Ⅲ 질병에 대한 기술 질환: Duodenal Adenoma1 정의 십이지장에 발생하는 선암으로, 전체 위장관 악성 종양의 그리고 모든 악성 종양의 0.35%를 차지하는 매우 드문 질환이나, 소장에서 발생하는 악성 종양 중 0.042%를 차지한다. 수술적 절제만이 완치를 기대할 수 있지만 질환이 드물고 특징적인 전구 증상이 없고, 진행 속도가 느려 대부분 진단이 늦어져 근치적 치료기회가 적어져 예후가 매우 좋지 않다. 그러나 최근 상부위장관 내시경의 보편화와 내시경적 치료기술의 발달로 인해 조기 십이지장 선암을 진단하는 빈도가 늘어나고 있다. 소장의 선암은 흔히 다른 소화기 암을 동반하는 경우가 많다.2 원인 십이지장암은 서양인과 비교했을 때 동양인에게는 드물고, 남자 및 나이가 많은 경우에 더 잘 발생하는 것으로 알려 져 있다. 십이지장암은 식습관과 관련이 있는데 붉은색 육류 및 소금에 절인 훈제 음식들을 자주 섭취하고, 지방 성분이 많을수록 발생 위험이 증가한다. 유전질환을 보면, 가족성 용종증은 대장에 100개 이상의 선종이 발생하는데 이는 십이지장 선암의 발생 위험을 증가시키는 가장 강력한 위험 인자로 알려져 있다. 발생 위험을 증가시키는 환경 요인들로는 방사선, 여성 호르몬인 에스트로젠, 단백동화 스테로이드 및 살충제 등이 있다.3 증상 대부분의 십이지장암은 특별한 증상을 동반하지 않는다. 이 때문에 소장암은 늦게 발견되거나 복부 수술 중 우연히 발견되는 경우가 많다. 소장암이 진행되면서 종양이 커져서 종양에 의해 소장이 막히는 장폐색에 의한 복부 불편감 및 구토 등이 흔한 증상이며, 복부 통증도 생긴다. 특히 등이나 허리 통증을 호소하는 경우는 소장암의 후복강으로 침범했을 가능성이 있다. 위장관 출혈은 두 번째로 흔한 소장암의 증상이다. 특히 소장 육종의 경우에는 심한 출혈을 동반할 수 있다. 약 50% 정도에서 식욕 부진을 동반한 체중 감소를 보인다. 소장암에 의한 장 천공은 육종과 악성 림프종의 경우에 잘 발생하는 것으로 알려져 있다.
영화 줄거리윌은 친구들과 길에서 고아원에서 자신을 괴롭혔던 친구를 발견하고 차에서 내려 패싸움을 벌이다가 경찰에게 잡혀 법정에 소환된다. 윌은 법정에서 법령과 판례를 들어 자신의 폭력을 정당화하려다 실형이 확정된다.<중 략>숀은 윌과 만나 조용한 환경을 조성한 뒤 일반적인 주제로 대화를 시도하며 대화의 물꼬를 튼다. 윌이 책에 관심을 보이자 “책 좋아하니?”, “읽은 소감은 어땠어?” 등의 개방적 질문을 던진 후 눈을 마주치며 경청을 한다. “머리를 날려버릴 정도의 재미있는 책을 읽어야 해요.” 라는 윌의 대답에 숀은 “난 안그래도 머리털이 얼마 없어.”라며 적절한 유머를 사용해 분위기를 편안하게 만들어보려 노력한다.
1. 기업소개현대중공업√ 현대중공업의 주요 사업 내용은 선박건조, 엔진설비, 해양 석유 가스 시추 설비, 해양 플랜트 사업 등이다. √ 현대중공업그룹은 2016년 4월 공정거래위원회가 지정한 대기업집단 중 12위의 기업에 속한다. 계열의 주력 기업으로 현대중공업, 현대삼호중공업, 현대미포조선, 현대오일뱅크 등이 있다. √ 조선 부문에서 세계적으로 최상위권의 사업역량을 보유 하고 있으나, 최근 조선산업 전반의 경쟁심화 양상과 유가하락 등의 불리한 시장환경이 지속돼 조선 부문의 수주 및 영업실적이 부진한 상태이다.
Part 01. 영화소개영화<케빈에대하여>사이코패스 아들을 둔 어머니의 이야기를 다룬 영화이다. 에바캐처도리언(Eva Khatchadourian): 여행기작가였던 에바는 여행지에서 프랭클린을 만나 원치않은 임신하는 바람에 가정을 이룬다.프랭클린(Franklin) : 에바가 여행중 만난 남편. 좋은 가장인 듯 하나 아내가 겪고 있는 문제에 대해 잘 이해하지 못하는 모습을 보인다.케빈캐처도리언(Kevin Khatchadourian) : 에바의 아들. 갓난 아기이던 시절부터 어머니 에바에겐 적대적이지만 다른 가족앞에서는 아무렇지 않은 척 행동한다.