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분당서울대병원2022년도 신입간호사 최종합격(자소서, 역량검사, 적성검사, 면접, 약물시험, 준비팁) 평가A+최고예요

분당서울대학교병원 2022년도 신입간호사 채용[목차]1. 일정2. 경쟁률3. 병원 필수 정보4. 지원서 접수 및 서류전형5. 조직적합성진단6. 역량진단7. 심층면접8. 최종면접9. 그 외1. 일정- 지원서접수 및 서류전형 : 2021. 05. 14 (금) ~ 05. 24 (월) / 합격자발표 : 06. 07 (월) 16:00- 조직접학성진단 : 2021. 06. 07 (월) ~ 06. 08 (화) / 합격자발표 : 06. 16 (수) 16:00- 역량진단 : 2021. 06. 16 (수) ~ 6. 17 (목) / 합격자발표 : 06. 23 (수) 16:00- 심층면접 : 2021. 07. 01, 02, 05, 06 (목, 금, 월, 화) 총 4일 / 합격자발표 : 07. 13 (화) 16:00- 최종면접 : 2021. 07. 21, 22, 23, 26 (수, 목, 금, 월) 총 4일 / 합격자발표 : 08. 10 (화) 16:002. 경쟁률- 알리오 홈페이지 : www.alio.go.kr -> 경영공시 -> 검색 ‘분당서울대학교병원’ -> 기관운영 中 임직원채용정보- 2020년 경쟁률- 2021년 경쟁률 ↓3. 병원 필수 정보- 병원홈페이지 (소개) : https://www.snubh.org/intro/hospital/introduce.do- 간호본부 홈페이지 : https://www.snubh.org/dh/nu- 인재상 홈페이지 :https://snubh.recruiter.co.kr/appsite/company/callSubPage?code1=4000&code2=4200- 유튜브 : https://www.youtube.com/user/snubh- 네이버 공식블로그 :https://m.blog.naver.com/PostList.naver?blogId=happy_snubh1) 소개2) 병원장 인사말3) 미션 & 비전4) 인재상5) 간호본부 소개6) 간호본부 철학과 비전7) 분당서울대 유튜브- SNUBH소개 영상 전부 시청했습니다. 장소이동이나 면접 당일까지도 영주자로 시작했지만 통합의료정보시스템을 기반으로 한 디지털케어시 스템으로 급성장 기반 마련.- 스누비안SNUBIAN : https://snubh.recruiter.co.kr/appsite/company/callSubPage?code1=3000&code2=3300- 통합의료정보시스템 : 100% 독자적인 기술로 개발.환자, 의료진, 교직원을 하나로 묶어 소통할 수 있도록 함.환자 셀프 체크인, 혈압측정, 다음내월일, 처방전 등 원스톱 서비스 제공.- 세계 최고의 의료 IT신화 창조 : 빅데이터, 인공지능 활용연구. 정밀의료 연구지원.병원정보시스템 해외시장진출로 의료 IT수출 박차.진료 중심 통합의료정보시스템은 세계 최고로 인 정받음. 데이터 중심 병원으로의 성장 예고.- HIMSS : 미국의료정보학회로부터 의료기관 정보화 최고 단계인 7단계 인증.미래 헬스케어를 위한 발전에 앞장서는 디지털병원- 의료데이터 중심병원 지원사업 선정 : 2020년에 이어 2021년에도 선정됨.의료데이터 기반 신약개발, 국내 의료표준화 발전에 기여.암 데이터, 중환자실 환자 데이터들로 질병 의 진단, 치료, 예측 등에 활용.중증환자 진료 기관으로서 분당서울대병원의 역할이 더욱 커질 것 이다.- 공공의료 : 일회성 지양. 의료서비스 필요한 사각지대 발굴. 지역의료기관과 연계한 후속관리 중심 서비스 제공.퇴원환자 케어플랜. 감염병 관리 전담부서 없는 병원에 파견 교육.경기권역 책임의료기관. 이천병원 지역심뇌혈관질환센터 개소.임상적 우수성과 공공성으로 분당서울대병원의 존재가치 상승.- 국제진료센터 : 국내 최초 ‘GHA 국제진료 인증’ 획득.외국인 환자들에게 보다 질 높은 의료서비스 제공하기 위한 객관적 검증 통한 국제 인증.국제 기준의 의료시스템을 갖추고 있음을 공식적으로 인증.- 간호사업 : 8가지. 간호EMR, Angel운동, 직접간호, 안전간호, 공감간호, 근거기반간호, 간호문화개선, 환자중심간호https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=NU&ME/28291746/articles/652183?fromList=true&menuId=592) 자기소개서 작성 팁- 총 8개항목. 최대 30자.- 글자 수는 정말 정말 적지만 심층면접에서 꼬리에 꼬리를 무는 질문들이 굉장히 많으므로 아무거나 적으면 절대 안된다. 면접의 주도권과 어떤 방향으로 유도할 것인지 이 30글자에 달려있다.- 거짓으로 꾸미지 말고 실제 경험을 바탕으로 작성해야 면접 준비 시 수월하다.- 무작정 영어 잘한다고 쓰다가 영어 자기소개 등 관련 사항 확인할 수 있으니 신중하게 작성하자.3) 예시- 지원자는 어떤 성격입니까? 주변을 관심있게 살피고 신중하게 계획하여 행동한다.- 위 내용으로 심층면접 시 가능한 꼬리질문 : 계획대로 안되어 손해 본 경험이 있나요?5. 조직적합성검사1) 유의사항 : 55분이내 (시간 초과 시 자동종료), 접속횟수 3회 초과 시 접속 불가2) 예시 질문- 나는 거짓말을 해 본적이 없다.- 권위적인 조직 문화에서는 창의력이 나올 수 없다.- 사교모임에 적극적으로 참여한다.- 성공을 위해서라면 거짓말을 할 수 있다.3) 준비 방법- 사람인 인적성 검사 해보기 :https://www.saramin.co.kr/zf_user/member/svq/intro- 애매한 답변(약간그렇다 or 거의아니다) 보다 명확한 선택지(매우 그렇다 or 매우 아니다)를 많이 고르자.- 솔직하게! 일관성 있게 선택하자!사교모임에 적극적으로 참여한다 질문에 ‘매우 그렇다’를 선택했다면 외향적 성격이므로 유사 질문에서도 일관성있는 답변을 골라야한다.- 오래 생각하지말자. 순간 딱! 느끼는 대로 선택하자. 단 일관되게!- 이기적인 성격보다 ‘희생정신’을 보여주는 성격이 좋다.- 카카오톡 오픈채팅방에 지원자들이 MBTI 공유하는데 개인적으로 MBTI 랑 분서인재상이랑 비슷하다고 생각안함. 참고로 나는 ISFJ-T 유형.- 분서 인재상 기억하자! 동반자! 전문가! 화합인!- 내 성격 : 침착 / 신중 / 많은사람과 친목다짐 < 소수의 사람들과 친하게 / 새로(어떤 상황을 묘사하면서) A 사원이라면 이 상황에서 어떻게 하겠는가? => 지문이 굉장히 길다..난독증 주의.3) 준비 방법- 조직적합성검사와 비슷한 마인드, 애티튜드 중요!! 솔직! 일관! 직관적! 애매한거말고 명확한 선택지!- 잊지말자. 나는 이미 스.누.비.안! 인재상 읽자. 병원 미션 비젼 잊지말자.- 조직적합성검사도 역량진단도 준비가 필요없다?! NO!! 병원 홈페이지와 간호본부 홈페이지 정독 했음.7. 심층면접1) 순서 : 약물시험 -> 심층면접(면접관 2명 : 지원자 1명, 20분이내)2) 약물시험- 준비방법 : 홍지문 주황이, 초록이. BUT 실제 시험에서는 이것으로 부족했다. 물론 앞쪽은 쉬웠다. 뒤로 갈수록 난생처음보는 유형의 문제들도 있었다.- 면접 합격 유무에 영향이 없다고 하지만 못보면 불안 할 것이다. 다른사람들이 ‘저는 준비안하려구요’ 이런 말에 속지말자. 입사 순서에 영향이 있다는 카더라가 있긴하지만 절반 이상 틀려도 합격시켜주는지 모르겠다. 그냥 잘 보면 속 편하다.- 약물시험 공부 시 일단 기본에 충실하자! 단위변환, gtt/min -> cc/hr 변환방법 등 일단 기본적인것들로 시작하자.- 유용한 영상(실제로 이거로만 공부했고 실전에서도 많은도움되었다.)https://www.youtube.com/watch?v=WmNJuLEn5yQ&list=PLIokQfvkOvq4vy2BFBmBAbfIpDHDiavjC&index=43) 심층면접- 1분 자기소개 필수! 면접관 스타일마다 1분 자기소개에서만 꼬리질문 왕창 할 수도 있다. 나는 1분 자기소개에서 꼬리질문 3개 정도 받았다.- 오픈채팅방에서 ZOOM 스터디 추천. 개인 스타일에 따라 다르겠지만 나는 대면 스터디 보다 비대면이 시간절약하고 좋았다.- 스터디 방법 : 서로 자기소개서 공유 -> 각자 꼬리질문 달아주기.성심성의껏 꼬리질문 공유하자. 이런거에 시간 아깝다면 스터디 안하는 것이 낫다. 상부상조!- ‘강점’ 항목에서 ‘메모하는 습관이 있다’라고 적어서 메모하는 방법에 대한 꼬리뮤니티에 올라온 면접 후기 보고 알게되었다고 솔직하게 답변드림.4) 내가 받은 꼬리질문 (15분정도 소요)- 의료통역 업무와 간호사 업무가 어떻게 다른지?- 편입한건지?- 기억에 남는 외국인 환자는?- (자기소개서 약점 항문) 모든일이 계획적으로 되기는 힘들텐데 계획적으로 되지 않았던 경험이 있는지?- (직무관련 자기개발) 미국 의학 드라마 보는 것 좋아한다고 했는데 기억에 남는 인물과 그 이유는 무엇인지?- 재활의학과에 관심 있는 이유는?- 임상실습하면서 기억에 남는 환자?- 분당서울대병원에서 지원하게 된 동기는?- 나이 어린 친구들과 잘 지내는지?- 나이 어린 친구들이 나를 뭐라고 평가하는지?- 미국 의학드라마 시청한다고 했는데 기억에 남는 인물과 그 이유는?- 분당서울대병원에서 이루고 싶은 것? (포부)- 마지막으로 하고 싶은말?5) 기출질문- 자기소개- 장단점- 남이 생각하는 나의 장단점- 지원동기- 오직 분당서울대병원에 오기 위해 했던 노력- 희망부서와 이유- 실습 경험 (기억나는 환자, 간호사 등)- 지원하고 싶은 부서- (동아리, 조별) 활동에서 맡았던 역할- 본인에게 영향을 준 사람 / 존경하는 사람- 간호사의 필수 덕목- 인생 가치관 / 간호사로서의 가치관- 간호사에게 필요한 자질- 자신에게 필요한 간호사로서의 자질- (아르바이트 경험 있으면) 기억에 남는 손님 / 어려웠던점 / 대처방법- (과대표, 리더역할 경험 있으면) 본인이 갖고 있는 리더십 / 리더에게 필요한 자질 / 어려웠던 점- 왜 간호사를 선택했는지- 계속 도전했는데도 실패했던 경험은?- (친구, 상사, 동료 등) 갈등 시 대처방안 / 갈등 경험 있는지? 해결어떻게 했는지?- 왜 지원자를 뽑아야 하나요? / 나를 뽑아야하는 이유 3가지 간단하게- 신규때 무엇이 힘들 것 같은지? 어떻게 극복해갈것인지?- 입사 전 무엇 할것인지6) 준비 팁- 면접 준비에 좋은 유튜브 채널① 면접왕 이형② 희원다움TV8. 최종면접1) 진행방법- 지원자8 면접관6. 간호본부장님과 부원장님 들어오심.- 간문들

면접준비| 2022.01.24| 17페이지| 8,000원| 조회(1,145)

간호사, 간호학과, 분서, 적성검사, 분당서울대병원, 서울대병원, 간호사면접, 분당서..

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시각장애, 청각및평형장애, 피부장애, 화상장애 요약정리 성인간호학 평가D별로예요

1. 눈의 구조와 기능1) 안구(1) 외막 : 각막, 공막(2) 중막- 홍채 : 각막과 수정체 사이에 위치. 조리개 역할- 모양체 : 모양체근의 작용에 의해 수정체 변형- 맥락막 : 맹막과 공막사이에 위치. 공막을 통하여 들어오는 광선 차단.- 맥락막 혈관망 : 공막에 영양 공급(3) 내막 : 망막광수용체, 망막에 초점을 맞춰 상을 맺어 시각 나타남. 황반존재(시력 가장 좋음)(4) 안내용물① 수정체- 양면이 볼록한 원반 모양의 혈관이 없는 무색투명한 구조- 눈의 주된 굴절 기능 -> 초점 조절② 방수 : 각막을 광학적으로 적당한 형태를 갖게 함, 안압 일정하게 유지.- 생성 : 홍채 뒤에 있는 모양체의 모양돌기에서 계속적으로 분비, 후방으로 들어감 →동공을 걸쳐 전방 → 쉴렘관으로 배출 → 혈액으로 유입③ 시신경 유두 : 생리적 맹점2) 눈부속기관(1) 안와, 안검, 결막, 눈물기관(누선)(2) 눈의 뇌신경- 제 2뇌신경(시신경) : 시신경유두에서 뇌로 연결- 제 3뇌신경(동안신경) : 동공크기 조절, 외안근조절- 제 4뇌신경(활차신경) : 외안근조절- 제 6뇌신경(외전신경) : 외안근조절3) 시력빛파동 → 각막 → 수정체 → 망막 → 시신경(제2뇌신경) → 뇌후두엽4) 노화에 따른 안구변화- 각막이 편평해짐- 수정체의 탄력성 감소, 단단하고 혼탁해짐- 동공이 작아지고 확대능력이 감소되어 어두움에 대한 적응력이 떨어짐- 단파장의 색에 대한 구별능력이 감소- 눈물 생산량 감소2. 눈의 간호사정1) 건강력2) 외안부검사(1) 각막- 각막표면 만곡도 : 작은 손전등을 옆에서 비추어봄.- 각막반사 : 각막의 민감도 검사- 의식수준의 변화와 신경외과적인 장애 평가 시 시행(제 5뇌신경)(2) 동공- 좌우 동공 크기 같고 둥글며 빛에 축소됨- 산동 : 동공 크기 확대- 축동 : 동공 크기 축소- 직접 대광반사 : 직접 동공에 빛을 비추어 수축 상태 관찰(정상 : 활발히 축소되어유지)- 간접 대광반사 : 한쪽 동공에 비추었을 때 반대편 눈도 동공이 축소(정상 : 양안이 방해(2) 빈도 : 55세 이후에 흔히 발생(3) 위험요인 : 노화, 당뇨병(4) 증상 : 왜곡되거나 흐려진 시력, 점진적이고 통증이 없는 시력상실, 적반사 결여(5) 치료 : 외과적 적출술(유일한 백내장 치료법), 합병증 : 안압상승(6) 수술 후 간호중재 : 안압상승 예방- 침상에서의 자세는 머리를 30도 정도 올려줌.- 대상자를 돌려 눕히지 않고 돌려 눕힐 경우에는 수술하지 않은 쪽으로 돌림- 낙상 예방(예, 침상난간 올리기, 보행 시 도와주기)- 안대착용 : 안구손상, 움직임 최소화- 감염 예방위해 눈에 손을 대지 않도록 함(수술 후 첫 2일동안은 눈가리개 사용)- 긴장하지 않음, 구토예방, 필요시 진토제, 배변완화제 투여- 눈에 힘이 들어가는 행동을 하지 않음(기침, 재채기, 무거운물건들기, 구토 등)- 수술 후 출혈 여부 파악위해 자주 드레싱 부위 확인함(처음 2시간 동안은 15분마다 확인, 그 후 8시간 동안은 매 시간마다 확인.)(7) 퇴원 시 교육- 6~8주 동안 격렬한 활동 금함- 점차적으로 활동을 늘림- 운전 제한- 필요시마다 드레싱을 바꿈- 처방에 따라 약물 복용- 밝은 빛에 노출될 때는 어두운 안경을 착용함2) 녹내장(1) 정의 : 방수 유출 통로의 폐쇄로 인해 안압이 비정상적으로 상승한 상태(정상안압 :10~22mmHg)(2) 종류- 만성광각형 녹내장 : 주변 시력의 점진적 감소로 서서히 시력 상실- 급성 협각형 녹내장 : 급성 안구통증, 빠른 시력 소실, 두드러진 안압상승(50mmHg 이상)(3) 증상급성 협각형 녹내장만성 광각형 녹내장증상- 분명하고 갑작스런 증상- 갑작스런 통증(오심, 구토동반)- 조명주위의 무지개 달무리(colored halo)- 앞이 흐림, 충혈- 갑작스런 안압 상승(50mmHg이상)- 각막이 흐르고 안개 낀 것 같은 모양- 암순응이 어려움(초기 증상)- 과도한 눈물 분비- 조명 주위에 환(halo)- 초기에는 초생달 모양의 암점- 주변시야 완전 소실(터널시야)(4) 진단 : 안압검사, 시야검사, 검안경검사(금지, 수술하지 않은 쪽으로 돌려눕기- 안위 증진 : 진통제, 모양근 마비제(눈 휴식), 온습포, 냉습포(5) 퇴원 후 교육- 2~3주 동안 독서, TV시청, 바느질, 글쓰기 등 근거리 시력 요하는 작업 제한- 머리에 긴장이나 손상을 주지 않도록 함(기침 제한)- 면도, 머리빗기, 목욕, 걷기 등은 가능함4) 결막염(1) 전염성 높으므로 학교, 병원 등 사람이 많이 모인 환경에서 특히 주의(2) 증상 : 충혈, 작열감, 감염되지 않은 쪽 눈으로 쉽게 옮겨짐(3) 치료 및 간호- 세척, 국소 항생제 사용, 온습포(가피 부드럽게 하여 제거)- 전염 관리5) 교감성 안염(1) 외상에 의해 파괴 흡수된 포도막의 자기 면역 또는 바이러스의 감염으로 드물게 발생하나 외상을 받은 반대편 눈이 충혈, 수명감, 흐린 시야가 나타난다.(2) 얘방 : 공막과 모양체의 천공 손상, 초자체 상실, 망막 손상이 심한 외상에서는 손상 받은 안구의 적출(손상 후 약 10일 적출)(3) 치료 : 전신적인 스테로이드 치료, 아트로핀 점적6) 안질환 환자의 일반적 간호(1) 눈을 만지기 전 후 항상 손을 씻도록 하고 처치할 때 교차감염에 주의(2) 눈에 창상을 입었을 때 함부로 압박하지 않고 플라스틱이나 알루미늄으로 된 것으로 잘덮고 병원으로 이송(3) 눈에 화학 물질 들어갔을 때는 바로 흐르는 물에 15~20분 이상 세척7) 시각장애 및 맹인 환자의 간호(1) 환자 접촉 시 미리 이야기하여 놀라지 않도록 함.(2) 음식을 먹기 전 손가락으로 온도 측정해 보도록함(3) 가구나 물건은 대상자가 원하는 위치에 두고 움직이지 않는 것이 좋음(4) 방문을 완전히 닫아 놓거나 완전히 열어 놓음(5) 중재 시 간호사가 병실에 들어왔음을 알리고 목적을 설명함1. 귀의 구조와 기능1) 외이(1) 이개 : 음파를 모음(2) 외이도 : 음 전달, 귀지샘에서 귀지 분비(보호기능)(3) 고막 : 와이와 중이의 경계, 반투명의 얇은 막, 진주빛 회색, 외부소리 진동시켜 전달,중내이 보호2) 중이(1) 이소골 : 추골고막 움직임 없음)3) 청력사정(1) 청력상실 유형- 전도성 난청 : 외이나 중이에서 소리 기계적 전달장애로 내이까지 음파 전달 불가 → 보청기- 감각신경성 난청 : 내이신경이나 뇌신경의 신경전도상에 장애가 있을 때- 중추성 난청, 혼합성 난청, 기능성 난청, 소음성 난청(2) 음차 검사① Weber test : 편측성 청력손실의 경우에 유용- 전도성 장애 : 병이 있는 귀 쪽에서 더 잘 들림- 감각신경성 장애 : 정상 귀 쪽에서 더 잘 들림② 신경손상이 있는 귀는 소리를 인지할 수 없음③ Rinne test : 골전도와 공기전도의 비교- 정상 : 공기전도(2~3배) > 골전도-Rinee 양상- 감각신경성 난청 : Rinne 양성, 전반적으로 공기전도와 골전도의 소리 감소- 전도성 난청(중이염) : Rinne 음성, 상대적으로 골전도가 더 길게 들림4) 평형검사(1) Romberg 검사 : 내이 평형 상태, 눈 감고 두 발 모아 똑바로 서서 직립반사 확인(2) 온도안진 검사 : 외이도를 통해 체온보다 차거나 더운 물 또는 공기를 넣어 세반고리관을 자극(3) 전기안진 검사 : 전정기관의 질환 확인(4) 중심동요 검사 : 균형장애의 근원 인식 및 구별3. 귀와 관련된 질환1) 중이의 장애(1) 급성 중이염① 원인 : 인플루엔자 바이러스, 연쇄상구균, 폐렴 구균, 흔히 호흡기계 감염 선행됨② 증상 : 상기도 감염 후의 이통, 발열, 귀의 충만감, 화농성 분비물③ 치료 및 간호- 약물 치료 : 항생제, 진통제, 항히스타민제(알레르기성 중이염)- 고막 절개술- 열요법(불편감완화), 냉요법(부종 감소, 압력완화)(2) 만성 중이염① 증상 : 악취가 나는 분비물, 난청, 뇌막염, 뇌농양, 세반고리관 미란② 치료 및 간호- 약물 요법 : 항생제- 수술 요법 : 고막 절개술- 수술 전 간호 : 전날 밤 샴푸하고 귓바퀴 주변을 면도함- 고막 절개술 후 환자 교육- 고막이 치유될 때까지 귀에 물이 들어가지 않도록- Valsalva 수기 금지- 2~3주 동안 빨대 사용 금지- 코를작게 말하는 소리 듣기 힘듦)- 치료 : 보청기, 외과적 수술(등골 가동술, 내이 개창술)2) 내이의 장애(1) Meniere’s disease(메니에르 병)① 내림프액압이 병적으로 증가하여 내림프수종을 일으키는 막미로의 대표적 질환② 증상 : 이명, 감각신경성 난청, 현훈(3대 증상), 귀의 충만감, 오심 구토③ 치료 및 간호 : 현훈을 제거하고 청력 증진, 안정- 약물요법 : 현훈완화(항히스타민제, 진정제), 내이의 수액균형(이뇨제, 혈관이완제), 자율신경증상 진정(항콜린성 제제, 진토제)- 귀점적 주입법 : 성인의 경우 후상방, 3세 이하 유아의 경우 후하방으로 귀를 잡아당김, 점적제의 온도는 체온과 비슷하게 맞춤, 대상자의 머리는 환측을 위로 하여 반대쪽으로 기울임, 점적 후 5~10분간 자세 유지, 부드러운 솜으로 외이 느슨하게 막음.- 수술 요법 : 내림프낭 감압술, 미로절제술- 식이 : 저염식이, 지나친 카페인, 설탕, 화학조미료, 알코올 섭취 제한3) 난청(1) 난청 환자와의 의사소통- 대상자 앞에서 얼굴을 보고 이야기- 조명을 밝게 하여 얼굴 표정을 볼 수 있도록 함- 간단하고 분명한 발음- 소리 지르지 않음(고음은 더 이해하지 못함)- 입을 막거나 담배를 피거나 껌을 씹지 않음- 종이와 연필을 준비하여 중요하거나 알아듣지 못하는 말은 기록- 이해를 돕기 위해 말을 반복하고 쉬운 용어로 바꾸어 말함(2) 치료 및 간호- 약물치료- 보청기, 와우 이식- 고실성형술, 등골절제술 : 침상머리를 올리고 12시간 정도는 수술하지 않은 귀 쪽으로누움(부종감소), 절개 부위 치유시까지 고막이나 귀안에 물이 들어가지 않도록 심지를넣음.< 피부계 문제를 가진 대상자의 간호>1. 피부의 구조와 기능(1) 표피, 진피, 피하지방층(2) 표피 부속기 : 모발, 땀샘, 조갑, 기름샘(3) 피부의 기능- 방어기능 외부 유해자극에 대한 일차방어선- 체온 조절- 감각기능- 신진대사 : 혈액과 전해질 조절, Vit D합성- 면역기능- 피하지방층 기능 : 열차단, 충격흡수, 염

의/약학| 2020.12.01| 9페이지| 2,000원| 조회(206)

청각장애, 시각장애, 성인간호학, 피부장애, 감각장애, 평형장애, 화상장애, 감각장애..

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정신간호사역할 및 정신장애인 인권옹호

< 정신 장애인 인권 옹호를 위한 정신간호사의 역할 >1. 정신장애인 인권문제[참고문헌 : 박득배 / 2019 / 정신장애인의 인권보호를 위한 강박조치의 법적 정당성 확보필요성 / 한국법정책학회 ]저자는 ‘사람은 누구나 자유를 누리며, 특히 정신장애인은 사회적 약자로서 더 큰 보호가 필요함에도 불구하고 정신장애인은 보호시설 내에서 치료 또는 보호의 목적으로 미흡한 법적 근거에 의해 강박조치를 당하고 있으며, 이는 마치 고문처럼 형벌에 가깝게 악용되고 있다. 정신장애인들은 때로 범죄자보다 더 열악하고 환경 속에서 인권침해를 받는 경우가 있다. 이는 ‘정신장애’에 관한 잘못돼 사회인식과 이를 바탕으로 하는 낡은 법제도, 특히 강제입원의 용이성, 장기입원의 허용, 격리치료 위주의 의료시스템 등 현재 우리사회가 안고 있는 다양한 정신보건정책상 문제 되는 치료환경과 복합적으로 연관되어 발생하고 있다. 정신장애인에게 실시되는 강박은 정신의료기관이나 치료감호소에서 전문의의 지시에 따라 환자나 입소자의 손목과 발목을 끈으로 고정하거나 벨트로 신체의 움직임을 제한하는 의료행위이다. 그러나 의료행위로서의 효과보다는 당사자에게 발생하는 침해적 요소가 더 클 수 있고, 무엇보다도 절차적 정당성과 명확한 판단 기분이 없어 소위 ‘고문’처럼 악용될 소지가 있다. 왜냐하면, 지금까지 정신의료기관 등에서의 강박 조치는 법규상의 문제점과 시행상의 문제점이 지적되어 왔기 때문이다. 특히 신체의 자유를 제한할 수 있는 주체가 법원이 아닌 정신의료기관에 포괄적으로 위임되고 있는 것과 강박지침 상 적용기준이 지나치게 광범위하여 자의적 해석이 가능하고 행정편의주의적으로 적용될 가능성이 크다. 이하에서는 정신장애에 대한 역사적 흐름과 사회적 편견, 그리고 처벌을 검토하여 정신장애인의 법적 지위를 확인하고, 현재 취하고 있는 강박 조치가 고문방지협약에 따른 고문의 개념과 어떠한 관계에 있는지를 검토하여, 강박 조치의 법적 정당성 확보방안의 개선 방향을 제시하고자 한다’라고 문제 제기한다.1) ‘정신장애 교 류 관계를 통해 가족인 정신장애인의 정신건강이 더욱 악화될지 모른다고 생각하여 입원 을 거절하기도 한다. 그러나 정신장애는 전염병이 아니며 당사자 개인의 영향력을 통해 관계가 호전될 뿐 악화되지 않는다. 불치라는 편견은 치료의 기회를 박탈하고 당사자의 의지를 빼앗아 절망적인 상황을 초래하여 적기의 입원치료와 함께 가정 또는 사회로의 복 귀를 방해한다.나. ’정신장애는 위험하다‘는 잘못된 생각파급력 높은 보도 매체는 이슈가 되는 것을 집중적이고 반복적으로 기사화하기 때문에 일 반적인 범죄보다 정신장애인의 범죄를 크게 부각하여 일반인으로 하여금 그것을 진실인 것으로 믿게 만들고 있다. 이 중 공정하고 정확한 정보를 전달하여야 하는 보도매체가 시 청률 등 집중받는 것을 목적으로 하여 사실에 근거하지 않은 부정확한 기사를 생산하는 것이 가장 큰 원인이다.다. 사회적 편견의 조장주요 보도상황을 보면, 정신보건정책을 통해 ’정시장애인 또한 인간으로서의 존엄과 가치 를 가지며 그들의 인권을 존중하여야 한다‘고 주장하는 한편, 정신병원 등 사회보호시설 의 건립과 관련해서는 이해관계 충돌로 인해 반대하는 모습을 보인다. 가치적 시각으로는 올바른 목소리를 내며 인권보호를 외치지지만, 경제적 시각에서는 이해득실의 문제로 접 근하여 이중적인 태도를 보이는 것이 사회현상이며, 특히 이중적이면서도 부정적인 시각 을 조정하는 것이 문제다.2) ’정신장애‘에 대한 처벌가. 치료감호처분의 개관치료감호처분이란 심신장애와 알코울 또는 마약 중독자를 치료감호시설에 수용하여 치료 를 위한 조치를 행하는 보안처분으로써, 자유형 수형자가 생활하는 일반 수용시설에 비해 ‘보안’의 수준이 높지 않고, 치료감호처분의 목적인 ‘치료’와 ‘보호’에 집중한다. 그러나 치료감호 처분의 전제는 재판을 통해 확정된 형집행을 우선하며 집행상 치료감호를 병과 하여야 하는 한계가 있다.나. 치료감호처분 집행절차의 문제치료감호심의원회는 재판을 통한 치료감호의 결정과 집행 이후 치료감호 및 보호관찰의 관리와 집행에 관한헌에 대한 생각정신간호학 시간에 본인의 의사와 상관없이 정신과 전문의의 판단과 보호의무자 2명의 동의만 있으면 강제로 정신병원에 입원시키거나 퇴원 역시 제한되어 있는 개정법을 배우며 입원이 구분되어있다는 사실에 한편으로는 놀랬다. 참고 논문 저자가 말하는 ‘사회적 편견’이라는 말처럼 간접적인 경험이 편견을 더 불러일으키고, 직접 접해보지 못했던 새로운 사실들, 종교적으로 경험해보지 않은 것들, 영화의 소재로 자주 등장하는 ‘빙의’, ‘접신’, ‘귀신’ 등이 사람을 두렵게 만든다. 때문에 세상에는 두려운, 혹은 우리가 두렵다고 믿는 것들이 많다. 그리고 일반인은 정신장애를 모르기 때문에 두려워한다. 뉴스와 매체를 통해 생산되는 정신질환자는 범죄좌 그룹으로 분리되곤 한다. 뉴스 소재는 정신질환자의 난동, 폭력, 살인 등이다. 이에 따라 사람들은 그런 정신질환자들을 두려워하게 된다. 정신질환자들은 공포의 대상이 되기도 하며 격리 수용해야 할 골치 아픈 존재들이 된다. 역사적으로도 정신장애인들은 대표적인 편견과 차별의 대상이었다. 고대인들은 정신질환이 초자연적 힘 때문이며, 사악한 영혼, 신이 내린 벌, 악마 혹은 귀신에 의해 발생한다고 믿었다. 중세 서양은 정신질환자의 수난 시대이자 미신의 시대였다. 정신질환자는 마귀나 귀신에 사로잡힌 상태이며 영혼의 병, 죄에 대한 신의 징벌로 믿었다. 정신이상자는 적절한 치료를 받지 못하고 엑소시즘을 행하는 일부 사제에 의해 가혹하게 다루어졌다. 정신병리적 지식이 부족했던 시기에 정신질환자들의 광적인 행동은 일반인에게는 공포의 대상이 되었던 것이다. 오늘날에도 정신장애인에 대한 사회적 편견은 동서양을 막론하고 널리 퍼져있다. 이 편견 때문에 적절한 시기에 치료를 받지 못해 정신장애인 개인뿐 아니라 가족과 막대한 피해를 준다. 정신장애인은 장애인의 당연한 혜택을 거의 받지 못하고 있는 실정이라고 들었다. 장애인단체에서도 포용치 않고 환자나 가족 역시 조직 하는커녕 숨기는 데 급급하다. 하지만 조현병 환자 3분의 1은 정상에 가깝고 이후 35시간 동안 격리실에서 강박된 뒤 폐색전증으로 사망하였다. 추후 강박일지를 통해 밝혀진 것으로는 준호 씨가 사망하기 전 8일간 총 78시간 30분 강박을 경험한 것으로 나타났다. 보건복지부 격리 강박지침에 의하면 격리(Seclusion)는 “입원 환자치료의 일환으로 환자가 응급상황(자?타해 또는 심한 손상을 초래할 수 있는 상황)으로 진행되는 것을 방지하기 위한 치료 또는 임상적인 상태의 조절을 위하여 제한된 공간에서 일정 시간 동안 행동을 제한하는 것”을 말하며, 강박(Restraint)은 “손목이나 발목을 강박대(끈 또는 가죽 등)로 고정시켜 환자의 신체 운동을 제한하는 행위”를 의미한다. 이처럼 격리?강박은 ‘치료’ 목적하에 시행된다. 그러나 이 과정에서 극소수일지라도 누군가 목숨을 잃게 되는 상황이 발생한다면, 문제는 달라질 수 있다. 격리?강박 과정에서 사망에 이르는 경우 ‘폐색전증’이 원인인 경우가 대다수이며, 이는 ‘이코노미클래스 증후군’과 유사하다. 좁고 불편한 이코노미석에서 오랜 기간 비행 후 하차하기 위해 일어섰을 때 머리가 핑 돌아서 잠시 어지러움을 느낀 경험이 있을 것이다. 이처럼 격리?강박으로 인해 오랜 기간 같은 자세를 유지하다가 갑자기 몸을 움직였을 때 심부정맥의 혈전이 이동하여 폐혈관을 막게 되고, 이것이 폐색전증으로 나타날 수 있다. 격리?강박과 같은 강제적 관행은 정신건강 영역에서 매우 흔하고 일상적으로 사용되고 있으며, 한국과 일본뿐만 아니라 유럽에서도 만연하게 이루어지고 있다. 준호 씨 사망 건의 경우 2016년 7월 23일 에서 방영된 '그것이 알고 싶다'(아무도 모른다. 정신병원의 비밀 편)가 아니었으면 쉽사리 드러나지는 않았을 것이다. 격리?강박은 임상적으로 효과가 있거나, 환자 안전을 개선하거나, 더 나은 사회적 결과를 가져다 줄까? 관련 연구를 살펴보면 강제적 관행들에 대해 당사자들은 정당하거나 이익이 된다고 느끼지 않으며, 이 경험들을 매우 고통스럽고 심지어 트라우마적으로 인식하고 있는 것으로 나타났다. 한 고통 속에서 인간이 아닌 ‘동물’로 대우받는 것과 같이 느꼈다는 연구결과도 있다.3. 문제 해결 방법 및 환자들의 인권을 옹호하기 위한 정신간호사의 역할‘정신간호학I’을 배우며 정신질환자의 인권은 차별, 낙인, 배제 등으로부터 이들을 지키는 거의 유일한 수단이라 배웠다. 또한, 2학년 때 배운 ‘의사소통과 상담’ 과목을 왜 배우는지 중요성을 다시금 깨닫게 되었다. 무엇보다 대상자를 이해하기에 앞서 간호사는 먼저 자기를 인식하고 자신의 태도를 이해하는 것이 정신장애인을 옹호하는 준비단계라 생각한다. 정신장애인에 대한 그릇된 편견이나 부정적인 고정관념은 그들을 있는 그대로 보지 못하여 공감할 수 없으므로 나오는 것으로 생각한다. 강의시간에 배운 것처럼 정신질환 치료의 문제점 중 ‘낙인’은 주로 대중의 오해와 잘못된 생각, 그와 관련된 두려움과 연관되어 있다. 인권이란 옳고 정당한 어떤 것을 요구할 수 있는 권리이며, 인간의 권리를 줄임말로써 인간이 인간답게 살아가기 위해 누구나 마땅히 누려야 할 권리를 의미한다. 인권을 옹호한다는 것은 모든 형식의 배제에 대해 저항하면서 인간이 될 권리, 인간으로 머물 권리를 주장하는 것이다. 정신간호사는 윤리지침에 의해 환자에게 도덕적인 간호를 제공하고 환자를 차별하지 않으며, 취약계층을 옹호하고 환자의 개별적 요구를 존중하고 사생활을 존중하며 환자의 비밀을 유지하고 환자의 자기 결정권과 알 권리를 존중해야 할 의무가 있다. 정신질환자는 인간의 존엄성과 자율성 및 자유를 존중받아야 하고 전문화되고 질 높은 정신건강 서비스 이용으로 제약을 최소화하는 환경과 차별받지 않는 합당하고 공정한 대우를 받아야 한다. 또한, 정신간호사는 정신질환자의 인권을 보호하기 위해 정신질환자 인권 보호를 위한 인권적 민감성을 향상시키며, 관련 법령을 숙지하고 적용하여 정신질환자가 인간으로서 존중을 받고 적절한 치료를 받아 지역사회에서 더불어 살아갈 수 있도록 노력하여야 한다.1) 그린 허낸더즈(Green-Hernandez)의 정신간호 대상자를 돌보한다.

의/약학| 2020.12.01| 5페이지| 2,000원| 조회(504)

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여성의사회문화적 건강문제_여성건강간호학 평가A+최고예요

여성의 사회문화적 건강문제우리나라의 경우 여성이 남성보다 수명이 길지만, 건강수명에 있어서는 차이가 미미하다.여성 건강에 영향을 미치는 사회문화적 문제를 짚어 보는 것은 여성 건강을 위한 예방과 치료에 효율적으로 대응할 수 있기에 의미 있는 일이다. 국제적으로도 아동과 더불어 여성에게 심각한 피해가 있음을 인지하고 통계를 국가별로 제시하여 경고하고 있다. 여성의 건강은 여성 자신은 물론 가족의 건강문제에까지 영향을 미칠 뿐만 아니라 더 나아가 국민 전체건강과 직결되는 주요 재생산 조건이기 때문에 그 중요성이 더하다. 따라서 여성의 건강을 보호하고 증진시키는 것은 여성을 포함한 가족과 사회공동체 전체의 안녕을 도모하는 차원에서 이해되어야 한다. 그러나 그 동안 여성운동에서 주로 다루어 온 여성건강에 대한 주장은 출산, 불임, 낙태, 임신과 출산, 산모건강, 수술, 폐경기와 같은 출산과 관련된 여성건강 문제였다. 1960년대 이후로 여성의 사회참여가 높아지면서 여성의 건강을 임신, 출산에만 결부시키는 현상이 사라지기 시작했다. 여성건강은 여성의 남성과 구별되는 생리적인 조건과 환경을 고려한 신체적인 안녕과 더불어 정신적, 사회적 안녕상태로 포괄적인 의미의 건강개념에 근거한다.1. 가정폭력가정폭력은 부모, 배우자, 자식, 형제자매, 친척, 사실혼 관계에 있는 사람 등을 대상으로 행해지는 폭력을 말한다. 가족 구성원이나 근친자에게 행하는 폭젹적인 행위 또는 폭력에 의해 지배하는 행위 전반을 일컫는다. 배우자를 폭행하는 사건의 경우, ‘아내에 대한 남편의 폭행’이 ‘남편에 대한 폭행’보다 비율이 높고 피해 상황도 더 심각하다. 가정폭력은 개인 간의 사소하ㄴ문제가 아니라, 피해자의 생명을 위협할 정도로 심각한 사회적 범죄 행위이고, 성차별적이고 가부장적인 사회구조가 그 원인을 제공하고 있음을 지각해서, 언론은 가정폭력 피해의 심각성을 다양한 각도로 조명하여 대안을 함께 모색해야 한다. 여성에 대한 폭력은 모두 인간의 상호존중이 결여되고 남녀 불평등한 위계구조의 사회에서 여성을 남성과 대등한 인격체로 보지 아니하는데서 발생하며, 특히 여성에 대한 폭력은 여성의 삶에 공포와 불안을 초래하고, 정신적, 신체적, 성적인 자유를 침해, 위협하여 여성의 종속적 지위를 지속시키는 중대하고 고질적인 인권침해문제로 인식되고 있다.1) 종류 : 신체적 학대, 언어적 학대, 정신적 학대, 성적 학대, 경제적 학대, 사회적 학대2) 영향요인학습어린 시절부터 학대와 구타를 경험하거나 목격.가부장적 권위주의남성위주의 가부장적 권위주의에서 성장한 남자들.낮은 사회경제적 지위사회경제적인 좌절에서 오는 스트레스를 가족 구성원 탓으로 돌리거나 가족에게 직접 폭력 행사.결혼생활 부적응의견충돌, 협력 부족 등 원만한 결혼생활 영위하지 못할 때.3) 폭력주기 : 1단계 긴장형성이 단계 -> 2단계 갑작스런 폭력사건의 발생 -> 3단계 친절,사과, 애정표현4) 가정폭력의 피해와 영향폭력으로 인한 피해는 피해자 뿐 아니라 그 가족과 주위 사람에게도 많은 정신적 고통을 주 며 신체적, 정신적, 사회적 측면에서도 여러 가지 문제를 야기시킬 수 있다. ①가정의 황폐 화 : 폭력 가정은 더 이상 가정이 사랑의 안식처가 되지 못한다. 모든 가족은 폭력상황이 언제 발생할지 모르는 긴장 속에서 늘 눈치 보고 살아야 한다. ②구타당하는 여성의 피해 : 피해자는 구토로 인한 외상 뿐 아니라 만성 ㄷ통, 심장병, 우울증, 소화불량 등 정신적인 충 격으로 인한 각종 질환도 함께 보이게 된다. 상습적으로 구타를 당하는 여성들은 대부분 외 상 후 스트레스증후군(post traumatic syndrome)을 보인다. ③자녀에게 미치는 영향 : 안 를 때리는 남편은 자녀를 때리는 경우도 많다. 아버지가 어미네에게 폭력을 가하는 모습은 자녀에게 큰 충격과 마음의 상처를 주며 불안, 혼돈, 공포를 느끼게 하고 어둡고 삐뚤어진 성격으로 성격 형성에 장애를 가져온다.5) 간호관리피해자의 자신돌보기격려가정폭력 피해자 역시, 응급실을 방문하게 되는데 간호사는 피해자의 건강사정을 통해 외상의 범위와 정도를 사정하고 정서적으로 안정을 회복하도록 돕는다.지역사회 지원기관연계가정폭력에 전문화된 서비스를 제공하는 기관을 소개하고 적절한 도움을 받을 수 있도록 한다.법적 서비스 지원간호사는 가정폭력 피해 지원서비스를 제공하는 기관들을 미리 알아두고 피해자가 적절한 법적인 서비스를 받을 수 있도록 관련 기관을 연계해 주도록 한다.재정 및 취업지원서비스피해여성과 자녀를 위해 보육서비스나 방과 후 활동, 지역 아동센터 등의 서비스 기관을 소개하고 취업교육에 매진하여 경제적인 자립을 할 수 있도록 도움을 제공해줄 수 있다.2. 성폭력성폭력(sexual violence)이란 심리적, 물리적, 법적으로 타인에게 성과 관련해 위해를 가하는 폭력적 행위와 상대방의 의사에 반하는 성적인 접근을 통틀어 이르는 말로, 성폭행(강간), 성추행, 성희롱을 포괄하는 개념이다.1) 종류데이트 성폭력데이트 도중에 상대방이 원치 않는 성적 행동을 상대방에게 하거나 강요를 하는게 특징이다. 데이트 폭력을 행하는 가해자들은 종종 스토커로 발전하기도 한다.친족 성폭력민법상 친족(8촌 이내의 혈족 및 배우자)에 의한 성폭력으로, 가족 간의 관계를 중시하는 우리나라의 문화에서 은폐되는 경우가 많고 오랫동안 가정에서 머물면서 반복되는 경우가 많다.사이버 성폭력정보통신망의 채팅, 전자메일, 쪽지 등을 음란한 이야기와 장면을 보게 함으로써, 성적 수치심이나 위협을 느끼게 하는 행위이다.공공장소에서의성추행주로 지하철이나 버스 등에서 일어나며 사람들이 많은 장소에서 타인에게 몸을 고의적으로 비비는 행위를 함으로써 피해자들에게 불쾌감을 주는 것이다.직장 내 성희롱주로 직장 내에 상사, 직원, 동료 등이 채용과정이나 근무기간 중에 상대방의 의사에 반하여 행하는 직접적, 간접적인 성적 접촉행위로 피해자에게 성적인 불쾌감을 주는 것이다.스토킹직접 물리적 또는 이메일, 전화, 편지 등을 통해 만남 강요, 욕설, 협박, 반복적 연락 등을 통해서 정신적, 신체적으로 괴롭혀서 피해자의 인권을 침해하는 행위를 말한다. 스토킹은 타인으로 하여금 공격을 당하거나 상해가 될 위협을 느끼게 할 정도로 남을 쫗아다니는 것을 말한다.2) 법률상 분류강간폭행 또는 협박으로 부녀와 강제로 성관계를 맺는 것을 의미한다. 강간범죄자는 형법 제 297조에 의거 3년 이상의 징역에 처한다.강제추행폭행 및 협박으로 피해자에게 성적인 추행을 하여 성적 굴욕감과 신체적 정신적 피해를 입힌 것을 의미한다. 형법 제 297조에 의거 10년 이하의 징역 또는 1500만원 이하의 벌금에 처한다.

의/약학| 2020.12.01| 4페이지| 1,500원| 조회(538)

모성간호학, 모성간호, 간호학과, 여성건강간호학, 여성간호, 여성사회문화문제

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<자세해요!>산소측정값(SaO2, SpO2, PaO2, FiO2), 산소요법종류, 흉부물리요법

1. 산소측정값(SpO2, SaO2, PaO2, FiO2)2. 산소요법 종류와 적용법(비강캐뉼러, 단순안면마스크, 부분재호흡마스크, 벤튜리마크, 산소텐트 등등)3. 흉부물리요법(체위배액법, 흉부타진법, 흉부진동법)1. 산소측정값의 의미1) SpO2헤모글로빈에 결합한 산소의 양을 측정하는 것으로 적혈구에 의해 운반되는 산소의 양을 말한다. 환자가 얼마나 효과적으로 호흡하는지와 혈액이 얼마나 신선하게 잘 전달하고 있는지를 표시한다. 평균적인 정상치는 성인에서 96%이다. 탐지기는 환자의 손가락, 발가락, 콧구멍 또는 귓불에 부착한다. 그러면 모니터에서 환자의 혈중 산소 농도를 보여준다. 이는 시각화되어 해석한 파형과 환자의 맥박과 연관된 음향 신호로 이루어진다. SpO2는 산소화된 혈액과 산소가 제거된 혈액 모두를 측정할 수 있다.97% 포화도 = 97% PaO2(정상)90% 포화도 = 60% PaO2(위험)80% 포화도 = 45% PaO2(심한 저산소증)2) SaO2전체 혈색소 중에서 산소와 실제로 결합한 혈색소가 차지하는 비율이다. 산소포화도가 100%라고 하는 것은 혈색소가 산소로 완전히 포화되었음을 의미한다. 혈액 내 O2의 포화(SaO2)는 O2를 점유한 헤모글로빈 결합 부위의 백분율을 정의한다. 각각의 헤모글로빈 분자는 4개의 O2 분자를 점유할 수 있는데, 이는 O2의 결합 부위에 결합을 용이하게 하기 위해 그의 형태를 동종이 형적으로 변혈시킬 수 있기 때문이다. 정상 성인의 SaO2 값은 95~100%사이이다. 빈혈, 저환기 및 기관지 경련 중 감소된다.● SaO2와 SpO2의 주요한 차이점은 혈액의 O2 수준 측정 유형에 있다. 산소의 SaO2 또는 포화는 혈액에서 헤모글로빈의 heme 단백질에 결합 된 O2의 직접적인 측정이다. 헤모글로빈에 결합 된 O2의 SpO2 측정 또는 산소측정은 O2에 의한 헤모글로빈 포화의 간접 측정이다. SaO2 및 SpO2는 상이한 질병 조건 동안 헤모글로빈에서 이용가능한 O2 수준을 모니터링하기 위해 측정된다. 호흡 수준을 평가하고 심장 및 호흡기 건강을 확인하기 위해 질병상태에서 O2 포화 수준 측정은 매우 중요하다. 이 포화 수준의 증가와 감소는 질병 상태를 의미한다. SaO2는 공동 산소 농도계를 사용하여 헤모글로빈에 결합 된 총 O2를 측정하는 반면, SPO2는 펄스 산소 농도계 방법으로 헤모글로빈에 결합 된 O2를 측정한다. 또한, SaO2는 혈액 내 O2의 포화도를 직접 측정하는 반면 SpO2는 SaO2를 간접적으로 측정한다.SaO2SpO2의미SAO2는 혈액에서 헤모글로빈의 heme 단백질에 결합 된 O2의 직접적인 측정SPO2 측정은 O2에 의한 헤모글로빈의 기능적 포화에 대한 산소 측정 펄스 측정정상값95 ? 100 %94 % 이상측정장치Co-oximeter맥박 산소 측정기측정법SAO2를 측정하기 위해 침습적 기술이 사용된다. 동맥혈의 O2 포화도 측정을 사용.비 침습적 기술을 사용하여 SPO2를 측정. 측정을 위해 lob 불 또는 손가락 끝을 사용.신속성SPO2보다 느림.SAO2보다 급습효율성보다 효율적3)PaO2partial pressure of arterial oxygen의 약자로 동맥혈산소분압을 의미하며 혈액 속에 용해되어 있는 산소량을 분압으로 표시한 것이다. 동맥혈의 산소화 상태를 반영하는 중요한 지표로 혈액내의 산소 부분압이다. 폐의 산소화 능력을 간접적으로 평가해 산소섭취가 잘 되는지 알 수 있다. 정상범위는 80~100mmHg 이다. 심폐질환이 없을 때에는 연령이 증가함에 따라 동맥혈의 산소분압은 감소하게 된다. 일반적으로 60세를 넘으면 매 1세 증가함에 따라 최소 80mmHg에서부터 1mmHg씩 감소하기 시작하여 70세에는 70mmHg, 80세에는 60mmHg정도 된다.4)FiO2흡입산소농도(Fraction of inspired oxygen)는 호흡을 통해 들이마시는 흡기 중의 산소 농도를 의미한다. 자연 상태의 공기에는 21%의 산소가 포함되며, 이는 FiO2 0.21과 같다. 호흡곤란 환자에게는 산소가 풍부한 공기가 제공되어야 하는데 이는 대기보다 높은 FiO2를 갖게 된다. 과도한 산소에 의한 독성을 막기 위해 기계 환기 상황에서도 FiO2를 0.5미만으로 유지하는 것이 일반적이나 100% 산소를 치료용으로 사용하는 경우도 있다.* 동맥혈 산소 분압(PaO2)과 흡입산소농도(FiO2)의 비율은 혈액 중 산소와 호흡에서 얻어진 산소분압을 비교하는 지표이다. 이 지표를 이용하여 폐를 통해 얻어진 산소가 혈액으로 잘 전달되는지 판단 할 수 있다. 동맥혈 가스분석(ABGA)를 통하여 계산할 수 있다. 경증의 ARDS기준을 PaO2/FiO2

의/약학| 2020.09.18| 6페이지| 2,000원| 조회(1,938)

성인간호학, 산소요법, 흉부물리요법, 비강캐뉼러, SpO2, 체위배액법, 안면마스크, 산소측정값

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