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지역사회 가족간호 진단 사정 평가 계획

1. 간호사정1. 대상자 이름 : 안002. 성별 : 여3. 나이 81세4. 결혼상태 이혼5. 교육수준 무학6. 종교유무 유(기독교)7. 동거하는 가족유무 무8. 현재 어르신이 느끼는 건강상태는?(주관적 건강상태)4) 나쁜 편이다9. 어르신 스스로의 체력에 몇 점을 주시겠습니까?4점10. 질병/건강 문제는 어떤 것이 있으세요?고혈압, 관절염, 허리통증, 요실금11. 몇 가지의 서로 다른 약을 주기적으로(1~3일 간격) 복용하고 계십니까? 2가지12. 어르신께서는 눈이 잘 안 보여 일상생활에서 어려움을 겪으십니까?3) 아니오, 어려움이 없다13. 어르신께서는 귀가 잘 안들려 일상생활에서 어려움을 겪으십니까?3) 아니오, 어려움이 없다14. 치아상태(구강 건강) 해당하는 것에 모두 표시1. 씹거나 삼킬 때 문제가 있다(예: 잘 씹지 못하거나 턱을 움직이지 못한다. 또는 외과적인 절제부위가 있거나 감각/운동조절을 잘 못하거나 먹는 동안 통증이 있다) 예, 치아 아픔2. 식사를 할 때 입안이 건조하다 아니오3. 이나 의치를 닦을 때 문제가 있다 아니오4. 이상 모두 아니다. 아니오[ADL (일상생활 수행능력 사정)]*다음의 각 기능 영역에 대해 환자 분에게 해당되는 보기에 표시해주십시오.1. 옷 입기질문 : 어르신께서는 옷을 챙겨 입을 때 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 옷을 옷장에서 꺼내어 입을 수 있다.2. 세수하기질문 : 어르신께서는 세수나 양치질을 하고 머리를 감을 때 다른 사람의 도움없이 혼자서 하십니까?1. 세 가지 모두 도움 없이 혼자 할 수 있다.3. 목욕하기질문 : 어르신께서는 목욕을 하실 때 다른 사람의 도움을 받지 않고 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 때 밀기와 샤워를 한다.4. 식사하기질문 : 어르신께서는 음식을 차려주면 남의 도움 없이 혼자서 식사를 하십니까?1. 도움 없이 식사할 수 있다.5. 이동질문 : 어르신께서는 이부자리에 누웠다가 일어나 방문 밖으로 나올 때 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 방 밖으로 나올 수 있다.6. 화장실 사용질문 : 어르신 께서는 대소변을 보기 위해 화장실 출입 할 떄 남의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 화장실에 가고 대소변 후에 닦고 옷을 입는다.7. 대소변 조절질문 : 어르신께서는 대변이나 소변을 지리거나 흘리지 않고 잘 보십니까?2. 대변이나 소변 조절을 가끔 실패할 때가 있다. 요실금, 있을때가 있고 없을 때가 있는데 치료안함총점 8점*총점 21점으로 점수가 높을수록 일상생활수행에 대한 의존성이 높다는 것[IADL(도구적 일상생활 수행능력)]*다음의 각 기능 영역에 대해 환자분께 해당되는 보기에 표시해 주십시오.1. 몸단장질문 : 어르신께서는 머리 빗질이나 손발톱 깎는 것, 화장(여자), 면도(남자)를 남의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. (기구만 준비되어 있으면) 다른 사람의 도움 없이혼자서 모두 할 수 있다.2. 집안 일질문: 어르신께서는 집안의 일상적인 청소나 정리정돈, 침구정리, 설거지 등을 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 집안일을 한다.3. 식사 준비질문 : 어르신께서는 식사 준비(음식 재료를 준비하고, 요리를 하고 밥상을 차리는 일)을 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 밥과 반찬을 하고 상을 차린다.4. 빨래하기질문: 어르신께서는 빨래(손으로 빨든 세탁기를 이용하든 상관없이)를 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 빨래를 한다.5. 근거리 외출질문 : 어르신께서는 걸어서 갔다 올 수 있는 상점이나 이웃, 병원, 관공서 같은 가까운 곳의 외출을 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?2. 혼자서는 외출을 못하지만 도움을 받아 외출한다.6. 교통수단 이용질문 : 어르신께서는 버스나 택시 혹은 승용차 등을 타고 외출을 할 때 남의 도움 없이 혼자서 하십니까? 또는 직접 운전을 하고 다니십니까?1. 도움 없이 혼자서 모든 교통수단을 이용하거나 직접 차를 운전한다.7. 물건 사기(쇼핑)질문: 어르신께서는 사고 싶은 물건을 사려고 상점을 갔을 때 다른 사람의 도움 없이 혼자서 구입하십니까?1. 도움 없이 혼자서 필요한 물건을 모두 구입한다.8. 금전 관리질문 : 어르신께서는 용돈이나 통장, 재산관리 같은 금전관리를 남의 도움 없이혼자서 하십니까?1. 도움 없이 혼자서 모든 금전 관리를 한다.9.전화사용질문 : 어르신께서는 전화를 걸고 받는 일을 다른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까?1. 혼자서 전화번호를 찾고 또 전화를 걸 수 있다.10. 약 챙겨먹기질문 ; 어르신께서는 약을 다른 사람의 도움 없이 혼자서 잘 챙겨 드십니까?1. 제 시간에 필요한 용량을 혼자 챙겨 먹을 수 있다.총점 11점*총33점 중 점수가 높을수록 도구적 일상생활활동에 대한 의존성이 높음을 의미[우울검사]1. 현재의 생활에 대체적으로 만족하십니까?아니오2. 요즈음 들어 활동량이나 의욕이 많이 떨어지셨습니까?예3. 자신이 헛되이 살고 있다고 느끼십니까?아니오4. 생활이 지루하게 느껴질 때가 많습니까?아니오5. 평소에 기분은 상쾌한 편이십니까?아니오6. 자신에게 불길한 일이 닥칠 것 같아 불안하십니까?아니오7. 대체로 마음이 즐거운 편이십니까?예8. 절망적이라는 느낌이 자주 드십니까?아니오9. 바깥에 나가기가 싫고 집에만 있고 싶습니까?예10. 비슷한 나이의 다른 노인들보다 기억력이 더 나쁘다고 느끼십니까?예11. 현재 살아있다는 것이 즐겁게 생각되십니까?예12. 지금의 내 자신이 아무 쓸모없는 사람이라고 느끼십니까?아니오13. 기력이 좋으신 편이십니까?아니오14. 지금 자신의 처지가 아무런 희망도 없다고 느끼십니까?아니오15. 자신이 다른 사람들의 처지보다 더 못하다고 느끼십니까?아니오2. 가족간호 사례적용1. 가족사정(1) 사례 내용안씨(81세)는 가족은 남편은 있었으나 젊을 때 이혼 후 5년 전 죽었다는 소식을 남편이 새로 결혼 후 가진 아들에게서 들었고, 딸(51살), 아들(44살) 이 있다. 딸은 근처 수택동에서 거주하며, 안씨 혼자 집에서 칩거 생활을 하고 있다.기초생활 수급자로 나라에서 월 생활비를 받고 있으며, 의료비도 거의 무료이다. 매달 보건소에서 방문 간호사가 집에 찾아오고 있다.딸은 자주는 방문하지 못하고 한달에 한두번 정도 안씨 집에 온다고 한다. 안씨의 손녀 딸(13세)이 할머니가 심심해 할까봐 강아지를 선물했지만 안씨의 거부로 하루만에 강아지를 손녀가 다시 가져갔다고 한다.안씨는 칩거를 하지만 우울감 정도는 낮으며, 밖에 나갈 필요성을 느끼지 못하지만 간간이 하는 외출이 시장에 가거나 병원에 가끔 가는 정도이다.허리가 안좋아 다리도 자주 저리지만 운동을 하러 밖에 나가지 않으며, 본인이 나가서 다른 노인분들과 어울리기 힘든 성격이라고 한다. 요실금이 있어도 병원에 가서 치료를 받을 필요성을 못 느낀다.(2) 가족 구조도(3) 외부 체계도(4) 가족 밀착도(5) 가족사회 지지도3. 사정자료분석사례요약대상자는 지금 칩거 생활을 하고 있으며, 허리가 아프지만 밖에 나가 운동도 하지 않으며, 집에서도 운동을 하지 않으려고 한다. 또한 밖에 나갈 성격이 되지 못하여 나가지 않는다고 한다.허리랑 관절을 아파해 하고 있으며, 약을 먹지 않으면 통증을 참기 힘든 정도라고 한다.그리고 보건소 방문간호사와 방문 했을 때, 혈압이 142/74으로 높았다. 원래 고혈압 약을 먹고 있다,4. 가족간호진단문제 : 칩거와 관련된 사회적 고립원인 : 칩거 생활을 하는데 이유가 밖에 나가서 다른 분들과 어울릴 성격이 아니라고 함, 조용하고 차분한 성격임. 그래서 운동도 안하고 밖에 나가서도 운동하지 않고 밖에 나갈 이유가 딱히 없고 필요성을 못느낌.문제 : 허리와 관절과 관련된 통증

의/약학| 2022.05.14| 11페이지| 2,500원| 조회(427)

지역사회, 평가, 계획, 가족간호, 진단, 사정

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토익 영문법 빈출 공식 100가지 Part 5,6

공식 1.There is 뒤에는 명사 주어가 나온다.There is/are + 명사 주어 > 수일치: ~가 있다There remain/-s + 명사 주어 : ~가 남아있다There exist/-s + 명사 주어 : ~가 존재하다There has/have been + 단수/복수 명사공식 2.가짜 주어 it 뒤에는 진짜 주어 to부정사 혹은 that절이 나온다.It is ~ that/to부정사 + 주 + 동It is ~ (for + 명사) +to 부정사*for + 명사 : 의미상 주어*It is~ to V/thatThere is/are + 명사 주어> be동사 뒤에 뭐가 오는지에 따라 구분!공식 3.명령문은 동사원형으로 시작한다.*구조주어+동사, 명령문When 주어+동사, 명령문***주어+동사 +접속사 so + 명령문***When 주어 + 동사,If 주어 + 동사,To do,다음에please, just, simply다음에동사원형공식 4.주격 보어 자리에는 형용사 혹은 명사가 나올 수 있다.be eligible for ~할 자격이 되다be + 보어명사(동격), 형용사(상태)2형식 동사 + 형용사~가 되다 : become, come, grow, go, get, turn(상태가)유지되다, 지속되다 : stay,remain감각 동사 : feel, taste, smell, look, soundfeel free to V : 주저하지 말고 하세요be positive that~ : ~라고 확신하다come close to ~에 가까운 상태가 되다공식 5.조동사 뒤에는 동사원형이 나온다.조동사 + (부사) + 동사원형조동사 : can, may, shall, will, have to, ought to, do, does, did, don't, doesn't, didn'thave/has/had to + 동사원형be based on ~ 에 기반하다not necessarily 반드시 ~는 아닌조동사 뒤에는 동사원형이 나오나, be done의 형태(수동태)도 나올 수 있다.have done은목적어로 가지는 동사와 동명사를 목적어로 가지는 동사를 구분한다.동사 + to Vaim to Voffer to V*decide, determine to Vplan to Vpromise to Vexpect to Vrefuse to Vfail to Vwant to V*hesitate to V ~할 것을 주저하다(수동 불가! be hesitated to do 는 안됌!)wish to Vhope to Vwould like to Vintend to Vagree to V동사 + ingavoidinclude*considerminddiscontinuepostponeenjoyrecommendfinishsuggest공식 22.to부정사와 동명사를 모두 목적으로 가지는 동사가 있다.continue, begin, hate, love, prefer, start***begin 명사 of***forget, remember, regret + to 부정사(미래 관련 : 앞으로 ~ 할)/+ ing (과거 관련 : 과거 이미 ~ 한)공식 23.to 부정사와 함께 쓰이는 명사와 형용사가 있다.명사 + to부정사opportunity to 부정사 : ~할 기회ability to doplan to doauthority to dopromise to doauthorization to doright to dotime to dopermission to doway to do형용사 + to부정사be able to dobe about to do : 막~ 하려 하다be hesitant to do be willing to dobe likely to do(=be liable to do)be ready to do공식 24.to 부정사는 목적, 이유, 결과를 의미할 수 있다.***to 부정사, 주어 동사 : ~위해서 = in order to V = so as to VBy ~ing, 주어 동사 : ~함으로써***be happy/glad/pleased to V : ~하기 때문에 기쁘다전치사 by는 동명사를 좋아한다!by dong 이해심이 많은 사람, 이해심understandable 이해할 수 있는***공식 39.***수량 형용사는 뒤에 나오는 명사의 수에 유의해야 한다.a variety of = various + 복수명사another producteach product*each + 단수each of the + 복수 : ~ 중에 각각*some (of the)all (of) themost (of the)+ 가산 복수/ 불가산 명사(information, money)***another, each, (a)few, (a) little, most, some, many, much, all + 명사수량 형용사/ 대명사***공식 40.비슷한 부사 어휘를 구별할 수 있어야 한다.highly 대단히, 몹시high 높은, 높게even 고른, 심지어~조차도evenly 고르게, 균등하게lately 최근에late 늦은, 늦게latest 최근의hard 열심히, 힘든, 단단한hardly 거의~ 않다 (=barely, scarcely)공식 41.nearly, approximately 등은 숫자를 수식하는 부사로 자주 쓰인다.nearly + 숫자approximately 대략, 거의more than ~이상roughly 대략숫자 앞대략, 거의 : about , almost, approximately, around, nearly, roughlyat least, just, more than (less than), only, *over(얼마 이상), up to숫자 앞 수식 부사- 이상, 이하 : *over, *more than, less thanover 10%, more than 2 hours, less than 5 dollars- 거의, 대략 : *almost , *approximately, *nearly, roughlyaround, about : 전치사도 있지만, 이것도 가능nearly 10%, almost 2 hours, around 10 o' clockIt takes roughly 2 hours- ~까지 : up Had/ Should + 주어 + ~공식 57.should 주어 동사원형은 if가 생략된 가정법 도치 구문이다.가정법 미래 구조 :문장에 동사원형이 있고, 주절은 미래시제가 있으므로> If 가 생략되고 should 가 도치된 가정법 미래구문이다공식 58.사람의 감정은 수동태로 나타낸다.amaze, depress, encourage, satisfy, disappoint, excite, surprise, distract, exhaust, tire-분사 : 능동 / 수동으로 구분-감정 분사 : 주어가 사물이면 doing으로주어가 사람의 감정이면 수동으로단, 목적격 보어 자리일 경우, 목적어를 기준으로 능동/ 수동 구분!명사 앞 경우, 수식 받는 명사를 기준으로 능동/ 수동 구분!공식 59.현재분사 +명사 와 과거분사 +명사를 구별할 수 있어야 한다~하는 능동 : ~ing~되는 수동 : -ed***accommodiating person*closing remarks(opening remarks) 개회사, 폐회사demanding customer*preceding yearexisting facilityinviting citythe most celebrated placespresiding officermotivated employeesqualifieddedicatedseasonedexperiencedrising prices공식 60.***Before + 현재분사/과거분사의 구문이 가능하다.when, while, after, before, until, if + ingunless, once, although****meanwhile 접속부사 + 완전한 절공식 61.***all (of the) 명사 의 경우에는 명사에 동사의 수를 일치시킨다.*one of the + 복수명사all(of the) 가산 복수 + 복수 동사/ 불가산 명사 + 단수 동사several, numerous + 복수명사***all, any*most, *somerest, half,분수+(of the) + 가산 명할 때마다)such as : 전치사therefore : 접속부사although : 접속사, 비록~일지라도whenever : 복합관계부사, 언제라도*no matter where = whereverregardless ofas to + 명사*no matter how = however 아무리 ~하더라도however + 형/부 + 주 +동공식 78.hardly/ seldom +동사 + 주어의 도치 구문을 쓸 수 있다.***거의 ~않다hardly, scarcely, rarely, never, not only, seldom, neither : 문장 맨 앞에 있으면 > 도치***공식 79. ***only+ 부사(구/절) + 동사 + 주어의 도치구문을 쓸 수 있다.late : 늦은lately : 최근에공식 80.***than을 쓰지 않는 비교급 표현들이 있다.*** the same (+ 명사) as ****than을 쓰지 않고 as를 사용한다!inferior/ superior to~보다 열등한/우수한*just as 꼭~처럼(앞에 나온 것과 비교하여) 그만큼 ~한prior to ~보다 이전에 = before = ahead of*the same (+명사) as ~와 같은the 비교급 ~, the 비교급 : ~하면 할수록 더욱 더 ~하다would rather~ than ~하느니 차라리 ~하다공식 81.***현재 시제는 가까운 미래를 나타낼 수 있다.오다/가다 : come/go출발하다/도착하다 : depart, leave/arrive*시작/끝 : start/finish, complete, conclude, end, expire****현재진행 : 가까운 미래이미 예정된 일을 말할 때***공식 82.***be to 용법은 미래 시제를 나타낼 수 있다.*~할 것이다/~할 의무이다명사적 용법 : ~것***due to 부정사 : ~할 것이다due to 명사 : ~ 때문에***will be ~ing 미래진행공식 83.will have p.p는 미래완료 시제이다.*by the time 주어 동사one

외국어| 2022.05.14| 56페이지| 3,000원| 조회(362)

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경00병원 간호사 입사지원서 자소서

간호사 자소서경00병원 마취회복실 입사지원서1. 성장과정인성 교육을 중요하게 생각하는 가정, 학교, 교회에서 성장했습니다. 독거 노인, 노인 요양 센터, 한 부모 가정에서 봉사, 환경 보호를 위한 쓰레기 수거, 연말에 종을 흔들며 모금 활동도 했습니다. 어렵게 사는 분들이 많다는 걸 느꼈습니다. 불평 불만 보다는 감사함을 배웠습니다. 그리고 어려운 세상 속에서도 웃음을 잃지 않기 위해 노력하는 사람들을 위해 내가 할 수 있는 게 있을까 찾아봤습니다. 다양한 직업이 있겠지만, 간호사를 생각했습니다. 어렵게 사는 분들을 돕고 싶고, 현실적으로 돕고 싶었습니다. 비록 아직은 부족하지만 역량을 키워 정확하고 빠르게 일을 처리하고 싶습니다. 희망을 잃지 않는 분들에게 하나의 작은 희망이 되어주고 싶습니다. 그래서 환자를 최우선으로 하는 간호사가 되고 싶습니다.2. 세부경력4년 대학에서 공부를 하고, 졸업을 하고 진로에 대해 고민하는 시간을 잠시 가졌습니다. 임상은 학부에서 배웠던 것 뿐만 아니라 필요한 소양이 더 많았습니다. 대학생 때부터 생활비 마련을 위해 아르바이트 등 사회에서 일을 해보니, 제게 일을 처리할 수 있는 능력도 갖춰야 한다는 것을 깨달았습니다. 00병원과 인연이 닿아 1년 수술실에서 근무, 1년 00과 외래에서 일했습니다. 중간 중간, 약 2달 간 병동과 주사실, 코로나 접종 업무 지원을 가서 타부서의 업무도 배울 수 있어 좋았습니다. 일을 하며 제 장점도 발견했습니다. 환자분들과의 의사소통을 좋아하며, 갑작스러운 변화에 적응을 비교적 잘 하고 차분하다는 것입니다. 00에서 일하며 000 수선생님께서 저를 감사하게도 예뻐해주셔서, 18G 라인 잡는 법도 배울 수 있었습니다.3. 지원동기 및 포부대학병원, 종합병원에는 간호사 지원자가 많아 2차병원, 로컬병원은 인력이 부족하다는 말을 어렸을 때부터 자주 들어왔습니다. 그래서 2차병원에 지원하여 일을 해야겠다 생각했습니다. 그리고 실제로 그렇게 취업을 했었습니다. 처음 일을 할 때 능숙하지 않은 제가 병원에 피해를 최소한으로 할 수 있는 방향을 늘 생각하며 일했습니다. 병원에서 일을 하다보니, 종합병원, 대학병원 더 큰 병원에서 일을 배우고 싶은 열정이 생겼습니다. 그리고 마취회복실에서 열심히 일을 배워가며 제 역량을 키워나갈 것입니다.4. 기타특이사항대학생 때까지는 봉사활동을 꾸준히 했습니다. 노인요양시설에서 어르신들의 식사, 위생 관리를 도왔고, 말동무가 되어드렸습니다. 모금활동도 많이 했습니다. 병원에서 일하는 동안에는 짬짬이 시간을 내서, 불우한 여학생들의 생리대 지원 사업을 하였습니다. 생리대 후원 및 면생리대를 만들어서 보냈고, 매달 일정금액을 유니세프와 기아대책에 후원하고 있습니다. 또, 대학생 때부터 조혈모세포 기증희망등록을 했으며, CPR 교육을 받아서 BLS 기초 자격증을 땄었습니다.-

취업| 2022.05.14| 2페이지| 3,000원| 조회(248)

이력서, 자소서, 병원, 간호사, 입사지원서, 간호사자소서, 병원간호사자소서, 대학병..

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간호사 혜0병원 입사지원서 자소서

간호사 자소서혜0병원 입사지원서증명사진 첨부채용구분 , 희망부서, 희망연봉, 이름, 생년월일, 주소, 연락처 (전화번호, 핸드폰, E-mail) 기재학력 : 기간, 학교명, 전공학과, 학점(취득/총평점), 소재지경력 : 기간, 근무처, 직위, 소재지(병상), 퇴직사유상훈 : 수상일자, 종류, 발행처, 비고자격/면허 : 자격/면허증, 급수, 면허번호, 취득일자병역 : 군별, 병과, 계급, 복무기간, 면제사유특기사항 : 외국어 능력, 외국어명, 구분(상중하), 컴퓨터 활용능력, 종류, 구분(상중하)기숙사 : 원함/원하지않음, 보훈대상 : 대상/비대상, 장애여부 : 해당/비해당자기소개서 (각 항목당 4줄)성장과정 : 가정, 학교, 교회 등에서 인성교육을 받으며, 봉사활동을 다녔습니다. 독거노인 분들, 노인요양 센터, 한부모가정, 환경보호를 위한 쓰레기 수거, 연말에는 밖에서 노래 부르거나 종을 흔들며 모금활동을 했습니다. 저보다 어렵게 사는 분들이 많다는 것을 느꼈습니다. 그래서 불평 불만 보다는 감사함을 느끼며 살 수 있었습니다.성격(장,단점) : 대인관계에서는 그렇지 않지만, 일할 때는 확실한 걸 좋아합니다. 다른 사람의 잘못은 그럴 수 있지 하고 넘어가고, 제 잘못은 반복하지 않기 위해 확실하게 짚고 넘어가려고 합니다. 사람들과 어울려 사는 걸 좋아해 대화를 할 때에도 상대에게 상처가 되지 않게 말하려고 합니다. 귀는 열려 있고 입은 최대한 닫는 편입니다.학교생활 : 중고등학생 때는 공부를 열심히 했습니다. 고등학생 때는 과학동아리를 지원했는데 떨어져 저와 친구들이 마음을 모아 과학실험동아리를 만들었습니다. 각종 실험을 하고 해부를 하며 하고 싶었던 활동을 했습니다. 대학생 때는 학과 인성동아리와 아르바이트를 하며 학업과 생활에 매진했습니다.지원동기 : 간호사가 되겠다는 생각도 자연스럽게 하게 됐습니다. 어렵게 사는 분들을 돕고 싶다는 생각을 하며, 현실적으로 도울 수 있는게 뭐가 있을까 하다가 직업적으로 도울 수 있는 간호사가 되고 싶었습니다. 그리고 코로나로 고통 받는 이 시기를 잘 헤쳐 나갈 수 있는데 저도 한 도움 하고 싶어서 지원했습니다.입사후 성장목표 : 코로나로 인해 일상생활에 지장이 생긴 환자들, 그리고 감염병으로 고생하는 환자들을 위해, 갖고 있는 간호지식과 의료술기를 최대한 발휘하고 발전하여 간호하겠습니다. 의료진과 협력하여 환자가 공평한 기회 안에서 건강을 회복할 수 있게, 배울 수 있는 건 열심히 배우고 노력하겠습니다.경력사항 : 1년 반 동안 수술실에서 근무했습니다. ‘스크럽’으로 일하며 수술에 일원으로 간호를 제공했습니다. 병원 내 감염, 손 위생 등에 대해 인지하고 임상에 활용했습니다. 환자들에게 투여되는 약물과 제공되는 간호 속 오염되는 상황을 막기 위해 노력했습니다. 감염 환자에게 사용되었던 기구에 자상을 입어 감염관리에 더욱 중요성을 느끼게 되었습니다. 코로나 예방팀으로도 활동하여 병원에 출입하는 환자, 보호자 등 모든 사람들의 발열체크, 인후통 증상, 2주간 여행력 등을 조사하며 관리했습니다.

취업| 2022.05.14| 2페이지| 3,000원| 조회(205)

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플랜맨1. 방어기제-반동형성: 전혀 상반되는 감정, 양가감정 중에서 적개심이나 분노와 같은 감정은 억압하고 이와 반대되는 감정만 표출하는 것강박성 성격장애자들의 방어기제는 '반동형성'?부모로부터 엄격하고 통제적이고 억압적으로 양육을 받아왔다면, 부모의 인정을 받기 위해 아이들은 부모가 원하는 규칙에 따라 순응하는 법을 배워야 했을 것이고, 그 이면에 충족되지 못한 애정 욕구로 인한 분노가 숨겨져 있을 수 있다.(진우도 어머니가 원하는 천재라는 타이틀과 미국유학을 위해 방송에 나갔지만 마지막 방송에서 어머니와 떨어지기 싫어 거짓말을 했다. 그 전까지는 싫어도 어머니가 원하는대로 따랐던 것이다.) 이를 억압하고 겉으로는 드러내도 좋은 것만을 드러냄으로써 지나치게 자신의 감정을 억압하고 통제하려고 하는 것이다. 그리고 부모의 이런 행동양상을 동일시함으로써 자신의 적개심과 분노를 표출하고자 했을 수 있다. 물론, 이런 성향을 경찰이나 검찰, 군인, 의사와 같은 직업을 가짐으로써 바람직한 형태로 ’승화‘시키는 경우도 있을 수 있다.-자기처벌: 엄마의 장례식장에서 주인공(진우)은 손톱을 피가 날 정도로 깎습니다. 자기처벌이다. 그의 강박은 미처 애도하지 못한 사랑하는 어머니의 이미지였다.2. 이상행동-강박증 : 이들은 ‘시체속성’, 정해진 것만 하고 새로운 것을 바라지 않는다. 주인공 정석은 다른 사람들을 묘사할 때 쓰는 말이 더럽다이다. 그런데 더럽다는 것은 변한다라는 의미가 있다. 살아있고 사용되고 있으니까 더러워지는 것이다. 그런데 주인공이 사랑하는 여자는 그 모습에 변화가 없다. 그래서 정석이 지원에게 끌린것이다.강박증과 불안, 강박증이 있던 사람은 시나리오 따라 행동하는데 시나리오대로 되지 않으면 불안이 일어나게 된다. 강박증자는 신뢰할 수 있고 믿을 수 있는 사람이 생기게되면 그 사람을 철석같이 믿는다. 존경할 수 있는 사람에게는 복종도 서슴치 않다.영화에 나온 강박증) 머리에 하얀 위생용 모자를 쓰고 하얀 침대에 하얀 침구류가 각이 잡혀져 있는 채로 한치의 흐트러짐 없이 누워서 잔다. 알람 소리에 정확히 일어나 일사분란하게 움직인다. 자신이 정해 놓은 순서에 맞게 기계적으로 움직인다. 정해진 시간에 편의점에 들러 삼각 김밥을 사고, 김밥을 사기전에 김밥들 줄 먼저 맞춘다. 조금이라도 흐트러지거나 순서가 맞지 않는 것은 참을 수 없다. 책을 정리 정돈하고 꼼꼼하게 일련 번호를 붙이고 손에 뭐라도 묻을까 목장갑에 비닐장갑까지 낀 채로 핀셋으로 일일이 일련번호를 붙인다. 영화속 정석은 완벽에 가까운 삶을 꿈꾸며, 그의 일처리도 완벽하다. 그리고 그런 그의 삶을 그는 만족하고 있는 듯하다. 그는 스스로 자신이 “부지런하다”고 생각하고 다른 사람들은 깔끔하지 못하고 게으르다고 생각한다.항상 수첩에 적었고 수첩을 보면 글자들이 칸, 줄에 딱 맞추어 적혀있다. 그리고 몇분 몇초에 무슨 일이 있었는지 다 적는다.정석은 자기 시나리오 대로 지원에게 고백하지만 예상치못하게 지원이 아르바이트를 그만두고 그 자리에 다른 여자가 있었을 때 당황하고 불안해하며 편의점에서 우스꽝스럽게 도망가고 회사에서도 불안해한다. 정석은 자기가 세운 계획대로 살고, 알람을 맞추면서 산다.정석은 세탁소 아저씨를 신뢰하고 있다.그런 그를 사람들은 이상하게 여기지만, 그는 그런 사람들의 시선 따윈 전혀 신경쓰지 않는다. 마치 무균실에 존재하는 사람처럼, 그의 대인관계는 늘 피상적이고 경직되어 있다. 영화 제목에서도 암시하듯 ‘플랜 맨’은 늘 계획적이고 정리정돈에 집착하고 완벽주의와 융통성 없고 정서적, 대인관계 등의 통제 등에 매달리는 ‘강박성 성격장애’를 다루고 있다.강박장애는 자아이질적, 강박성 인격장애는 자아동조적강박장애와 강박성 인격장애(주인공)는 다르다. 강박장애는 스스로의 강박사고가 불합리함을 인식하고 있으며, 이런 행동을 중화하고자 하는 강박행동 등으로 인해 불편함을 느끼지만, 이런 행동을 멈출 수 없어 괴로워한다. 물론, 병식이 없는 경우도 있다. 영화에서 편의점 녀는 자신의 행동에 대해서 불편감을 호소하며 적극적으로 이를 해결하고자 치료를 받고 있는 중이다(강박장애). 그러나 정석은 자신의 행동에 대해 이상하다거나 불편하다고 느끼지 않는다.스스로 자신의 행동을 합리화하면서, 스스로를 “부지런하고 깔끔하며 일처리를 완벽하게 잘하는 사람”으로 생각하며 다른 사람과 자신이 다르다는 것에 분명한 선을 긋고 산다. 그가 불편해하는 것은 스스로의 계획이 어긋나거나 계획에 없던 일이 갑자기 생기는 것일 뿐이다. 그는 갑작스럽고 예상치 못한 행동 때문에 불안해한다. ‘이건 계획에 없었던 일이에요’를 속으로 반복하며 불안을 억제하기 위해 그만의 방식으로 같은 행동을 반복한다(빈칸을 연필로 줄을 맞춰 채우는 따위의 행동).?물론, 정석의 오염 등에 대한 강박사고로 인해 타인과 접촉을 꺼리고 심지어는 오줌까지 지리는 행동은 강박장애와 비슷하다는 인상을 준다. 강박성 성격장애에서 보이는 청결에 대한 집착은 늘 ‘사람은 청결을 유지해야 한다’는 생각 때문이지 오염, 세균 등으로 인해 병이 걸릴지도 모른다는 불안감으로 인해 반복적으로 손씻기 등을 하는 것과는 다소 차이가 있다. 그리고 강박성 인격장애는 병식이 없는 관계로 자신뿐 아니라, 타인에게도 자신의 생각이나 행동을 강요하는 경우가 많다.-결벽증: 자기 주변에 대해서 늘 신경을 쓴다. 굉장히 피곤한 일이다. 일반적인 생활에서는 대충하고 넘어가는 것들이 있는데 결벽증을 가진 사람들은 대충이 용납이 되지 않는다. 강박이 가지는 완벽주의 때문이다. 완벽하게 마무리 안 된 것 같으면 자꾸 되돌아가서 확인하는 작업을 한다.영화에 나온 예) 손 세정제가 필수품인 주인공, 그의 앞에서 재채기라고 할라치면 그는 기다렸다는 듯이 탈취제거제를 뿌리고 타인과 접촉이 있으면, 늘 주머니에서 소독제를 꺼내 소독을 한다. 자신이 생각하기에 더러운 사람과 악수를 하거나 포옹을 하면 세탁소로 달려가 옷을 세탁한다. 극 중 길고양이를 만지는 것도 어려워했다. 그리고 집단치료할 때, 정석에게 화를 냈던 남자가 다가와서 미안하다고 포옹을 할 때, 포옹에 바짝 굳어버린 정석은 그 상태 그대로 세탁소로 달려간다.3. 윤리강박은 사회의 압박으로부터 시작된다. 정석의 강박은 더 자극적이고 신선한 것을 원하는 사회가 만들어 놓은 ‘플랜’에서 시작된다. 천재소년의 재능이 마녀사냥 하듯 계획적으로 세상에 까발려 지고 어린나이에 엄마와 떨어져 미국으로 가야만 하는, 자신의 계획과는 다르게 움직이는 시선과 관심의 플랜이 정석을 강박으로 끌어당겼다. 그렇게 그의 엄마의 죽음은 그를 매우 다른 방향으로 틀어놓았고 그 강박에 대한 저항으로 그는 ‘플랜맨’이 되었던 것이다.4. 인권정석과 상담을 마친 의사는 정석에게 약물을 처방하려고 합니다. 그러나 정석은 약에 대한 거부의사를 밝힙니다. 화학물질이 건강에 좋지 않다는 이유에서입니다. 그래서 의사선생님은 정석(환자)의 의견을 존중해 반영하여 병원에서 실시하는 집단치료에 참여하기로 권유하고 집단치료에 참여합니다.의사선생님은 또 정석에게 자신이 고쳐야 한다고 생각하는 것들에 대해 수첩에 적어보라고 합니다. 치료역할에 정석을 포함시켜 정석이 치료에 참여하도록 한 것입니다.5. 의사소통정신과에 가보라는 조언을 듣고 병원으로 간 그는 클리닉 모임을 가지면서 자신 때문에 어머니가 죽었던 유년의 과거를 털어놓는다.소통이 곧 해결이다. 앞서 말한 강박, 플랜, 사회의 압박은 다르지만 같은 의미의 연결고리를 가지고 있다. 그것의 교집합으로 가운데 떠억하니 자리 잡고 있는 열쇠는 바로 소통이라는 것이다.개개인이 가지고 있는 것들을 소통으로 끌어내어 내려놓고 여유가 생기니 다른 사람의 것까지 끌어내어 함께 내려놓을 줄 알게 되는 것이다.6. 발달과업자아는 유년기 때 어머니로부터의 정서적인 존중과 아버지를 이상화하는 단계를 거쳐 형성됩니다. 유년기 때 경험이 중요하다.어머니로부터 존중을 받은 경험이 부족하거나 아버지가 사회적 역할을 제대로 수행하지 않으면 자존감이나 자부심이 떨어져 자아가 약해진다. 두 가지가 충족되면 자아가 강해진다.과거의 상처나 결핍은 ‘무의식’에 남아 우리를 괴롭힌다. 기억은 의식에서 작용하지만 정신에는 의식적으로 자각할 수 없는 무의식의 영역도 존재해요. 유년기 시절의 경험이 잊힌다고 해서 정신에서 아예 사라지는 것이 아닙니다. 모든 경험은 전부 무의식 속에 남게 되죠. 가정폭력과 같이 감당할 수 없는 상처를 받게 되면 보통 사람들은 그것을 잊기 위해 무의식 속에 집어넣어요. 이 ‘잊히지 않는 상처’가 무의식에 남아 특정 상황만 되면 의식으로 규명할 수 없는 불안감이 불쑥 생기게 되는 것이다.프로이트는 최면을 이용해 무의식을 발견했죠. 프로이트는 19세기 유럽의 정신과 의사였는데, 그 당시 의학적 원인으로 설명할 수 없는 환자가 많았습니다. 그들은 생리적으로 이상이 없는데 생리적 통증을 호소하거나 초조해하고 불안해했죠. 이 병은 바로 ‘신경증’이었는데 프로이트는 신경증의 원인을 규명하기 위해 당시 유행했던 최면술을 사용했어요. 이 때 환자들이 의식 상태에서 기억하지 못하는 과거의 상처나 억압된 욕망을 최면을 통해 표출했죠. 프로이트는 여기서 의식과 다른 세계가 있다는 것을 알고 무의식이라는 개념을 창안합니다. 어떤 인간도 자신의 무의식을 스스로 깨달을 수 없습니다. 무의식이 의식으로 나오는 것은 정신의 방어기제로 인해 차단되기 때문이죠. 이 방어기제는 자신을 보호하기 위해 자동으로 작동됩니다. 방어기제를 풀어 무의식을 의식으로 끄집어내기 위해서는 타자의 도움 즉, 분석가의 도움이 필요합니다

의/약학| 2017.04.18| 5페이지| 2,500원| 조회(1,593)

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