세브란스병원2019년신규간호사자기소개서1. 성장과정/자기신조 (250자)2. 지원동기/입사 후 포부 (400자)3. 업무 수행 기본 능력/스킬 (300자)4. 팀웍/협력 (250자)5. 열정/몰입성 (250자)6. 동아리/사회봉사활동 (200자)세브란스 자기소개서1. 성장과정/자기신조 (250자)‘열정만수르’라는 별명은 저를 가장 잘 표현할 수 있는 단어입니다. 주어진 일에 대한 책임감과 성실함으로 임하는 저의 모습을 통해 얻게 된 별명입니다. 학업을 성실히 하여 UIC 단기연수생으로 선발되었고, 교수님 추천으로 4학년 대표가 되어 우수 사례 보고서 소개와 실습 경험담을 발표했습니다. 간호 연구에서는 대표를 맡아 책임감 있게 팀을 이끌었습니다. 입사 후에도 제가 맡은 업무에 책임감을 갖고 성실하게 임하는 '열정간호사'로 성장하겠습니다.2. 지원동기/입사 후 포부 (400자)우리나라 최초의 간호학 연구소를 포함해 체계적 연구센터 운영으로 의학기술을 선도하는 연세의료원에서 평생 연구자로서 의료혁신을 실천하기 위해 지원했습니다. 학부의 간호 연구에서는 팀 대표이자 발표자의 역할을 수행하며 성공적으로 연구를 수행하였습니다. UIC 연수 프로그램의 TBL 기반 research methods 과목을 이수할 때는 팀 리더를 맡아 1위 성적의 팀으로 이끌었습니다. 이러한 경험을 통해 앞으로 임상간호사이자 연구자가 되겠다는 목표를 더욱 확실히 하게 되었습니다. 입사 후 근거중심 간호실무와 간호의 질적 향상을 위한 임상간호연구에 적극적으로 참가하여 과학적 지식을 기반으로 최적의 간호실무를 수행하는 세브란스의 의료전문인으로 거듭나겠습니다.3. 업무 수행 기본 능력/스킬 (300자)따뜻한 진심을 담은 간호를 통해 환자가 치유되는 경험을 했습니다. 의무병으로 복무하면서 39도가 넘는 고열로 입원한 환자를 간호했습니다. 환자 상태를 지속적으로 사정하고 상황에 맞는 적절한 중재를 수행했습니다. 동시에 불안한 마음을 표현하게 돕고, 공감해주는 정서적 지지 또한 수행했습니다. 환자의 상황과 요구에 대한 이해를 바탕으로 친절히 간호한 결과 환자에게서 진심 어린 감사의 말을 들었습니다. 이 경험은 공감과 배려로 소통해야 한다는 것을 깨닫게 했습니다. 입사 후 따뜻한 마음을 담은 간호를 통해 환자행복 되찾기에 힘쓰겠습니다.4. 팀웍/협력 (250자)세기관지염 환아의 급성 호흡곤란 시 간호 시뮬레이션에서 효과적인 팀웍을 통해 목표를 달성했습니다. 저는 Chief Nurse의 역할을 맡아 팀원의 업무를 배정하고 전체적인 상황을 파악하며 치료적 의사소통법을 사용해 보호자와 소통했습니다. 팀원들은 각자 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 산소 공급, 흡입요법, 흡인간호를 수행했습니다. 팀원 간의 효과적인 의사소통과 정확한 업무분담이 있었기에 급성 호흡곤란에 빠진 환아를 적절히 간호할 수 있었습니다.
서울대학교병원2019년신규간호사자기소개서1. 서울대학교 병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주세요. (300자/900바이트)2-1. 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요내용과 본인의 역할에 대해 구체적으로 기술하시오. (200자/600바이트)2-2. 위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술하십시오. (200자/600바이트)3. 타인과의 관계 속에서 정서적으로 스트레스 받은 경험과 스트레스 관리하는 본인의 방법을 구체적인 사례에 기반하여 서술하시오. (300자/900바이트)4. 활동 혹은 업무 수행 중 예상치 못한 문제나 어려움에 직면했으나 원인 파악하여 극복했던 경험 기술해 주십시오. (300자/900바이트)1. 서울대학교 병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주세요. (300자/900바이트)탁월한 전문지식과 최첨단간호시스템을 통해 근거기반간호를 실천하는 서울대학교병원에서 평생 연구자로서 의료혁신을 실천하기 위해 지원했습니다. 학부의 간호 연구에서는 팀 대표이자 발표자의 역할을 수행하며 성공적으로 연구를 수행하였습니다. 미국 OO대학교 연수 프로그램의 TBL 기반 research methods 과목을 이수할 때는 팀 리더를 맡아 1위 성적의 팀으로 이끌었습니다. 입사 후 근거중심 간호실무와 간호의 질적 향상을 위한 임상간호연구에 적극적으로 참가하여 과학적 지식을 기반으로 최적의 간호실무를 수행하는 간호사가 되겠습니다. (300자)2-1. 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요내용과 본인의 역할에 대해 구체적으로 기술하시오. (200자/600바이트)따뜻한 진심을 담은 간호를 통해 환자가 치유되는 경험을 했습니다. 의무병으로 복무하면서 39도가 넘는 고열로 입원한 환자를 간호했습니다. 활력징후 측정, 혈액 검사, 정맥 주입, 해열제 투약, 서늘한 환경 조성을 하여 신체적 증상에 대한 중재를 수행했습니다. 동시에 불안한 마음을 표현하게 돕고, 환자의 상황에 공감하여 정서적으로도 지지해주었습니다. (195자)2-2. 위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술하십시오. (200자/600바이트)공감과 배려를 바탕으로 전인 간호를 제공하기 위해 노력했습니다. 대화를 통해 라포를 형성하여 신체적 문제뿐만 아니라 정신적, 사회적 문제를 발견할 수 있었습니다. 환자의 요구에 맞는 간호를 수행한 결과 진심 어린 감사의 말을 들었습니다. 입사 후 치료적 의사소통법을 사용해 환자와 소통하고 전인 간호를 실천하여 건강 회복에 기여하는 간호사가 되겠습니다. (198자)3. 타인과의 관계 속에서 정서적으로 스트레스 받은 경험과 스트레스 관리하는 본인의 방법을 구체적인 사례에 기반하여 서술하시오.저는 타인과의 관계나 업무에서 벗어나 혼자서 재충전하는 시간을 가집니다. 간호 연구에서 리더를 맡아 연구를 진행하면서 세세한 부분까지 완벽하게 해내기 위해 조원들에게 반복적으로 수정 보완을 요구했던 경험이 있습니다. 완성도의 기준이 달라 조원과의 마찰이 있을 때 스트레스를 받았습니다. 평소 블로그를 운영하는 취미가 있어 행복했던 일상을 글로 공유하며 기분전환을 했습니다. 또한 일기를 쓰면서 일상 속 생각을 정리했습니다. 재충전의 시간을 가진 후 업무로 돌아와 조원들과 정리한 생각을 나누며 기준점을 타협하였고 서로의 배려 속에 연구를 성공적으로 끝낼 수 있었습니다. (318자)
삼성서울병원2019년신규간호사자기소개서1. 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술하십시오. (학교생활 중심으로) - 600byte2. 직무수행과 관련된 경력사항 및 기타활동에 대하여 기술하십시오. - 600byte3. 가장 행복했던 경험과 자신에게 일어난 변화를 기술하십시오. (사례 중심으로) - 1200byte4. 지원동기 및 입사 후 포부는 무엇인지 기술하십시오. - 600byte삼성서울병원 자소서 최종1. 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술하십시오. (학교생활 중심으로)환자행복은 작은 소리에 귀 기울이는 공감으로부터 시작됩니다. 높은 침상 때문에 환자가 이동할 때마다 위험하다는 보호자의 불평을 우연히 듣게 됐습니다. 저는 모두 같은 침상일지라도 줄자로 빈 침상들의 높이를 재 보았습니다. 다행히 높이가 낮은 침상이 있어 교체해드릴 수 있었고 환자는 훨씬 편해졌다며 고마움을 전했습니다. 환자를 위한 진심 어린 공감과 문제 해결을 위한 적극성을 바탕으로 ‘해피노베이션’을 실천하겠습니다. (576/600 byte)2. 직무수행과 관련된 경력사항 및 기타활동에 대하여 기술하십시오.자기 발전에 있어 주어진 일에 대한 책임감과 성실함은 필수입니다. 학업을 성실히 하여 UIC 단기연수생으로 선발되었고, 교수님의 추천으로 4학년 대표가 되어 임상실습을 앞둔 후배들에게 우수 사례 보고서 소개와 실습 경험담을 발표했습니다. 간호 연구에서는 대표를 맡아 책임감 있게 팀을 이끌었습니다. 이러한 경험을 통해 제가 가진 태도에 대한 자긍심을 갖게 되었습니다. 입사 후 전문성을 갖추기 위해 이러한 태도를 유지하며 성장하겠습니다.3. 가장 행복했던 경험과 자신에게 일어난 변화를 기술하십시오. (사례 중심으로)따뜻한 진심을 담은 간호가 환자에게 전해져 치유되는 모습을 볼 때 가장 행복했습니다. 저는 비행단 의무병으로 복무하면서 실제 환자를 간호했습니다. 39도가 넘는 고열로 입원한 환자가 있었는데, 진통해열제를 주사하고도 새벽 내내 열이 떨어지지 않아 세심한 간호가 필요한 상황이었습니다. 저는 환자의 상태를 지속적으로 사정하고 상황에 맞는 적절한 중재를 수행하였습니다. 동시에 그의 불안한 마음을 표현하게 돕고, 공감하는 정서적 지지 또한 수행하였습니다. 환자의 상황과 요구에 대한 이해를 바탕으로 친절히 간호를 수행한 결과 환자에게서 진심 어린 감사의 말을 들었습니다. 이 경험은 공감과 배려로 환자와 소통해야 한다는 것을 깨닫게 했습니다. 또한 복학 후 임상실습에서 환자의 눈을 마주치고 밝은 인사를 건네는 것으로 실습을 시작하는 계기가 되었습니다. 입사 후 환자행복을 최우선으로 따뜻한 마음을 담은 간호를 제공하는 간호사가 되겠습니다. (1162/1200 byte)
서울아산병원2019년신규간호사자기소개서1. 자신의 성장과정, 지원 동기, 장점 및 단점, 취미, 희망 업무 및 포부, 기타 특기사항 등을 자유롭게 서술하시기 바랍니다. (최소 1,500자, 최대 2,500자 입력가능)2. 본원의 핵심가치(나눔과 배려, 정직과 신뢰, 공동체 중심사고, 사실 및 성과중시, 미래지향) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하는 가치를 선택하여 그 이유를 경험을 토대로 서술하시기 바랍니다. (최소 500자, 최대 1,500자 입력가능)[성장과정]애정이 많으신 어머니 아래 저는 사랑받는 사람으로 성장하였습니다. 어머니께서는 가정 내에서 항상 많은 대화를 하려고 노력하셨습니다. 대화를 나눌 때에는 애정 어린 눈빛으로 바라보시고 진심을 담아 공감과 위로를 해주셨습니다.자연스럽게 저는 어머니가 주신 사랑을 그대로 실천할 수 있게 되었습니다. 의무병으로 복무하면서 따뜻한 진심을 담아 환자를 간호할 수 있었습니다. 39도가 넘는 고열 입원 환자를 간호하며 신체적 증상에 대한 중재를 수행하고, 대화를 통해 라포를 형성하여 환자를 정신적으로도 지지해주었습니다. 환자의 상황에 공감하며 불안한 마음을 털어놓게 하였더니 환자는 금방 평온을 되찾았습니다. 진심 어린 말 한마디가 환자에게 전해진 순간이었습니다. 이웃을 사랑하는 마음으로 어려운 이들을 돕기 위해 세워진 아산병원의 설립이념대로, 받아온 사랑을 환자에게 나누어 더 큰 사랑을 실천하는 아산병원의 일원이 되겠습니다.[지원동기 및 포부]서울아산병원은 다분야의 첨단 혁신기술과 의학의 융합을 통해 인류의 건강?복지 증진에 기여하고, 창의적 연구의 토대를 마련하기 위해 아산생명과학연구원을 설립하여 국내 의학 발전을 선도하고 있습니다. 끊임없는 연구개발과 최고의 의료수준을 통해 세계적인 연구중심병원으로 거듭난 서울아산병원에서 간호부의 평생 연구자로서 의료혁신을 실천하기 위해 지원했습니다. 학부의 간호 연구에서는 팀 대표이자 발표자의 역할을 수행하며 ‘구강보건교육 매체에 따른 대학생의 구강 인식도와 구강환경 관리능력의 비교 연구’를 진행하였습니다. 미국 UIC 연수 프로그램의 TBL 기반 research methods 과목을 이수할 때는 팀 리더를 맡아 1위 성적의 팀으로 이끌었습니다. 이러한 경험을 통해 앞으로 임상간호사이자 연구자가 되겠다는 목표를 더욱 확실히 세우게 되었습니다.입사 후 근거중심의 간호실무와 간호의 질적 향상을 위한 임상간호연구에 적극적으로 참가하겠습니다. 간접적 연구자로서 다양한 논문을 접하며 연구결과를 비판적으로 읽겠습니다. 대학원에 진학하여 체계적인 교육과정을 수료한 후 직접적 연구자로서 연구를 진행하겠습니다. 궁극적으로, 과학적 지식을 기반으로 최적의 간호 실무를 수행하는 서울아산병원의 연구자이자 간호사로 거듭나겠습니다.[취미]해결해야 하는 일이 있을 때나 스트레스를 받을 때면 등산을 합니다. 시원한 공기를 쐬고 눈앞에 펼쳐진 산을 보면 마음이 침착해지면서 복잡했던 생각이 정리됩니다.팀 리더를 맡아 간호 연구를 진행하면서 세세한 부분까지 완벽하게 해내고 싶어, 조원들에게 반복적으로 수정과 보완을 요구하였던 경험이 있습니다. 서로가 생각하는 완성도의 기준이 달라 조원과 마찰이 있을 때 힘들었습니다. 어떻게 하면 좋은 방향으로 팀을 이끌 수 있을까 고민하며 등산을 하였고, 생각을 정리한 뒤 조원들과 대화를 나누며 기준점을 타협하였습니다. 서로의 배려 속에서 연구를 진행하게 되었고 성공적으로 마칠 수 있었습니다.[장점 및 단점]인간관계에서 저에게 가장 중요한 것은 신뢰입니다. 저는 주어진 일에 대해 책임감을 갖고 성실하게 임하는 것에서 신뢰가 형성된다고 생각합니다. 맡은 업무에 대한 강한 책임감과 빠르고 능동적인 일 처리 능력을 높이 평가받아 실습 조장, 연구 조장, UIC 학교 대표를 맡으며 동료들과 교수님으로부터 신뢰를 쌓아왔습니다. 다양한 아르바이트 현장에서도 업무를 성실히 수행하여 신뢰를 얻었고, 여러 차례 재입사를 권유받기도 하였습니다.능동적이고 추진력 있게 업무를 수행하려다보니 때때로 강하게 저의 의견을 밀어붙이기도 했습니다. 이를 개선하기 위해 의견을 완곡하게 표현하는 방법을 연습하였고, 사교적이고 자유로운 분위기를 조성하여 타인이 편하게 의견을 낼 수 있도록 격려하였습니다.[희망 업무 및 포부]‘왜?’라는 질문을 스스로 던지며 열정적으로 실습에 임하였습니다. 신경과 실습을 하면서 뇌경색 환자의 경색 부위에 따른 증상 차이에 관심을 가지게 되었습니다. 제가 본 환자는 말은 잘 하나, 상대의 말을 제대로 이해하지 못하여 엉뚱한 대답을 하는 증상을 보였습니다. 환자 증상과 MRI 검사 자료를 비교한 결과, 측두엽 부분 중대 뇌동맥 경색으로 인해 베로니케 영역이 손상 받아 감각실어증의 증상이 나타나는 것을 알 수 있었습니다. 병리기전을 바탕으로 환자 증상을 분석해 보고서를 작성한 결과, 교수님의 추천을 받아 4학년 대표가 되어 임상실습 우수사례보고서를 발표했던 경험은 저의 열정을 인정받은 순간이었습니다. 입사 후 어느 부서에서든지 열정적으로 배울 준비가 되어있습니다. 10년 뒤 서울아산병원 간호부의 전문성을 갖춘 Clinical Nurse Ⅲ, Ⅳ 간호사로 성장하여 환자에게 최상의 간호를 제공하겠습니다.서울아산병원의 핵심가치와 가장 부합된다고 생각하는 항목은 ‘공동체 중심사고’입니다.내가 가진 것을 나누어 줄 때 우리는 함께 성장합니다. 기본간호학 실습 중에 정맥주사 술기에 자신 없어 하던 친구가 있었습니다. 친구는 반복되는 실패로 자신감이 많이 떨어져 있었습니다. 실전 감각을 손으로 익히는 게 중요하기 때문에 선뜻 팔을 내주었습니다. 직접 대상자가 되어 관찰하니 친구의 부족한 점을 발견할 수 있었습니다. 혈관을 잘 찾았지만 제대로 지지하지 않아 혈관이 이동하는 것을 보고 저는 확실히 지지할 수 있도록 알려주었습니다. 또한 주사하기 편한 자세를 취할 수 있도록 자세를 교정해주었습니다. 의무병으로 복무하면서 체득했던 노하우인, 환자가 주로 사용하는 손이 무엇인지 파악하는 것과 지혈이 중요하다는 것도 알려주었습니다. 친구는 세 번의 시도 끝에 성공하게 되었고, 이 경험을 통해 자신감을 얻게 되었다고 말했습니다. 합리적 근거 하에 정확하게 수행하는 능력을 갖추어야하기 때문에 정맥주사 목적, 적응증, 주사 부위 선정, 부작용에 대해서도 함께 공부하였습니다. 반복된 연습과 노력의 결과로 친구와 저는 기본간호학 실습과목 A+성적을 받아 실질적인 성과를 얻게 되었습니다. 또한 자신 있게 술기를 수행하는 친구를 보며 나눔과 협력을 통한 성장의 가치를 몸소 깨닫게 되었습니다.
SICU사례 보고서과 목담당교수실 습 일2019.05.06.~05.10.제 출 일2019.05.15.학 번이 름1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)간호날짜2019. 05. 06-2019. 05. 10환자 성명권○○나이86세성장과 발달자아통합 대 절망감성별Male입원날짜2019. 4. 23입원사유* 입원하게 된 이유를 설명하시오Known HTN, Cerebral infarction, dementia인 social alcoholics, current smoker(하루0.5갑*60년) 환자로 2019.04.09.(내원 14일 전) perianal pain(욱씬, 앉기힘듬) develop되어 2019.04.16. LMC(포항성모) 방문 manage 했으나 증상 계속 되어 2019.04.23. LMC(성서연합의원) 방문하여 sepsis 우려 있어 큰 병원 권유 받아 본원 ER 통해 내원함.* 의학 진단명: Fournier’s gangrene, male* 환자의 모든 증상 및 징후: 하이라이트로 표시만성질병, 가족력, 과거력(환자기록지의 의학력과 의사기록지 : 간호사의 섭취사정과 카덱스)* 만성질병HTN(+)* 가족력(-)* 과거력Cerebral infarction(10년 전)Dementia(3년 전)* 병태 생리:? 정의Fournier 괴저는 회음부와 생식기의 치명적일 수 있는 진행성 감염을 말하는 것으로 회음부에 피하 괴사를 유발하고 근막을 따라 급격히 진행을 하는 드문 괴사성 염증 증후군입니다. 이 질환은 급속히 진행이 되므로 조기에 발견하여 적절한 치료를 하지 않을 경우 치명적인 결과를 초래합니다. 주로 알콜 중독, 당뇨, 영양 부족, 노인, 말초혈관 질환이 선행 요인입니다.? 원인Fournier 괴사는 일반적으로 하부 직장과 항문 주위에 상주하는 여러 세균의 복합 감염과 이들의 상승 효과로 악화됩니다. 일반적으로 대장균, 포도상구균, 연쇄상구균 등이 흔하게 나타납니다. 주된 원인 질환으로는 직장, 항문 및 피부 질환이 가장 많습니다.?L이프라트로퓸브롬화물수화물 521.8μg투약시간qd (9AM)#4:q6hrs#2:q12hrs (9AM, 9PM)용량100mg5mg2mg/BT투약경로NG Tubenebulizernebulizer분류순환계용약진해거담제기관지확장제작용혈전 생성 억제중증의 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법으로 효과가 없는 만성기관지 경련의 처치(흡입제)다음 질환의 기도폐쇄 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 : 기관지천식, 만성 기관지염, 폐기종투약 이유심전도 이상으로 인한 IHF 위험객담을 묽게 하기 위해객담을 묽게 하기 위해금기 사항1) 이 약에 과민증 환자2) 아스피린천식환자3) 혈우병환자4) 출혈경향환자교감신경흥분성 아민류에 과민증의 병력이 있는 환자, 비후성 심근병증 환자아트로핀 및 그 유도체, 또는 이 약의 부형제에 과민한 환자, 녹내장 환자, 전립선 비대증 환자주요 약 부작용쇽, 알러지, SJS, 혈소판감소, 혈소판기능저하, 이명, 구역, 구토 등구강.인후 자극감, 드물게 기침, 폐질환, 기관지염, 후두염, 천명, 쉰목소리. 매우 드물게 인두염, 비충혈, 구강인두 건조감흔하게 두통, 진전, 신경과민, 졸음, 드물게 어지러움, 불면, 불안, 흥분, 흔하게 빈맥, 때때로 심계항진, 고혈압/혈압변동, 협심증, 매우 드물게 심장 부정맥 등때때로 심계항진, 피부발진, 위장관운동장애(변비, 설사), 기도자극증상(기침) 등간호 적용이 약을 투여할 경우, 살리실산 제제는 혈소판 억제 작용으로 인해 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있으므로 출혈 경향을 확인한다.일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다투약 후 V/S을 체크하고 위장관장애가 나타나는지 관찰한다.환자가 피부 발진, 설사, 변비, 기침 등의 증상을 보일 경우 즉시 알리도록 한다.상품명Mucomyst solnTazoferan Inj. 4.5gSmofkabiven Injection(986mL)성분명Acetylcysteine타조박탐 0.5g, 피페라실린 4g이프라트로퓸브롬화물합계30*************0I&O 집계+56+1496-327+1533.5식사 / 수분 섭취종류와 속도- Plasma Lyte 1000ml (100cc/hr)- albumin 5% 250ml (100cc/hr)정맥 주사 드레싱 건조, 부종과 발적 없음:□ 예 / ■아니오기타 : (-)정맥 수액 (정맥 요법 기록)마지막 배변 : colostomy 후 배변 (-)유치도뇨관 / 콘돔 도뇨관 :■ 예 / □ 아니오해당되는 문제에 O표 하시오장배설 : 변비, 설사, 방귀, 변실금, 트림 (-)요배설 : 지연, 빈뇨, 작열감, 요실금, 냄새 (-)배설 문제의 유발 요인 : (-)배설보행능력(걸음) :mental의 문제로 현재 보행능력 없음활동 유형 처방 :Bed rest보장구의 사용: (-)지팡이, 보행기, 목발, 보철: (-)낙상 위험 사정 점수 :4점(고위험군)필요한 침상 난간 수 :4개억제대 :(flow sheet)■ 예 / □ 아니오(상지, 하지, 흉부)쇠약■ 예 □ 아니오(고령 및 장기간 부동)수면장애(간호기록)□ 예 ■ 아니오활동 처방에는 무엇이라고 되어 있는가?Bed rest처방대로 환자가 일어나지 못하는 이유는 무엇인가?Ventilation 적용 중이므로 bed rest 실시함.활동 (카덱스, 상례기록지)신체사정 자료5/90AM2AM4AM6AM8AM10AM12PM2PM4PM체온36.636.637.037.137.337.737.537.337.3맥박706*************69호흡*************01717혈압131/60119/70111/56102/64122/59144/63118/61129/60116/60SP02989998979897989796키156CM몸무게60KG5/95/106AM6PM6AM6PM인공호흡기 모드SIMVSIMVSIMVSIMVFiO20.50.50.50.5RR16161717T/V577586661786Insp. pr10101010peep9988의식수준: 사람, 장소, 시간에 대한 명료성과 지남력(A&O)×3, 혼돈 등- Dementia,gangrene2. OP 실시: Incision and drainage of abscess, Rt. thigh muscels & Lt. scrotum3. sputum culture 상 GP cocci, GN bacilli, streptococcus 검출.4. wound cutlure 상 Escherichia coli, streptococus, constellatus 검출.5. 호흡기내과 consult: pneumonia 동반 가능성6.비정상적 LAB 수치알부민(Albumin)▼2.5▼3.3▼2.9▼3.0총 단백질 (Total protein)▼5.2▼6.3▼5.2▼5.7칼슘 (Calcium total)▼8.2▼8.5▼7.9▼8.37. PICC (+)8. Bed rest9. OP wound(Rt. Thigh, hip, Lt. scrotum)10. Sore: sacrum 5*5 stage 211. OP wound bleeding(+), oozing(+)12. 욕창위험도 23점 중 13점13. NPO상태14. 피부긴장도 감소15. 청진 시 wheezing, rhonchi sound주요문제3: 통증1. 진단명: Fournier’s gangrene날짜5/65/75/85/9시간10:0020:0010:0020:0010:0020:0010:0020:00얼굴11001111다리01000011활동성11111111울음10101010마음안정도00011100총점332243432. OP 실시: Incision and drainage of abscess, Rt. thigh muscels & Lt. scrotum3. Transverse loop colostomy 시행. function(-)4. OP, 상처부위 통증주요문제6: 영양 문제알부민(Albumin)▼2.5▼3.3▼2.9▼3.0총 단백질 (Total protein)▼5.2▼6.3▼5.2▼5.7칼슘 (Calcium total)▼8.2▼8.5▼7.9▼8.31. NPO상태2. E-Tube로 Ventilator 치료3. TPN, NG Tube reptococcus 검출.4. 호흡기내과 consult: pneumonia 동반 가능성 및 5/11 Tracheostomy 예정5. E-Tube로 Ventilator 치료6. 객담 양상 매우 Thick하고 yellowish함. suction 1회/10cc 정도7. 청진 시 wheezing, rhonchi sound8. 86세의 고령9. current smoker (하루 0.5갑*60년)간호진단 2. 장기적인 부동과 관련된 피부통합성 장애1. 진단명: Fournier’s gangrene2. OP 실시: Incision and drainage of abscess, Rt. thigh muscels & Lt. scrotum3. Transverse loop colostomy 시행. function(-)4. Bed rest5. 억제대 적용 (상지, 하지, 흉부)6. OP wound(Rt. Thigh, hip, Lt. scrotum)7. Sore: sacrum 5*5 stage 28. OP wound bleeding(+), oozing(+)9. 욕창위험도 23점 중 13점10. 피부긴장도 감소11. NPO상태간호진단 4. 감염으로 인한 쇼크의 위험1. 진단명: Fournier’s gangrene2. OP 실시: Incision and drainage of abscess, Rt. thigh muscels & Lt. scrotum3. sputum culture 상 GP cocci, GN bacilli, streptococcus 검출.4. wound cutlure 상 Escherichia coli, streptococus, constellatus 검출.5. 호흡기내과 consult: pneumonia 동반 가능성6.비정상적 LAB 수치알부민(Albumin)▼2.5▼3.3▼2.9▼3.0총 단백질 (Total protein)▼5.2▼6.3▼5.2▼5.7칼슘 (Calcium total)▼8.2▼8.5▼7.9▼8.37. PICC (+)8. Bed rest9. OP wound(Rt.