국내외 간호조직 관련 보고서-국제적십자사-과목담당 교수님학년 반학번이름제출일임무 및 사명ICRC는 공평하고 중립적이며 독립적인 국제 인도주의 기구로서, 전쟁과 무력충돌로 인한 피해자들의 생명과 존엄성을 보호하고 그들을 지원하는 인도주의적 활동을 수행합니다. 또한 무력충돌 상황 시 발생할 수 있는 사람들의 고통을 예방하기 위해 전투의 수단과 방법을 제한하는 국제인도법과 보편적 인도주의 원칙을 보급하고 강화하기 위해 노력합니다.각국 정부는 1864년 최초의 제네바협약을 계승한 1949년 4개 제네바협약과 1977년 2개 추가의정서를 통해 무력충돌 피해자를 보호하고 원조하는 임무를 ICRC에 부여하고 있습니다.1949년의 제네바협약은 ICRC가 무력충돌 기간 동안 구금된 자들을 방문하고, 구호활동을 조직하며, 이산가족의 상봉을 지원하는 등의 인도주의 활동을 펼칠 것을 명시하고 있습니다. 그리고 국제적십자·적신월운동 정관은 ICRC가 국내 소요사태와 같이 제네바협약이 적용되지 않는 유사 분쟁상황에서도 상기와 같은 인도주의 활동을 할 것을 권장하고 있습니다.ICRC는 또한 무력충돌 시 각국 적십자사, 적신월사 그리고 국제적십자사연맹의 대응활동을 지휘하고 조정하는 역할을 합니다.조직의 역사스위스의 사업가 앙리 뒤낭의 주도로 창설된 국제기구이다. 뒤낭이 1859년 사업 관계로 북부 이탈리아를 방문하였을 때, 북이탈리아의 롬바르디아에서는 이탈리아 통일 전쟁의 일환으로 사르데냐 왕국과 프랑스가 오스트리아에 맞서 솔페리노 전투를 벌이고 있었다. 우연히 전투가 끝난 현장을 목격하게 된 뒤낭은 부상병이 전장에 그대로 방치되어 있는 모습에 큰 충격을 받게 되고 1863년 제네바에서 적십자 창립회의를 주도하게 된다. 이 회의에서 전시상병자구호를 위하여 군위생부대의 보조기관으로서 스위스에 국제적십자위원회와 각국에 적십자사를 설립하게 되고 적십자사와 그 소속 간호요원에게는 중립적 지위를 인정하고 국제적 보호를 부여할 것을 결의하였다. 이후 국제적십자사는 현대의 두 차례 세계대전을 비롯하여 오늘날까지 전 세계적으로 가장 큰 규모의 인도주의적 구조활동을 벌이고 있는 네트워크이다. 간호 사업이나 적십자사 사업에 뛰어난 공적이 있는 사람에게는 나이팅게일 기장을 수여하고 있다.적십자운동 7대 원칙적십자운동의 7대 기본원칙은 1965년 비엔나에서 개최된 제20차 국제적십자·적신월회의에서 공식적으로 선언되었으며, 이를 수호하는 것은 ICRC의 임무입니다.인도 – 생명과 건강을 보호하며 인간의 존엄성을 존중하고 보장공평 – 국적, 인종, 종교, 정치적 성향에 따른 차별 없이 행동중립 – 적대 행위 발생 시 어느 편에도 가담하지 않고 정치적, 인종적, 종교적 논쟁에 개입하지 않음독립 – 국내 법규를 준수하되 적십자원칙에 따라 자율적으로 행동자발적 활동 – 자발적 구호운동으로서 어떤 이익도 추구하지 않음단일 – 한 나라에는 하나의 적십자(월)사만이 존재할 수 있으며 모든 이에게 개방되어야 함보편 – 각국 적십자사들이 동등한 지위, 책임, 의무를 가지고 활동주요 활동- 원조 (ASSISTANCE)긴급구호 및 경제적 자활 지원ICRC는 무력충돌 발생 시 피해자들에게 필수 구호물품을 제공합니다. 상황이 호전되기 시작하면 피해자들이 다시 일어서서 경제적 활동을 할 수 있도록 이들의 생산 수단 복구를 지원합니다.식수와 위생ICRC는 무력충돌 피해자들에게 식수와 생활용수를 공급하고, 이들을 오염된 환경으로부터 보호합니다. ICRC는 피해자들의 물에 대한 접근과 위생 수준이 개선될 수 있도록 파괴된 시설 복구, 임시 급수대 설치, 물 보급망 확충 등의 지원을 합니다.응급치료와 보건의료ICRC는 무력충돌 부상자들이 적정한 수준의 필수 의료 서비스를 보장받을 수 있도록 외과수술과 예방접종을 실시하며, 필수 약품을 공급하고 전염병 창궐을 감시합니다. 또한, 의료시설 재건과 현지 의료진 교육 등을 통해 의료 서비스가 지속될 수 있도록 노력합니다.신체 재활치료전쟁 중에, 그리고 전쟁이 종료된 후에도 대인지뢰나 잔여 폭발물 때문에 신체가 절단되어 심각한 장애를 입는 사람들이 발생합니다. ICRC에서는 정형외과 수술과 물리치료를 실시하고 의수족, 목발 및 휠체어를 제작·공급함으로써 이러한 피해자들의 신체적 자립을 돕고 있습니다.- 보호 (PROTECTION)민간인 보호1949년 제네바 4개 협약과 1977년 추가의정서에는 국제적·비국제적 무력충돌 상황에서의 민간인 보호에 대한 구체적인 규정이 포함되어 있습니다. 특히 민간인 중에서도 실향민, 난민, 여성과 아동 등 취약층에 속하는 사람들은 더욱 각별한 관심과 보호가 필요합니다. ICRC는 이들의 생명, 건강 그리고 존엄성을 보호하고, 무력충돌의 결과가 이들의 미래를 위태롭게 하지 않도록 분쟁의 당사자 및 관련 당국들과 지속적인 대화와 협의를 합니다.피구금자 보호제네바협약은 무력충돌 상황에서 ICRC 요원이 피구금자를 방문하여 면담할 수 있는 권한을 부여하고 있습니다. ICRC는 구금시설을 방문하여 폭행, 고문 등의 행위를 예방하고, 필요시에는 구금조건이 개선될 수 있도록 관련 당국에 건의합니다. 또한, 구금자가 가족들과 연락을 재개할 수 있도록 도움을 줍니다. 다만 ICRC는 포로들의 구금사유에 대해서는 어떠한 입장도 취하지 않는, 중립적 자세를 유지합니다.가족 찾기 활동매년 무력충돌, 소요상황 혹은 자연재해 등으로 인해 많은 이산가족이 발생합니다. 서로의 소식을 알 수 없어 고통받는 이들을 위해 ICRC 중앙심인국은 세계적인 적십자 네트워크를 활용하여 흩어진 가족들의 소재를 파악하고, 이들이 전화 혹은 편지 교환을 통해 서로 연락을 재개하고 다시 만날 수 있도록 지원하고 있습니다.- 예방 (PREVENTION)국제인도법 보급ICRC는 모든 범위의 인도적 원칙들을 알려 전쟁의 폭력성을 막거나 최소한으로 제한하기 위해 노력합니다. 이러한 예방활동은 주로 국제인도법에 대한 인식형성, 교육과 훈련을 통한 인도법 보급, 정식 법률·교육·군사작전에 인도법 반영 등의 단계로 진행됩니다.참고문헌ICRC(국제적십자위원회), http://kr.icrc.org/
보건프로그램 개발 및 평가건강증진종합계획 REPORT과목담당 교수님학년 반학번이름제출일우리나라 제 3차 국민건강증진종합계획 2020의 비전, 목적과 목표, 분야별 대표지표의 목표치를 확인하고 평가계획과 연결시켜 보시오.국민건강증진종합계획?[국민건강증진법] 제4조에 근거하여, 국민의 건강증진∙질병예방을 위한 건강증진정책의 방향을 제시하는 범정부적 중장기 종합계획HP 2020 비전: “온 국민이 함께 만들고 누리는 건강세상”- 건강의 포괄적인 개념인 신체, 정신, 사회적, 영적 건강개념을 추구- 건강증진의 정의에서 중시하는 각 구성원의 적극적인 자기건강관리 참여와 기본권으로서 평등하게 건강을 누릴 수 있다는 개념 적용HP 2020 목표: 건강수명 연장 (07년 71세 -> 20년 75세) / 건강형평성 제고- 포괄적 건강의 정의와, 건강증진의 기본이념인 스스로 건강 관리이념 및 기본권으로서의 건강개념 적용- 국민 모두가 활기찬 건강과 장수를 누리는 사회의 구축을 지향HP 2020 사업 분야건강생활 실천: 금연, 절주, 운동, 영양예방 중심 상병 관리- 만성퇴행성질환 관리: 암, 뇌혈관 질환, 심혈관질환, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 비만, 정신보건, 구강보건- 감염질환 관리: 예방접종, 방역대책, 결핵, 에이즈환경 보건 관리: 식품안전, 손상예방, 건강영향평가인구집단별 건강관리: 모성∙영유아∙노인 인구, 근로자, 학생, 다문화가정∙취약가정 방문보건, 장애인 등사업체계의 확충 및 효과적 관리: 운영체계, 정보통계, 평가, 재정국민건강증진종합계획 목표치연번중점과제대표지표지표추이’20년 목표치’08년’09년1금연성인남성흡연율47.7%46.9%29%2절주성인 고위험음주율남자 28.3%여자 8.5%남자 24.6%여자 7.3%남자 18%여자 5%3신체활동중등도 신체활동 실천율(걷기제외)14.5%13.4%20%4영양건강 식생활 실천율28.9%-35%5암관리암검진 수검율50.7%53.3%80%6건강검진일반건강검진 수검율65.3%68.2%(‘10)80%7심뇌혈관질환고혈압 유병율26.8%30.3%23%8비만성인비만유병율남자 35.3%여자 25.2%남자 35.8%여자 26.0%남자 ≤ 35%여자 ≤ 25%9정신보건자살 사망률(인구10만명당)26명31명18명10구강보건아동청소년 치아우식 경험률(영구치)61.1%(‘06)60.5%(‘10)45.0%11예방접종예방접종률59.5%-95%12결핵도말 양성 결핵 발생률(인구10만명당)22.7명23.2명10명13손상예방교통사고 사망률(인구10만명당)16.1명(’06)-7명14모성건강모성사망률(출생10만명당)12명-9명15영유아건강영아사망률(출생아 천명당)3.4명3.3명(‘10)2.8명16노인건강노인 활동제한율11.4%-11.4%평가계획금연평생 담배 5갑(100개비) 이상 피웠고 현재 담배를 피우는 사람의 분율 감소절주남자: 매년 1%포인트여자: 매년 0.5%포인트씩 감소하도록 설정신체활동만19세 이상 성인: 10분 이상 지속되는, 중증도 신체활동 일일 30분 이상씩 주 5일 이상 실천율영양지방, 나트륨, 과일/채소, 영양표시 4개 지표 중 2개 이상을 만족하는 인구 비율의 상승암관리전 국민 중 암검진 권고안에 따라 암검진(공공+민간)을 받은 자의 비율 상승건강검진일반건강검진 대상자 중 검진을 받는 수검자 비율심뇌혈관 질환수축기혈압 140mmHg 이상이거나 이완기혈압 90mmHg이상 또는 혈압강하제를 복용하는 분율비만체중(kg)을 신장(meter)의 제곱으로 나눈 값의 현수준 유지정신보건노인자살사망률: 65세 이상 노인 인구 10만명 당 자살사망자 수 감소청소년 자살사뭉률: 10-19세 이하 인구 10만명 당 자살자 수 감소구강보건아동청소년 치아우식경험률(영구치)을 2008년 52.8%에서 2020년 42%로 감소예방접종19-35개월 영유아 대상 필수예방접종 기초접종 완전접종률의 상승결핵도말양성 결핵발생률을 2020년까지 인구 십만명당 10명으로 감소손상예방인구 10만명당 교통사고 사망률모성건강OECD 국가 2005년 평균 (2005년 9.3명) 이하로 감소영유아건강OECD 평균(’08) 4.9명, 선진국이 2-3명인 점을 감안하여 설정노인건강우리나라 고령화율이 매우 빠른 관계로 현 수준 유지미국의 Healthy People 2010의 중간 평가과정을 대상자 요구변화에 따른 목표 수정, 목표 성취를 위한 자원과 자료의 적절성 평가, 목표 성취를 위한 다양한 방법의 효용성 평가의 차원에서 비판하고 의견을 제시해 보시오.Healthy People 2010의 중간평가미국의 국가보건계획 “Healthy People”은 건강수준을 향상시키고 건강형평성 달성을 위한국가적 의제10년 단위로 달성해야 할 일련의 구체적이고 측정 가능한 목표와 목표치로 이루어져 있으며 목표는 중점영역별로 조직되어 있음평가는 진행사항 검토, 중간평가, 최종평가의 3단계를 거침중간평가는 계획기간의 중간에 실시되었으며, 중간평가에서 목표를 추가하거나 개발목표에 대해 기준치와 측정 가능한 목표치를 부여하는 작업이 수행됨2005년까지의 진행과정에 대한 보고와 개정 의견을 수렴HP 2010의 중간 목표달성도에 대해 2005년도 1월에 생성된 자료에 근거하여 평가하고, 새로운 보건 문제의 우선순위 출현을 고려하여 HP 2010이 현실성, 정확성 및 적절성을 보장하도록 수정 보완함측정할 수 없는 목표는 제외하거나, 기준치 또는 목표치를 변경하는 등의 중간점검을 수행함사용자평가주, 지역, 부족 관련 건강담당자에게 설문조사 및 현장조사HP 2010 사용자들에게 프로그램에 대한 인지, 사용, 개선점 등을 조사중간평가 과정목표의 추가: 1990년 계획 발표 이후의 새로운 자료, 정보, 과학적 근거를 반영하여 기존의 300개 목표에 19개의 새로운 목표를 추가하고, 형평성을 고려 111개의 세부목표를 추가함58개의 목표치를 변경75개의 목표에 대한 기술을 변경일부 목표에 대해 기준치를 변경목표의 정리: 개발목표에 대해 기준치와 측정 가능한 목표치를 부여, 여전히 측정할 수 없는 목표 제외목표나 세부목표의 기술을 변경세부목표를 추가기준치나 목표치를 조정목표의 달성정도장점수립과정에서 다양한 이해관계자의 참여를 유도계획 수립에 충분한 시간을 가지고 논의절차를 갖음Healthy people 계획의 모니터링을 통한 계획의 실행가능성을 향상시키기 위해 국립보건통계센터 내에 전담조직을 두고, 계획자체의 수정, 보완을 위한 진행사항검토와 중간평가를 추진단점목표달성비율은 기준치와 최근 측정치만을 이용하여 산출되므로 계획 기간 중의 변동을 고려하지 못함기준치와 최근 측정치가 목표마다 상이한 경우가 많음목표달성비율이 동일하더라도 목표를 달성하기 위해 성취해야 할 절대적 크기에는 차이가 없음목표달성비율이 구해지지 않거나 그 값이 너무 커지는 경우가 있음나의 의견우리나라의 국민건강증진종합계획 2010의 평가에는 약 2개월 반이 소요되어 미국과 비교할 때 매우 짧았다. 계획의 수립에 참여한 인력은 일본과 유사하여 주로 전문가와 공무원 위주로 12개 분과 총 111명이 참여하였다. 그러나 미국처럼 다양한 이해관계자나 일반 국민을 참여시키려는 노력은 제한적이었으며, 작업반의 운영자체가 한시적이어서 국민건강증진종합계획을 지속적으로 수립하고, 평가하는 데는 한계가 있었다. 중간평가 또한 실행기간이 짧아 사업결과보다는 주로 활동실적을 기준으로 수행되는 등 계획의 실행에 대한 점검이 제대로 이루어 지지 못하였다. 아울러 계획의 수립, 모니터링, 평가에 필요한 자료와 정보의 산출과 관리를 위해 미국이 국립보건통계센터 내에 전담조직을 두고 있듯이 우리나라도 전담조직이 필요할 것으로 생각된다.출처김동진, 미국 Healthy People 2020의 내용 및 우리나라에의 시사점, 한국보건사회연구원(2011) p. 94-108제 3차 국민건강증진종합계획, 보건복지부(2011-2020)김윤 외, 질병관리본부 건강감시체계를 기반으로 한 국민건강증진 종합계획 목표지표 모니터링 체계 개발, 질병관리본부(2009)정영호 외, 제 3차 국민건강증진종합계획 중점과제의 효과성 평가, 한국보건사회연구원(2005)윤순녕 외 11명, 보건프로그램 개발 및 평가, 수문사(2014)배상수 외, 국민건강증진 종합계획 평가, 한림대학교 사회의학연구소 건강증진사업지원단(2011)
목차1. 면역세포의 정의와 종류2. T-cell의 정의와 종류3. T 세포 항원 수용체 (αβ T Cell Receptor, TCR)4. T 림프구 성숙 (T Cell Maturation)5. T 림프구 활성화 (T CELL ACTIVATION)6. B-cell 의 정의7. B-cell의 성숙8. B-cell의 역할9. 출처1. 면역세포의 정의와 종류면역세포는 일반적으로 백혈구라고 부르는 세포로서, 혈액에도 존재하며, 조직에도 존재한다.림프구 (lymphocytes)는 면역반응을 결정짓는 가장 중요한 세포들로서, B 림프구, T 림프구, 자연살해세포등 세 가지 그룹이 있다. 이들은 모두 골수의 전구세포부터 분화 성숙되어 만들어지며, 일정기간 활동한 후 없어지고 다시 만들어지는 세포들이다. B 림프구는 항원과 반응하여 항체를 만드는 세포이고, T 림프구는 다른 면역세포와 작용하여 면역반응을 조절하거나 직접 다른 세포를 죽이는 세포들이고 자연살해세포 (NK cell)은 자연면역반응에서 세포를 죽이는 역할을 수행하는 세포이다.림프구를 도와 면역반응이 효과적으로 일어나도록 도와주는 세포 통틀어 보조세포라고 하는데, 여기에는 단핵식균세포와 과립구를 들 수 있다. 단핵식균세포들은 자연면역반응에서 침입한 미생물을 식균작용으로 죽이는 기능을 하기 때문에 일차적인 방어체계를 형성한다. 과립구는 혈액에 존재하는 백혈구 (leukocytes)로서 세포질에 많은 과립성 입자를 가지고 있다. 이들 세포들은 염색약에 염색되는 성질에 따라 호중구 (neutrophil)나 호염구 (basophil) 또는 호산구 (eosinophil)로 나뉘어 진다. 이들은 식균작용이 있으며, 염증반응이나 알러지 반응에서 중요한 역할을 한다. 그 외에 mast cell (비만세포), dendritic cell (수지상세포), platelet (혈소판) 등도 면역반응에서 중요한 역할을 하는 세포들이다.2. T-cell의 정의와 종류T세포(T cell) 또는 T림프구(T lymphocyte)는 항원 특이적인 T cell), Helper T cell(보조 도움 T세포), Suppressor T cell(억제 T세포), 그리고 Memory T cell(기억 T세포) 등의 네 가지로 기능이 분류됩니다. 이들은 세포 표면에 있는 단백질 분자를 이용하여 구분할 수 있습니다.대부분의 helper T cell은 세포표면에 TCR (T cell receptor)외에 CD4 분자를 공통적으로 가지고 있으며, CTL은 TCR외에 CD8분자를 가지고 있기 때문에 각각 CD4 T cell 또는 CD8 T cell이라고 부르기도 한다. 말초혈액에 있는 T cell의 약 삼분의 일은 CD8 T cell이며 나머지 삼분의 이는 CD4 T cell인 것으로 알려져 있다. 최근에는 T cell 중에는 면역반응을 억제하는 세포들이 존재한다는 것이 확인되어, 이들을 조절 T cell (Regulatory T cell)이라고도 부른다. 이들은 TCR이외에 대부분 CD4분자와 CD25분자를 가지고 있어서 CD4+ CD25+ regulatory T cell이라고도 부른다. 이들은 잘못되거나 과다한 면역반응을 줄여주는 세포로 자가내성을 유지하는 데 중요하며, 결과적으로 자가면역반응과 같은 이상면역반응을 억제하는 데 기능을 나타내는 것으로 이해되고 있다.T cell은 항원의 존재 여부를 자신의 표면에 가지고 있는 항원수용체, 즉 T cell receptor (TCR)를 통하여 인식한다. TCR에 의한 항원 인식은 immunoglobulin을 이용한 B cell의 항원인식과는 다르다. T cell은 항원을 반드시 MHC 분자를 통하여 인식할 수 있으며, 그것도 항원의 일부만을 인식한다. 이와 같은 T cell의 항원인식의 특징을 T cell의 항원인식이 MHC에 의하여 제한되어 있다고 말한다. 즉, T cell은 항원제시세포가 자신과 같은, 또는 자신이 인식할 수 있는 MHC와 항원 펩타이드를 가지고 있을 때 효과적으로 항원의 존재를 확인하여 면역반응을 조절할 수 있다.3. T 세포 항원 수용체 (αβ T이러한 T cell 표면의 항원 수용체를 T cell receptor (T 세포 수용체, TCR)이라고 부른다. TCR은 두 가지의 비슷한 크기의 단백질 사슬이 모여서 이루어진 세포막 단백질이며, 혈액에 존재하지는 않는다. 대부분의 말초혈액에 존재하는 T cell들은 α와 β 사슬로 구성된 TCR을 가지고 있으며, 일부의 T cell들이 γ와 δ 사슬로 구성된 TCR을 가지고 있다. 이들 TCR 단백질은 T cell의 표면에서 CD3, CD4, CD8 등의 단백질과 복합체를 이루고 있으며, 이들 단백질들은 TCR에 의한 항원인식을 보다 적절하게 해주는 역할을 한다.T cell의 항원인식에는 TCR이외에도 여러 가지의 T cell 표면 단백질들이 관여하고 있다. TCR의 항원친화력은 항체를 포함하는 다른 결합단백질들에 비하여 비교적 낮은 편이다. 그 결과 TCR을 통한 항원인식에는 TCR과 MHC-peptide 복합체간의 결합력이 T cell을 자극하기에 충분하지 않다. 결과적으로 T cell의 항원인식에는 TCR과 같이 MHC-peptide의 복합체를 직접적으로 인식하는 구조이외에, 이들의 결합력을 튼튼하게 해주는 다른 분자들 간의 결합을 필요로 한다. 이러한 기능을 가진 단백질들을 부수적 분자라고 부르는 데, CD2, CD4, CD8, LFA-1 단백질 등이 대표적이다.4. T 림프구 성숙 (T Cell Maturation)CD4를 가지고 있는 helper T cell은 antigen presenting cell이 보여주는 class II MHC와 항원 peptide의 복합체를 인식하여 면역반응을 조절하며, CD8를 가지고 있는 CTL은 target cell이 보여주는 class I MHC와 항원 peptide의 복합체를 인식하여 항원을 가지고 있는 세포를 죽인다. 이와 같이 T cell이 항원을 인식하는 성질은 MHC에 의하여 제한되어 있으며, T cell들은 자신의 MHC를 가지고 있는 항원제시세포와 반응하도록 제한을 받고 있다. T cell의 이러한 성에 의해 결정된다. B cell의 경우, 그 레파토리는 immunoglobulin 유전자의 재배열과정에 생긴 항체의 V region의 총수와 같다. 그러나 T cell의 경우는 TCR유전자의 재배열 결과 만들어진 V region이 그대로 말초혈액의 T cell에 있는 TCR의 다양성으로 나타나지는 않는다. T cell은 흉선에서 성숙의 과정을 거치는 데, 이 과정을 통하여 T cell은 MHC를 통하여 항원을 인식하는 방법을 배우게 된다. 즉, 흉선에서의 성숙과정을 통하여 T cell은 자신의 MHC에 결합된 항원만을 인식하는 self MHC restriction을 배우게 된다. 그 외에도 T cell은 말초혈액에서 자신의 MHC에 자신의 항원이 결합된 세포와는 반응하지 말아야 한다. 만일, T cell이 자신의 MHC와 항원과 반응한다면 T cell은 자신의 조직을 파괴하게 되며, 그 결과 숙주는 자가면역증 (autoimmunity)과 같은 증세로 고통을 받을 것이다. 즉, T cell은 흉선에서의 성숙의 과정을 통하여 자기내성이라는 교육도 받게 되는 것이다. 그러므로 T cell repertoire는 이들 두 가지 목적을 위하여 변형되어 있는 것이다.5. T 림프구 활성화 (T CELL ACTIVATION)5-1) T cell의 활성화T cell이 표면의 TCR을 통하여 항원과 MHC를 인식하게 되면, 그 T cell은 증식하고 분화하여 작용 T cell과 기억 T cell로 전환되어 그들의 면역반응을 나타낸다. 이러한 과정을 T cell의 활성화 과정이라고 하며. 이 T cell의 활성화 과정도 B cell의 경우에서처럼 특정한 TCR을 가지고 있는 T cell 클론이 항원과 반응하여 선택적으로 활성화되어 나타난다. 그러나, 어떤 항원은 TCR의 항원 인식 특이성과는 상관없이 여러 가지 다른 종류의 T cell 클론들을 집단적으로 활성화시킬 수 있다. 이러한 항원을 super antigen이라고 하며, Staptylococcus enterotoxins이 지 전달된다. 이렇게 세포막에서 핵으로 전달된 초기신호는 핵에서 T cell의 증식과 분화에 필요한 여러 가지 유전자의 발현으로 나타난다. 이러한 과정을 전사의 활성화라고 부르는 데, 이때 새로운 유전자들의 전사가 핵에서 나타나게 되면, T cell에서는 세포 표면에 새로운 분자를 발현하게 되고, 새로운 cytokine이 분비되어, 결국은 세포 분열에 의한 T cell의 증식과 분화가 이루어지는 것이다.T cell이 활성화되는 데 있어서 항원의 역할은 특정한 클론을 선택해낸다는 점에서 중요하다. T cell의 활성화에는 항원인식과 더불어 또 다른 공동자극신호가 필요한데, 일반적으로 cytokine이나 새로운 세포표면단백질 간의 결합이 신호로 작용할 수가 있다.5-2) T cell의 죽음T cell의 죽음은 정상적인 T cell population을 유지하는 데 중요하다. 말초혈액에서 T cell은 항원을 만나게 되며 그 결과, 특정한 T cell의 수가 늘어나게 되어 T cell 면역반응이 나타난다. 그러나 면역반응이 유도되고 그 결과 항원이 사라지게 되면 활성화된 T cell의 수도 줄어들어야 한다. 이때, apoptosis 과정이 T cell에서 유도되어 필요 없는 T cell들이 스스로 죽어 없어지게 된다. T cell의 죽음은 항원에 의한 활성화 외에도, 부신피질호르몬, X-ray 조사, 과량의 칼슘 등에 의하여도 유도된다.6. B-cell 의 정의B 세포(B cell)는 림프구중 항체를 생산하는 세포이다. 면역반응에서 외부로부터 침입하는 항원에 대항하여 항체를 만들어낸다. 사람을 포함한 포유류의 경우 골수에서 유래되므로 골수의 첫 글자를 따서 B 세포라고 부르기도 한다. 인간에서는 혈중 림프구의 약 10~15%, 림프절내 림프구의 약 20~25%, 비장내 림프구의 약 40~45%가 B 세포이다.7. B-cell의 성숙B-cell은 다음과 같은 과정으로 성숙한다. [공통 림프모세포 → Pro-B 세포 → Pre-B 세포 → 미성숙 B 세포 → 성숙 B 된다.
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T-cell과B-cell에 관한 문헌고찰 미생물 과제 레포트 TCell Bcell
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