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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

사례보고서학 과:간호학과학 번:이 름:과 목:담당교수님:? 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 (4/17)3수술과 관련된 급성통증 (4/15)4금식과 관련된 영양불균형 (4/15)5뇌손상과 관련된 의사소통장애 (4/15)6근력약화 ? 경직과 관련된 활동지속성 장애 (4/15)7수술 후 합병증과 관련된 출혈위험성 (4/15)8의식수준 저하와 관련된 흡인위험성 (4/15)9침습적 처지와 관련된 감염위험성 (4/15)10의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 (4/15)11부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성 (4/15)12감각기능 손상, 뇌기능의 변화와 관련된 신체 손상 위험성 (4/15)? 간호과정Ⅰ. 두개내압상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험간호사정간호 목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획- 사정할수 없음1. 진단명:전교통동맥에서 기원한 지주막하출혈(SAH)시간BPHRRR13:0580/601091816:20170/100981717:00135/73103202. 불규칙적인 V/S:3. EVD 배액 진행 중.4. NE, perdipine 투여중.5. GCS: E(2)V(E1)M(5)Mental State: stuporP/S&L/S: 1mm prompt /8mmfixed퇴원시까지 대상자의 ICP수치가 정상범위(5-15mmHg)를 유지한다.1. 1일 이내 대상자의 SBP가 목표범위내(120-150mmHg)로 유지된다.2. 3일 이내 대상자의 보호자는 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.[진단적 중재]1. 4시간 간격으로 대상자의 V/S를 측정한다. (수행)2. 두개내압 상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 불규칙한 호흡 등)⇒ 두개내압 상승의 징후가 보이지 않음3. 매일 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정한다.4/154/164/17GCSE(2)V(E1)M(5)E(1)V(E1)M(4)E(2)V(E1)M(5)의식수준stupordrowsysedation4. 매일 대상자의 동맥혈 가스분압(ABGA)을 사정한다.4/154/164/17pH7.367.3497.431PCO237.44238.7PO2395119128HCO3-20.622.525.35. 매일 대상자의 I/O 관찰한다.4/154/164/17I/Obalance+526+1053.5+1044[치료적 중재]6. 처방에 따른 약물을 투여한다.⇒ perdipine, propofol, NE 투여함7. 조용하고 어두운 환경을 제공해 자을 최소화한다.(수행)8. 침대머리를 30-45°를 유지한다.(수행)9. 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. (수행)[교육적 중재]10. 대상자 및 보호자에게 두개내압 상승 징후를 교육하고 이상 시 즉시 알리도록 한다.⇒ 교육자료 첨부1. 급격한 혈압상승은 재출혈을 야기시키며 혈압하강은 뇌허혈을 일으킬 수 있다.(2)2. 뇌압 상승 징후를 조기에 발견하여 뇌 순환장애로 인한 조식손상을 최소화한다.(3)3. 정신상태와 의식 수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다. (2)4. 혈중이산화탄소분압의 상승은 두개내압을 높인다.(2)5. 관류 부족 또는 과다를 일으킬 수 있는 수분불균형을 예방하기 위함이다.(3)6. 뇌 조직관류에 영향을 미치는 약은 수액. 혈압강하제, 이뇨제, 안정제 등이다.(3)7. 경련시 뇌관류량의 증가로 뇌압상승을 야기하기 때문에 자극을 최소화하여 경련을 예방한다.(3)8. 대뇌정맥 순환을 돕기 위해서이다.(2)9. 두개내압 상승의 요인을 제거하기 위해서이다.(3)10. 두개내압 상승 징후를 교육함으로써 두개내압 상승을 조기에 발견하여 대처할 수 있다.(3)퇴원시까지 대상자의 ICP수치가 정상범위(5-15mmHg)를 유지한다. (달성)4/154/164/17ICP151516⇒ 대상자의 ICP는 정상범위를 유지하고 있다.1. 1일 이내에 대상자의 SBP가 목표 범위내(120-150mmHg)로 유지된다. (달성)시간BPHRRR4/1606:00126/66812414:00131/7084212. 3일 이내 대상자의 보호자는 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.⇒ 4/17: 대상자의 보호자는 두개내압 상승징후를 묻는 질문에 “고혈압, 두통, 불안정”이라고 대답함. (달성)Ⅱ. 객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결간호사정간호 목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획- 사정할수 없음1. 진단명:전교통동맥에서 기원한 지주막하출혈(SAH)시간RRSpO₂06:00219716:20189817:0024962. 불규칙적인 호흡수, SpO₂3. 그르렁거리며 가래 끓는 소리가 남4. 자발 호흡이 불가능하여 ventilator 적용중5. Mental State: stupor퇴원 시까지 대상자는기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지한다.1. 3일 이내에 대상자의 객담의 양이 감소한다.2. 대상자는 1일 이내 정상 호흡수(12-20회/분)를유지한다.[진단적 중재]1. 4시간 간격으로 대상자의 V/S, 산소포화도를 측정한다. (수행)2. 1시간 간격으로 대상자의 호흡양상(호흡음, 깊이, 리듬, 흉부견축 정도)을 사정한다. (수행)3. 매일 대상자의 동맥혈 가스분압(ABGA)을 사정한다.4/154/164/17pH7.367.3497.431PCO237.44238.7PO2395119128HCO3-20.622.525.3[치료적 중재]4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 측위를 취해주고 2시간마다 체위를 변경한다. (수행)5. 처방에 따른 약물을 투여하고 효과와 부작용을 관찰한다.(미수행)6. 필요시, 기도흡인을 실시한다.⇒ 분비물이 많아 수시로 suction 수행7. 분비물의 색, 양, 점도, 냄새를 사정한다.⇒ 불투명, 무취의 끈끈한 분비물 다량 확인됨.8. 대상자에게 처방에 따른 Ventilator mode를 적용한다.ModeFio2PEEP4/15AC0.554/16AC0.574/17AC0.55[교육적 중재]9. 분비물의 원활한 배출을 위한 기침법 및 심호흡을 교육한다.1. 저산소증일 때 말초화학수용체를 자극하여 감소된 산소를 보충하기 위하여 심박동수와 호흡수가 증가된다. (3)2.. 깊고 빠른 호흡은 산증을 보상하기 위한 징후이므로 빠른 대처가 필요하다.(3)3. 동맥혈가스분압검사를 통해 저산소증의 정도를 확인할 수 있다.(3)4. 분비물로 인해 부분적인 폐쇄가 있는 경우 분비물 배출을 돕는다.(3)5. 점액용해제와 기관지 확장제 등이 처방된다.(3)6. 흡인은 기침으로 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다.(1)7. 분비물의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염여부를 판단할 수 있다.(1)8. Ventilator 통해 산소포화도 정상수치를 유지하고 효율적인 호흡을 도모하기 위함이다. (3)9. 기침 및 심호흡은 분비물의 청결을 용이하게 하고 폐확장 부전을 예방한다. (1)퇴원 시까지 대상자는 기도 내 분비물이 감소하여 기도 개방성을 유지한다.⇒ 분비물 감소로 정상적인 기도개방성을 유지하고 있음 (달성)

의/약학| 2023.08.19| 9페이지| 3,500원| 조회(329)

case study, 성인간호학, 간호과정, 케이스스터디, 간호사례

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A+ 성인간호학 위암 간호과정(case study) 문헌고찰O, 간호진단 9개 및 간호과정 2개)

CASE STUDY위암학과학년이름(학번)교수님제출일목차Ⅰ. 대상자 사정 3Ⅱ. 입원동기 및 주 호소8Ⅲ. 대상자의 질병 소개 및 일반적 소개- 위암9Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사 결과1. 혈액검사142. 진단검사14Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물 15Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치 19Ⅶ. 간호진단1. 가능한 간호진단202. 간호진단1 : 213. 간호진단2 : 23Ⅷ. 참고문헌25Ⅸ. 실습 소감문 25(a) 대상자 사정 도구Ⅰ. 일반적 사항1. 인적사항· 이름: 최 OO 성별: 남성 연령: 84(실제연령 89세)· 결혼상태: ? 미혼 ■ 기혼 ? 이혼 ? 사별· 교육수준: 초졸 · 직업 및 직위: 무직 · 종교: 무교· 경제수준: ? 상 ? 중 ? 하· 보험: ■ 의료보험 ? 의료보호 ? 기타_____________· 흡연: ■ 무 ? 유 정도__________· 음주: ■ 무 ? 유 정도__________· 투약: ? 무 ■ 유 종류 불면증, 전립선 비대증· 중등도 신체활동(10분이상): 0 일/주 규칙적 운동: 0 회/주Ⅱ. 병력1. 주 증상(chief complaints) 및 현병력(present illness)· 주 증상(chief complaints): OO의료원에서 건강검진(MRI, CT)상 AGC진단받아 수술위 해 입원· 입원일: 2019-05-19 · 진단명: 위의 체부의 악성 신생물, 조기· 입원경로: ■ 외래 ? 응급실· 입원방법: ? 보행 ■ 휠체어 ? stretcher cart(bed)· (입원시)활력징후: 체온 36.7℃, 맥박 60회/분, 호흡 20회/분, 혈압 130/70mmHg2. 과거력· 질환 및 기간: ? 당뇨 ? 고혈압 ? 심질환? 악성종양 ? 간질환 ? 호흡기질환? 관절염 ? 혈액질환 ? 정신질환? 기타 _____________________· 입원경력: ■ 무 ? 유 입원이유 및 횟수:· 수술경력: ■ 무 ? 유 수술이유 및 횟수:· 수혈여부: ■ 무 ? 유 수혈이유 및 횟수:· 한방치료: ■ 무 ? 한약 ? 침 ? 뜸ark yellow ? Redish? Brownish ? 기타_________7. 피부· 피 부 색 : ■ 정상 ? 창백 ? 청색 ? 홍조 ? 황달 ? 기타______· 피부특성 : ■ 정상 ? 발한 ? 건조 ? 축축함 ? 소양감 ? 기타______· 온 도 : ■ 정상 ? 냉함 ? 기타· 탄 력 성 : ■ 양호 ? 보통 ? 불량· 부 종 : ■ 무 ? 유 (부위__________, 정도_________, 형태_________)· 피부손상 : ■ 무 ? 유※ 손상부위 : ______________, 크기 __________cm * __________cm※ 손상종류 : ? 찰과상 ? 열상 ? 궤양 ? 발진 ? 기타________※ 욕 창 : 부위__________, 크기 __________cm * __________cm8. 의사소통· 의사소통 : ■ 원만 ? 곤란 ? 불가능 이유_____________________· 언어장애 : ■ 무 ? 유 (이유________________________________)· 언어장애 종류 : ? 말하기 ? 듣기 ? 쓰기 ? 이해하기· 가능한 의사소통 방식 : ________________________________________________9. 감각기능· 촉각 : ■ 정상 ? 과민 ? 저림 ? 감소 ? 무감각, 이상부위· 통각 : ■ 정상 ? 과민 ? 감소 ? 소실, 이상부위10. 반사기능· 표재성 반사 장애 : ? 바빈스키반사 ? 각막반사 ? 인두반사 ? 복부표재성반사· 심부건 반사 : ■ 정상 ? 항진 ? 감소 ? 무반응, 이상반응 부위________· 안구와 동공반사 : ? 우측__________ ? 좌측__________· 안검하수 : ■ 무 ? 유 (? 우측 ? 좌측)· 안검폐쇄 능력손상 : ■ 무 ? 유 (? 우측 ? 좌측)· 동공크기와 모양 : ? 우측__________ ? 좌측__________11. 기동영역· 관절운동(ROM) 범위 : ■ 잘됨 ? 잘안됨(부위 ____________) · 관절상태 : ■ 을 뚫고 침윤하여 위벽에 있는 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입하여 주위 임파절이나 다른 장기에 전이를 일으킨다. 우리나라 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있다.질병의원인 및병태생리위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다.1) H.pylori 감염H.pylori균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.2) 염산결핍(Achlorhydria)악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍시 발생률이 2~3배 정도 높다. 염장 생선 또는 훈제고기, 매운 음식, 과다한 소금, 질산염에 저장한 육류 등을 장기간 섭취하면 위축위염, 이자(췌장)장애를 초래한다.3) 흡연비흡연가보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구결과가 있지만,흡연과 알코올섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.4) 유전적 요인위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성미만위암(familial diffuse gastriccancer), 직장대장암, 특히 유전성 비용종대장암(hereditary nonpolyposiscolon, cancer, HNPCC)과 관련이 있으며, 난소, 쓸개관(담관), 자궁내막암의위험요인과도 관련이 있다. 만성위염, 위용종, 악성빈혈도 위암으로 진행된다.5) 위수술Billroth Ⅱ 수술은 위축위ㅤㅕㅁ을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 우암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도는 위들문부 선암 발생의 위험이 높다.- 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생한다.- 근위부 종양의 빈도도 증가하고 있다.- 위암은 선암이 90%정도 차지하며 나머지 10%정도는 림프종이다.- 조기 위암은 위의 점막, 점막밑층까지 침범한 경우이고 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다.- 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이다.- ~10일간 완전정맥영양을 제공한다.? 호흡기 간호를 제공한다. 절개부위의 통증 때문에 얕은 호흡을 하므로 진통제를 규칙적으로 투여한 후 호흡운동을 권장하여 페 환기를 촉진시킨다.반앉은자세가 흉곽의 팽창에 도움이 된다. 가능하면 보행을 권장한다.? 코위관배액을 정확하게 측정하여 위배액으로 손실된 수분은 정맥으로 보충한다.? 영양을 증진시킨다.- 구강으로 처음 물을 줄 때 수술문합부위의 누출 징후(호흡곤란, 통증, 열)를 관찰한다.- 음식은 소량씩 자주 준다.- 조기포만감과 역류를 관찰한다.- 덤핑증후군의 징후를 보고한다.(허약, 실신, 두근거림, 발한, 구역, 설사)- 체중을 측정한다.? 안위를 제공한다.- 구강으로 섭취할 수 있을 때까지 자주 구강간호를 한다.- 처음 며칠 동안 적절한 진통제를 준다. 대상자 진통제 용량을 조절하도록한다.- 기침하기 전 절개부위를 손이나 수건으로 지지하게 한다.- 보행을 권장한다.? 대상자교육을 실시한다.- 3~6회/일 식사를 할 수 있을 때까지 가능하면 식사량을 점차적으로 증가시킨다.- 식후 불편감이 나타나면 음식의 양과 식사와 함께 먹는 수분의 양을 감소시키며 더 천천히 먹도록 한다.- 식사 중이나 식후 스트레스를 피하고, 식사 후 휴식을 계획한다.- 누울 때 머리를 올려준다(위의 들문을 제거한 경우), 이완운동을 교육한다.- 규칙적으로 체중을 측정한다.- 합병증의 징후를 보고한다; 식후 구토, 복부 충만감, 허약감의 증가, 토혈,흑색변, 지속적인 설사 등(d) 혈액검사 및 진단검사 결과혈액검사정상범위5/7(입원전)5/215/255/29WBC count(10³/uL)4.0~10.04.79▲14.568.788.66RBC count(10?/uL)M: 4.2~6.3F: 3.8~5.14.24▼ 4.02▼3.28▼3.07Hb(g/dL)M: 13~17F: 11~1613.713▼10.9▼9.9Hct(%)M: 39~52F: 35~4739.8▼37.8▼30.5▼27.9MCV(fL)80~9593.9949391MCH(pg)27~3332.232.in test)부작용 : 간수치 상승, 피부발진, 두통, 어지러움, 구역, 구토, 설사, 미각이상Metronidazole(Trizele Inj)사용기간 : 5/24~5/29투약 목적 : 수술후 혐기성균(Bacteroides속, 혐기성Streptococci속)에 의한 감염증예방용량 : 500mg/100ml/bag경로 : IV side부작용 : 현기증, 두통, 오심, 설사, 식욕부진, 구토Winuf peri(peripheral)사용기간 :5/26~5/29투약 목적 : 경정맥 영양 수액제 : 칼로리, 아미노산, 필수지방산, 오메가-3 지방산의 보급제용량 : 2020ml/bag경로 : IVs 80cc/BAG부작용 : 발열, 어지러움, 복통, 구역, 구토, 가슴불편, 가려움증 등Potassium chloride(KCL)사용기간 : 5/27, 5/29투약 목적 : 칼륨 보급제, 디기탈리스 중독 치료제용량 : 40mEq/20ml/amp경로 : Mixed IV(TPN에 Mix)부작용 : 칼륨 보급제, 디기탈리스 중독 치료제Furosemide(Lasix)사용기간 : 5/27투약 목적 : 이뇨제, 고혈압 치료제용량 : 20mg/2ml/amp경로 : IV side부작용 : 어지러움, 시야흐림, 설사, 식욕감소, 위경련, 복통, 두통, 빛에 피부가 예민해짐Sodium chloride(NA-40)l사용기간 : 5/29투약 목적 : 저나트륨혈증, 저염소혈증용량 : 40mEq/20ml/amp경로 : Mixed IV(TPN에 Mix)부작용 : 대량 급속투여에 의해 울혈성 심부전, 부종, 전해질 이상이 나타날 수 있음Tamsulosin HCL(HARNAL-D)사용기간 : 5/29투약 목적 : 양성 전립선 비대증에 따른 배뇨장애 치료제용량 : 0.2MG/TAB경로 : PO부작용 : 어지러움, 두통, 졸음, 신경과민, 불면, 발진, 가려움, 두드러기, 위장장애, 치아장애, 코막힘, 부종, 성기능장애Bicalutamide(Casodex)사용기간 : 5/29투약 목적 : 황체형성호르몬분비호르몬(L어지럼

의/약학| 2023.08.20| 25페이지| 4,000원| 조회(215)

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A+ 지역사회간호학 보건소 방문 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개)

지역사회간호학 실습- 방문간호과정-과목지역사회간호학실습담당 교수님학번이름목차A. 대상자 사정(1) 가족건강사정(가족사정도구 참조) ????????????????????????????? 1(2) 가계도 ????????????????????????????? 3(3) 가족밀착도 ????????????????????????????? 3(4) 외부체계도 ????????????????????????????? 3(5) 건강면접조사표 ????????????????????????????? 4(6) 최근 1개월 간 경험하고 있는 증상?????????????????????????????13B. 간호진단 및 간호과정Ⅰ. 간호과정1 : 16Ⅱ. 간호과정2 : 18Ⅲ. 간호과정3 : 20Ⅰ.방문간호대상자 사정1. 대상자의 사업대상 우선순위1순위기초생활수급자중 건강위험군, 질환군2. 군분류와 대상자의 특성정기관리군: 1회 이상 방문/ 2~3개월, 필요시 전화방문▷ 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절이 되는 경우3. 방문간호를 한 사례관리 대상자에 대한 자료수집결과(3-1)사정(1) 가족건강사정(가족사정도구 참조)-가족구성요소성명성별/연령세대주와의 관계학력직업종교의료보장병력/건강상태건강행태ooo남/73본인---의료급여고혈압, 당뇨, 뇌졸중, 관절염, 목 디스크-□ 가족사정도구1. 가족구조 및체제 유지불완전한 가족구조( 동거인-시댁, 친정식구 자녀 없음 편부모 소년, 소녀 가장, 조부모-자녀가족, ∨ 독거)부적절한 재정( 비효율적 재정 관리, ∨ 수입의 부족, 경제적 협동부족)□ 가치관의 부조화 ( 가족 간 관습의 부조화, 세대간의 갈등, 비현실적 가족 규칙, 종교의 차이로 인한 갈등)□ 부적절한 자녀 양육 ( 남녀 차별)2. 상호작용 및교류□ 결속력 부족( 목표의 부재, 가족에 대한 존중감 부족, 가족 간의 친화감 부족)□ 가족갈등( 부모-자녀 갈등, 고부 갈등, 부부 갈등)□ 역할장애( 부모역할 장애, 부부역할 장애, 역할 편중, 역할 갈등)□ 의사소통 장애( 의사소통 사주기 : 1년방문일2020년 11월 13일가구등록번호가구주 성명신OO대상자 성명신OO성별①남자 □②여자방문간호사성명(서명)신장체중BMI허리둘레혈압혈당CholTGHDLLDL공복식후HbA1C170cm70kg24.2cm140/85㎜Hgmg/㎗230mg/㎗7.9%215mg/㎗350mg/㎗45mg/㎗100mg/㎗Tip1. 체질량지수(Body Mass Index) = 체중(kg)/키(m2)2. 비만도 : 저체중, 정상, 과체중, 비만, 고도비만 중 하나로 표시·저체중 : 체질량지수 18.5 미만 ·정상체중 : 18.5 이상 23 미만·과체중(또는 전비만) : 23 이상 25 미만 ·비만(또는 1형 비만) : 25 이상 30 미만·고도비만(또는 2형 비만) : 30 이상3. 표준체중 : 신장 150cm 미만 : (신장-100)신장 150cm 이상 160cm 미만 : {(신장-150)×0.5}+50신장 160cm 이상 : (신장-100)×0.9보건복지부건강행태흡연1. 지금까지 살아오는 동안 피운 담배의 양은 총 얼마나 됩니까?□①5갑(100개피) 미만 ②5갑(100개피) 이상□③피운 적 없음 ☞4번 문항으로※ 일반검진, 생애전환기검진 4-1번과 동일 항목2. 처음으로 담배 한 대를 다 피운 시기는 언제입니까? 만 20 세3. 현재 담배를 피우고 계십니까?①현재 매일 피움☞하루 평균 흡연량 10 개비☞지난 1년간 담배를 끊고자 하루(24시간) 이상 금연한 적이 있습니까?□①예 □②아니오□②과거에는 피웠으나 현재 피우지 않음※ 일반검진, 생애전환기검진 4-3번과 동일 항목음주4. 지금까지 살아오면서 1잔 이상의 술을 마신 적이 있습니까?(제사, 차례 때 몇 모금 마셔 본 것은 제외합니다)□①술을 마셔 본 적이 없음 ☞9번 문항으로②있음 ☞처음으로 술1잔을 모두 마셔본 적은 언제입니까? 만 세(제사, 차례 때 몇 모금 마셔 본 것은 제외합니다)5. 술을 얼마나 자주 마십니까?□①최근 1년간 전혀 마시지 않았다 ☞9번 문항으로□②한 달에 1번 미만 □③한 달에 1번 정도④한 달에②1일 □③2일□④3일 □⑤4일 □⑥5일 이상13. 최근 1주일 동안 팔굽혀펴기, 윗몸일으키기, 아령, 역기, 철봉 등의 근력 운동을 한 날은 며칠입니까?①전혀 하지 않음 □②1일 □③2일□④3일 □⑤4일 □⑥5일 이상14. 본인의 건강은 대체로 어떠하다고 생각하십니까?□①매우 좋음 □②좋음 □③보통④나쁨 □⑤매우 나쁨 □⑥모름구강건강15. 현재 치아나 틀니, 잇몸 등 입안의 문제로 음식을 씹는 데에 불편감을 느끼십니까?(틀니를 사용하시는 경우에는 틀니를 낀 상태에서 느끼시는 상태를 말씀해 주십시오)①매우 불편하다 □②불편하다 ③그저 그렇다□④별로 불편하지 않다 □⑤전혀 불편하지 않다16. 어제 귀하께서 잇솔질 한 시기를 모두 말씀해주십시오□①아침식사 전 ②아침식사 직후 □③점심식사 전□④점심식사 후 □⑤저녁식사 전 ⑥저녁식사 직후□⑦간식 후 ⑧잠자기 전 □⑨잇솔질 하지 않음※ 틀니를 씻은 경우도 잇솔질에 포함17. 지난 1년 동안 잇몸에서 피가 나거나 치아와 입안에 통증을 경험한 적이 있었습니까?①자주 있었음 □②가끔 있었음 □③거의 없었음□④전혀 없었음 □⑤모름18. 최근 1년 동안, 치과진료가 필요하다고 생각하였으나 진료를 받지 못한 적이 있습니까?①예 ☞진료를 받지 못한 가장 주된 이유는 무엇입니까?①경제적인 이유로□②치과병의원(보건소, 지소)이 너무 멀어서□③직장이나 학교를 비울 수 없어서□④거동이 불편해서 혹은 건강 문제 때문에□⑤아이를 봐줄 사람이 없어서□⑥다른 문제들에 비해서 덜 중요하다고 느껴서□⑦치과진료를 받기가 무서워서□⑧기타(구체적으로 대답해 주세요)□②아니오식생활19. 지난 2일간 매끼 식사를 하셨습니까?(모두 표시해주십시오)□①그저께 아침 ②그저께 점심 ③그저께 저녁□④어제 아침 ⑤어제 점심 ⑥어제 저녁건강검진20. 다음은 암검진에 관한 질문입니다. 각각에 대해 가장 마지막으로 암검사를 받은 때를 답해주십시오.20-1. (만 40세 이상) 위암검사(위내시경검사 또는 위장조영검사)□①1년 미만 □②1년 이상 2년 미만③2년 이상 ④한 번절 안됨④ 진단 받음, 치료하여 잘 조절되고 있음알 수 없음④2심장질환①3신경질환①4고혈압성 망막증①5말초동맥질환①6당뇨병③7단백뇨①8총콜레스테롤 증가①9혈관의 동맥경화①10기타(3-2) 수집한 자료에 근거하여 가족사정 내용을 영역별로 정리한다.사정영역문제영역결론1. 가족구조 및 체제 유지-가족구조: 독거노인-재정: 소득수준이 낮음(기초생활수급자)독거노인가정으로 소득수준이 낮음2. 상호작용 및 교류-가족의 상호작용: 부인과이혼, 자녀가 있으나 교류없음사회참여 : 거의 집에서만 생활하며 이웃과 교류가 없음가족 및 주변 이웃과의 교류가 없음3. 지지-지지체계 결여로 인한 지지부족: 교류하는 가족이 없어 강한 지지체계가 부족.교류하는 가족이 없고 주변이웃과의 교류도없으므로 지지체계 부족.4. 대처와 대응사정하지 못함5. 건강관리고혈압, 당뇨, 항우울제 , 수면제 진통제를 복용하고 있으며 혈압과 혈당관리 및 식습관에 대한 지식이 부족함.-현재 고혈압, 당뇨, 관절염, 뇌졸중을 앓고 있음 -혈당에 대한 지식부족으로 인한 혈당관리 안 됨-부적절한 식습관과 흡연으로 혈압 조절 안 됨6. 주거환경- 아파트 단지로 경비실이 있어 안전함- 문턱이 높고 바닥에 물건이 흩어져 있음낙상 발생 위험성7. 강점건강문제에 대해 고치려는 의지가 보임교육 사항에 대해 이해하려고 노력하는 모습을 보임처방 지시에 따라 올바르게 약물을 복용함(3-3) 가계도 사정결과를 정리한다.? 오래전 이혼하였으며, 큰아들은 교도소에 수감중이고, 작은아들은 연락이 되지 않음? 가족이라는 끈끈한 지지체계가 없어 우울과 외로움을 많이 느끼며 삶을 후회한다고 말한다.(자살고위험군)(3-4) 외부체계도 사정결과를 정리한다.? 다른사람들이 자신을 알아보는 것이 두려워 경로당 및 사회복지관을 가지 않고 있다.? 노인돌보미서비스를 받고 있으며 1주일에 3번 도우미가 방문하여 청소를 해주고 있다.? 최근 생긴 여자친구가 유일하게 의지하는 사람이며 서로 도움을 주고 받으며 살고 있다.? 여가로 매일 서예를 하면서 지내며 마음의확인한다.(미수행)1. 다음 방문 시 우울 척도를 사용해 대상자의 우울 정도를 파악한다.2. 대상자는 “키우던 고양이도 죽어서 더 우울한거 같아.”라고 대답함.→ 방문시마다 대상자의 이야기를 경청하고 대상자가 우울감을 직접 말로 표현하도록 유도한다.3. 대상자는 “그런거 부끄러워서 못가”라며 대답함.→ 재계획: 대상자에게 사회 활동의 중요성에 대해 설명하고 사회복지관 및 경로당의 프로그램 참여를 권유한다.4. 다음 방문 시 대상자의 동의를 받고 정신건강센터와 연계하여 상담 및 프로그램에 참여할 수 있도록 한다.5. 대상자는 자조모임을 통해 만난 여자친구와의 경험을 말하였다.6. 다음 방문 시 복약달력을 제공하여 처방 지시에 따라 항우울제를 올바르게 복약하고 있는지 확인한다.- 다음 방문 시까지 대상자는 일주일에 3회 이상 경로당이나 사회복지관을 방문하여 이웃들과 함께하는 프로그램에 참여한다.- 다음 방문 시까지 이웃주민과 교류한 경험을 한가지 이상 말할 것이다.간호진단2: 혈당관리에 대한 지식부족과 관련된 혈당조절 안됨간호사정“ 정상혈당은 수치가 몇이야? 병에서 엄청 높다고 하는데 뭐가 높은거야?”“ 아침에는 저혈당이 오고, 점심에는 멀쩡하고, 밤에는 다시 혈당이 높아져.”“ 아침에 일어나면 어지러운데 이게 저혈당 맞아?”- 대상자는 고혈당을 진단받음- 방문시 혈당측정결과? 식후 2시간 BST: 230mg/dl? 당화혈색소: 7.9%간호목표간호계획평가계획간호중재평가 및 재계획- 다음 방문시까지 대상자의 식후 2시간 혈당이200mg/dl이하로 측정될 것이다.1. 방문시마다 혈당 및 당화혈색소 수치를 측정한다.2. 당뇨의 정의 및 혈당의 정상범위에 대해 안내책자를 이용해 설명한다.3. 당뇨환자의 식이에 대해 교육한다.? 세끼 식사와 간식은 규칙적으로 정해진 시간에 하고 끼니를 거르지 않는다.? 식사 시간의 간격은 4~5시간으로 한다.- 쌀밥이나 흰빵보다는 잡곡밥이나 호밀빵을 섭취한다.? 평상시 피해야 할 식품(설탕, 사탕, 꿀, 엿, 시럽, 잼, 젤리, 껌, 단 로 답함

의/약학| 2023.08.20| 25페이지| 4,000원| 조회(375)

case study, 간호과정, 지역사회간호학, 케이스스터디, 간호사례

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A+아동간호학 신생아 간호과정(case study) (간호진단6개 및 간호과정2개) 평가C아쉬워요

아동간호학 Case study학 과:간호학과학 번:이 름:과 목:담당교수님:목차A. 일반적 사항 1B. 가능한 간호진단2C. 간호과정Ⅰ. 간호진단1 : 3Ⅱ. 간호진단2 : 4H. 참고문헌5아동간호학1 Case이○○ 아기는 32+3wk, 1,794gm 정상 분만으로 태어난 남아이다. ○○대학병원에서 출생한 쌍둥이 중 둘째로 아프가 점수는 7-9였으며, 태어나 경과 관찰을 위해 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 시 청색증 보여 산소 공급 후 회복되었다가 산소포화도 94% 미만 check되어 인큐베이터 내로 O₂ 1L/min 공급 중이다.숨을 쉴 때 비익확장이 있고, 경미한 흉부견축이 있다. 출생 후 1일 째부터 수유 시 또는 울고 보챈 후, 수면 중에 무호흡이 있으며, 산소포화도가 68%까지 떨어지고 자극을 주면 회복된다.출생 1일째 장음 청진 확인 후 증류수부터 시작하여 미숙아 분유로 위관영양 13cc 시작하였으나 소화 덜 된 우유 양상으로 잔유량이 5.6cc 나와 양을 줄여 서서히 진행 중이다.환아 어머니는 국적이 베트남이며, 통역을 통해 “쌍둥이가 모두 태어나자마자 인큐베이터에 있고, 중환자실에 입원 중이라 매우 걱정되요.”, “우리 애기들 상태는 괜찮은가요”, “뭘 물어봐야 할지, 간호사에게 어떻게 물어봐야 할지 모르겠네요.” 라고 말하며 다소 불안한 표정을 보이고 있다.신생아 중환자실 입원 초기 사정 결과는 다음과 같다.HR: 153회/min RR: 42회/min BT: 36.7℃ BP: 55/40mmHgpH 7.183 PCO₂ 60.2mmHg PO₂ 39.2mmHg O₂ sat 73.5%출생 1일 째 사정 결과는 다음과 같다.pH 7.387 PCO₂ 46.6mmHg PO₂ 51.3mmHg O₂ sat 88.0%※ 가능한 모든 진단 도출, 우선순위에 따른 2가지 간호과정 적용가능한 간호진단간호진단#1호흡기계의 미성숙과 관련한 비효율적 호흡양상간호진단#2위장관의 미성숙, 소화효소의 부족과 관련한 영양 부족간호진단#3미숙아의 건강상태, 지식부족으로 인한 부모역할 갈등간호진단#4병원체에 대한 저항력 부족과 관련된 감염위험성간호진단#5불완전한 피부구조와 관련된 피부손상 위험성간호진단#6모-아분리와 관련된 애착장애 위험성간호진단#1. 호흡기계의 미성숙과 관련한 비효율적 호흡양상간호사정간호목표(~할 수 있다)간호계획 및 중재이론적 근거(각 간호계획 및 중재에 해당하는 이론적 근거 제시)객관적 자료① 호흡시 비익확장, 흉부견축② 수면 중 무호흡③ pH 7.183PCO₂ 60.2mmHgPO₂ 39.2mmHgO₂ sat 73.5%- 장기목표: 신생아는 퇴원시까지 산소화를 위한 적절한 환기 상태를 유지하여 정상적인 호흡 양상을 보인다.- 단기목표:① 2일 이내로 산소 포화도 90% 이상을 유지한다.② 3일 이내로 정상 ABGA 수치를 유지한다.① 4시간마다 V/S을 확인한다.② 2시간마다 피부색, 흉부움직임,비익확장 등을 관찰한다.③ 호흡을 용이하게 할 수 있는 체위를 취해준다.④ 말초 경피 맥박산소측정기(pulseoximeter)를 통해 산소포화도를 감시한다.⑤ 처방된 산소를 공급한다.⑥ 필요시에만 호흡 사정에 근거하여 흡인을 실시한다.① 흡인, 보충 산소 또는 혈압 상승제와 같은 적절한 치료를 수행하기 위함이다.② 호흡부전시 폐에서의 산소부족으로 인해 청색증이 나타나며, 호흡보조근육 사용으로 콧구멍의 벌렁거림과 흉부 함몰이 발생한다.③ 기관지 가지와 폐포 안으로 산소가 들어가게 하기 위함이다.④ 보충산소, 기계 환기와 같은 적절한 치료를 수행함으로써 적절한 산소화를 촉진하기 위함이다.⑤ 미숙아가 무호흡, 흡인으로 개선되지 않는 청색증, 흉골의 함몰 등을 수반하는 호흡 장애가 있을 때에 40% 이하의 농도가 되게끔 산소량을 조절하고 필요한 기간 동안만 공급해 주어야 한다.⑥ 충분한 환기 및 산소화를 방해하는 분비물을 제거하기 위함이다.간호진단#2. 위장관의 미성숙, 소화효소의 부족과 관련한 영양 부족간호사정간호목표(~할 수 있다)간호계획 및 중재이론적 근거(각 간호계획 및 중재에 해당하는 이론적 근거 제시)객관적 자료① 위관영양 13cc중 소화 덜 된 우유 양상으로 잔유량이 5.6cc 나옴.- 장기목표: 신생아는 3주 이내로 구강수유가 가능해진다.- 단기목표: 신생아는 5일 이내로 위관영양 잔유량이 관찰되지 않는다.① 1일 섭취량과 배설량을 지속적으로 사정 한다.② 매일 같은 시간에 체중을 측정한다.③ 적절한 체위를 취해준다.(수유 후 우측위를 취해줌)

의/약학| 2023.08.20| 7페이지| 3,000원| 조회(428)

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A+여성간호학 C-SEC(제왕절개)간호과정(case study) (간호진단5개 및 간호과정3개)

여성건강간호학 실습CASE STUDY-C/sec 케이스 사례 보고서학과학년이름(학번)교수님제출일목차Ⅰ. 대상자 사정 11. 일반정보2. 입원시 상태 (분만 내원시 상태)3. 제왕절개 분만 기록4. 산욕기 간호5. 퇴원계획 및 교육Ⅱ. 간호진단9Ⅲ. 간호과정1. 간호과정1 102. 간호과정2 : 122. 간호과정3 : 14Ⅳ. 참고문헌 및 소감문16Ⅰ. 사례보고서 양식 : 분만장에서 제왕절개1. 일반정보환자 기본정보이름: 정ㅇㅇ 나이: 32입원년월일: 2020년 06월 10일 간호기간: 2020.06.10.-직업: 자료 없음 교육정도: 자료 없음 종교: 자료 없음 결혼상태 기혼결혼기간: 4 년 가족구성 남편, 딸, 아들 생활정도 자료 없음음주 : ■ 무유 흡연: ■ 무유약물복용 : ■ 무유가족사항 및 정보배우자: 이름 김ㅇㅇ 나이 29 직업 자료 없음 교육정도 자료 없음종교 자료 없음 건강상태 자료 없음 질병력 자료 없음입원정보입원일자: 2020년 06월 10일 입원경로: 외래입원방법: 일반차량(자차)입원시 동반자: 가족(남편)기본신체정보활력징후: 110/70mmHg-74회/분-20회/분-37°C신장: 163 cm 체중: 60.5 Kg월경력 및 산과력월경력 : 초경연령 자료 없음간격 자료 없음 기간 자료 없음 양상 및 불편감정도 자료 없음LMP 년 월 일 (자료 없음)산과력 (년도순으로 유산 또는 분만에 대한 기록)( 1 ) - ( 0 ) - ( 0 ) - ( 1 )과거 분만시 특이사항 : c/s가족계획 : 희망 자녀수 2 현재 자녀수 2피임경험 (유, 무) 종류 T/L 기간 2019.06.10.~과거병력무 ■ 유 ( 19.5.15~5.25 상세불명의 갑상선염, 19.5.15~6.1 급성 방광염 )투약력가족병력 (자료 없음)해당없음해당있음: 관계 및 병력내역입원력 및 수술력해당없음■ 해당있음: 입원기간 : 병명수술일자 및 수술명 : 2017.05.27. c/s기타수유계획: 모유영양/인공영양/혼합영양산후조리계획: 조리원분만교육유뮤: 호흡법, 이완법, 맛사지, 연상: 12:20신생아 상태성별: ■ 남아여아 체중 3.01 Kg태변착색: ■ 무유 (양수만 착색(Ⅰ),태아 태변 흡입(Ⅱ), 손톱까지 착색(Ⅲ))Nuchal cord: ■ 무유( 회)외형상 기형 및 특이사항 없음Apgar점수항 목2101분5분심박동(Heart Rate)100회/분 이상100회/분 이하없음22호흡능력(Respiration)잘 울음느리고 불규칙없음22자극반응(Reflex irritability)기침, 재채기얼굴을 찡그림없음22근육긴장도(Muscle tone)잘 움직임사지를 약간구부림늘어짐22피부색(Skin coloration)전신 분홍사지창백,몸은 분홍청색 또는창백12총 점9104. 산욕기 간호1) 산욕경과 관찰관찰사항분만일(6/10)산후 제 1 일(6/11)산후 제 2 일(6/12)활력상태130/90-62-20-36.3100/60-60-20-36.6100/60-79-20-36.9자궁수축goodgoodgood자궁저 높이 (HOF)-오로smallnono회음상태-통증complained(17:30)→tolerable(21:00)→complained(23:30)tolerable(06:00)→complained(08:40)→tolerable(09:00)mild(06:00)→ tolerable(10:00)→complaind(12:00)배뇨F-cath keep state.urination well- Foley catheter removeed(09:00)- self voiding well(10:00)- self voiding well(12:10)- self voiding well(10:00)배변Gas-out(-)Gas-out(+)(06:00)Gas-out(+)(10:00)식이 및 식욕NPOMD부터 S.O.W to SDSD수면 및 휴식slept wellslept wellslept well모유수유 및 유방-현재상태- hematuria sx none- (13:40) Remained fluid dropping now, sand bag kept, NPO state, PCA전용량 : 1ML/AMP경로 : IM부작용 : 고혈압, 두통, 발작, 오심, 구토하트만액투여기간: ６/10~6/12투약 목적 : 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급·보정용량 : 1000ML/BAG경로 : IV 30gtt/min부작용 : 대량.급속투여할 경우 → 뇌부종, 폐부종, 말초부종하트만디액투여기간: ６/10~6/11투약 목적 : 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급·보정 , 대사성 산증의 보정, 에너지 보급용량 : 1000ML/BAG경로 : IV 30gtt/min부작용 : 대량.급속투여할 경우: 뇌부종, 폐부종, 말초부종5%포도당주사액투여기간: 6/11~6/12투여 목적: 탈수증 특히 수분결핍시의 수분 보급, 주사제의 용해희석제용량:1000ML/BAG경로: IV 20gtt/min부작용: 전해질 상실, 저칼륨혈증, 고장성 혼수, 산증, 탈수증, 고삼투압증세프라딘투여기간:６/12투여 목적: 1세대 세팔로스포린계 항생제용량: 500MG/CAP(1일 2~4회, 1회 250~500mg(중증일 경우 1000mg)경로: PO부작용: 질염, 설사, 경구피임약 효과 감소, 피부발진, 오심, 구토록스펜투여기간:６/12투여 목적: 비스테로이드성 소염진통제용량: 68.1mg/TAB(통상 성인 1일 3회, 1회 60mg 복용(1일 1회 요법시 120mg까지)경로: PO부작용: 발진, 가려움증, 졸음, 부종, 복통, 위부불쾌감하이스탈정투여기간: 6/12투여 목적: 소화제( 위산과다, 속쓰림, 위부불쾌감, 위부팽만감)용량: 470MG/TAB(1일 3회, 1회 2정을 공복에 복용)경로: PO부작용: 심계항진, 간수치 상승펜타닐(c/sec PCA용)투여기간: 6/10~6/11투여목적: 단시간의 진통작용→ 마취시, 마취전투약, 마취유도, 마취유지 및 수술직후(회복실)용량: 20MG/BTL경로: IV부작용: 호흡억제, 혈압강하, 기립성 저혈압, 두통, 떨림베노훼럼투여기간: 6/11투여목적: 철결핍성 빈혈 치료제용량: 5ML/AMP경로: IV부작용: 미각이상, 복통,것이 좋다.? 성생활부부관계는 보통 6주 후에 가능하다.? 샤워실밥을 제거한 후 샤워가 가능하고, 통목욕은 한달 후 몸이 완전히 회복된 후 가능하다.? 산후 영양산욕기의 오로로 인해 단백질과 철분을 잃게 되고, 수분이 부족해지기 쉽다. 따라서 고단백질 식품과, 철분이 많이 함유된 식품을 섭취하는 것이 좋고, 철분 흡수를 촉진하기 위해 비타민이 풍부한 음식을 먹는 것이 좋다. 칼슘이 많이 함유된 식품으로 골다공증을 예방하고, 섬유질 많은 채소를 섭취하도록 하며, 청량음료보다는 우유를 섭취하는 것이 좋다.? 퇴원절차퇴원시각은 오전 11~12시 사이에 정산 후 가능하고, 퇴원 약 4일분은 모유수유와 관련 없으니 퇴원 후에도 계속 복용한다. 퇴원 후 예약된 외래진료 날짜에 방문하면 되고, 그 전에 출혈이나 심한 복통 등의 이상 증상이 있을 시 외래로 방문해야 한다.Ⅱ. 간호진단우선순위간호진단1제왕절개 수술과 관련된 급성통증2빈혈과 관련된 활동 지속성 장애3제왕절개 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성4제왕절개 수술과 관련된 출혈위험성5수술 후 관리와 관련된 지식부족Ⅲ. 간호과정간호진단제왕절개 수술과 관련된 급성통증 (6/10)간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획· 주관적자료- “원래 이때쯤부터 아파오는거 맞죠? 좀 많이 아픈 것 같아요"· 객관적자료- 6/10 c-sec 시행- 6/10 IV-PCA 적용- 6/10 (17:30)Pain complained-6/10 혈압(13:40) 130/90mmHg(14:10) 130/80mmHg· 장기목표:1. 대상자는 퇴원 시 통증을 호소하지 않으며 편안한 모습을 보인다.2. 대상자는 퇴원 시 통증정도가 NRS 3점 이하로 측정된다.· 단기목표:1. 대상자는 진통제 투여후 2시간 이내로 tolerable 하다고 말한다.2. 대상자는 교육 후 1일 이내에 비약물적 완화요법을 1가지 이상 시행한다.· 진단적 중재1. 2시간 마다 V/S을 측정한다.2. 3시간 마다 통증의 정도를 NRS로 사정한다. (계획)· 술이 파래지는 모습 보임· 장기목표:1. 대상자는 퇴원 시까지 빈혈로 인한 일상생활수행의 불편감을 호소하지 않는다.2. 대상자는 퇴원 시에 빈혈증상(어지럼증, 현기증 등)이 나타나지 않는다고 말한다.3. 대상자는 퇴원 시에 혈액검사 결과 Hb수치가 13이상으로 회복된다.· 단기목표:- none· 진단적 중재1. 혈액검사를 실시한다.2. 4시간마다 V/S을 측정한다.3. 지속적으로 어지럼증, 현기증 등의 빈혈증상을 사정한다.4. 오로의 양상을 사정한다.· 치료적 중재5. 처방에 따라 철분제를 투여한다.6. 필요 시 처방에 따라 수혈을 한다. (계획)· 교육적 중재7. 빈혈증상(어지럼증, 현기증)이 있으면 간호사에게 즉시 알리도록 교육한다.8. 철분이 많이 함유된 음식을 교육하고 섭취를 권장한다.- 붉은 육류, 난류, 녹황색 채소, 우유, 간, 콩류 등- 비타민 C가 많은 과일9. 활동과 휴식에 대해 교육한다.- 충분한 휴식을 취하고 적절한 수면과 약간의 낮잠도 필요하다.- 피로가 심할 때는 꼭 필요한 활동만 하고, 잠시 활동을 쉬도록 한다.- 현기증을 피하기 위해 몸을 천천히 움직인다.10. 침대에서 일어날 때는 천천히 앉았다가 일어나는 과정을 거치도록 교육한다.11. 보호자에게 환자와 동행하여 ambulation 하도록 교육한다.1. 혈액검사를 통해 빈혈의 정도를 사정하고, 그에 맞는 적절한 중재를 적용할 수 있다.2. 활력징후는 대상자의 상태를 알 수 있는 가장 기본이 되는 지표이다.3. 빈혈증상을 사정하여 적절한 중재를 적용할 수 있다.4. 30분 동안 패드가 흠뻑 젖는다면 정상 오로가 아닌 과다 출혈의 징후이므로 빈혈이 심화될 수 있다.5. 철분은 적혈구 내의 헤모글로빈을 구성하는 중요한 성분이므로 철분제 투여 시 헤모글로빈의 증가로 빈혈을 완화할 수 있다.6. 수혈은 빈혈이 심한 대상자에게 적혈구 수 증가 및 헤모글로빈 수준을 유지하며, 산소운반능력 상승을 도모한다.7. 환자가 지각하는 빈혈의 증상을 간호사에게 바로 알리면 즉각적으로 필요한 중재를 적용액 등

의/약학| 2023.08.20| 18페이지| 3,500원| 조회(237)

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