2019년 양부대신규간호사 실무면접 기출문제실무면접# 분위기- 5명이 한 조로 들어감. 면접관은 5명.면접보는 곳 앞에서 난이도 상,중,하의 문제를 각각 1개씩 고름.말할 시간을 충분히 주심. 마지막에 대답하지 못한 문제에 대한 답이 생각난 사람이 말할 수 있도록 기회를 주었음.# 19 기출문제1. 심도자술 간호2. 장중첩증 아기의 대변 양상3. 조기이상이유4. 덤핑신드롬 간호&자세5. 신생아 첫 수유 시 흡인되었을 때 의심할 수 있는 질환6. 위관 영양 시 영양액 주입 전 물을 먼저 넣는 이유7. 간경화 환자에게 관장을 하는 이유8. 태아가 가장 먼저 활동을 시작하는 기관9. 욕창 예방 간호
2019년 양부대신규간호사 자기소개서목차1. 지원동기 및 입사 후 실천 목표를 본인 역량과 관련하여 기술하시오. 500자2-1. 관련 경력 및 경험 활동의 내용과 본인의 역할 구체적 기술하시오. 5002-2.그 경력 및 경험이 입사 후 직무 수행에 어떻게 도움이 될 지 구체적 기술하시오. 5003. 주변 사람을 돌본 경험을 기술하시오. 5004. 위계가 분명한 조직, 단체에서 상급자와 함께 일을 하거나 프로젝트 진행 경험. 어려웠던 점과 극복 방법, 또는 팀 구성원으로서 원만한게 지낼 수 있는 본인만의 노하우를 기술하시오. 5001. 지원동기 및 입사 후 실천 목표를 본인 역량과 관련하여 기술하시오. 500자책 에서 ‘행복의 비밀은 이 세상 모든 아름다움을 보는 것, 그리고 동시에 숟가락 속에 담긴 기름 두 방울을 잊지 않는 데 있다.’고 합니다. 이 기름 두 방울 중 한 방울은 건강이라고 생각합니다. 때문에 저의 비전은 행복한 삶을 위해 최상의 건강 상태로 회복 및 유지하는 것을 돕는 것입니다. 생명을 존중하며, 최상의 교육, 연구, 진료로 인간의 건강과 행복에 기여한다는 미션을 가진 양산부산대학교 병원은 저의 비전을 실현할 수 있는 최상의 병원이라 생각되었습니다.고객들의 건강에 기여하기 위해 먼저 저의 건강을 유지하겠습니다. 대학 진학 후 4년 동안 꾸준히 해온 홈 트레이닝을 입사 후에도 일주일에 3번 씩 실천하여 건강한 몸과 마음으로 고객들에게 건강한 에너지를 전달하겠습니다. 둘째, 까다로운 직무 수행 절차를 연습하여 학우들이 따라할 수 있는 학습교안을 만들만큼의 열정으로 양산부산대학교병원만의 의료기술을 온 몸으로 배우고 익히며 전문성을 가지고 일하겠습니다.2-1. 관련 경력 및 경험 활동의 내용과 본인의 역할 구체적 기술하시오. 5002015년 거주하고 있는 지역의 하계 대학생 아르바이트에 선발되어 한 달 간 보건소 방문보건실에서 방문간호사 선생님들을 돕고, 간호사 선생님의 지도 아래 지역 노인들을 대상으로 전화 및 방문 교육을 하였습니다.지역 내 취약 계층을 방문하여 의료서비스를 제공하는 방문간호사 선생님께서는 가정 방문 시 혈압계, 혈당측정기, 콜레스테롤 측정기, 교육 자료 등 챙기셔야할 물품들이 많았기 때문에 물품들이 잘 작동하는지, 부족한 의료소모품은 없는지 확인하고 준비해두었습니다. 담당방문간호사 선생님이 방문을 나가지 않으실 때에는 지역 내 노인들을 대상으로 한 분 한 분 전화하여 폭염 주의 및 폭염 시 행동요령들을 교육하였습니다. 일주일에 2~3번은 경로당에 방문하여 약 15명의 노인들을 대상으로 고혈압 및 당뇨 관리방법과 건강 체조를 교육하였습니다. 또한, 방문 간호사 선생님들을 도와 혈압, 혈당, 콜레스테롤 측정을 돕고 수치를 기록하였습니다.2-2.그 경력 및 경험이 입사 후 직무 수행에 어떻게 도움이 될 지 구체적 기술하시오. 500노인들을 대상으로 전화 및 경로당 방문 교육을 하면서 어려운 단어가 나오면 내용을 잘 이해하시지 못하는 경우가 많았습니다. 노인들의 이해를 돕기 위해서 교육 내용 중 어렵게 느끼시는 단어를 찾아 일상적인 말로 길게 풀어 예를 들면, 폭염을 ‘엄청 더운 날’, 고지혈증을 ‘피 안에 지방이 많아서 혈관에 쌓여있는 것’과 같이 쉽게 설명하였습니다. 이후 교육 대상자들로부터 쉽게 이해할 수 있었다는 피드백을 받았습니다. 또한, 일의 진행을 전체적으로 파악하여 진행 전에 물품을 확인 및 준비하고 간호사 선생님을 빠르게 보조하여 시간 지체 없이 끝내었습니다.교육 대상자를 고려해 교육을 진행한 창의적 경험을 바탕으로 고객의 연령대에 맞는 교육을 실시해 고객 이해도를 높일 것입니다. 직무 수행 시 맡은 직무를 위한 준비를 철저히 하고 정확하고 신속한 직무 능력을 갖추어 양산부산대학병원이 최상의 의료로 신뢰받는 병원이 되는 것에 이바지하겠습니다.3. 주변 사람을 돌본 경험을 기술하시오. 500자취하는 친구가 외롭지 않도록 시간을 함께 보내며 돌보았습니다.친구의 외로움과 우울함을 덜기 위해 일주일에 3번 전화를 하여 하루 동안의 계획을 서로 공유하였습니다. 맛있는 음식을 먹으며 영화를 감상하기도 하고, 저녁에는 일주일에 한 두 번씩 근처 바닷가에서 산책을 하며 대화를 나누었습니다. 이야기를 나누면서 친구의 관심사가 노래에 있다는 것을 발견하여 교내 밴드 동아리에서 활동해보는 것을 권유하였습니다. 이후, 친구는 교내 밴드부에서 좋아하는 노래를 부르며 외로움을 덜고 점차 타지에서의 생활에 적응해나갔습니다. 친구는 ‘너가 없었다면 내 대학 생활이 정말 재미없고 암울했을 거야. 고맙다.’라고 말해주었습니다.
2019고신대학교 복음병원 신규간호사 자기소개서목차1. 성장과정 10002. 동아리 8003. 팀워크-협력 10004. 열정/ 몰입성 10005. 업무 수행-스킬 능력 12006. 지원동기 및 입사포부 8001. 성장과정 1000고신대학교 복음 병원은 저에게 정말 고마운 곳입니다. 어렸을 때는 병에 걸려 입원하면 모두가 돌아가시는 줄로만 알았습니다. 초등학교 저학년 때, 어머니께서 복음병원에 입원하셨습니다. 때문에 어머니께서 아프시고, 병원에 계시다는 자체가 불안하고 무서웠습니다.어머니 담당 간호사 선생님이 오실 때마다 어머니가 괜찮은지 물어보았습니다. 어린 저의 마음을 이해하셨는지 제 손을 잡고 어머니의 상황에 대해 이야기해주셨습니다. 어머니께서는 치료를 잘 받고 계시고, 초기여서 퇴원한 뒤에도 약을 드시면 조절이 잘 되기 때문에 걱정할 필요가 없다고 하셨습니다. 이후에도 처치를 하러 오실 때마다 어머니 상황에 대해 궁금한 것이 있는지 먼저 물어보셨고 답해주셨습니다.그 간호사 선생님을 통해 환자뿐만 아니라 보호자까지 섬기는 포용력 있는 간호사가 되어야겠다고 결심했습니다. 간호사의 꿈을 가지게 된 고신대학교 복음병원에서 섬김, 탁월, 유연으로 환자와 보호자까지 돌보는 간호사가 되고 싶습니다.2. 동아리 800대학에 오기 전까지 저는 무신론자였습니다. 입학 후 현재까지 JDM(예수 제자 운동)이라는 동아리에서 활동하게 되었습니다. 동아리 생활을 하면서 항상 기쁘고 행복해하는 동아리원들을 볼 수 있었습니다. 이유를 물어보았고, 하나님 덕분이라는 대답을 들었습니다. 이에 하나님은 어떠한 분인지에 대한 궁금증을 갖게 되어 하나님을 인격적으로 만나기 위해 선교를 결심하였습니다.선교를 가기 위해 140만 원의 선교비가 필요하여 아르바이트를 하고 기도 편지도 썼으나 선교를 갈 때까지 모금이 다 이루어지지 않았습니다. 간사님께서는 하나님께 기도로 간구해보라 하셨습니다. 그 후 기도로 열심히 간구하였고, 하나님의 채우심으로 모금을 완성할 수 있었습니다. 그때 하나님은 존재하시고 나를 항상 돌보아 주신다는 것을 알 수 있었습니다. 아무도 나를 돌보아 주지 않는다 생각하는 환자분들께 항상 그들을 살피는 간호사가 되어 하나님을 전하고 싶습니다.3. 팀워크-협력 1000모두 협력하여 선을 이룬다는 말처럼 조원이 화합하여 팀워크를 발휘한 경험이 있습니다. 3학년 1학기 지역간호학 실습에서 보건소의 ‘꽃보다 할매?할배-찾아가는 건강 서비스’의 일환 중 하나인 노인 낙상 예방 프로그램 제작을 맡아 조장이 되어 활동하였습니다. 교육 대상자가 노인임을 고려하여 자료조사를 수행한 후, 조원의 강점에 따라 ppt 제작, 발표, 물품 준비 및 교육 자료 만들기 등으로 역할을 나누어 분배하였습니다. 조원끼리 관심을 가지고 도울 수 있도록 점심 및 퇴근 시간을 활용해 의견을 나누자는 규칙을 세웠습니다. 의견을 나누던 중 낙상 예방 스트레칭 시 필요한 수건을 구하는데 도움이 필요하다는 의견이 나와 각자 2개의 수건을 가져오기로 하였습니다. 또한, 이목을 집중시키기 위한 노래 개사 아이디어가 나와 트로트에 맞춰 노래를 개사하였습니다. 이러한 팀워크로 경로당에서 낙상 예방 프로그램을 교육하였고, 대상자들로부터 유익하고 신나는 교육을 해주어서 감사하다는 말을 들을 수 있었습니다.협력함으로 서로의 능력을 최대한으로 끌어올릴 수 있음을 깨달았습니다. 함께하는 사람들의 말에 귀 기울이며 힘들 때는 돕고 기쁠 때에는 함께 기뻐하며 선을 이룰 때에는 함께 선을 이루고자 하는 협력하는 자세로 살아가겠습니다.4. 열정/ 몰입성 10003학년 2학기 정신 간호학 실습 중 지역사회 내 만성정신질환자들을 대상으로 한 ‘나 전달법’ 강의를 기획하고 교육해야 했습니다. 직접 교육하고 현장 지도자 선생님께 평가받는 자리였기 때문에 발표자 역할에 선뜻 자원하는 사람이 없었으나 강의를 통해 지역사회에 기여하고, 수줍음을 극복하고자 발표에 자원하였습니다.강의 내용을 효과적으로 전달하고자 직접 알맞은 그림과 이해하기 쉬운 예시를 찾아 교육 자료에 추가하였습니다. 발표 시 자신감을 가질 수 있도록 스스로 5번의 예행연습을 하고, 가족과 조원들 앞에서 교육을 진행해 받은 피드백을 토대로 개선점을 찾아 개선하였습니다. 3일의 짧은 준비 기간이었지만 수정된 발표 대본을 바탕으로 실습 출퇴근 버스 안에서 몰입하여 연습하였습니다. 그 결과, 교육 대상자와 현장 지도자 선생님께서 다시 불러 교육을 부탁하고 싶을 정도로 재미있고 쉽게 이해할 수 있었다며 극찬해주셨습니다.“아무것도 하지 않으면 아무 일도 일어나지 않는다.” 라는 도전에 대한 열정과 부족한 점이 있다면 개선하고 발전하고자하는 끈기는 신규 간호사로서 병동 적응 및 업무 학습 시 큰 장점이 될 것입니다.5. 업무 수행-스킬 능력 1200설렘으로 업무를 수행하는 것은 제가 가진 가장 큰 스킬입니다. 충분한 연습 덕분에 핵심 술기는 저에게 설레는 긴장감을 줍니다. 저만의 방법으로 연습한 술기들을 임상에서 자신감 있게 수행할 수 있을 것이라 기대합니다.처음 핵심 술기를 배울 때는 많은 절차들을 잊지 않고 수행해야 하는 것이 큰 부담이었습니다. 3학년 2학기 성인간호학 실습에서 핵심 술기 난이도 중 ‘상’에 해당되는 수혈 요법을 수행하게 되었습니다. 그만큼 절차가 많고 까다롭지만 임상 현장에서 많이 수행하는 술기 중 하나이기 때문에 완벽하게 해내고 싶었습니다. 이를 위해서 핵심 술기를 능수능란하게 수행하는 모습을 머릿속으로 이미지화 시켰고, ‘나는 탁월한 간호사다.’라고 생각하며 모든 절차들을 연습하였습니다. 핵심 술기 시험을 친 이후에 교수님께서 실제 임상 간호사처럼 자연스럽고 차분하게 잘한다고 칭찬해주셨습니다. 또한, 조원들을 대표하여 수혈 요법 수행을 동영상으로 촬영하여 학습 교안으로 만들었습니다.
GBS (Group B Streptococcus)- 임산부의 산도에 발생하는 균, 출산시 산도를 통해 아기에게 전파될 수 있음- 신생아 패혈증, 뇌수막염, 봉와직염, 골수염, 화농성 관절염, 심내막염, 후두개염 등을 일으킴.- 테스트 결과 양성 반응이 나오면 항생제를 출산 전에 미리 맞아 아기에게 해가 없도록 조치함Cavum septum pellucidum 뇌실 사이 존재하는 중격강- 뇌실 사이에 원래는 퇴화되어 없어져야 할 뇌실이 하나 더 남아있어서 원래의 뇌실이 떨어져 있는 것처럼 보이는 것- 일반적으로 뱃속의 태아 시기에는 5개의 뇌실이 있는 것이 정상이나, 생후 6개월 내에 가운데 뇌실 하나가 퇴화되어 사라지게 된다. 그러나 어떤 이유로 그 뇌실이 퇴화되서 없어지지 않고 그대로 남아있게 되어 양측의 뇌실이 정상보다 떨어진 것처럼 보이는 것- 후천적으로 생겨나지 않는 이상 별 문제가 없다미숙아 망막증-고농도 산소 주입, 인공호흡 사용의 합병증 질환 중 하나(ROP, BPD, pneumothorax)-망막혈관이 제태기간 32주에 발달(40주까지 계속 발달함)하므로 32주 미만 미숙아에게 호발이 많다-혈액 속 높은 농도의 산소가 존재할 때 망막혈관이 자라는 것을 정지시킴-망막이 섬유조직, 혈관으로 대체되어 망막이 손상됨-굴절이상, 망막박리, 안구진탕증, 녹내장, 백내장, 실명-32주 이전에 태어난 신생아 출생 후 7-9주에 안과검진-치료: 냉동요법, 레이저요법-진단: 미숙아로 태어난 신생아의 망막을 관찰하여 망막의 혈관이 덜 형성되어 있는 것과 혈관형성 부위와 혈관무형성 부위의 경계에서 미숙아 망막병증의 변화가 있는지를 직접 보고 진단-검사: 도상검안경: 직접 망막을 관찰 안저사진: 망막의 사진을 찍어 평가-미숙아 출산 예방-산소 투여를 받은 미숙아 중 제태연령 32주 미만, 1.8kg미만은 ROP 검사-근시, 사시, 약시 많음 = 유치원 가기 전/후 검사신생아 무호흡-20초 이상의 무호흡(서맥, 청색증을 동반함)-처음에 무호흡이 나타날 때 ‘촉각자극’을 먼저 제공-부드러운 촉각자극으로 호흡을 자극(배/등을 어루먼져줌)-흡인, 100% 산소 공급-CPAP, 인공호흡기 사용-pulse oximetry, ABGA check아동간호학실습Ⅱ 간호과정O DATA재태기간 39주 6일분만 형태 C/S출생시 체중 4070g A/S 7/6V/S ( BT 38 HR 130회/분 RR 70회/분 )출생 시 weak crying, whole body pale, 심한 chest retraction보여 산소 0.5L/min 공급받음.진단명 : MAS5월 16일 현재 grunting, dyspnea, nasal flaring 있음. SpO2 93~94%ABGA 결과 ? 호흡성 산증 (pH 7.135 PCO2 75.5 PO2 79 HCO3 25)chest AP : Bilateral diffuse grossly patchy opacities (atelectasis and consolidation)Hyperinflation of lungs, Areas of emphysema (air-trapping)간호진단태변 흡인과 관련된 비효율적 호흡양상기대되는결과*장기 목표대상자는 퇴원까지 효율적 호흡양상을 보인다.*단기 목표1) 대상자는 2일 이내에 95% 이상의 산소포화도를 유지한다.2) 대상자는 2일 이내에 ABGA 수치가 정상범위 내에 있다.3) 대상자는 2일 이내에 청색증이 나타나지 않는다.4) 대상자는 2일 이내에 호흡수는 30~60회/min로 유지된다.간호계획이론적근거1) 2시간 간격으로 v/s을 check한다.2) 호흡양상을 관찰한다.(호흡수, 깊이, 호흡음, 흉부 청진, Silverman Anderson Score)3) 2시간 간격으로 SpO2 모니터를 관찰한다.4) 피부색을 사정한다.5) chest AP 결과를 사정한다.6) ABGA 결과를 사정한다.7) 기도 내 분비물이 있는지 사정한다.8) 벤틸레이터 세팅 상태를 사정한다.1) 활력징후는 대상자의 상태를 측정할 수 있는 기본적 지표이다. 빈호흡 동안의 저산소증을 확인하기 위함이다.2) 태변흡입증후군 시 비효율적 호흡 양상을 보인다.3) 체내 산소화의 가장 정확한 지표로 지속적인 관찰이 필요하다.4) 저산소증 시 피부의 색깔이 창백해진다.5) chest AP를 통해 폐의 상태를 확인할 수 있다.6) ABGA를 통해 혈액 내 산소가 적절한지 알 수 있다.7) 기도 내 분비물이 있을 경우 효율적인 호흡이 힘들다.8) 간호사는 환자가 하고 있는 장치의 상태를 매 듀티마다 확인하여야 한다.1) 2시간 간격으로 흉부물리요법(타진법, 진 동법)을 30초~1분 정도 시행한다.2) 의사의 처방에 따라 산소를 1L/min의 속도로 via nasal prong으로 제공한다.3) 상체를 약간 올려 자세를 취한다.4) 의사의 처방에 따라 10% DW를 IV로 공급하여 적절한 수분을 유지 한다.5) 의사의 처방에 따라 항생제(cefotaxime)을 IV으로 주사한다.6) 필요시 벤틸레이터를 적용한다.7) G-tube로 흡인을 시행한다.8) 대상자가 스트레스 등의 자극을 받지 않는 환경을 제공한다.1) 호흡을 증진시키는 방법으로, 폐 속에 액체가 고이는 것을 예방한다.2) 산소를 공급하여 체내 산소포화도를 유지하고, 청색증을 예방하기 위함이다.3) 기관이 곧게 되어 기도개방을 유지한다.4) 기관 및 기관지내에 있는 분비물들이 잘 떨어지게 도와준다.5) 항생제를 투여하여 폐렴을 예방한다.6), 7) 영아의 구강, 비강 및 기도를 막고있는 양수나 분비물은 흡인되어 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있고, 신생아 기도폐쇄를 일으켜 호흡곤란을 일으키는 주원인으로 제거해 주어야 한다.8) 자극을 받으면 효율적인 호흡이 어려워진다. 특히, 영아는 예민하기 때문에 안정적인 환경을 조성해줌이 중요하다.수행1) 2시간 마다 v/s을 check 하였다.(5/30)5/17TPR8am381307010am37.212250MD37.5140432pm37.2120402) 호흡양상 : 호흡시 호흡음 정상적임.Silverman Anderson Score (15점에서 5점으로 사정됨.)3) 2시간마다 대상자의 SpO2를 사정하였다.5월8am10am12pm2pm17일95%94%98%97%4) 피부색 사정함 : 핑크빛으로 돌아옴.5) chest AP 결과를 사정함.- 양쪽 폐 정상 소견 관찰됨.6) ABGA 결과를 사정함.- 5월 17일 ABGA 결과pH 7.35 PCO2 40PO2 86 HCO3 247) 기도 내 분비물이 있는지 사정함.- 기도 내 분비물 없음.8) 벤틸레이터 세팅 상태를 사정함.1) 2시간 간격으로 고무로 된 타진기구를 이용하여 폐부위를 30초~1분 정도 가볍게 두드림.