 못하는 소리를 듣는 환청이 흔하며 환청이 있는 대부분의 환자들은 환청에 귀를 기울이고 환청과 대화를 하는 경우가 많고 따라서 혼잣말을 중얼거리기도 한다.환청 외에 다른 형태의 환각으로는 환시, 환취, 환촉 등이 있지만 조현병에서 이런 환각이 나타나는 경우는 흔치 않다.망상ㅓ망상이란 이해할 수 없고 사실이 아니며 주위의 어떤 말에도 흔들리지 않는 믿음이며 일반적으로 그 문화권에 속하는 사람들이라면 누구나 터무니없다고 생각하는 내용을 환자는 사실이라고 주장하는 것이다.자신이 역사적으로 유명한 인물이거나 전지전능한 힘을 가진 존재라고 믿는 과대망상도 흔히 볼 수 있으며 다른 사람이 자신을 감시하고 미행하며 자신을 위험에 빠뜨리기 위해 계획적으로 움직인다고 믿는 피해망상도 흔히 나타난다. 망상은 일종의 믿음의 체계이기 때문에 그에 따른 사고, 감정 그리고 행동의 변화가 나타난다.(2)음성 증상조현병 환자들 중에는 하루 종일 무표정하게 있거나 대부분의 사람들이 박장대소하는 개그 프로그램을 보면서도 오히려 눈물을 흘리는 등 상황에 맞지 않는 감정을 보이는 사람들이 있다. 또한 외부와의 접촉을 일체 끊고 하루 종일 자기 방에 틀어박혀 나오지 않고 기본적인 위생 관리도 제대로 하지 못하며 아무 생각도 없는 사람처럼 행동하는 경우도 있다.이와 같은 증상을 음성 증상이라 하며 정상인에게 존재해야 할 것들이 부재한 것으로 정상적인 감정 반응이나 행동이 감소하여 둔한 상태가 되고 사고 내용이 빈곤해지며 의욕 감퇴, 사회적 위축 등을 보이는 현상을 말한다.음성 증상은 일반적으로 양성 증상보다 치료되기 어렵고 항정신병 약물에 대한 반응도 적으며 환자를 무력하게 만들고 적응과 대처능력을 방해하기 때문에 장기적으로 파괴적인 결과를 초래하기도 한다.(3)인지 증상인지 증상은 집중력을 유지하표시01234환각망상증상 없음불분명함(정신병이 고려될 만큼 심각도나 증상 지속기간이 충분하지 않음)증상 있으나 경도의 증상임(망상적 신념에 대해 행동하려는 압력을 거의 받지 않으며 그로 인해 심하게 고통 받지 않음)중증도의 증상임(망상적 신념에 대해 행동하려는 압력을 약간 받거나 그로 인해 다소 고통 받음)고도의 증상임(망상적 신념에 대해 행동하려는 압력을 심하게 받거나 그로 인해 매우 고통 받음)*다음의 경우를 명시할 것괴이한 내용 동반: 망상이 타당해 보이지 않고 이해불가하며 보통의 일상 경험에서 유래되지 않으면 괴이한 것으로 간주②단기정신병적 장애정신증적 증상이 갑자기 발생하는 것으로 정신증적 증상은 최소 1일 이상 지속되고, 1개월 내 사라져 병전 기능을 완전히 회복한다. 환자의 행동특성은 감정적 불안정, 압도되는 당혹감과 혼돈, 현실검증력 손상, 지리멸렬, 망상, 환각, 기이한 행동, 지남력 상실 등이다.③조현양상장애핵심 증상은 조현병과 유사하지만 발병기간이 전구기, 활성기, 잔류기를 포함해 최소 1개월 이상에서 6개월 이하인 경우에 이 진단이 내려지고, 증상이 6개월 이상 지속되는 경우 조현병으로 진단명이 변경된다.④조현정동장애기분장애 증상이 조현병과 함께 나타나는 경우이다. 환자는 정신운동성 지체, 자살 사고 등의 우울한 상태를 보일 수도 있고, 다행감, 과대성, 활동과다 등의 증상을 보일 수도 있다. 뚜렷한 기분장애의 증상이 대부분의 정신병력 기간 동안 나타나고 주요 기분 삽화가 부재한 상태에서 적어도 2주 이상 환각과 망상이 나타난 적 있을 때 이 진단이 내려진다.⑤물질/약물로 유발된 정신병적 장애뚜렷한 환각이나 망상 증상이 물질 중독, 물질 금단, 약물이나 독성물질에의 노출 중 또는 직후에 나타난다.⑥의학적 상태로 인한 정신병적 장애주요한 특성은 의학적 상태에 기인한 뚜렷한 환각과 망상이다. 섬망이 진행되는 동안에 증상이 나타나는 경우는 해당되지 않는다. 정신증적 증상을 유발할 수 있는 의학적 상태는 뇌혈관질환, 중추신경계 감염, 외상, 수분혼학 력 : 대졸 직 업 : 무직종 교 : 없음 경 제 상 태 : 하월 평균수입 : 없음 월평균의료비 : -주 거 형 태 : - 의 료 보 장 : 보호1종입 원 횟 수 : - 입 원 경 로 : 외래/보도입 원 일 자 : 2017.9.27 정보 제공자 : 본인일반적 정보 요약 : 대상자는 49세 남자로 대학교를 졸업하였으며 무직, 미혼으로 경제상태는 상, 중, 하 중에 하에 해당됨. 입원일자는 2017.9.27이며 외래를 통해 입원하였으며 본인에 의해 정보가 제공되었음.2) 건강력(1) 현 병력? 의학적 진단명 : DSM-5 기준-조현병 Schizophrenia? 주호소(chief complaint)-잠 안자고 마을을 돌아다닌다.-술을 먹는다.-엉뚱한 소리를 한다.? 현재의 약물복용 상태- 약물명 및 용량-명인트라조돈염산염정25mg-명인트라조돈염산염정50mg-졸피뎀정10mg-마그밀정(수산화 마그네슘)1mg×2(BID)-이텍스시메티딘정(시메티딘)1mg×2(BID)-씨엠지모사프리드정5mg×2(BID)- 자가투여 능력-있음(구강투여 후 약물복용여부 확인필요)- 약물 부작용-환자가 느끼는 부작용 없음(2) 과거 병력? 진단명? 유병기간: ___________년 __________개월? 입원횟수: 유(입원경력있음)? 자살/자해 관련 병력:없음? 타 진료과 질병/수술 과거력: 비뇨기계3) 발달력(1) 영아기 (0-1세)기억못함.(2) 초기 아동기 (1-3세)기억못함.(3) 후기 아동기 (3-6세)기억못함.(4) 학령기 (6-12세)초등학생 때 교우관계 완만하였으며 가족들과의 관계도 좋았음. 아버지와 함께 운동회에 참여 했으며 나이 차이가 많이 나는 동생들을 잘 돌봐옴. 똘똘이라는 소리를 들을정도로 학업성적이 좋아 상장도 많이 받았음. 보이스카웃 등 대외활동들을 하며 활발한 학창시절을 보냄.(5) 청소년기 (12-18세)초등학생, 중학생 때 교우관계 완만하였으며 가족들과의 관계도 좋았음. 나이차이가 많이 나는 동생들을 잘 돌보며 동생들이 학업과 학교생활을 잘 할수 있도록 힘: 병원에 입원해 있고 가족들이 면회오지 않는 것대처방식 : 참는다, 사회생활 했을 때는 친구들과 술 한잔 하면 풀었음.(4) 영적 기능 사정종교없음(5) 임상적 검사결과(Lab, IQ검사, Rorschach, MMPI, SCT, TAT 등)구분항목정상범주단위결과임상적의의3/14증가감소CBCWBC4.0-10.0x10³㎕5.0염증을 일으키는 질환골수의 질환RBC4.2-6.3x10^6㎕4.64심한 설사, 탈수, 급성약 중독, 폐섬유종빈혈, 골수기능부전, 용혈성 빈혈, 출혈Hb13.0-17.0g/dl14.0다혈구혈증, 울혈성 신부전빈혈, 임신, 간경화, 심한출혈Hct39-52%40.1적혈구 증가증빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증MCV81-96fL86.4macrocytic anemiamicrocytic anemiaMCH27-33PG30.2macrocytic anemiamicrocytic anemiaMCHC30.0-35.0g/dl34.9골수 활동의 증가골수활동 감소Plt130-400x10³㎕196다혈구혈증, 암감염, 출혈, 암, AIDS, 빈혈, 용혈RDW11.5-14.5%11.6빈혈-PDW12-17fL18.1↑각종 혈액질환, 혈전증-구분항목정상범주단위결과임상적의의3/14BloodChemistryT-protein6.7-8.3g/dl6.9증가 : 간경변, 다발성골수종감소 : 영양결핍, 신장질환, 간기능 장애BUN8-20mg/dl7.1↓증가 : 신혈류량 감소, 신사구체 여과율 감소, 신부전감소 : 간장애, 요붕증Creatine0.8-1.5mg/dl1.1증가 : 신혈류량 감소, 신사구체 여과율 감소, 신부전감소 : 간장애, 요붕증AST(GOT)8-38u/l18증가 : 간염, 간경변, 쓸개관 폐쇄, 만성감염ALT(GPT)4-44u/l13증가 : 간염, 간경변, 쓸개관 폐쇄, 울혈, 근육질환Albumin3.8-5.3g/dl4.2증가 : 탈수감소 : 간질환, 신증후군T-Cholesterol120-220mg/dl182증가 : 동맥경화Na135-150mmol/L142증가 : 수분결핍,

의/약학| 2018.09.15| 25페이지| 3,000원| 조회(317)

정신간호, 케이스, 정신간호학실습, 정신실습케이스

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모성실습 리플렛 산후우울증 자료입니다.

학번: 이름:정신건강지키기(산후우울증)산후우울산욕기에 일시적으로 나타나는 가장 흔한 기분장애→ 보통 출산 후 3~4일에 시작하여 5~7일간 악화되었다가 12일 이내에 완화되는 경향이 있다.→ 산욕기 여성의 약 80%는 가벼운 산후우울을 경험한다.원인, 증상과 징후① 원인-에스트로겐과 프로게스테론 양의 감소② 증상과징후-산욕초기 : 잦은 눈물과 함께 불안, 안절부절못함, 식욕부진, 피로, 두통, 수면장애, 기분변화 등⇒ 이러한 증상은 정상적인 반응!*산모의 기분을 말로 표현하며 자기결정권을 갖는 것이 중요하고 깊은 관심이 필요!산후우울증산후우울보다 심각하고 지속적→ 산후우울보다 증상이 더 늦게 시작되어 대개 산후 4~6주후에 발생한다.→ 산후 1년 동안 10~15%에서 산후우울증 발생한다.원인,증상과 징후① 원인-산후에 일어나는 에스트로겐의 변화-출산과정에서 가족 간에 일어나는 역할 긴장과 변화 (부부간의 갈등, 스트레스가 많은 사건을 겪은 경우, 산전에 우울증상이 있었던 경우)② 증상과 징후-중등도 산후우울증-중증 산후우울증-중등도 산후우울증 : 우울기분이날마다 달라진다. 좋은 날보다는 나쁜 날이 더 많고, 짜증을 잘 내며, 저녁에 더 심해진다. 피로, 안절부절못함, 식욕감퇴, 수면장애 등이 올수 있다.-중증 우울증 : 아이에게 무관심하고 분노를 느끼며 엄마로서의 책임이 부족한 것에 대해 죄책감을 느낀다. 심한 우울증 산모는 주로 언어적 학대가 심하고 자살을 계획할 수도 있다.치료 방법① 약물요법-삼환계 항우울제(TCA)-선택적인 세로토닌 재흡수억제제(SSRIs)⇒ 두 약물 모두 산후우울증 치료에 효과적이며 부작용이 적어 수유중인 산모에게도 안전하게 사용할 수 있다.

의/약학| 2018.06.03| 2페이지| 1,500원| 조회(286)

리플렛, 모성실습, 여성간호학실습

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OR(수술실) A+받은 케이스입니다. 병원 수선생님께서 칭찬하신 케이스입니다. 7가지 case가 있으니 잘 활용하시길 바래요! 한 케이스당 진단 5~6개 적혀있습니다. 수술 도구나 절차도 잘 적혀있습니다. 평가A+최고예요

수술실 사례연구 1학 생 명:학 번:실습병원:실습일자:대상자정보대상자이름유○○성별M연 령67세진료과OS수술일시2017년 10월 30일 9시 00분 ■ AM □ PM마취방법척추/경막외 마취수술 전 진단명Primary gonarthrosis bilateral예정 수술명TKA. Lt수술 후 진단명Primary gonarthrosis bilateral실제 수술명TKA. Lt과 거 력□ DM □ HBP □ Tbc □ Hepatitis □ Allergy(Demerol) ■ 기타( 알콜성치매 )수 술 력없음의식상태■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma활력징후BP: 135/85 mmHg P: 60 회/분 R: 20 회/분 T: 36.5 ℃수술 전 주요증상상기환자 2016년 가을부터 Lt. knee pain으로 세우리병원 f/u하다 수술필요하다하여 10/30 TKA, Lt 위해 OPD통해 입원함. Lt. knee pain NRS 4점으로 간헐적 통증 호소함.수술 전 환자확인수술서약서 확인■ 유 □ 무소지품, 장신구 제거 확인■ 유 □ 무피부 준비 확인■ 유(위치: Lt. leg ) □ 무검사결과지 부착 확인■ 유 □ 무금식 여부 확인■ 유(시간: MN ) □ 무영양상태 확인신장: 176.8cm 체중: 73.8 kg배뇨, 배변 확인배뇨 ■유 □ 무 / 배변 ■유 □ 무감염 여부 확인□ HBsAg □ AIDS □ MRSA □ VDRL ■ 기 타 (없음)투약 여부 확인■유(약명: 반코신시피/셀베스타캡슐/삼남아세트아미노펜정/유한세파졸린주사1000mg용량: 2via/1cap/2tab/3via 투여경로: IV/PO/PO/IV투여시간: 8:50AM/7AM/7AM/8:50AM ) □ 무수술 적응증1. 퇴행성관절염 및 류마티스성 관절염2. 병리적 골절3. 슬관절의 감염4. 비수술적 관리로 호전이 없을 시5. 체중부하나 기능적 능력이 복합된 운동으로 심한 관절의 통증6. 관절염으로 인한 이차적인 슬관절 연골의 광범위한 손상수술기구 및 장비bovie, me 유(위치: Lt ankle ) □ 무검사결과지 부착 확인■ 유 □ 무금식 여부 확인■ 유(시간: MN ) □ 무영양상태 확인신장: 169 cm 체중: 66 kg배뇨, 배변 확인배뇨 ■ 유 □ 무 / 배변 ■ 유 □ 무감염 여부 확인□ HBsAg □ AIDS □ MRSA □ VDRL ■ 기 타 (없음)투약 여부 확인■ 유(약명: Yamatetan 용량: 1g 투여경로: IV 투여시간: 8:50AM ) □ 무수술 적응증Fracture수술기구 및 장비Plate(외부장비), OS hand set(Mosquito, N-holder, Crile CVD, Kocher, Towel clamp, Sponge fcp, Bone file, Frazier suction tip, Wire scissor, Mallet, Double action rongeur, OS elevator, long curette #1-0, Scale, Senn, Bone hook, Volkman’s Ret 등)수술절차1. 정형외과의 기본 set up에다 골수내로 nail이나 plate를 박는데에 필요한 기구를 첨가해서 준비한다.2. 환자를 수술대 위에 눕히고 다리를 받쳐주면서 피부소독을 하고 소독된 포를 덮고 bovie plate를 붙인다.3. 수술부위를 노출시킨다.4. mass 15로 incision 후 근육을 분리해서 retractor로 벌린 후 periosteal elevator로 periosteum(골막)을 벗겨 낸다.5. 골절된 양쪽 끝을 bone holding forceps이나 clamp로 잡아서 서로 가까이 접근시킨다.6. 먼저 ankle 에 rush pin을 박고 중간 중간에 C-arm 방사선 촬영을 하여 위치를 확인해서 mallet(망치)로 두드려 교정을 한다.7. plate와 Implant 3.5 로 골절된 골편을 고정시킨다.8. poly sorb 1-0과 3-0로 periosteum(골막), muscle, fascia를 꿰매주고 drape, tawel, pad 등을 제거한다.9. skie holder, towel clamp, teeth fcp, adison teeth fcp, bayonet fcp, knife handle #3, #7, dura scissor, cut scissor, metzembaum, army navy, cushing ret, long curette #1, brain spoon spatular, periosteal elevator, wire scissor, brain hook, sponge fcp, NS elevator, cushing decompression ret, adson cerebellar ret, weitlaner ret, lempert rongeur, echlin duckbill rongeur, kerrison rongeur up, cushing ivd rongeur str osteotome cvd, double ended elevator, senn ret, penfield dissector, suction tube, bowel)수술절차1. level확인 ? 수술하기 전 c-arm을 보면서 k-wire로 level확인하고 c-arm monitor에 memory한다.2. incision ? vertical midline incision을 넣는다. bovie로 incision한다.3. muscle을 dissection한다.4. retraction ? lamina가 노출되면 muscle에 taylor retractor를 걸고 retractor손잡이에 추를 매달아 retraction한다.5. laminectomy ? c-arm으로 level확인한 후 punch로 laminectomy시작6. ligamentum flavum incison7. nerve root가 노출되면 root retractor를 걸고 bulging된 disc의 annulus fibrosus를 incision한다.8. disc를 removal한다.9. disc가 모두 제거되면 saline irrigation을 하여 남아있는 disc가 밀려나오도록 한을 유지, 보온함심호흡하도록 격려함활력징후 측정함(142/87-87-18-36.5)sensory, motor, circulation 확인함낙상예방위해 side rail 올림환자의 체온을 사정하고 보온해줌6시간 금식 교육함PCA 사용법 교육함대상자의 수술 중 간호활동수술체위□ Supine □ Prone □ Lithotomy □ Rt. lateral □ Lt. lateral ■ 기타( 좌위 )마취종류■ General □ Spinal □ Epidural □ IV block □ Local □ 기타( )마취제Diethyl ether+Desflurane+O₂배액관종류규격수량부위XXXX동맥?정맥 확보□ Arterial line □ CVP □ Subclavian □ Swan Ganz ■ 기타( IV )피부 소독제■ Betadine solution ■ Chlorohexidine 4% □ Alcohol 75% □ Zephanon 0.1% □ 기타( )간호진단(or 간호문제)# 1.수술환경과 관련된 저체온 위험성# 4.수술 후 운동장애와 관련된 자기 돌봄결핍# 2.수술 중 의식변화와 관련된 기도흡인위험성# 5.체위와 관련된 낙상위험성# 3.침습적 절차와 관련된 감염위험성# 6.※ 간호진단(or 간호문제)의 #1과 #2에 대한 간호과정을 작성하시오.번호간호진단간호진단에 대한 과학적 근거간호계획간호수행간호수행에 대한 이론적 근거간호평가1수술환경과 관련된 저체온 위험성저체온이란 정상범위 이하로 체온이 저하된 상태를 말하는데, 임상적으로 중심체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 인체의 열생산이 감소되거나 열소실이 증가될 때, 또는 두 가지가 복합적으로 발생할 때 초래된다. 대상자는 A/S RC repair를 받은 상태로 20℃ 정도의 수술실에서 장시간 옷을입지 않고 수술받았다. 따라서 인체의 열소실증가로인해 저체온의 위험성이 있으므로 수술환경과 관련된 저체온 위험성이라는 간호진단을 내릴 수 있다.1. 대상자의 체온과 호흡수를 측정한다.2. 대상자의 피부와 손톱을 사정한다.3. wLt. lateral □ 기타( )마취종류□ General ■ Spinal ■ Epidural □ IV block □ Local □ 기타( )마취제Marcaine Heavy Injection 20mg/Mepivacaine hydrochloride+fentanyl배액관종류규격수량부위hemovac400ppl1op site동맥?정맥 확보□ Arterial line □ CVP □ Subclavian □ Swan Ganz ■ 기타( IV )피부 소독제■ Betadine solution ■ Chlorohexidine 4% □ Alcohol 75% □ Zephanon 0.1% □ 기타( )간호진단(or 간호문제)# 1.수술과 관련된 불안# 4.우측위와 관련된 수술중 체위관련 손상 위험성# 2.수술 중 출혈과 관련된 체액부족# 5.높은 연령과 관련된 수술 후 회복지연 위험성# 3.외과적 수술과 관련된 감염위험성# 6.배액관과 관련된 지식부족※ 간호진단(or 간호문제)의 #1과 #2에 대한 간호과정을 작성하시오.번호간호진단간호진단에 대한 과학적 근거간호계획간호수행간호수행에 대한 이론적 근거간호평가1수술과 관련된 불안불안이란 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감, 두려움으로 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려이다. 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 위협을 처리하는 방법을 취할 수 있게한다. 대상자는 갑작스러운 사고로 인해 예기치 못한 수술을 하게되었고 이로인해 위험, 두려움을 느끼게 되었다. 따라서 수술과 관련된 불안이라는 간호진단을 내릴 수 있다.1. 불안의 정도를 사정한다.2. 수술 전 교육과 정보제공을 통해 불안을 감소시킨다.3. 정서적 지지를 해준다.4. 격려와 긍정적 의사소통을 한다.1. 불안수준을 1-10 까지 표현하도록 하여 불안도를 사정하였다.2. 수술의 전반적인 과정을 설명해주었다.3. 손을 잡아주며 환자의 말을 경청하며 공감하였다.4. 격려와 긍정적 의사소통을 하였다.(“너무 불안해하지마시고 심호흡 크게 하세요.”)1. 숫자로 측정함으로써 객관적이고.

의/약학| 2018.06.03| 25페이지| 3,400원| 조회(679)

간호, 수술실케이스, 수술실실습, 수술실 사례연구

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