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여성간호학을 토대로한 논문 분석

여성학개론 보고서1. 여성학에서 수업한 주제 중 학생이 궁금한 연구문제는 무엇인가요?‘유아 교사의 양성평등의식과 양성평등 교직사회의 실천방안에 대한 인식’ 에 관한 연구문제2. 학생이 궁금한 연구문제에 대해 선행한 연구를 검색해 보았나요?v 예 □ 아니오(그 이유 : )3. 검색해서 찾아 낸 그 연구의 제목은 무엇이며, 발표된 학회지는 어떤 것인가요?저자: 박찬옥, 이종향연구 제목: ‘유아 교사의 양성평등의식과 양성평등 교직사회의 실천방안에 대한 인식’년도:2011년; 169-1914. 연구배경은 무엇이었나요?양성평등의식을 심어주기 위해 무엇보다 중요한 시기가 유아기이며 유아기에 필요한 사람 중 하나가 교사이다. 교사는 유아에게 학습내용을 전개할 때 교사들의 인식대로 자신도 모르게 아이에게 투영시켜 전달하게 때문에 교사의 올바른 양성평등의식 형성이 중요한 요인으로 작용할 것이다. 또한 교사의 양성평등의식에 영향을 미치는 요인 중에 하나가 교직사회이다. 교직사회는 ‘유치원 조직 내에서 교사들 간에 강하게 자리 잡고 있는 성향과 감정 및 행동양식과 규범, 가치관인데 이는 아이에게도 영향을 줄 수 있다. 하지만 아직까지도 양성평등과 관련된 연구는 조직적 측면에서 다루어지지 않았다.5. 연구목적은 무엇이었나요?양성평등과 관련된 연구는 개인적인 측면에서만 다루어졌지 조직적인 측면에서는 다루어지지 않아 유아교사들이 형성하는 교직사회를 어떻게 인식하고 있는지 살펴볼 필요가 있다. 양성평등 인식 수준과 양성평등 교직사회에 대한 인식이 어떠한지 살펴보고 양성평등 교직사회를 형성하기 위한 방안이 무엇인지에 대해 알아보는 것이 연구의 목적이다.6. 연구결과는 어떤 것들인가요?한국형 남녀 평등의식 측정도구를 참고하여 총 23문항을 설문조사 한 결과, 기관유형, 남자교사 근무경험유무, 직위에서 유의미한 차이를 보였다. 먼저 기관유형에서 어린이집의 교사가 유치원의 교사보다 양성평등의식이 더 높은 것으로 나타났다. 또한 남자교사와 근무경험 유무에 따라서 유의미한 차이를 보였는데 남자교사와 근무경험이 있는 교사가 남자교사와 근무경험이 없는 교사들보다 양성평등의식이 더 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 직위에서의 차이 즉, 교사의 경력에서 유의미한 차이가 나타났는데, 1~3년의 경력을 가진 교사들이 4~6년과 7~9년의 경력을 가진 교사들보다 양성평등의식이 높게 나타났다고 한다. 이러한 결과는 경력이 많으면 많을수록 양성평등의식은 점차 줄어든다고 볼 수 있다. 따라서 경력이 많은 교사일수록 양성평등의식과 관련해 재교육들이 실시되어야 한다.유아교사의 교직사회가 양성평등한 교직사회인가에 대한 질문에는 63.6%가 불평등한 사회라 답하였고, 11.4%는 양성평등 사회라 응답하였다. 이러한 경과들은 성별과 남자교사와의 근무경험 유무에 따라 유의미한 차이를 보였다. 남자 교사의 경우 82.4%가 불평등하다고 답하였고 여성 교사의 경우 62.1%가 불평등하다고 하였으며 이는 카이검증 결과 성별에 따라 유의마한 차이가 있는 것을 볼 수 있다. 또한 남자교사와 근무 경험이 있는 교사의 경우 62.9%가 불평등하다고 하였으며 남자교사와 근무 경험이 없는 교사의 경우 62.8%가 불평등하다고 하였다. 이는 카이검증결과 차이가 있는 것으로 나타났다.7. 저자는 어떤 것을 주장 (논의, 토론)했나요.저자는 남녀 성비불균형의 문제와 유아교사는 여성이 해야 한다는 고정관념에 대한 문제를 해결하기 위한 노력들이 요구된다고 주장하였다. 양성평등 교직사회를 형성하기 위해서는 남자교사가 필요하다는 교사들의 인식이 있다. 그러한 이유로는 성역할 리모델링, 양성평등교육 실현, 활기찬 분위기 조성이 있다.저자는 유아교사의 양성평등 수준은 평균보다 높다고 주장하였고 이는 유아를 대상으로 양성평등교육을 실시하는데 있어서 문제가 없다고 파악하였다. 남자교사와의 근무경험은 양성평등의식을 고취시키고 올바른 교직사회를 구축하는데 있어서 긍정적인 영향을 준다고 하였으며 양성평등 수준은 경력이 낮은 사람들이 경력이 높은 사람들에 비해 낮게 나타났다고 하였다. 또한 양성평등 교직사회를 실천하기 위해 남자교사의 할당제와 남자교사의 의무적 채용을 실시해야 한다고 주장하였으며 양성평등 교직사회에 미치는 변인들을 밝혀내는 연구가 선행되어야 한다고 주장하였다.8. 논문을 읽고 나서 저자가 주장하는 쟁점은 무엇이고, 당신의 생각은 어떤 것인가요?

의/약학| 2020.11.17| 2페이지| 1,000원| 조회(120)

여성간호학, 여성간호, 여성간호보고서

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정신간호학 케이스 스터디 - 조현병 간호문제 12개, 간호진단2개

정신간호실습 사례연구1. 간호사정1) 일반적 정보성별/나이 : 남성/28세 결혼 상태 : 알 수 없음최종 학력 : 알 수 없음 직업 유무 : 알 수 없음종교 유무 : 있음 Lutheran 경제 상태 : 알 수 없음입원 경로 : 경찰을 통해 응급실 내원 정보제공자 : 어머니2) 현재 병력정신과 진단명 : 조현병주요 호소 : 폭력적인 행동, 망상, 환청3) 과거 병력정신과 진단명 : 10년 전 정신분열증자살/자해 관련 병력 : X정신과 입원횟수 : 2번(22세에 정신병원 입원)타 진료과 질병/수술 과거력 :3) 발달력(1) 영아기(2) 초기 아동기(3) 학령기(4) 청소년기: 고등학생 시절 정신분열증이 발생하였으며, 사회적으로 점진적 고립되어 학교생활에 어려움을 겪었다.(5) 성인기: 22세에 편집증석 망상과 환청을 앓고 있었으며 정신병원에 처음으로 입원하게 되었다. 최근 그는 그의 어머니에게 식탁을 집어 던지는 등의 난폭한 행동을 보였고 망상과 환청을 듣는 상태이다. 그의 말은 체계적이지 못하고편집증적 증상을 보이며 음식에 독이 들었다며 거부하고 있다. 병식은 없으며 불안을 호소하고 있다.4) 가 족 력(1) 가계도(2) 가족관계도(심리적 유대관계)치료 전 엄마가 스파이라고 생각하며 테이블을 그녀에게 던지는 등 적대적이고 공격적인 행동을 보였다. 치료 후에는 그녀가 스파이가 아니라는 것을 깨닫고 간호사와의 대화 중 어머니까 하는 것을 동의하는 신뢰의 행동을 보였다.5) 현 재 상 태(1) 정신상태 검진① 외모, 행동, 태도ㄱ. 위생 : 비위생적이고 샤워를 거부한다.ㄴ. 태도 : 묻는 말에 선택적으로 대답ㄷ. 행동 : 머리를 감싸면서 웅크리고 있다.ㄹ. 언어 : 신어조작증을 보임② 사고의 흐름: 결속이 약하고 연계되지 않는다.③ 사고의 내용: 망상(자신의 음식에 독이 있을 것이라 생각)④ 감각지각 반응: 환청(주위가 계속 시끄럽다함)⑤ 감정 반응: 무쾌감적이고 의심이 많다.(너도 스파이지?). 초조, 불안⑥ 인지기능ㄱ. 기억력 : 대통령 5명을 역순으로 말함ㄴ. 추상적 사고 : 사정하지 않음ㄷ. 판단력 : 사정하지 않음ㄹ. 지남력: 장소,사람에 대한 지남력 있으며 시간에 대해서는 답하지 않음ㅁ. 병식 : 장애 있음=> 정신상태 요약 : 현재 자신의 위생을 관리하지 못하고, 머리를 감싸며 방어적인 태도를 보인다. 망상과 환청이 있으며, 무쾌감적이고 의심이 많다. 또한 초조와 불안한 상태를 관찰할 수 있고 시간에 대한 지남력이 없고 병식이 없는 상태이다.(2) 신체상태 검진체온 : 37.2 맥박 : 90회/분 호흡 : 16회/분 혈압 : 134/84신장 : 178 cm 체중 : 95 kg 알러지 : 없음 치아 :음주 : 담배 : 커피 : 시력 :배설 : 식사 : 거부하고 먹으려 하지 않으며 잘 밀봉되어있는 경우 먹음=>신체상태 요약 : v/s은 정상이고 의심하고 불안해하며 음식을 잘 먹으려하지 않는다. 잘밀봉된 물이나 샌드위치는 먹겠다는 의사를 밝혔다.(3) 사회?경제적기능 사정지지체계 : 어머니 친구관계 : 사정하지않음스트레스원 / 대처방식 : 음식에 독이 있다고 생각함/ 음식을 먹지 않음(4) 영적기능 사정사정하지 않음2. 자료분석1) 의학진단DSM - VDSM - V : Schizophrenia2) 약물치료약품명투여용량적응증예상 부작용환자 관련 증상Olanzapine2mg정신분열병, 양극성 장애체중증가, 졸음, 현기증, 불면증, 우울증, 기립성 저혈압, 관절 강직, 단일 수축, 혈장 프로락틴 수치 상승, 파킨슨증정신분열병에 대한 치료venlafaxine5mg우울증, 사회공포증, 범불안장애, 공황장애세로토닌 증후군, 매스꺼움, 과민성 대장증후군, 현기증, 피로, 불면증, 성기능 장애 , 혈압상승우울증과 불안 장애에 대한 치료Haloperidol5mg정신분열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군, 구토, 딸꾹질심전도 이상, 혈압 저하, 고혈압, 운동마비, 급성근긴장이상, 연하곤란, 간염, 황달, 파킨슨 증후군 강직정신분열증에 대한 치료, 약물의 부작용으로 발생하는 구토 예방Acetaminophen650mg감기로 인한 발열 및 통증, 두통, 신경통, 근육통쇽, 혈소판 감소, 호흡곤란, 구역, 구토, 발진, 알레르기 증상, 식욕부진약물부작용으로 발생하는 근육통 예방Fluphenazine10mg만성 정신 분열증 치료지연성 운동장애, 신경이완제 악성 증후군, 졸음, 혼수, 고혈압, 무게변화, 여성형 유방만성 정신 분열증 치료Benztropine2mg특발성 파킨슨증, 기타의 파킨슨증불안, 우울증, 구토, 변비, 운동실조, 환각, 의식장애, 헛소리, 신경과민, 흥분, 권태감, 수족의 지각이상, 구갈, 구역항정신병으로 발생하는 파킨슨 증상 치료sertraline150mg우울증, 강박장애, 사회불안장애, 월경전 불쾌장애불면, 졸림, 어지러움, 구토, 두통, 피로, 설사, 입안 건조, 구역사회불안장애, 우울증 치료lorazepam2mg신경증에서의 불안,긴장,우울, 마취전 투약의존성 금단현상, 졸음, 어지러움, 안구진탕, 구토, 설사, 변비, 권태감, 무력감, 식욕부진불안, 우울 증상 치료3) 기타 치료- 정보 제공하기를 통해 대상자에게 불안과 의심을 감소시켰다.- 두려움을 느끼는 환자의 감정에 공감해주며 그의 입장에서 이해하고 받아들였다.- 환자의 말을 바꾸어 말하여 주제를 부각시키고 제대로 이해하고 있는 확인하였다.4) 문제 목록1. 생각이 연계성이 없다. 2. 망상3. 환청 4, 불안, 초조5. 주의력이 떨어지고 쉽게 산만해진다. 6. 신어조작증7. 병식이 없다. 8. 개인 위생관리를 하지 못한다.9. 음식을 먹지 않고 거부한다. 10. 항상 피곤해 한다.11. 무쾌감적이다. 12. 시간에 대한 지남력이 없다.3. 간호진단주관적 자료‘그 목소리들은 내 생각을 듣고 음식을 중독시키는 스파이를 막아야한다고 말한다’‘ 목소리가 들리고 경고하고 있다’객관적 자료머리를 감싸고 웅그리며 방어적인 태도를 보인다.불안해하고 초조한 태도를 보인다.간호진단환청과 관련된 불안주관적 자료‘내 음식에 독을 탔다’‘나는 독살 당할거야’‘나를 데려다 독살 감옥에 넣었어’‘ 나는 아무것도 먹지 않을거야.’객관적 자료음식을 먹지 않고 거부함잘 밀봉되어있는 물병에서 물 한 모금을 마셨다. (밀봉되어 있지 않은 음식은 먹지 않음)불안을 호소함간호진단피해망상과 과대망상으로 인한 영양불균형4. 간호계획장기 목표환자는 2일 이내 불안척도 검사가 22점 이하가 되었다.단기 목표환자는 7일 이내에 환청이 자신에게만 들리는 것임을 인지하였다.중재 계획1. Beck의 불안 척도를 통해 불안 정도를 사정한다.2. 대상자가 불안, 공포 등을 말로 표현할 수 있도록 하고 이를 지지해 준다.3. 주위 자극을 최소화하고 안정적인 환경을 제공한다.4. 환자의 이름 부르기, 큰소리로 간결히 이야기를 시행한다.5. 환자에게 환청이 들릴 때의 대처기전을 교육한다.이론적 근거- 불안 정도를 사정함으로 환자의 상태를 파악할 수 있다.- 대상자 자신의 감정을 말로 표현함으로 불안이 완화될 수 있다.- 스트레스 원을 줄여 회복을 도울 수 있다.- 환자가 환청에 몰두하지 않고. 현실에 초점을 두게 할 수 있다.- 환청이 들릴 시 다른 집중할 수 있는 활동을 하는 것으로 환청을 회피할 수 있다.간호 수행- Beck의 불안 척도를 측정하였다.- 환자가 두려워하는 것을 말로 표현할 수 있도록 격려하고 이를 이해한다고 하며 지지해주었다.- 환자가 조용하고 안전한 환경을 제공하였다.- 대화를 할 때 환자의 이름을 불러 환자의 관심을 환기시키고 간결하고 큰소리로 이야기 하였다.- 환청이 들릴 시 다른 사람과 대화하거나 노래하기, 걷기등과 같은 대처기전을 시행할 것을 교육하였다.간호평가환자는 2일째에 불안 사정결과 20정이하가 측정되었고 7일째에 환청이 자신에게만 들리는 것임을 인정하였다. 또한 환청이 들릴 때 마다 대체기전을 시행하였다.장기 목표환자는 2일 이내에 잘 밀봉된 음식을 불안해 하지 않고 먹을 수 있다.단기 목표환자는 7일 이내에 제공되는 음식을 편안히 먹을 수 있다.환자는 퇴원 전까지 자신이 망상을 하고 있음을 자각할 수 있다.

의/약학| 2020.11.17| 6페이지| 2,500원| 조회(248)

case study, 케이스스터디, 정신간호학실습, 조현병, 조현병케이스

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수술실 간호진단, 무지외반증 간호진단 2개

Ⅰ.서론1. 사례 선정의 의의다른 과의 수술의 경우 영상 매체를 통해 쉽게 접할 수 있었던 반면에 정형외과의 수술의 경우 접하기 어려기에 관심 갔었다. 다른 수술들에 비해 OS의 수술에서 사용되는 기구는 투박해 보이는 것이 많았고 이를 자세히 관찰하게 되었다. 수술 관찰 중 어머니께서 평소 불편함을 토로하시던 무지외반증에 관한 수술이 OS에서 진행되는 것을 볼 수 있었고, 수술 방법에 관심이 생겨 사례를 선정하게 되었다.2. 대상자 정보성명: 이oo성별: F 연령: 68입원날짜: 2019.11.주호소: 왼쪽 발의 통증입원방법: 보도v/s: BP120/80 PR85회/분 RR20회/분 BT36.5°C키:147.6cm 몸무게: 64.32kg흡연: 무 음주: 무 가족력: 무과거력: Lt. foot 염증으로 op알레르기:무 통증점수: 4 (악화요인/완화요인 없음 )결혼 여부: 기혼 종교: 기독교 월경: 해당사항 없음(폐경)수면시간: 7시간/일 위생: 양호 목욕: 2-3회/주수술 일자: 2019년 11월 19일 과: OS 수술명: Hallux valgus osteotomy수술 전 진단명: Hallux valgus의식수준■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma수술 서약서 확인수술 신청서에 환자와 보호자의 사인이 되어있는 것을 확인 하였고 무지외반증과 관련된 수술의 내용이 뒷장에 적혀져있었다.수술 전 투약 여부확인병동에서 내려오는 약물들을 확인 하셨다. 마지막으로 약물을 복용한 시간과 약물 복용 기간, 복용량 등을 확인하셨다.소지품, 장신구 제거 확인흔들리는 이, 의치, 목걸이, 반지, 보청기 착용 여부를 환자에게 구두로 물어보셨고 화장과 매니큐어를 제거 했는지에 대해서도 확인하셨다.피부 준비 확인수술 부위에 이상이 없는지 확인하셨다.금식여부 확인금식은 수술 전날 저녁인 11월 18일 자정부터 시행되었으며 이를 확인하셨다.배뇨, 배변 확인마지막 배뇨, 배변 시간과 양에 대해 여쭈어 보셨다.감염 여부 확인□ HBsAG □ AIDS □ M자를 평가할 때, 주의 깊은 병력청취는 매우 중요하다. 환자들이 흔히 호소하는 증상으로는 족무지 변형으로 인한 제1 중족-족지 관절 내측의 건막류 동통, 중족골 족저부의 각화증 및 소족지 변형 등이 있다. 신체 검진시 환자가 체중부하를 한 상태에서 변형의 정도를 평가하여야 하며, 족부의 아치 및 소족지의 변형에 대해서도 면밀히 살펴봐야 한다. 환자가 앉아 있는 상태에서 족부의 각 관절의 운동에 대해 평가해야 하는데, 제1 중족-설상 관절의 과운동성은 없는지 꼭 살펴봐야한다. 중족골두 족저부의 피부못 병변이 흔히 관찰되며, 특히 제2 중족-족지관절의 아탈구가 있는 경우, 족저부 피부못 병변의 원인일 수 있다. 족무지의 외반 변형뿐 아니라 회내전 변형 정도에 대해서도 주의 깊게 살펴보아야 하는데, 족무지 변형이 심한 경우 신경이 신연되어 동통 및 감각 이상이 발생할 수 있다. 한편 혈행장애가 의심되는 경우 도플러 검사를 시행해야 한다. 방사선적 평가는 체중부하 상태에서 촬영한 족부 전후방영상이 가장 중요하다. 이 영상에서 무지외반각(hallux valgus angle), 지간외반증(hallux valgus interphalangeus)유무, 중족골간 각(intermetatarsal angle), 원위중족골 관절면 각(distal metatarsal articular angle), 종자골 전위 정도, 내측 돌출부 크기, 제1 중족-족지 관절의 상태, 중족-설상 관절의 모양 등을 평가한다. 무지외반각은 무지의 근위지골과 중족골의 해부학적 축이 이루는 각으로 정의되며, 중족골간 각은 제1 중족골과 제2 중족골의 해부학적 축이 이루는 각으로 정의된다. 원위 중족골 관절면 각은 중족골두 관절면과 제1 중족골의 해부학적 축 사이의 관계를 평가하는 지표이다. 종자골 전위 정도는 외측 종자골의 중족골두 외측면에 대한 상대적인 위치로 정의되며, 무지외반증이 심하고, 회내전 변형이 심할수록 더 많이 전위된다. 또한 제1 중족-족지 관절이 상합성인지, 비상합성인지, 혹은 심한 관절염우에는 중족골 근위부 절골술을 병행한 원위 연부 조직 교정술, 제1 중족-족지 관절 유합술을 고려해볼 수 있다. 또한 제1 중족-족지 관절의 관절염이 심한 경우에는 제1 중족-족지관절 유합술 혹은 관절 치환술이 필요할 수 있다. 만약 제1중족-설상 관절의 과운동성이 관찰되는 경우에는 제1 중족-설상 관절 유합술(Lapidus 술식)이 필요하다. 무지외반증 수술 후에는 일반적으로 수술 후 신발(postoperative shoe)을 착용한 상태에서 발의 외측과 뒤꿈치로 체중부하를 하도록 권한다.? 경과/합병증무지외반증이 진행성 질환인가에 대한 논란이 있으며 자연력(경과)에 대해서는 많이 알려진 바가 없다. 대개 제1중족 발가락 관절의 형태를 3가지로 나누어 전위, 상합성, 아탈구(약하게 탈구됨)의 세 가지 형태로 구분할 수 있다. 상합성인 경우는 변형이 발생하거나 진행하지 않으며, 전위 또는 아탈구된 경우에 변형이 증가하며, 특히 아탈구된 경우에는 변형이 뚜렷하게 발생한다. 합병증으로는 엄지발가락이 옆으로 휘어 관절에 비정상적인 힘이 가해져 퇴행성 관절염이 발생할 수 있으며 엄지발가락이 지지해야 할 발바닥 압력이 2, 3번째 발가락으로 옮겨지면서 발바닥쪽에 굳은 살이 생길 수 있으며 발가락 뼈 사이의 신경이 붓고 통증이 발생하는 지간신경종이 합병될 수도 있다.? 예방방법발가락 부위가 넓고 굽이 낮은 신발을 착용하는 것이 좋으며, 평발 환자의 경우 발바닥 안쪽을 지지해주는 안창 사용이 도움이 된다. 발가락 사이에 공간을 확보해주며 제1중족 발가락 관절 안쪽 돌출 부위(건막류)를 보호해주는 발가락 보조기를 착용하는 것도 도움이 된다.? 간호무지외반증은 퇴원 후 교육 간호가 중요하다. 퇴원 하는 날 소독 후 붕대는 일주일간 풀지 않아야 한다. 퇴원약(봉합사 제거 후 퇴원하신 환자는 퇴원약이 없을 수 있음)복용과 다리를 심장보다 높게 올려놓아 부종 및 통증을 줄일 수 있다. (얼음찜질은 하루에 5분~10분 정도로 3회 도움이 된다.) 퇴원 후 약 일주일 후에 내원하여 X조절할 수 있으며 대개의 경우 반복투여로 소실된다Hextend inj 500ml500ml/1회/IVD혈장량 증가가 요구되는 혈액량 저하증의 치료1) 과민반응사망, 생명을 위협하는 아나필락시/아나필락시양 반응, 심정지, 심실세동, 중증 저혈압, 비심장성 폐부종, 후두부종, 기관지연축, 혈관부종, 쌕쌕거림, 안절부절, 빠른호흡, 그렁거림, 발열, 흉통, 서맥, 빈맥, 단호흡, 오한, 두드러기, 가려움증, 안면부종, 안와골부종, 기침, 재채기, 홍조, 다형홍반, 발진이 발생할 경우 투여를 중단하고 적절한 처치를 해야 한다. 과민반응은 투여중단 후에도 발생할 수 있다.2) 심혈관계순환과부하, 울혈성심부전, 폐부종이 나타날 수 있다.3) 혈액계뇌내출혈, 혈액희석으로 인한 출혈이나 빈혈, Ⅷ 인자 결핍, 후천성 von Willebrand's 유사 증후군이 나타날수 있다. 드물게 파종혈관내응고 및 용혈을 포함하는 응고 장애가 히드록시에칠전분 주사의 과도한 임상 사용으로 인해 나타났다.4) 대사계대사성 산증이 나타날 수 있다.5) 기타구토, 하지말초부종, 악하선 및 이하선 비대, 경증의 인플루엔자 유사증상, 두통, 근육통이 나타날 수 있다.말초신경에 히드록시에칠전분이 축적된 몇명의 환자에서 히드록시에칠전분과 관련된 가려움증이 보고되었다.pazeron 1g1g/1일/IV○ 유효균종황색포도구균, 표피포도구균, 화농성연쇄구균, 대장균, 클레브시엘라속, 프로테우스미라빌리스○ 적응증요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 자궁부속기염등 부인과 감염증, 피부 및 연조직감염증, 골 및 관절감염증, 외과의 감염예방 및 잠재감염치료1) 과민증: 일과성의 경미한 두통, 어지러움, 구역이 나타날 수 있다. 매우 드물게 피부발진, 발열, 아나필락시스 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.2) 간장: 드물게 AL-P, GOT, GPT의 증가가 나타날 수 있다.3) 혈액: 드물게 일과성백혈구감소가 나타날 수 있다.4) 소화기: 드 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.⑤ 때때로 혈압강하가 나타날 수 있으므로, 충분히 관찰하고 증상이 나타나면 마약길항제 투여, 에피네프린 이외의 승압제를 투여하는 등 적절한 처치를 한다.⑥ 부정맥, 기외수축, 심정지, 서맥이 나타날 수 있다.sevofran Liq1회/IV전신마취제: 심근의 수축력을 저하시키고 전신 혈관의 저항을 줄여 혈압을 강하시키고 교감신경의 활성을 저하시킨다.오심, 구토, 기침증가, 저혈압, 서맥, 초조, 악성고열, 긴장, 어지러움, 핍뇨, 다뇨Rochium 5ml5ml/1회/IV1. 연속마취유도 또는 빠른연속마취유도(RSI)를 하는 동안 기관삽관을 돕고수술중 골격근이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제2. 중환자실(ICU)에서 기관삽관과 기계적 환기를 돕기 위한 보조제구역, 구토, 부정맥, 비정상적인 심전도, 빈맥, 천식, 딸꾹질, 발진, 가려움, 주사부위 부종Nasea inj0.3mg0.3mg/1회/IV1. 항암제 투여로 인한 구역 및 구토의 방지2. 수술 후 구역 및 구토의 방지쇼크, 아나필락시스 유사증상, 청색증, 혈압 저하, 천식, 불쾌감, 간질유사발작cobinol 1mg1mg/1회/IV1. 마취시1) 수술전 타액분비, 기관기관지액 분비, 인두분비, 위액의 유리산 분비 감소2) 마취시나 마취유도시 심장미주신경 억제반사의 방지3) 비탈분극성 근이완제에 의한 신경근 차단을 역전하기 위해 네오스티그민이나 피리도스티그민 등의 콜린성 약물 사용시 나타나는 말초 무스카린 효과(서맥 및 과다분비) 등 방지2. 소화성 궤양의 보조 : 급속한 항콜린작용 필요시 또는 경구투여에 내약성이 없는 경우구갈, 배뇨장애, 요저류, 산동으로 인한 시야혼탁, 안압증가, 빈맥, 심계항진, 발한감소, 미각상실, 두통, 신경과민, 졸음, 쇠약, 어지러움, 불면증, 구역, 구토, 발기불능, 유즙분비억제, 변비, 부종감, 중증의 알레르기반응, 특이체질, 두드러기, 고령자에 있어서의 착란 또는 흥분Sgmine Injectbin

의/약학| 2020.11.17| 16페이지| 2,500원| 조회(314)

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생식기 구조이상 - 성선발육 장애 -생식기 기형

성선발육장애진성반음양여성반음양남성반음양성선(난소,고환)? 난소와 고환을 공유하는 성선을 가짐? 난소와 뮐러관 정상적으로 발생? 잠복고환외생식기(여성,남성)? 외생식기는 모호한 형태를 가짐남성화는 대부분 외생식기에 국한.? 외생식기의 모호성? 약 80%가 여성쪽에 가까운 외생식기를 가지고 있음원인? 여성의 남성화를 일으킬 수 있는 효소의 결핍 : 21-hydroxylase, 11 β-hydroxy-lase? 원인 유전자 : 스테로이드 호르몬 합성에 관여하는 효소의 4개의 유전자(CYP21, CYP17, CYP11B1, HSD3B2)와 세포 내 콜레스테롤 전달 단백질 유전자(steroid acute regulatory protein, StAR)를 합해 모두 5가지가 알려져 있음 → 이들 유전자에 돌연변이가 생기면 선천성 부신증식증이 발생함? 중추신경계의 이상? 원발성 성선 결손? 종말기관의 결손? Y 염색체 이상진단1. 문진, 신체검진2. 염색체 검사, 호르몬 검사, 초음파3. 복강경, 시험적 개복술, 조직검사, ...=> 초기에 정확한 진단을 통해 빨리 성(여성 or 남성)을 결정해야함치료1. 수술 : 결정된 성에 따라 외생식기 성형, 반대되는 성선 제거2. 호르몬 보충생식기 기형 ? 외음음순유합처녀막폐쇄정의? 대음순과 소음순이 중앙선에서 만나 남성 회음부의 중앙봉선처럼 보이는 것? 태생기 때 외생식기의 분화가 이루어지는 동안 요생식동(urogenital sinus)에서 질이 출아하는 장소에 관강이 발달하지 못하여 발생함원인염증의 부적절한 관리비정상 or 불완전한 배아 발달증상? 완전히 유착된 경우에는 정상적인 배뇨가 어려움? 사춘기 전까지는 증상이 없어 잘 발견되지 않음? 사춘기 후에 발견된 경우 월경혈의 축척으로 인한 주기적인 하복통, 자궁경관의 분비물의 축적으로 인한 질점액류(mucocolpos), 드물게는 소변정체(urinary retention)로 인한 옆구리 통증이 있음치료? 음순분리시술 후, 바셀린이나 에스트로겐 연고를 사용하여 유착 재발을 막음? 삼각피부판(triangular flaps) 절제와 함께 처녀막을 단순절개하고, 오래된 혈액과 세균으로 인한 감염 가능성이높으므로 항생제를 투여함생식기 기형 ? 자궁, 질유형중복자궁,중복질중복자궁,단일질중격자궁형태? 양쪽 뮬러관이 중앙에서 융합되지 않은 채 각각이 독립적으로 완전한 발육을 한 형태.? 질 역시 질중격에 의해 중복이 된 형태.? 자궁체부와 경부가 2개? 양쪽 뮬러관이 중앙에서 융합되지 않은 채 각각이 독립적으로 완전한 발육을 한 형태.? 질은 단일 질로 중복되지 않은 상태? 양쪽 뮬러관이 중앙에서 융합은 되었으나 융합에 의하여 생긴 중격(septum)이 이 있음그림쌍각자궁단각자궁흔적 자궁각형태? 뮐러관 자궁하부가 융합되 있고 2개의 경부와 질, 한 개의 자궁이 있음? 한 쪽은 정상 자궁체부, 경부와 난관을 가지나 다른 쪽은 무형성이나 흔적 자궁을 보이는 것

의/약학| 2020.11.17| 4페이지| 2,500원| 조회(236)

여성간호학, 생식기 이상, 생식기 구조이상

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ovary cyst 케이스 스터디 간호진단 2개

< 사례 발표 >◆ 이름(나이) : ㅇㅇㅇ ◆ 나이: 62세 ◆ 결혼상태 : 기혼 ◆ 직업 : 서비스직◆ 진단명: ovary cyst (Lt)◆ 내원일 :주호소 : “난소에 종양이 있어 수술위해 입원했어요” (국가 검진에서 이상있어 입원함)◆ 산과력 : 3-O-O-3◆ 월경력LMP : 2009.05 주기 : 25-30 기간 : 5-6일양 : 보통 ( 3시간 마다 패드를 하나씩 갈음)문제점: 52세에 폐경, 안면홍조, 불안감 증상 보임◆ 과거력 : 1. 20년전 어깨수술을 받음◆ 가족력 : X◆ 검사날짜검사명비정상소견항목결과정상범위10/23R- CBCWBC Count9.24~10RBC Count4.564.2~5.1Hb13.412~16Hct40.635~45MCV89.085~100MCH29.428~34MCHC33.032~36RDW13.611.5~14.5Platelet237140~400Pct0.210.15~0.4MPV8.77.0~10.7PDW16.515.6~17.610/25Routine UA & CytologyColorYellowpH6.55~8SG1.0121.005~1.025Protein- neg- mg/100mlSugar- neg- mg/100mlKetone- neg- mg/100mlBilirubin- neg- mg/100mlOccult blood+- 10- RBC/dLUrobilinogen+- norm±mg/100mlNitrite- neg-dl/mgWBC+-5-WBC/dl10/25Urine CytologyRBC4-90-1WBC1-30-3Epithelial cell

의/약학| 2020.11.17| 6페이지| 2,500원| 조회(171)

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