간호과정적용 주증상(건강문제)경직,강직간호사정주관적 자료: “오른손이 떨리다가 이후 점점 팔로 진행하며 뻣뻣하게 힘이 들어가는 느 낌이 들어요” 객관적 자료: 행동느림이 나타나면서 혼자서 거동이 어려움 있는 것을 관찰함간호진단# 1.신경근육 손상과 관련한 운동 장애목표장기- 대상자는 퇴원하기 전까지 치료적 제한점 내에서 일상활동을 수행한다. 간호계획계획근골격계의 기능 정도를 사정한다.근육의 능동적·수동적 운동을 규칙적으로 시행한다.모든관절의 운동을 실시하여 경축을 예방한다.등장성·등척성 운동을 하여 근육을 강화한다.운동 전 온찜질을 한다.보행 시 정상적인 팔 흔들기를 격려한다.발걸음을 높고 넓게 떼어 놓도록 한다.이론적 근거근육의 길이를 늘려 경직을 줄이고 관절 경축을 예방한다.근육을 이완하고 통증을 줄여 운동을 용이하게 한다.
▣ 간호과정# 1.신경 근육 손상과 관련한 연하 장애# 2.부동과 관련한 피부 손상 위험성# 3.뇌 손상과 관련한 의사소통 장애# 4.감각장애 또는 부분마비와 관련한 자가간호 결핍# 5.근력 약화, 경직과 관련한 활동의 지속성 장애1) 우선순위에 따른 간호진단* 간호과정적용주증상(건강문제)연하곤란간호사정주관적 자료객관적 자료: vomiting 1회위관영양을 하고 있는 모습을 관찰함간호진단# 1.신경 근육 손상과 관련한 연하 장애목표장기- 대상자는 퇴원하기 전까지 연하곤란 증상이 없다.간호계획계획이론적 근거연하 장애 상태를 사정한다.식사 시 머리를90도로 올리고 식후30분 동안 유지한다.호흡곤란, 청색증, 질식증상이 있는지 관찰하고 침대 옆에 흡인기구를 항상 비치한다.소량씩 천천히 먹도록하고 식사 중 말하지 않도록 격려한다.삼킬 떄 고개를 약간 숙이도록 교육한다.부드럽고 물기가 있는 음식을 제공한다.흡인 위험을 줄이기 위해서다흡인가능성을 줄인다수행연하 장애 상태를 사정함.식사 시 머리를90도로 올리고 식후30분 동안 유지하도록 함.호흡곤란, 청색증, 질식증상이 있는지 관찰하고 침대 옆에 흡인기구를 항상 비치 하도록 함.소량씩 천천히 먹도록하고 식사 중 말하지 않도록 격려함.삼킬 떄 고개를 약간 숙이도록 교육함.부드럽고 물기가 있는 음식을 제공함.평가대상자는 퇴원 전까지 죽을 연하곤란 증상 없이 식사하였다.주증상(건강문제)부동간호사정주관적 자료객관적 자료: 검사 외 침대생활 하는 것을 관찰함간호진단# 2.부동과 관련한 피부 손상 위험성목표장기- 대상자가 퇴원하기 전까지 피부 손상이 없다.간호계획계획이론적 근거피부 상태를 관찰한다.피부 위생의 중요성을 교육한다.뼈돌출 부위의 패드를 대준다.발적부위를 제외한 피부를 마사지하도록 교육한다.피부를 건조하고 깨끗하게 해준다.2시간마다 체위를 변경한다.저자극성 비누를 사용하도록 설명한다.신체조직 압박 시 순환장애로 인한 피부 손상이 일어난다.습기는 표피를 파괴하여 피부저항력을 떨어뜨린다.1-2시간 지속되는 압력은 조직을 괴사시키는 병리적 변화를 일으킨다.수행피부 상태를 관찰함.피부 위생의 중요성을 교육함.뼈돌출 부위의 패드를 하도록 함.발적부위를 제외한 피부를 마사지하도록 교육함.피부를 건조하고 깨끗하게 함.2시간마다 체위를 변경함.저자극성 비누를 사용하도록 설명함.평가대상자는 퇴원 전까지 피부손상이 없었음주증상(건강문제)의사소통 장애간호사정주관적 자료객관적 자료: mental status ?drowsy(지남력 상실)읽기, 쓰기 수행하지 못함간호진단# 3.뇌 손상과 관련한 의사소통 장애목표장기- 대상자는 일상생활에서 의사소통을 수행 할 수 있다.간호계획계획이론적 근거의사소통 장애의 정도를 사정한다.지남력 수준을 사정한다.비언어적 의사소통 표현을 관찰한다.반응이 없어도 꾸준한 대화를 하고 시청각 자극을 제공한다.
활력증후-정의체온, 맥박 ,호흡 ,혈압 의미상황에 맞추어 통증, 보행속도, 피부의 상태 추가적으로 조사-필요성생명유지에 중요한 심폐 기능의 상태를 반영하는 지표수치로 표기해 놓은 것객관작인 자료-측정이 필요한 경우입원시, 기초 자료 수집처방, 규칙에 의한 정규적인 절차영향을 주는 약물을 투여 전·후비정상이면 4시간마다수술, 생리적인 변수가 급격하게 변화는 위협, 상태가 매우 불안정할 경우 15분마다상태가 급격하게 변하는 경우 언제나그 전 측정치와 현저한 변화가 있는 경우 두 번 또는 그이상주관적 증상을 호소 할 때수혈 전·중·후침습적 진단 검사 전·후-표준지침약물복용 상태애 판단 파악영향을 줄 수 있는 환경적 요인은 통제사정 횟수를 결정측정기구가 기능적이고 적절한지 확인축정에는 조직적이고 체계적인 방법 사용특이한 변화가 있으면 확인하고 보고-정상범위체온 36.5맥박 60∼100회/분호흡 12∼20회/분혈압 수축기 120mmHg 이하이완기 80mmHg 이하-주의사항영아, 소아, 무의식 환자, 불안정한 환자 구강체온 측정을 피한다. *깨물거나 질식 우려신생아 직장체온 측정을 피한다. *직장점막의 천공 ,손상을 입힐 우려체온계를 깨뜨렸을 때 수은에 닿지 않도록 피하고 제거하기 위해 담당부서에 연락직장체온 측정 시 점막 손상 방지를 위해 윤활제를 바른다.직립성 저혈압 측정 시 체위변경 시 부축현기증, 균형유지에 어려움이 있는지 확인전자 혈압기 사용 시 적합한지 자주 확인체온(body Temperature)-체온 기절 중추뇌의 시상하부정온기에서 기준점 유지전엽 열손실중추-체온이 상승될 때 자극: 혈관 확장, 발한후엽 열생산중추-체온이 하강할 때 자극: 혈관 수축, 떨림-열생산기초대사율수의적 골격근 수축(운동)불구의적 골격근 수축(떨림)신생아 비전율성 열생산-열소실복사전도대류증발-측정부위구강37.098.6℉3∼5분체온계를 깨물 가능성 있는사람영아, 소아, 의식손상, 구강손상 대상자입으로 호흡하는 사람직장37.599.5℉2∼3분직장문제, 수술환자, 심장질환자액와36.497.5℉8∼10분안정방법피부와 밀착성 떨어짐광범위 화상환자고막37.098.6℉1∼2초외이도 상태에 따라 정확도 떨어짐-체온계의 종류전자 체온계(구강,직장)적외선 체온계 : 고막체온계(영아적합)유리수은 체온계 : 1인당 1개 사용 (교차 감염 방지)화학적 일회용 체온계: 교차 감염 방지체온감지테이프 : 보통 이마, 복부 측정자동감지 기계 : 체온, 맥박, 혈압 동시에 측정하기 위해 사용-체온에 영향을 미치는 요인연령: 신생아 35.5∼37.5의 범위영아 생리적 기전이 미성숙하여 체온조절이 잘 안됨노인 체온 조잘 능력 저하 저체온 주의호르몬: 여성이 남성보다 체온변화가 심함배란기와 폐경이의 호르몬 변화가 체온의 변동을 야기하루 중 변화: 24시간 리듬보통 새벽 4∼6시 가장 낮고오후 4∼6시 가장 높음스트레스: 교감신경 자극하여 신진대사 항진되고 그 결과 체온이 상승환경: 외부온도가 체온조절 체계에 영향운동: 심한활동, 격렬한 운동은 체온상승맥박(Pulse Rate)?말초동맥에서 촉진되는 혈관박동co=HR×SV(심박출량)=(심박동수)×(일박출량)교감신경: 심장박동과 심근수축력 증가 → co 증가부교감신경: 심잠박동과 심근수축력 감소 → co 감소-맥박률정상: 60∼100회/분빈맥: 100회/분 이상 빠른 맥박서맥: 60회/분 이하 느린 맥박맥박결손: 심첨맥박과 요골맥박 수 가 차이나는 것심장의 수축력이 좋지 않아 말초 동맥까지 맥박을 충분히 공급하지 못함을 의미(2명의 간호사가 동시에 축정)-맥박의 리듬부정맥: 불규칙한 박동간혈맥: 정상과 불규칙한 박동이 교대로 일어남이중맥박: 2회 이상 박동 후 멈추는 간격이 있는 맥박조기박동: 정상맥박 전 약하게 발생되는 맥박-맥박측정 부위측두맥박: 어린이 맥박 측정 시 용이총경맥박: shock 때 쉽게 측정가능심첨맥박: 심음을 청진, 영아,유아의 맥박을 측정상완동맥: 상지 혈압 측정요골맥박: 사정하기 위해 흔히 사용척골맥박: 순환상태 사정대퇴맥박: shock 때 쉽게 측정가능, 다리순환상태슬와맥박: 하지 혈압 측정후경골백박, 족배맥박: 발의 순환 상태-맥박에 영향을 미치는 요인연령: 맥박 수는 연령이 증가함에 따라 감소노인은 심근이 약해짐으로 인해 1분당 80회 이상이 될 수 있음열: 대사율 증가하므로 맥박수 증가통증: 급성통증, 불안 교감신경을 자극 맥박 수 증가조절되지 않는 심함 통증, 만성통증 부교감 신경 자극 맥박 수 감소약: digitalis 맥박 수 감소atropine, epinephrine 맥박 수 증가출혈: 교감신경 자극 맥박 수 증가대사: 갑상샘 기능항진증 맥박 수 증가갑상샘 기능저하 맥박 수 감소운동: 단기간 운동 맥박률 증가장기간 운동 맥박률 감소(스포츠 심장) 운동 후 안정수준 회복이 빠름-맥박 사정 시 고려 사항어떤 약물은 심장 박동률에 영향을 미칠 수 있음육체적으로 활동을 한 경우는 10∼15분 후에 측정정상 박동에 관한 표준자료 이용, 운동선수 심박동률 분당 60회 이하사정 시 대상들은 앉은 자세를 취해야함사정내용: 맥박률, 맥박리듬, 맥박 크기, 동맥벽의 탄력성, 상지 양측의 동일성, 말초 맥박비만 또는 노인 대상자-도플러 장치를 이용하여 심첨맥박 사정특별한 신체부의 순환을 사정 → 족배동맥호흡(Respiration Rate)?대가와 혈액, 혈액과 세포간의 가스교환 과정-호흡과정환기: 대기와 폐포 사이 공기교환확산: 공기와 폐 모세혈관 혈액사이 O2 와 CO2 농도 차의 의한 교환관류: 폐 모세혈관 적혈구 분포-호흡조절호흡중추: 연수, 뇌교화학감수체: 중추화학 감수체(연수), 말초화학감수체(경동맥체, 대동맥체)-호흡 정상 수12∼20회/분-호흡에 미치는 요인연령: 성장함에 따라 폐용량 증가 호흡수는 점차 증가노인 폐 용량, 호흡의 깊이 감소 호흡수는 증가고열: 비정상적으로 빠른 호흡 초래스트레스: 교감신경을 자극 호흡수, 깊이를 증가 과도환기 초래약: 마약성 진통제 흡기능력 저하 호흡수를 감소코카인 등 환기량 증가 호흡수, 깊이 증가흡연: 장기간 흡연은 기도 변화를 초래 호흡수 증가운동: 호흡수, 깊이 증가-호흡측정관찰을 통한 시진과 흉각 움직임 촉진하는 것으로 사정사정하는 것은 대상자가 모르게 해야 함양상이 규칙적이면 30초 측정 ×2불규칙적이면 1분간 측정-호흡의 양상정상: 분당12∼20회빠르고 얕은 호흡(빈호흡): 억제성 폐질환, 늑막통, 횡격막이 상승된 경우빠르고 깊은 호흡(과도호흡, 과도환기): 운동, 불안, 대사성 산증느린 호흡(서호흡)체인-스톡스 호흡: 깊은 호흡기와 무호흡기가 번갈아 일어나는 호흡운동 실조성 호흡: 예측할 수 없는 불규칙성지속 흡식성: 긴 호흡 후 호기성 정지-호흡 사정 시 고려사항외호흡: 대기와 폐 사이에서 산소와 이산화탄소 교환 과정내호흡: 폐포와 모세혈관 말초조직의 모세혈관 사이 확산에 의한 가스교환정상 호흡 양상건강문제가 호흡에 미치는 영향영향을 미칠 수 있는 약물, 치료심혈관 기능과 대상자의 호흡과의 관계호흡률, 호흡의 깊이, 호흡의 리듬, 특별한 특성를 사정혈압(Boold Pressure)?동맥을 통해 흐르는 혈액에 의해 생기는 압력수축기압: 심장의 수축기 깨 좌심실에서 동맥관 내로 혈액이 나와 생기는 압력이완기압: 대동맥에 일시 저장된 혈액이 이완기에 말초혈관으로 흘러갈 때 압력맥압: 수축기압-이완기압(30∼50mmHg)혈압(BP)=심박출량(co)×전신혈관저항(SVR)-혈압의 결정요소심장의 펌프작용(심박출량): 심장에 의해 혈관 내로 주입되는 혈액의양말초 혈관의 저항: 혈관의 지름이 작을수록 혈류에 대한 말초혈관 저항은 커짐혈액량: 혈관에 흐르는 혈액량이 정상상태보다 감소 시 혈압의 하강, 증가 시 혈압의 상승초래혈액점도: 혈액 내 적혈구의 비율인 헤마토크릿으로 결정 점도가 증가할수록 혈압 상승동맥의 탄력성 감소: 동맥벽 두꺼워짐→탄력성 감소→혈압증가-혈압측정커프 팔, 대퇴 위의 약 2/3 덮을 정도의 크기 사용청진기 판막형으로 들음korotkoff sound 수축기압 처음 들리는 약하지만 깨끗하면서 분명한 소리이완기압 소리가 완전히 사라짐수축기압 측정시 평상시 수축기압보다 20∼30mmHg 올림수은주는 초당 2∼4mmHg 속도로 내림반복측정 하고자할 때 30초 여유를 두어야함좌우 혈압차 5∼10mmHg 이하대퇴혈압의 수축기압은 상완동맥의 혈압보다 10∼40mmHg 정도 더 높음-혈압의 측정부위와 측정방법, 정상범위직접적인 방법: 동맥 내에 카테터를 주입시켜 전자모니터에 연결사여 측정직접적인 방법: 혈압기를 사용하고 청진기를 이용하여 청진과 촉진으로 측정상완혈압(청진): 상완동맥 주위조직에 압력을 가하여 상완동맥에서 청진촉진: korotkoff sound음을 청진하기에 너무 약한 동맥을 가진 대상자에게 유용 (이완기압 측정곤란)
병리학 REPORT과목 :학과 :학번 :이름 :제출 날짜 :1목차1.면역세포의 종류와 기능2.면역계 보조인자3.혈구의 종류와 기능4.정상수치1.면역관련 세포의 종류와 기능1)B세포항체를 생성하는 림프구로서 골수 안에서 조혈줄기세포로부터 분화되어 만들어지므로 골수 유래 즉 B세포라고 불리며 림프구의 10~20%를 차지한다.골수에서 형성된 B림프구는 혈액 및 말초 림프기관에 존재하며 말초 림프기관에서 항원의 자극을 받고 B림프구는 세포막에 면역글로불린을 가지고 있는데 이는 B세포수용체로 작용하며 도움T세포의 도움을 받아 활성화됨으로써 항체생산세포로 분화되어 항체를 생산한다.면역글로불린은 분자량에 따라 IgG, IgM, IgA, IgE, IgD의 다섯 가지로 분류한다.-IgG:혈청 속에 가장 많이 함유되어 있는 면역글로불린으로 감염방어에 가장 중요한 항체이다. 태반을 통과할 수 있는 유일한 항체로서 충분한 항체형성 능력이 없는 산생아기는 모친으로부터 받은 IgG가 신생아시에 감염방어의 중요한 역할을 한다.IgM:가장 분자량이 큰 단백질로 세균이나 바이러스의 중화나 응집반응에 관여한다. 또한 일반적으로 면역반응 시 가장 먼저 나타는 항체로서 그 후 IgG로의 전환이 일어나 IgG가 우세해진다.IgA:침, 눈물 ,장관의 분비액 등에 많이 함유되어 있는 분비항체로서 이러한 분비액이 존재하는 점막 표면의 감염방어를 도움이 되고 있다.IgE:일반적으로 혈액 속에서는 미량밖에 검출되지 않지만 알레르기를 일으키는 항체로 유명하다.2)T세포조혈줄기세포의 일부는 골수에서 나와 가슴샘(흉선)으로 이동하여 분화과정을 거쳐 성숙한다. 성숙 T림프구는 혈액 내에서 순환하거나 말초 림프조직 내에 존재하게 된다.T림프구는 순환 림프구의 70∼80%를 차지하며 생존기간은 비교적 길다. 이분화과정에서 항체와 같이 각 항원에 대응하는 T세포수용체를 세포 표면에 가지고 있으며 T세포수용체를 이용하여 특정 항원을 인지한다. 그러나 T세포는B세포와는 달리 항원을 직접 인지하지는 못하고 항원제시세포에 의포(대식세포)말초혈액 속에서는 단핵구 조직 속에서는 조직구 간에서는 쿠퍼세포 뇌에서는 미세아교세포 라고 불린다. 이것들은 탐식작용을 통해 자연면역반응을 수행하는 가장 중요한 세포이며 항원을 인지하여 T 림프구 및 B림프구 등에 신호를 전달하여 주는 항원제시세포의 기능과 사이토카인과 단백질분해효소 등을 분비하는 기능을 한다.5)가지세포 및 랑게르한스세포세포 표면에 나뭇가지 모양의 세포질 돌기를 가진 세포는 제2형 주조직적합항원을 가지고 있다. 림프조직에 있는 경우를 수지상세포 피부의 상피 내에 존재할 때 랑게르한세포라 한다. 가지세포는 큰포식세포와 달리 탐식 능력은 거의 없지만 항원을 인지하는 항원제시세포 능력을 가지고 있다. 최근 미생물의 인식기전으로서 이러한 세포 표면에 존재하는 Toll 모양 수용체가 주목을 받고 있는데 세균 분자나 바이러스 핵산을 인식·결합해 염증성 사이토카인이나 보체의 생산을 유도하여 그 후의 염증이나 면역반응을 야기함으로써 초기의 자연면역 및 후천성면역을 촉진한다.6)과립구과립구 중에서 호중구와 호산구는 탐식작용이 있어 자연면역으로서 감염 방어에 도움이 된다. 호중구는 주로 세포외 중식성 세균 등 소형 미생물을 탐식 소화하는데 비해 호산구는 기생충 등의 큰 미생물을 공격한다. 호염구나 비만세포는 그 과립 속에 히스타민이나 세로토닌 등의 화학전달물질을 가지고 있어 세포 표면에 결합한 항체에 항원자극이 가해지면 탈과립을 일으키고 주위로 염증을 파급시켜 I형 과민반응을 일으킨다.* I형 과민반응은 알레르기를 일으키는 원인 물질에 대해 즉각적으로 반응을 보이는 것으로, 보통 알레르기라고 하면 I형 과민반응을 가리킨다.II형 과민반응은 항원이 세포나 조직 구성물에 부착되어 있는데, 이것을 IgG가 표적으로 삼아서 과민반응이 생기는 것이다. 페니실린과 같은 약제가 세포 표면에 달라붙어 이것에 대해 igG가 만들어져 생기는 부작용이 여기에 속한다.III형 과민반응은 항원이 떠돌아다니다가 항체와 유입하여 한 곳에 침착하는 현상이다. 이때의 항체 역시24~72시간 안에 T임파구가 몰려들어 국소염증 반응을 일으킨다. 금속 물질에 의한 발적, 접촉성 피부염도 IV형 과민반응에 속한다.2.면역계 보조인자1)사이토카인면역반응에 관여하는 세포에서 분비하는 물질로서 면역반응을 조절한다. 림프구에서 분비될 때 림포카인 대식구에서 분비될 때 모노카인이라 불리기도 한다. 종류는 인터루킨-1,2,3,4,5,6등과 종양괴사인자 그리고 인터페론-α, β 등 다양하다.2)보체항체의 작용을 보조하는 혈청단백질로서 발견되었다. 현재 30종류 이상의 단백질이 보체의 성분으로서 알려져 있으며 항체에 의존하는 고전경로와 항체에 의존하지 않응 제2경로에 따라 차례차례 활성화된다. 활성화된 보체성분은 포식세포를 염증부위로 동원함과 동시에 식작용 을 촉진한다. 또한 활성화된 보체는 최종적으로 세포막을 파괴함으로써 용균이나 용혈을 일으킨다.3)주조직적합항원처음 발견 시에는 이식 장기의 거부반응을 일으키는 항원으로 인식되었으나 현재는 면역반응을 조절하는 중요한 항원으로 알려져 있다. 주조직적합항원에 관여하는 유전자들 중6번 염색체에 가장 중요하게 관련된 인자들이 모여 있다. 유전자들의 집합이 인체의 주조직적합복합체를 이루고 백혈구에서 처음 발견되었으므로 사람백혈구항원 이라고도 부른다.3.혈구의 종류와 기능1)혈당혈액속에 함유되어 있는 포도당이다.생체는 자기의 생명유지를 위하여 내적 환경의 항상성을 유지하고 있다. 혈액 속의 포도당, 즉 혈당도 정상동요범위가 비교적 좁아 70∼110mg/dℓ(100 cm3당의 mg량) 정도이며, 식후에도 180mg/dℓ를 넘는 일은 없고, 기아 때에도 60mg/dℓ 이하로 떨어지는 일은 거의 없다. 뇌세포는 포도당을 유일한 에너지원으로 하고 있는데, 혈당이 50mg/dℓ 이하로 떨어지면 중추신경증세가 나타나고, 다시 30mg/dℓ 이하가 되면 의식이 상실되며 경련을 일으킨다.혈당은 간에서의 포도당 공급량과 말초조직에서의 포도당 이용량과의 균형으로 조절되고 있는데, 이는 간의 작용을 중심으로 하여 각종 호르몬(인슐린장단백질은 대부분이 간에서 만들어지는데, 주로 알부민과 글로불린이지만, 그 밖에 혈액응고에 관계하는 피브리노겐도 함유되어 있다. 지질은 콜레스테롤·레시틴 등이다. 무기염류는 나트륨·염소·칼륨·칼슘·마그네슘 등이며, 그 조성은 해수와 비슷하고 체내의 삼투압을 정상으로 유지하는 중요한 역할을 한다. 또 혈장의 총량과 조성은 질병에 따라 현저하게 변화하므로, 병의 진단이나 병의 상태를 아는 데 이용된다.대표적인 기능은 영양소나 호르몬, 항체 및 노폐물의 운반과 삼투압 및 체온의 유지이다. 혈장이 운반하는 물질로는 혈구와 영양분(당분, 아미노산, 지방질, 무기질 등), 노폐물(CO2, 유산, 요소 등), 항체, 응고단백(응고인자), 호르몬과 같은 화학적 전령(messenger) 및 신체의 수분균형을 유지하는 단백질 등이 있다.혈장의 응고인자의 유전적인 변화로 인하여 그 기능에 장애가 생겼을 경우에 혈우병이 나타나기도 한다.3)적혈구혈액의 주요 성분 중의 하나로 산소운반을 위하여 특화된 혈구이다.혈액세포 중 가장 수가 많은 것으로 사람의 혈액에는 약 25조 개의 적혈구가 존재한다. 모든 척추동물 및 무척추동물의 일부에서 볼 수 있으나, 무척추동물에서는 백혈구와의 구별이 뚜렷하지 않은 것도 있다. 포유류에서 조혈조직 내의 적혈구는 핵을 가지고 있으나, 혈관을 순환하는 순환혈액 중에서는 낙타와 라마 이외는 핵이 퇴화되어 있다.골수의 적아세포에서 만들어지고, 간 .지라 .골수에서 파괴된다. 수명은 약 120일 정도로 혈액을 통하여 조직에 도달하는 산소의 양에 따라 생성량이 정해진다. 콩팥에서 분비하는 애리트로포이에틴이라는 호르몬이 이에 관여한다. 간 등에서 파괴된 적혈구의 단백질 성분은 다른 단백질을 만드는데 사용되며, 철은 골수로 되돌아와 새로운 적혈구를 만들 때 재사용 된다. 포도당을 에너지원으로 사용하며 적혈구 표면의 세포막에 존재하는 탄수화물에 의하여 혈액형이 결정된다.주요 기능은 산소운반으로, 적혈구 세포질 내부의 헤모글로빈이 산소와 결합하여 체내의 다른 조직에 산적은 숫자가 된다. 백혈구는 헛발로 아메바 모양으로 이동하여 혈관 밖으로 유주한다. 백혈구 가운데 호중구가 가장 활발히 운동하고 단구나 림프구는 거의 운동하지 않는다.또 세균이나 이물을 세포 내로 끌어들여서 소화시킨다. 이것을 탐식작용이라고 말하며, 그 작용은 호중구와 단구가 가장 강하다. 호염기구의 과립은 헤파린으로, 혈액이 혈관 내에서 응고되는 것을 막는다. 림프구는 항체를 많이 함유하고 있다. 백혈구 중 호중구 ·호산구 ·호염기구는 골수에서 만들어지고, 혈액 속으로 나온 다음에도 핵을 가지고 있으므로 더 성숙되어 가지만 생존기간은 약 10일이다. 림프구와 단구는 림프선양조직(림프선 ·편도선 등)에서 만들어지고, 림프관을 통해서 혈액 속으로 들어간다. 생존일수는 2∼3일이나, 어떤 림프구는 20년 동안 생존한다.기능은 백혈구 모두 특정질환에 대한 면역 immunity을 제공하고 감염성 질환으로부터 신체를 보호하는 것과 같은 일반적 기능을 한다. 또한 각각의 백혈구는 지혈에 중요한 역할을 한다.호중구와 단핵구는 병원체에 대한 식균작용 phagocytosis을 한다. 호중구가 좀더 풍부한 식세포를 가지고 있는 반면 단핵구는 좀 더 효율적인 식세포를 갖고 있는데, 이들 식세포는 죽거나 손상된 조직을 먹어치우고 조직의 재생을 돕는 대식세포 macrophage와는 구별된다.호산구는 이물질의 독성을 제거하는 것으로 믿어지며 선모충증과 같은 기생충성 염증과 알러지 반응에 중요하다. 호염구는 헤파린과 히스타민 과립을 포함하고 있다. 헤파린 heparin은 혈관내 비정상적인 응고반응을 예방하는 항응고제이며 염증과정시 방출되는 히스타민 histamine은 혈관의 투과성을 높여 손상부위에 조직액, 단백질, 백혈구가 축척될 수 있도록 한다.림프구는 T세포와 B세포 2가지로 분류되는데 T세포 Tcell 또는 림프구는 항원을 인식하고 항원을 직접 파괴하며, 항원이 파괴외었을 경우 면역반응을 정지시킨다. B세포 Bcell 또는 B림프구는 항원에 대한 항체를 생산하며 혈장세포로 된다..